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文檔簡(jiǎn)介
內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試題
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、針對(duì)上述病情變化,下列處理措施中錯(cuò)誤的是
A、端坐位
B、高流量給氧
C、硝酸甘油靜脈泵人
D、味塞米靜脈注射
E、CPR
正確答案:E
2、周某,男,40歲。因發(fā)作性心悸3年入院,每次心悸發(fā)作均突發(fā)突止,
持續(xù)約5~15分鐘不等,有時(shí)做屏氣動(dòng)作即可終止。不發(fā)作時(shí)心電圖:P-R
間期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗鈍終末部分正常;T
波與QRS波群主波方向相反。為求根治,首選的治療方法是
A、普羅帕酮靜脈注射
B、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)
C、腺靜脈注射
D、維拉帕米靜脈注射
E、利多卡因靜脈注射
正確答案:B
3、張某,男,38歲。持續(xù)發(fā)熱伴牙齦出血3周。身體評(píng)估:中度貧血貌,胸
骨壓痛(+),脾肋下E.肺部3cm。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.Ox
10%,血小板35x10%o骨象示:骨增生明顯活躍原始細(xì)胞占0.62。該病人
最可能的疾病是(
A、急性再生障礙性貧血
B、急性白血病
C、原發(fā)性血小板減少性紫癲
D、血友病
E、淋巴瘤
正確答案:B
4、張某,女,36歲。有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全病史。因感
染后呼吸困難、咳嗽、咳痰心功能IV級(jí)而人院。遵醫(yī)囑給予抗感染、糾
正心力衰竭等治療。住院期間病人出現(xiàn)疲乏、腹脹、心悸,心電圖波增高,
提示發(fā)生了
A、低鈉血癥
B、低鉀血癥
C、高鈉血癥
D、酸中毒
E、高鉀血癥
正確答案:B
5、夏某,男,25歲。上呼吸道感染后發(fā)生急進(jìn)性腎小球腎炎入院。該病人
在實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)(
A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、ASO滴度
C、血肌酥
D、尿蛋白
E、尿菌計(jì)數(shù)
正確答案:C
6、青霉素治療鉤端螺旋體病時(shí)發(fā)生赫氏反應(yīng)的機(jī)制是()
A、肝功能損害
B、感染性休克
C、腎衰竭
D、青霉素過(guò)敏
E、大量鉤體被殺死而釋放毒素
正確答案:E
7、鼠疫的基本病理改變?yōu)?
A、肝出現(xiàn)脂肪變性
B、鼠疫桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素導(dǎo)致外周血管損傷
C、淋巴管、血管內(nèi)皮細(xì)胞損害和急性出血壞死性炎癥
D、肺部充血、水腫、出血
E、鼠毒素致血液濃縮和休克
正確答案:C
8、李某男,68歲。高血壓病史8年糖尿病病史1年,血壓最高
170/105mmHg,服用抗高血壓藥可控制在150/90mmHg,吸煙不飲酒。根據(jù)以
上情況,判斷該病人為
A、原發(fā)性高血壓,很低危組
B、原發(fā)性高血壓,中危組
C、原發(fā)性高血壓,高危組
D、(原發(fā)性高血壓,很高危組
E、原發(fā)性高血壓,低危組
正確答案:D
9、乙腦病人驚厥發(fā)作時(shí)的首選治療措施是()
A、肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮
B、緩慢靜脈注射硫酸鎂
C、肌內(nèi)注射苯巴比妥
D、亞冬眠療法
E、水合氯醛溶液灌腸
正確答案:A
10、邵某,男,34歲。有哮喘病史15年。兩周前哮喘發(fā)作,自行反復(fù)使
用,受體激動(dòng)藥未緩解,遂人院治療。身體評(píng)估:胸腹矛盾運(yùn)動(dòng),雙肺未聞
及哮鳴音。病人出院前,護(hù)指導(dǎo)其進(jìn)行喘的自我監(jiān)測(cè)。以下關(guān)于PEFR值
的說(shuō)法,正確的是
