臨床藥理學理論知識考核試題及答案

臨床藥理學理論知識考核試題

一、單項選擇題

1.臨床藥理學研究的重點（）［單選題］*

A.藥效學

B.藥動學

C.毒理學

D.新藥的臨床研究與評價V

E.藥物相互作用

2臨床藥理學研究的內(nèi)容是（）［單選題］*

A.藥效學研究

B.藥動學與生物利用度研究

C.毒理學研究

D.臨床試驗與藥物相互作用研究

E.以上都是V

3.臨床藥理學試驗中必須遵循Fisher提出的三項基本原則是（）［單選題］*

A.隨機、對照、盲法√

B.重復、對照、盲

C.均衡、盲法、隨機

D.均衡、對照、盲法

E.重復、均衡、隨機

4.正確的描述是（）［單選題］*

A.安慰劑在臨床藥理研究中無實際的意義

B.臨床試驗中應設(shè)立雙盲法V

C.臨床試驗中的單盲法指對醫(yī)生保密,對病人不保密

D.安慰劑在試驗中不會引起不良反應

E.新藥的隨機對照試驗都必須使用安慰劑

5.藥物代謝動力學的臨床應用是（）［單選題］*

A.給藥方案的調(diào)整及進行TDM

B.給藥方案的設(shè)計及觀察ADR

C.進行TDM和觀察ADR

D.測定生物利用度及ADR

E.測定生物利用度，進行TDM和觀察ADRV

6.臨床藥理學研究的內(nèi)容不包括（）［單選題］*

A.藥效學

B.藥動學

C.毒理學

D.劑型改造√

E.藥物相互作用

7.臨床藥理學研究的內(nèi)容不包括（）［單選題］*

A.藥效學

B.藥動學

C.毒理學

D.劑型改造√

E.藥物相互作用

8.影響藥物吸收的因素是（）［單選題］*

A.藥物所處環(huán)境的PH值√

B.病人的精神狀態(tài)

C.肝、腎功能狀態(tài)

D.藥物血漿蛋白率高低

E.腎小球濾過率高低

9.在堿性尿液中弱堿性藥物（）［單選題］*

A.解離多，重吸收少，排泄快

B.解離少，重吸收少，排泄快

C.解離多，重吸收多，排泄快

D.解離少，重吸收多，排泄慢√

E.解離多，重吸收少，排泄慢

10.地高辛血漿半衰期為33小時，按逐日給予治療劑量，血中達到穩(wěn)定濃度的時間是（）［單選題］*

A.15天

B.12天

C.9天

D.6天V

E.3天

11.有關(guān)藥物血漿半衰期的描述，不正確的是（）［單選題］*

A.是血漿中藥物濃度下降一半所需的時間

B.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除速度

C.血漿半衰期在臨床可作為調(diào)節(jié)給藥方案的參數(shù)

