婦產(chǎn)科病房技術(shù)留置針靜脈輸液護理課件

2023REPORTING婦產(chǎn)科病房技術(shù)留置針靜脈輸液護理課件?

婦產(chǎn)科病房留置針靜脈輸液護理的培訓(xùn)與教育2023REPORTINGPART

01留置針靜脈輸液技術(shù)概述留置針靜脈輸液技術(shù)的定義留置針靜脈輸液技術(shù)是指通過使用留置針（又稱套管針）進(jìn)行靜脈穿刺，將針頭留置于靜脈血管內(nèi)，以便在一定時間內(nèi)多次進(jìn)行輸液治療的技術(shù)。留置針由不銹鋼制穿刺引導(dǎo)針芯、塑料針座以及可以留置在血管內(nèi)的柔軟導(dǎo)管組成。使用留置針進(jìn)行靜脈輸液具有操作簡便、快速、減少反復(fù)穿刺對血管損傷等優(yōu)點。留置針靜脈輸液技術(shù)的歷史與發(fā)展20世紀(jì)60年代，美國一位名護士首次提出留置針的設(shè)想。20世紀(jì)80年代，不銹鋼制穿刺引導(dǎo)針芯和塑料針座的留置針研制成功。20世紀(jì)90年代，留置針技術(shù)在我國逐漸普及。近年來，新型留置針不斷問世，如超聲引導(dǎo)下留置針、帶球囊的留置針等，進(jìn)一步提高了留置針的安全性和可靠性。留置針靜脈輸液技術(shù)的優(yōu)勢與局限性優(yōu)勢操作簡便、快速、減少反復(fù)穿刺對血管損傷、減輕患者痛苦、提高護理工作效率等。局限性可能引起靜脈炎、導(dǎo)管堵塞、液體外滲等并發(fā)癥，且不適合所有患者和所有治療場景。2023REPORTINGPART

02婦產(chǎn)科病房留置針靜脈輸液護理操作流程操作前準(zhǔn)備010203環(huán)境準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備確保病房環(huán)境清潔、安靜，適宜進(jìn)行護理操作。準(zhǔn)備所需的護理用品，如留置針、消毒用品、膠帶等。向患者解釋操作目的和注意事項，安撫患者情緒。操作過程01020304選擇血管消毒皮膚穿刺固定留置針選擇粗直、彈性好的血管，避免選擇彎曲、有炎癥的血管。用消毒棉簽消毒穿刺部位皮膚，范圍不小于8cm。在選定的血管處進(jìn)行穿刺，確保穿刺成功后將導(dǎo)管全部送入血管內(nèi)。用膠帶固定留置針，防止脫落。操作后護理觀察與記錄保持通暢維護與更換健康教育觀察穿刺部位有無紅腫、疼痛等異常情況，及時記錄并處理。向患者及家屬介紹留置針的注意事項，指導(dǎo)患者自我護理。定期檢查留置針是否通暢，如有堵塞及時處理。定期更換留置針，確保其清潔、無菌。2023REPORTINGPART

03婦產(chǎn)科病房留置針靜脈輸液護理的注意事項預(yù)防感染的注意事項嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則觀察穿刺部位情況在留置針操作和護理過程中，要確保使用的所有物品和環(huán)境都經(jīng)過嚴(yán)格的消毒和滅菌，以減少感染的風(fēng)險。定期檢查穿刺部位是否有紅腫、疼痛、滲出等異常情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理，防止感染擴散。定期更換敷料和留置針按照規(guī)定的時間間隔更換敷料和留置針，以保持穿刺部位的清潔和干燥，防止細(xì)菌滋生和感染。防止空氣栓塞的注意事項確保輸液管路連接緊密在更換輸液瓶或拔除輸液管時，要確保管路連接緊密，防止空氣進(jìn)入血管導(dǎo)致空氣栓塞。及時處理回血情況在輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)回血情況，應(yīng)及時處理，避免血液在管路中停留時間過長，形成空氣栓塞的風(fēng)險。注意液體排空在每次使用留置針前，要確保管路中的液體排空，防止空氣進(jìn)入血管。防止液體外滲的注意事項選擇合適的血管1在穿刺前，要選擇粗、直、彈性好的血管，避免選擇彎曲、細(xì)小的血管，以減少液體外滲的風(fēng)險。固定好留置針在留置針穿刺成功后，要妥善固定好留置針，避免針頭移位或脫落，導(dǎo)致液體外滲。23注意輸液速度和壓力在輸液過程中，要控制好輸液速度和壓力，避免因速度過快或壓力過高導(dǎo)致液體外滲。2023REPORTINGPART

04婦產(chǎn)科病房留置針靜脈輸液護理的并發(fā)癥及處理靜脈炎的預(yù)防與處理靜脈炎的預(yù)防選擇粗大、直的血管進(jìn)行穿刺，避免在同一條血管上反復(fù)穿刺；穿刺前對血管進(jìn)行評估，了解血管的彈性、充盈度及走向；嚴(yán)格無菌操作，避免感染。靜脈炎的處理如出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液，抬高肢體；局部用硫酸鎂濕敷或涂抹喜遼妥軟膏，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。導(dǎo)管堵塞的預(yù)防與處理導(dǎo)管堵塞的預(yù)防定期檢查導(dǎo)管是否通暢，及時發(fā)現(xiàn)并處理；避免在導(dǎo)管內(nèi)輸注高滲、高營養(yǎng)液體；定期用生理鹽水沖管，防止血液回流堵塞導(dǎo)管。導(dǎo)管堵塞的處理如出現(xiàn)導(dǎo)管堵塞，應(yīng)先檢查原因，如為血凝塊堵塞，可用注射器輕輕回抽，盡量將血凝塊抽出；如為藥物沉淀堵塞，可用生理鹽水沖管或使用尿激酶溶栓。血栓形成的預(yù)防與處理血栓形成的預(yù)防盡量避免在下肢進(jìn)行留置針輸液；定期活動肢體，促進(jìn)血液循環(huán)；注意觀察留置針周圍皮膚的顏色和溫度，及時發(fā)現(xiàn)異常。血栓的處理如發(fā)現(xiàn)血栓形成，應(yīng)立即停止輸液，并請醫(yī)生進(jìn)行評估和治療；根據(jù)醫(yī)囑使用抗凝藥物或溶栓藥物；嚴(yán)重者可能需要手術(shù)取栓。2023REPORTINGPART

05婦產(chǎn)科病房留置針靜脈輸液護理的培訓(xùn)與教育護士的培訓(xùn)與教育培訓(xùn)目標(biāo)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)方式確保護士掌握留置針靜脈輸液的原理、操作流程、注意事項和并發(fā)癥處理。包括理論知識、操作技能和案例分析，注重實踐與理論相結(jié)合。采用集中培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)、模擬訓(xùn)練等多種形式，確保護士全面掌握留置針靜脈輸液護理技術(shù)。患者的教育指導(dǎo)指導(dǎo)內(nèi)容向患者介紹留置針靜脈輸液的原理、操作過程、注意事項和自我護理方法。指導(dǎo)目標(biāo)提高患者對留置針靜脈輸液的認(rèn)識，減輕緊張情緒，積極配合治療。指導(dǎo)方式通過口頭講解、圖文資料、示范操作等形式，使患者充分了解留置針靜脈輸液的相關(guān)知識。家屬的溝通與指導(dǎo)溝通目標(biāo)溝通內(nèi)容溝通方式讓家屬了解留置針靜脈輸液的目的、過程和注意事項，為患者提供家庭支持