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文檔簡(jiǎn)介

內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試題

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、針對(duì)上述病情變化,下列處理措施中錯(cuò)誤的是

A、端坐位

B、高流量給氧

C、硝酸甘油靜脈泵人

D、味塞米靜脈注射

E、CPR

正確答案:E

2、周某,男,40歲。因發(fā)作性心悸3年入院,每次心悸發(fā)作均突發(fā)突止,

持續(xù)約5~15分鐘不等,有時(shí)做屏氣動(dòng)作即可終止。不發(fā)作時(shí)心電圖:P-R

間期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗鈍終末部分正常;T

波與QRS波群主波方向相反。為求根治,首選的治療方法是

A、普羅帕酮靜脈注射

B、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)

C、腺靜脈注射

D、維拉帕米靜脈注射

E、利多卡因靜脈注射

正確答案:B

3、張某,男,38歲。持續(xù)發(fā)熱伴牙齦出血3周。身體評(píng)估:中度貧血貌,胸

骨壓痛(+),脾肋下E.肺部3cm。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.Ox

10%,血小板35x10%o骨象示:骨增生明顯活躍原始細(xì)胞占0.62。該病人

最可能的疾病是(

A、急性再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、原發(fā)性血小板減少性紫癲

D、血友病

E、淋巴瘤

正確答案:B

4、張某,女,36歲。有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全病史。因感

染后呼吸困難、咳嗽、咳痰心功能IV級(jí)而人院。遵醫(yī)囑給予抗感染、糾

正心力衰竭等治療。住院期間病人出現(xiàn)疲乏、腹脹、心悸,心電圖波增高,

提示發(fā)生了

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、酸中毒

E、高鉀血癥

正確答案:B

5、夏某,男,25歲。上呼吸道感染后發(fā)生急進(jìn)性腎小球腎炎入院。該病人

在實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)(

A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、ASO滴度

C、血肌酥

D、尿蛋白

E、尿菌計(jì)數(shù)

正確答案:C

6、青霉素治療鉤端螺旋體病時(shí)發(fā)生赫氏反應(yīng)的機(jī)制是()

A、肝功能損害

B、感染性休克

C、腎衰竭

D、青霉素過(guò)敏

E、大量鉤體被殺死而釋放毒素

正確答案:E

7、鼠疫的基本病理改變?yōu)?

A、肝出現(xiàn)脂肪變性

B、鼠疫桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素導(dǎo)致外周血管損傷

C、淋巴管、血管內(nèi)皮細(xì)胞損害和急性出血壞死性炎癥

D、肺部充血、水腫、出血

E、鼠毒素致血液濃縮和休克

正確答案:C

8、李某男,68歲。高血壓病史8年糖尿病病史1年,血壓最高

170/105mmHg,服用抗高血壓藥可控制在150/90mmHg,吸煙不飲酒。根據(jù)以

上情況,判斷該病人為

A、原發(fā)性高血壓,很低危組

B、原發(fā)性高血壓,中危組

C、原發(fā)性高血壓,高危組

D、(原發(fā)性高血壓,很高危組

E、原發(fā)性高血壓,低危組

正確答案:D

9、乙腦病人驚厥發(fā)作時(shí)的首選治療措施是()

A、肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮

B、緩慢靜脈注射硫酸鎂

C、肌內(nèi)注射苯巴比妥

D、亞冬眠療法

E、水合氯醛溶液灌腸

正確答案:A

10、邵某,男,34歲。有哮喘病史15年。兩周前哮喘發(fā)作,自行反復(fù)使

用,受體激動(dòng)藥未緩解,遂人院治療。身體評(píng)估:胸腹矛盾運(yùn)動(dòng),雙肺未聞

及哮鳴音。病人出院前,護(hù)指導(dǎo)其進(jìn)行喘的自我監(jiān)測(cè)。以下關(guān)于PEFR值

的說(shuō)法,正確的是

A、PEFR上升,提示將發(fā)生哮喘急性發(fā)作

B、PEFR有規(guī)律地保持在80限100猊說(shuō)明哮喘控制理想

C、PEFR50限80%為警告區(qū),需立即到醫(yī)院就診

D、PEFRV50%為危險(xiǎn)區(qū),需立即調(diào)整治療方案

E、PEFR變異率>12%,符合氣道氣流受限可逆性改變

正確答案:B

11、胡某,女,38歲。突發(fā)氣胸,準(zhǔn)備行胸腔閉式引流。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行