D.1次給藥后，約4-5個半衰期已基本消除

E.血漿半衰期的長短主要反映病人肝功能的改變。

12.利用度檢驗的3個重要參數(shù)是（）［單選題］*

A.AUC、Css、Vd

、

B.AUCxTmaxCma×√

C.Tmax、Cmax、Vd

D.AUC、Tmax、Css

E.Cmax、VeI、Css

13.開展治療藥物監(jiān)測主要的目的是（）［單選題］*

A.對有效血藥濃度范圍狹窄的藥物進行血藥濃度監(jiān)測，從而獲得V

最佳治療劑量，制定個體化給藥方案

B.處理不良反應C.進行新藥藥動學參數(shù)計算

D.進行藥效學的探討E.評價新藥的安全性

14.下例給藥途徑,按吸收速度快慢排列正確的是（）［單選題］*

A.吸入>舌下>口服>肌注

B.吸入>舌下>肌注>皮下V

C.舌下>吸入>肌注>口服

D.舌下>吸入>口服>皮下

E.直腸>舌下>肌注>皮膚

15.血漿白蛋白與藥物發(fā)生結(jié)合后，正確的描述是（）［單選題］*

A.藥物與血漿白蛋白結(jié)合是不可逆的

B.藥物暫時失去藥理學活性V

C.肝硬化、營養(yǎng)不良等病理狀態(tài)不影響藥物與血漿蛋白的結(jié)合

情況

D.藥物與血漿蛋白結(jié)合后不利于藥物吸收

E.血漿蛋白結(jié)合率高的藥物，藥效作用時間縮短

16.不正確的描述是（）［單選題］*

A.胃腸道給藥存在著首過效應

B.舌下給藥存在著明顯的首過效應V

C.直腸給藥可避開首過效應

D.消除過程包括代謝和排泄

E.Vd大小反映藥物在體內(nèi)分布的廣窄程度

17.下面哪個藥物不是目前臨床常須進行TDM的藥物（）［單選題］*

A.地高辛

B.慶大霉素

C.氨茶堿

D.普羅帕酮√

E.丙戊酸鈉

18.多劑量給藥時，TDM的取樣時間是：（）［單選題］*

A.穩(wěn)態(tài)后的峰濃度，下一次用藥后2小時

B.穩(wěn)態(tài)后的峰濃度，下一次用藥前1小時

C.穩(wěn)態(tài)后的谷濃度，下一次給藥前V

D.穩(wěn)態(tài)后的峰濃度，下一次用藥前

E.穩(wěn)態(tài)后的谷濃度，下一次用藥前1小時

19.關(guān)于是否進行TDM的原則的描述錯誤的是：（）［單選題］*

A.病人是否使用了適用其病癥的合適藥物V

B.血藥濃度與藥效間的關(guān)系是否適用于病情

C.藥物對于此類病癥的有效范圍是否很窄

D.療程長短是否能使病人在治療期間受益于TDM

E.血藥濃度測定的結(jié)果是否會顯著改變臨床決策并提供更多的信息

20.茶堿的有效血藥濃度范圍正確的是（）［單選題］*

A.0-10μg/ml

B.15-30μg/ml

C.5-10μg/ml

D.10-20μg∕ml√

E.5-15μg∕ml

21.阻斷壁細胞H+泵的抗消化性潰瘍藥是：［單選題］*

A.米索前列醇

B.奧美拉嚶√

C.三硅酸鎂

D.膠體次枸椽酸鉗

22.不屬于氯丙嗪引起的錐體外系反應的臨床表現(xiàn)有：［單選題］*

A.震顫麻痹B.遲發(fā)性運動障

B.遲發(fā)性運動障礙

C.急性肌張力障礙

D.靜坐不能

E.眩暈√

23.下屬于A型不良反應的是：（）［單選題］*

A.特異質(zhì)反應

B.變態(tài)反應

C.副作用√

D.由于病人肝中N-乙?；D(zhuǎn)移酶活性低而使用異煙曲弓I起的多

E.先天性血漿膽堿酯酶缺乏，易對琥珀膽堿發(fā)生中毒，導致呼吸

24.A型不良反應特點是：（）［單選題］*

A.不可預見

B.可預見V

C.發(fā)生率低

D.死亡率高

E.肝腎功能障礙時不影響其毒性

25.B型不良反應特點是：（）［單選題］*

A.與劑量大小有關(guān)

