XXXX年艾滋病等重大疾病防治項目管理方案的通知的應用

AthesissubmittedtoXXXinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofEngineering衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)2021年艾滋病等重大疾病防治工程管理方案的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局：為進一步加強疾病預防控制工作，根據(jù)?財政部衛(wèi)生部關于下達2021年公共衛(wèi)生專項資金的通知?(財社〔2021〕90號)，我部組織制定了?2021年艾滋病防治工程管理方案?、?2021年結核病防治工程管理方案?、?2021年血吸蟲病防治工程管理方案?和?2021年其他重點疾病防治工程管理方案?。現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合本地工作要求參照執(zhí)行。附件：1.2021年艾滋病防治工程管理方案2.2021年結核病防治工程管理方案3.2021年血吸蟲病防治工程管理方案4.2021年其他重點疾病防治工程管理方案二0一0年九月二日附件12021年艾滋病防治工程管理方案為貫徹落實?艾滋病防治條例?和?中國遏制與防治艾滋病行動方案(2006-2021年)?(以下簡稱?行動方案?)、?中國預防與控制梅毒規(guī)劃(2021-2021年)?(以下簡稱?梅毒控制規(guī)劃?)和?2006-2021年全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃?要求，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動艾滋病性病防治工作深入開展，中央財政安排專項資金繼續(xù)對全國艾滋病性病防治重點工作給予補助。根據(jù)?財政部、衛(wèi)生部關于下達公共衛(wèi)生專項資金的通知?(財社〔2021〕90號)要求，結合2021年全國艾滋病防治工作情況和工作重點，同時，整合全球基金艾滋病防治工程等國際合作工程資金，制定本方案。一、工程目標(一)總目標。將艾滋病和性病防治工作有機結合，完善各級政府領導、部門各負其責、全社會共同參與的防治機制;全面落實各項艾滋病和性病預防控制措施，擴大干預措施的覆蓋面，降低艾滋病和性病新發(fā)感染;擴大免費艾滋病抗病毒治療覆蓋面，提高救治質量和水平，降低艾滋病病人的死亡率，提高他們的生活質量。減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，降低艾滋病、梅毒和乙肝對婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質量及健康水平。(二)年度工作目標。1.加強領導，完善機制。建立艾滋病和性病防治有效結合的工作機制，進一步完善各級政府組織領導、部門各負其責，全社會共同參與的防治機制。縣級以上人民政府制訂本地2021-2021年艾滋病性病防治行動方案。各省級衛(wèi)生行政部門整合中央財政、省財政和全球基金等國際合作工程資金，制訂本省(區(qū)、市)當年艾滋病性病防治工作方案或方案。各地建立對下級艾滋病防治工作目標管理和考核機制。2.監(jiān)測檢測。(1)建立健全全國艾滋病哨點監(jiān)測系統(tǒng)，了解和掌握各類高危人群和一般人群中艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙肝(HCV)的流行水平、流行趨勢，以及各種影響因素，為制訂防治措施和評估防治效果提供依據(jù)。建立并運轉國家級監(jiān)測哨點1975個，性病監(jiān)測點105個。(2)建立健全監(jiān)管場所艾滋病防治工作協(xié)調和信息收集管理機制，提高監(jiān)管場所醫(yī)務人員開展監(jiān)測和檢測的能力。看守所、強制戒毒所、收容教育所、勞教所和監(jiān)獄當年新入所的吸毒、賣淫嫖娼等重點人群全部接受免費艾滋病病毒抗體檢測，入所被監(jiān)管人員全部接受艾滋病預防和行為干預教育，符合治療條件的病人逐步納入國家免費治療方案。全國監(jiān)管場所咨詢檢測總人數(shù)應到達143.3萬人，培訓監(jiān)管場所工作人員到達57340人。(3)建立健全艾滋病和梅毒免費咨詢檢測體系。所有地市和縣均應當具備艾滋病和梅毒咨詢檢測能力。每個縣(區(qū)、市)至少設立3個免費咨詢檢測點，包括各級疾病預防控制機構、婦幼保健機構和綜合醫(yī)療機構。所有接受HIV檢測咨詢者同時接受梅毒免費咨詢和初篩檢測。免費咨詢檢測效勞可及性和質量進一步提高。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構應當逐步開展常規(guī)HIV抗體篩查檢測，并加強檢測前信息提供、檢測后結果告知和咨詢效勞。全國艾滋病和梅毒咨詢檢測總人數(shù)分別到達160.5萬人和158萬人。全國培訓咨詢檢測人員數(shù)到達11572人。云南和廣西對全省(區(qū))婚前檢查人群提供免費HIV咨詢檢測，人數(shù)分別到達20萬人。(4)加強各級艾滋病實驗室檢測能力。CD4細胞檢測儀根本覆蓋艾滋病感染者及治療病人較為集中的地區(qū)實驗室，重點地區(qū)覆蓋到縣級實驗室;病毒載量檢測儀覆蓋到病人較為集中的地區(qū)，個別特別嚴重地區(qū)覆蓋到縣級。各地按照規(guī)定開展實驗室檢測質量考評，完成年度實驗室質量考評任務。3.宣傳教育。繼續(xù)深入開展各級領導干部、流動人口、農民工、青年學生、婦女等人群艾滋病性病防治知識培訓和宣傳教育。全國科級及以上領導干部50%接受過艾滋病防治知識和政策培訓，針對城鄉(xiāng)群眾人群的宣傳教育活動覆蓋100%的縣(市)，農民工和流動人口宣傳教育活動優(yōu)先覆蓋省會城市和人口在50萬以上的所有城市。支持初中及以上學校開展艾滋病防治知識教育，支持婦聯(lián)等機構開展婦女面對面宣傳教育，非營利性鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立艾滋病性病專題宣傳欄，向就診者發(fā)放艾滋病性病防治宣傳材料。疫情嚴重的重點省份要求覆蓋80%以上，中西部省份覆蓋50%以上，東部地區(qū)覆蓋20%以上。4.高危行為干預。繼續(xù)積極穩(wěn)妥地推進社區(qū)美沙酮維持治療工作，不斷擴大干預治療覆蓋面，在阿片類物質成癮者超過500人以上的縣(區(qū))開設美沙酮維持治療門診，到2021年底全國美沙酮門診數(shù)量到達748個。開診缺乏1年的門診每門診治療人數(shù)達100人，培訓專業(yè)人員3人;開診1年以上的門診每門診治療人數(shù)達200人，培訓專業(yè)人員2人。所有門診均為維持治療病人均提供預防和心理輔導等綜合干預效勞。全年覆蓋治療人數(shù)達15.98萬人;維持治療年保持率達65%以上，培訓專業(yè)人員1527人。在農村地區(qū)、吸毒人員分散或較少的城市地區(qū)和美沙酮維持治療不能覆蓋的地方，建立清潔針具交換點。2021年全國針具交換點達1075個，每個清潔針具交換點平均覆蓋50名吸毒者以上，每點培訓3人，培訓總人數(shù)3225人。預防艾滋病性途徑傳播和預防性病綜合干預措施繼續(xù)覆蓋全國所有縣(區(qū)、市)。針對暗娼干預在廣覆蓋的根底上，重點加強對低檔暗娼人群的干預工作，可向低檔暗娼免費提供平安套。到2021年底，全國暗娼干預人數(shù)到達133.55萬人，暗娼人群艾滋病防治知識知曉率明顯提高，最近1次發(fā)生商業(yè)性性行為時平安套使用率提高到70%以上。繼續(xù)加大男男性行為人群干預工作力度，綜合干預措施覆蓋全國所有地級及以上城市，加強對男男性行為人群社會組織的培訓和支持，到2021年底，全國干預男男性行為人群到達32.92萬人，男男性行為人群最近1次發(fā)生肛交性行為時平安套使用率提高到60%以上。5.性病防治能力建設和干預。對性病診療效勞人員和實驗室檢測人員進行培訓，提高性病診斷標準的掌握和標準化診療效勞能力，全年培訓人數(shù)到達29890人。依托性病門診對所有就診的性病病人發(fā)放性病干預效勞包。全年接受性病干預效勞包的性病病人數(shù)到達61萬人。6.預防艾滋病母嬰傳播。2021年中央補助地方預防艾滋病母嬰傳播專項資金在現(xiàn)有根底上繼續(xù)擴大覆蓋面，支持全國1156個縣(市、區(qū))開展該項工作。1156個縣(市、區(qū))為艾滋病流行疫情相對嚴重的云南、廣西、河南、四川、新疆、貴州省(自治區(qū))所有縣(市、區(qū))、廣東72%的縣(市、區(qū))、第一輪、第二輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)以及“農民工健康關愛工程〞工程縣(市、區(qū))。以上地區(qū)承當預防艾滋病母嬰傳播效勞的人員培訓覆蓋率到達90%以上，孕產婦艾滋病、梅毒及乙型肝炎檢測率分別到達80%以上。中央財政經費支持全國所有縣(市、區(qū))開展艾滋病、梅毒或乙肝感染孕產婦及所生兒童的相關干預效勞。艾滋病、梅毒或乙肝感染孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施的比例分別到達90%以上。7.隨訪效勞和預防配偶間傳播。