術(shù)前指導(dǎo)的內(nèi)容中,不正確的是(

A、告知穿刺時(shí)深呼吸

B、告知穿刺時(shí)的體位

C、告知穿刺時(shí)不要隨意活動(dòng)

D、告知穿刺時(shí)不能咳嗽

E、告知穿刺時(shí)保持穿刺體位

正確答案:A

12、診斷貧血最為主要的依據(jù)是(

A、血細(xì)胞比容下降

B、疲乏無(wú)力

C、血紅蛋白濃度下降

D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

E、皮膚黏膜蒼白.注意力不集中

正確答案:C

13、曹某,男,78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克人院。病人休克的主要原

因?yàn)?/p>

A、疼痛

B、心排血量下降

C、過(guò)敏

D、血容量不足

E、心律失常

正確答案:B

14、感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()

A、乏力

B、栓塞

C、疼痛

D、貧血

E、發(fā)熱

正確答案:E

15、阿米巴痢疾最常見(jiàn)的腸外并發(fā)癥是()

A、阿米巴卵巢膿腫

B、阿米巴肺膿腫

C、阿米巴腎膿腫

D、阿米巴腦膿腫

E、阿米巴肝膿腫

正確答案:E

16、張某,男,22歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周人院。經(jīng)抗感染治療

后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣,低熱、乏力。身體評(píng)估:T37.3,P80

次/分,R22次/分,BP120/80mmHgo右中下肺即診濁音,呼吸音消失。血

常規(guī):白細(xì)胞11.4x10,中性粒細(xì)胞78%,紅細(xì)胞沉降率35mm/h。人院初

步診斷:結(jié)核性胸膜炎。護(hù)士按醫(yī)囑為病人做結(jié)核菌素試驗(yàn),72小時(shí)后

測(cè)得皮膚硬結(jié)的平均直徑為8mm,局部出現(xiàn)水痕。該病人結(jié)核菌素試驗(yàn)為

A、陰性

B、弱陽(yáng)性

C、陽(yáng)性

D、陽(yáng)性?強(qiáng)陽(yáng)性

E、強(qiáng)陽(yáng)性

正確答案:E

17、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人活動(dòng)期關(guān)節(jié)的護(hù)理,下列選項(xiàng)正確的是(

A、四肢關(guān)節(jié)保持伸直位

B、防止脊柱挺直

C、臥床休息,注意體位姿勢(shì)

D、注意保暖,必要時(shí)加蓋厚棉被

E、進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉

正確答案:C

18、下列選項(xiàng)中,最有助于缺鐵性貧血的臨床判斷的是(

A、皮膚黏膜蒼白

B、毛發(fā)干枯

C、異食癖

D、疲乏無(wú)力

E、心悸氣促

正確答案:C

19、王某,男,46歲。診斷為“消化性潰瘍、上消化道大出血”。大出血

停止后,護(hù)士在對(duì)他進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴他(

A、可以吃饅頭、軟飯

B、可以喝豆?jié){

C、可以吃煮雞蛋

D、繼續(xù)禁食24小時(shí)

E、可以喝肉湯

正確答案:B

20、急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體為

A、細(xì)菌

B、衣原體

C>病毒

D、支原體

E、真菌

正確答案:C

21、就多數(shù)傳染病而言,最常見(jiàn)的感染表現(xiàn)形式是()

A、顯性感染

B、隱性感染

C、潛伏性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、暴發(fā)流行

正確答案:B

22、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A、腸出血

B、腸穿孔

C、支氣管肺炎

D、中毒性肝炎

E、中毒性心肌炎

正確答案:B

23、慢性溶血性貧血的主要表現(xiàn)是0

A、貧血+黃疸+脾大

B、貧血+黃疸

C、貧血+黃疸+醬油樣尿

D、貧血+醬油樣尿

E、貧血+寒戰(zhàn)高熱+醬油樣尿

正確答案:A

24、張某,女,36歲。有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全病史。因

感染后呼吸困難、咳嗽、咳痰心功能IV級(jí)而人院。遵醫(yī)囑給予抗感染、

糾正心力衰竭等治療。該病人最徹底的治療手段是(

A、二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)

