化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)建設(shè)指南_第1頁
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文檔簡介

1化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)建設(shè)指南1.范圍本文件規(guī)定了為應(yīng)對化工園區(qū)各類化學(xué)事故的衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)的建設(shè)原則、建設(shè)要求和建設(shè)本文件適用于化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)建設(shè)。2.規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB18218危險化學(xué)品重大危險源辨識GBZ1工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準GB/T39217化工園區(qū)綜合評價導(dǎo)則建標—177急救中心建設(shè)標準WS/T679突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范總則AQ/T3052危險化學(xué)品事故應(yīng)急救援指揮導(dǎo)則DB61/T1098化工園區(qū)安全評估導(dǎo)則DB32/T2915化工園區(qū)集中區(qū)應(yīng)急救援物資配備要求T/CADERM5003國家級突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置隊建設(shè)規(guī)范應(yīng)急管理部關(guān)于印發(fā)《化工園區(qū)安全風(fēng)險排查治理導(dǎo)則(試行)》和《危險化學(xué)品企業(yè)安全風(fēng)險隱患排查治理導(dǎo)則》的通知(應(yīng)急〔2019〕78號)生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例(國務(wù)院第493號令)3.術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1化工園區(qū)chemicalindustrialpark由多個相聯(lián)的化工企業(yè)構(gòu)成,以發(fā)展石化和化工產(chǎn)業(yè)為導(dǎo)向、地理邊界主體明確、基礎(chǔ)設(shè)施和管理體系完整的工業(yè)區(qū)域。注:化工園區(qū)一般包括兩種類型:1)有關(guān)部門批準設(shè)立或認定的專業(yè)化工園區(qū);2)有關(guān)部門批準設(shè)立或認定的經(jīng)濟(技術(shù))開發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)或其他工業(yè)園區(qū)中相對獨立設(shè)置的化工園(區(qū))。[GB/T39217—2020,術(shù)語和定義3.1]3.2化學(xué)事故chemicalaccident2指化學(xué)品或其能量,在生產(chǎn)、儲存、運輸和使用過程中,由于人為或其他原因引起的泄漏、污染或爆炸等,導(dǎo)致意外釋放造成財產(chǎn)損失與人員傷害的事故。3.3化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心medicalemergencycenterforchemicalindustrialpark素導(dǎo)致的一般、輕癥和危重急癥患者急診急救工作,承擔化工園區(qū)化學(xué)事故所致的一般、輕癥和危3.4化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站medicalemergencystationforchemicalindustrialpark在化工園區(qū)管委會和屬地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一指揮下,負責化工園區(qū)的化學(xué)性危害導(dǎo)致的一般、輕癥和危重急癥患者的急診急救工作,承擔化工園區(qū)化學(xué)事故所致的輕癥患者的院前急救相關(guān)醫(yī)療救護,和相關(guān)危重急癥患者轉(zhuǎn)診的醫(yī)療應(yīng)急救援機構(gòu)。3.5企業(yè)應(yīng)急救援站enterpriseemergencystationforchemicalindustrialpark由化工園區(qū)企業(yè)設(shè)立的,業(yè)務(wù)上接受化工園區(qū)管委會指導(dǎo),負責其企業(yè)因化學(xué)性危害導(dǎo)致的患者院前處理和一般急救工作,承擔患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)診的應(yīng)急救援機構(gòu)。3.6應(yīng)急救援emergencyrescue在應(yīng)急響應(yīng)過程中,為最大限度地降低事故造成的損失或危害,防止事故擴大,而采取的緊急措施或行動。