到2021年底，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的隨訪比例到達70%以上，單陽配偶的HIV抗體檢測比例到達60%。對隨訪到的未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人CD4細胞檢測率到達100%。8.免費抗病毒治療。到2021年底，開展免費抗病毒治療的定點醫(yī)療機構至少有3名醫(yī)務人員接受過3天以上的艾滋病抗病毒治療正規(guī)培訓，并支持醫(yī)務人員參加長期進修培訓差旅費用。免費抗病毒治療繼續(xù)覆蓋31個省(自治區(qū)、直轄市)，到2021年底在治療人數(shù)(包括服用一線、二線藥物和兒童患者)達11萬人，服藥依從性維持在80%以上，艾滋病人病死率維持在5/100人年。服藥病人CD4細胞檢測率和病毒載量檢測率均到達100%。9.中醫(yī)藥治療。中醫(yī)治療病人數(shù)增加到10140人;制定?中醫(yī)藥治療HIV/AIDS療效評價分期標準及指標體系?，對中醫(yī)藥治療艾滋病臨床療效進行評價;在完善?中醫(yī)藥治療艾滋病工程臨床技術方案(試行)?根底上，國家中醫(yī)藥管理局會同衛(wèi)生部共同制定艾滋病臨床中西醫(yī)結合綜合治療方案;各級中醫(yī)醫(yī)療機構的中醫(yī)藥防治艾滋病知識和效勞能力明顯提高;中醫(yī)藥防治艾滋病知識宣傳力度明顯加大。10.關心救助。讓生活困難、愿意接受社會幫助的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭及時得到社會的關心和幫助，感受到社會的溫暖，提高其生活質量。生活困難、愿意接受幫扶的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭90%以上得到幫扶，艾滋病致孤兒童100%得到幫扶。營造關愛艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭和支持艾滋病防治的社會環(huán)境，努力減少社會歧視。建立為艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭提供關心和救助的社會支持機制。11.血液平安。通過無償獻血宣傳和固定無償獻血志愿者招募工作，建設固定獻血者隊伍，實現(xiàn)臨床用血主要來自固定無償獻血者的目標。探索建立適合我國國情的血站核酸檢測工作制度、運行機制以及質量評估和持續(xù)改良體系，進一步加強血液檢測技術水平，提高血液質量，減少經血傳播疾病的風險。更新和維護2001年國債建設血站工程設施設備，以提高血站工作條件，保證血液質量平安。對全國中小血站和基層醫(yī)療機構的專業(yè)技術人員進行系統(tǒng)培訓，提高工作人員素質，提升血液檢測和臨床用血水平。建立國家稀有血型庫，儲存稀有血型數(shù)據(jù)信息，保證臨床用稀有血型血液需求。建立醫(yī)療機構臨床合理用血管理體系，完善臨床?？戚斞改稀⑴R床合理用血評價制度和輸血不良反響追蹤評價制度。12.重點地區(qū)防治。做好第二輪艾滋病綜合防治示范區(qū)(以下簡稱示范區(qū))工作，探索解決防治工作中的重點難點問題，與國際合作工程實施地區(qū)有效整合，覆蓋1400余個艾滋病疫情嚴重或高危因素突出地區(qū)，完善艾滋病綜合防治機制，推廣示范區(qū)已經取得的經驗，完成示范區(qū)指導方案中提出的80項工作任務，所有業(yè)務領域的目標在示范區(qū)同期實現(xiàn)，并且各項指標不低于同期全國平均水平。將四川涼山州和新疆伊犁州納入國家重點地區(qū)給予支持，云南德宏州和河南省駐馬店地區(qū)繼續(xù)作為重點支持地區(qū)，四個地州工作與所在省(區(qū))工作進度保持一致，各地州年度工作方案中的各工程標同期完成。加強國家艾滋病防治監(jiān)督與評估體系的建設，提高監(jiān)督與評估工作的能力，提升監(jiān)督與評估工作的有效性，確保艾滋病防治工作向著正確方向開展并實現(xiàn)防治目標。二、工程范圍和內容(一)工程范圍。全國31個省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產建設兵團。(二)主要措施和活動。1.加強領導，整合資源，完善艾滋病性病防治工作機制。建立艾滋病和性病防治有效結合的工作機制，進一步完善各級“政府組織領導，部門各負其責，全社會共同參與〞的防治機制，定期召開協(xié)調會議，針對本地情況在政策和措施上探索創(chuàng)新，及時研究解決阻礙本地防治工作的問題?？h級以上衛(wèi)生行政部門要協(xié)助當?shù)卣M織制定本地區(qū)2021-2021年艾滋病性病防治行動方案。各省衛(wèi)生行政部門要整合中央財政、省級財政和全球基金等國際合作工程資金，制定本省(區(qū)、市)當年艾滋病性病防治工作方案或方案，明確當年工作任務和執(zhí)行機構，要建立對下級艾滋病性病防治工作目標管理和考核機制。該項活動以地方投入經費為主，全球基金工程提供局部經費補助。2.加強監(jiān)測檢測工作，準確掌握疫情趨勢，及早發(fā)現(xiàn)感染者和病人。959性病中心務。支持治應用性研究外的八個方面開展活動，它們是(1)哨點(艾滋病、性病、丙肝)監(jiān)測和性病監(jiān)測點工作。可償獻血人群、識教育進入所有哨點監(jiān)測人群包括男性性病門診就診者、暗娼、吸毒者、男男性行為者(MSM)、嫖客、長卡司機、結核病病人、青年學生、孕產婦、流動人口、腎透析人群、醫(yī)院侵入性治療人群、方案生育門診就診人群、單位體檢人群和無償獻血人群等。所有哨點在每年的4-6月，按照?全國艾滋病哨點監(jiān)測方案?(2021版)要求開展一輪監(jiān)測，每個哨點監(jiān)測400人，青年學生哨點監(jiān)測800人，無償獻血人群和單位體檢人群樣本量各2000人。監(jiān)測對象均要采集靜脈血進行HIV抗體、梅毒抗體和HCV抗體的檢測工作，同時完成監(jiān)測調查問卷。腎透析人群、醫(yī)院侵入性治療人群、方案生育門診就診人群和單位體檢人群等可利用相關醫(yī)療機構的剩余血開展血清HIV抗體、梅毒抗體和HCV抗體的檢測工作。監(jiān)測期結束后30日內(每年8月30日之前)完成實驗室HIV、梅毒和HCV感染相關指標的檢測和數(shù)據(jù)錄入，并將數(shù)據(jù)上傳到哨點監(jiān)測軟件系統(tǒng)。中國疾病預防控制中心性艾中心于每年12月完成并上報本年度全國艾滋病哨點監(jiān)測報告。性病監(jiān)測點工作。按照?全國性病監(jiān)測方案(試行)?要求，在105個性病監(jiān)測點開展梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體、生殖器庖疹和鋒利濕疣等5種性病的監(jiān)測工作。性病監(jiān)測點要加強對疫情報告單位的能力培訓，加強性病疫情報告質量的核查，提高性病診斷和報告的準確性和及時性。中央財政對每個哨點和性病監(jiān)測點試劑、培訓、調查員工作等經費補助1.2萬元。(2)監(jiān)管場所檢測。各級衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調公安和司法監(jiān)管部門，加大監(jiān)管場所內的艾滋病性病防治工作力度，配合監(jiān)管機構完成看守所、收容教育所、強制戒毒所、勞教所和監(jiān)獄中當年新入所被監(jiān)管人員中的高危人群免費艾滋病病毒抗體檢測任務。在上一年度完成的監(jiān)管場所篩查人數(shù)根底上確定本年度各省(區(qū)、市)需要完成的監(jiān)測、檢測工作量，每季度按照國家統(tǒng)一要求上報數(shù)據(jù);對監(jiān)管場所初篩陽性者進行復檢，復檢陽性者進行免費確證檢測。對所有確證陽性者提供免費的CD4細胞檢測。配合監(jiān)管場所進行結果告知及隨訪，并進行個案流行病學調查和病例報告。各級疾病預防控制部門要協(xié)助公安和司法監(jiān)管部門，加強對監(jiān)管場所工作人員的培訓，對監(jiān)管場所負責此項工作的管理和專業(yè)人員每年至少進行1次培訓。培訓內容包括政策宣傳、流行病學調查、采樣、咨詢效勞、預防干預和艾滋病抗病毒治療等有關知識技能，提高監(jiān)管場所艾滋病防治能力。各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調和支持監(jiān)管場所采取多種形式開展艾滋病性病預防教育和行為干預，提供預防艾滋病性病傳播和相關法律法規(guī)知識，建立健康的行為方式，防止艾滋病病毒繼續(xù)傳播。對符合條件的艾滋病病人，及時提供免費抗病毒治療和救助，積極挽救病人生命。監(jiān)管場所的防治工作關系到多部門、多機構、多人群和社會輿論等多方面，各地應當在當?shù)卣滩》乐晤I導機構的統(tǒng)一協(xié)調下，組成工作組。按照衛(wèi)生部、司法部、公安部有關文件和技術方案的要求組織落實。根據(jù)當?shù)貙嶋H情況，研究解決好監(jiān)管場所檢測、陽性者的管理、預防宣傳和救治等各工作環(huán)節(jié)的問題，建立長效工作機制。各級疾病預防控制機構要加強與監(jiān)管部門溝通，健全監(jiān)管場所艾滋病檢測、預防和相關救治的信息收集機制，提高信息收集和利用。中央財政對艾滋病檢測初篩和確證試劑、開展監(jiān)管場所人員培訓等工作給予補助。