醫(yī)學(xué)知識一口腔衛(wèi)生

你知道我們牙齒的構(gòu)造么？口腔的內(nèi)部——牙、舌1、牙形態(tài)與構(gòu)造①牙冠，潔白而有光澤；②牙根嵌于牙槽內(nèi)，借牙周膜與骨質(zhì)結(jié)合，牙根尖部有一孔，稱為牙根尖孔，有血管、神經(jīng)出入。③牙頸為牙冠和牙根間稍細的部分，外包以牙齦?！粞乐芙M織

牙周膜+牙槽骨+牙齦

牙周組織

形態(tài)：牙冠牙根牙頸

牙腔與牙髓牙組織

牙周膜、牙槽骨和牙齦牙質(zhì)、釉質(zhì)、牙髓●形態(tài)

①牙冠露于牙齦外面，潔白光澤

②牙頸外包以的黏膜為牙齦③牙根嵌入牙槽骨，借助牙周膜與牙槽骨牢固連接。

牙冠腔

牙根管

牙根尖孔

牙腔牙髓●牙組織

①牙質(zhì)構(gòu)成牙的主體，在牙內(nèi)部

②牙釉質(zhì)牙冠牙質(zhì)外面覆蓋的組織③牙骨質(zhì)牙根、牙頸外面包有牙骨質(zhì)

④牙髓牙腔內(nèi)充滿血管、神經(jīng)和結(jié)締組織，稱為牙髓?？谇粌?nèi)的乳酸桿菌能使糖類酵解產(chǎn)酸，導(dǎo)致釉質(zhì)脫鈣，產(chǎn)生空洞，臨床稱為齲齒。若齲洞不斷加深，波及牙髓的神經(jīng)，則可引起劇痛。

●牙周組織

①牙周膜②牙槽骨③牙齦

2、牙的分類（1）切牙-2（2）尖牙-1（3）前磨牙-2（4）磨牙-3口腔保健ONE——刷牙！此種刷牙方式往往漏掉預(yù)防牙周病最重要的齒頸部牙肉區(qū)，使牙菌斑繼續(xù)殘留，而持續(xù)破壞牙周組織。

一般人最常用的刷牙方式，即在牙齒光滑表面區(qū)，不斷來回做大范圍、長距離刷洗。如此，容易造成牙肉萎縮或齒頸部磨耗，而在牙根表面留下刻痕，這也是不對的！另外，有些人曾聽牙醫(yī)說：「要刷牙肉旁邊的齒頸牙肉區(qū)?！箍墒菂s仍然做長距離、快速且用力的刷洗。

什么是科學(xué)的刷牙方法？

——弧形豎刷法牙膏用量1.5克（擠滿整個牙刷頭）手持刷柄，刷毛指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下），毛呈現(xiàn)45度角（先與牙長軸平行，然后稍作旋轉(zhuǎn)，與齦緣呈45度角）。輕度加壓勿使刷毛屈曲：輕度加壓使刷毛端進入齦溝，開始刷牙。每個牙位的刷法刷上下前牙唇側(cè)上牙由上往下刷，下牙由下往上刷刷上牙前腭刷下前牙舌側(cè)刷上下后牙頰側(cè)上牙由上往下刷，下牙由下往上刷，因為橫刷容易引起楔狀缺損，俗稱爛牙腳。

刷上下后牙舌側(cè)上牙由上往下刷，下牙由下往上刷

刷上下牙牙合面

此外刷牙順序也很重要！

固定刷牙順序確保刷到每個牙。刷牙完記得刷洗舌頭

牙刷牙膏怎么選

刷頭不宜過大，刷毛最好是軟而細的優(yōu)質(zhì)尼龍絲，刷毛的頂端應(yīng)選擇磨毛、呈橢圓形的，刷柄要便于把握，過細過短都不適宜。若是符合上述四個條件的，就可稱之為“保健牙刷”了。選牙膏含氟牙膏是首選。因為適量的氟化物可以降低牙釉質(zhì)(俗稱琺瑯質(zhì))的溶解度，增強牙釉質(zhì)晶體的結(jié)構(gòu)強度，增強牙齒硬度，促進輕度脫礦牙釉質(zhì)的再礦化，可起到預(yù)防齲齒的作用。攝入氟化物過多，會對健康有不利影響，為此建議3歲以下兒童慎用含氟牙膏，4至6歲兒童應(yīng)在大人指導(dǎo)下使用，含氟牙膏的用量不宜過多，每次用量約為黃豆大小即可。時間不少于3分鐘

