第04章病理練習(xí)題

第04章-炎癥一、單選題（A型）：1．下列哪一類型炎癥的紅、腫、熱、痛、功能障礙都表現(xiàn)得較明顯A、體表的急性炎癥B、體表的慢性炎癥C、內(nèi)臟的急性炎癥D、內(nèi)臟的慢性炎癥E、體表及內(nèi)臟的急性炎癥2．急性炎癥時局部組織腫脹，主要原因是：A、動脈充血B、靜脈阻塞C、富于蛋白的液體滲出D、組織增生E、以上都不是3．腹腔積液患者腹水檢查比重為%、利凡他試驗（+）、紅細(xì)胞計數(shù)20萬/L、淋巴細(xì)胞82%、細(xì)菌（-），首先應(yīng)考慮：A、肝硬化腹水B、血性腹水C、滲出性腹腔積液D、乳糜性腹水E、化膿性腹膜積液4．關(guān)于漿液性炎癥哪一項是錯誤的A、皮膚Ⅱ度燒傷時出現(xiàn)的水皰B、結(jié)核性胸膜炎時的胸腔積液C、風(fēng)濕性心包炎時心包積液D、高熱時口唇附近出現(xiàn)的皰疹E、亞急性重癥肝炎時腹腔積液5．在慢性炎癥組織中，哪種細(xì)胞最多見A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞C、肥大細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞6．在急性炎癥早期哪種細(xì)胞多見A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸粒細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞7．在寄生蟲感染引起的炎癥組織內(nèi)哪種細(xì)胞多見A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞8．下列哪一項符合膿毒血癥概念A(yù)、細(xì)菌大量入血，但不引起中毒癥狀B、細(xì)菌的毒素入血，出現(xiàn)中毒癥狀C、細(xì)菌入血繁殖，產(chǎn)生毒素，出現(xiàn)中毒癥狀D、細(xì)菌隨血流運行，在內(nèi)臟引起多個膿腫，出現(xiàn)中毒癥狀E、以上都不是9．急性炎癥疼痛是由于：A、液體滲出壓力作用B、組胺的作用C、5-羥色胺的作用D、激肽類的作用E、以上都有10．細(xì)菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥A、纖維素性炎B、漿液性炎C、化膿性炎D、出血性炎E、卡他性炎11．下列哪一種疾病是以變質(zhì)為主的炎癥A、大葉性肺炎B、流行性腦脊髓膜炎C、腎小球腎炎D、結(jié)核性胸膜炎E、病毒性肝炎12．以大量中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥是：A、假膜性炎B、漿液性炎C、化膿性炎D、卡他性炎E、出血性炎13．炎癥時中性粒細(xì)胞游出是由于：A、血管壁通透性增強B、血管內(nèi)皮破壞C、毛細(xì)血管基底膜破壞D、血管內(nèi)流體靜力壓增高E、以上都不14．假膜性炎癥是指：A、漿膜發(fā)生纖維素性炎B、漿膜發(fā)生的化膿性炎癥C、黏膜發(fā)生的纖維素性炎D、黏膜發(fā)生的化膿性炎E、黏膜發(fā)生的壞死性炎15．下列哪項與炎癥時的滲出無關(guān)A、血管內(nèi)流體靜力壓升高B、組織內(nèi)滲透濃度增加C、血管壁通透性增高D、血漿膠體滲透濃度增加E、血漿膠體滲透濃度降低16．炎癥是血管反應(yīng)的最早變化：A、靜脈性充血B、動脈性充血C、細(xì)動脈短暫痙攣D、血栓形成E、血流停滯17．炎癥早期導(dǎo)致液體滲出的原因：A、淋巴液引流不暢B、血管內(nèi)流體靜力壓升高C、血管內(nèi)膠體滲透壓下降D、毛細(xì)血管基底膜損傷E、微血管內(nèi)皮細(xì)胞間連接分離（裂隙擴大）18．炎癥時滲出的纖維素是指下列哪些成分A、纖維組織B、纖維蛋白C、纖維細(xì)胞D、纖維蛋白原E、膠原纖維19．被稱為過敏毒素的炎癥介質(zhì)是：A、補體系統(tǒng)的C3a、C5aB、緩激肽、舒血管肽C、組胺、5-羥色胺D、前列腺素E、酸性和中性蛋白酶20．