母嬰同室對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量影響的研究

西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院論文論文題目：母嬰同室對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量影響的研究學(xué)科（專業(yè)）：護(hù)理學(xué)摘要目的：探討母嬰同室的新生兒的臨床護(hù)理方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，為今后母嬰同室的新生兒的護(hù)理提供理論依據(jù)和技術(shù)支持。方法：選取西安閻良區(qū)人民醫(yī)院2013年1月—2014年5月分娩新生兒360例，隨機(jī)分為對(duì)照組和母嬰同室護(hù)理組，每組180例，分別給予常規(guī)新生兒護(hù)理干預(yù)和母嬰同室護(hù)理干預(yù)；比較兩組產(chǎn)婦及家屬護(hù)理滿意度、新生兒日常護(hù)理知識(shí)掌握率。結(jié)果：母嬰同室護(hù)理組產(chǎn)婦及家屬護(hù)理滿意度、產(chǎn)婦及家屬喂養(yǎng)、更換尿布及生理特點(diǎn)等日常護(hù)理知識(shí)掌握率均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);但兩組產(chǎn)婦及家屬沐浴護(hù)理知識(shí)掌握率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論：母嬰同室護(hù)理模式比母嬰分離更具有優(yōu)勢(shì)，母嬰同室有一個(gè)更好的喂養(yǎng)和護(hù)理效果，不僅能明顯降低新生兒醫(yī)院感染的發(fā)生幾率，也能滿足產(chǎn)婦的心理需求，提高育兒的信心，有效地幫助產(chǎn)婦了解護(hù)理知識(shí)，提高護(hù)理效果，值得臨床推廣及應(yīng)用。母嬰同室新生兒護(hù)理護(hù)理模式的應(yīng)用，相比傳統(tǒng)的護(hù)理模式能提高產(chǎn)婦及家屬的日常護(hù)理知識(shí)，提高護(hù)理滿意度。關(guān)鍵詞：母嬰同室，護(hù)理，院內(nèi)感染論文類型：應(yīng)用研究目錄1.緒論 11.1背景和意義 11.2研究目的及目標(biāo) 11.3關(guān)鍵詞及定義 21.4文獻(xiàn)回顧 22.研究設(shè)計(jì) 52.1研究設(shè)計(jì) 52.2研究對(duì)象 52.3研究方法 52.4研究步驟 52.5統(tǒng)計(jì)方法 63.結(jié)果 73.1兩組產(chǎn)婦及家屬護(hù)理滿意度比較 73.2兩組產(chǎn)婦及家屬日常護(hù)理知識(shí)掌握率比較 74.討論 84.1母嬰同室護(hù)理的優(yōu)點(diǎn) 84.2完善母嬰同室的護(hù)理的措施 85推論及建議 95.1推論 95.2建議 95.2.1加強(qiáng)法制和規(guī)章制度教育 95.2.2提高家長(zhǎng)護(hù)理新生兒的水平 95.2.3建立有效防護(hù)措施和制度 10致謝 11參考文獻(xiàn) 12附件 131.緒論1.1背景和意義母嬰同室新生兒護(hù)理作為現(xiàn)代婦產(chǎn)科的重要途徑，已逐漸應(yīng)用于臨床實(shí)踐。長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明，在出生早期，充分的生理接觸和對(duì)嬰兒的愛(ài)撫能促進(jìn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育。此外，早期的母嬰護(hù)理可以防止新生兒和母體疾病的發(fā)生。母嬰同室是近年來(lái)興起的一種新型新生兒護(hù)理模式，其要求母親和嬰兒同一房間全天候生活。母嬰同室，是指新生兒在產(chǎn)婦圍產(chǎn)期內(nèi)，新生兒的所有護(hù)理均在產(chǎn)婦床邊進(jìn)行，產(chǎn)婦及其家屬均可以參與其中的一種護(hù)理模式。以往，很多醫(yī)院在產(chǎn)婦圍產(chǎn)期內(nèi)都是將新生兒與之隔離，但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，認(rèn)識(shí)到母嬰雙方接觸的越早，其產(chǎn)婦的預(yù)后越快越好，而嬰兒的并發(fā)癥也相對(duì)減少。