A、PEFR上升,提示將發(fā)生哮喘急性發(fā)作
B、PEFR有規(guī)律地保持在80限100猊說(shuō)明哮喘控制理想
C、PEFR50限80%為警告區(qū),需立即到醫(yī)院就診
D、PEFRV50%為危險(xiǎn)區(qū),需立即調(diào)整治療方案
E、PEFR變異率>12%,符合氣道氣流受限可逆性改變
正確答案:B
11、胡某,女,38歲。突發(fā)氣胸,準(zhǔn)備行胸腔閉式引流。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行
術(shù)前指導(dǎo)的內(nèi)容中,不正確的是(
A、告知穿刺時(shí)深呼吸
B、告知穿刺時(shí)的體位
C、告知穿刺時(shí)不要隨意活動(dòng)
D、告知穿刺時(shí)不能咳嗽
E、告知穿刺時(shí)保持穿刺體位
正確答案:A
12、診斷貧血最為主要的依據(jù)是(
A、血細(xì)胞比容下降
B、疲乏無(wú)力
C、血紅蛋白濃度下降
D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
E、皮膚黏膜蒼白.注意力不集中
正確答案:C
13、曹某,男,78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克人院。病人休克的主要原
因?yàn)?/p>
A、疼痛
B、心排血量下降
C、過(guò)敏
D、血容量不足
E、心律失常
正確答案:B
14、感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()
A、乏力
B、栓塞
C、疼痛
D、貧血
E、發(fā)熱
正確答案:E
15、阿米巴痢疾最常見(jiàn)的腸外并發(fā)癥是()
A、阿米巴卵巢膿腫
B、阿米巴肺膿腫
C、阿米巴腎膿腫
D、阿米巴腦膿腫
E、阿米巴肝膿腫
正確答案:E
16、張某,男,22歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周人院。經(jīng)抗感染治療
后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣,低熱、乏力。身體評(píng)估:T37.3,P80
次/分,R22次/分,BP120/80mmHgo右中下肺即診濁音,呼吸音消失。血
常規(guī):白細(xì)胞11.4x10,中性粒細(xì)胞78%,紅細(xì)胞沉降率35mm/h。人院初
步診斷:結(jié)核性胸膜炎。護(hù)士按醫(yī)囑為病人做結(jié)核菌素試驗(yàn),72小時(shí)后
測(cè)得皮膚硬結(jié)的平均直徑為8mm,局部出現(xiàn)水痕。該病人結(jié)核菌素試驗(yàn)為
A、陰性
B、弱陽(yáng)性
C、陽(yáng)性
D、陽(yáng)性?強(qiáng)陽(yáng)性
E、強(qiáng)陽(yáng)性
正確答案:E
17、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人活動(dòng)期關(guān)節(jié)的護(hù)理,下列選項(xiàng)正確的是(
A、四肢關(guān)節(jié)保持伸直位
B、防止脊柱挺直
C、臥床休息,注意體位姿勢(shì)
D、注意保暖,必要時(shí)加蓋厚棉被
E、進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉
正確答案:C
18、下列選項(xiàng)中,最有助于缺鐵性貧血的臨床判斷的是(
A、皮膚黏膜蒼白
B、毛發(fā)干枯
C、異食癖
D、疲乏無(wú)力
E、心悸氣促
正確答案:C
19、王某,男,46歲。診斷為“消化性潰瘍、上消化道大出血”。大出血
停止后,護(hù)士在對(duì)他進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴他(
A、可以吃饅頭、軟飯
B、可以喝豆?jié){
C、可以吃煮雞蛋
D、繼續(xù)禁食24小時(shí)
E、可以喝肉湯
正確答案:B
20、急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體為
A、細(xì)菌
B、衣原體
C>病毒
D、支原體
E、真菌
正確答案:C
21、就多數(shù)傳染病而言,最常見(jiàn)的感染表現(xiàn)形式是()
A、顯性感染