(3)咨詢檢測。繼續(xù)開展艾滋病檢測咨詢效勞，完善以提供檢測效勞、心理支持和健康教育為窗口的，作為醫(yī)療效勞切入點的檢測咨詢效勞網絡。每縣區(qū)在疾病預防控制機構和當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的有條件的綜合醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機構內建立免費檢測咨詢點。積極組織宣傳國家檢測咨詢政策，開展咨詢點人員技能培訓。中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心組織省級骨干培訓和技術指導，省級疾病預防控制機構負責對縣區(qū)檢測咨詢點的專業(yè)人員培訓，各檢測咨詢點對接受檢測和咨詢的人員提供艾滋病毒抗體初篩和確證檢測，梅毒抗體檢測，艾滋病、性病相關知識信息、心理咨詢、并發(fā)放相關宣傳材料。各省級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調疾病預防控制、醫(yī)療、婦幼保健、精神衛(wèi)生、教育、民政救助等多部門，建立本省(區(qū)、市)的轉診效勞網絡，幫助基層解決轉診困難的問題。各縣區(qū)級衛(wèi)生行政部門要建立本地的轉診網絡，提供系統(tǒng)效勞，幫助有困難的人員解決艾滋病預防救治等方面的困難，使檢測陽性的患者及時獲得艾滋病和性病的醫(yī)療效勞。各級衛(wèi)生行政部門要指定提供標準性病診療效勞的機構，對梅毒抗體初篩檢測陽性的患者提供確證和標準化診療效勞。疾病預防控制機構要結合高危人群干預工作，積極走出去，深入到高危人群集中的場所開展免費檢測咨詢宣傳，擴大免費檢測咨詢覆蓋面，增加接受檢測的人數(shù)。各檢測咨詢點所在機構要做好檢測咨詢的管理工作，按要求及時登記和收集上報咨詢檢測工作報表。醫(yī)療機構在開展常規(guī)HIV檢測的同時，應當指定有資質的咨詢員提供咨詢效勞。各省級疾病預防控制機構要定期對地市縣(區(qū))級檢測咨詢點進行督導和技術指導，建立全省(區(qū)、市)咨詢員技術支持網絡，定期組織召開技術溝通和討論會，為基層咨詢員提供心理、技術和轉診信息等方面的支持。云南省和廣西壯族自治區(qū)對婚檢人群提供免費HIV和梅毒檢測咨詢，探索建立艾滋病高流行地區(qū)疾病預防控制、醫(yī)療效勞和民政部門有效合作，對婚檢人群開展預防干預的工作機制。云南省和廣西自治區(qū)的婚檢人群咨詢檢測信息通過全國艾滋病綜合防治信息網絡統(tǒng)一上報。中央財政對HIV初篩和確證試劑、艾滋病咨詢和預防效勞材料、檢測咨詢點人員培訓等經費給予補助。北京、天津、上海、江蘇、浙江由地方安排咨詢檢測點人員培訓經費。四川HIV檢測費由中默工程給予補助。目標人群梅毒檢測費用和艾滋病咨詢檢測工作經費等由全球基金工程及其他國際合作工程給予補助。(4)實驗室檢測能力建設。艾滋病感染者和病人CD4細胞數(shù)和病毒載量值是評價疾病進程和抗病毒治療效果的重要技術指標。在治療病人數(shù)較多的地區(qū)，CD4細胞檢測和病毒載量檢測數(shù)量加大，為滿足檢測需要，2021年為艾滋病治療需求增長較大的地區(qū)購置流式細胞儀25臺，病毒載量儀7臺。面對我國艾滋病檢測實驗室質量保證控制網絡迅速開展，不少確證實驗室已經建在地級甚至縣級機構。省確證中心實驗室要對轄區(qū)內的實驗室開展內部質量控制及外部質量考核，提高HIV抗體檢測、CD4細胞檢測、病毒載量檢測和嬰兒早期診斷檢測的質量。3.廣泛深入地開展艾滋病性病宣傳教育。繼續(xù)將基層領導干部、農民工、青年學生和婦女作為宣傳教育的重點對象，將農村、社區(qū)、學校和工作場所作為宣傳教育的重點地區(qū)和場所，盡量擴大覆蓋面，宣傳教育內容要側重預防知識、提高個人預防艾滋病性病感染的技能、國家和當?shù)氐姆乐握?、關愛和反對歧視，營造良好社會環(huán)境等方面。一是要開展對科級及以上領導干部的艾滋病性病防治知識和政策培訓，進一步提高科級及以上領導干部對艾滋病性病防治工作的認識。各地要繼續(xù)開展“全國農民工預防艾滋病宣傳教育工程〞，結合全球基金工程實施，在農民工就業(yè)技能培訓、建筑工地等農民工集中的工作場所，向廣闊農民工普及艾滋病性病防治知識，減少危險行為。各地要將艾滋病性病防治知識教育納入所有初中及以上課堂，編寫適宜學生使用的艾滋病防治健康教育材料，安排固定課時、結合課內外活動開展宣傳教育，提高青少年學生自我保護意識，培養(yǎng)文明健康的生活方式，保護他們免受艾滋病的侵害。各地衛(wèi)生行政部門要按照衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)的有關文件要求，加強與各級婦聯(lián)組織的合作，支持開展婦女面對面艾滋病性病宣傳教育活動。二是繼續(xù)廣泛、深入地開展群眾宣傳教育工作，利用播送、電視、報刊、網絡等媒體做好防治知識和政策的宣傳，各省、市、縣級播送和電視媒體要播放防治艾滋病性病防治知識相關公益廣告。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本地情況，做好宣傳教育工作方案，發(fā)動街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層政府主動參與，充分利用當?shù)噩F(xiàn)有資源，組織落實好各項活動。要充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民委員會和村民委員會的作用，在城鄉(xiāng)社區(qū)或行政村內設置艾滋病宣傳欄，利用世界艾滋病日、禁毒日等契機，結合所轄居民和村民實際情況和特點，開展對所轄居民和村民的專題宣傳活動，普及防治知識和政策。結合本地實際情況，積極開展進村入戶宣傳或集中宣傳活動，進一步提高群眾的艾滋病防治知識知曉率，減少社會歧視，倡導全社會關愛艾滋病病毒感染者和病人。要在城市街道和農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立艾滋病防治宣傳欄或播放宣傳視頻，利用病人就診的時機向他們宣傳防治知識和防治政策，發(fā)放艾滋病防治宣傳材料。各級要對下一級宣傳教育工作進展進行督導檢查，切實保證縣級以下宣傳教育工作方案的落實。艾滋病宣傳教育活動經費以地方安排為主，中央財政對疫情嚴重省份、中西部地區(qū)、東部少數(shù)貧困地區(qū)的農民工宣傳教育、大中學校教育、婦女面對面宣傳教育等活動給予適當補助。全球基金等工程對領導干部宣講活動給予適當補助。各省(區(qū)、市)宣傳教育工作指標完成情況按季度通過艾滋病綜合防治信息報告系統(tǒng)統(tǒng)一上報。4.全面落實高危人群干預措施。(1)繼續(xù)在吸毒人員集中的地方擴大美沙酮維持治療門診覆蓋面。按照衛(wèi)生部、公安部、食品藥品監(jiān)管局制定的?濫用阿片類物質成癮者社區(qū)藥物維持治療工作方案?要求，先在阿片類吸毒人數(shù)在千人以上的區(qū)縣開展美沙酮社區(qū)維持治療工作，再擴展到阿片類吸毒數(shù)在百人至千人以上的區(qū)縣。各地要將美沙酮門診做為艾滋病綜合防治工作平臺，積極為吸毒人員提供健康教育、心理輔導、同伴教育、行為改變、平安套推廣、抗病毒治療或結核治療轉介等綜合效勞，不斷提高維持治療效勞質量。各維持治療門診要定期對服藥治療人員提供隨訪檢測，包括艾滋病抗體檢測(每半年1次，HIV確證陽性者除外)，丙肝抗體和梅毒抗體檢測(每年1次)，每月1次隨機化尿嗎啡檢測，檢測結果應及時進行網絡上報。每個門診按要求培訓工作人員，保證門診效勞時間不少于每天8小時，開診時間要方便就診者服藥。同時，各地要與當?shù)毓埠退痉ú块T加強合作，探索建立強制隔離戒毒所與美沙酮門診的轉介銜接機制。各省級美沙酮維持治療工作組要對本轄區(qū)內至少30%的服藥人員進行評估，并對門診提供現(xiàn)場技術支持。各省級工作組秘書處負責美沙酮維持治療效果評估工作，評估結果按時上報國家級工作組。中央財政對美沙酮維持治療門診的設備、原料、檢測、宣傳、培訓、人員補助等給予支持。全球基金等其他國際合作工程對美沙酮門診綜合干預和延伸點等工作給予經費支持。(2)在局部農村地區(qū)和吸毒人員分散或較少的城市地區(qū)繼續(xù)開展清潔針具交換工作。培訓吸毒者同伴教育宣傳員，鼓勵吸毒者戒毒和接受艾滋病檢測，教育吸毒者不共用針具，針具回收率力爭到達100%。清潔針具交換工作在各級衛(wèi)生行政部門的領導下，由各級疾病預防控制機構分級管理和效果評估，省級疾病預防控制機構負責進行監(jiān)督抽查，至少對30%針具交換者開展評估和質控工作。中央財政對同伴教育員工作經費、針具發(fā)放、宣傳材料和人員培訓提供補助。全球基金工程對吸毒人員外展、評估與質控等工作提供經費補助。(3)繼續(xù)開展以推廣平安套使用為主的預防艾滋病性傳播和性病綜合干預工作，繼續(xù)擴大干預覆蓋面。將暗娼、男男性行為者、性病門診就診者和多性伴者作為干預的主要目標人群。各地可采用播送、電視、報紙、廣告牌、流動宣傳和舉辦公眾活動等形式，宣傳平安套防病知識，營造推廣使用平安套的社會氣氛，倡導平安性行為。各級疾病預防控制機構可根據(jù)當?shù)啬繕巳巳夯顒犹攸c，選擇目標人群集中活動的場所開展工作;建立業(yè)主負責制，確保在場所內擺放預防艾滋病性病宣傳材料、設置平安套出售裝置和免費發(fā)放點，方便目標人群購置和索取;要加強男男同性戀浴池的平安套推廣使用工作，提高平安套可及性。