[AQ/T3052—2015,術(shù)語和定義3]3.7檢傷分類triage突發(fā)群體性事件中短時間內(nèi)出現(xiàn)大量傷病員,現(xiàn)有醫(yī)療資源不能滿足救治需求時,依據(jù)患者病情嚴重程度和對資源的需求,確定其醫(yī)療救治順序的過程。[WS/T679—2020,術(shù)語和定義3.5]3.8洗消decontamination對接觸過化學(xué)有毒有害物質(zhì)的人員、裝備、物資等進行清除毒物污染的措施。[WS/T679—2020,術(shù)語和定義3.6]3.9特效解毒劑specificantidote針對毒物的中毒發(fā)病機理,解除其毒作用的藥物。[WS/T679—2020,術(shù)語和定義3.7]4.建設(shè)原則化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)按照“規(guī)模適宜、功能適用、平戰(zhàn)結(jié)合、裝備適度、經(jīng)濟合理、安全衛(wèi)生”的原則建設(shè),或結(jié)合化工園區(qū)現(xiàn)狀,依托現(xiàn)有資源,利用附近醫(yī)療資源合作共建。5.建設(shè)要求35.1.1本文件規(guī)定的化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)包括化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心、化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站和企業(yè)應(yīng)急救援站。5.1.2化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)應(yīng)能滿足園區(qū)應(yīng)對各類突發(fā)化學(xué)事故緊急醫(yī)療救援和園區(qū)重大活動醫(yī)療救援保障的需要。5.1.3化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)的建設(shè),應(yīng)當遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)衛(wèi)生工作的政策,正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系。5.1.4化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)建設(shè)包括房屋建筑、場地和附屬設(shè)施。其中房屋建筑主要包括功能用房、業(yè)務(wù)用房、后勤保障用房等。場地包括綠地、道路和停車場等。附屬設(shè)施包括供電、污水處理、垃圾收集等。5.1.5化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)建設(shè)應(yīng)統(tǒng)籌考慮園區(qū)內(nèi)各企業(yè)的特點,優(yōu)化應(yīng)急救援工作,滿足各企業(yè)醫(yī)療應(yīng)急救援的需要,并與涉及爆炸物、毒性氣體、液化易燃氣體的裝置或設(shè)施保持足夠的安全距離。5.1.6企業(yè)應(yīng)急救援站負責其企業(yè)因化學(xué)性危害導(dǎo)致的患者院前處理和一般急救工作,承擔患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)診,若有需要應(yīng)協(xié)助承擔本園區(qū)其他企業(yè)因化學(xué)性危害導(dǎo)致的一般、輕癥和危重急癥急救洗消和轉(zhuǎn)診工作。5.1.7化工園區(qū)各級衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)組成應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò),其服務(wù)范圍按行車路程計,行車路程不宜大于2.5km,并且接警后救護車到達事故現(xiàn)場的時間不宜超過5min。接警后,優(yōu)先考慮化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站進行化學(xué)事故應(yīng)急救援,如不能滿足上述路程和行車時間要求,可考慮借助其他鄰近企業(yè)應(yīng)急救援站力量,進行相關(guān)救援。5.1.8化工園區(qū)各級衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)可提供國務(wù)院第493號令中較大事故(3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重傷的)及以下事故的院前急救、急診急救和轉(zhuǎn)診工作。5.1.9化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,按照化工園區(qū)的風(fēng)險評估結(jié)果進行建設(shè)。5.1.9.1根據(jù)應(yīng)急〔2019〕78號文對化工園區(qū)進行評分,60分以下(不含60分)為高安全風(fēng)險(A類60~70分(不含70分)為較高安全風(fēng)險(B類),70~85分(不含85分)為一般安全風(fēng)險(C類),85分及以上為較低安全風(fēng)險(D類);5.1.9.2根據(jù)GB18218—2018對園區(qū)內(nèi)企業(yè)是否構(gòu)成危險化學(xué)品重大危險源進行辨識,確定危險化學(xué)品重大危險源的級別。