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十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度試題
單選題(每題2分,20題,共40分)基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________科室:________________________1.根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度,非首診醫(yī)師應(yīng):()[單選題]*A應(yīng)邀參加會(huì)診時(shí),可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療B需要收住院治療的,由于科室沒有床位,可拒絕首診醫(yī)師的收住院要求C須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會(huì)診、搶救、收住院等診療工作,不得推諉、延誤(正確答案)D非本科室病人,不予過多關(guān)注2.下列制度中不屬于醫(yī)療核心制度的是哪一項(xiàng)?()[單選題]*A首診負(fù)責(zé)制度B信息安全管理制度C不良事件上報(bào)制度(正確答案)D危急值報(bào)告制度3.首診醫(yī)師要下班,可以將患者做何處理?()[單選題]*A讓患者到它院診治B移交給接班醫(yī)師(正確答案)C等上班后再繼續(xù)診治D不下班直到患者診療完成4.住院、進(jìn)修醫(yī)師,負(fù)責(zé)床位病人查房,負(fù)責(zé)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,做好查房記錄。查房頻率為多少?()[單選題]*A每日1次B每周2次C每月2次D每日2次(正確答案)5.以下關(guān)于會(huì)診的行為哪種是不規(guī)范的?()[單選題]*A會(huì)診申請(qǐng)單上須注明病情摘要、重要檢查、邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院、科室、會(huì)診目的、理由、經(jīng)治醫(yī)生聯(lián)系方式B因手術(shù)導(dǎo)致臟器損傷等并發(fā)癥,需外院其他科室共同參與手術(shù),可先聯(lián)系外院醫(yī)生,手術(shù)結(jié)束后補(bǔ)辦會(huì)診申請(qǐng)材料。C接受會(huì)診任務(wù)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,可委托他人診察患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作(正確答案)D屬醫(yī)院提出診療需要提出申請(qǐng)的,費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);屬患方主動(dòng)要求提出申請(qǐng)的,費(fèi)用由患方承擔(dān)6.疑難病例是指門診患者就診次未確定診斷者、住院患者入院日未確定診斷者?()[單選題]*A3,7(正確答案)B2,5C1,3D4,77.當(dāng)患者提出復(fù)印病史的要求時(shí),可以提供給患者復(fù)印的是?()[單選題]*A屬于病歷的所有內(nèi)容(正確答案)B主觀病史C客觀病史D不能復(fù)印8.手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)最晚在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)完成?()[單選題]*A6小時(shí)B12小時(shí)C24小時(shí)(正確答案)D2小時(shí)9.關(guān)于死亡病例討論,以下說法錯(cuò)誤的是?()[單選題]*A只有意外死亡病例、有醫(yī)療糾紛的死亡病例、診斷不清的死亡病例及其它特殊死亡病例需要討論(正確答案)B一般死亡病例,應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)進(jìn)行病例討論C尸檢病例,須在病理報(bào)告做出后的一周內(nèi)進(jìn)行討論D發(fā)生孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡,按照孕產(chǎn)婦死亡及圍產(chǎn)兒評(píng)審的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行死亡病例討論和評(píng)審10.以下說法正確的是?()[單選題]*A非限制類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問題或者風(fēng)險(xiǎn)較高的技術(shù)B非限制類新技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)科備案后方可開展C如一類技術(shù)在行業(yè)內(nèi)已廣泛開展,但未在目標(biāo)醫(yī)院開展,如要開展直接應(yīng)用即可,無需上報(bào)D項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)新開展技術(shù)在開展過程中各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)與評(píng)估。一旦意外發(fā)生,應(yīng)積極采取相應(yīng)措施,將風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度(正確答案)11.簽署手術(shù)知情同意書以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()[單選題]*A必須術(shù)前完成B告知醫(yī)師必須是術(shù)者C告知醫(yī)師后簽字,被告知者先簽字(正確答案)D告知簽字時(shí)間應(yīng)精確到分鐘12.擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)有術(shù)前小結(jié)或討論,并至少在術(shù)前()天完成?[單選題]*A1(正確答案)B2C3D413.首診醫(yī)師對(duì)需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到:()[單選題]*A患者與對(duì)方聯(lián)系后自行前往B由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系(正確答案)C患者通過撥打120轉(zhuǎn)出D患者聯(lián)系轉(zhuǎn)出醫(yī)院后護(hù)送前往14.一患者,入院3天未確診,治療效果不佳,病情日漸嚴(yán)重,此時(shí)應(yīng)該:()[單選題]*A轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療B上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理C由高級(jí)技術(shù)職稱者負(fù)責(zé)治療D組織會(huì)診討論(正確答案)15.以下關(guān)于抗菌藥物使用,正確的是哪一項(xiàng)?