加強醫(yī)療機構性病診療效勞能力的培訓，提高效勞質量和可及性。性病診療機構在提供診療效勞的同時，要對性病就診者進行艾滋病性病預防的行為干預，包括在性病門診設立宣傳欄、發(fā)放干預效勞包、提供健康教育和咨詢效勞、開展性伴通知及發(fā)動就診者接受HIV檢測等。各級衛(wèi)生行政部門要組織對平安套推廣使用等綜合干預工作情況進行督查和評估。各級衛(wèi)生行政部門要對積極支持社會組織和團體參與艾滋病性病綜合干預工作，采用工程管理的方式發(fā)動和支持社會力量參與平安套推廣、提供健康咨詢效勞，發(fā)放宣傳教育材料及同伴教育等干預活動。中央財政對性傳播干預工作的宣傳協(xié)調、同伴教育、艾滋病性病宣傳材料和工作人員培訓等費用給予補助。全球基金工程對外展活動和師資培訓等給予補助。其他國際合作工程分別對以上活動提供補助。5.加強性病防治能力建設，依托性病門診開展干預工作。(1)加強對性病診療效勞人員和實驗室檢測人員的培訓。培訓對象包括提供梅毒等性病診療效勞的醫(yī)療機構臨床醫(yī)務人員、實驗室檢測人員、疾控機構專業(yè)人員等。每縣培訓10人，其中臨床醫(yī)務人員6人，實驗室檢驗人員2人，疾控機構人員2人。同時，各省(區(qū)、市)組織對地市、縣級疾控機構和性病防治機構中從事梅毒、淋病實驗室檢測人員的骨干培訓，提高疾控機構的性病檢測能力，每省(區(qū)、市)培訓30人。中國疾病預防控制中心性病控制中心負責對培訓工作提供技術指導和培訓教材模板。加強省級性病檢測實驗室能力建設。支持每個省級性病檢測實驗室采購RPR檢測搖床和TPPA檢測震蕩儀各1臺，使各省級疾控機構具備梅毒實驗室檢測能力。(2)依托性病門診開展性病就診者的干預效勞。針對每個性病門診就診者發(fā)放干預效勞包，效勞包內包含性病艾滋病預防宣傳知識要點、性病治療的考前須知和轉介信息、性伴通知卡和2只平安套等相關內容。中國疾病預防控制中心性艾中心負責制定預防干預效勞包的標準及?性病門診干預效勞包使用登記表?格式。省級疾病預防控制中心(或省級性病防治機構)按照要求統(tǒng)一制作干預效勞包和?性病門診干預效勞包使用登記表?，逐級下發(fā)到衛(wèi)生行政部門認可的有性病診療資質的醫(yī)療機構。醫(yī)務人員對每個性病就診者發(fā)放1個干預效勞包，并在?性病門診干預效勞包使用登記表?上登記效勞內容，定期報告當?shù)丶部刂行?。性病干預效勞包發(fā)放使用情況納入艾滋病綜合防治信息報告系統(tǒng)統(tǒng)計上報。各省(區(qū)、市)應當安排省級性病能力建設和性病病人干預的工作經費，中央財政對干預效勞包制作、專業(yè)人員培訓和設備采購給予補助。6.整合開展艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播疾病綜合防治措施。充分利用醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的契機，在改革“加快推進根本醫(yī)療保障制度建設〞、“健全基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系〞、“加強公共衛(wèi)生效勞能力建設〞等工作根底上，開展預防艾滋病、先天梅毒、乙肝等母嬰傳播疾病綜合防治，在已有預防艾滋病母嬰傳播工作根底上，繼續(xù)擴大工作覆蓋面，同時整合開展孕產婦梅毒和乙肝檢測工作，實施艾滋病、梅毒及乙肝等母嬰傳播疾病綜合防治措施。(1)預防艾滋病母嬰傳播措施。為接受孕產期保健效勞的孕婦提供免費艾滋病病毒抗體篩查檢測。艾滋病病毒抗體檢測根據(jù)檢測條件和流程選擇快速檢測或ELISA檢測。對于第一次篩查檢測結果陽性的孕產婦，應用第二種不同原理或不同廠家的檢測試劑進行復檢。對于臨產急診入院分娩、孕期未接受過檢測的產婦，同時應用兩種不同的快速檢測試劑進行篩查檢測。篩查檢測結果陽性的孕產婦盡快進行確認試驗。對艾滋病抗體確認試驗結果陽性、自愿終止妊娠的孕婦，提供終止妊娠效勞及經費補助。對艾滋病抗體確認試驗結果陽性、自愿選擇繼續(xù)妊娠并分娩的孕產婦提供免費CD4T+淋巴細胞計數(shù)檢測、病毒載量檢測、抗艾滋病病毒藥物、血常規(guī)、肝、腎功能等相關檢測。對艾滋病感染孕產婦住院分娩給予補助。對艾滋病感染孕產婦所生兒童提供免費抗病毒藥物以及預防時機性感染藥物。定期提供隨訪效勞，至嬰兒滿18個月。對艾滋病感染孕產婦所生兒童提供免費早期診斷檢測及免費抗體檢測，盡早診斷其艾滋病感染狀態(tài)。對嬰兒人工喂養(yǎng)提供技術指導和適當補助。(2)先天梅毒防治措施。為接受孕產期保健效勞的孕婦提供免費梅毒檢測。梅毒檢測可先采用非特異性梅毒螺旋體血清學檢測(RPR或TRUST檢測)進行篩查，結果陽性者采用特異性梅毒螺旋體血清學檢測(TPPA、TPHA或快速檢測)進行確認。亦可采用特異性梅毒螺旋體快速檢測進行篩查，結果陽性者進行RPR或TRUST檢測。兩種檢測結果均為陽性者診斷為梅毒感染，進行RPR或TRUST定量檢測。確診梅毒感染的孕產婦，提供標準的妊娠梅毒治療，防治先天梅毒。對梅毒感染孕產婦所生兒童根據(jù)需要提供預防性治療，定期提供隨訪效勞。對確診先天梅毒的患兒，進行標準治療。(3)預防乙肝母嬰傳播措施。為接受孕產期保健效勞的孕婦提供免費乙肝病毒外表抗原檢測或乙肝病毒血清學五項檢測(乙肝兩對半)。對乙肝感染母親所生新生兒在出生后24小時內免費注射1針乙肝免疫球蛋白，同時按照免疫接種程序，接種乙肝疫苗。7.加強隨訪效勞和預防配偶間傳播。對報告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，各地應當對其進行定期隨訪，同時給予醫(yī)學指導。通過對醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓和提供抗病毒藥物等相關效勞，提高抗病毒治療的可及性。對符合治療條件的艾滋病病人，按照國家免費抗病毒治療方案的要求，及時納入抗病毒治療方案中。各地要提高艾滋病病毒感染者接受CD4細胞檢測的可及性，保證隨訪到的病人的CD4細胞檢測比例達100%，及早發(fā)現(xiàn)符合治療條件的艾滋病病人，將其納入到抗病毒治療方案中。在隨訪效勞過程中，應當特別加強單陽配偶的告知和定期檢測，積極預防配偶間傳播。中央財政對CD4檢測試劑、感染者檢測交通費、信息員培訓費等給予補助，實驗室檢測工作補助由全球基金工程支持。四川局部CD4檢測試劑、感染者檢測和隨訪交通費由中默工程支持。北京、天津、上海、重慶CD4檢測試劑、感染者檢測和隨訪交通費由中蓋工程支持，其他含中蓋工程城市的省份局部CD4檢測試劑、感染者檢測和隨訪交通費由中蓋工程支持。8.繼續(xù)擴大對病人免費抗病毒治療覆蓋面，提高效勞質量。按照國家抗病毒治療標準要求，為新開始接受抗病毒治療的艾滋病病人每年至少提供4次免費CD4細胞檢測，為接受治療1年以上的病人每年至少提供2次免費CD4細胞檢測。為治療6個月以上的在治病人提供每年1次病毒載量檢測。依據(jù)國家二線治療方案，及時進行相應的檢測，對符合換藥條件的病人，更換抗病毒二線治療藥物。如發(fā)現(xiàn)病人在治療前或治療后出現(xiàn)艾滋病相關時機性感染疾病或因抗病毒治療藥物所帶來的毒副反響，應當為病人提供適宜的檢測和治療，以保證抗病毒治療效果。各級疾病預防控制機構和定點醫(yī)療機構要及時上報抗病毒治療數(shù)據(jù)，對抗病毒治療效果進行監(jiān)測與評估。各級藥品管理部門要保證抗病毒治療藥品的及時供給、合理儲存和運輸，減少藥品在管理過程中的損耗。為使抗病毒藥物服用及時、減少停服、漏服，提高治療效果，減少耐藥的發(fā)生，對服藥病人要實施監(jiān)督服藥措施(為保證質量，每位監(jiān)督員每月最多監(jiān)督病人數(shù)不得超過30人)。各地可根據(jù)本地情況，將監(jiān)督服藥工作與病人的隨訪和管理相結合。為了及時觀察治療效果，提高病人接受CD4檢測和病毒載量檢測的可及性，解決病人到醫(yī)療機構抽血的交通困難問題，對病人提供一定的交通補助，保證治療病人CD4細胞檢測率達100%。各省(區(qū)、市)應當根據(jù)本地區(qū)艾滋病抗病毒治療工作的進展制定人員培訓方案，按方案完本錢地區(qū)醫(yī)務人員和數(shù)據(jù)管理人員(含執(zhí)行抗病毒治療的監(jiān)管場所醫(yī)務人員)培訓，并提供參加臨床進修培訓和國家級培訓學員的交通費。對治療任務較重的地區(qū)，省地縣要安排醫(yī)務人員定期深入鄉(xiāng)村巡回蹲點，指導和協(xié)助開展基層的治療工作。中央財政、全球基金以及中蓋、中默等合作工程對抗病毒治療藥品、CD4和病毒載量檢測試劑、病人檢測和隨訪交通費、監(jiān)督服藥費、醫(yī)務人員和信息員培訓費、感染者和病人預防教育費、檔案信息管理材料費等給予補助。北京、天津、上海、江蘇、浙江5省(市)的病人檢測和隨訪交通費、監(jiān)督服藥費、人員培訓費和病人預防教育材料費等以地方安排為主。9.中醫(yī)藥治療。(1)加強中醫(yī)藥防治艾滋病網絡建設和管理。加強中國中醫(yī)科學院艾滋病中醫(yī)藥防治中心和中醫(yī)藥治療艾滋病基地建設。逐步實現(xiàn)每個開展中醫(yī)藥治療艾滋病試點工程的省(區(qū)、市)建立一個專業(yè)人員齊備、具備診療條件的省級中醫(yī)藥治療艾滋病基地，負責組織和承當全省(區(qū)、市)中醫(yī)藥治療艾滋病的技術指導工作。繼續(xù)加強艾滋病中醫(yī)藥治療點建設。