縣人民醫(yī)院三基三嚴考試卷（心電圖）

縣人民醫(yī)院三基三嚴考試卷（心電圖）1、心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)以下情況必須準備急救處理，哪項除外()A、持久性心房顫動(正確答案)B、多源性室早呈二聯(lián)律C、反復短陣性室速D、室性早搏RonT現(xiàn)象E、Ⅲ度房室傳導阻滯2、關于心臟基本結構的論述，正確的是()A、左心房的血液通過三尖瓣進入左心室B、右心房通過二尖瓣將血液排入右心室C、右心室心肌較左心室肥厚D、在左心室各壁中，心尖部最厚E、心房與心室由瓣膜隔開以確保血流朝一定的方向流動(正確答案)3、縮窄性心包炎的特征性X線征象是()A、心影近似三角形B、兩心緣僵直，分界不清，伴胸膜炎改變C、心搏減弱、消失D、上腔靜脈擴張E、心包殼狀鈣化(正確答案)4、法洛四聯(lián)癥引起的心電圖改變主要是()A、左心室肥大和左心房增大B、右心室肥大和右心房增大(正確答案)C、右心室肥大和左心房增大D、左心室肥大和右心房增大E、雙側心室肥大5、梯形圖中V行中的螺旋樣豎線表示()A、心房內差異性傳導B、心室融合波C、交界區(qū)激動D、束支激動E、室內差異性傳導(正確答案)6、QRS波群代表()A、心房除極B、心房復極C、左右心室共同除極(正確答案)D、左右心室除極和復極E、心房心室共同除極7、關于主動脈與肺動脈解剖的描述，正確的是()A、主動脈起自左心室，發(fā)出左、右動脈進入肺臟B、肺動脈起自右心室，發(fā)出后分為左、右肺動脈C、肺動脈起自左心室，發(fā)出后分為左、右肺動脈D、主動脈起自左心室，由升主動脈、主動脈弓、胸主動脈和腹主動脈組成E、B+D(正確答案)8、關于逆向型房室折返性心動過速心電圖表現(xiàn)的表述，正確的是()A、為節(jié)律勻齊的窄QRS波群心動過速B、QRS波群起始可見delta波(正確答案)C、可見房室分離現(xiàn)象D、房室傳導比例可為2:1E、可見逆?zhèn)鱌′波時，則RP間期<P'R間期9、心電圖診斷右心房擴大的主要條件是()A、P波切跡B、P波時限<0．11秒C、P波形態(tài)圓鈍、P波電軸左偏D、P波形態(tài)高尖，P波振幅>0．25mV(正確答案)E、PtfV1<-0．04mm·s10、心律失常分析的內容不包括()A、基本節(jié)律分析B、心房波分析C、心室波分析D、分析P波與QRS波群的關系E、分析U波(正確答案)11、以下為肺血增多的X線征象，但除外()A、肺野內肺血管增多B、肺動脈段膨凸C、肺門舞蹈征D、肺門血管增粗、扭曲E、肺野透亮度增高，血管紋理纖細(正確答案)12、關于希氏束電圖的描述，不正確的是()A、希氏束電位(H波)代表希氏束激動時的電活動B、12導聯(lián)同步心電圖機放大增益到3mm／mV時，亦可清楚記錄到H波(正確答案)C、H波為雙相或多相高頻波D、心內記錄H波時，應適當放大增益，紙速應設置在100~200mm／sE、H波位于A波與V波之間13、關于慢反應旁路的表述，不正確的是()A、由普通工作心肌細胞組成(正確答案)B、Mahaim纖維屬于慢反應旁路C、傳導速度多比房室結慢D、呈遞減傳導E、可被腺苷阻斷14、室內差異性傳導是指()A、束支不應期病理性延長，小于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯B、束支不應期病理性延長，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯C、激動出現(xiàn)太早，遇到束支生理不應期而形成的束支阻滯(正確答案)D、束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，在心率增快時出現(xiàn)的束支阻滯E、束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，在心率減慢時出現(xiàn)的束支阻滯15、房性早搏下傳時，恰逢房室交接區(qū)處于相對不應期，心電圖上表現(xiàn)為:()A、房性早搏未下傳B、阻滯性房早C、房早伴室內差異傳導D、房早的P-R間期延長(正確答案)16、下列有關左室特發(fā)性室性心動過速的描述，錯誤的是()A、多起源于左室間隔部B、多對維拉帕米敏感C、V1導聯(lián)呈左束支阻滯圖形(正確答案)D、多無器質性心臟病E、可通過射頻消融術治愈17、以下不支持室性心動過速表現(xiàn)的是()A、RR間距略有不齊B、存在心室奪獲C、有室性融合波D、臨床癥狀較重E、刺激迷走神經可終止(正確答案)18、描記心電圖時，若發(fā)現(xiàn)病人有心律失常需增加描記長度時，首選的導聯(lián)是()A、Ⅱ導聯(lián)和V1導聯(lián)(正確答案)B、Ⅰ導聯(lián)和V3導聯(lián)C、Ⅲ導聯(lián)和V5導聯(lián)D、Ⅱ導聯(lián)和V3導聯(lián)19、“頻發(fā)性早搏”是指早搏次數(shù)在()A、3次／分以上B、5次／分以上(正確答案)C、8次／分以上D、10次／分以上E、15次／分以上20、病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次/分，QRS波時間0.10秒，R-R絕對整齊()A、房室交界性逸博心率B、陣發(fā)性室上性心動過速(正確答案)C、陣發(fā)性室性心動過速D、竇性心動過速E、房顫21、人工起博器安裝的適應癥為()A、二度以上房室傳導陰滯B、室上性心動過速C、病態(tài)竇房結綜合癥(正確答案)D、室性心動過速E、房顫22、以下肥厚型心肌病的超聲心動圖特征的描述，錯誤的是()A、室間隔厚度>13mmB、左心室后壁厚度與室間隔厚度比值>1．3(正確答案)C、最常發(fā)生在室間隔上中部，亦可累及心尖部D、合并梗阻時可有SAM現(xiàn)象E、左心室順應性減低23、心電圖紙速為25mm／s時，每毫米橫向間距相當于()A、0．01SB、0．02sC、0．04s(正確答案)D、0．05sE、0．10s24、關于B型預激綜合征的心電圖描述重重的是()A、在V1~V3導聯(lián)預激波可正可負，QRS波群以S波為主B、在V4~V6導聯(lián)預激波為正向，QRS波群以R波為主C、在V1~V6導聯(lián)預激波可正可負，QRS波群均以R波為主(正確答案)D、預激向量位于左后-30°~-60°E、提示房室旁道位于右側25、正常竇性心律時，心房激動正向傳導的順序是()A、右心房上部→右心房中部→右心房外側的下部→右心房下部→冠狀靜脈竇→左心房B、右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外側的下部→右心房下部→冠狀靜脈竇C、右心房上部→右心房中部→右心房外側的下部→右心房下部→左心房→冠狀靜脈竇(正確答案)D、右心房上部→右心房中部→右心房外側的下部→左心房→右心房下部→冠狀靜脈竇E、右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外側的下部→右心房下部→冠狀靜脈竇26、患者女性，55歲，暈厥待查。心電圖檢查見圖3-7-7，應診斷為()A、二度Ⅱ型竇房阻滯(正確答案)B、二度Ⅰ型竇房阻滯C、竇性停搏D、二度Ⅱ型房室傳導阻滯E、高度房室傳導阻滯27、患者男性，50歲，發(fā)作性胸痛3年，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為"冠心病"長期服用美托洛爾、阿司匹林治療，未停藥即行運動試驗檢查，結果為陰性，正確的說法是()A、患者可除外冠心病B、患者運動試驗陰性是由于阿司匹林的影響C、患者冠狀動脈儲備能力強D、患者所用藥物對運動試驗結果沒有影響E、患者運動試驗陰性可能是由于美托洛爾使患者具有較高的運動耐受力(正確答案)28、患者男性，46歲，反復發(fā)作胸痛3天，胸痛持續(xù)數(shù)分鐘，可自行緩解。此次就診時再次發(fā)作胸痛，胸痛發(fā)作到胸痛消失的心電圖記錄如圖3-2-4所示，應診斷為()A、急性下壁心肌梗死B、急性心包炎C、變異型心絞痛(正確答案)D、早期復極綜合征E、加速性室性心動過速29、患者男性，55歲。近1周內頻發(fā)胸痛，與活動無關，含硝酸甘油3分鐘后緩解。該患者不適合進行的檢查是()A、常規(guī)心電圖B、動態(tài)心電圖C、心電向量圖D、運動負荷試驗(正確答案)E、超聲心動圖30、患者女性，29歲，聽診心律不齊，心電圖檢查見圖3-7-3，應診斷為()A、竇性心律不齊B、竇房結內游走心律C、竇性停搏D、竇房結-心房游走心律(正確答案)E、二度Ⅰ型竇房阻滯31、患者男性，56歲。陣發(fā)性胸悶1年，胸片、超聲心動圖及心電圖檢查均正常，行運動平板試驗檢查，運動中隨運動量加大，患者訴心前區(qū)悶痛。運動前及運動中心電圖見圖4-4-1A和圖4-4-1B。運動試驗結果應為()A、陰性B、陽性(正確答案)C、可疑'陽性D、不能評價E、假陽性32、患者女性，15歲，室間隔缺損。心電圖如圖3-5-1所示，應考慮為()A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、雙側心室肥大(正確答案)33、患者心電圖的基本圖形及等電位線消失，QRS-T波被波形一致且寬大整齊的大正弦波替代，頻率約200250次／分．應考慮()A、心房顫動B、心房撲動C、心室撲動(正確答案)D、心室顫動E、心跳驟停34、患者男性，62歲，因病態(tài)竇房結綜合征植入起搏器2個月。患者無冠心病史，超聲心動圖檢查正常。圖4-8-6-A為植入起搏器前的心電圖，圖4-8-6-B為植入起搏器后隨訪的心電圖。