使血管壁通透性增高，作用最顯著的炎癥介質(zhì)是：A、組織胺、5-羥色胺B、激肽類C、前列腺素D、補體系統(tǒng)E、淋巴因子21．組胺、激肽類炎癥介質(zhì)對血管的作用是：A、小血管收縮，血管通透性增加B、小血管擴張，血管通透性增加C、小血管擴張，血管通透性降低D、小血管收縮，血管通透性降低E、均無以上作用22．下列哪一項不屬于肉芽腫性病變A、結(jié)核結(jié)節(jié)B、結(jié)節(jié)病C、貓抓病D、麻風(fēng)病E、膿腫23．纖維素性炎癥見于：A、急性肝炎B、急性闌尾炎C、急性扁桃體炎D、大葉性肺炎E、中毒性痢疾24．判斷組織有炎癥的主要依據(jù)是：A、組織細(xì)胞有變性壞死B、組織有充血水腫C、病變處有增生變化D、病變處有炎細(xì)胞浸潤E、病變處有肉芽組織形成25．急性炎癥時，炎癥首先出現(xiàn)的變化是：A、血流緩慢，軸流變寬B、白細(xì)胞附壁C、白細(xì)胞游出D、白細(xì)胞吞噬E、白細(xì)胞粘集26．炎癥的防御反應(yīng)主要表現(xiàn)在炎癥的局部病灶有：A、增生性炎癥B、血管擴張充血C、炎細(xì)胞浸潤D、肉芽組織形成E、纖維化27．感染性肉芽腫的特征性細(xì)胞成分是：A、單核巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞及漿細(xì)胞C、Langhans巨細(xì)胞及類上皮細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞E、異物巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞28．炎癥(inflammation)作為機體的防御性反應(yīng)，其致炎因子可為（）A、細(xì)菌B、病毒C、引起損傷的各種因子D、化學(xué)性因子E、物理性因子29．感染（infection）的基本病變是（）A、炎癥反應(yīng)B、細(xì)菌引起的反應(yīng)C、血管反應(yīng)D、局部組織反應(yīng)E、體液和細(xì)胞反應(yīng)30．炎性充血(inflammatoryhypermia)主要是指（）A、動脈擴張含血增多B、靜脈回流障礙所致淤血C、炎癥微循環(huán)內(nèi)血量增多D、小血管破裂致炎區(qū)積血E、炎區(qū)內(nèi)血流停滯31．炎性滲出(inflammatoryexudationa)是指（）A、血管內(nèi)壓增高使血液成分滲出B、血管壁通透性升高使血液成分滲出C、血管壁損傷致血液成分滲出D、炎區(qū)組織內(nèi)體液增多E、炎區(qū)內(nèi)白細(xì)胞積聚32．炎性浸潤(inflammatoryinfiltration)是指（）A、白細(xì)胞自血管內(nèi)進(jìn)入炎區(qū)組織B、炎癥向周圍組織擴展C、炎區(qū)組織浸泡于滲出液中D、血管內(nèi)成分進(jìn)入炎區(qū)組織E、生物病原體進(jìn)入炎區(qū)組織33．判斷體腔積液是否為滲出液(exudate)的主要依據(jù)是（）A、漿膜有無炎癥B、積液的量和壓力C、積液的成分D、有無靜脈回流受阻E、有無炎癥全身化的表現(xiàn)34．中性粒細(xì)胞穿過血管壁需耗時約（）A、5秒鐘B、5分鐘C、20分鐘D、1小時E、3小時35．具有高比重、靜置凝固、黃色混濁等性狀的腹水見于（）A、門靜脈高壓B、腹膜炎C、慢性腎炎D、低蛋白血癥E、右心衰竭36．與纖維蛋白滲出過程不相關(guān)的病變或疾病是（）A、大葉性肺炎B、纖維化或粘連C、病毒性肝炎D、絨毛心E、細(xì)菌性痢疾37．炎癥細(xì)胞自血管內(nèi)游出，在組織內(nèi)作定向運動的現(xiàn)象稱為（）A、炎性浸潤B、炎性滲出C、炎性漏出D、趨化作用E、阿米巴樣運動38．急性炎癥中，與中性粒細(xì)胞游出過程不相關(guān)的描述是（）A、首先是中性粒細(xì)胞進(jìn)入邊流、附壁B、內(nèi)皮細(xì)胞收縮，使血管通透性增強C、中性粒細(xì)胞伸出偽足，從內(nèi)皮細(xì)胞間隙處游出血管D、趨化作用促使中性粒細(xì)胞集中于炎癥局部E、C3、C5是重要的趨化因子39．