B、人工瓣膜置換術(shù)

C、二尖瓣交界分離術(shù)

D、抗心力衰竭治療

E、抗風(fēng)濕治療

正確答案:B

25、朱某,男,40歲。患有“胃潰瘍”,于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,

腹肌緊張,有壓痛、反跳痛肝濁音界消失,首先應(yīng)判斷為0

A、并發(fā)急性穿孔

B、并發(fā)幽門(mén)梗阻

C、潰瘍癌變

D、急性膽囊炎

E、并發(fā)慢性穿孔

正確答案:A

26、羅某,男,32歲,農(nóng)民。腹痛、腹瀉半個(gè)月,大便4?8次/天,量多,暗紅

色,有腥臭,肉眼可見(jiàn)血液及黏液,無(wú)發(fā)熱,右下腹隱痛。大便鏡檢:WBC

r3/HP,RBC3~9/HP。最可能的診斷是()

A、血吸蟲(chóng)病

B、急性菌痢

C、彎曲菌腸炎

D、阿米巴痢疾

E、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案:D

27、心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選的藥物是

A、B受體阻斷藥

B、硝酸酷類(lèi)

C、鈣通道阻滯藥

D、低分子量肝素

E、阿司匹林

正確答案:B

28、(17?20題共用題于)17.戴某,男,55歲。反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、咳嗽,

病人有花粉接觸史。身體評(píng)估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸35次/分,心率

125次/分,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血

氣分析PaCO,50mmHg,PaO,50mmHg。此病人目前的診斷為

A、哮喘急性發(fā)作輕度

B、哮喘急性發(fā)作中度

C、哮喘急性發(fā)作重度

D、哮喘急性發(fā)作危重度

E、哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重持續(xù)

正確答案:C

29、腎綜合征出血熱的病原體是0

A>病毒

B、東方體

C、螺旋體

D、衣原體

E、細(xì)菌

正確答案:A

30、龔某,男,52歲,初中文化。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病,給予化療?;?/p>

療后護(hù)士為病人解釋及指導(dǎo)預(yù)防尿酸性腎病,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是(

A、指導(dǎo)病人觀察尿液的顏色

B、囑病人出現(xiàn)腰痛立即告知

C、指導(dǎo)病人記錄24小時(shí)尿量

D、指導(dǎo)病人不宜大量飲水

E、,需要定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血尿酸和尿液分析

正確答案:D

31、臨床上有助于貧血嚴(yán)重程度判斷的最常用指標(biāo)是(

A、血紅蛋白濃度

B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、心率

E、皮膚黏膜蒼白程度

正確答案:A

32、我國(guó)成人二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的病因是

A、先天性心臟病

B、腱索過(guò)長(zhǎng)

C、創(chuàng)傷

D、風(fēng)濕熱

E、左心衰竭

正確答案:D

33、慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的最主要原因是(

A、血鉀升高

B、代謝性酸中毒

C、血鈉升高

D、血尿素氮升高

E、血磷升高

正確答案:E

34、胃的泌酸腺主要分布在

A、幽門(mén)部

B、胃竇

C、胃小彎

D、胃底和胃體部

E、賁門(mén)

正確答案:D

35、甲亢病人的飲食原則是(

A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B、低糖、低脂、高蛋白、高纖維飲食

C、低糖、低脂、低蛋白、高纖維飲食

D、高蛋白、高糖、高維生素、高鈉飲食

E、高糖、低蛋白、高熱量、低維生素飲食

正確答案:A

36、王某,女性,18歲,學(xué)生。因突發(fā)高熱、腹痛、腹瀉,伴嘔吐2天,每

天排便20次以上,大便有黏液,擬診“急性菌痢”收人院治療。為進(jìn)一

步明確診斷最有意義的檢查是()

A、尿培養(yǎng)

B、血培養(yǎng)

C、大便培養(yǎng)

D、便檢查寄生蟲(chóng)卵

E、便檢查阿米巴滋養(yǎng)體和包囊

正確答案:C

37、治療重型霍亂的關(guān)鍵在于()