B、隱性感染
C、潛伏性感染
D、病原攜帶狀態(tài)
E、暴發(fā)流行
正確答案:B
22、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A、腸出血
B、腸穿孔
C、支氣管肺炎
D、中毒性肝炎
E、中毒性心肌炎
正確答案:B
23、慢性溶血性貧血的主要表現(xiàn)是0
A、貧血+黃疸+脾大
B、貧血+黃疸
C、貧血+黃疸+醬油樣尿
D、貧血+醬油樣尿
E、貧血+寒戰(zhàn)高熱+醬油樣尿
正確答案:A
24、張某,女,36歲。有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全病史。因
感染后呼吸困難、咳嗽、咳痰心功能IV級(jí)而人院。遵醫(yī)囑給予抗感染、
糾正心力衰竭等治療。該病人最徹底的治療手段是(
A、二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)
B、人工瓣膜置換術(shù)
C、二尖瓣交界分離術(shù)
D、抗心力衰竭治療
E、抗風(fēng)濕治療
正確答案:B
25、朱某,男,40歲。患有“胃潰瘍”,于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,
腹肌緊張,有壓痛、反跳痛肝濁音界消失,首先應(yīng)判斷為0
A、并發(fā)急性穿孔
B、并發(fā)幽門(mén)梗阻
C、潰瘍癌變
D、急性膽囊炎
E、并發(fā)慢性穿孔
正確答案:A
26、羅某,男,32歲,農(nóng)民。腹痛、腹瀉半個(gè)月,大便4?8次/天,量多,暗紅
色,有腥臭,肉眼可見(jiàn)血液及黏液,無(wú)發(fā)熱,右下腹隱痛。大便鏡檢:WBC
r3/HP,RBC3~9/HP。最可能的診斷是()
A、血吸蟲(chóng)病
B、急性菌痢
C、彎曲菌腸炎
D、阿米巴痢疾
E、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎
正確答案:D
27、心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選的藥物是
A、B受體阻斷藥
B、硝酸酷類(lèi)
C、鈣通道阻滯藥
D、低分子量肝素
E、阿司匹林
正確答案:B
28、(17?20題共用題于)17.戴某,男,55歲。反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、咳嗽,
病人有花粉接觸史。身體評(píng)估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸35次/分,心率
125次/分,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血
氣分析PaCO,50mmHg,PaO,50mmHg。此病人目前的診斷為
A、哮喘急性發(fā)作輕度
B、哮喘急性發(fā)作中度
C、哮喘急性發(fā)作重度
D、哮喘急性發(fā)作危重度
E、哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重持續(xù)
正確答案:C
29、腎綜合征出血熱的病原體是0
A>病毒
B、東方體
C、螺旋體
D、衣原體
E、細(xì)菌
正確答案:A
30、龔某,男,52歲,初中文化。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病,給予化療?;?/p>
療后護(hù)士為病人解釋及指導(dǎo)預(yù)防尿酸性腎病,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是(
A、指導(dǎo)病人觀察尿液的顏色
B、囑病人出現(xiàn)腰痛立即告知
C、指導(dǎo)病人記錄24小時(shí)尿量
D、指導(dǎo)病人不宜大量飲水
E、,需要定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血尿酸和尿液分析
正確答案:D
31、臨床上有助于貧血嚴(yán)重程度判斷的最常用指標(biāo)是(
A、血紅蛋白濃度
B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D、心率
E、皮膚黏膜蒼白程度
正確答案:A
32、我國(guó)成人二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的病因是