建議每天要刷牙兩次，每次每個部位刷10次(來回5次)，刷牙時間因人而異，但一般不應(yīng)少于3分鐘。幾個誤區(qū)一、漱口水天天漱，清涼干凈很多人都認(rèn)為漱口水方便又管用，刷完后口腔感覺清涼而干凈。實際上，漱口水不提倡天天使用和長期使用。因為口腔里也有多個菌群群落，這些菌群平衡才能有效防治各類口腔疾病的發(fā)生。現(xiàn)在的一些漱口水，多含有消炎成分、消炎成分往往會抑制某一類口腔菌群，另外一種菌群相對增多，導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。所以，漱口水不宜長期頻繁使用，使用藥用漱口水最好遵醫(yī)囑，在口腔炎癥治好后最好不要再使用藥用漱口水作為日常護理用品，一天一次就好了。二、早刷晚不刷或反之研究已表明：食物殘渣在口腔中經(jīng)細菌作用而產(chǎn)酸，這是產(chǎn)生齲齒的主要原因。不清潔的口腔環(huán)境是細菌繁殖的良好培養(yǎng)基，細菌通過分解食物殘渣中的糖而產(chǎn)酸，進而使牙齒的硬組織脫鈣而出現(xiàn)齲壞，何況食物殘渣存留在口腔內(nèi)數(shù)小時甚至二十幾個小時。另：許多人早上有喝水的習(xí)慣，但應(yīng)在刷牙后。三、使用大頭牙刷，用力橫刷有人習(xí)慣使用毛束密集的大頭牙刷，用力橫向拉鋸式刷牙，以為這樣可以提高效率和清潔程度。難以清潔牙齒間隙和隱蔽面，清潔效果反而下降。同時，用力橫刷易使牙頸部由于機械磨耗出現(xiàn)楔狀缺損并導(dǎo)致牙齦損傷、遷延而致牙周萎縮。另：縱使你的刷牙方法正確無誤，但使用的卻是一把不合格的牙刷，那也白費工夫，給牙齒帶來的只能是傷害。四、天天用含氟牙膏，牙齒更健康少量攝入氟的確有益于堅固牙齒，過量則出現(xiàn)“氟中毒”——氟斑牙、氟骨病，甚至其他神經(jīng)、心臟疾病等，中國是個高氟地區(qū)，使用含氟牙膏一定要謹(jǐn)慎，還有一些兒童對氟化物的抵抗能力較弱，也不宜使用含氟尤其是高氟牙膏。目前一些國家和地區(qū)已明令禁止濫用含氟產(chǎn)品。兒童建議謹(jǐn)慎選用，3歲以前的幼兒禁用。人們還應(yīng)該定期更換牙膏。否則會因為牙膏成分的單一，導(dǎo)致口腔內(nèi)菌群失衡，出現(xiàn)口腔耐藥菌。五、刷牙的水溫過冷或過熱刷牙除掌握正確的方法外，水溫也要講究。據(jù)日本醫(yī)學(xué)家的研究表明，牙齒適應(yīng)在30--36攝氏度口溫下進行正常的新陳代謝。因此刷牙時不講究水溫，長時間使牙齒受到驟熱或驟冷的刺激，這不僅容易引起牙齦出血和痙攣，而且會直接影響牙齒的正常代謝，從而發(fā)生牙病，縮短牙齒的壽命，同時會引起牙本質(zhì)過敏癥狀。正確的方法是使用溫水，讓牙齒在合適的溫度下刷洗干凈。六、牙膏擠的越多越干凈大多數(shù)人會把牙膏擠滿牙刷，其實不可。