本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示:新生兒護(hù)理中母嬰同室護(hù)理能有效降低母嬰雙方的并發(fā)癥。這說(shuō)了母嬰同室的護(hù)理療效是值得肯定的?？赡茉蛉缦隆?duì)孕婦來(lái)講，看到久違的孩子出現(xiàn)在自己的眼前，在心里上得到最大的安慰，會(huì)暫時(shí)忘記產(chǎn)后所帶來(lái)的痛苦，從而減輕患者的應(yīng)激水平；相反，若母嬰異室，則產(chǎn)婦會(huì)加倍擔(dān)心自己的孩子，變得較為焦慮，應(yīng)激水平也相對(duì)增高，從而加重對(duì)機(jī)體的損害，使機(jī)體的免疫力下降，引起感染等相關(guān)并發(fā)癥。同時(shí)，嬰兒在產(chǎn)婦乳頭的吸允，也刺激患者乳汁的分泌，防止產(chǎn)后乳汁不通。同時(shí)，胎兒在吸允母親的乳汁時(shí)，也從乳汁中獲得了一定的抗體，從而提高新生兒的免疫力，從根本上減少新生兒發(fā)病的機(jī)率。并且，由于母親自己不斷的撫摸、親吻等動(dòng)作，也在一定程度上改善新生兒的血液循環(huán)和增加母嬰的親密度，從而增進(jìn)胎兒的發(fā)育生長(zhǎng)。已有研究顯示，母嬰同室可有效提高產(chǎn)婦哺乳質(zhì)量及新生兒護(hù)理水平，增進(jìn)母子感情，促進(jìn)新生兒身心健康發(fā)育。護(hù)理人員采取包括人文關(guān)懷、健康宣教、產(chǎn)婦及家屬參與等一系列綜合母嬰同室護(hù)理干預(yù)措施，一方面推進(jìn)產(chǎn)婦角色轉(zhuǎn)變，提高新生兒日常護(hù)理能力;另一方面改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。[1]1.2研究目的及目標(biāo)目的：本文對(duì)目前母嬰同室的新生兒的護(hù)理情況記性也研究，從現(xiàn)有的護(hù)理管理模式進(jìn)行分析，探討最佳的護(hù)理服務(wù)方式，提高母嬰同室的護(hù)理質(zhì)量。目標(biāo)：探討母嬰同室護(hù)理模式應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果并對(duì)同室母嬰護(hù)理模式提出相關(guān)的建議。1.3關(guān)鍵詞及定義孕婦：孕婦是?懷孕的婦女，是人類社會(huì)的一個(gè)身份，她們有共同的心理、生理特征，以及消費(fèi)需要。孕婦懷孕期是需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的特殊生理時(shí)期，因?yàn)樘荷L(zhǎng)發(fā)育所需的所有營(yíng)養(yǎng)素均來(lái)自母體，孕婦本身需要為分娩和分泌乳汁儲(chǔ)備營(yíng)養(yǎng)素，所以，保證孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)狀況維持正常對(duì)于妊娠過(guò)程及胎兒、嬰兒的發(fā)育，均有很重要的作用。新生兒：新生兒，指的是胎兒娩出母體并自臍帶結(jié)扎起，至出生后滿28天的這一段時(shí)間。母嬰同室：母嬰同室是嬰兒產(chǎn)出后將母親及父親和新生嬰兒安置在一個(gè)房間里。由母親自己照顧嬰兒的保暖、喂養(yǎng)、換尿布等。在產(chǎn)院期間母子一直生活在一起，這種措施一般適用于正常足月兒及1500g以上的早產(chǎn)兒。護(hù)理：護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)是研究如何診斷和處理人類對(duì)存在的或潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的一門科學(xué)。1980年美國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)將護(hù)理定義為：“護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)?！