2023年臨床助理醫(yī)師專業(yè)知識考核題庫附答案

2023年臨床助理醫(yī)師專業(yè)知識考核題庫附答案

1.【單項選擇題】一患者常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.5mmol/L,下列何項不

妥（）

A進.行口服葡萄糖耐量試驗

B空.腹及餐后2小時血糖測定

C分.析影響血糖結果的因素

D.小24時尿糖定量及糖化血紅蛋白測定E口.服降血糖藥物治療

【正確答案】：E

2.【單項選擇題】男性，40歲。長期從事辦公室工作，彎腰取物時，突感腰部

疼痛來診。體格檢查：被動姿勢，腰3?4右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯，放射

到臀部、腰部，右直腿抬高試驗（+）,加強（-）,應診斷為（）

A腰.肌勞損

B腰.椎滑脫

C急.性腰扭傷

D腰.椎管狹窄癥

E腰.椎間盤突出癥

【正確答案】：C

3.【單項選擇題】足月男嬰，生后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸，且精神差，血清總膽紅素

250μmol/Lo母血型0型，子血型A型，Rh（-）,直接抗人球蛋白試驗（+）。

最可能診斷為O

A新.生兒生理性黃疸

B新.生兒溶血癥

C新.生兒敗血癥

D新.生兒敗血癥合并化膿性腦膜炎E新.生兒缺氧缺血性腦病

【正確答案】：B

4.【單項選擇題】腰椎間盤突出癥出現(xiàn)拇趾背伸無力

A腰「2

B腰2~3

C腰3~4

D腰4~5

E腰5?舐1

【正確答案】：D

5.【單項選擇題】關于慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述，錯誤的是A應

用前需糾正缺氧

B應先抗感染治療

C用小劑量快作用制劑

D心率70~次/分80為療效指征

E心力衰竭糾正即停用

【正確答案】：D

6.【單項選擇題】乳腺癌CMF化療方案的藥物是

A長.春新堿、甲氨蝶吟、氟尿喀咤

B環(huán).磷酰胺、阿霉素、氟喀咤

C.環(huán)磷酰胺、甲氨蝶吟、氟尿喀咤

D長.春新堿、阿霉素、氟尿喀咤

E長.春新堿、環(huán)磷酰胺、氟尿口密咤

【正確答案】：C

7.【單項選擇題】未婚青年，原發(fā)性閉經(jīng)，第二性征發(fā)育正常，孕激素試驗(-

),下一步應選擇哪項檢查

FSH、LH、PRL放免測定

B垂體興奮試驗

C雌激素試驗

D基礎體溫測定

E宮頸黏液結晶檢查

【正確答案】：C

8.【單項選擇題】當病人有風濕性心瓣膜病史，近來發(fā)熱10天，疑診為亞急性

感染性心內(nèi)膜炎時，以下哪項處理最適當

A作血培養(yǎng)后，根據(jù)培養(yǎng)結果再開始用藥

B先用抗生素10天，待觀察體溫后再抽血培莽

C作血培養(yǎng)后即開始肌注普魯卡因青霉素加鏈霉素

D作血埴養(yǎng)后靜脈滴注氨葦青霉素加慶大霉素

E作血培養(yǎng)后靜脈滴注氯霉素

【正確答案】：D

9.【單項選擇題】不屬于宮頸癌淋巴轉移一級組的是

A骼內(nèi)