急性炎癥灶內(nèi)與組織損傷無直接關(guān)系的是（）A、病原體B、血管反應(yīng)C、滲出的中性粒細(xì)胞D、微循環(huán)中的紅細(xì)胞E、釋放的炎性介質(zhì)40．趨化作用(chemotaxis)是指（）A、白細(xì)胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走B、白細(xì)胞自血管內(nèi)游出的過程C、白細(xì)胞在組織內(nèi)的阿米巴樣運動D、白細(xì)胞在組織內(nèi)向某些化學(xué)物質(zhì)定向游走E、白細(xì)胞包圍、粘著和吞噬病原體的過程41．慢性炎癥局部腫脹的機制主要是（）A、充血B、滲出C、浸潤D、機化E、增生42．慢性炎癥灶內(nèi)主要的炎性細(xì)胞是（）A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、多核巨細(xì)胞43．單核巨噬細(xì)胞在局部增生、集聚而形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱（）A、炎性假瘤B、炎性息肉C、炎性浸潤D、肉芽腫E、肉芽組織44．與單核巨噬細(xì)胞不相關(guān)的特征是（）A、處理傳遞抗原信息B、表面有C3b受體C、免疫監(jiān)視功能D、表面有FcE、表面有SIg45．非感染性肉芽腫的病變是（）A、結(jié)核結(jié)節(jié)B、假結(jié)核結(jié)節(jié)C、砂結(jié)節(jié)D、傷寒小結(jié)E、樹膠樣腫46．感染性肉芽腫(infedivegrmuonla)的特征性細(xì)胞成分是（）A、單核巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞及漿細(xì)胞C、多核巨細(xì)胞及類上皮細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞E、異物巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞47．肉芽組織(granulation)和肉芽腫的區(qū)別點在于（）A、是否為慢性炎癥B、是否導(dǎo)致局部纖維化C、是否由急性轉(zhuǎn)化而來D、組成成分不同E、最后結(jié)局不同48．非炎性肉芽腫的病變是（）A、結(jié)核結(jié)節(jié)B、傷寒小結(jié)C、血吸蟲卵結(jié)節(jié)D、肝硬化的結(jié)節(jié)E、異物引起的局部反應(yīng)49．假膜性炎(psudomembranousinflammation)滲出物中特征性成分是（）A、漿液B、纖維蛋白C、中性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞50．化膿性炎(purulentinflammation)的病理特征是（）A、有大量中性粒細(xì)胞浸潤伴組織壞死、液化的炎癥B、化膿菌引起的炎癥C、膿腫周圍有炎癥的現(xiàn)象D、有膿腫形成的炎癥E、有繼發(fā)性化膿現(xiàn)象者51．不屬于化膿性炎的病變是（）A、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、急性蜂窩織性闌尾炎C、急性腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、皮膚癤腫52．屬于化膿性炎的病灶是（）A、結(jié)腸嗜酸性膿腫B、肝阿米巴膿腫C、脊柱旁冷膿腫D、睪丸樹膠樣腫E、淋病尿道炎53．大量細(xì)菌毒素入血，導(dǎo)致實質(zhì)細(xì)胞變性、壞死及全身中毒癥狀的，稱（）A、菌血癥B、毒血癥C、敗血癥D、白血病E、膿毒血癥54．?dāng)⊙Y(septicemia)是指（）A、細(xì)菌入血B、毒素入血C、細(xì)菌入血大量繁殖，產(chǎn)生毒素D、細(xì)菌和毒素入血E、化膿菌引起多發(fā)性膿腫55．