睆倪@一定義引申出：現(xiàn)代護(hù)理學(xué)是研究如何診斷和處理人類對(duì)存在的或潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的一門科學(xué)。強(qiáng)調(diào)“人的行為反應(yīng)”，表現(xiàn)在人們對(duì)一件事從生理、心理、社會(huì)、文化和精神諸方面的行為反應(yīng)。如心肌梗塞病人的行為反應(yīng)可以表現(xiàn)為：生理的——疼痛、胸悶、氣急；心理的——害怕、恐懼；社會(huì)的——親屬單位的關(guān)心；文化的——對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解；精神的——是否被護(hù)士和醫(yī)生重視與尊重。引用自百度百科引用自百度百科1.4文獻(xiàn)回顧《同室嬰兒中常見(jiàn)問(wèn)題》一文調(diào)查了2003年1月～2008年3月青島市人民醫(yī)院院共有12781例新生兒實(shí)施母嬰同室，住院時(shí)間最長(zhǎng)19天，最短21h，平均3.2天，均為母乳喂養(yǎng)。入母嬰同室條件:胎齡>37周，體重>2300g，出生后新生兒無(wú)窒息，Apgar評(píng)分>7分，家屬自愿要求照顧新生兒者。213例嗆奶窒息者經(jīng)加壓吸氧、吸痰，豎立抱起或頭偏向一側(cè)輕，并拍背部數(shù)分鐘后均逐漸好轉(zhuǎn)，其中12例經(jīng)CT檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血或缺氧、缺血性腦病轉(zhuǎn)新生兒科接受治療，3～21后病情好轉(zhuǎn)出院;168例寒冷損傷綜合征中，161例經(jīng)給予保暖等相應(yīng)治療均有所改善，7例經(jīng)搶救后轉(zhuǎn)入新生兒科治療無(wú)效死亡;49例中暑者醫(yī)護(hù)人員及時(shí)予物理降溫，47例迅速恢復(fù)，2例由于反應(yīng)差、吐奶轉(zhuǎn)入新生兒科治療后痊愈;34例燒、燙傷和4例摔傷、壓傷均經(jīng)相應(yīng)處理治愈;因墊枕致窒息的1例搶救無(wú)效死亡。469例中共死亡8例，病死率1.7%。母嬰同室中常見(jiàn)的新生兒安全問(wèn)題有，嗆奶窒息：?jiǎn)苣淌切律鷥何箷r(shí)的常見(jiàn)問(wèn)題，也是本組最主要的不安全因素，本組213例因嗆奶、嗆水引起窒息。為此我們特別囑咐產(chǎn)婦根據(jù)需要及時(shí)給新生兒喂奶，不可定時(shí)定量，避免新生兒由于過(guò)度饑餓吸吮過(guò)急而發(fā)生嗆奶窒息。寒冷損傷綜合征:多發(fā)生在寒冷季節(jié)，由于基層醫(yī)院條件有限，寒冷季節(jié)暖氣供應(yīng)不足，導(dǎo)致病房溫度較低，如果家長(zhǎng)不注意給新生兒保暖，可致其體溫不升，表現(xiàn)為低體溫(體溫<35℃)，四肢或全身發(fā)涼，反應(yīng)低下，吮乳差或拒乳，哭聲低弱或不哭，活動(dòng)減少，心率減慢，也可出現(xiàn)呼吸暫停等。中暑:我院收治的多數(shù)是農(nóng)村產(chǎn)婦，由于受陳舊觀念的影響，產(chǎn)婦及家屬多認(rèn)為新生兒怕冷、怕風(fēng)，常給新生兒鋪蓋過(guò)厚、過(guò)嚴(yán)，致其中暑。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，在外界氣溫高、身體散熱不好的情況下，極易引起高熱，出現(xiàn)呼吸急促、顏面潮紅、多汗、哭鬧等癥狀，如不及時(shí)予以糾正，還可出現(xiàn)無(wú)汗、嗜睡或不吃不哭，甚至因脫水而死亡。燒、燙傷:主要見(jiàn)于用暖水袋或瓶子給新生兒保暖，或是給新生兒洗澡時(shí)水溫過(guò)熱所致?tīng)C傷。本組尚有1例被高錳酸鉀燒傷者，原因是家屬誤將產(chǎn)婦清洗外陰傷口的高錳酸鉀溶液用于新生兒，加之所用濃度較高，造成新生兒皮膚燒傷?！锻倚律鷥旱淖o(hù)理研究》一文指出，保障母嬰同室中新生兒安全的措施有，加強(qiáng)法制和規(guī)章制度教育:建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度是護(hù)理安全的保證，應(yīng)重視安全教育，并注重落實(shí)，確保各項(xiàng)規(guī)章制度的有序?qū)嵤?。