5.1.10生產(chǎn)或使用有毒物質(zhì)且有可能發(fā)生化學(xué)事故的企業(yè)最低應(yīng)按GBZ1—2010的要求建設(shè)企業(yè)應(yīng)急救援站。5.1.11本文件規(guī)定的化工園區(qū)化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)相關(guān)資源,參照“統(tǒng)一規(guī)劃、分級儲備、確保急需、突出重點、品種齊全、動態(tài)儲備”的原則進行配置。5.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心5.2.1化工園區(qū)符合以下條件之一的,應(yīng)建設(shè)化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心,或在滿足相關(guān)應(yīng)急響應(yīng)要求的情況下,利用附近醫(yī)療資源合作共建化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心:a)涉及一級或二級重大危險源的;b)化工園區(qū)安全風(fēng)險評分為高安全風(fēng)險(A類)或較高安全風(fēng)險(B類)的。5.2.2建設(shè)醫(yī)療應(yīng)急救援中心的化工園區(qū),還應(yīng)結(jié)合園區(qū)規(guī)模和涉及的化學(xué)品危害性,考慮應(yīng)急救援最佳應(yīng)急響應(yīng)時間需要,建設(shè)若干醫(yī)療應(yīng)急救援站。5.3化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站5.3.1化工園區(qū)符合以下條件之一的,應(yīng)建設(shè)化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,或在滿足相關(guān)應(yīng)急響應(yīng)要求的4情況下,利用附近醫(yī)療資源合作共建醫(yī)療應(yīng)急救援站:a)涉及三級或四級重大危險源,且化工園區(qū)安全風(fēng)險評分為一般安全風(fēng)險(C類)或較低安全風(fēng)險(D類)的;b)不涉及重大危險源,但化工園區(qū)安全風(fēng)險評分為一般安全風(fēng)險(C類)的。5.3.2化工園區(qū)不涉及重大危險源且安全風(fēng)險評分為較低安全風(fēng)險(D類)者,可結(jié)合化工園區(qū)規(guī)模和涉及的化學(xué)品危害性,并考慮應(yīng)急救援最佳應(yīng)急響應(yīng)時間需要,在滿足相關(guān)應(yīng)急響應(yīng)要求的條件下,優(yōu)先利用附近醫(yī)療資源合作共建相應(yīng)醫(yī)療應(yīng)急救援站。5.4企業(yè)應(yīng)急救援站企業(yè)應(yīng)急救援站的設(shè)置,應(yīng)統(tǒng)籌考慮園區(qū)企業(yè)的特點,滿足各企業(yè)自身應(yīng)急救援的同時,可作為化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心或醫(yī)療應(yīng)急救援站設(shè)置的醫(yī)療點,支援附近企業(yè)應(yīng)急救援工作。6.建設(shè)內(nèi)容6.1機構(gòu)建設(shè)6.1.1化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心6.1.1.1化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心參照國家衛(wèi)計委《醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)》(以下簡稱“基本標準”)中二級或一級醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模設(shè)置,或參照“基本標準”中“綜合門診部”加“急救中心”二合一模式規(guī)模建設(shè);有條件者可參照三級醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模設(shè)置,最低應(yīng)符合“基本標準”中“綜合門診部”加“急救站”二合一模式規(guī)模建設(shè)要求。6.1.1.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心的建設(shè),在兼顧一般醫(yī)療急救功能的同時,主要是考慮加強化學(xué)事故應(yīng)急救援相關(guān)功能建設(shè)。6.1.1.3化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心科室設(shè)置必須包括:職業(yè)病防治科(含中毒防治功能燒傷科(條件具備者)等業(yè)務(wù)科室,以及高壓氧、血液凈化、職業(yè)危害因素檢測中心(含毒化檢測功能)等輔助科室。6.1.1.4化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心結(jié)合現(xiàn)場醫(yī)療救援工作需要,相應(yīng)在醫(yī)療救援區(qū)域內(nèi)設(shè)立洗消區(qū)、檢傷區(qū)、觀察區(qū)、搶救區(qū)、轉(zhuǎn)運區(qū)、協(xié)調(diào)區(qū)、尸體停放區(qū)等功能分區(qū)。