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文檔簡(jiǎn)介
青霉素皮試及過敏試驗(yàn)相關(guān)知識(shí)考核
一、選擇題
1.青霉素過敏反應(yīng)的特異性抗體是()[單選題]*
A.IgG
B.IgA
C.IgEV
D.IgM
E.IgD
2.對(duì)青霉素的描述以下錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.青霉素是半抗原
B.皮試陰性者方可注射
C.應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配
D.有過敏史者禁做過敏試驗(yàn)
E.測(cè)青霉素陽性反應(yīng)不應(yīng)告知病人V
3.在青霉素批號(hào)沒有改變的情況下,使用時(shí)免做過敏試驗(yàn)的間隔時(shí)間不超過()[單選題]*
A.14天
B.7天
C.5天
D.3天√
E.1天
4.在接受青霉素治療過程中,需要重新做過敏試驗(yàn)的是()[單選題]
A.藥物更換批號(hào)V
B.肌肉注射改靜脈輸液
C.肌肉注射40萬改為80萬
D.停藥2d以上
E.停藥50h
E.停藥50h
5.在青霉素治療過程中,下列哪種情況需重做皮試()[單選題]*
A.肌內(nèi)注射改靜脈注射
B.肌內(nèi)注射每天1次改每天2次
C.病人因故未注射藥物
D.青霉素批號(hào)更改V
E.病人病情加重
6.青霉素皮試陽性結(jié)果的局部表現(xiàn)判斷錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.皮試處皮膚隆起
B.皮膚紅暈
C.硬結(jié)直徑超過0.1CnW
D.皮丘周圍有偽足
E.局部有癢感
7.如注射青霉素引起血清病型反應(yīng),常發(fā)生在用藥后()[單選題]*
A.1~2天
B.3~5天
C.7~12天√
D.15~18天
E.16~20天
8.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前首先應(yīng)了解()[單選題]*
A.心理反應(yīng)
B.治療需要
C.護(hù)理要求
D.有無過敏史V
E.經(jīng)濟(jì)承受能力
9.為防止青霉素遲緩性反應(yīng)發(fā)生,護(hù)士在注射青霉素后至少應(yīng)觀察病人()[單選題]
A.10min
B.20min
C.30min√
D.60min
E.100min
10.發(fā)生青霉素過敏反應(yīng),患者最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*
A.意識(shí)喪失
B.血壓下降
C.面色蒼白
D.喉頭水腫、氣促√
E.幻覺、澹妄
11.青霉素皮試結(jié)果:局部皮膚紅腫,直徑1.2cm,無自覺癥狀,下列處理正確的是()[單選題]*
A.可以注射青霉素
B.可以注射青霉素,但需減少劑量
C.暫停該藥,下次使用重新試驗(yàn)
D.禁用青霉素,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生V
E.在對(duì)側(cè)肢體做對(duì)照試驗(yàn)
12.青霉素過敏試驗(yàn)后,如發(fā)生過敏性休克,最早出現(xiàn)的癥狀通常是()[單選題]*
A循環(huán)衰竭癥狀
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C.呼吸系統(tǒng)癥狀√
D.泌尿系統(tǒng)癥狀
E.消化系統(tǒng)癥狀
13.不屬于青青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*
A.胸悶、氣急
B.膚癢、有尊麻疹
C.全身淋巴結(jié)腫大V
D.頭暈眼花、四肢麻木
E.面色蒼白、冷汗、血壓下降
14.青霉素過敏試驗(yàn)引起的循環(huán)系統(tǒng)癥狀是()[單選題]*
A.惡心、嘔吐
B.胸悶、氣急
C.蒼白、冷汗√
D.頭暈、眼花
E.瘙癢、尊麻疹
15.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),臨床最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*
A.煩躁不安、血壓下降
B.四肢麻木、頭暈眼花
C.腹痛、腹瀉
D.意識(shí)喪失、尿便失禁
E.喉頭水腫、呼吸道癥狀√
16.患者接受青霉素過敏試驗(yàn)后感到喉頭發(fā)緊,胸悶、氣促伴有瀕死感,應(yīng)立即采取的急救措施是()
[單選題]*
A.置中凹位,注射葡聚糖,吸氧
B.置平臥位,注射抗組胺藥,吸氧
C.置中凹位,測(cè)血壓,注射中樞興奮劑
D.置頭低腳高位,保暖,注射間羥胺
E.置平臥位,注射鹽酸腎上腺素,吸氧√