B骼外

C腹主動脈旁

D宮旁

E閉孔

【正確答案】：C

10.【單項選擇題】手術治療中一般病人知情權不包括

A有權自主選擇

B有同意的合法權利

C有明確決定的理解力

D有家屬代為決定的權利

E有做出決定的認知力

【正確答案】：D

11.【單項選擇題】男性，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，

靜滴“青霉素”可緩解，10?20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大

汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿”、

“地塞米松”可完全緩解.自后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，

不能入睡，PEF變異率為35%.查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次/

分為了提高療效，減少復發(fā)，教育患者需掌握O

A正.確使用氣霧劑的方法

B哮.喘患者不發(fā)作可不用藥

C抗.感染藥治療可根治哮喘

D哮.喘患者不發(fā)作不能使用激素

E哮.喘者需長期使用受體激動劑

【正確答案】：A

【答案解析】：［考點］支氣管哮喘的診治［分析］根據(jù)典型癥狀、體征、病史及實

驗室檢查可診斷為支氣管哮喘.依其平時發(fā)作特點應定為中度持續(xù)，治療上應

選用每日吸入糖皮質激素+吸入口，受體激動劑.為了提高療效，減少復發(fā)，應

教會患者正確使用氣霧劑

12.【單項選擇題】焦慮癥治療的藥物不包括

A苯二氯革類藥物

B心境穩(wěn)定劑CSSHISDB腎上T

CASE腺素能受體阻滯劑

【正確答案】：B

13.【單項選擇題】男，38歲，間歇性水腫十余年，伴惡心、嘔吐1周。血壓

155/11OnImHg;血常規(guī)示血紅蛋白(Hb)80g∕L;尿常規(guī)：尿蛋白++,顆粒管型

2~3∕HP;血肌酎(Cr)485μmol∕Lo

上例患者腎功能損害分期為

A腎.功能正常期

B-腎功能不全代償期

C腎.功能不全氮質血癥期

D腎.衰竭期

E尿.毒癥期

【正確答案】：D

【答案解析】：(D)該中年男性病人有間歇性水腫10余年，近1周伴惡心、嘔

吐，查體有血壓增高，化驗有中度貧血，蛋白++,不是大量蛋白尿，有顆粒管

型，血肌酊升高，原發(fā)病的診斷可能是慢性腎小球腎炎，其余疾病可能性均

小。若為慢性腎功能不全，腎應縮小，因為B超可確定腎大小，所以為了判斷

上述患者是否為慢性腎功能不全，應首選的檢查是B超檢查。該患者血肌酎為

485μmol∕L,腎功能損害分期為腎衰竭期(血肌酎為450~707μmol∕L),氮質血

癥期的血肌酎為

14.【單項選擇題】鑒別酸堿失衡的種類，最有價值的測量組合是

A尿.液PH和動脈血HC03-B動.脈血pH和PaC02C靜.脈血的pH和動脈血PHD靜.

脈血pH和HCO3-E動.脈血和靜脈血PaCO2

【正確答案】：B

15.【單項選擇題】急性膽道感染常見的嚴重并發(fā)癥不包括

A急.性胰腺炎

B硬.化性膽管炎

C膽.道出血

D感.染性休克E肝.膿腫

【正確答案IB

【答案解析】：（答案：B）備選項A、C、D和E都是急性膽道感染常見的嚴重并

發(fā)癥，硬化性膽管炎不是。硬化性膽管炎是一種病因不明的特發(fā)性淤膽性疾

病，膽管彌漫性炎癥、廣泛纖維化增厚和狹窄為其特點。

16.【單項選擇題】維持蛋白質三級結構穩(wěn)定的鍵或作用力中不包括

A疏水作用

B氫鍵

C鹽鍵

D肽鍵

E范德華力

【正確答案】：D

17.【單項選擇題】女，27歲，右頸部腫痛伴低熱2周，抗生素治療無效。經(jīng)查

體臨床診為亞急性甲狀腺炎。下列哪項檢查結果不支持診斷

A血沉快

BFT3高,TSH降低

CFT3正常，TSH正常

D.TSAB陽性

E甲狀腺攝取功能降低

【正確答案】：D

18.【單項選擇題】男性，20歲，因受涼后寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳痰6天就診，查

體:T39.3℃次/分P100,R24次/分,右下肺可聞及管狀呼吸音，

WBC12.3X10o9/L該患者斷N95%可能的診斷是

A干.酪性肺炎

B肺.炎球菌肺炎

C肺.炎桿菌肺炎

D肺.炎支原體肺炎

E金.黃色葡萄球菌肺炎

【正確答案IB

【答案解析】：肺炎鏈球菌發(fā)病肺受涼病史，發(fā)病高熱，體溫常升至39-40度,

白細胞提示感染。

19.【單項選擇題】女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診發(fā)現(xiàn)心率

IOO次/分，心律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音為進一

步檢查心律失常性質應首選（）

A心.電圖檢查

B超.聲心動圖

C.線X胸片

D囑.病人左側臥位聽診

E囑.病人屏氣后聽診

【正確答案】：A

【答案解析】：［考點］房顫的臨床表現(xiàn)及診斷［分析］患者心臟病史4年，心律不

齊，第一心音強弱不等，為房顫的臨床特點.確診需做心電圖檢查

20.【單項選擇題】有機磷中毒時?M樣癥狀的原因是

A膽堿能神經(jīng)遞質釋放增加

B受M體的敏感性增加

C藥物排泄減慢

D膽堿能神經(jīng)遞質破壞減慢

E直接興奮膽堿能神經(jīng)