A、糾正酸中毒

B、升血壓

C、補(bǔ)充鈣劑

D、抗菌治療

E、及時(shí)補(bǔ)液

正確答案:E

38、關(guān)于上消化道出血的敘述,錯(cuò)誤的是(

A、均有黑便和嘔血

B、有黑便不一定有嘔血

C、有嘔血一定有黑便

D、嘔血會(huì)出現(xiàn)暗紅色

E、可以出現(xiàn)鮮血便

正確答案:A

39、作為具有流行病學(xué)意義的傳染源,瘧疾病人外周血中應(yīng)存在0

A、環(huán)狀體

B、滋養(yǎng)體

C、配子體

D、裂殖體

E、裂殖子

正確答案:C

40、鄒某,女,58歲。因支氣管擴(kuò)張癥咯血人院治療。護(hù)士評(píng)估病人咯血

嚴(yán)重程度為大量咯血。若該病人突然出現(xiàn)咯血減少或中止,表情緊張或驚

恐,大汗淋離,兩手亂動(dòng)。護(hù)士應(yīng)立即給病人采取的體位是

A、仰臥中凹位

B、側(cè)臥位

C、半臥位

D、坐位

E、頭低足高45。俯臥位

正確答案:E

41、傳染病病人最常見(jiàn)的癥狀是()

A、腹瀉

B、發(fā)熱

C、皮疹

D、咳嗽

E、黃疸

正確答案:B

42、牛某,男,66歲。胸痛2小時(shí),人院診斷為急性心肌梗死,給予急診溶

栓治療。診斷冠狀動(dòng)脈再通最直接最有價(jià)值的是

A、血清心肌酶峰值提前

B、心電圖ST段拾高回降>50%

C、出現(xiàn)心律失常

D、冠狀動(dòng)脈造影顯示閉塞動(dòng)脈再通

E、胸痛2小時(shí)基本消失7

正確答案:D

43、胡某,男,45歲。身高175m,體重60kg。因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒,

急診入院。在補(bǔ)液同時(shí),采用小劑量胰島素治療,該病人應(yīng)每小時(shí)泵人胰

島素

A、7U

B、5U

C、8U

D、6U

E、4U

正確答案:D

44、睡眠呼吸暫停綜合征病人白天最常見(jiàn)的表現(xiàn)是

A、頭痛

B、打鼾

C、呼吸暫停

D、嗜睡

E、乏力

正確答案:D

45、劉某,女45歲。診斷為“消化性潰瘍”,近來(lái)病人感上腹飽脹,疼痛

于餐后加重,且反復(fù)大量嘔吐,病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是(

A、癌變

B、幽門(mén)梗阻

C、出血

D、穿孔

E、營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案:B

46、在體外能產(chǎn)生自溶酶,易自溶的細(xì)菌是()

A、布魯菌

B、腦膜炎奈瑟菌

C、痢疾志賀菌

D、傷寒沙門(mén)菌

E、霍亂弧菌

正確答案:B

47、確診傷寒最常見(jiàn)的檢查手段是()

A、血培養(yǎng)

B、骨髓培養(yǎng)

C、糞便培養(yǎng)

D、膽汁引流液培養(yǎng)

E、尿培養(yǎng)

正確答案:A

48、張某,女,8歲。半年前患有流行性乙型腦炎,目前仍留有后遺癥。

下列不屬于后遺癥的是()

A、意識(shí)障礙

B、肢體癱瘓

C、心律不齊

D、癲癇

E、失語(yǔ)

正確答案:C

49、莫某,男,18歲。2周前出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚鞏膜黃染,ALT增

高,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HAVIgM(-)>抗HAVIgG(+)0既往無(wú)肝炎病史。

該病人最可能的診斷為()

A、急性甲型病毒肝炎

B、急性乙型病毒肝炎

C、急性丙型病毒肝炎

D、急性丁型病毒肝炎

E、急性戊型病毒肝炎

正確答案:B

50、陳某,男,65歲。因胸痛就診,既往有心絞痛病史5年。鑒別是否進(jìn)展

為急性心肌梗死,心圖上最重要的區(qū)別是

A、T波倒置

B、T波低平

C、ST段抬高

D、AT段壓低

E、出現(xiàn)異常深而寬的Q波

正確答案:E

51、曹某,男,33歲,農(nóng)民。面部水腫、乏力1個(gè)月。雙耳廓可見(jiàn)凍瘡樣皮,

雙手指、足趾掌側(cè)可見(jiàn)充血性紅斑。尿蛋白(+++),顆粒管型(++),ANA(+),

抗SSA體(+)。最可能的臨床診斷是(

A、,干燥綜合征

B、慢性腎炎

C、SLE

D、急進(jìn)性腎炎ESLE+干燥綜合征

正確答案:C

52、蘇某,男,49歲。因風(fēng)濕性心臟病人院。給予抗感染和抗心力衰竭治

療后明顯好轉(zhuǎn),擬于日出院。責(zé)任護(hù)士在指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào),預(yù)防鏈球菌感染