B.死亡率高V

C.發(fā)生率高

D.可預見

E.是A型不良反應的延伸

B

1.在堿性尿液中弱堿性藥物（）［單選題］*

A.解離多，重吸收少，排泄快

B.解離少，重吸收多，排泄快

C.解離多，重吸收多，排泄快

D.解離少，重吸收多，排泄慢V

E.解離多，重吸收少，排泄慢

2.某藥按一級動力學消除是指:（）［單選題］*

A.藥物消除量恒定

B.其血漿半衰期恒定V

C.機體排泄及（或）代謝藥物的能力已期口

D.增加劑量可使有效血藥濃度維持時間按比例延長

E.消除速率常數(shù)隨血藥濃度高低而變

3.去甲腎上腺素在突觸間隙作用的消失主要依賴于:（）［單選題］*

A.MAO代謝

B.COMT代謝

C.進入血管被帶走

D.神經(jīng)末梢再攝取V

E.乙酰膽堿酯酶水解

4.pD2值可以反映藥物與受體親和力，pD2值大說明:（）［單選題］*

A.藥物與受體親和力大，用藥劑量小V

B.藥物與受體親和力大，用藥劑量大

C.藥物與受體親和力小，用藥劑量小

D.藥物與受體親和力小，用藥劑量大

E.以上均不對

5.藥物主動轉(zhuǎn)運的特點是:（）［單選題］*

A.由載體進行，消耗能量V

B.由載體進行，不消耗能量

C.不消耗能量，無競爭性抑制

D.消耗能量，無選擇性

E.無選擇性，有競爭性抑制

6.乙酰膽堿作用的消失主要依賴于:（）［單選題］*

A.攝取1

B.攝取2

C.膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶

D.乙酰膽堿酯酶V

E.以上都不對

7.藥物與特異性受體結(jié)合后，產(chǎn)生興奮或阻斷受體作用決定于（）［單選題］

A.藥物的劑量大小

B.藥物的作用強度

C.藥物是否具有內(nèi)在活性V

D.藥物是否具有親和力

E.藥物脂溶性大小

8.藥物的血漿半衰期（tl/2）是指（）［單選題］*

A.藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半的時間

B.藥物的有效血藥濃度下降一半的時間

C.藥物的組織濃度下降一半的時間

D.藥物的血漿濃度下降一半的時間V

E.藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半的時間

9.下列給藥途徑存在首關(guān)消除的是（）［單選題］*

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.口服給藥√

D.噴霧給藥

E.靜脈給藥

10.苯巴比妥可使氯丙嗪血藥濃度明顯降低，這是因為苯巴比妥（）［單選題］*

A.減少氯丙嗪的吸收

B.增加氯丙嗪與血漿蛋白的吸收

C.誘導肝藥酶使氯丙嗪代謝增加V

D.降低氯丙嗪的生物利用度

E.增加氯丙嗪的吸收

11.麻醉前為了抑制腺體分泌，保持呼吸道通暢，可選用（）［單選題］*

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品V

D.毒扁豆堿

E.麻黃堿

12.阿托品對眼睛的作用是（）［單選題］*

A.擴瞳.升眼壓.調(diào)節(jié)痙攣

B.擴瞳.降眼壓.調(diào)節(jié)痙攣

C.縮瞳.降眼壓.調(diào)節(jié)痙攣

D.縮瞳.降眼壓.調(diào)節(jié)麻痹

E.擴瞳.升眼壓.調(diào)節(jié)麻痹V

13.青霉素過敏性休克首選（）［單選題］*

A.阿托品

B.腎上腺素V

C.山其若堿

D.東葭若堿

E.異丙腎上腺素

14.阿托品禁用于:（）［單選題］*

A.胃腸痙攣

B.心動過緩

C.感染性休克

D.全身麻醉前給藥

E.前列腺肥大V

15.腎上腺素擴張支氣管的機理是:（）［單選題］*

A.阻斷al受體

B.阻斷βl受體

c.興奮Bl受體

D.興奮β2受休V

E.興奮多巴胺受體

16.普蔡洛爾口服時需注意（）［單選題］*

A.β受體阻斷作用明顯

B.沒有膜穩(wěn)定作用

C.從小劑量開始,逐漸加大劑量V

D.生物利用度高

E.突然停藥

17.毛果蕓香堿不具有的作用是:（）［單選題］*

A.胃腸平滑肌收縮

B.骨骼肌收縮√

C.眼內(nèi)壓下降

D.心率減慢

E.腺體分泌增加

18.支氣管哮喘急性發(fā)作時，應選用（）［單選題］*

A.腎上腺素√

B.麻黃堿

C.普奈洛爾

D.阿托品

E.去甲腎上腺素

19.異丙腎上腺素不具有腎上腺素的那項作用:（）［單選題］*

A.松弛支氣管平滑肌

B.興奮β2受體

C.抑制組胺釋放

D.促進CAMP的產(chǎn)生

E.收縮支氣管粘膜血管V

20.能使磷?；憠A酯酶復活的藥物是（）［單選題］*

A.阿托品

B.毛果蕓香堿

C.新斯的明

D.解磷定√

E.卡巴膽堿

21.下面哪項不是普蔡洛爾的禁忌證（）［單選題］*