【正確答案】：D

21.【單項選擇題】知識點：急性彌漫性增生性腎炎急性彌漫性增生性腎炎的病

理類型

A腎.小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜增生

B腎.小球囊內(nèi)廣泛新月體形成

C彌.漫性上皮細胞足突消失

D系.膜細胞增生，系膜基質增多E基.底膜正常

【正確答案】：A

【答案解析】：腎小球囊內(nèi)廣泛新月體形成是新月體腎炎的病理特點。彌漫性上

皮細胞足突消失和基底膜正常為脂性腎病的特點。系膜細胞增生，系膜基質增

多是模型增生性腎小球腎炎的病理特點。

22.【單項選擇題】女性，58歲，近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或

清晨時發(fā)作，持續(xù)時間一般為20分鐘或半小時，含服硝酸甘油后緩解，疼痛發(fā)

作時，心電圖胸前導聯(lián)ST段抬高，運動負荷試驗陰性，其診斷為（）

A初.發(fā)型心絞痛

B臥.位型心絞痛

C穩(wěn).定型心絞痛

D變.異型心絞痛

E惡.化型心絞痛

【正確答案】：D

【答案解析】：變異型心絞痛的發(fā)病機制為冠脈痙攣，運動試驗可陰性，心絞痛

發(fā)作時心電圖結果示ST段抬高.患者符合典型變異性心絞痛表現(xiàn)

