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文檔簡介
第頁共頁壓瘡的防范管理制度范本第一章總則第一條為了規(guī)范對壓瘡的預(yù)防、管理和治療,保障患者的健康和生命安全,制定本制度。第二章壓瘡的定義和分級第二條壓瘡是指由于組織長時(shí)間受壓或其他機(jī)械作用引起的軟組織損傷。第三條壓瘡分為四個(gè)分級,分別為一級壓瘡、二級壓瘡、三級壓瘡、和四級壓瘡。第三章壓瘡的預(yù)防第四條護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告患者的壓力瘡危險(xiǎn)因素和皮膚損傷。第五條對于臥床患者,應(yīng)保持在床上的患者身體的干燥和清潔,并定期更換體位。第六條護(hù)理人員應(yīng)做好皮膚的護(hù)理,保持皮膚的正常狀態(tài),避免皮膚過干或過濕。第七條飲食要均衡,保證患者的營養(yǎng)需求,對于存在營養(yǎng)不良的患者要加強(qiáng)營養(yǎng)支持。第八條壓力分布可通過墊高壓力區(qū)域、使用特殊墊、改變體位等方法減少對脊柱和身體其他部位產(chǎn)生的壓力。第九條各科室、病區(qū)要加強(qiáng)對患者的宣教,提高患者及家屬對壓瘡的認(rèn)識。第四章壓瘡的評估和分級第十條對于臥床不動的患者,護(hù)理人員每日進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估,并按照壓瘡分級標(biāo)準(zhǔn)對壓瘡進(jìn)行評估。第十一條壓瘡的分級參考以下標(biāo)準(zhǔn):(一)一級壓瘡:表現(xiàn)為皮膚局部紅腫,但皮膚完整。(二)二級壓瘡:表現(xiàn)為皮膚表面有破損或潰瘍,潰瘍不深達(dá)皮下組織。(三)三級壓瘡:潰瘍深達(dá)皮下組織,可累及皮下組織甚至骨骼。(四)四級壓瘡:潰瘍達(dá)深部,累及骨骼和肌肉。第五章壓瘡的處理和治療第十二條對于一級壓瘡患者,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)采取保護(hù)性措施,控制患者的臥床時(shí)間,保持皮膚清潔和干燥,并加強(qiáng)換位,避免進(jìn)一步的損傷。第十三條對于二級壓瘡患者,護(hù)理人員應(yīng)做好傷口的清潔和消毒工作,使用無菌敷料進(jìn)行包扎,加強(qiáng)換藥并定期更換體位。第十四條對于三級壓瘡患者,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)傷口的處理,定期進(jìn)行拍照記錄傷口的情況,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生補(bǔ)充治療。第十五條對于四級壓瘡患者,護(hù)理人員應(yīng)采取積極的措施進(jìn)行處理,妥善處理傷口,并定期進(jìn)行拍照記錄傷口的情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)充治療。第六章壓瘡的檔案管理第十六條對于患者的壓瘡情況,護(hù)理人員應(yīng)建立詳細(xì)的檔案,包括患者的基本信息,壓瘡的評估和分級結(jié)果,以及治療和處理的情況。第十七條檔案應(yīng)按照保密原則進(jìn)行管理,只有相關(guān)人員才能查看和使用檔案。第七章壓瘡的培訓(xùn)和宣教第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員對壓瘡的認(rèn)識和處理能力。第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對患者和家屬的宣教,提高患者和家屬對壓瘡的關(guān)注和辨別能力。第八章法律責(zé)任第二十條對于未按照本制度進(jìn)行壓瘡預(yù)防和管理的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將依法追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。第九章附則第二十一條本制度自發(fā)布之日起施行。第二十二條本制度
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