我科組織了全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)母嬰同室的規(guī)章制度、醫(yī)療事故管理辦法、新生兒急救護(hù)理等知識(shí)，從法律和業(yè)務(wù)上嚴(yán)格規(guī)范產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)護(hù)行為，使全體醫(yī)護(hù)人員能夠認(rèn)識(shí)到母嬰同室中新生兒的監(jiān)護(hù)不僅是家屬的任務(wù)，護(hù)理人員亦有責(zé)任和義務(wù)。遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和規(guī)章制度也是職業(yè)保護(hù)，需時(shí)時(shí)牢記安全隱患，定期征求家屬及產(chǎn)婦的意見(jiàn)和建議，積極改進(jìn)護(hù)理措施。我們還請(qǐng)新生兒科高年資醫(yī)生講解新生兒容易出現(xiàn)的情況及新生兒護(hù)理中的注意事項(xiàng)，重點(diǎn)講解新生兒護(hù)理方法及危急情況的處理。全科責(zé)任護(hù)士及產(chǎn)后一日特殊責(zé)任護(hù)士，在患者入院后即檢查家屬給新生兒準(zhǔn)備的衣服、被褥，看是否符合新生兒的安全要求。護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查督促護(hù)士工作，每周召開(kāi)患者座談會(huì)，傾聽(tīng)產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)理診作的意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)，對(duì)潛在隱患進(jìn)行妥善處理，保證護(hù)理安全。提高家長(zhǎng)護(hù)理新生兒的水平:由于我院收治的幾乎全是農(nóng)村患者，產(chǎn)婦和家屬普遍缺乏衛(wèi)生保健和科學(xué)育嬰知識(shí)，加上陳舊觀念的影響，不可避免地出現(xiàn)一些新生兒護(hù)理中的安全隱患。為此，我們醫(yī)護(hù)人員不定時(shí)地給產(chǎn)婦及家屬詳細(xì)講解并示范如何護(hù)理新生兒，教會(huì)產(chǎn)婦掌握正確的哺乳姿勢(shì)，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，讓他們認(rèn)識(shí)到新生兒在脫離母體后需要經(jīng)過(guò)一系列重要的整和復(fù)雜的變化，才能適應(yīng)新環(huán)境。建立有效防護(hù)措施和制度:我科護(hù)理人員嚴(yán)重不足，而患者相對(duì)較多，床位周轉(zhuǎn)快，護(hù)士沒(méi)有足夠多的時(shí)間看護(hù)母嬰同室中的新生兒，只能簡(jiǎn)單的交給產(chǎn)婦和家屬照看。家屬的文化程度和理解能力普遍較差，護(hù)理新生兒的經(jīng)驗(yàn)欠缺，造成了一些安全隱患和潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。為保證更多的時(shí)間看護(hù)新生兒，我們?cè)O(shè)立了四間產(chǎn)后一日病房，將剛分娩的產(chǎn)婦和新生兒盡量安排在這四間病房?jī)?nèi)，抽調(diào)2名技術(shù)骨干作為特殊責(zé)任護(hù)士，每人負(fù)責(zé)2間，不間斷巡視病房，體溫測(cè)量次數(shù)增加到4次。護(hù)士手把手教會(huì)產(chǎn)婦如何喂奶、拍背，怎樣做好新生兒皮膚護(hù)理以及發(fā)熱、受涼后的護(hù)理，囑其觀察新生兒變化，一旦出現(xiàn)吐奶、口唇發(fā)紺、憋氣、手足冰涼等情況時(shí)如何緊急處理。并在病房?jī)?nèi)張貼宣傳畫，擺放科普讀物，讓產(chǎn)婦和家屬盡可能多掌握科學(xué)育嬰知識(shí)。2.研究設(shè)計(jì)2.1研究設(shè)計(jì)本研究選取了選取西安閻良區(qū)人民醫(yī)院2013年1月—2014年5月分娩新生兒360例，隨機(jī)分為對(duì)照組和母嬰同室護(hù)理組，每組180例，分別給予常規(guī)新生兒護(hù)理干預(yù)和母嬰同室護(hù)理干預(yù)；比較兩組產(chǎn)婦及家屬護(hù)理滿意度、新生兒日常護(hù)理知識(shí)掌握率探討母嬰同室護(hù)理模式應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的臨床效果。