在全國艾滋病綜合防治示范區(qū)優(yōu)先運用中醫(yī)藥治療艾滋病，為當?shù)鼗颊咛峁﹥r廉有效、方便可及的中醫(yī)藥效勞。(2)加強中醫(yī)藥治療艾滋病隊伍建設。加強各級中醫(yī)藥治療艾滋病專家組的建設，在各省(區(qū)、市)、地市建立一支高素質、高水平的中醫(yī)藥防治艾滋病專家隊伍。通過多種途徑開展培訓工作，使全國二級以上中醫(yī)醫(yī)院均有相關人員掌握艾滋病專業(yè)知識和中醫(yī)藥治療艾滋病的根本技能。對中醫(yī)藥治療艾滋病試點工程省(區(qū)、市)的基層中醫(yī)藥人員進一步開展強化培訓。積極組織開展學術交流。(3)完善中醫(yī)藥治療艾滋病臨床技術方案。不斷吸收各試點地區(qū)治療經驗和科學研究成果，進一步修訂、完善?中醫(yī)藥治療艾滋病臨床技術方案(試行)?，同時研究制定中西醫(yī)結合綜合治療方案?？偨Y試點工作經驗，組織制定相關管理規(guī)定，指導全國標準地開展中醫(yī)藥防治艾滋病工作。(4)擴大中醫(yī)藥治療艾滋病人數(shù)。逐步擴大中醫(yī)藥治療艾滋病試點工程省份，根據(jù)實際情況增加試點工程的治療人數(shù)。同時，有條件的非試點省(區(qū)、市)要積極開展中醫(yī)藥治療艾滋病工作。(5)加強中醫(yī)藥治療艾滋病的科學研究。系統(tǒng)開展艾滋病中醫(yī)證候的流行病學調查，總結我國艾滋病患者的中醫(yī)證候演變規(guī)律;加強中醫(yī)藥對艾滋病病毒感染者臨床干預研究和中西醫(yī)結合治療艾滋病及其時機性感染的臨床研究，形成標準的臨床治療方案，探索建立中醫(yī)藥治療艾滋病的療效標準;針對艾滋病的不同階段，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，研究開發(fā)假設干治療艾滋病的中藥新藥;加強中醫(yī)藥治療艾滋病的根底研究，揭示中醫(yī)藥治療艾滋病的科學內涵，探索治療艾滋病的新機制。加強科研管理，培育科研隊伍，開展全國科研協(xié)作攻關，認真組織實施好國家有關方案工程，不斷提高中醫(yī)藥治療艾滋病科研水平。10.促進關心救助措施的落實。地方各級人民政府和有關部門要落實“四免一關心〞政策，將經濟困難的艾滋病患者及其家屬納入政府救助范圍，按有關社會救濟政策的規(guī)定給予必要的生活救濟。其中，對于城鎮(zhèn)居民家庭中因患艾滋病導致家庭人均收入低于當?shù)刈畹蜕畋Ｕ?以下簡稱低保)標準的，要將該家庭納入城鎮(zhèn)低保范圍;在已經建立農村低保制度的地區(qū)，要將符合條件的艾滋病患者家庭納入農村低保范圍;尚未建立農村低保制度的地區(qū)，要將生活困難的艾滋病患者、患者家屬列為特困戶根本生活救助對象，給予定期定量生活救濟;同時，給予經濟困難的艾滋病患者必要的醫(yī)療救助。各級教育、衛(wèi)生、民政、扶貧等部門要通過多種形式和渠道，解決艾滋病患者遺孤免費義務教育問題，積極扶持有生產能力的艾滋病病毒感染者和患者從事力所能及的生產活動，增加其收入。各級民政部門要按照?關于進一步加強受艾滋病影響兒童福利保障工作的意見?(民發(fā)〔2021〕26號)，采取資金保障與效勞保障相結合的方式，滿足受艾滋病影響兒童的根本生活以及教育、醫(yī)療、技能培訓等多方面的需求。各地要廣泛發(fā)動社會力量，采取靈活多樣的方式對孤兒進行救助安置。各級婦聯(lián)組織要根據(jù)?關于開展“12·1〞關注孤兒萬戶愛心家庭公益行動的通知?(婦字〔2007〕4號)，充分利用社會捐助資金，在孤兒所在地尋找愛心家庭，開展心理輔導，做好撫育、關愛艾滋病致孤兒童工作。關心救助工作經費以地方安排為主。全球基金等國際合作工程在其相應的工程實施地區(qū)對關心救助工作給予經費補充。11.加強血液平安管理。(1)加強無償獻血宣傳教育。目前，全國無償獻血工作正積極推進，各地相繼取消政府指令性方案無償獻血，從機制上杜絕冒名頂替給血液平安帶來的隱患。同時加大推進社區(qū)、村鎮(zhèn)、企業(yè)、單位、學校無償獻血宣傳和招募培訓工作進度。在紅十字日、世界獻血者日和大型節(jié)假日等時間，利用中央提供的宣傳資料(音像母帶或折頁、畫冊的模板)，以省(區(qū)、市)為單位開展無償獻血宣傳活動。減少方案無償獻血病例，通過組織發(fā)動自愿的無償獻血，以保證臨床用血平安與需求。(2)加強實驗室血液質量控制。提高輸血的平安性與有效性，有效降低溶血性輸血反響，輸血相關急性肺損傷等高死亡率的不良反響的發(fā)生，建立中國稀有血型庫。貫徹?中國遏制與防治艾滋病行動方案(2006-2021年)?，完善采供血機構實驗室質量控制體系，逐步實施血液集中檢測要求，由省中心實驗室牽頭，根據(jù)衛(wèi)生部臨檢中心和中國疾病預防控制中心參比實驗室的要求，建立和完善室間質評和室內質控體系，進行實驗室質量考評，并將結果報告國家參比實驗室復核。(3)加強采供血機構和臨床醫(yī)務人員培訓。進一步加強業(yè)務培訓，提高從業(yè)人員素質，從血液采集、檢測的源頭和臨床科學合理使用兩方面保障血液的平安。由中央負責教材模板的提供和師資方面的培訓，各地按照進度要求負責具體的人員培訓工作。(4)更新補充設備。2001年中央國債工程投入12.5億元用于全國318個血站的新建、改建、擴建及設備配置，填補了我國中西部大局部地區(qū)無血站的空白，極大地改善了血站的工作條件，解決了檢測設備陳舊落后的問題。多年來，大局部設備設施已老化，處于設備更新維護期，許多血站卻缺乏資金，無法承當設備更新所需支出，不能及時維護設備，同時嚴重影響新設備、技術引入。因此，應由國家應投入經費在國債工程的根底上，更新補充設施設備。在西藏、青海等中西部地區(qū)，存在采血量少、區(qū)域跨度大、檢測本錢高等問題，為保證血液平安，為中西部省區(qū)配備檢測試劑及標準品。(5)稀有血型篩查的研究。為提高輸血的平安性與有效性，有效降低RhD陰性血以及其他比例更低的稀有血型人群的輸血風險，啟動稀有血型庫建設工程，通過血清學和分子生物學技術對100萬名獻血者進行稀有血型的篩選，保存其稀有血型數(shù)據(jù)信息，并在此根底上建立中國稀有血型庫。(6)檢測試劑的評估。目前采供血機構使用的檢測試劑存在的問題有試劑本身檢測檢出能力、靈敏度、特異性等方面，主要表現(xiàn)在乙型肝炎外表抗原變異體檢出能力、靈敏度明顯低于國外知名品牌試劑(如雅培)。丙型肝炎抗體存在特殊樣本如弱陽性樣本，一般多為兩種試劑檢測結果不一致，需經過確認才能判斷試劑是否存在漏檢或假陽性問題。在局部省建立試劑評估機制，通過血站對樣本檢測的結果分析實驗室試劑使用過程中出現(xiàn)的問題;通過采集血站日常檢測的結果，分析不同試劑檢測的結果及陽性率，從而掌握不同試劑在血站系統(tǒng)中的使用情況;通過對血站報廢血漿進行調撥的方式，進一步研究試劑存在的問題，同時還可以為政策的調整提供數(shù)據(jù)參考。(7)開展血站核酸檢測試點工作。利用1年左右時間，在12個省(市)15家血站開展血站核酸檢測試點工作，并進行必要的實驗室改造、設備更新等。工作時要收集檢測數(shù)據(jù)，科學評價核酸技術對于縮短經血傳播疾病“窗口期〞的影響。12.繼續(xù)做好綜合防治示范區(qū)和重點聯(lián)系點的工作。中央財政支持第二輪309個示范區(qū)，其中包括51個中央重點建設示范區(qū)、258個中央與省(區(qū)、市)共建示范區(qū)。目前國際合作工程縣(區(qū)、市)全部納入第二輪示范區(qū)進行統(tǒng)籌管理。示范區(qū)要落實國家艾滋病防治政策，推廣第一輪示范區(qū)工作經驗，國家將在做好中央重點建設示范區(qū)工作的根底上，扶持各省(區(qū)、市)共建示范區(qū)并提供技術支持。各省(區(qū)、市)應當將本省的示范區(qū)作為艾滋病防治工作的重點，率先落實國家各項艾滋病性病防治政策措施，探索解決艾滋病性病防治工作中出現(xiàn)的問題，減少新發(fā)艾滋病病毒感染、控制性病發(fā)病率，降低艾滋病病死率、提高艾滋病病毒感染者和病人生存質量，減輕艾滋病和性病的危害，為全國開展防治工作提供經驗。中央財政繼續(xù)支持全國示范區(qū)的工作活動經費，51個中央重點建設示范區(qū)每個補助工作經費40萬元，258個中央與省(區(qū)、市)共建示范區(qū)每個補助20萬元。按照示范區(qū)數(shù)量，補助示范區(qū)所在省、地(市)督導與技術支持經費各1萬元。云南應當將德宏州、河南應當將駐馬店地區(qū)，四川應當將涼山州，新疆應當將伊犁州作為本省(區(qū))艾滋病防治工作的重點。以上4個地州將作為國家艾滋病防治重點聯(lián)系點，在資金和技術等方面重點支持，每個地州中央補助1100萬元。各地州工作方案應經省(區(qū)、市)衛(wèi)生廳批準后實施。各地要按照?國家艾滋病防治督導與評估框架?的要求開展監(jiān)督與評估工作。各地可以選取國家監(jiān)督與評估指標體系中的指標作為監(jiān)督與評估工作指標，切實地反映本地艾滋病防治工作進展和結果。各地要保證受益人參與監(jiān)督與評估工作，加強不同級別執(zhí)行機構監(jiān)督與評估的能力，切實把監(jiān)督與評估的結果應用于各級年度工作方案及行動方案的制定和實施。