化膿菌引起敗血癥，并產(chǎn)生多發(fā)性膿腫者，稱（）A、菌血癥B、毒血癥C、敗血癥D、病毒血癥E、膿毒血癥56．膿毒血癥(pyemia)是指人體血液中有（）A、大量異形、幼稚的白細(xì)胞B、細(xì)菌大量繁殖，產(chǎn)生毒素，并引起全身中毒癥狀C、化膿菌大量繁殖，并引起多發(fā)性膿腫D、少量細(xì)菌，但無毒素E、細(xì)菌和毒素&A、黏膜的漿液滲出性炎B、皮膚燙傷的水皰C、體腔內(nèi)蓄積大量的液體D、黏膜面有壞死的組織、纖維素、炎細(xì)胞為主的炎癥E、傷口表面的膿苔57．假膜性炎：58．積液*&A、血管擴張充血B、動脈血流量增多C、前列腺素D、中性粒細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原E、肉芽組織增生59．體表急性炎癥局部溫度升高：60．體表急性炎癥局部變紅：61．體表急性炎癥局部疼痛：*&A、變質(zhì)性炎B、滲出性炎C、纖維素炎D、卡他性炎E、蜂窩織炎62．病毒性肝炎：62A63．溶血性鏈球菌感染為：63E*&A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、單核細(xì)胞64．合成免疫球蛋白：65．哮喘反應(yīng)的支氣管壁多見：66．對組織內(nèi)寄生蟲感染時的反應(yīng)：*二、多選題：1．炎癥病灶中纖維蛋白的有利作用是：A、引起血液凝固B、有利于阻遏細(xì)菌擴散C、有利于白細(xì)胞發(fā)揮吞噬作用D、有利于組織增生E、發(fā)生機化，引起組織粘連2．炎癥過程中，液體滲出的原因主要是：A、血管壁通透性增高B、血管內(nèi)流體靜力壓升高C、局部組織內(nèi)滲透濃度升高D、淋巴循環(huán)障礙E、炎癥引起血管破裂3．屬于化膿性病變的是：A、嗜酸性膿腫B、阿米巴膿腫C、癤和癰D、肺膿腫E、大葉性肺炎4．蜂窩織炎之所以不局限是由于：A、發(fā)生于疏松組織B、組織內(nèi)血管豐富，滲出明顯C、細(xì)菌分泌透明質(zhì)酸酶D、無肉芽組織包裹E、大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤5．巨噬細(xì)胞的作用有：A、釋放蛋白溶解酶B、吞噬原蟲及異物C、形成多核巨細(xì)胞D、形成漿細(xì)胞E、形成膿細(xì)胞6．假膜性炎常見于：A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、菌痢D、白喉E、風(fēng)濕性心包炎7．中性粒細(xì)胞賴以殺菌的主要物質(zhì)是（）（）（）（）（）A、補體成分B、免疫球蛋白C、氧源性活性產(chǎn)物D、陽離子蛋白E、溶酶體酶8．假膜性炎常見于（）（）（）（）（）A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、菌痢D、白喉E、風(fēng)濕性心包炎9．以化膿性炎為主要表現(xiàn)的疾病有（）（）（）（）（）A、結(jié)腸阿米巴病B、蜂窩織性闌尾炎C、病毒性肝炎D、流行性乙型腦炎E、胃穿孔所致腹膜炎10．下列病變中哪些是屬于感染性肉芽腫A、結(jié)核結(jié)節(jié)B、麻風(fēng)肉芽腫C、梅毒樹膠腫D、何杰金病肉芽腫E、矽結(jié)節(jié)11．滲出液的特點是：A、蛋白質(zhì)含量高（%以上）B、混濁能自凝C、比重在以上D、細(xì)胞數(shù)目較多(>500個/立方毫米)E、澄清不能自凝12．在急性炎癥中，中性粒細(xì)胞的主要活動和作用是：A．附壁B．穿出血管作阿米巴樣運動C．傳遞信息，參與免疫反應(yīng)D．吞噬作用E．陽性趨化作用13．纖維素性炎常發(fā)生于：A．漿膜B．肝C．肺D．粘膜E．脾14．急性炎癥反應(yīng)的特征性改變：A．炎性充血B．炎性出血C．炎性滲出D．炎性浸潤E．炎性增生15．炎性滲出對局部炎癥反應(yīng)的意義在于：A．稀釋和帶走有害物質(zhì)B．提供補體、抗體及營養(yǎng)物C．