院內(nèi)感染與預(yù)防課件

院內(nèi)感染與預(yù)防目錄CONTENCT院內(nèi)感染概述常見院內(nèi)感染病原體院內(nèi)感染的預(yù)防措施院內(nèi)感染的監(jiān)測與控制醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)患者及家屬的健康宣教01院內(nèi)感染概述定義分類定義與分類院內(nèi)感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間和醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染。根據(jù)感染來源，院內(nèi)感染可分為內(nèi)源性感染和外源性感染。內(nèi)源性感染是指患者自身攜帶的病原體引起的感染，而外源性感染則是由外界病原體侵入人體引起的感染。增加患者病情威脅患者生命影響醫(yī)院聲譽(yù)院內(nèi)感染可導(dǎo)致患者原有疾病加重，延長住院時間，增加治療難度和醫(yī)療費(fèi)用。一些嚴(yán)重的院內(nèi)感染，如肺炎、心臟疾病等，可能直接威脅患者的生命。院內(nèi)感染事件可能影響醫(yī)院的聲譽(yù)，降低患者對醫(yī)院的信任度。院內(nèi)感染的危害01020304接觸傳播飛沫傳播血液傳播共同媒介物傳播院內(nèi)感染的傳播途徑血液中攜帶病原體的患者，如乙肝、丙肝、艾滋病等，可通過血液傳播給其他患者或醫(yī)務(wù)人員。患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫可能攜帶病原體，通過空氣傳播給他人。醫(yī)院內(nèi)患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境之間的接觸是院內(nèi)感染的主要傳播途徑。醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療器械、被褥、衣物等物品可能成為病原體的傳播媒介。02常見院內(nèi)感染病原體80%80%100%細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，是院內(nèi)感染常見的病原體。如大腸桿菌、綠膿桿菌等，也是常見的院內(nèi)感染病原體。如破傷風(fēng)梭菌、艱難梭菌等，在特定環(huán)境下也可能引起院內(nèi)感染。革蘭氏陽性菌革蘭氏陰性菌厭氧菌呼吸道病毒肝炎病毒腸道病毒病毒如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等，可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)肝炎的傳播。如輪狀病毒、諾如病毒等，可引起醫(yī)院內(nèi)腹瀉病的爆發(fā)。如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，易引起醫(yī)院內(nèi)呼吸道感染。如白色念珠菌、熱帶念珠菌等，在醫(yī)院環(huán)境中容易生長繁殖，引起真菌感染。念珠菌曲霉菌隱球菌如煙曲霉、黃曲霉等，可在醫(yī)院環(huán)境中形成氣溶膠，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)曲霉菌感染。如新生隱球菌、格特隱球菌等，可引起醫(yī)院內(nèi)隱球菌病。030201真菌010203瘧原蟲阿米巴原蟲利什曼原蟲原蟲可引起瘧疾，在醫(yī)院中可能傳播給醫(yī)務(wù)人員和患者?？梢鸢⒚装筒?，通過污染水源或食物在醫(yī)院內(nèi)傳播?？梢鹄猜。ㄟ^白蛉叮咬在醫(yī)院內(nèi)傳播。03院內(nèi)感染的預(yù)防措施定期開展手衛(wèi)生宣傳教育活動，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和技能。在醫(yī)院各區(qū)域設(shè)置洗手設(shè)施，提供洗手液、干手紙等必要的洗手用品。制定手衛(wèi)生規(guī)范，要求醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作前后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。提高手衛(wèi)生意識010203對醫(yī)療器械、器具和物品進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌，確保無菌狀態(tài)。定期對醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒，包括病房、手術(shù)室、治療室等。對醫(yī)院內(nèi)部空氣進(jìn)行過濾和消毒，防止病毒和細(xì)菌的傳播。強(qiáng)化消毒滅菌工作制定醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)輸和處理的管理制度。