17.患者女性,28歲,擇期行闌尾炎手術(shù),術(shù)前進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn),試驗(yàn)時(shí)選用的皮膚消毒劑通常
是()[單選題]*
A.乙醇V
B.碘酊
C.碘附
D.安爾碘
E.過氧化氫
18.患者,男,56歲,因肺部感染需用青霉素治療,注射前護(hù)士準(zhǔn)備工作最重要的是()[單選題]*
A.詢問藥物過敏史V
B.準(zhǔn)備好注射用藥
C.再次核對(duì)藥物
D.配好皮試液
E.確定注射部位
19.患者李某,需應(yīng)用青霉素治療,在做青霉素皮試時(shí)突然發(fā)生了青霉素過敏性休克,其原因可能是
()[單選題]*
A.從未用過青霉素
B.體內(nèi)已有特異性抗體V
C.青霉素劑量過大
D.患者抵抗力差
E.致病菌對(duì)青霉素敏感
20.患者朱某,須進(jìn)行青霉素治療,在青霉素皮試過程中發(fā)生過敏性休克,病人意識(shí)喪失,抽搐,大小
便失禁的原因是()[單選題]*
A.平滑肌痙攣
B.橫紋肌松弛
C.腦組織缺氧V
D.血循環(huán)不足
E.喉頭水腫
21.患者李某,進(jìn)行青霉素皮試試驗(yàn),出現(xiàn)青霉素過敏性休克,其最早的臨床癥狀是()[單選題]*
A.面色蒼白,冷汗
B.頭暈,眼花
C.血壓下降
D.胸悶氣急,皮膚瘙癢V
E.意識(shí)喪失
22.王某,青霉素皮試呈陽性反應(yīng),下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*
A.報(bào)告醫(yī)生,修改治療方案
B.告知病人、家屬、以后要再用青霉素一定要重做試驗(yàn)V
C.在體溫單、床頭卡或門診卡醒目注明青霉素陽性標(biāo)記
D.做好急救準(zhǔn)備
E.告知及家屬以后不可使用青霉素
23.李某,30歲,該病人去年注射青霉素后引起哮喘,此次入院應(yīng)()[單選題]*
A.青霉素常規(guī)皮試
B.禁止做青霉素過敏試驗(yàn)√
C.皮試后注意觀察
D.直接給藥
E.皮試同時(shí)作對(duì)照試驗(yàn)
24.患者女性,23歲,使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、尊麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等
癥狀,該患者可能出現(xiàn)()[單選題]*
A.過敏性休克
B.血清病型反應(yīng)V
C.皮膚過敏反應(yīng)
D.呼吸道過敏反應(yīng)
E.消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)
25.病人張某,女性,23歲,扁桃體炎,注射青霉素后第10天自覺皮膚瘙癢,腹痛。體檢:T37.8oC,
膝關(guān)節(jié)腫痛,全身淋巴結(jié)腫大,病人可能發(fā)生()[單選題]*
A.皮膚過敏反應(yīng)
B.消化道過敏反應(yīng)
C.血清病型反應(yīng)√
D.關(guān)節(jié)炎
E.過敏性休克
26.病員李某,注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白,直體脈細(xì)弱,血壓下降。決不可注射的藥
物是()[單選題]*
A.鹽酸腎上腺索
B.氫化可的松
C.異丙嗪
D.去甲腎上腺索V
E.尼可剎米
27.患者女性,23歲,注射青霉素過程中,覺頭暈、胸悶。面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓下降,應(yīng)立即注
射的藥物是()[單選題]*
A.異丙嗪
B.尼可剎米
C.氫化可的松
D.鹽酸腎上腺素√
E.去甲腎上腺素
28.皮試后5min病人出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安,請(qǐng)考
慮發(fā)生何種反應(yīng)()[單選題]*
A.青霉素毒性反應(yīng)
B.血清病型反應(yīng)
C.呼吸道過敏反應(yīng)
D.過敏性休克V
E.皮膚過敏反應(yīng)
29.病人劉某,因感冒體溫39.5℃,醫(yī)囑青霉素皮試,皮試后5分鐘突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸微弱、
脈搏細(xì)弱、意識(shí)喪失,你首先應(yīng)()[單選題]*
A.立即通知家屬
B.立即針刺人中
C.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素V
D.氧氣吸入,保暖
E.立即行心肺復(fù)蘇術(shù)
30.患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療?;颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現(xiàn)休克,護(hù)士首先
應(yīng)()[單選題]*
A.觀察生命體征
B.應(yīng)用升壓藥
C.讓患者平臥√
D.通知家屬
E.給患者吸氧
31.病人,女,32歲,發(fā)熱3天,咽喉疼痛,經(jīng)檢查診斷為急性扁桃體炎,靜脈滴注青霉素后發(fā)生過
敏反應(yīng),錯(cuò)誤的處理是()[單選題]
A.立即停藥
B.靜脈注射5-10mg地塞米松
C.立即吸氧
D.減慢輸液速度,繼續(xù)觀察√
E.皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素
32.許某患急性扁桃體炎,給予青霉素治療,門診進(jìn)行皮試后局部出現(xiàn)紅腫、丘疹直徑>Icm,并主訴
發(fā)癢,護(hù)士應(yīng)()[單選題]*
A.修改治療方案
B.改用其它抗生素治療
C.局部用藥
D.門診卡上注明陽性標(biāo)記√
E.通知醫(yī)生,進(jìn)行搶救
33.患者,女,25歲。做青霉素過敏試驗(yàn),20分鐘后觀察,結(jié)果是:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈,直徑
是1.5cm,應(yīng)判斷為()[單選題]*
A.陽性√
B.陰性
C.強(qiáng)陽性
D.弱陽性
E.假陽性
34.病人,劉某,注射青霉素過程中,覺頭暈、胸悶、面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓下降,應(yīng)立即注射的藥
物是()[單選題]*
A.鹽酸腎上腺素√
B.氫化可的松
C.異丙嗪
D.去甲腎上腺素
E.尼可剎米
35.患者男,38歲。因肺部感染來院,醫(yī)囑行青霉素皮試。皮試3分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸困難,脈
搏細(xì)弱,面色蒼白,意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()[單選題]*
A.通知家屬
B.報(bào)告醫(yī)生
C.行心肺復(fù)蘇術(shù)
D.將患者送入搶救室
E.皮下注射鹽酸腎上腺素√
36.病人在輸注青霉素過程中出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安,
根據(jù)病情,首先采取的關(guān)鍵性措施是O[單選題]*
A.立即停藥,皮下注射鹽酸腎上腺素V
B.立即停藥,皮下注射異丙腎上腺素
C.立即停藥,靜脈注射地塞米松
D.立即停藥,注射呼吸興奮劑
E.立即靜脈輸液,給予升壓藥
37.患者,69歲,在靜脈滴注青霉素過程中發(fā)生青霉素過敏性休克,當(dāng)喉頭水腫引起呼吸困難應(yīng)立即
()[單選題]*
A.準(zhǔn)備人工呼吸
B.使用人工呼吸機(jī)
C.注射尼可剎米
D.氣管插管或切開V
E.胸外心臟按壓
38.患者陳某需用青霉素80萬u,肌肉注射,每8h一次。做皮試局部反應(yīng)陽性,下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤
()[單選題]*
A.報(bào)告醫(yī)生,更改治療方案
B,告知患者本人,禁用青霉素
C.在醫(yī)療文件上注明青霉素陽性反應(yīng)
D.嚴(yán)格交班,并寫入交班報(bào)告
E.給予抗過敏藥物搶救V
39.劉某,因肺部感染而就診,醫(yī)囑青霉素皮試。皮試5分鐘后患者突然暈倒,面色蒼白、脈搏細(xì)弱、
血壓下降。護(hù)士采取的急救措施不正確的是()[單選題]*
A.立即通知醫(yī)生
B.平臥、保暖
C.皮下注射腎上腺素
D.靜脈滴注阿托品√
E.吸氧
1.青霉素過敏反應(yīng)的特異性抗體是()[單選題]*
A.IgG
B.IgA
C.IgEV
D.IgM
E.IgD
2.對(duì)青霉素的描述以下錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.青霉素是半抗原
B?皮試陰性者方可注射
C.應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配
D.有過敏史者禁做過敏試驗(yàn)
E.測(cè)青霉素陽性反應(yīng)不應(yīng)告知病人,
3.在青霉素批號(hào)沒有改變的情況下,使用時(shí)免做過敏試驗(yàn)的間隔時(shí)間不超過()[單選題]*
A.14天
B.7天
C.5天
D.3天√
E.1天
4.在接受青霉素治療過程中,需要重新做過敏試驗(yàn)的是()[單選題]*
A.藥物更換批號(hào)√
B.肌肉注射改靜脈輸液
C.肌肉注射40萬改為80萬
D.停藥2d以上
E.停藥50h
E.停藥50h
5.在青霉素治療過程中,下列哪種情況需重做皮試()[單選題]*