形成纖維蛋白網(wǎng)架有利于恢復(fù)D．可能引起組織粘連E．可能加重血液循環(huán)障礙16．中性粒細(xì)胞賴以殺菌的主要物質(zhì)是：A、補體成分B、免疫球蛋白C、氧活性產(chǎn)物D、陽離子蛋白E、溶酶體酶17．可組成肉芽腫病變的細(xì)胞成分主要有：A．單核巨噬細(xì)胞B．中性粒細(xì)胞C．淋巴細(xì)胞D．類上皮細(xì)胞E．成纖維細(xì)胞18．屬于漿液性炎的病變有：A．喉炎引起的聲帶水腫B．病毒引起的黏膜皰疹C．血吸蟲肝病引起的腹腔積液D．有水皰形成的Ⅱ度燙傷E．結(jié)核病引起的胸腔積液19．不屬于肉芽腫性炎的疾病有：A．麻風(fēng)B．原發(fā)性肺結(jié)核C．消化性潰瘍D．鏈球菌感染E．阿米巴病20．參與炎癥反應(yīng)過程的成分有（）（）（）（）（）A、血管B、神經(jīng)C、體液D、細(xì)胞E、毛發(fā)21．感染的特點是（）（）（）（）（）A、由生物病原體引起B(yǎng)、局部病變?yōu)檠装Y反應(yīng)C、病變可蔓延、擴散D、可出現(xiàn)全身反應(yīng)E、可引起雙重或多重感染22．繼發(fā)感染是指（）（）（）（）（）A、非生物性損傷后由生物性病原體引起的炎癥B、繼于原有病灶之后由同一病原引起的第二、第三個病灶C、某些生物損傷后由另一種生物病原引起的炎癥D、外傷后的細(xì)菌性炎癥E、同種病原體的再次致病23．急性炎癥反應(yīng)的特征改變是（）（）（）（）（）A、炎性充血B、炎性出血C、炎性滲出D、炎性浸潤E、炎性增生24．炎性滲出的發(fā)生機制是（）（）（）（）（）A、動脈擴張充血B、血管內(nèi)靜水壓高于組織內(nèi)壓C、血管內(nèi)滲透壓低于組織內(nèi)壓D、血管壁通透性升高E、血管壁完整性破壞25．炎性滲出對局部炎癥反應(yīng)的意義在于（）（）（）（）（）A、稀釋和帶走有害物質(zhì)B、提供補體、抗體及營養(yǎng)物質(zhì)C、形成纖維蛋白網(wǎng)架有利于修復(fù)D、可能引起組織粘連E、可能加重血循環(huán)障礙26．體腔內(nèi)炎性滲出液的特征是（）（）（）（）（）A、透明B、比重>C、蛋白量>25g/L（%）D、細(xì)胞數(shù)>5千萬個/L（>500個/立方毫米）E、可見到紅細(xì)胞27．趨化作用可由下列物質(zhì)引起（）（）（）（）（）A、細(xì)菌B、炎性介質(zhì)C、補體D、免疫球蛋白E、某些細(xì)胞因子28．中性粒細(xì)胞在急性炎癥中的作用是（）（）（）（）（）A、吸引單核細(xì)胞B、吞噬和殺菌C、釋放炎性介質(zhì)D、造成組織損傷E、促進(jìn)血栓形成29．急性炎癥中起重要作用的化學(xué)介璺有（）（）（）（）（）A、組胺B、緩激肽C、C3a、C5aD、前列腺素E、白三烯30．慢性炎癥的組織學(xué)特征是（）（）（）（）（）A、組織損傷明顯B、血管反應(yīng)輕C、浸潤的細(xì)胞以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞為主D、伴有小血管和纖維細(xì)胞增生E、灶內(nèi)有病原體存在31．可組成肉芽腫病變的細(xì)胞成分主要有（）（）（）（）（）A、單核巨噬細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、類上皮細(xì)胞E、成纖維細(xì)胞32．單核巨噬細(xì)胞在炎癥中的作用是多方面的，主要有（）（）（）（）（）A、引起組織損傷B、吞噬病原體C、釋放炎性介質(zhì)D、分泌細(xì)胞因子E、產(chǎn)生免疫球蛋白33．屬于漿液性炎(serousinflammation)的病變有（）（）（）（）（）A、喉炎引起聲帶水腫B、病毒引起的粘膜皰疹C、血吸蟲肝病引起的腹腔積液D、有水泡形成的ⅡE、結(jié)核病引起的胸腔積液34．纖維蛋白性炎(fibrinousinflammation)多發(fā)生于（）（）（）（）（）A、皮膚B、粘膜C、漿膜D、實質(zhì)臟器E、肺35．