最重要的措施是

A、減輕心理壓力,增強(qiáng)康復(fù)信心

B、堅(jiān)持限制鈉鹽飲食

C、減少運(yùn)動(dòng),多休息

D、堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉,防治呼吸道感染

E、定期檢查必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:D

53、吳某,女,33歲。因發(fā)熱、各關(guān)節(jié)痛、面部蝶形紅斑及血中抗Sm抗體

(+),確診為SLE。醫(yī)囑不能食用含有補(bǔ)骨脂素的芹菜、香菜、無(wú)花果等,

主要是因?yàn)榇祟?lèi)食物可

A、增加雌激素作用

B、損害腎小球拉

C、增強(qiáng)對(duì)紫外線(xiàn)的敏感性

D、加重表皮細(xì)胞損害E加重關(guān)節(jié)滑膜炎

正確答案:C

54、診斷絳蟲(chóng)病最有意義的檢查是()

A、糞便蟲(chóng)卵檢查

B、血清免疫學(xué)檢查

C、腹部CT檢查

D、妊娠節(jié)片檢查

E、腹部B超檢查

正確答案:D

55、貧血病人最早和最常見(jiàn)癥狀是

A、頭暈、頭痛

B、活動(dòng)后心悸氣促

C、疲乏無(wú)力

D、皮膚、黏膜蒼白

E、注意力不集中

正確答案:C

56、下列可以確定鼠疫診斷的是()

A、到過(guò)疫區(qū),出現(xiàn)鼠疫癥狀,檢菌陽(yáng)性

B、有鼠疫病人接觸史

C、有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大壞死、皮膚出血等臨床表現(xiàn)

D、病人的膿血樣本接種于豚鼠,導(dǎo)致豚鼠死亡

E、突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,面色土灰,腔道出血,皮膚出血,24小時(shí)死亡

正確答案:A

57、賀某,女,60歲。既往有“肝硬化”病史10余年。近半年出現(xiàn)肝區(qū)疼

痛、進(jìn)行性消瘦、乏力、食欲下降,考慮為肝癌。其確診標(biāo)準(zhǔn)為(

A、AFP大于500pg/L,持續(xù)2周

B、AFP大于500ug/L,持續(xù)3周

C、AFP在200ugL以上的中等水平持續(xù)4周

D、AFP在200ugL以上的中等水平持續(xù)8周

E、AFP在200ugL以上的中等水平持續(xù)12周

正確答案:D

58、夏某,男,61歲,診斷為肺癌。病人自覺(jué)左側(cè)胸部持續(xù)性輕度疼痛。根

據(jù)該病人目前情況,適合的鎮(zhèn)痛藥是

A、強(qiáng)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥

B、非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥

C、嗎啡

D、弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥

E、鹽酸哌替淀

正確答案:B

59、醫(yī)生在為艾滋病病人手術(shù)時(shí),不慎被污染的手術(shù)刀片割傷,刀片有明

顯血跡,該暴露級(jí)別屬于()

A、二級(jí)暴露

B、一級(jí)暴露

C、三級(jí)暴露

D、不能確定暴露級(jí)別

E、四級(jí)暴露

正確答案:C

60、有效糾正缺鐵性貧血和(或)防止病情復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施是(

A、迅速補(bǔ)充鐵劑

B、有效而徹底的病因治療

C、足夠療程的鐵劑治療

D、口服鐵劑

E、靜脈注射鐵劑

正確答案:B

61、下列食物或飲料中,有利于鐵劑的吸收的是()