A.竇性心動過緩

B.嚴重左室心功能不全

C.重度房室傳導阻滯

D.低血壓√

E.支氣管哮喘

22.下述何種藥物中毒引起血壓下降時，禁用腎上腺素（）［單選題］*

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪V

D.水合氯醛

E.嗎啡

23.阿托品用于搶救有機磷酸酯類中毒時，阿托品化表現(xiàn)不包括（）［單選題］*

A.皮膚干燥、多汗和流涎消失

B.心率減慢√

C.瞳孔散大

D.輕度躁動

E.面部潮紅

24.慢性鼻炎、鼻竇炎引起鼻充血時，可用何藥滴鼻（）［單選題］*

A.去甲腎上腺素

B.麻黃堿V

C.異丙腎上腺素

D.腎上腺素

E.多巴胺

25.治療劑量的地西泮對睡眠時相的影響是（）［單選題］*

A.縮短快波睡眠

B.延長快波睡眠

C.明顯延長慢波睡眠

D.明顯縮短慢波睡眠V

E.以上都不是

26.氯丙嗪不用于:（）［單選題］*

A.低醉

B.躁狂癥及其他精神病伴有妄想癥者

C.人工冬眠

D.暈動嘔吐V

E.頑固性呃逆

27.氯丙嗪抗精神病的作用機制是:（）［單選題］*

A.阻斷中腦邊緣和中腦皮質(zhì)通路中的D2受體√

B.阻斷結(jié)節(jié)漏斗通路中的D2受體

C.阻斷黑質(zhì)紋狀體通路中的D2受體

D.阻斷ɑ受體

E.直接抑制中樞作用

28.左旋多巴治療帕金森病初期最常見的不良反應是:（）［單選題］

A.開-關(guān)現(xiàn)象

B.體位性低血壓

C.胃腸道反應√

D.不自主異常運動

E.精神障礙

29.左旋多巴治療帕金森病的機制是:（）［單選題］*

A.左旋多巴在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A,補充紋狀體內(nèi)DA不足V

B.提高紋狀體中的乙酰膽堿的含量

C.提高紋狀體中5-HT含量

D.降彳氐黑質(zhì)中乙酰膽堿的含量

E.阻斷黑質(zhì)中膽堿受體

30.不宜使用嗎啡治療慢性鈍痛的主要原因是（）［單選題］*

A.易成癮V

B.可致便秘

C.對鈍痛效果差

D.治療量可抑制呼吸

E.可引起直立性低血壓

31.下列關(guān)于嗎啡抑制呼吸的敘述哪項是錯誤的：（）［單選題］*

A.呼吸頻率減慢

B.潮氣量降低

C.降低呼吸中樞對C02的敏感性

D.呼吸頻率增加V

E.抑制橋腦呼吸調(diào)整中樞

32.阿司匹林預防血栓形成的機制是抑制（）［單選題］*

A.血栓素A2合成酶√

B.前列環(huán)素合成酶

C.脂氧酶

D.環(huán)氧酶

E.凝血酶

33.對乙酰氨基酚用于治療:（）［單選題］*

A.急性風濕熱

B.感冒發(fā)熱V

C.預防血檢形成

D.類風濕性關(guān)節(jié)炎

E.急性痛風

34.下列哪種藥可用于治療癲癇大發(fā)作首選藥（）［單選題］*

A.苯巴比妥

B.卡馬西平

C.苯妥英鈉V

D.丙戊酸納

E.撲米酮

35.用于癌癥晚期鎮(zhèn)痛的藥物（）［單選題］*

A.阿司匹林

B.可待因

C.哌替咤V

D.納洛酮

E.噴他佐辛

36.嗎啡急性中毒可選用解救的藥物是（）［單選題］*

A.納洛酮√

B.曲馬朵

C.尼莫地平

D.阿托品

E.腎上腺素

37.膽絞痛止痛應選用（）［單選題］*

A.哌替陡+阿托品V

B.嗎啡

C.哌替咤

D.可待因

E.烯丙嗎啡+阿托品

38.氯丙嗪導致的錐體外系反應是由于（）［單選題］*

A.α受體阻斷作用

B.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2受體

C.M受體阻斷作用

D.阻斷β受體

E.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體√

39.阿司匹林不具有下列哪項不良反應（）［單選題］*

A.胃腸道出血

B.過敏反應

C.水楊酸樣反應

D.水、鈉潴留V

E.凝血障礙

40.人工冬眠合劑的組成是（）［單選題］*

A.芬太尼+氯丙嗪

B.哌替咤+氯丙嗪

C.哌替咤+氯丙嗪+異丙嗪√

D.嗎啡+氯丙嗪+異丙嗪

E.哌替咤+芬太尼+氯丙嗪

二、多項選擇題

1.藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點是（）［多選題］*

A.暫時失去藥理活性V

B.是不可逆的

C.結(jié)合的特異性低√

D.結(jié)合點有限V

E.兩藥可競爭與同一蛋白結(jié)合V

2.競爭性拮抗藥的特點包括（）［多選題］*

A.與受體的結(jié)合是不可逆的

B.當激動藥劑量增加時，仍可達到原有效應M

C.使激動藥量-效曲線平行右移√

D.可降低激動藥的最大效能

E.本身能產(chǎn)生受體激動效應

3.兩種或兩種以上的藥