A.肌內(nèi)注射改靜脈注射
B.肌內(nèi)注射每天1次改每天2次
C.病人因故未注射藥物
D.青霉素批號(hào)更改√
E.病人病情加重
6.青霉素皮試陽性結(jié)果的局部表現(xiàn)判斷錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.皮試處皮膚隆起
B.皮膚紅暈
C.硬結(jié)直徑超過0.1Cm√
D.皮丘周圍有偽足
E.局部有癢感
7.如注射青霉素引起血清病型反應(yīng),常發(fā)生在用藥后()[單選題]
A.1~2天
B.3~5天
C.7~12天√
D.15~18天
E.16~20天
8.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前首先應(yīng)了解()[單選題]*
A.心理反應(yīng)
B.治療需要
C.護(hù)理要求
D.有無過敏史V
E.經(jīng)濟(jì)承受能力
9.為防止青霉素遲緩性反應(yīng)發(fā)生,護(hù)士在注射青霉素后至少應(yīng)觀察病人()[單選題]*
A.10min
B.20min
C.30min√
D.60min
E.100min
10.發(fā)生青霉素過敏反應(yīng),患者最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*
A.意識(shí)喪失
B.血壓下降
C.面色蒼白
D.喉頭水腫、氣促√
E.幻覺、澹妄
11.青霉素皮試結(jié)果:局部皮膚紅腫,直徑1.2cm,無自覺癥狀,下列處理正確的是()[單選題]*
A.可以注射青霉素
B.可以注射青霉素,但需減少劑量
C.暫停該藥,下次使用重新試驗(yàn)
D.禁用青霉素,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生√
E.在對(duì)側(cè)肢體做對(duì)照試驗(yàn)
12.青霉素過敏試驗(yàn)后,如發(fā)生過敏性休克,最早出現(xiàn)的癥狀通常是()[單選題]*
A循環(huán)衰竭癥狀
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C.呼吸系統(tǒng)癥狀√
D.泌尿系統(tǒng)癥狀
E.消化系統(tǒng)癥狀
13.不屬于青青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*
A.胸悶、氣急
B.膚癢、有尊麻疹
C.全身淋巴結(jié)腫大V
D.頭暈眼花、四肢麻木
E.面色蒼白、冷汗、血壓下降
14.青霉素過敏試驗(yàn)引起的循環(huán)系統(tǒng)癥狀是()[單選題]*
A.惡心、嘔吐
B.胸悶、氣急
C.蒼白、冷汗√
D.頭暈、眼花
E.瘙癢、尊麻疹
15.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),臨床最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*
A.煩躁不安、血壓下降
B.四肢麻木、頭暈眼花
C.腹痛、腹瀉
D.意識(shí)喪失、尿便失禁
E.喉頭水腫、呼吸道癥狀V
16.患者接受青霉素過敏試驗(yàn)后感到喉頭發(fā)緊,胸悶、氣促伴有瀕死感,應(yīng)立即采取的急救措施是()
[單選題]*
A.置中凹位,注射葡聚糖,吸氧
B.置平臥位,注射抗組胺藥,吸氧
C.置中凹位,測(cè)血壓,注射中樞興奮劑
D.置頭低腳高位,保暖,注射間羥胺
E.置平臥位,注射鹽酸腎上腺素,吸氧V
17.患者女性,28歲,擇期行闌尾炎手術(shù),術(shù)前進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn),試驗(yàn)時(shí)選用的皮膚消毒劑通常
是()[單選題]*
A.乙醇V
B.碘酊
C.碘附
D.安爾碘
E.過氧化氫
18.患者,男,56歲,因肺部感染需用青霉素治療,注射前護(hù)士準(zhǔn)備工作最重要的是()[單選題]*
A.詢問藥物過敏史V
B.準(zhǔn)備好注射用藥
C.再次核對(duì)藥物
D.配好皮試液
E.確定注射部位
19.患者李某,需應(yīng)用青霉素治療,在做青霉素皮試時(shí)突然發(fā)生了青霉素過敏性休克,其原因可能是
()[單選題]*
A.從未用過青霉素
B.體內(nèi)已有特異性抗體V
C.青霉素劑量過大
D.患者抵抗力差
E.致病菌對(duì)青霉素敏感
20.患者朱某,須進(jìn)行青霉素治療,在青霉素皮試過程中發(fā)生過敏性休克,病人意識(shí)喪失,抽搐,大小
便失禁的原因是()[單選題]*
A.平滑肌痙攣
B.橫紋肌松弛
C.腦組織缺氧V
D.血循環(huán)不足
E.喉頭水腫
21.患者李某,進(jìn)行青霉素皮試試驗(yàn),出現(xiàn)青霉素過敏性休克,其最早的臨床癥狀是()[單選題]*
