防塵防毒及職業(yè)病安全生產(chǎn)知識資料

防塵防毒及職業(yè)病安全生產(chǎn)知識資料（一）中毒窒息（1）中毒窒息及引發(fā)的氣體人體內(nèi)的所有細胞都需要氧氣，缺少氧氣，細胞就要死亡。空氣中的氧氣是怎么進入細胞中的呢？主要有兩個過程，一個是肺泡內(nèi)的氧氣進人到血液中與含二價鐵的血紅蛋白相結(jié)合，成為“湘血紅蛋白”，這個過程叫做外呼吸過程。另一個是碳氧血紅蛋白隨著血液循環(huán)到各個組織后，又可將氧放出交給細胞中的含有三價鐵的細胞色素素氧化酶，細胞才能利用氧氣，這個過程叫做內(nèi)呼吸過程。一些有毒氣體可以阻斷外呼吸的過程，另一些有毒氣體可以阻斷內(nèi)呼吸過程，使得細胞不能得到氧氣，這些有毒的氣體，叫窒息性氣體。在生產(chǎn)過程，常見的窒息性氣體有兩大類：①一類是單純性窒息性氣體，如甲烷、二氧化碳和氮氣等氣體；②一類是化學性窒息性氣體，如一氧化碳、硫化氫及氰化氫等。（2）中毒窒息有哪些表現(xiàn)單純性窒息性氣體，本身無毒或者毒性甚微。例如氮氣，是無色。無毒、無味的氣體，本身無毒，但如作業(yè)環(huán)境中氮氣濃度增高，其含量大于84％時，會使氧氣濃度降低，導致人因缺氧出現(xiàn)窒息癥狀，如頭暈、頭痛、呼吸困難、心跳加快，以至昏迷和死亡。而化學性窒息性氣體，由呼吸過程吸人后，則可與人體內(nèi)血紅蛋白結(jié)合，抑制組織細胞色素氧化酶，影響氧在組織內(nèi)的傳遞和代謝，導致組織缺氧，引起窒息。例如，硫化氫、氫化物在空氣中濃度過高時，吸入后可使人呼吸停止，在極短時間內(nèi)死亡。（3）發(fā)生中毒窒息事故后如何科學救人在深井、地窖、下水道、及密閉容器中發(fā)生中毒窒息事故時，必須馬上對中毒者進行搶救。但救人時必須講科學、救人必須有措施，如果配備防毒面具、使用排風等。若無教人措施，不但中毒者救不出來，而救人者同樣也會中毒甚至死亡。近年來這樣擴大傷亡的例子已經(jīng)屢見不鮮，應引起高度重視。（二）一氧化碳中毒（1）一氧化碳中毒有哪些表現(xiàn)在冶金工業(yè)中的煉焦、煉銅、煉鐵，礦井的放炮，化學工業(yè)的合成氨、合成甲醇，碳素廠的石墨電極制造，交通運輸中汽車排放的尾氣以及生活中煤爐做飯、取暖等，都有大量一氧化碳存在。一氧化碳中毒主要是急性中毒。輕度中毒表現(xiàn)為頭昏、眼花、劇烈頭痛、耳鳴、頸部壓迫感和搏動感，并伴有惡心、嘔吐、心悸、四肢無力等，甚至出現(xiàn)短時間的昏厥。脫離現(xiàn)場，癥狀可以迅速消失。如長時期接觸低濃度一氧化碳可反復發(fā)生輕度急性中毒，可引起機體機能降低，如判斷能力障礙、手指感覺障礙、記憶力減退、無力等自覺癥狀。中度中毒出減輕中毒癥狀外，還表現(xiàn)為初期多汗、煩躁、步態(tài)不穩(wěn)；皮膚、粘膜蒼白，并隨著中毒加重而出現(xiàn)櫻桃紅色，以面頰、前胸及大腿內(nèi)側(cè)為明顯；意識朦朧，甚至昏迷，如能及時搶救可很快蘇醒，一般無明顯并發(fā)癥和繼發(fā)癥。重度中毒除具有中度中毒癥狀外，患者可迅速進入不同程度的昏迷狀態(tài)，時間可持續(xù)數(shù)小時至幾晝夜，往往出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，強直性全身痙攣，大小便失禁和病理反射。常并發(fā)中毒性腦病、心肌炎、吸入性肺炎、肺水腫及電解質(zhì)紊亂等，出現(xiàn)昏迷后，嚴重者出現(xiàn)窒息性死亡。（2）預防一氧化碳中毒為了避免一氧化碳中毒，要做到：①定期檢修設(shè)備，改進生產(chǎn)工藝，防止一氧化碳外溢；②加強通風，降低一氧化碳濃度；③在較危險區(qū)域安裝一氧化碳自動報警議或紅外線一氧化碳自動記錄儀；④進入危險場所，應先進行檢測，確認無危險后才可進入現(xiàn)場；⑤進入危險區(qū)域必須佩戴防毒面具；⑥進人危險區(qū)域操作后，應立即離開，并適當休息；⑦定期體檢，有明顯神經(jīng)系統(tǒng)疾病J心血管疾病、嚴重貧血的職工以及妊娠婦女、未成年人及老年人，均不應從事一氧化碳崗位的作業(yè)。