A、先天性心臟病
B、腱索過(guò)長(zhǎng)
C、創(chuàng)傷
D、風(fēng)濕熱
E、左心衰竭
正確答案:D
33、慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的最主要原因是(
A、血鉀升高
B、代謝性酸中毒
C、血鈉升高
D、血尿素氮升高
E、血磷升高
正確答案:E
34、胃的泌酸腺主要分布在
A、幽門(mén)部
B、胃竇
C、胃小彎
D、胃底和胃體部
E、賁門(mén)
正確答案:D
35、甲亢病人的飲食原則是(
A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B、低糖、低脂、高蛋白、高纖維飲食
C、低糖、低脂、低蛋白、高纖維飲食
D、高蛋白、高糖、高維生素、高鈉飲食
E、高糖、低蛋白、高熱量、低維生素飲食
正確答案:A
36、王某,女性,18歲,學(xué)生。因突發(fā)高熱、腹痛、腹瀉,伴嘔吐2天,每
天排便20次以上,大便有黏液,擬診“急性菌痢”收人院治療。為進(jìn)一
步明確診斷最有意義的檢查是()
A、尿培養(yǎng)
B、血培養(yǎng)
C、大便培養(yǎng)
D、便檢查寄生蟲(chóng)卵
E、便檢查阿米巴滋養(yǎng)體和包囊
正確答案:C
37、治療重型霍亂的關(guān)鍵在于()
A、糾正酸中毒
B、升血壓
C、補(bǔ)充鈣劑
D、抗菌治療
E、及時(shí)補(bǔ)液
正確答案:E
38、關(guān)于上消化道出血的敘述,錯(cuò)誤的是(
A、均有黑便和嘔血
B、有黑便不一定有嘔血
C、有嘔血一定有黑便
D、嘔血會(huì)出現(xiàn)暗紅色
E、可以出現(xiàn)鮮血便
正確答案:A
39、作為具有流行病學(xué)意義的傳染源,瘧疾病人外周血中應(yīng)存在0
A、環(huán)狀體
B、滋養(yǎng)體
C、配子體
D、裂殖體
E、裂殖子
正確答案:C
40、鄒某,女,58歲。因支氣管擴(kuò)張癥咯血人院治療。護(hù)士評(píng)估病人咯血
嚴(yán)重程度為大量咯血。若該病人突然出現(xiàn)咯血減少或中止,表情緊張或驚
恐,大汗淋離,兩手亂動(dòng)。護(hù)士應(yīng)立即給病人采取的體位是
A、仰臥中凹位
B、側(cè)臥位
C、半臥位
D、坐位
E、頭低足高45。俯臥位
正確答案:E
41、傳染病病人最常見(jiàn)的癥狀是()
A、腹瀉
B、發(fā)熱
C、皮疹
D、咳嗽
E、黃疸
正確答案:B
42、牛某,男,66歲。胸痛2小時(shí),人院診斷為急性心肌梗死,給予急診溶
栓治療。診斷冠狀動(dòng)脈再通最直接最有價(jià)值的是
A、血清心肌酶峰值提前
B、心電圖ST段拾高回降>50%
C、出現(xiàn)心律失常
D、冠狀動(dòng)脈造影顯示閉塞動(dòng)脈再通
E、胸痛2小時(shí)基本消失7
正確答案:D
43、胡某,男,45歲。身高175m,體重60kg。因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒,
急診入院。在補(bǔ)液同時(shí),采用小劑量胰島素治療,該病人應(yīng)每小時(shí)泵人胰
島素
A、7U
B、5U
C、8U
D、6U
E、4U
正確答案:D
44、睡眠呼吸暫停綜合征病人白天最常見(jiàn)的表現(xiàn)是
A、頭痛
B、打鼾
C、呼吸暫停
D、嗜睡
E、乏力
正確答案:D
45、劉某,女45歲。診斷為“消化性潰瘍”,近來(lái)病人感上腹飽脹,疼痛
于餐后加重,且反復(fù)大量嘔吐,病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是(
A、癌變
B、幽門(mén)梗阻
C、出血
D、穿孔
E、營(yíng)養(yǎng)不良
正確答案:B
46、在體外能產(chǎn)生自溶酶,易自溶的細(xì)菌是()
A、布魯菌
B、腦膜炎奈瑟菌
C、痢疾志賀菌
D、傷寒沙門(mén)菌
E、霍亂弧菌
正確答案:B
47、確診傷寒最常見(jiàn)的檢查手段是()
A、血培養(yǎng)
B、骨髓培養(yǎng)
C、糞便培養(yǎng)
D、膽汁引流液培養(yǎng)
E、尿培養(yǎng)
正確答案:A
48、張某,女,8歲。半年前患有流行性乙型腦炎,目前仍留有后遺癥。
下列不屬于后遺癥的是()
A、意識(shí)障礙
B、肢體癱瘓
C、心律不齊
D、癲癇
E、失語(yǔ)
正確答案:C