針對國家艾滋病防治監(jiān)督與評估體系評估的結果，2021年要有重點、有步驟地開展一系列加強監(jiān)督與評估體系的活動：一是加強各級督導與評估工作人員的能力建設，提高工作效率和質量，舉辦地市級培訓班;二是進一步整合國家級督導評估工作方案，各省(區(qū)、市)制定監(jiān)督與評估工作方案;三是加強各級現(xiàn)場督導評估工作的開展，催促各級防治工作按方案執(zhí)行;四是加強各級督導與評估數(shù)據(jù)庫的建設，提高數(shù)據(jù)質量與應用，省級和市級舉辦數(shù)據(jù)質量控制培訓班，并開展數(shù)據(jù)日常管理;五是加強各級艾滋病綜合監(jiān)測工作的開展，加強全國1975個艾滋病監(jiān)測哨點和105個性病監(jiān)測點的常規(guī)工作，在全球基金支持的7省21個工程市開展流動人口基線調查和哨點監(jiān)測工作;六是加強實驗室質量控制工作，通過全球基金工程支持7608個艾滋病檢測初篩實驗室外部質量控制，并舉辦省級和市級質量控制培訓班;七是加強艾滋病防治策略信息管理，支持省級召開加強信息系統(tǒng)和信息交流平臺研討會;八是加強與政策制定者、社會組織和受影響人群之間的艾滋病相關信息的分享，召開數(shù)據(jù)分析及使用研討會。監(jiān)督與評估活動的經費主要由地方財政支持，全球基金和其他國際合作工程對工程地區(qū)提供一定的補助。三、工程組織實施(一)組織形式。1.工程由各省級人民政府負責統(tǒng)一協(xié)調實施，各級人民政府衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門負責組織實施，并負責提供技術指導。各級疾病預防控制和醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(包括采供血機構)是工程的技術支持機構。各省(區(qū)、市)應當組成工程工作組或專家組，對工程地區(qū)各工作領域進行技術指導和定期監(jiān)督檢查，每季度對工程執(zhí)行情況進行檢查反響，及時發(fā)現(xiàn)和研究解決工程執(zhí)行中的困難和問題。2.中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心負責收集、統(tǒng)計全國的艾滋病抗病毒治療藥品(包括用于免費抗病毒治療、預防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥品和職業(yè)暴露后預防用藥)方案。3.中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心負責組織制定咨詢檢測和干預工作的宣傳材料、省級骨干培訓教材、性病干預效勞包內容和樣式的設計制定等。4.各省(區(qū)、市)、地市和各縣(市)疾病預防控制機構和婦幼保健機構要有專人負責，妥善保管艾滋病抗病毒藥品、檢測試劑等物品，發(fā)放記錄要清楚詳細，以備檢查。5.各級婦幼保健機構協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的組織管理和技術支持工作。預防艾滋病、先天梅毒和乙肝母嬰傳播措施的具體實施方案，由衛(wèi)生部另行制定下發(fā)。6.國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥防治艾滋病工作領導小組負責中醫(yī)中藥治療試點工作的組織協(xié)調。各工程省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門要成立相應的工作組，負責工程的具體落實工作。國家設立工程專家組，由中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥防治艾滋病研究中心牽頭，各工程省(區(qū)、市)有關防治艾滋病的中醫(yī)專家參加，負責中醫(yī)藥治療艾滋病技術方案的審定;對有關省(區(qū)、市)進行技術指導;參與工程評估等工作。中醫(yī)中藥治療艾滋病工程工作方案和詳細經費安排由國家中醫(yī)藥局另行下發(fā)。(二)資金安排。2021年中央共投入資金255789萬元，其中中央補助地方艾滋病防治專項資金206629萬元，全球基金艾滋病防治工程預算資金40465萬元，其他國際合作工程資金8695萬元。省級衛(wèi)生行政部門要制定各種補助經費發(fā)放管理方法。補助經費發(fā)放要詳細記錄，便于檢查。各省級衛(wèi)生行政部門要結合本地情況統(tǒng)籌安排資源。對落實本工程各項活動中的缺乏經費要協(xié)調解決，有效利用國際合作工程資金。防止中央財政、國際合作工程和本地資金的重復投入。各國際合作工程省除完本錢工程規(guī)定的各項工作任務外，還應當完成國際合作工程要求的其他各項工作任務。(三)招標采購。1.衛(wèi)生部委托中國疾病預防控制中心按照政府采購有關規(guī)定，集中對中央財政補助經費中艾滋病抗病毒藥品、美沙酮維持治療原料和哨點監(jiān)測所需試劑進行招標工作，各工程省(區(qū)、市)的衛(wèi)生、財政部門負責本省(區(qū)、市)采購工作。全球基金和其他國際合作工程根據(jù)工程要求執(zhí)行。2.各省(區(qū)、市)根據(jù)中央財政工程補助的設備種類、試劑等，合理制定采購品目、規(guī)格和數(shù)量方案，根據(jù)?中華人民共和國政府采購法?等有關規(guī)定組織招標采購工作，并將采購結果報衛(wèi)生部、財政部備案。各地也可根據(jù)需求，委托中國疾病預防控制中心統(tǒng)一進行集中招標工作。四、執(zhí)行時間中央財政經費招標采購工作于2021年12月底完成，其他工作在2021年7月底前完成。五、監(jiān)督與評估(一)工程執(zhí)行中期和工程完成后，省級衛(wèi)生行政部門應當分別進行綜合評估，并將工程工作完成情況和總結報衛(wèi)生部、財政部。(二)衛(wèi)生部將按有關規(guī)定對工程經費使用、藥物、試劑、設備等招標和采購情況進行抽查考核。(三)省級中醫(yī)藥管理部門要將工程總結、工程考核方法和考核標準等上報國家中醫(yī)藥管理局，國家中醫(yī)藥管理局對中醫(yī)中藥治療艾滋病試點工作情況進行考核。附件22021年結核病防治工程管理方案為貫徹落實?全國結核病防治規(guī)劃(2001-2021年)?，進一步加強全國結核病防治工作，遏制結核病的流行，保障人民群眾身體健康，促進國民經濟和社會協(xié)調開展，中央財政安排專項資金，在全國范圍內實施結核病加強控制工程。一、工程目標(一)總目標。促進?全國結核病防治規(guī)劃(2001-2021年)?目標的實現(xiàn)，降低結核病的感染、發(fā)病與死亡，提高全人口的健康水平。(二)年度目標。1.新涂陽肺結核病患者發(fā)現(xiàn)率在70%及以上，治愈率保持在85%以上。2.2021年發(fā)現(xiàn)、治療管理肺結核患者約106萬例。3.實施2021年全國第五次結核病流行病學調查工作。二、工程范圍和內容(一)工程范圍。全國31個省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產建設兵團。(二)工程內容。第一局部：根本結核病防治工作。1.患者診斷。對到指定結防機構就診的肺結核可疑患者提供免費的結核病診斷檢查，包括提供1次胸部X光片、1次痰涂片檢查。據(jù)估算，每檢查7例可疑者，可發(fā)現(xiàn)1例涂陽肺結核患者。2.患者治療及檢查。對確診的活動性肺結核患者提供免費的治療和隨訪檢查，主要包括：國家免費提供統(tǒng)一標準化療方案所需的抗結核藥品;治療期間提供3次痰涂片隨訪檢查，療程結束時提供1次胸部X光片檢查。各類患者的治療以不住院化療為主，采用國家標準化療方案，在當?shù)亟Y防機構接受標準的治療管理。3.肺結核病報病及治療管理補助。對推薦和報告肺結核患者的醫(yī)務人員以及承當有關公共衛(wèi)生工作的醫(yī)務人員給予適當補助，以鼓勵醫(yī)務人員參與肺結核病的報告及公共衛(wèi)生效勞工作;對按要求已完成肺結核患者治療管理工作的醫(yī)務人員或公共衛(wèi)生工作人員發(fā)放治療管理補助費。4.疫情追蹤。(1)疫情調查。了解全國乃至各省(自治區(qū)、直轄市)結核病的流行狀況和危害程度,2021年將開展的第五次全國結核病流行病學抽樣調查工作。工作內容主要包括組織、培訓流調人員，實施現(xiàn)場調查，匯總分析數(shù)據(jù)，并撰寫流調報告，為保證各種活動的順利進行,國家提供相應經費支持。(2)疫情追蹤。利用國家疫情監(jiān)測系統(tǒng)，了解肺結核的報告情況，主要是經過相應培訓的社區(qū)醫(yī)務人員或共公衛(wèi)生工作人員對已報告但還沒有到結防機構就診的可疑患者進行現(xiàn)場或者追蹤。5.提高肺結核患者發(fā)現(xiàn)率。(1)疫情報告。2021年全國啟用優(yōu)化后的結核病網絡專報系統(tǒng)，結核病防治機構負責實施報告管理工作，以保證國家獲得及時準確的疫情信息。(2)密切接觸者流行病學檢查。與肺結核接觸最密切的是患者的家庭成員，發(fā)動的肺結核患者家庭成員盡早到結防機構就診，是早期發(fā)現(xiàn)肺結核患者手段之一。對所有涂陽肺結核患者的家庭密切接觸者開展流行病學調查，并提供相應工作補助。6.規(guī)劃管理工作。(1)健康促進。省市縣三級在世界結核病防治日開展綜合性健康促進活動，同時舉行“三下鄉(xiāng)〞活動;制作本省(區(qū)、市)健康促進相關材料(包括復制健康工具箱內材料和省內的材料);發(fā)放健康促進材料(包括材料的運輸、分發(fā)等費用);對年度健康促進活動進行督導評估。(2)強化督導。為提高工作質量，確保完成各項工作指標，衛(wèi)生部要求各地加強分級督導工作力度。