（三）硫化氫中毒（1）硫化氫中毒的危害和癥狀有哪些硫化氫為無色、低濃度時帶有臭蛋樣氣味的氣體，高濃度時使嗅覺麻痹，故難以憑嗅味強弱來判斷其危險濃度。當硫化氫濃度大于1000毫克／立方米，發(fā)生“電擊樣”中毒，幾秒內(nèi)接觸者會突然倒下，停止呼吸，此時心臟尚可搏動數(shù)分鐘。如果立即進行人工呼吸，可望獲救，但常因搶救失誤，延誤時間，無一生還。硫化氫中毒后的主要癥狀：①急性中毒出現(xiàn)意識不清，過渡到呼吸急促轉(zhuǎn)向呼吸麻痹，很快死亡。②急性中毒出現(xiàn)頭痛、胸部壓迫感、乏力及眼、耳、鼻、咽粘膜的灼痛，以及呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀。③慢性中毒一般為眼結(jié)膜的損傷，如搔癢、疼痛、異物感及腫脹或明顯炎癥、角膜糜爛等。（2）如何預防硫化氫中毒預防硫化氫中毒的措施主要有：①改革工藝，如改革踐革液配方，減少硫化鈉用量，應用新凝革液如嚴硫酸鈉、霞石等或采用酶法脫毛可減少或消除硫化氫的危害。②加強密閉、通風，經(jīng)常測定車間硫化氫濃度（可用醋酸鋁鈉濾紙測定，濾紙變黑色即說明其存在）。③硫化氫排放之前，應采用凈化措施，使之通過堿液回收，含硫化氫的廢水可用氯化鈣或硫酸鐵和石灰的混合液中和；含硫化鈉的廢水應嚴格防止與酸接觸，以免放出硫化氫。④加強個人防護。工人進人硫化氫工作場所時，應先對環(huán)境毒情檢測，采取通風置換、戴防毒面具等措施。進入井、坑作業(yè)，應帶好和掛牢安全帶，佩戴氧氣呼吸器面具，使用信號聯(lián)系，并有專人監(jiān)護。⑤有硫化氫的生產(chǎn)：要按工藝嚴細操作，防止失控；回收硫化氫、檢修、停車、開車和處理異常操作等，應有控制中毒發(fā)生的措施。⑤就業(yè)前要體檢，就業(yè)后定期體檢，對有神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)疾患、眼睛等器官有明顯疾患者，不應從事硫化氫的作業(yè)。⑤類似事業(yè)，平時要充分做好全員防毒準備，加強防中毒事故演習，避免一旦事故發(fā)生后，擴大危害。（四）如何警惕誤食亞硝酸鹽中毒近年來，由于誤食亞硝酸鹽而中毒并造成死亡的事故屢有發(fā)生。亞硝酸鹽常作為工業(yè)用防凍劑，在建筑施工中多見，因此亞硝酸鹽誤食中毒又多發(fā)于建筑行業(yè)的包工隊。亞硝酸鹽呈白色粉末，味感微咸或微甜，因此常將其當作食鹽或白糖誤食而中毒；一般食后數(shù)分鐘到半小時內(nèi)發(fā)病，發(fā)病主要癥狀為口唇、指甲、皮膚呈明顯青紫、抽搐、心律不齊、休克、肺水腫，最后因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。亞硝酸鹽不僅用于工業(yè)，而且某些食品廠家還作為發(fā)色劑用于食品，但必須使用亞硝酸鹽，并且一定要按照國家標準規(guī)定的使用范圍和最大使用量（0.15g/kg）添加，食品中殘留量（以嚴硝酸鹽計）肉類罐頭不得超過0.05g/kg，肉制品不得超過0.03g/kg。不僅如此，亞硝酸鹽在其它地方也有存在，如腐爛變質(zhì)或存放過久的疏菜；苦井水及溫鍋水都有亞硝酸鹽存在的可能。預防的辦法是：①工地加強亞硝酸鹽的保管，防止誤食；②不吃腐爛變質(zhì)的蔬菜瓜果；③不用溫鍋水及苦井水煮粥、做飯；④不吃未腌透的咸菜。（五）職業(yè)?。?）什么是職業(yè)病凡生產(chǎn)性有害因素引起的疾病，在廣義上均可稱為職業(yè)病。但在立法意義上，職業(yè)病卻具有一定的范圍，通常指政府主管部門明文規(guī)定的法定職業(yè)病。（2）預防職業(yè)病的措施主要有哪些職業(yè)病可以預防的，預防職業(yè)病的主要措施有：①大搞技術(shù)革新、改革生產(chǎn)工藝如以無毒或低毒的物質(zhì)代替有毒或劇毒的物質(zhì)；以低噪聲設(shè)備代替高噪聲設(shè)備等。生產(chǎn)過程實現(xiàn)機械化、自動化，從而減少工人與有害因素接觸的機會。②采取通風除法、排毒、降噪、隔離等技術(shù)性措施來降低或消除生產(chǎn)性有害因素。