6.1.1.5基于化工園區(qū)化救的特殊性,條件允許的地方應(yīng)建造直升機停機坪,以備危重急癥病人轉(zhuǎn)診需要。6.1.1.6化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心的建設(shè),除應(yīng)執(zhí)行本文件外,尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標準、規(guī)范的規(guī)定。6.1.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站6.1.2.1化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,可與消防站聯(lián)合建設(shè),并宜實行聯(lián)動機制。聯(lián)合建設(shè)時配備的應(yīng)急救援裝備可核減。6.1.2.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站采取“基本標準”中“綜合門診部”加“急救站”二合一模式建設(shè)?;@區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站相關(guān)面積最低應(yīng)滿足“基本標準”中“診所”加“急救站”二合一模式要求。6.1.1.3化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站的建設(shè),在兼顧一般醫(yī)療急救功能的同時,主要是考慮加強化學(xué)事故應(yīng)急救援相關(guān)功能建設(shè)。6.1.2.4化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站科室設(shè)置參照本文件條款6.1.1.3。56.1.2.5化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站結(jié)合現(xiàn)場醫(yī)療救援工作需要,相應(yīng)在醫(yī)療救援區(qū)域內(nèi)至少應(yīng)設(shè)立洗消區(qū)、檢傷區(qū)、搶救區(qū)、轉(zhuǎn)運區(qū)等功能分區(qū)。6.1.2.6化工園區(qū)鄰近具備應(yīng)急救援協(xié)作能力且符合化工園區(qū)化學(xué)事故應(yīng)急救援基本要求的社會醫(yī)療機構(gòu),可作為化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站共建。6.1.2.7化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站的建設(shè),除應(yīng)執(zhí)行本文件外,尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標準、規(guī)范的規(guī)6.1.3企業(yè)應(yīng)急救援站6.1.3.1生產(chǎn)、儲存或使用有毒物質(zhì)的、有可能發(fā)生急性職業(yè)病危害的工業(yè)企業(yè)的勞動定員設(shè)計應(yīng)包括應(yīng)急救援站編制和人員定員。6.1.3.2企業(yè)應(yīng)急救援站設(shè)在廠區(qū)內(nèi)的醫(yī)務(wù)所或衛(wèi)生所內(nèi),設(shè)在廠區(qū)外的應(yīng)考慮應(yīng)急救援站與工業(yè)企業(yè)的距離及最佳響應(yīng)時間。6.1.3.3企業(yè)應(yīng)急救援站急救人員的人數(shù)宜根據(jù)工作場所的規(guī)模、化學(xué)性危害的特點、勞動者人數(shù),按照0.1%-5%的比例配備,并對急救人員進行相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)。有條件的企業(yè),每個工作班次宜至少安排1名急救人員。6.1.3.4生產(chǎn)或使用劇毒或高毒物質(zhì)的工業(yè)企業(yè)應(yīng)設(shè)立應(yīng)急救援站。6.1.3.5應(yīng)急救援站的應(yīng)急救援設(shè)施應(yīng)有清晰的標識,并按照相關(guān)規(guī)定定期保養(yǎng)維護以確保其正常運行。6.1.3.6應(yīng)急救援站的急救箱應(yīng)設(shè)置在便于勞動者取用的地點,并由專人負責定期檢查和更新。6.1.3.7企業(yè)應(yīng)急救援站應(yīng)參照“基本標準”中“診所”加“急救站”規(guī)模設(shè)置。采取“診所”加“急救站”二合一模式建設(shè),其相關(guān)面積最低應(yīng)符合GBZ1—2010表A.2緊急救援站或有毒氣體防護站使用面積的要求。相關(guān)功能建設(shè),應(yīng)結(jié)合企業(yè)自身實際情況加強化學(xué)事故衛(wèi)生健康應(yīng)急救援配置。6.1.3.8企業(yè)應(yīng)急救援站至少設(shè)立洗消區(qū)、轉(zhuǎn)運區(qū)等功能分區(qū)。