A、皮蛋

B、茶

C、橘子

D、牛奶

E、咖啡

正確答案:C

62、黃某,女,46歲。診斷為“消化性潰瘍”,時(shí)有上腹疼痛、反酸,因飲

食不當(dāng)并發(fā)大出血,此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)()

A、嘔吐

B、上胸痛加重

C、休克

D、昏厥

E、黑便

正確答案:B

63、王某,女,44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后

易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)醋、氫氯曝嗪、卡托普利、

地高辛、美托洛爾”等藥物。若病程中出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、雙下肢

水腫,應(yīng)考慮為

A、左心衰竭、肺淤血

B、左心衰竭、體循環(huán)淤血

C、心源性肝硬化

D、右心衰竭、肺淤血

E、右心衰竭、體循環(huán)淤血

正確答案:E

64、霍某,男,35歲。因腹瀉2天就診。每天排便10余次,伴嘔吐多次,不

發(fā)熱。身體評(píng)估:脈搏100次/分,血壓100/70mmHg,腹部平軟,無(wú)壓痛,腸

鳴音活躍。糞便常規(guī):WBC01/HP。有外出旅游史。該病人最可能的診斷

是()

A、急性菌痢

B、急性胃腸炎

C、胃腸型食物中毒

D、霍亂

E、阿米巴痢疾

正確答案:D

65、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無(wú)任何癥狀,身體評(píng)估無(wú)異

常發(fā)現(xiàn),血常常。對(duì)密切接觸者應(yīng)采取()

A、嚴(yán)格檢疫5天,并予預(yù)防性服藥

B、待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療

C、預(yù)防性服藥

D、醫(yī)學(xué)觀察3天

E、霍亂菌苗預(yù)防接種

正確答案:A

66、肝硬化形成門(mén)靜脈高壓的病理基礎(chǔ)是(

A、門(mén)靜脈血流量增加

B、肝內(nèi)血管血栓形成

C、門(mén)靜脈狹窄

D、門(mén)靜脈分支阻塞

E、肝內(nèi)血流察亂

正確答案:E

67、(33?36題共用題于)33.陳某,男,24歲身高180cm,體重50kg,公司職

員。既往體健,在與同事說(shuō)笑時(shí)突然感到左側(cè)部一陣撕裂樣痛,隨之感到

胸悶和輕微呼吸困難,即到醫(yī)院急診。身體評(píng)估:T37.0,P100次/分,30

次/分BP120/80mmHg,氣管居中左側(cè)肋間隙比右側(cè)稍寬無(wú)語(yǔ)顫減弱左側(cè)胸

部叩診過(guò)清音濁音界在正常范圍。根據(jù)現(xiàn)有資料,此病人最可能發(fā)生的疾

病是

A、肺血栓栓塞癥

B、急性胸腔積液

C、結(jié)核性胸膜炎

D、繼發(fā)性氣胸

E、原發(fā)性自發(fā)性氣胸

正確答案:E

68、胰島素的最常見(jiàn)不良反應(yīng)是

A、低血糖反應(yīng)

B、過(guò)敏反應(yīng)

C、視物模糊

D、水腫

E、注射部位皮下脂肪萎縮或增生

正確答案:A

69、哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)用腎上腺素受激動(dòng)、最適宜的藥物是

A、去甲腎上腺素

B、腎上腺素

C、沙丁胺醇

D、異丙腎上腺素

E、麻黃堿

正確答案:C

70、李某,女,5歲。體溫40.2℃,煩躁不安,伴間歇性抽搐。診斷為流行

性乙型腦炎。病人首要的護(hù)理措施是0

A、鎮(zhèn)靜

B、抗感染治療

C、吸氧

D、降溫

E、脫水治療

正確答案:D

71、(13~14題共用題于)13.宋某,男,29歲,進(jìn)城務(wù)工人員。病人既往體

健,近兩個(gè)月來(lái)自覺(jué)乏力、午后低熱,體溫波動(dòng)38c左右,夜間多汗。身體

評(píng)估:T37.8C,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHgo神志清楚無(wú)發(fā)絹,

左肺叩診濁音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齊,

余(-)。病人X線(xiàn)胸片結(jié)果顯示左胸膜腔大量積液,則該病人最有可能的

診斷是()

A、膿氣胸

B、肺癌

C、肺炎球菌肺炎

D、自發(fā)性氣胸

E、結(jié)核性胸膜炎

正確答案:E

72、腎綜合征出血熱最基本的病理變化是()