49、莫某,男,18歲。2周前出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚鞏膜黃染,ALT增
高,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HAVIgM(-)>抗HAVIgG(+)0既往無(wú)肝炎病史。
該病人最可能的診斷為()
A、急性甲型病毒肝炎
B、急性乙型病毒肝炎
C、急性丙型病毒肝炎
D、急性丁型病毒肝炎
E、急性戊型病毒肝炎
正確答案:B
50、陳某,男,65歲。因胸痛就診,既往有心絞痛病史5年。鑒別是否進(jìn)展
為急性心肌梗死,心圖上最重要的區(qū)別是
A、T波倒置
B、T波低平
C、ST段抬高
D、AT段壓低
E、出現(xiàn)異常深而寬的Q波
正確答案:E
51、曹某,男,33歲,農(nóng)民。面部水腫、乏力1個(gè)月。雙耳廓可見(jiàn)凍瘡樣皮,
雙手指、足趾掌側(cè)可見(jiàn)充血性紅斑。尿蛋白(+++),顆粒管型(++),ANA(+),
抗SSA體(+)。最可能的臨床診斷是(
A、,干燥綜合征
B、慢性腎炎
C、SLE
D、急進(jìn)性腎炎ESLE+干燥綜合征
正確答案:C
52、蘇某,男,49歲。因風(fēng)濕性心臟病人院。給予抗感染和抗心力衰竭治
療后明顯好轉(zhuǎn),擬于日出院。責(zé)任護(hù)士在指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào),預(yù)防鏈球菌感染
最重要的措施是
A、減輕心理壓力,增強(qiáng)康復(fù)信心
B、堅(jiān)持限制鈉鹽飲食
C、減少運(yùn)動(dòng),多休息
D、堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉,防治呼吸道感染
E、定期檢查必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)
正確答案:D
53、吳某,女,33歲。因發(fā)熱、各關(guān)節(jié)痛、面部蝶形紅斑及血中抗Sm抗體
(+),確診為SLE。醫(yī)囑不能食用含有補(bǔ)骨脂素的芹菜、香菜、無(wú)花果等,
主要是因?yàn)榇祟?lèi)食物可
A、增加雌激素作用
B、損害腎小球拉
C、增強(qiáng)對(duì)紫外線(xiàn)的敏感性
D、加重表皮細(xì)胞損害E加重關(guān)節(jié)滑膜炎
正確答案:C
54、診斷絳蟲(chóng)病最有意義的檢查是()
A、糞便蟲(chóng)卵檢查
B、血清免疫學(xué)檢查
C、腹部CT檢查
D、妊娠節(jié)片檢查
E、腹部B超檢查
正確答案:D
55、貧血病人最早和最常見(jiàn)癥狀是
A、頭暈、頭痛
B、活動(dòng)后心悸氣促
C、疲乏無(wú)力
D、皮膚、黏膜蒼白
E、注意力不集中
正確答案:C
56、下列可以確定鼠疫診斷的是()
A、到過(guò)疫區(qū),出現(xiàn)鼠疫癥狀,檢菌陽(yáng)性
B、有鼠疫病人接觸史
C、有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大壞死、皮膚出血等臨床表現(xiàn)
D、病人的膿血樣本接種于豚鼠,導(dǎo)致豚鼠死亡
E、突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,面色土灰,腔道出血,皮膚出血,24小時(shí)死亡
正確答案:A
57、賀某,女,60歲。既往有“肝硬化”病史10余年。近半年出現(xiàn)肝區(qū)疼
痛、進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲下降,考慮為肝癌。其確診標(biāo)準(zhǔn)為(
A、AFP大于500pg/L,持續(xù)2周
B、AFP大于500ug/L,持續(xù)3周
C、AFP在200ugL以上的中等水平持續(xù)4周
D、AFP在200ugL以上的中等水平持續(xù)8周
E、AFP在200ugL以上的中等水平持續(xù)12周
正確答案:D
58、夏某,男,61歲,診斷為肺癌。病人自覺(jué)左側(cè)胸部持續(xù)性輕度疼痛。根
據(jù)該病人目前情況,適合的鎮(zhèn)痛藥是
A、強(qiáng)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥
B、非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥
C、嗎啡
D、弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥
E、鹽酸哌替淀
正確答案:B
59、醫(yī)生在為艾滋病病人手術(shù)時(shí),不慎被污染的手術(shù)刀片割傷,刀片有明
顯血跡,該暴露級(jí)別屬于()
A、二級(jí)暴露
B、一級(jí)暴露
C、三級(jí)暴露
D、不能確定暴露級(jí)別
E、四級(jí)暴露
正確答案:C
60、有效糾正缺鐵性貧血和(或)防止病情復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施是(
A、迅速補(bǔ)充鐵劑
B、有效而徹底的病因治療
C、足夠療程的鐵劑治療
D、口服鐵劑
E、靜脈注射鐵劑
正確答案:B
61、下列食物或飲料中,有利于鐵劑的吸收的是()
A、皮蛋
B、茶
C、橘子
D、牛奶
E、咖啡
正確答案:C
62、黃某,女,46歲。診斷為“消化性潰瘍”,時(shí)有上腹疼痛、反酸,因飲
食不當(dāng)并發(fā)大出血,此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)()
A、嘔吐
B、上胸痛加重
C、休克
D、昏厥
E、黑便
正確答案:B
63、王某,女,44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后
易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)醋、氫氯曝嗪、卡托普利、
地高辛、美托洛爾”等藥物。若病程中出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、雙下肢
水腫,應(yīng)考慮為
A、左心衰竭、肺淤血
B、左心衰竭、體循環(huán)淤血
C、心源性肝硬化
D、右心衰竭、肺淤血
E、右心衰竭、體循環(huán)淤血
正確答案:E
64、霍某,男,35歲。因腹瀉2天就診。每天排便10余次,伴嘔吐多次,不
發(fā)熱。身體評(píng)估:脈搏100次/分,血壓100/70mmHg,腹部平軟,無(wú)壓痛,腸
鳴音活躍。糞便常規(guī):WBC01/HP。有外出旅游史。該病人最可能的診斷
是()
A、急性菌痢
B、急性胃腸炎
C、胃腸型食物中毒
D、霍亂
E、阿米巴痢疾
正確答案:D
65、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無(wú)任何癥狀,身體評(píng)估無(wú)異
常發(fā)現(xiàn),血常常。對(duì)密切接觸者應(yīng)采取()
A、嚴(yán)格檢疫5天,并予預(yù)防性服藥
B、待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療
C、預(yù)防性服藥
D、醫(yī)學(xué)觀察3天
E、霍亂菌苗預(yù)防接種
正確答案:A
66、肝硬化形成門(mén)靜脈高壓的病理基礎(chǔ)是(
A、門(mén)靜脈血流量增加
B、肝內(nèi)血管血栓形成
C、門(mén)靜脈狹窄
D、門(mén)靜脈分支阻塞
E、肝內(nèi)血流察亂
正確答案:E
67、(33?36題共用題于)33.陳某,男,24歲身高180cm,體重50kg,公司職
員。既往體健,在與同事說(shuō)笑時(shí)突然感到左側(cè)部一陣撕裂樣痛,隨之感到
胸悶和輕微呼吸困難,即到醫(yī)院急診。身體評(píng)估:T37.0,P100次/分,30
次/分BP120/80mmHg,氣管居中左側(cè)肋間隙比右側(cè)稍寬無(wú)語(yǔ)顫減弱左側(cè)胸
部叩診過(guò)清音濁音界在正常范圍。根據(jù)現(xiàn)有資料,此病人最可能發(fā)生的疾
病是
A、肺血栓栓塞癥
B、急性胸腔積液
C、結(jié)核性胸膜炎
D、繼發(fā)性氣胸
E、原發(fā)性自發(fā)性氣胸
正確答案:E
68、胰島素的最常見(jiàn)不良反應(yīng)是
A、低血糖反應(yīng)
B、過(guò)敏反應(yīng)
C、視物模糊
D、水腫
E、注射部位皮下脂肪萎縮或增生
正確答案:A
69、哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)用腎上腺素受激動(dòng)、最適宜的藥物是
A、去甲腎上腺素
B、腎上腺素
C、沙丁胺醇
