壓力性損傷的分期及處理原則護(hù)理課件

01Chapter定義與分類定義分類發(fā)生原因長(zhǎng)期臥床或坐輪椅血液循環(huán)不良長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，導(dǎo)致局部皮膚和組織受到持續(xù)壓力。由于疾病、藥物或外部因素導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，影響皮膚的正常營(yíng)養(yǎng)供給。皮膚干燥、萎縮或敏感皮膚失去正常的水分和彈性，容易受到損傷。風(fēng)險(xiǎn)因素010203年齡疾病藥物02ChapterⅠ期壓力性損傷總結(jié)詞詳細(xì)描述Ⅱ期壓力性損傷總結(jié)詞詳細(xì)描述Ⅲ期壓力性損傷總結(jié)詞全層皮膚受損，包括皮下脂肪組織受損或全層皮膚壞死。詳細(xì)描述Ⅲ期壓力性損傷表現(xiàn)為全層皮膚受損，皮下脂肪組織受損或全層皮膚壞死。創(chuàng)面底部可呈黃色或棕褐色，周?chē)步Y(jié)明顯。此期壓力性損傷需徹底清創(chuàng)，保持創(chuàng)面干燥，并采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施促進(jìn)愈合。Ⅳ期壓力性損傷總結(jié)詞全層皮膚受損伴肌肉、骨骼或皮下組織壞死。詳細(xì)描述Ⅳ期壓力性損傷表現(xiàn)為全層皮膚受損伴肌肉、骨骼或皮下組織壞死。創(chuàng)面呈黑色或棕褐色，周?chē)步Y(jié)明顯。此期壓力性損傷需徹底清創(chuàng)，保持創(chuàng)面干燥，并采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施促進(jìn)愈合。不可分期壓力性損傷總結(jié)詞詳細(xì)描述不可分期壓力性損傷由于傷口被覆蓋或存在焦痂，無(wú)法確定其深度和范圍。此期壓力性損傷需先清除覆蓋物或焦痂，再進(jìn)行評(píng)估和處理。03ChapterⅠ期壓力性損傷處理原則總結(jié)詞詳細(xì)描述Ⅱ期壓力性損傷處理原則總結(jié)詞詳細(xì)描述Ⅲ期壓力性損傷處理原則總結(jié)詞詳細(xì)描述Ⅳ期壓力性損傷處理原則總結(jié)詞詳細(xì)描述修復(fù)受損組織，預(yù)防并發(fā)癥對(duì)于Ⅳ期壓力性損傷，處理原則是修復(fù)受損組織，預(yù)防并發(fā)癥。對(duì)于較大的傷口，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)受損組織。術(shù)后需要定期換藥和觀察傷口愈合情況。同時(shí)，需要注意預(yù)防并發(fā)癥，如感染、褥瘡等。VS不可分期壓力性損傷處理原則總結(jié)詞詳細(xì)描述04Chapter預(yù)防措施定期檢查皮膚狀況保持皮膚清潔干燥010203避免局部長(zhǎng)期受壓促進(jìn)血液循環(huán)04護(hù)理措施及時(shí)處理皮膚異常定期更換床單和衣物、。保持皮膚濕潤(rùn)記錄護(hù)理過(guò)程健康教育提高患者的自我保護(hù)意識(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行自我檢查向患者及家屬介紹壓力性損傷的預(yù)防和護(hù)理知識(shí)，提高他們的自我保護(hù)意識(shí)。指導(dǎo)患者及家屬如何檢查容易受壓部位的皮膚狀況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。提醒患者注意生活習(xí)慣提供個(gè)性化指導(dǎo)提醒患者注意生活習(xí)慣，如保持正確的睡姿、坐姿等，以減少局部