A.面色蒼白,冷汗
B.頭暈,眼花
C.血壓下降
D.胸悶氣急,皮膚瘙癢V
E.意識(shí)喪失
22.王某,青霉素皮試呈陽性反應(yīng),下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*
A.報(bào)告醫(yī)生,修改治療方案
B.告知病人、家屬、以后要再用青霉素一定要重做試驗(yàn)V
C.在體溫單、床頭卡或門診卡醒目注明青霉素陽性標(biāo)記
D.做好急救準(zhǔn)備
E.告知及家屬以后不可使用青霉素
23.李某,30歲,該病人去年注射青霉素后引起哮喘,此次入院應(yīng)()[單選題]*
A.青霉素常規(guī)皮試
B.禁止做青霉素過敏試驗(yàn)V
C.皮試后注意觀察
D.直接給藥
E.皮試同時(shí)作對(duì)照試驗(yàn)
24.患者女性,23歲,使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、尊麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等
癥狀,該患者可能出現(xiàn)()[單選題]*
A.過敏性休克
B.血清病型反應(yīng)V
C.皮膚過敏反應(yīng)
D.呼吸道過敏反應(yīng)
E.消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)
25.病人張某,女性,23歲,扁桃體炎,注射青霉素后第10天自覺皮膚瘙癢,腹痛。體檢:T37.8°C,
膝關(guān)節(jié)腫痛,全身淋巴結(jié)腫大,病人可能發(fā)生()[單選題]*
A.皮膚過敏反應(yīng)
B.消化道過敏反應(yīng)
C.血清病型反應(yīng)V
D.關(guān)節(jié)炎
E.過敏性休克
26.病員李某,注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白,查體脈細(xì)弱,血壓下降。決不可注射的藥
物是()[單選題]*
A.鹽酸腎上腺索
B.氫化可的松
C.異丙嗪
D.去甲腎上腺索V
E.尼可剎米
27.患者女性,23歲,注射青霉素過程中,覺頭暈、胸悶。面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓下降,應(yīng)立即注
射的藥物是()[單選題]*
A.異丙嗪
B.尼可剎米
C.氫化可的松
D.鹽酸腎上腺素V
E.去甲腎上腺素
28.皮試后5min病人出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安,請(qǐng)考
慮發(fā)生何種反應(yīng)O[單選題]*
A.青霉素毒性反應(yīng)
B.血清病型反應(yīng)
C.呼吸道過敏反應(yīng)
D.過敏性休克V
E.皮膚過敏反應(yīng)
29.病人劉某,因感冒體溫39.5℃,醫(yī)囑青霉素皮試,皮試后5分鐘突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸微弱、
脈搏細(xì)弱、意識(shí)喪失,你首先應(yīng)()[單選題]*
A.立即通知家屬
B.立即針刺人中
C.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素V
D.氧氣吸入,保暖
E.立即行心肺復(fù)蘇術(shù)
30.患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療?;颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現(xiàn)休克,護(hù)士首先
應(yīng)()[單選題]*
A.觀察生命體征
B.應(yīng)用升壓藥
C.讓患者平臥√
D.通知家屬
E.給患者吸氧
31.病人,女,32歲,發(fā)熱3天,咽喉疼痛,經(jīng)檢查診斷為急性扁桃體炎,靜脈滴注青霉素后發(fā)生過
敏反應(yīng),錯(cuò)誤的處理是()[單選題]*
A.立即停藥
B.靜脈注射5-10mg地塞米松
C.立即吸氧
D.減慢輸液速度,繼續(xù)觀察V
E.皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素
32.許某患急性扁桃體炎,給予青霉素治療,門診進(jìn)行皮試后局部出現(xiàn)紅腫、丘疹直徑>Icm,并主訴
發(fā)癢,護(hù)士應(yīng)()[單選題]*
A.修改治療方案
B.改用其它抗生素治療
C.局部用藥
D.門診卡上注明陽性標(biāo)記V
E.通知醫(yī)生,進(jìn)行搶救
33.患者,女,25歲。做青霉素過敏試驗(yàn),20分鐘后觀察,結(jié)果是:局部皮丘隆起,
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