D、異丙腎上腺素
E、麻黃堿
正確答案:C
70、李某,女,5歲。體溫40.2℃,煩躁不安,伴間歇性抽搐。診斷為流行
性乙型腦炎。病人首要的護(hù)理措施是0
A、鎮(zhèn)靜
B、抗感染治療
C、吸氧
D、降溫
E、脫水治療
正確答案:D
71、(13~14題共用題于)13.宋某,男,29歲,進(jìn)城務(wù)工人員。病人既往體
健,近兩個(gè)月來(lái)自覺(jué)乏力、午后低熱,體溫波動(dòng)38c左右,夜間多汗。身體
評(píng)估:T37.8C,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHgo神志清楚無(wú)發(fā)絹,
左肺叩診濁音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齊,
余(-)。病人X線(xiàn)胸片結(jié)果顯示左胸膜腔大量積液,則該病人最有可能的
診斷是()
A、膿氣胸
B、肺癌
C、肺炎球菌肺炎
D、自發(fā)性氣胸
E、結(jié)核性胸膜炎
正確答案:E
72、腎綜合征出血熱最基本的病理變化是()
A、血小板減少
B、全身小血管充血
C、全身小血管和毛細(xì)血管廣泛受損
D、低血容量性休克
E、彌散性血管內(nèi)凝血
正確答案:C
73、齊某,男,55歲。因“肝炎后肝硬化,食管曲張靜脈破裂出血”入院。
給予加壓素止血治療為了減輕靜脈滴注加壓素時(shí)可能出現(xiàn)的血壓升高等
不良反應(yīng)可使用(
A、硝普鈉
B、普蔡洛爾
C、硝苯地平
D、硝酸甘油
E、卡托普利
正確答案:D
74、用于監(jiān)測(cè)ARDS治療效的最常用指標(biāo)是
A、吸氧指數(shù)
B、分流指數(shù)
C、呼吸指數(shù)
D、氧合指數(shù)
E、心臟指數(shù)
正確答案:D
75、于某,女,72歲,吸煙20年。近1周著涼后出現(xiàn)咳嗽,咳少量白痰、活
動(dòng)后氣短。身體評(píng)估:雙肺呼吸音弱,未聞及干濕羅音。肺CT顯示雙肺肺
氣腫改變。肺功FEVl/EVC<70%,FEV1為70%預(yù)計(jì)值。病人病情穩(wěn)定后,護(hù)
士給予的健康指導(dǎo),正確的是
A、每天持續(xù)氧療2小時(shí)
B、縮唇呼吸的吸氣與呼氣時(shí)間比為2:3
C、腹式呼吸呼氣時(shí)用口緩慢吸氣,用鼻呼出
D、鹽酸氨澳索是潤(rùn)滑性祛痰藥,不良反應(yīng)較多
E、進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素的飲食
正確答案:E
76、診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是
A、食管ph監(jiān)測(cè)
B、HP檢測(cè)
C、胃鏡檢查
D、X線(xiàn)領(lǐng)餐檢查
E、食管滴酸試驗(yàn)
正確答案:C
77、原發(fā)性甲狀腺功能減退最早表現(xiàn)為
A、TSH降低
B、T3降低
C、RT3降低
D、TSH升高
E、T4降低
正確答案:D
78、齊某,女,55歲。腹痛、腹瀉、消瘦2個(gè)月,大便糊狀,每天3-4次,伴
午后低熱。腹部及CT均提示;中等量腹水,肝、膽、、脾及雙腎正常。胃
鏡及腸鏡均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。腹水檢查為滲出性,以淋巴細(xì)胞為主,普通細(xì)菌
培養(yǎng)陰性,未找到腫瘤細(xì)胞。為明確診斷,該病人應(yīng)做的檢查是(
A、MRI檢查
B、類(lèi)便細(xì)菌培養(yǎng)
C、PPD試驗(yàn)
D、結(jié)腸鏡檢查
E、X線(xiàn)領(lǐng)餐檢查
正確答案:C
79、孫某,男,24歲。因上腹部疼痛1個(gè)月就診,疼痛多在空腹時(shí)發(fā)生,經(jīng)
常出現(xiàn)夜間痛,同時(shí)伴有反酸、曖氣等癥狀。該病人最可能的診斷是
A、反流性食管炎
B、急性胃炎
C、十二指腸潰瘍
D、胃潰瘍
E、慢性胃炎平
正確答案:C
80、韓某,女,25歲。系統(tǒng)性紅斑狼病史5年,半月前再度出現(xiàn)面部紅斑,
全身關(guān)節(jié)酸痛,并伴有低熱,,疑SLE活動(dòng)而入院。經(jīng)治療后病情控制,
準(zhǔn)許出院。護(hù)士對(duì)病人作如下出院指導(dǎo),正確的是
A、不想生育,可口服常用避孕藥避孕