6.2資源配置6.2.1各級衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)根據(jù)各自職責,按照附錄A~E原國家衛(wèi)生部辦公廳衛(wèi)辦應(yīng)急《衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備參考目錄(試行)(〔2008〕207號)》進行資源配置。6.2.2化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,最低應(yīng)配置5輛救護車,或參照“基本標準”要求配備,或參考機構(gòu)面積大小,按照建標177—2016《急救中心建設(shè)標準》要求配備;企業(yè)應(yīng)急救援站原則上不配備應(yīng)急救護車,可由化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站派駐的方式滿足相關(guān)工作需要。6.2.3化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站,配置的種類包括醫(yī)療救援類裝備(含藥品),其中醫(yī)療救治設(shè)備參見附錄表A.1,醫(yī)療救援常用藥品參見附錄表A.2;中毒處置類裝備參見附錄表B;隊伍保障類裝備,其中個人攜行裝備參見附錄表C.1,后勤保障裝備參見附錄表C.2,通訊辦公裝備參見附錄表C.3。6.2.4企業(yè)應(yīng)急救援站的裝備應(yīng)根據(jù)化學(xué)性危害性質(zhì)、企業(yè)規(guī)模和實際需要確定,參照本文件6.2.3要求配置中毒處置類裝備、個人攜行裝備。6.2.5企業(yè)應(yīng)急救援站相關(guān)配備,結(jié)合企業(yè)實際情況,按照GBZ1—2010,推薦簡易急救箱配備物品和急救箱配置參考清單詳見附錄D(附表D.1和附表D.2)。6.2.6化學(xué)事故應(yīng)急救援相關(guān)解毒劑儲備詳見附錄E(附表E.1)。6.2.7洗消物資配備要求詳見附錄F(附表F),由化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援中心和化工園區(qū)醫(yī)療應(yīng)急救援站或企業(yè)應(yīng)急救援站,結(jié)合自身實際情況配備。66.2.8各機構(gòu)應(yīng)根據(jù)化工園區(qū)風(fēng)險源分布和園區(qū)特點,配備充足有效的應(yīng)急救援物資裝備,建立臺賬清單,并定期維護更新。6.3信息化建設(shè)6.3.1化工園區(qū)宜采用相關(guān)信息技術(shù),建設(shè)功能齊全的信息化、智能化、集約化、可視化的衛(wèi)生健康應(yīng)急救援一體化平臺,實現(xiàn)政府、園區(qū)、企業(yè)及各級衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)之間的互聯(lián)互通、信息共享。6.3.2化工園區(qū)應(yīng)設(shè)置專門的化學(xué)事故應(yīng)急救援電話,明確專職人員負責24h應(yīng)急值守電話,可明確負責應(yīng)急信息研判和傳遞,并及時指派相關(guān)救援人員。6.3.3若化工園區(qū)衛(wèi)生健康應(yīng)急救援機構(gòu)相關(guān)功能不能滿足園區(qū)化學(xué)事故醫(yī)療應(yīng)急救援工作需要,化工園區(qū)應(yīng)考慮充分利用5G通信、增強現(xiàn)實技術(shù)(AR)、混合現(xiàn)實技術(shù)(MR)、云計算、遠程會診等先進技術(shù),向其他如國家級化學(xué)中毒救治基地或中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急隊伍等相關(guān)化學(xué)事故應(yīng)急救援機構(gòu)或隊伍求助,實現(xiàn)全程可視化的遠程醫(yī)療急救技術(shù)支持或轉(zhuǎn)診。7附錄A(資料性)醫(yī)療救援類裝備(含藥品)表A.1醫(yī)療救治裝備一1個5壓舌板、急救藥品、便攜式壓縮氧氣瓶,消毒敷料,醫(yī)2個53個54個55個5二6臺17臺8個三9個個個個個4個4個包括外固定架(器)20個個3個3個4個2套2臺2臺2臺2個2臺2臺28T/XXXX—2021臺5臺2臺2臺6臺1套1四臺1臺1臺1臺1張2五臺2套2臺1個2),個5六臺2溫度分別為-4℃,-30℃~-40℃臺1臺1低速,電動和手動二合一臺1臺1臺11套1七套1八套1臺1臺1九輛2套1套1十副5副59副5張?zhí)?個1臺2套表A.2醫(yī)療救援常用藥品一1234567五89地西泮(安定)片二六三四十一七八九螺內(nèi)酯(安體舒通)片十T/XXXX—2021附錄B(規(guī)范性)中毒處置類裝備表B中毒處置類裝備單位一1套2型套型套3器套4套5個6臺7小套8小套9小套副副副副/工作日靴雙/種雙T/XXXX—2021單位二套袋個個個套2套2套2套2套2個套2集試管、瓶、袋個個個個個8個個2臺1三輛1套3套5套3套1單位式套1套2套2套1四臺1臺2套2置臺1附錄C(規(guī)范性)隊伍保障類裝備表C.1個人攜行裝備一1套套23二4個5個6個7個8個9個支冊個個瓶瓶個副根把個塊個包個含勺、筷個個條條頂個個個表C.2后勤保障裝備一1頂2頂13頂245臺6個7張8把9張張頂1米套1個個套1根套瓶套2二臺1臺4臺1個4米個個個6個2個個個2個2三套個4T/XXXX—2021個3套2

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