23.【單項選擇題】男，32歲。胸部被汽車撞傷后30分鐘，自覺右胸疼痛，查

體：脈搏80次/分，血壓120∕80mmHg(16,呼吸16次/分，氣管居中，左右胸

均有壓痛，兩肺呼吸音存在，其診斷可能性最大為

A氣胸

B血胸

C血氣胸

D多根多處肋骨骨折

E單純性肋骨骨折

【正確答案】：E

24.【單項選擇題】普蔡洛爾、硝酸甘油、硝苯地平治療心絞痛的共同作用是

A減慢心率

B縮小心室容積

C擴張冠脈

D降低心肌氧耗量

E抑制心肌收縮力

【正確答案】：D

25.【單項選擇題】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)最早期的癥狀是

A煩.躁，脈速

B進.行性呼吸困難

C發(fā).絹

D呼.吸道分泌物增多

E肺?部聽診有濕啰音

【正確答案】：B

【答案解析】：（答案：B）ARDS是繼發(fā)于休克的內(nèi)臟損傷之一，低灌注和缺氧可

損傷肺毛細血管的內(nèi)皮細胞和肺泡上皮細胞，使肺間質水腫，肺泡表面活性物

質生成減少，繼發(fā)肺泡萎陷、肺不張而發(fā)生ARDS,休克病人出現(xiàn)進行性呼吸困

難即應想到ARDS的可能。

26.【單項選擇題】女，35歲。低熱2月余。風濕性心臟病史15年余。查體：

BP110∕60mmHg,輕度貧血貌，右手中指和示指各有豌豆大小紅色結節(jié)1個，有

觸痛。心界擴大，心率100次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜

音及舒張期隆隆樣雜音，脾肋下剛觸及。該患者最可能出現(xiàn)的情況是

A風濕活動

B自身免疫性溶血性貧血

C感染性心內(nèi)膜炎

D粟粒性肺結核

E系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【正確答案】：C

27.【單項選擇題】女性，68歲，因乏力、消瘦和貧血2個月入院，人院后診為

結腸癌。結腸癌最可能的部位是

A直.腸

B乙.狀結腸

C牌.曲

D橫.結腸

E升.結腸

【正確答案】：E

【答案解析I。知識點：結腸癌。

28.【單項選擇題】男，45歲，嘔鮮血2小時入院，對診斷有意最義的是

A脾.大

B右.側胸水

C痔.核

D食.管下端靜脈曲張

E腹.水

【正確答案】：D

29.【單項選擇題】面對威脅性的應激源，通過各種適當?shù)男睦砗托袨閷Σ呦?/p>

或緩解個體的緊張狀態(tài)，稱為O

A激.勵

B解.脫

C回.避

D應.對

E超.脫

【正確答案】：D

30.【單項選擇題】在酶促反應中，底物濃度達到飽和后，再增加底物濃度則

A酶促反應速度隨底物濃度的增加而加快

B酶活性中心全部被底物占據(jù)，酶促反應速度不變

C酶促反應速度隨底物濃度的增加而降低

D隨著底物濃度的增加，酶逐漸變性

E以上都不對

【正確答案】：B

31.【單項選擇題】重度子癇前期先出現(xiàn)

A左心衾竭

B右心技竭

C兩者都有關

D兩者都無關

【正確答案】：A

32.【單項選擇題】男，29歲。腸穿孔修補術史，突然出現(xiàn)腹痛，呈陣發(fā)性絞

痛，伴惡心，嘔吐。X線平片示多個液平面。其治療原則

是

A根據(jù)梗阻類型而定

B立即手術治療

C以基礎療法為主

D以非手術治療為主

E以手術治療為主

【正確答案】：A

33.【單項選擇題】臨床用血申請說法錯誤的是

A醫(yī)療機構應當建立臨床用血申請管理制度

B同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職

資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血

C同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技

術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方

可備血

D同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術

職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可

備血

E急救用血程序需嚴格參照執(zhí)行

【正確答案】：E

34.【單項選擇題】卵巢動脈來自

A腹.主動脈

B骼.總動脈

C骼.內(nèi)動脈

D骼.外動脈

E腎.動脈

【正確答案】：A

【答案解析】：。知識點：卵巢動脈。

35.【單項選擇題】最容易導致股骨頭無菌性壞死的藥物是

A長.春新堿

B糖.皮質激素

C雷.公藤多首

D甲.氨蝶吟

E羥.基熱氯喳

【正確答案】：B

【答案解析】：常見的原因有兩個：一是藥物，長期服用激素。二是酗酒。

36.【單項選擇題】一組計量資料服從正態(tài)分布，反映其離散趨勢的指標是

A全距

B相對數(shù)

C均數(shù)