()[單選題]*A對(duì)輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選限制使用級(jí)抗菌藥物進(jìn)行治療。B免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí),可考慮越級(jí)應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物(正確答案)C即使搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師也不可以越級(jí)使用抗菌藥物D特殊使用級(jí)抗菌藥物視情況可以在門診使用16.同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過1600毫的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),經(jīng)()批準(zhǔn),由醫(yī)務(wù)科審核通過后,方可備血[單選題]*A主任醫(yī)師B病區(qū)主任C科室主任(正確答案)D輸血科主任17.關(guān)于術(shù)前討論哪項(xiàng)是正確的?()[單選題]*A三四級(jí)手術(shù)才需要討論B急診手術(shù)C術(shù)者必須參加(正確答案)D術(shù)前討論記錄不需要放入病歷18.案例:黃某因排便異常伴便血入住縣醫(yī)院,醫(yī)生確診為直腸癌并接受保肛直腸癌根治術(shù)。7月6日,醫(yī)生拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)黃某手術(shù)切口有大量血性液體涌出。7月19日,黃某轉(zhuǎn)至市某醫(yī)院治療,隨后進(jìn)行橫結(jié)腸雙腔造口術(shù)和盆腔膿清創(chuàng)引流術(shù)。黃某術(shù)后病情未見好轉(zhuǎn),且病情越來越嚴(yán)重。9月25日,黃某又轉(zhuǎn)到省級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。在10月8日進(jìn)行的手術(shù)中,醫(yī)生在黃某盆腔內(nèi)取出一塊15cm大小的陳舊紗布。此案例中,違反了哪項(xiàng)核心制度()[單選題]*A手術(shù)安全核查制度(正確答案)B術(shù)前討論制度C手術(shù)分級(jí)管理制度D危急值制度19.案例:某男,72歲,因“股骨頭壞死”收住院,住院后經(jīng)完善術(shù)前檢查、術(shù)前討論等,予以施術(shù)-股骨頭置換術(shù),此手術(shù)未經(jīng)科主任批準(zhǔn)同意,一名主治醫(yī)師和一名住院醫(yī)師私自冒充主任簽字后施術(shù)。術(shù)后老人病情惡化,經(jīng)搶救無效死亡。因家屬對(duì)2名醫(yī)師的資質(zhì)信任度不高,與醫(yī)院發(fā)生糾紛,且索要60萬元賠款,未達(dá)成協(xié)議,起訴至法院。此案例中,違反了哪項(xiàng)核心制度?()[單選題]*A查對(duì)制度B術(shù)前討論制度C手術(shù)安全核查制度D手術(shù)分級(jí)制度(正確答案)20.案例:男,56歲,因"重度復(fù)合外傷,創(chuàng)傷性休克"收住院,病人突發(fā)呼吸心跳停止,需立即實(shí)施搶救,醫(yī)生立即予以氣管插管輔助呼吸機(jī)通氣,心臟胸外按壓,需電除顫,除顫儀沒有電,接上電源也不通電,機(jī)械通氣胸部無膨隆,聽診無呼吸音,醫(yī)生護(hù)士立即查看電源,查看呼吸機(jī)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)管道未連接,屬無效通氣。經(jīng)搶救無效死亡。醫(yī)生護(hù)士忙成一團(tuán),科主任、護(hù)士長(zhǎng)趕到已晚,醫(yī)生護(hù)士相互指責(zé)、相互埋怨,這一切均暴露在家屬面前,家屬不但聽到而且親眼所見。于是就將此事狀告到法院。此案例中,違反了哪項(xiàng)核心制度()[單選題]*A首診負(fù)責(zé)制(正確答案)B疑難病歷討論制度C危急值報(bào)告制度D危重?fù)尵戎贫榷?、判斷題(每題2分,12題,共24分)1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、科主任查房時(shí)要聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法、建議。()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、電子病歷必須符合衛(wèi)建委頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見和建議。()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時(shí)清理廢棄。()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)9、對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療。()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄,來不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。()[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)11、醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)12、手術(shù)記錄需要術(shù)者書寫,最晚在術(shù)后24小時(shí)完成[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)三、簡(jiǎn)答題問:臨床醫(yī)療核心制度有哪18項(xiàng)?(每題2分,18題,共36分)1、[填空題]*_________________________________2、[填空題]*_________________________________3、[填空題]*_________________________________4、[填空題]*_________________________________5、[填空題]*_________________________________6、[填空題]*_________________________________7、[填空題]*_________________________________8、[填空題]*_________________________________9、[填空題]*_________________________________10、[填空題]*_________________________________11、[填空題]*_________________________________12、[填空題]*_________________________________13、[填空題]*_________________________________14、[填空題]
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