2.2研究對(duì)象選取本院2013年1月—2014年5月分娩新生兒180例，均為足月生產(chǎn)，無(wú)新生兒肺透明膜病及硬腫癥等。入選新生兒隨機(jī)分為對(duì)照組和母嬰同室護(hù)理組，每組90例。具體的分組措施為：入選的180例新生兒進(jìn)行電腦隨機(jī)編號(hào)，平均分成兩組，為對(duì)照組和護(hù)理組。對(duì)照組新生兒中男51例，女39例；平均體質(zhì)量為(3.14±0.65)kg；平均胎齡(38.4±3.7)周；平均新生兒(Apgar)評(píng)分為(8.8±1.4)分。母嬰同室護(hù)理組新生兒中男48例，女42例；平均體質(zhì)量為(3.20±0.67)kg；平均胎齡(38.6±3.7)周；平均Apgar評(píng)分為(8.9±1.5)分。兩組新生兒性別、體質(zhì)量、胎齡及Apgar評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。入選標(biāo)準(zhǔn)：同意接受本調(diào)查；排除標(biāo)準(zhǔn)：有精神病史。2.3研究方法統(tǒng)一調(diào)查方法：以母嬰同室病房為單位，由課題調(diào)查員對(duì)此次課題調(diào)研的目的和內(nèi)容以及要求對(duì)被調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一說(shuō)明，采取不記名方式調(diào)查。資料收集：在做好說(shuō)明，征得產(chǎn)婦和護(hù)士的同意后，即刻發(fā)放問(wèn)卷和填寫，釆取產(chǎn)婦和護(hù)士分開(kāi)調(diào)查和問(wèn)卷填寫的方式，問(wèn)卷填寫的時(shí)候由調(diào)查員在場(chǎng)監(jiān)督，使其不受任何人干擾，填寫結(jié)束后由調(diào)查員統(tǒng)一回收。這樣能更加真實(shí)地反映被調(diào)查對(duì)象的真實(shí)想法。2.4研究步驟(1)征得各個(gè)醫(yī)院護(hù)理部的同意。(2)培訓(xùn)參與發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的專門護(hù)理人員。(3)按照入選標(biāo)準(zhǔn)確定研究對(duì)象。(4)在調(diào)查前，向每位病人說(shuō)明研究的目的、需要的時(shí)間、對(duì)資料的保密方法和沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)等，征求病人和家屬的口頭同意，還告知病人可隨時(shí)退出研究，無(wú)任何責(zé)任。(5)調(diào)查時(shí)間為40-60分鐘。如果病人有不適或疲勞的表現(xiàn)，可改天進(jìn)行調(diào)查。如果病人不愿意接受調(diào)查，決不勉強(qiáng)。2.5統(tǒng)計(jì)方法采用Epidata3.02版數(shù)據(jù)庫(kù)錄入資料，剔除無(wú)效問(wèn)卷，導(dǎo)入WHO-Anthro軟件計(jì)算Z評(píng)分，評(píng)價(jià)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與健康狀況。將資料導(dǎo)入SPSS11.5版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算嬰幼兒各種輔食添加的頻數(shù)和營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)的頻數(shù)，頻率之間的比較采用χ2檢驗(yàn)。3.結(jié)果3.1兩組產(chǎn)婦及家屬護(hù)理滿意度比較經(jīng)過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組和母嬰同室護(hù)理組產(chǎn)婦及家屬護(hù)理滿意度分別為72.2%(130/180)，93.3%(168/180)；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體見(jiàn)表3-1。