D標準差

E標準誤

【正確答案】：D

37.【單項選擇題】女性，30歲?？人?個月，少量咳痰帶血，乏力，無明顯低

熱，無消瘦，無淋巴結腫大，查體肺部無異常體征。應首先做哪項檢查（）

A胸.部CT

B胸.部X線片

C痰.細菌培養(yǎng)加藥敏

D痰.脫落細胞檢查

E纖.維支氣管鏡檢查

【正確答案】：B

38.【單項選擇題】8個月小兒，咳嗽2天，2小時前突然驚厥1次。查體：體

溫38℃,神志清，咽充血，心、肺無異常，無腦膜刺激征。白細胞

6.5xlO9∕L,血清鈣.6Ommol/L。最可能的診斷是

A低血糖

B上感伴維生素

D缺乏性手足搐搦癥

C上感伴高熱驚厥

D化膿性腦膜炎

E中毒性腦病

【正確答案】：B

39.【單項選擇題】男，32歲。上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分后疼痛波及

至右下腹。檢杏肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。

該病人最可能的診斷是

A胃.潰瘍急性穿孔

B急.性闌尾炎

C急.性膽囊炎

D急.性胰腺炎

E急.性小腸梗阻

【正確答案】：A

40.【單項選擇題】暴發(fā)型休克型流腦治療哪項是錯誤的

A控制感染

B控制DlC糾正

C休克

D防治腦水腫

E禁用腎上腺皮質激素

【正確答案】：E

41.【單項選擇題】慢性腎炎治療的目的是

A消.除尿紅細胞

B消.除管型尿I

C消.除輕微蛋白尿

D改.善營養(yǎng)狀況

E防.止或延緩腎功能惡化

【正確答案】：E

【答案解析】：慢性腎炎的治療以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨

床癥狀及防治嚴重合并癥

為主要目的。

42.【單項選擇題】下列關于生物利用度的敘述中錯誤的是O

A與.藥物作用速度有關

B與.藥物作用強度無關

C是.口服吸收的量與服藥量之比

D首?過消除過程對其有影響

E與.曲線下面積成正比

【正確答案】：A

43.【單項選擇題】初孕婦，妊娠38周，一般體力活動稍受限，檢查脈搏IOO

次/分，骨盆正常，胎心144次/分，枕右前位，宮縮好，宮口開大5cm,先露

S+lo選哪種分娩方式為宜

A自然分娩

B陰道助產(chǎn)

C子宮下段剖宮產(chǎn)

D縮宮素引產(chǎn)

E腹膜外剖宮產(chǎn)

【正確答案】：B

44.【單項選擇題】記錄神經(jīng)纖維動作電位時，加入選擇性離子通道阻斷劑河豚

毒，會出現(xiàn)什么結果

A靜息電位變小

B靜息電位變大

C除極相不出現(xiàn)

D超射不出現(xiàn)

E復極相延緩

【正確答案】：C

45.【單項選擇題】心血管梅毒中不會出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)

A主動脈炎

B主動脈瓣關閉不全

C二尖瓣關閉不全

D冠狀動脈狹窄

E主動脈瘤

【正確答案】：C

46.【單項選擇題】何組年齡范圍內(nèi)響亮的心臟雜音對診斷先心病最有價值

A歲6以上

B5歲飛

C4?5歲

D歲3以后

E歲3以前

【正確答案】：E

47.【單項選擇題】患者36歲，因急?性盆腔炎，靜脈點滴抗生素2周，近3天

開始外陰瘙癢，白帶多，呈豆渣樣。下一步檢查應為

A懸滴法查滴蟲

B懸滴法查抱子及菌絲

C細菌培養(yǎng)

D陰道鏡E陰道涂片細胞學檢查

【正確答案】：B

48.【單項選擇題】女，8個月。咳喘3天，近1天癥狀加重。查體：呼吸70次

/分，口周發(fā)綃，心率180次/分，心音低鈍，雙肺密集細濕啰音，肝于右肋下

3cm可觸及。

最可能的診斷是

A上呼吸道炎

B支氣管炎

C支氣管哮喘

D支氣管肺炎

E膿胸

【正確答案】：C

49.【單項選擇題】細菌性痢疾屬于（）A變.質性炎癥B漿.液性炎癥C纖.維素

性炎癥D蜂.窩織炎癥E化.膿性炎癥

【正確答案】：C

【答案解析】：細菌性痢疾屬于纖維素性炎癥

50.【單項選擇題】男，19歲，氣喘半日，每年春秋季發(fā)病，體溫36.,5端℃

坐呼吸，兩肺有遍布哮鳴音，白細胞7.6xlO9∕L,中性76%,診斷可能為

A喘息型慢性支氣管炎

B支氣管哮喘

C過敏性肺炎

D急性支氣管炎

E慢性單純性支氣管炎

【正確答案】：B

51.【單項選擇題】風濕性二尖瓣狹窄患者典型的體征為

A心腰部凹陷

B梨形心

C心尖部可觸及收縮期震顫

D心尖部3/6級收縮期雜音

E水沖脈

【正確答案IB

52.【單項選擇題】心理過程包括

A氣質、能力和性格

B動力、活動和評價

C認識、情緒和意志

D認識、人格和活動

E動力、情緒和意志

【正確答案】：C

53.【單項選擇題】硝酸甘油不能引起的癥狀是

A頭痛

B顱內(nèi)壓升高

C∣?鐵血紅蛋白血癥

D直立性低血壓

E減慢心率

【正確答案】：E

54.【單項選擇題】男性，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白

55g∕L,白細胞10.0×109∕L,血小板16×109∕Lo骨髓增生活躍，幼稚細胞占

80%,胞質有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。

本患者治療首選

A.方DA案

B全.反式維A酸

C羥.基版

D方VP案

E骨.髓移植

【正確答案】：B

【答案解析】：（答案：B）根據(jù)典型臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，過氧化酶染色強陽