B、若不適可自行增加激素用量,癥狀緩解后可自行減藥
C、一且懷孕即停服激素并以免疫抑制藥替代
D、長(zhǎng)期用藥,定期隨訪(fǎng),不可擅自改變藥物劑量或突然停藥
E、懷孕后停服糖皮質(zhì)激素以外的一切藥物,并每天曬太陽(yáng)30分鐘以上
正確答案:D
81、(33?35題共用題于)33.李某,女,21歲,學(xué)生。2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、
咳嗽、流涕癥狀,自服“感冒藥”后緩解。現(xiàn)出現(xiàn)胸悶心悸疲乏無(wú)力,活
動(dòng)后加重。身體評(píng)估:體溫37.9C,呼吸24次/分血壓100/65mmHg;兩肺未
聞及干濕性羅音;第一心音減弱,心率120次/分,偶聞及期前收縮。心電
圖:竇性心動(dòng)過(guò)速,低電壓T波低平。血清柯薩奇病毒IgM抗體滴度增高。
該病人最可能的疾病診斷是
A、急性心包炎
B、擴(kuò)張性心肌病
C、病毒性心肌炎
D、風(fēng)濕性心肌炎
E、風(fēng)濕性心臟病
正確答案:C
82、多數(shù)SARS病人的首發(fā)癥狀為0
A、咳嗽、咳痰
B、腹瀉
C、胸痛
D、發(fā)熱
E、胸悶、氣促
正確答案:D
83、如胸水檢查結(jié)果為:外觀透明清亮,靜置后不凝,蛋白質(zhì)含量26g/L,
細(xì)胞數(shù)400xl0L,此胸水屬于(
A、漏出液
B、膿液
C、乳糜液
D、血液
E、滲出液
正確答案:A
84、下列導(dǎo)致ARDS的危險(xiǎn)因素中,屬于肺內(nèi)因素的是
A、休克
B、敗血癥
C、嚴(yán)重非胸部創(chuàng)傷
D、麻醉藥中毒
E、誤吸胃內(nèi)容物
正確答案:E
85、A3型題(1-2共用題于)1.馬某,男,54歲。4天前突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高
熱,體溫波動(dòng)在39?40C,伴咳嗽,咳少許黏液痰。曾用青霉素治療3天,癥
狀未見(jiàn)明顯緩解。昨天病人咳嗽加重,咳出大量膿臭痰,靜置后分為三層。
身體評(píng)估:肺部無(wú)陽(yáng)性體征。X線(xiàn)胸片示偏心厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平。初
步診斷為肺膿腫病人咳出膿臭痰的可能原因是
A、痰液中混有血液或血紅蛋白
B、痰液中混有胃液或胃內(nèi)容物
C、肺炎鏈球菌感染所致
D、厭氧菌感染所致
E、肺炎克雷伯桿菌感染所致
正確答案:D
86、鉤體病的主要傳染源是()
A、野鼠和豬
B、病人
C、鉤端螺旋體
D、家鼠
E、恙蜘
正確答案:A
87、劉某,男,59歲。有高血壓病史9年。爬樓時(shí)突感胸骨后壓榨樣疼痛,
向左肩放射,休息約5分鐘后自行緩解。1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)類(lèi)似發(fā)作2次。住
院后遵醫(yī)囑予以硝酸甘油靜脈滴注,下列護(hù)理措施不正確的是(
A、監(jiān)測(cè)病人的血壓變化
B、硝酸甘油滴注速度控制在20?40滴/分
C、告知病人不能隨便調(diào)節(jié)滴速
D、觀察病人的疼痛有無(wú)減輕
E、硝酸甘油靜脈滴注時(shí)必須避光
正確答案:B
88、肺炎的典型體征為
A、廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長(zhǎng)
B、肺實(shí)變體征
C、桶狀胸
D、支氣管移位
E、叩診呈過(guò)清音
正確答案:B
89、林某,男,50歲。上腹痛1年,加重3個(gè)月胃鏡提示為慢性淺表性胃
炎,B超及其他各項(xiàng)檢香均無(wú)異常??紤]使用下列藥物中的
A、,奧美拉噗
B、多潘立酮
C、,鋁碳酸鎂片
D、,替普瑞酮
E、阿托品
正確答案:A
90、曾某,女,69歲?;贾夤軘U(kuò)張癥20年。1年來(lái)反復(fù)咳嗽、咳黃痰,1
天前出現(xiàn)咯血來(lái)診。病人于今晨陣咳后突然咯血500mlo護(hù)士立即給予
的措施中,不正確的是()
A、病床邊備好急救物品
B、給予高流量吸氧
C、鼓勵(lì)病人將氣管內(nèi)的痰液和積血輕輕咳出
D、用力叩擊健側(cè)背部協(xié)助咳出
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