醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度 43i

醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度一、醫(yī)院感染管理小組的人員應(yīng)當按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例，并及時報告院感科。二、院感科應(yīng)建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，對醫(yī)院感染暴發(fā)病例進行分析，調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時對疑似或者確診的患者、接觸者、環(huán)境、相關(guān)物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員進行流行病學調(diào)查，采集樣本進行病原學檢查，同時立即向主管院長報告，并采取有效的處理和防控措施，積極救治患者。三、主管院長接到報告后，組織召開院感委員會議，啟動我院院感暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，積極組織相關(guān)部門協(xié)助院感科開展調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財力等方面給予保證。四、發(fā)生以下情形時,院感科應(yīng)當于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。(1)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；(2)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；(3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。五、醫(yī)院發(fā)生以下情形時，應(yīng)當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行報告，(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；(2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；(3)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。六、積極配合上級衛(wèi)生行政部門的專家進行調(diào)查，不得杜絕和阻礙。七、發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，除了按照有關(guān)規(guī)定及時準確的報告以外，臨床科室必須及時查找原因并采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保證患者的安全。八、對瞞報、緩報和謊報或者授意他人瞞報、緩報和謊報或者未積極配合調(diào)查、未采取措施等情形的，視情節(jié)根據(jù)院感委員會決定，對相關(guān)責任人進行記過、警告或者降級、降職等處理。太原天倫不孕不育醫(yī)院院感科院感暴發(fā)監(jiān)測、處置流程微生物室人員監(jiān)測出現(xiàn)3例臨床癥狀相似、病原體相同的醫(yī)院感染病例報告院感科院感科對病例進行確診，核實進行流行病學調(diào)查：對病例的科室、時間、人群的分布進行描述，推測可能的傳染源、傳播途徑及感染因素進行病原學檢測：對可能的傳染源及傳播途徑進行微生物檢測，包括感染病人、接觸者、可疑的環(huán)境傳染源、可能成為傳播途徑的物品、醫(yī)護人員及陪護人員等分析調(diào)查資料制定控制措施初步對感染者、可疑感染者及相關(guān)接觸者進行隔離根據(jù)流行病學及病原學調(diào)查結(jié)果，最終確定隔離人群(包括確診感染患者、與之密切接觸者、可能攜帶病原者)及無需隔離人群(包括確診非感染患者、無密切接觸病原者、非病原攜帶者)盡快制定針對性的隔離、治療措施報告院領(lǐng)導(dǎo)急預(yù)案上報上級衛(wèi)急預(yù)案密切配合上級衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查、控制工作：包括調(diào)查采樣、現(xiàn)場詢問、患者隔離、后勤保障等寫出調(diào)查報告、制定防控、治療措施總結(jié)經(jīng)驗教訓，進行結(jié)果反饋太原天倫不孕不育醫(yī)院院感科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度為切實落實我院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度的要求，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，制定我院各類醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護措施，并認真落實各相關(guān)科室，根據(jù)情況為醫(yī)務(wù)人員提供合格和充足的防護用品備用，此外，醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時應(yīng)有登記、報告和追蹤制度，處理流程與措施。1、基本防護防護對象：在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療活動的所有醫(yī)、護、技人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。防護對象：進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護人員，轉(zhuǎn)運疑似或臨床診斷傳染病的醫(yī)護人員和司機。著裝要求：在基本防護的基礎(chǔ)上，可按照危險程度使用防護用品。隔離衣：進入傳染病區(qū)時。防護鏡：有體液或者其他污染