呼吸道傳染病方艙醫(yī)院消毒與感染控制技術(shù)指南

1呼吸道傳染病方艙醫(yī)院消毒與感染控制技術(shù)指南工作人員培訓(xùn)與健康管理、患者管理與監(jiān)測本文件適用于呼吸道傳染病方艙醫(yī)院的消毒與GB/T7543一次性使用滅菌橡膠外科GB/T24787一次性使用非滅菌橡膠GB24788醫(yī)用手套表面殘余粉末、水抽提蛋GB/T26371過氧化物類消毒液2WS/T508醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范WS628消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價技術(shù)要求WS/TWS/TYY/T1799可重復(fù)使用醫(yī)用防護服技術(shù)要求3.13.23.3潛在污染區(qū)potentiallycontaminate3.43.533.6個人防護裝備personalprotectiveequ3.7預(yù)防性消毒preventivedi3.8現(xiàn)在存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所和傳染源可能播散病原3.93.103.11終末消毒terminaldisinf注：終末消毒可以是方艙醫(yī)院休艙時，對其環(huán)境和物品進行的最后一次徹底消毒；也可以是患者出院、轉(zhuǎn)院或死3.124為工作人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消3.133.143.153.16消毒效果評價disinfectionef4建筑要求4.1建筑物的選擇4.1.2應(yīng)滿足供電供水、通訊、采光日照、采暖通風(fēng)、消防安全和4.2功能分區(qū)與管理要求4.2.1方艙醫(yī)院由患者診療、物資儲存和工作人員工作等區(qū)域構(gòu)成，患者診療區(qū)域與物資儲存、工作54.2.2應(yīng)根據(jù)功能需要嚴格按照“三區(qū)兩通道”進行布局，即清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)和清潔通要設(shè)置多個通道出入口。宜單獨設(shè)置清潔物品4.2.9醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)位于方艙醫(yī)院下風(fēng)向，并與患者通道或污染物品通道相鄰，必要時設(shè)置圍檔4.2.12方艙醫(yī)院開艙前應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門的評審驗關(guān)后勤保障部門等工作力量，全力保障方艙醫(yī)5.2選擇綜合實力較強的醫(yī)療機構(gòu)作為依托單位，承擔(dān)醫(yī)療運行管理責(zé)任，指派一名院級領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任院長。規(guī)模較大的方艙醫(yī)院可由多個醫(yī)院組建醫(yī)療隊，共同承擔(dān)醫(yī)療救5.3各醫(yī)療隊根據(jù)實際情況選派醫(yī)療、護理、院感管理、信息和后勤等管理人員擔(dān)任副院長或中層干感醫(yī)生、院感護士及后勤部門聯(lián)絡(luò)人，負責(zé)日常院感防6并請具備檢驗檢測資質(zhì)的疾控機構(gòu)或第三方檢測機構(gòu)抽樣進具備檢驗檢測資質(zhì)的疾控機構(gòu)或第三方檢測機構(gòu)抽樣進行——手衛(wèi)生管理制度；——一次性使用無菌醫(yī)療器械和用品管理制度；——醫(yī)療廢物/污水管理制度；——醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)報告及處置制度；——職業(yè)暴露處理和報告制度；——培訓(xùn)制度和督導(dǎo)檢查制度。7.1消毒、感染控制相關(guān)物資配備7.2物資技術(shù)要求——醇類消毒劑、含碘消毒劑、含氯消毒劑、二氧化氯消毒劑、過氧化物類消毒液和季銨鹽類消7——其他成分的消毒劑以及消毒濕巾/干巾符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的要求。28881中的透水性（氣密性）、拉伸性和安全——護目鏡符合GB14866的技術(shù)要求，滿足視野寬闊8.2個人防護裝備的選擇與使用8.2.2個人防護裝備的穿脫順序參照8.3手衛(wèi)生8.3.2手消毒劑首選速干手消毒劑，過敏人群可選用其他有效的手消毒劑。9工作人員培訓(xùn)與健康管理9.1醫(yī)護、清潔、消毒和安保等工作人員應(yīng)參加培訓(xùn)并考核合格后上崗。依據(jù)崗位性質(zhì)及工作特點，識、方法與技能，以及個人防護裝備的使用等，提高防控11.1通用要求8如食具消毒柜、煮沸消毒、流通蒸汽消毒，也可選可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑或250mg/L的二氧化氯消毒劑或其他有效消毒劑噴灑消毒，作用9口百葉、過濾網(wǎng)等部位部件清洗消毒，可用有效氯500mg/L～1000mg/L的含氯消毒干巾消毒的按產(chǎn)品說明書要求使用。無肉眼可見污染物11.3.3.3每個室內(nèi)或區(qū)域地面、臺面等表面采用常量噴霧器消毒，先由外向內(nèi)噴灑一次，噴藥量為和物品的清洗與消毒或滅菌及其效果應(yīng)符合沸消毒或流通蒸汽消毒作用時間30min；化學(xué)消毒可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑、250mg/L的二氧患者遺體應(yīng)由經(jīng)培訓(xùn)的工作人員在有效防護下及時進行處理。先用有效氯3000mg/L～5000mg/L病歷、工作記錄等文件材料，可拍照作電子資料留存；或使用80℃干熱消毒，作用30min以上；或11.3.11.1按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)