根據(jù)圖4-8-6-B的心電圖表現(xiàn)，正確的診斷是()A、竇性心律+心室起搏心律，電張調整性T波改變(正確答案)B、竇性心律+心室起搏心律，心肌缺血C、竇性心律+心房起搏心律，心肌缺血D、竇性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血E、竇性心律+心室起搏心律，室性期前收縮35、患者男性，52歲，胸悶、心慌，活動后加重。2年前因心肌梗死入院，近日檢查心電圖如圖3-3-9所示，考慮為()A、急性后壁心肌梗死B、陳舊性廣泛前壁心肌梗死(正確答案)C、心臟順鐘向轉位D、陳舊性前壁心肌梗死E、急性廣泛前壁心肌梗死36、患者女性，60歲，因二度Ⅱ型房室傳導阻滯植入起搏器6年?，F(xiàn)隨訪檢測起搏器功能，將磁鐵放置在植入的起搏器上方并記錄心電圖(見圖48-3)，以下正確的描述是()A、磁鐵頻率前3個周期為100次／分，其后為60次／分(正確答案)B、感知功能正常C、完全性右束支阻滯D、非陣發(fā)性室性心動過速E、起搏器介導的心動過速37、患者女性，36歲，因反復發(fā)作心慌行食管電生理檢查，心動過速時的心電圖如圖3-10-2(圖中ESO為食管心電圖)所示，該心動過速的類型是()A、房性心動過速B、房室結折返性心動過速C、房室折返性心動過速(正確答案)D、室性心動過速E、心房撲動38、患者女性，62歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難6小時。心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高伴Q波時限>0．03s，V3R~V5R導聯(lián)ST段弓背向上抬高>0．1mV，冠狀動脈造影最可能的表現(xiàn)為()A、左前降支閉塞B、左回旋支閉塞C、左主干閉塞D、右冠狀動脈閉塞(正確答案)E、左前降支和左回旋支閉塞39、患者女性，65歲，冠心病。心電圖如圖所示，應診斷為()A、左心室肥大B、完全性左束支阻滯(正確答案)C、急性前間壁，心肌梗死D、完全性右束支阻滯E、預激綜合征40、患者男性，42歲，高脂血癥。因突發(fā)胸痛不能緩解就診，心電圖如圖3-3-2所示，應診斷為()A、右心室肥大B、左心室肥大C、不完全性左束支阻滯D、急性前間壁心肌梗死(正確答案)E、預激綜合征41、患者男性，55歲，反復發(fā)作心前區(qū)疼痛2年，2周前查心電圖示左室面導聯(lián)ST段壓低0．05mV，T波低平。3小時前突發(fā)胸痛伴大汗就診，急查心電圖如圖3-3-10所示，結合臨床癥狀，應首先考慮為()A、非ST段抬高型心肌梗死(正確答案)B、心肌缺血C、亞急性前壁心肌梗死D、心尖肥厚型心肌病E、陳舊性前壁心肌梗死42、男性，44歲。心前區(qū)隱痛伴胸悶10h來院門診。3d前曾有腹瀉伴劇烈嘔吐，以往體健心電圖如下，心電圖診斷應是()A、竇性心動過緩B、交界性自主心律C、u波明顯,低鉀心電圖D、阻滯型房性早搏呈二聯(lián)律E、Ⅰ度房室傳導阻滯(正確答案)43、患者男性，52歲，頭昏半個月就診。心電圖如圖所示，應診斷為()A、竇性心律，幾乎完全性房室傳導阻滯，室性期前收縮B、竇性心律，二度Ⅰ型房室傳導阻滯，交界性逸搏，室性期前收縮(正確答案)C、非陣發(fā)性房性心動過速，干擾性房室分離，室性期前收縮D、竇性心律，高度房室傳導阻滯，交界性逸搏，室性期前收縮E、竇性心律，間歇性三度房室傳導阻滯，室性期前收縮44、患者男性，47歲，因突發(fā)胸痛2小時就診。圖3-3-5A、B、C系患者胸痛發(fā)作后2小時、24小時及1周的心電圖記錄，應診斷為()A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死C、急性前間壁心肌梗死D、變異型心絞痛E、急性下、后壁心肌梗死(正確答案)45、患者女性，46歲，慢性腎功能不全，出現(xiàn)手足抽搐，但神志清楚。急查心電圖如圖3-6-2所示，應考慮為()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈣血癥(正確答案)D、高鈣血癥E、洋地黃中毒46、患者男性，60歲，突然出現(xiàn)心慌，伴短暫暈厥。心電圖為寬QRS波群性心運過速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電線扭轉。該病人最可能為何種類型心律失常?()A、室上性心運過速伴室內差異性傳導B、竇性心動過速C、特發(fā)性室性心動過速D、尖端扭轉型室性心動過速(正確答案)E、加速性室性自主節(jié)律47、患者男性，30歲。近2天反復發(fā)作暈厥，行動態(tài)心電圖檢查，日志上記錄全天多次發(fā)生黑嚎癥狀，動態(tài)心電圖記錄見圖4-3-2，患者黑朦的原因為()A、性停搏(正確答案)B、心房顫動C、室性期前收縮成對出現(xiàn)D、度房室傳導阻滯E、短陣室性心動過速48、患者男性，45歲