寒濕阻絡(luò)型腰痹

寒濕阻絡(luò)型腰痹一、臨床方案（一）一般項目姓

名：龍某某性別：女年齡：51歲一、臨床方案（二）病史

主訴：右側(cè)腰部疼痛半月

現(xiàn)病史：患者半月前感受風(fēng)寒，出現(xiàn)右側(cè)腰痛，無下肢放射痛，無下肢麻木，行走可，未做特殊處理?，F(xiàn)癥見：右側(cè)腰部疼痛不適，早晨起身時明顯。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌淡胖，苔白膩脈象：脈沉緊一、臨床方案（四）體格檢查體溫：T：36.5℃，P：67次／分，R：20次／分，BP：134／80mmHg，神清，精神可，脊柱生理彎曲在，各椎體棘突及椎間隙輕壓痛，雙側(cè)腎區(qū)無明顯叩擊痛，右髂窩無明顯腫脹，局部輕壓痛，右髂活動可。右側(cè)直腿抬高試驗（-），雙“4”字試驗（-），雙下肢皮膚感覺正常各肌群力5級，肌張力正常。病理征（-）。舌淡胖，苔白膩，脈沉緊。腰部DR：腰椎骨質(zhì)增生，骨盆及雙髖關(guān)節(jié)未見明顯異常。一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷：腰痹

寒濕阻絡(luò)西醫(yī)診斷：慢性腰肌勞損二、診療方案

（一）針灸治療

針灸治療：選穴處方：腎俞、腰陽關(guān)、腰眼、委中療程：以上諸穴每日1次，留針30min。10次為一療程。每療程間可間隔1～2天，再行下一療程。二、診斷治療（二）推拿治療推拿治療：基本操作方法1.循經(jīng)按揉法：患者俯臥位。施術(shù)者先用?、按、揉法沿兩側(cè)膀胱經(jīng)由上往下往返施術(shù)3～5遍，力度由輕到稍重；然后用雙手拇指按揉腎俞、腰陽關(guān)、大腸俞、八髎等穴，以酸脹為度，并配合腰部后伸運動數(shù)次。2.解痙止痛法：施術(shù)者用點壓手法施術(shù)于痛點處，反復(fù)3～5遍，以達到提高痛閾、解痙止痛的目的。二、診斷治療（二）推拿治療3.調(diào)解關(guān)節(jié)紊亂：患者側(cè)臥位。施術(shù)者面向患者站立，施腰部斜扳法左右各1次，再取仰臥位，雙下肢屈膝屈髖，施術(shù)者抱住患者雙膝做腰骶旋轉(zhuǎn)，順、逆時針各8-10次；然后做抱膝?腰16-20次，以調(diào)整腰骶關(guān)節(jié)。4.整理手法：患者俯臥位，施術(shù)者先用?、揉法在腰臀及大腿后外側(cè)依次施術(shù)往返3-5遍，并點按秩邊、委中、承山等穴；然后用小魚際直擦腰背部兩側(cè)膀胱經(jīng)，橫擦腰骶部，以透熱為度；最后用五指并攏，腕部放松，有節(jié)律的叩打腰背及下肢膀胱經(jīng)部位，操作輕柔、快和。二、診療方案

（三