黃豆大小即可，最好不要超過牙刷1/2。兒童綠豆大小，含氟牙膏更要注意用量。多：一是可刺激咽喉，引起惡心嘔吐；二是清除不凈，可附著在牙齒表面，繼而形成牙結(jié)石，三是兒童易誤吞。七、擠牙膏前牙刷先蘸水大多數(shù)人刷牙時，習(xí)慣于先把牙刷蘸濕了再擠上牙膏。事實上，如果牙刷是濕的，擠上牙膏后就很容易起泡沫，當(dāng)嘴里有了太多的泡沫，人就會感到已經(jīng)刷了很長時間的牙，從而產(chǎn)生“可以結(jié)束了”的錯覺。其實這時牙齒還未真正被刷干凈。牙膏本來不是用泡沫來潔凈牙齒，而是靠里面的清潔成分和牙刷與牙齒的摩擦來完成刷牙任務(wù)的。摩擦越細微，時間越長，則刷得越干凈。牙刷不蘸水，擠上牙膏慢慢刷，漸漸產(chǎn)生出一些細微的泡沫，牙膏的清潔成分才能發(fā)揮最大作用。八、不注意牙刷本身的清潔及衛(wèi)生有專家對使用1個月未經(jīng)消毒的牙刷進行檢測：發(fā)現(xiàn)有大量致病細菌，這些潛在的細菌隨時可以由破損的口腔粘膜和齲齒等環(huán)節(jié)侵入人體，引起多種疾病。正確的做法是：刷牙后，應(yīng)以清水反復(fù)沖洗牙刷幾次，甩干刷毛，將刷頭朝上放置于通風(fēng)處。另外對牙刷要定期消毒或更換。十、飯后必用牙簽剔牙牙簽如果使用不當(dāng)就會造成牙齦炎、牙齦萎縮、牙間隙增大而導(dǎo)致牙周疾病。牙簽最好在牙間有空隙存在的情況下使用，如果牙齦乳頭正常，牙簽只限于用在牙齦溝內(nèi)，切不可將牙簽用力壓入牙間乳頭區(qū)，因為這樣會使本來沒有間隙的牙齒間形成縫隙，食物更容易嵌塞，再用牙簽去剔，久而久之，成為惡性循環(huán)，使牙間隙增大，牙齦乳頭萎縮，造成牙周病又影響美觀和功能。牙簽對您的牙齦絕對有害，長此下去，必形成惡性循環(huán)。應(yīng)正確使用牙線：牙簽以硬質(zhì)、光滑無毛刺、橫斷面扁圓形或三角形為佳，尖端略細。牙簽以45度角進入牙齒與牙齦之間，尖端指向咬合的方向，順著每個牙縫的兩個牙面慢慢滑動，用力不可過快、過猛，牙簽的側(cè)面緊貼牙面刮動數(shù)次，最后要漱口。注意：有人塞牙后隨便拿起什么就剔，如小刀、火柴棍、大頭釘、發(fā)夾等，這不僅對牙齒和牙周組織有害，還會加大牙齒間的縫隙，造成更加嚴(yán)重的塞牙。要想達到理想的刷牙效果，我們應(yīng)該遵循以下四項原則

■分區(qū)洗刷全口牙齒可分為上下兩大部分，各自分為左右兩側(cè)，每一側(cè)再細分為前、中、后三個小區(qū)。每個小區(qū)僅包括2至3顆牙齒，作為一個刷牙動作的洗刷單位，要求在刷凈一個小區(qū)之后，再去洗刷另一個小區(qū)?！鲆来蜗此⒓热皇欠謪^(qū)洗刷，就必須依照一定的次序刷下去。否則就有可能刷凈某一小區(qū)，而對另一小區(qū)則洗刷不足，甚至遺漏。至于次序的安排可按各人的習(xí)慣而定。如先