A、血小板減少

B、全身小血管充血

C、全身小血管和毛細(xì)血管廣泛受損

D、低血容量性休克

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:C

73、齊某,男,55歲。因“肝炎后肝硬化,食管曲張靜脈破裂出血”入院。

給予加壓素止血治療為了減輕靜脈滴注加壓素時(shí)可能出現(xiàn)的血壓升高等

不良反應(yīng)可使用(

A、硝普鈉

B、普蔡洛爾

C、硝苯地平

D、硝酸甘油

E、卡托普利

正確答案:D

74、用于監(jiān)測(cè)ARDS治療效的最常用指標(biāo)是

A、吸氧指數(shù)

B、分流指數(shù)

C、呼吸指數(shù)

D、氧合指數(shù)

E、心臟指數(shù)

正確答案:D

75、于某,女,72歲,吸煙20年。近1周著涼后出現(xiàn)咳嗽,咳少量白痰、活

動(dòng)后氣短。身體評(píng)估:雙肺呼吸音弱,未聞及干濕羅音。肺CT顯示雙肺肺

氣腫改變。肺功FEVl/EVC<70%,FEV1為70%預(yù)計(jì)值。病人病情穩(wěn)定后,護(hù)

士給予的健康指導(dǎo),正確的是

A、每天持續(xù)氧療2小時(shí)

B、縮唇呼吸的吸氣與呼氣時(shí)間比為2:3

C、腹式呼吸呼氣時(shí)用口緩慢吸氣,用鼻呼出

D、鹽酸氨澳索是潤(rùn)滑性祛痰藥,不良反應(yīng)較多

E、進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素的飲食

正確答案:E

76、診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是

A、食管ph監(jiān)測(cè)

B、HP檢測(cè)

C、胃鏡檢查

D、X線(xiàn)領(lǐng)餐檢查

E、食管滴酸試驗(yàn)

正確答案:C

77、原發(fā)性甲狀腺功能減退最早表現(xiàn)為

A、TSH降低

B、T3降低

C、RT3降低

D、TSH升高

E、T4降低

正確答案:D

78、齊某,女,55歲。腹痛、腹瀉、消瘦2個(gè)月,大便糊狀,每天3-4次,伴

午后低熱。腹部及CT均提示;中等量腹水,肝、膽、、脾及雙腎正常。胃

鏡及腸鏡均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。腹水檢查為滲出性,以淋巴細(xì)胞為主,普通細(xì)菌

培養(yǎng)陰性,未找到腫瘤細(xì)胞。為明確診斷,該病人應(yīng)做的檢查是(

A、MRI檢查

B、類(lèi)便細(xì)菌培養(yǎng)

C、PPD試驗(yàn)

D、結(jié)腸鏡檢查

E、X線(xiàn)領(lǐng)餐檢查

正確答案:C

79、孫某,男,24歲。因上腹部疼痛1個(gè)月就診,疼痛多在空腹時(shí)發(fā)生,經(jīng)

常出現(xiàn)夜間痛,同時(shí)伴有反酸、曖氣等癥狀。該病人最可能的診斷是

A、反流性食管炎

B、急性胃炎

C、十二指腸潰瘍

D、胃潰瘍

E、慢性胃炎平

正確答案:C

80、韓某,女,25歲。系統(tǒng)性紅斑狼病史5年,半月前再度出現(xiàn)面部紅斑,

全身關(guān)節(jié)酸痛,并伴有低熱,,疑SLE活動(dòng)而入院。經(jīng)治療后病情控制,

準(zhǔn)許出院。護(hù)士對(duì)病人作如下出院指導(dǎo),正確的是

A、不想生育,可口服常用避孕藥避孕

B、若不適可自行增加激素用量,癥狀緩解后可自行減藥

C、一且懷孕即停服激素并以免疫抑制藥替代

D、長(zhǎng)期用藥,定期隨訪(fǎng),不可擅自改變藥物劑量或突然停藥

E、懷孕后停服糖皮質(zhì)激素以外的一切藥物,并每天曬太陽(yáng)30分鐘以上

正確答案:D

81、(33?35題共用題于)33.李某,女,21歲,學(xué)生。2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽、流涕癥狀,自服“感冒藥”后緩解。現(xiàn)出現(xiàn)胸悶心悸疲乏無(wú)力,活