腋腫可進(jìn)一步發(fā)展為（）（）（）（）（）A、膿竇B、瘺管C、炎性假瘤D、炎性息肉E、潰瘍36．不屬于肉芽腫性炎的疾病有（）（）（）（）（）A、麻風(fēng)B、原發(fā)性肺結(jié)核C、消化性潰瘍D、鏈球菌感染E、阿米巴病37．急性炎癥病灶局部紅腫的機制是（）（）（）（）（）A、炎性充血B、炎性滲出C、炎性浸潤D、炎性增生E、炎性出血38．導(dǎo)致感染全身化的機制是（）（）（）（）（）A、生物病原體的擴散B、炎區(qū)毒物吸收C、炎癥介質(zhì)的作用D、機體的過敏反應(yīng)E、心血管功能障礙39．炎癥擴散的途徑有（）（）（）（）（）A、局部蔓延B、沿天然腔道播散C、經(jīng)淋巴道播散D、經(jīng)血道播散E、醫(yī)源性異常途徑播散40．炎癥的結(jié)局可以是（）（）（）（）（）A、病灶愈復(fù)B、病灶蔓延C、機化粘連D、遷延不愈E、播及全身41．影響炎癥轉(zhuǎn)歸的因素主要有（）（）（）（）（）A、致炎因子的質(zhì)和量B、致炎因子入侵途徑C、消炎措施D、機體的免疫狀態(tài)E、局部組織血循環(huán)狀態(tài)42．某患者因患闌尾蜂窩織炎，手術(shù)切除闌尾。術(shù)后出現(xiàn)肝腫大，肝區(qū)疼痛，體溫升高，血白細(xì)胞總數(shù)為18億個/L，中性粒細(xì)胞。（1）本例的肝臟疾病應(yīng)首先考慮為：A．肝臟腫瘤B．肝膿腫C．病毒性肝炎D．以上都不是（2）本例肝臟病變的發(fā)生，是由于：A．細(xì)菌進(jìn)入動脈系統(tǒng)，引起肝臟病變B．腫瘤細(xì)胞栓塞于肝臟，引起肝臟病變C．細(xì)菌進(jìn)入腸系膜靜脈，通過門靜脈進(jìn)入肝臟，引起肝臟病變D．以上都不是43．某中年男性，因急性咽喉疼痛伴吞咽困難10小時急診入院。檢查發(fā)現(xiàn)，會厭充血、水腫。因突發(fā)性呼吸困難，入院不到1小時死亡。尸檢，病理診斷：急性會厭炎，咽壁橫紋肌蜂窩織炎。本例患者的死亡原因為：A．引發(fā)膿毒血癥，全身臟器衰竭而死亡B．因吞咽困難不能進(jìn)食而死亡C．死因不明D．因咽喉橫紋肌蜂窩織炎致喉頭水腫，窒息而死亡44．女性，19歲，鼻前庭生一癤，局部紅腫加劇。次日高燒，頭痛，血培養(yǎng)金黃色葡萄球菌陽性，經(jīng)治療無效1周后死亡。死后解剖發(fā)現(xiàn)：肺、腎多處膿腫。（1）根據(jù)所提供的資料，請作出本例的病理診斷：A．鼻前庭癤腫，膿毒血癥，肺、腎多發(fā)性膿腫，化膿性腦膜炎B．肺、腎多發(fā)性膿腫C．鼻前庭癤腫、化膿性腦膜炎D．膿毒血癥，肺、腎多發(fā)性膿腫，化膿性腦膜炎（2）本例鼻前庭癤腫的金黃色葡萄球菌進(jìn)入血流，引起：A．膿毒血癥B．毒血癥C．菌血癥D．?dāng)⊙Y三、名詞解釋：1．變質(zhì)2．滲出3．竇道4．化膿5．趨化作用6．炎性息肉7．假膜性炎8．炎細(xì)胞浸潤9．膿腫10．蜂窩織炎11．絨毛心12．化膿性炎13．潰瘍14．瘺管15．炎癥介質(zhì)16．炎性假瘤17．肉芽腫性炎18．膿毒血癥四、填空題：1．炎癥的基本病理變化包括：①______，②______，③______。炎癥局部臨床表現(xiàn)為：④______，⑤______，⑥______，⑦_(dá)_____，⑧______。2．舉出幾種常見的炎癥介質(zhì)：①______②______③______和④______。3．液體滲出的機制是：①______、②______、③______。4．中性粒細(xì)胞常見于①______炎癥和②______炎癥。5．巨噬細(xì)胞常見于①______炎癥、②______、③______感染。6．淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞常見于①______炎癥。7．嗜酸性粒細(xì)胞常見于①______和②______。8．炎性增生的細(xì)胞成分主要是①______、②______、③______等。9．炎癥的全身表現(xiàn)有：①______，②______，③______，④______。10．