表3-1產(chǎn)婦及家屬護(hù)理滿意度比較組別例數(shù)滿意數(shù)χ2值P值對(duì)照組18013016.24＜0.05實(shí)驗(yàn)組1801683.2兩組產(chǎn)婦及家屬日常護(hù)理知識(shí)掌握率比較產(chǎn)婦及家屬對(duì)日常護(hù)理知識(shí)掌握的標(biāo)準(zhǔn)：了解基本的日常護(hù)理知識(shí)，具備基本的護(hù)理技能，包括喂養(yǎng)、沐浴、更換尿布等問(wèn)題，能做到熟練的操作。對(duì)照組產(chǎn)婦及家屬喂養(yǎng)、沐浴、更換尿布及生理特點(diǎn)等方面對(duì)日常護(hù)理知識(shí)掌握率分別為72.2%、97.8%、75.6%和66.7%；母嬰同室護(hù)理組產(chǎn)婦及家屬喂養(yǎng)、沐浴、更換尿布及生理特點(diǎn)等日常護(hù)理知識(shí)掌握率分別為98.9%、98.9%、98.9%和96.7%；由此可見(jiàn)，母嬰同室護(hù)理組產(chǎn)婦及家屬喂養(yǎng)、更換尿布及生理特點(diǎn)日常護(hù)理知識(shí)掌握率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；但兩組產(chǎn)婦及家屬沐浴護(hù)理知識(shí)掌握率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05，見(jiàn)表3-2)。表3-2兩組產(chǎn)婦及家屬日常護(hù)理知識(shí)掌握率比較〔例(%)〕組別例數(shù)喂養(yǎng)沐浴更換尿布生理特點(diǎn)對(duì)照組180130(72.2)176(97.8)136(75.6)120(66.7)母嬰同室對(duì)照組180178(98.9)178(98.9)178(98.9)174(96.7)χ2值25.890.00021.9827.05P值0.0000.1750.0000.0004.討論近年來(lái)，由于新生兒疾病治療所造成的母嬰分離住院產(chǎn)婦每年約有700例。國(guó)外研究報(bào)道，大約10%的新生兒在出生后需要進(jìn)入新生兒科進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療，住院時(shí)間由幾小時(shí)到幾個(gè)月而新生兒病房大多采取封閉式管理，給初為人母的產(chǎn)婦帶來(lái)了較大的壓力，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，有的甚至可能出現(xiàn)自殺。[2]由以上觀察可得，母嬰同室的有點(diǎn)是顯而易見(jiàn)的，不管是在嬰兒的喂養(yǎng)方面，還是在嬰兒的沐浴和換尿布等問(wèn)題上，實(shí)驗(yàn)組明顯要好于對(duì)照組，這說(shuō)明母嬰同室的確是有益于嬰幼兒的成長(zhǎng)發(fā)育的。護(hù)理人員可以采取講座教育、發(fā)宣傳手冊(cè)等方式對(duì)新媽媽進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)，使它們充分了解新生兒護(hù)理的有關(guān)問(wèn)題，不僅可以給新生兒最好的護(hù)理和照顧，而且還可以有效的改善醫(yī)患關(guān)系。母嬰同室可以使得嬰幼兒得到最好的照顧和護(hù)理，而對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，可以見(jiàn)到自己的孩子也是一件幸福的事情，在一定程度上能防止產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生和其他并發(fā)癥。[3]5推論及建議5.1推論母嬰同室中新生兒的護(hù)理明顯要好于隔離飼養(yǎng)。母嬰同室不僅可以增強(qiáng)產(chǎn)婦自身的抵抗力，可以有效的預(yù)防疾病的發(fā)生，而且還可以有效的降低產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥，如產(chǎn)后抑郁等問(wèn)題，母嬰同室對(duì)新生兒的影響也是非常大的。雖然新生兒的心智發(fā)育尚不健全，但是他們對(duì)于早期的接觸是有感覺(jué)的，可以有效的促進(jìn)母嬰關(guān)系。