狂犬病暴露后處置課件

狂犬病暴露后處置課件狂犬病概述狂犬病暴露分級與評估狂犬病暴露后預防措施狂犬病暴露后的觀察與隨訪狂犬病預防與控制策略contents目錄01狂犬病概述狂犬病病毒屬于彈狀病毒科，病毒顆粒呈子彈狀，有囊膜，病毒核酸為單股RNA?？袢〔《拘螒B(tài)狂犬病病毒基因組包含3個結(jié)構(gòu)基因（M、L、S）和2個非結(jié)構(gòu)基因（NS1和NS2）。病毒基因組狂犬病的病原學狂犬病動物通過咬傷或抓傷人類皮膚或粘膜，將含有病毒的唾液傳播到人體內(nèi)。咬傷傳播接觸傳播母嬰傳播與狂犬病動物接觸后，未徹底清洗的手部或其他污染物接觸口、眼、鼻等粘膜，可能導致病毒傳播。狂犬病病毒可經(jīng)胎盤和乳汁傳播給胎兒或新生兒。030201狂犬病的傳播途徑狂犬病潛伏期通常為2-3個月，也可短至1周或長達數(shù)年。潛伏期肢體麻木、癱瘓、流涎等癥狀，最終因呼吸肌麻痹導致死亡。麻痹期狂犬病分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期三個階段。癥狀分期頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、倦怠等類似感冒癥狀。前驅(qū)期極度恐懼、煩躁不安、怕風怕水怕光，尤其是對水極度恐懼，可出現(xiàn)全身痙攣、咽喉肌肉痙攣等。興奮期0201030405狂犬病的臨床癥狀02狂犬病暴露分級與評估Ⅱ級暴露裸露的皮膚被動物輕咬或輕微抓傷，或開放性傷口、黏膜被動物唾液污染。Ⅰ級暴露觸摸或喂養(yǎng)動物，或完好無損的皮膚被動物舔觸，無確認的咬傷或抓傷。Ⅲ級暴露一處或多處貫穿性咬傷或抓傷，破損的皮膚或黏膜被動物唾液污染，暴露的傷口或黏膜與動物開放性傷口、皮膚損傷部位、舔觸其他部位?？袢”┞斗旨壴u估暴露源是否為狂犬病動物、暴露發(fā)生的場所和時間等。確認暴露源根據(jù)咬傷、抓傷、傷口污染情況等評估暴露程度。暴露程度評估了解受暴露者既往疫苗接種情況。疫苗接種情況狂犬病暴露評估免疫接種異常反應史了解受暴露者既往免疫接種后是否有異常反應。暴露于不明健康狀況的動物對于無法確認動物健康狀況的情況，應視為Ⅲ級暴露并進行相應處理。特殊情況的暴露評估03狂犬病暴露后預防措施及時就診清洗傷口消毒傷口包扎傷口傷口處理01020304被犬類咬傷后，應立即前往醫(yī)院就診，進行傷口處理。醫(yī)生會用肥皂水對傷口進行沖洗，以盡可能減少病毒的侵入。用碘伏等消毒劑對傷口進行消毒，以殺死可能存在的細菌和病毒。對傷口進行適當?shù)陌詼p少感染和出血的風險。被犬類咬傷后，應盡快接種狂犬病疫苗，越早越好。接種時間根據(jù)咬傷情況，醫(yī)生會給予適當?shù)囊呙鐒┝?。接種劑量狂犬病疫苗通常需要接種多次，以達到最佳的免疫效果。接種次數(shù)接種疫苗期間，應避免飲酒、吸煙等刺激性行為，以免影響免疫效果。接種注意事項疫苗接種對于嚴重咬傷或頭面部咬傷的病人，醫(yī)生可能會建議使用被動免疫球蛋白。使用時機作用機制使用方法注意事項被動免疫球蛋白是一種含有抗體的物質(zhì)，可以立即提供免疫保護，以防止病毒的入侵。醫(yī)生會將被動免疫球蛋白注射到咬傷部位的周圍組織中，以提供快速的免疫保護。使用被動免疫球蛋白后，仍需繼續(xù)接種狂犬病疫苗，以提供長期的免疫保護。被動免疫球蛋白的使用04狂犬病暴露后的觀察與隨訪暴露后觀察期在暴露后一段時間內(nèi)，需要對傷口進行密切觀察，以確定是否出現(xiàn)狂犬病的相關(guān)癥狀。這個觀察期通常為3-7天，具體時間取決于傷口部位、深度、感染風險等因素。暴露后隨訪期在觀察期結(jié)束后，需要對患者進行一定時期的隨訪，以監(jiān)測其健康狀況。這個隨訪期通常為1-3個月，具體時間取決于患者的免疫狀況、傷口情況等因素。暴露后的觀察期與隨訪期接種狂犬病疫苗后，部分患者可能會出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫、發(fā)熱、乏力等癥狀，這些癥狀通常屬于正常反應，無需特殊處理。常見不良反應對于輕微的不良反應，可以采用熱敷、按摩等方法緩解疼痛和不適感。對于嚴重的過敏反應，如皮疹、呼吸急促、喉嚨腫脹等，需要及時就醫(yī)并按醫(yī)囑進行處理。不良反應處理疫苗接種后的不良反應及處理一旦發(fā)生狂犬病暴露，應立即前往醫(yī)院接受評估和治療。不要試圖自行處理或隱瞞病情。及時就醫(yī)醫(yī)生會根據(jù)暴露情況評估患者的感染風險，并制定相應的治療方案?；颊咝枰獓栏癜凑蔗t(yī)囑進行治療和隨訪。遵循醫(yī)囑在處理傷口時，需要注意個人防護，如戴手套、勤洗手等，以降低感染風險。注意個人防護在隨訪期間，患者需要注意避免再次暴露于狂犬病病毒，以免加重病情。預防再次暴露暴露后處置的注意事項05狂犬病預防與控制策略加強狂犬病監(jiān)測建立健全狂犬病監(jiān)測體系，及時掌握疫情動態(tài)，為預防和控制狂犬病提供科學依據(jù)。推廣人獸共患病預防知識通過宣傳教育、科普講座等形式，提高公眾對狂犬病的認知和預防意識。建立寵物登記管理制度實施寵物登記注冊制度，鼓勵寵物主人定期為寵物接種狂犬疫苗，有效控制傳染源?？袢☆A防策略對于疑似感染狂犬病的人員，應立即采取隔離措施，并及時送往醫(yī)院進行診斷和治療。及時隔離和治療對流浪動物進行收容和管理，對疑似感染狂犬病的動物進行隔離和救治，消除傳染源。消除傳染源加強對寵物的管理和監(jiān)管，推廣寵物接種狂犬疫苗，預防動物感染和傳播。加強動物管理狂犬病控制策略03利用媒體資源利用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡等媒體資源，向公眾普及狂犬病預防和控制知識。01提高公眾認知