對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處理，嚴(yán)格區(qū)分感染性廢物和非感染性廢物。對醫(yī)療廢物進(jìn)行密閉化運(yùn)輸，防止在運(yùn)輸過程中造成二次污染。規(guī)范醫(yī)療廢物處理定期對病區(qū)環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒，保持病房整潔衛(wèi)生。對病房內(nèi)的空氣、床單、被褥等物品進(jìn)行定期更換和清洗。建立病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理制度，對病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行定期檢查和評估。加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理04院內(nèi)感染的監(jiān)測與控制建立全面的院內(nèi)感染監(jiān)測系統(tǒng)包括患者入院時的篩查、日常監(jiān)測、出院后隨訪等，確保對院內(nèi)感染的全面掌握。完善監(jiān)測指標(biāo)體系根據(jù)醫(yī)院實際情況，制定科學(xué)合理的監(jiān)測指標(biāo)，如發(fā)病率、死亡率、病原體類型等，為預(yù)防和控制提供依據(jù)。監(jiān)測系統(tǒng)的建立與完善建立感染暴發(fā)時的快速響應(yīng)團(tuán)隊，確保在第一時間采取有效措施控制疫情?？焖夙憫?yīng)機(jī)制對感染患者進(jìn)行隔離，并采取有效治療措施，同時對密切接觸者進(jìn)行追蹤和觀察。隔離與治療感染暴發(fā)時的應(yīng)急處理定期對院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行評估，分析存在的問題和不足，提出改進(jìn)措施。根據(jù)評估結(jié)果，持續(xù)改進(jìn)院內(nèi)感染控制工作，提高防控效果和水平。定期開展風(fēng)險評估與改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)定期評估05醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)手套口罩防護(hù)眼鏡隔離衣職業(yè)防護(hù)用品的正確使用在接觸患者血液、體液、分泌物等污染物品時，應(yīng)戴手套，操作完畢脫去手套后，應(yīng)立即洗手。在可能產(chǎn)生飛沫傳播的診療和護(hù)理操作中，應(yīng)戴口罩，并定期更換。在進(jìn)行可能產(chǎn)生飛濺或噴射等危險操作時，應(yīng)戴防護(hù)眼鏡。在接觸患者時應(yīng)穿隔離衣，可能受到患者血液、體液、分泌物等污染時，應(yīng)及時更換。立即停止操作，就地等待救援，并報告醫(yī)院感染管理部門。立即進(jìn)行局部處理，用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口，應(yīng)輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂液和流動水清洗傷口，然后用碘伏消毒。發(fā)生職業(yè)暴露后，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對暴露部位進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防措施。職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理定期進(jìn)行健康檢查，包括肝功能、乙型肝炎表面抗原和丙型肝炎抗體等項目的檢測。對于乙型肝炎表面抗原陽性或丙型肝炎抗體陽性的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。對于患有傳染病或慢性病的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)積極進(jìn)行治療和管理，確保其健康狀況符合工作要求。醫(yī)護(hù)人員的定期健康檢查06患者及家屬的健康宣教指導(dǎo)患者及家屬正確洗手的方法，包括使用洗手液、流動水沖洗和擦干手部的步驟。提醒患者及家屬在接觸患者前后、接觸醫(yī)院公共設(shè)施后、處理醫(yī)療廢物后等情況下及時洗手。提供洗手液和干手紙巾，確?；颊呒凹覍僭谛枰獣r能夠方便地使用。提高患者及家屬的手衛(wèi)生意識

指導(dǎo)患者及家屬遵守醫(yī)院規(guī)章制度向患者及家屬介紹醫(yī)院的規(guī)章制度，包括探視時間、病房衛(wèi)生規(guī)定等。提醒患者及家屬遵守醫(yī)院規(guī)章制度的重要性，以減少交叉感染的風(fēng)險。定期開展醫(yī)院規(guī)章制度的教育和宣傳活動，提高患者及家屬的遵守意識。指導(dǎo)患