省級每年對所轄地(市)增加1次督導;地(市)每年對所轄縣(區(qū))增加1次督導，縣(區(qū))每年對所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)增加1次督導。第二局部：第五次結核病流行病學調查。2021年全國組織開展第五次結核病流行病學調查，覆蓋31個省(區(qū)、市)，共176個調查點。衛(wèi)生部辦公廳已下發(fā)?關于開展全國第五次結核病流行病學調查的通知?(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2021〕184號)和流調方案，中央提供相應工作補助。三、工程組織實施(一)組織形式。1.國家級：衛(wèi)生部負責對工程實施進行管理與監(jiān)督。2.省級：工程省、地(市)、縣(區(qū))按照?中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南?的要求，落實規(guī)劃各項指標。各級衛(wèi)生行政部門負責工程的組織實施，各級結核病防治機構負責工程的技術指導和監(jiān)測工作，對工程實施進行質量控制。(二)資金安排。2021年中央財政安排結核病防治專項資金56335萬元，覆蓋密切接觸者調查、患者管理費、報病補助、追蹤疫情患者、網絡專報、工作督導、健康促進等經費及第五次全國結核病流行病學抽樣調查補助各地經費，具體補助工程及金額詳見附表。工程實施所需經費由中央財政和地方財政共同承當。地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調財政部門制定本省(區(qū)、市)工程資金管理方法，加強資金使用和管理。(三)招標采購。1.各省(區(qū)、市)和新疆生產建設兵團由衛(wèi)生、財政部門成立采購工作組，負責本省(區(qū)、市)采購工作。2.各省(區(qū)、市)和新疆生產建設兵團根據(jù)本地的實際情況，合理制定方案購置品目、規(guī)格和數(shù)量，根據(jù)?中華人民共和國政府采購法?等有關規(guī)定組織招標采購工作，并將采購結果報衛(wèi)生部、財政部備案。四、工程執(zhí)行時間工程招標采購工作于2021年6月底之前完成。五、工程監(jiān)督和評估(一)工程完成后，省級衛(wèi)生行政部門必須將工程總結、工程考核方法和考核標準報衛(wèi)生部、財政部。(二)衛(wèi)生部將分別在工程實施中期和工程后期，對工程工作進展情況進行考核。隨機抽取局部省份，對工程的完成情況進行督導檢查。附件32021年血吸蟲病防治工程管理方案為貫徹落實?國務院關于進一步加強血吸蟲病防治工作的通知?(國發(fā)〔2004〕14號)和全國血吸蟲病防治工作會議(以下簡稱血防工作會議)精神，切實落實各項防治措施，有效遏制血吸蟲病疫情上升勢頭，保證實現(xiàn)?全國預防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要(2004-2021年)?(國辦發(fā)〔2004〕59號，以下簡稱中長期規(guī)劃綱要)提出的防治目標，2021年中央財政繼續(xù)安排衛(wèi)生專項資金，用于補助重點疫區(qū)開展血吸蟲病防治(以下簡稱血防)工作。一、工程目標(一)總目標。到2021年底，全國所有流行縣(市、區(qū))到達傳播控制標準;已到達傳播控制標準的縣(市、區(qū))力爭到達傳播阻斷標準。(二)年度目標。1.通過開展血吸蟲病檢查及時發(fā)現(xiàn)病人、對血吸蟲病病人開展相關治療，保護患者身體健康，控制傳染源。2.對晚期血吸蟲病病人進行治療，改善其生活質量。3.開展多種形式的健康教育，使疫區(qū)廣闊群眾對血吸蟲病防治知識的知曉率有一定提高，逐步培養(yǎng)健康的生產生活方式。4.通過調查釘螺范圍，在易感地帶進行藥物滅螺，減少人畜感染危險。5.加強血防技術培訓，購置車輛等設備，提高防控能力。二、工程范圍和內容(一)工程范圍。江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、四川和云南7省的189個工程縣以及浙江省(僅晚血救治工作)。(二)工程內容。1.查、滅釘螺：加大查螺力度，共查螺39.1億平方米，及早發(fā)現(xiàn)釘螺孳生地，確定易感地帶;對嚴重危害人畜的易感地帶和感染性螺點，有方案、有步驟地采用氯硝柳胺浸殺、反復噴灑或泥敷等方式滅螺，滅螺10.6億平方米，以控制釘螺擴散，減少人畜感染。2.查、治病人：采取不同流行程度疫區(qū)分層防治的策略，強化重疫區(qū)易感人群的查、治措施，加強對晚期血吸蟲病病人的救治工作。開展人群血清學檢查1007萬人次，糞便檢查132萬人次，人群化療350萬人次，晚期血吸蟲病治療25216人次。人群查治工作與畜牧獸醫(yī)部門開展的家畜查治工作相結合，做到人、畜同步化療。對11300個村委會承當查治病組織工作進行補助。3.健康教育：在重疫區(qū)村的重點人群中開展多種形式的健康教育，使疫區(qū)居民普遍接受血吸蟲病防治知識教育，引導和幫助疫區(qū)居民建立健康的生產、生活方式，提高疫區(qū)群眾防病意識和自我保護的能力。向重疫區(qū)發(fā)放實用性健康教育材料135萬個(套);支持工程縣根據(jù)本地實際情況，開展群眾喜聞樂見的宣傳活動(如公益廣告、戲劇等形式);在血吸蟲病疫區(qū)刷寫宣傳標語5.65萬條，加大以控制傳染源為主的綜合防治策略的宣傳力度。4.人員培訓：為了提高疫區(qū)中小學教師血防知識，以鄉(xiāng)為單位，對疫區(qū)中小學負責健康教育的教師進行血防知識培訓，共舉辦培訓班1047期;對各縣專業(yè)人員的防治技術進行標準化培訓，共計840人次。5.檢查督導：對中西部地區(qū)59個扶貧開發(fā)工作重點縣開展的檢查督導工作給予補助。6.儀器設備：對新增的25個工程縣每縣購置滅螺專用車輛1臺。三、工程組織實施(一)組織形式。1.衛(wèi)生部和地方各級衛(wèi)生行政部門(血防辦)負責本工程的規(guī)劃、指導、組織實施和督導評估。及時將配備的物資分發(fā)到工程地區(qū)和工程單位。2.中國疾病控制中心寄生蟲病預防控制所和疫區(qū)各級疾病預防控制機構(血吸蟲病防治機構)負責各項技術措施的落實、質量控制、信息收集和管理、技術指導、檢查督導與考核評估。3.疫區(qū)縣級衛(wèi)生、財政部門在當?shù)匮x病防治工作領導小組的領導下，按照本縣血吸蟲病防治中長期規(guī)劃，根據(jù)本工程方案和有關技術方案的要求，制定本地區(qū)的衛(wèi)生血防工程實施方案，明確到工作點，具體到工作量、執(zhí)行人和實施方式，經市(地)級衛(wèi)生、財政部門審核后報省級衛(wèi)生、財政部門批準后組織實施。省級衛(wèi)生行政部門應將匯總后的實施方案抄送衛(wèi)生部。(二)資金安排。工程所需經費由中央財政和地方財政共同承當，地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調財政部門落實相關配套資金，制定本省(區(qū)、市)工程資金管理方法，加強資金使用和管理。各地根據(jù)當?shù)匮x病防治工作實際情況確定各項活動經費補助標準，中央財政專項資金對藥品、勞務、培訓和晚期血吸蟲病病人治療給予補助，共安排資金42851萬元。1.勞務補助費：由省至縣級實行撥付制，省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)有關技術方案、核定的實際工作量，審定補助金額，并在年初向工程縣(市、區(qū))預撥不低于中央財政專項補助額70%的勞務補助費，年終考核合格后按實際工作量補齊?？h級衛(wèi)生行政部門(血防辦)按標準和進度制定用款方案，核準補助金額，按時撥付勞務補助。其中，查、滅螺工作補助僅限于非血防人員，憑查、滅螺的責任人、工程隊或合同書及領款人(單位)領款的原始憑證領取補助經費。村委會承當血防工作，憑村委會收款憑證領取補助經費。鼓勵有條件的地區(qū)，探索引入市場競爭機制，實行藥物滅螺工程招投標，由符合條件的機構組織實施。2.培訓、健康教育及檢查督導補助費用：中央財政對疫區(qū)縣(市、區(qū))及以下有關人員的培訓、中西部地區(qū)59個扶貧開發(fā)工作重點縣開展人群化療檢查督導工作給予補助。由疫區(qū)省根據(jù)相關工作進展情況，及時撥付中央財政補助資金。有關培訓經費的撥付要與培訓效果直接掛鉤。3.晚期血吸蟲病人治療費用：晚期血吸蟲病人治療工作由各省衛(wèi)生、財政部門制訂實施方法并組織實施，及時撥付中央財政補助資金。4.藥品設備：滅螺藥品、人群治療藥品、健康教育材料、儀器設備等由地方招標采購。晚期血吸蟲病內科治療藥品必須符合?國家根本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄?。人群查病所需試劑由地方選購。z(三)招標采購1.各工程省(區(qū)、市)衛(wèi)生、財政部門成立采購工作組，負責本省(區(qū)、市)采購工作。2.各省(區(qū)、市)根據(jù)本地的實際情況，合理制定方案購置品目、規(guī)格和數(shù)量，根據(jù)?中華人民共和國政府采購法?等有關規(guī)定組織招標采購工作，并將采購結果報衛(wèi)生部、財政部備案。四、工程執(zhí)行時間工程于2021年6月底前完成。五、工程監(jiān)督與評估(一)加大宣傳力度，增加透明度。各地應在工程實施前期，組織各級血吸蟲病防治部門貫徹學習本方案，編制淺顯易懂的宣傳材料，并利用多種宣傳形式向疫區(qū)廣闊群眾廣泛宣傳。