[4]除此之前，母嬰同室還可以使產(chǎn)婦盡快的進(jìn)入媽媽的角色，盡快的適應(yīng)新生兒的到來(lái)。但是在很多情況下，產(chǎn)婦及其家人對(duì)母嬰同室的重要性認(rèn)識(shí)不足，缺乏新生兒的護(hù)理知識(shí)，就會(huì)導(dǎo)致人為因素的發(fā)生，因此護(hù)理人員要做好產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理培訓(xùn)工作，也要做好家屬的培訓(xùn)教育工作，以科學(xué)合理的方法來(lái)對(duì)新生兒和產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，使之得到最好的照顧。[5]5.2建議5.2.1加強(qiáng)法制和規(guī)章制度教育建立健全規(guī)章制度是護(hù)理安全的保障，要注意安全教育，注重落實(shí)，確保規(guī)章制度的有序?qū)嵤?。?yīng)該組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)分房條例和醫(yī)療事故的行政措施和新生兒急救護(hù)理，從法律和業(yè)務(wù)嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為的產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員，母嬰同室新生兒護(hù)理不僅是家屬的責(zé)任，相應(yīng)的護(hù)士也有責(zé)任和義務(wù)。具有符合規(guī)定的操作規(guī)程，也是一種專業(yè)的保護(hù)，護(hù)理人員需要牢記安全隱患，并定期征求家人和產(chǎn)婦的意見(jiàn)和建議，積極完善護(hù)理措施。[6]除此之外，還要求新的兒科高資歷的醫(yī)生對(duì)新生兒的護(hù)理情況和新生兒的護(hù)理情況進(jìn)行說(shuō)明，并將重點(diǎn)放在新生兒護(hù)理和急救的治療上。[7]一般家庭責(zé)任護(hù)士和特殊責(zé)任的護(hù)士，病人入院后要檢查新生兒的衣服、被褥，看是否符合新生兒的安全要求。護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查和監(jiān)督護(hù)士的工作，每周至少召開(kāi)一次會(huì)議，聽(tīng)取患者對(duì)母親和家屬的護(hù)理診斷和治療建議，及時(shí)改進(jìn)，對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?，保證護(hù)理工作的安全。[8]5.2.2加強(qiáng)新生兒護(hù)理的教育新生兒護(hù)理教育對(duì)孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)不但關(guān)系新生兒的發(fā)育、新生兒健康,也直接影響孩子成年后的生活質(zhì)量,同個(gè)人、家庭、社會(huì)休戚相關(guān)。新生兒護(hù)理教育也可對(duì)孕婦孕期的夫妻生活、胎教、產(chǎn)前準(zhǔn)備、產(chǎn)褥期、新生兒喂養(yǎng)與護(hù)理進(jìn)行干預(yù),有利于優(yōu)生優(yōu)育,提民族人口素質(zhì)。[9]然而,據(jù)調(diào)查資料報(bào)告:93%的產(chǎn)婦希望了解孕期保健知識(shí),對(duì)于產(chǎn)婦學(xué)校課程需求最高的知識(shí)模塊是新生兒喂養(yǎng)與護(hù)理模塊。產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)均衡是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ),因?yàn)樾律鷥褐饕磕溉閬?lái)喂養(yǎng)。既要注重新生兒的營(yíng)養(yǎng)教育,也要注重產(chǎn)婦心理健康、護(hù)理與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的講授,為廣大產(chǎn)婦提供全方位系統(tǒng)的知識(shí)培訓(xùn)。更要大張旗鼓宣傳準(zhǔn)父母?jìng)儏⒓有律鷥鹤o(hù)理教育的重要性。