纖維素性炎以滲出物中含有大量①______為特點。11．發(fā)生在黏膜的纖維素性炎又稱①______。12．假膜的組成成分包括：①______，②______，③______。13．蜂窩織炎常發(fā)生于：①______，②______，③______。14．在肉芽腫性炎時，巨噬細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為①______細(xì)胞和②______細(xì)胞。15．一般來說，炎癥的基本病變早期以①______和②______為主，而后期以③______為主。16．在炎區(qū)內(nèi)有大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤常見于①______，②______等疾病。17．在炎區(qū)內(nèi)有大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤常見于①______，②______等疾病。18．急性炎癥時，白細(xì)胞經(jīng)血管內(nèi)滲出到炎癥灶內(nèi)發(fā)揮作用往往經(jīng)歷①______、②______、③______3個階段。19．根據(jù)病因大致可將肉芽腫分為①______和②______2大類。20．炎癥時滲出液的特征為：①______，②______，③______，④______，⑤______。21．你所了解的傳染病中：①______②______屬于變質(zhì)性炎；③______和④______屬于纖維素性炎；⑤______屬于化膿性炎；⑥______屬于增生性炎。22．炎癥時具有吞噬能力的細(xì)胞主要有①______和②______2種炎細(xì)胞。23．作為一種以防御為主的局部反應(yīng)的炎癥過程，其核心是①______反應(yīng)，從而帶來②______和③______滲出性變化。24．急性炎癥結(jié)局可歸納為：①______，②______，③______。25．炎癥蔓延和擴散主要通過①______，②______和③______3種方式。26．炎癥時，局部液體滲出的最主要原因和機制是①______，而白細(xì)胞的浸潤與②______有關(guān)。27．能引起血管擴張、通透性增加的炎癥介質(zhì)有①______、②______、③______。28．纖維素性炎好發(fā)于①______，②______，③______。29．炎癥病灶中炎細(xì)胞吞噬和殺傷細(xì)菌的步驟為：①______、②______、③______。30．引起蜂窩織炎的病原菌常為①______，該病變常發(fā)生的部位是②______，浸潤的炎細(xì)胞是③______，引起壞死的程度④______，全身中毒癥狀⑤______。31．炎性水腫指①______，炎性積液指②______。②炎性滲出的液體積聚在漿膜腔32．膿腫形成中，膿液由①______和②______組成，膿腫膜由③______組成，它的作用為④______。33．單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞可以演變?yōu)榫哂胁±碓\斷意義的細(xì)胞①______、②______、③______、④______等。34．下列細(xì)胞均可釋放炎癥介質(zhì)，中性粒細(xì)胞釋放①______，肥大細(xì)胞釋放②______，致敏淋巴細(xì)胞釋放③______。五、問答題：1．試述炎癥介質(zhì)的主要作用。2．炎癥局部基本的病理變化是什么并進(jìn)行解釋。3．炎癥時局部的表現(xiàn)有哪些并解釋其產(chǎn)生原因。4．從病理形態(tài)學(xué)角度炎癥分為哪幾種類型舉例說明。4．答：從病理形態(tài)學(xué)角度炎癥分為變質(zhì)性炎、滲出性炎、增生性炎。如病毒性肝炎屬變質(zhì)性炎，大、小葉性肺炎屬滲出性炎，急性腎小球腎炎屬增生性炎。5．炎癥局部發(fā)生化膿性炎的條件是什么化膿性炎有哪幾種類型。