③加強生產(chǎn)設(shè)備的管理，防止毒物的跑、冒、滴、漏污染環(huán)境；④對新建、改建、擴建和技術(shù)改造項目進行“三同時”審查，確保這些項目完成后有害因素的濃度或強度可以達到國家標準；⑤制訂和嚴格遵守安全操作規(guī)程，防止發(fā)生意外事故；⑥加強個人防護，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，防止有害物質(zhì)進入體內(nèi)；⑦合理安排休息制度，注意營養(yǎng)，增強機體對有害物質(zhì)的抵抗能力；⑧對接觸生產(chǎn)性有害作業(yè)的工人，進行就業(yè)前體格檢查和定期體格檢查，及早發(fā)現(xiàn)禁忌癥及職業(yè)病患者，及早進行處理；⑨根據(jù)國家制定的一系列衛(wèi)生標準，定期作業(yè)環(huán)境中生產(chǎn)性有害因素的濃度或強度，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。（六）高溫作業(yè)（1）高溫作業(yè)及類型在高溫或在高溫合并濕度或在強熱輻射的不良條件下進行的生產(chǎn)勞動通稱高溫作業(yè)。高溫作業(yè)按其氣象條件的特點可分為3個基本類型：⑴高溫、強熱輻射作業(yè)。如冶金工業(yè)的煉焦、煉鋼、軋鋼等；機械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等；瓷、磚瓦等工業(yè)燒窯等。⑵高溫高濕作業(yè)。其氣象特點是氣溫、氣濕高，而輻射強度不大。例如印染、維絲、造紙工業(yè)中材料的加熱或蒸煮。⑶夏季露天作業(yè)。夏季在農(nóng)田勞動、建筑搬運等露天作業(yè)中，除受太陽的輻射作用外，還接受加熱的地面和周圍物體放出的輻射熱。（2）人為什么會中暑在高溫作業(yè)環(huán)境中勞動，能引起一系列人體生理變化，皮膚血管擴張、皮膚溫度升高，心臟輸出血量增加。這些變化中以加強散熱，但如還不能滿足機體散熱的需要時，體內(nèi)將有熱量蓄積，可能引起人的中暑。（3）防止中暑有哪些措施高溫作業(yè)中的防暑工作，應采取綜合性措施。綜合性措施包括技術(shù)、衛(wèi)生保健、組織管理等三個方面。技術(shù)措施包括改革工藝流程，盡量實現(xiàn)機械化，減少高溫產(chǎn)品在工作地點的暴露時間，減少工人接觸的機會；車間內(nèi)部安排要合理，各處熱源要安排在主導風向的下風處，對熱源要采取隔絕措施；加強通風降溫，高溫車間應設(shè)進氣口和開側(cè)窗，利用空氣對流進行通風降溫，如自然通風不能滿足降溫要求時可采用機械通風措施衛(wèi)生保健措施包括供給職工含鹽飲料，以補充大量出汗而損失的水分和鹽分；加強個人防護，根據(jù)高溫作業(yè)的特點配給工人防熱服及其他防護用品；加強醫(yī)療預防工作，對職工進行就業(yè)前和入暑前的體格檢查工作，不適宜從事高溫作業(yè)的，不應從事該項工作組織管理工作包括做好宣傳教育。開展群眾性的防暑降溫工作；制定合理的勞動休息制度，安排好工間休息，保證高溫作業(yè)人員有足夠的休息。（4）一旦發(fā)生中暑怎么辦一旦發(fā)生中暑，必須馬上進行治療。對先兆中暑和輕癥中暑，應使患者迅速離開高溫作業(yè)環(huán)境，到通風良好的陰門路涼處安靜休息，解開衣服，給予含鹽清飲料。必要時可針刺合谷、曲池、委中、百會、人中等穴。如有頭暈、惡心、嘔吐或腹泄者，可服中藥蕾香正氣丸。如有呼吸和循環(huán)衰竭傾向時，給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注，并可注射吸和循環(huán)中樞興奮劑，對重癥中暑，治療原則是降低過高的體溫，糾正水、電解質(zhì)紊亂和保持酸堿平衡，積極防治休克、腦水腫等對重癥中暑病人，必須馬上送到醫(yī)院進行治療。（七）煤氣中毒（1）煤氣中毒后的癥狀有哪些煤氣中毒后輕的會感到頭暈頭痛、耳鳴J心慌、四肢無力；重的則會出現(xiàn)惡心、嘔吐、