為了防止單位和個人擅自出售本工程的免費藥品，在包裝上注明“免費藥品〞;凡享受晚血病人治療救助的人員名單，縣級衛(wèi)生行政部門(血防辦)要采取張榜公布等形式進行公示，廣泛接受群眾監(jiān)督。(二)工程完成后，省級衛(wèi)生行政部門會同財政部門將工程總結、工程考核方法和考核標準、考核結果報衛(wèi)生部、財政部。附件42021年其他重點疾病防治工程管理方案為進一步加強全國瘧疾、包蟲病、麻風病、地方病、手足口病、流行性出血熱、布病、登革熱、狂犬病防治及慢性病綜合干預控制、癌癥早診早治、癲癇防治、重性精神疾病監(jiān)管治療及兒童口腔疾病綜合干預等工作，確保全國重點疾病預防控制工作的順利實施，2021年中央財政安排專項資金，在全國范圍內開展上述重點疾病防治工程。全國流感監(jiān)測工作暫時按照?2021年擴大流感監(jiān)測網絡工程管理方案?(衛(wèi)疾控發(fā)〔2021〕76號)執(zhí)行，中央財政已下達專項補助資金(財社〔2021〕18號和財社〔2021〕44號)。一、瘧疾防治工程(一)工程目標。1.總目標。到2021年，全國除云南局部邊境地區(qū)外，其他地區(qū)均無本地感染瘧疾病例;到2021年，全國實現(xiàn)消除瘧疾的目標。2.階段目標。(1)所有三類縣到2021年實現(xiàn)消除瘧疾的目標。(2)所有二類縣以及除云南局部邊境地區(qū)外的一類縣，到2021年，無本地感染瘧疾病例;到2021年，實現(xiàn)消除瘧疾的目標。(3)云南邊境地區(qū)的一類縣，到2021年，瘧疾發(fā)病率下降到萬分之一以下;到2021年，無本地感染瘧疾病例;到2021年，實現(xiàn)消除瘧疾的目標。(二)工程范圍和內容。1.工程范圍。覆蓋江蘇、安徽、河南、湖北、海南、四川、貴州、云南、西藏、山東、福建、廣東、河北、廣西、江西、浙江、湖南、上海、重慶、遼寧、山西、陜西、甘肅、新疆等24個瘧疾流行省(區(qū)、市)。2.工程內容。(1)開展發(fā)熱病人血檢。通過對臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人進行瘧原蟲血片鏡檢，及時發(fā)現(xiàn)傳染源，共計開展發(fā)熱病人血檢703萬人次。(2)傳染源治療及人群預防服藥。對云南、貴州、海南、西藏等4個葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶(G6PD)缺乏高發(fā)的省(區(qū))的瘧疾患者治療前進行檢測，共檢測4.51萬人。對發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人按照治療方案進行標準治療，共治療2.06萬人次;針對間日瘧病人易復發(fā)的特點，在每年春季對上年的間日瘧病人進行休止期治療，減少傳染源積累，防止疫情蔓延，共治療18.05萬人次。同時在瘧疾流行季節(jié)高發(fā)地區(qū)的高危人群開展預防性服藥，共服藥25.4萬人次。(3)開展媒介調查。在瘧疾傳播風險較高的地區(qū)，按照瘧疾防治技術方案的要求進行媒介調查，動態(tài)反映媒介密度的消長和變化趨勢，為采取有效的媒介防治措施提供依據(jù)，共計對245個點開展媒介調查。(4)采取媒介防治措施。根據(jù)瘧疾防治技術方案，在出現(xiàn)爆發(fā)流行時，對疫點采取殺蟲劑浸泡蚊帳或室內滯留噴灑等媒介防治措施，共計采購殺蟲劑4.35萬升。(5)防治技術培訓。通過為縣級專業(yè)技術人員舉辦顯微鏡檢瘧原蟲培訓班，提高基層人員的實驗室檢測能力，共計開展1650人次培訓。(6)設備配置。為保障瘧疾消除工作的順利開展，按照“填平補齊〞的原那么，為瘧疾流行省份的縣、鄉(xiāng)兩級基層防治機構配置顯微鏡2320臺。同時，為保證媒介調查工作的順利開展，為所有新增媒介調查點的縣級防治機構配備解剖鏡120臺。(三)工程組織實施。1.組織形式。(1)衛(wèi)生部和地方各級衛(wèi)生行政部門負責本工程的規(guī)劃、指導、組織實施和督導檢查，及時分發(fā)設備。(2)中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所和流行區(qū)各級疾病預防控制機構負責各項技術措施的實施、質量控制、信息收集管理、技術指導與考核評估。(3)流行村的村委會和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助和配合當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構開展防治工作。(4)流行區(qū)縣級衛(wèi)生、財政部門根據(jù)本工程方案和有關技術方案的要求，制訂本地區(qū)的工程實施方案，經市(地)級衛(wèi)生、財政部門審核后報省級衛(wèi)生、財政部門批準后組織實施。省級衛(wèi)生行政部門應當將匯總后的實施方案報衛(wèi)生部、財政部備案。2.資金安排。工程所需經費由中央財政和地方財政共同承當，地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調財政部門落實相關配套資金，制定本省(區(qū)、市)工程資金管理方法，加強資金使用和管理。2021年中央財政安排專項資金4272萬元，對工程省開展瘧疾防治藥品、設備采購、勞務、培訓等工作所需經費給予補助。(1)藥品和設備采購。瘧疾藥品和設備由地方招標采購。人群查病所需試劑由地方選購。(2)培訓、督導服藥補助費用。中央財政對開展防治人員培訓、督導服藥給予補助。由流行省根據(jù)相關工作進展情況，及時撥付中央財政補助資金。有關培訓經費的撥付要與培訓效果直接掛鉤。3.招標采購。(1)各工程省衛(wèi)生行政部門成立采購工作組，負責本省采購工作。(2)各工程省衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地的實際情況，合理制訂方案購置品目、數(shù)量，根據(jù)?中華人民共和國政府采購法?等有關規(guī)定組織招標采購工作，并將采購結果報衛(wèi)生部、財政部備案。(四)工程執(zhí)行時間。工程于2021年6月底前完成。(五)工程監(jiān)督與評估。1.工程資金要?？顚Ｓ茫唇浶l(wèi)生部、財政部批準，不得更改用途，不得擠占、挪用。2.工程地區(qū)的各級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構要加強監(jiān)督檢查，保證工程工作進度和質量。衛(wèi)生部將適時組織檢查和督導。3.工程完成后，省級衛(wèi)生行政部門要將工程總結、工程考核方法和考核結果報衛(wèi)生部。二、包蟲病防治工程(一)工程目標。1.總目標。采取切實有效措施控制包蟲病在局部地區(qū)的流行。四川、新疆、內蒙古、甘肅、青海、寧夏、西藏等省(自治區(qū))和新疆生產建設兵團，以縣(團場)為單位，到2021年底，人群血清學陽性率(12歲以下的學生)下降40%以上，犬感染率下降50%。2.年度目標。(1)開展有針對性的健康教育，使流行區(qū)農牧民群眾對包蟲病及其危害的知曉率有一定的提高，逐步培養(yǎng)健康的生產生活方式。(2)對流行區(qū)的所有犬進行登記管理和驅蟲，犬驅蟲覆蓋率到達80%以上。(3)通過開展流行區(qū)重點人群查病，加大病人發(fā)現(xiàn)力度，對發(fā)現(xiàn)的包蟲病病人開展藥物或手術治療，改善患者生活質量。(4)對從事包蟲病防治和診療的專業(yè)人員集中進行培訓，提高基層防治人員和醫(yī)務人員的業(yè)務水平和效勞能力。(5)配備基層疾控機構急需的防治、實驗設備，提高防控能力。(二)工程范圍和內容。1.工程范圍。四川、新疆、內蒙古、甘肅、青海、寧夏、西藏等7個重點流行省(自治區(qū))的157個重點流行縣和新疆生產建設兵團和13個團場。2.工程內容。(1)重點人群查病。按照衛(wèi)生部?包蟲病防治技術方案(試行)?要求，各工程地區(qū)對重點流行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))采用B超和血清學方法開展人群查病，共122.95萬人次。對各流行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))12歲以下兒童采用血清學方法開展兒童感染情況監(jiān)測，提供血清學檢測試劑18.31萬人份。(2)救治病人。①藥物治療。對新發(fā)現(xiàn)的包蟲病病人，免費提供阿苯達唑片劑或乳劑;對正在接受藥物治療的包蟲病病人，每6個月進行一次影像學復查，評價療效，確定需繼續(xù)采用藥物治療的，免費提供阿苯達唑片劑或乳劑。藥物治療包蟲病病人5.09萬人次。②手術治療。為確保包蟲病手術治療的質量和平安，使患者就近得到有效的救治，各工程地區(qū)應當根據(jù)本地實際情況，通過設立定點醫(yī)院，開展包蟲病手術治療2030例。每省(區(qū)、市)可選擇1-2個地市級以上醫(yī)療機構作為定點救治的試點，摸索適合本地區(qū)實際的包蟲病手術救助管理機制。(3)傳染源犬管理和驅蟲。參照?包蟲病防治技術方案(試行)?要求，以村為單位，對流行區(qū)的所有犬進行登記管理;每月定期對流行區(qū)的198.4萬條犬采用吡喹酮進行藥物驅蟲;對流行區(qū)的犬感染情況進行調查，免費提供檢測試劑19.66萬份。(4)健康教育。加強包蟲病防治知識的宣傳教育，