單選題1A2C3C4E5C6A7B8D9E10A11E12C13E14C15D16C17E18D19A20BB2122E23D24D25A26C27C28C29A30C31B32A33C34B35B36C37D38B39D40D41E42A43D44E45C46C47D48D49B50A51D52E53B54C55E56C57D58C59B60A61C64D65B66B多選題1BC2CD3CD4AC5BC6CD7CE8CD9BE10ABC11ABCD12ABDE13ACD14ACD15ABC16CDE17ADE18ABDE19CDE20ABCD21ABCDE22ACD23ACD24BCD25ABCDE26BCDE27ABCE28ABCD29ABCDE30BCD31ACDE32ABCD33ABDE34BCE35ABE36CDE37ABC38ABC39ABCDE40ABCDE41ABCDE42（1）B42（2）C43D44（1）A44（2）A三、名詞解釋：1．炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死,稱為變質(zhì)。2．炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)和白細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔或體表及內(nèi)膜表面的過程，稱為滲出。3．深部組織的膿腫向體表一側(cè)穿破，形成一條僅有一端開口的通道，稱為竇道。4．在化膿性炎癥病灶中，壞死組織被中性粒細(xì)胞所釋放的或由組織崩解所產(chǎn)生的溶蛋白酶所溶解、液化的過程稱化膿。5．白細(xì)胞游出血管后，主動向某些化學(xué)刺激物所在部位作單一定向的移動，稱為趨化作用。6．在致炎因子的長期刺激下，局部粘膜上皮和腺體過度增生，形成突出于粘膜表面的帶蒂腫塊，稱為炎性息肉。7．發(fā)生在粘膜的纖維素性炎，滲出的纖維素、白細(xì)胞和壞死的粘膜上皮混合在一起，形成灰白色的膜狀物即假膜，稱為假膜性炎。8．各種白細(xì)胞由血管內(nèi)滲出到組織間隙內(nèi)的現(xiàn)象，稱為炎細(xì)胞浸潤。9．化膿性炎癥呈局限性分布，并伴有隙腔形成者，稱為膿腫。10．溶血性鏈球菌引起，常發(fā)生于疏松結(jié)締組織，以大量中性粒細(xì)胞浸潤為特征的彌漫性化膿性炎癥，稱為蜂窩織炎。11．心包的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，導(dǎo)致滲出在心外膜上的纖維素形成無數(shù)絨毛狀物，覆蓋在心臟表面，稱為絨毛心。12．以中性粒細(xì)胞大量滲出為特征，并常伴有不同程度的組織壞死和膿液形成者，稱為化膿性炎。13．由于皮膚或粘膜壞死、崩解脫落，可形成局部缺損，稱為潰瘍。14．深部組織的膿腫，一端向體表或體腔穿破，另一端開口于自然管道，形成兩端開口的排除通道，稱為瘺管。15．一組在致炎因子作用下，由局部組織或血漿產(chǎn)生和釋放的，在炎癥過程中起主要介導(dǎo)作用的化學(xué)物質(zhì)，稱為炎癥介質(zhì)。16．炎性增生的組織形成一個境界清楚的腫瘤樣團(tuán)塊，肉眼和X線上與真性腫瘤很相似，稱為炎性假瘤。它有多種細(xì)胞成分增生，并伴有纖維化，常發(fā)生于眼眶、肺。17．炎癥局部以主要由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的增生性炎癥,稱為肉芽腫性炎。18．化膿菌進(jìn)入血液后大量生長繁殖，產(chǎn)生毒素，引起寒戰(zhàn)、高熱、皮膚粘膜出血點等全身中毒癥狀，并在機體多個臟器內(nèi)形成多個膿腫，稱為膿毒血癥。四、填空題：1．①變質(zhì)②滲出③增生④紅⑤腫⑥熱⑦痛⑧功能障礙2．①血管活性胺(組胺、5一經(jīng)色胺)②緩激肽③花生四烯酸代謝產(chǎn)物(前列腺素、白三烯)④溶酶體成分3．①血管壁的通透性增高②血管內(nèi)流體靜力壓增高③局部組織滲透濃度增高4．①急性②化膿性5．①慢性②急性炎癥后期③病毒及寄生蟲6．①慢性7．①寄生