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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書紙質(zhì)版申請(qǐng)人信息-姓名：-性別：-年齡：-聯(lián)系方式：-住址：雇主信息-公司名稱：-公司地址：-聯(lián)系方式：爭(zhēng)議背景在此說明勞動(dòng)爭(zhēng)議的背景和發(fā)生的具體情況，包括但不限于：-勞動(dòng)合同的簽訂和執(zhí)行情況-工作時(shí)間、工作任務(wù)和工作條件的變動(dòng)-工資、福利和津貼的支付情況-勞動(dòng)環(huán)境和工作安全等問題違法事實(shí)及理由列舉與勞動(dòng)爭(zhēng)議相關(guān)的違法事實(shí)及理由，包括但不限于：-未按勞動(dòng)合同約定支付工資-違反勞動(dòng)法規(guī)定的工作時(shí)間和休息休假制度-未提供必要的勞動(dòng)保護(hù)設(shè)施和條件-違反法律規(guī)定的解雇程序請(qǐng)求仲裁的事項(xiàng)明確請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)做出的決定和需要解決的事項(xiàng)，包括但不限于：-支付未支付的工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償-辭退無效，恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系-確定勞動(dòng)合同解除的效力-其他涉及勞動(dòng)爭(zhēng)議的具體要求證據(jù)材料附上與勞動(dòng)爭(zhēng)議有關(guān)的證據(jù)材料，包括但不限于：-勞動(dòng)合同-工資支付記錄-同事證言或證人證言-工作照片、錄音、錄像等證據(jù)材料其他事項(xiàng)在此補(bǔ)充其他需要說明的事項(xiàng)，例如有關(guān)律師的委托、證件復(fù)印件等。申請(qǐng)人簽名在此處填寫申請(qǐng)人的簽名和日期。

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