動(dòng)后加重。身體評(píng)估:體溫37.9C,呼吸24次/分血壓100/65mmHg;兩肺未

聞及干濕性羅音;第一心音減弱,心率120次/分,偶聞及期前收縮。心電

圖:竇性心動(dòng)過(guò)速,低電壓T波低平。血清柯薩奇病毒IgM抗體滴度增高。

該病人最可能的疾病診斷是

A、急性心包炎

B、擴(kuò)張性心肌病

C、病毒性心肌炎

D、風(fēng)濕性心肌炎

E、風(fēng)濕性心臟病

正確答案:C

82、多數(shù)SARS病人的首發(fā)癥狀為0

A、咳嗽、咳痰

B、腹瀉

C、胸痛

D、發(fā)熱

E、胸悶、氣促

正確答案:D

83、如胸水檢查結(jié)果為:外觀透明清亮,靜置后不凝,蛋白質(zhì)含量26g/L,

細(xì)胞數(shù)400xl0L,此胸水屬于(

A、漏出液

B、膿液

C、乳糜液

D、血液

E、滲出液

正確答案:A

84、下列導(dǎo)致ARDS的危險(xiǎn)因素中,屬于肺內(nèi)因素的是

A、休克

B、敗血癥

C、嚴(yán)重非胸部創(chuàng)傷

D、麻醉藥中毒

E、誤吸胃內(nèi)容物

正確答案:E

85、A3型題(1-2共用題于)1.馬某,男,54歲。4天前突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高

熱,體溫波動(dòng)在39?40C,伴咳嗽,咳少許黏液痰。曾用青霉素治療3天,癥

狀未見(jiàn)明顯緩解。昨天病人咳嗽加重,咳出大量膿臭痰,靜置后分為三層。

身體評(píng)估:肺部無(wú)陽(yáng)性體征。X線(xiàn)胸片示偏心厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平。初

步診斷為肺膿腫病人咳出膿臭痰的可能原因是

A、痰液中混有血液或血紅蛋白

B、痰液中混有胃液或胃內(nèi)容物

C、肺炎鏈球菌感染所致

D、厭氧菌感染所致

E、肺炎克雷伯桿菌感染所致

正確答案:D

86、鉤體病的主要傳染源是()

A、野鼠和豬

B、病人

C、鉤端螺旋體

D、家鼠

E、恙蜘

正確答案:A

87、劉某,男,59歲。有高血壓病史9年。爬樓時(shí)突感胸骨后壓榨樣疼痛,

向左肩放射,休息約5分鐘后自行緩解。1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)類(lèi)似發(fā)作2次。住

院后遵醫(yī)囑予以硝酸甘油靜脈滴注,下列護(hù)理措施不正確的是(

A、監(jiān)測(cè)病人的血壓變化

B、硝酸甘油滴注速度控制在20?40滴/分

C、告知病人不能隨便調(diào)節(jié)滴速

D、觀察病人的疼痛有無(wú)減輕

E、硝酸甘油靜脈滴注時(shí)必須避光

正確答案:B

88、肺炎的典型體征為

A、廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長(zhǎng)

B、肺實(shí)變體征

C、桶狀胸

D、支氣管移位

E、叩診呈過(guò)清音

正確答案:B

89、林某,男,50歲。上腹痛1年,加重3個(gè)月胃鏡提示為慢性淺表性胃

炎,B超及其他各項(xiàng)檢香均無(wú)異常??紤]使用下列藥物中的

A、,奧美拉噗

B、多潘立酮

C、,鋁碳酸鎂片

D、,替普瑞酮

E、阿托品

正確答案:A

90、曾某,女,69歲?;贾夤軘U(kuò)張癥20年。1年來(lái)反復(fù)咳嗽、咳黃痰,1

天前出現(xiàn)咯血來(lái)診。病人于今晨陣咳后突然咯血500mlo護(hù)士立即給予

的措施中,不正確的是()

A、病床邊備好急救物品

B、給予高流量吸氧

C、鼓勵(lì)病人將氣管內(nèi)的痰液和積血輕輕咳出

D、用力叩擊健側(cè)背部協(xié)助咳出

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