性，應考慮急性早幼粒細胞白血病。異常早幼粒細胞含有促凝物質，大量早幼

粒細胞在血管中激滯、浸潤，細胞被破壞后釋放到血液中容易誘發(fā)DIC。全反式

維A酸可誘導早幼粒細胞分化成熟，適用于急性早幼粒細胞性白血病的誘導緩

解治療。

55.【單項選擇題】睪丸腫瘤95%起源于A睪丸間質細胞

B睪丸生殖細胞

C睪丸結締組織

D睪丸纖維組織

E睪丸鞘膜組織

【正確答案】：B

56.【單項選擇題】老年人較青年人發(fā)病率更高的疝是

A臍.疝

B腹.股溝直疝

C腹.股溝斜疝

D絞.窄性疝

E嵌.頓性疝

【正確答案】：B

【答案解析】：。知識點：腹股溝直疝。

57.【單項選擇題】子宮內(nèi)膜異位癥最常見的發(fā)病部位是（）

A直.腸

B膀.胱

C卵.巢

D輸.卵管

E陰.道

【正確答案】：C

58.【單項選擇題】使用明尼蘇達多項人格調查表（MM-PI）對某人的人格特征

進行測查、分析和評價，屬于心理評估的A調查法

B觀察法

C會談法

D心理測驗法

E作品分析法

【正確答案ID

59.【單項選擇題】男，30歲，水腫，尿少，嘔吐2個月，血壓160/IOOmmHg,

尿蛋白（++）,紅+細胞5~8個/HP,白細胞8~個/HP,10顆粒管型5?10個

/HP,BUN29mmol∕L,μ,血紅Cr細胞2860.8x最可1012/L,能的診斷是

A慢性腎炎，腎功衰竭

B急性腎小球腎炎

C高血壓病HI期

D慢性腎盂腎炎，腎功能衰竭

E腎小球腎病

【正確答案】：A

60.【單項選擇題】膿胸病人咳出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說明合并A肺

炎

B肺膿腫

C肺結核

D對抗生素不敏感

E支氣管胸膜瘦

【正確答案】：E

61.【單項選擇題】女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有

敵敵畏空瓶。查體：體BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖I度房室傳

導阻滯、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60%o對該患者下列哪項并發(fā)

癥最不常見A肺水腫B心律失常C上消化道出血D中毒性肝炎E腎功能衰竭

【正確答案】：D

62.【單項選擇題】三環(huán)類抗抑郁藥中毒應

A禁止使用月虧類復能劑

B不宜用碳酸氫鈉溶液洗胃

C靜注毒扁豆堿

D靜脈滴注煙酰胺

E立即給予美藍注射液

【正確答案】：C

63.【單項選擇題】關于女性骨盆的結構和韌帶，以下哪項正確

A骨.盆是由舐骨、尾骨和左右兩塊骸骨組成的

B舐.骨由4?5塊舐椎合成，上緣向前突出形成舐骨岬

C≡.骨與坐骨結節(jié)之間的韌帶為舐結節(jié)鋪帶

D舐.骨與坐骨棘之間的韌帶為舐棘韌帶

E假.骨盆的徑線長短與真骨盆無關

【正確答案】：A

【答案解析】：骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊骸骨組成，每塊骸骨又由骼骨、坐

骨及恥骨融合而成；舐骨由5?6塊舐椎合成，上緣向前突出形成舐骨岬；舐尾

骨與坐骨結節(jié)之間的韌帶為骨氏結節(jié)韌帶；舐尾骨與坐骨棘之間的韌帶為紙棘鈿

帶，舐棘韌帶的寬度即坐骨切跡的寬度，是判斷中骨盆是否狹窄的重要標志；

假骨盆某些徑線的長短關系到真骨盆的大小。

64.【單項選擇題】確診慢性胃炎的主要依據(jù)是OA胃.液分析

B.線X鋼餐檢查

C糞.便潛血試驗

D病.史和臨床表現(xiàn)

E胃.鏡及胃黏膜活檢

【正確答案】：E

65.【單項選擇題】X線檢查示肺動脈段凹陷的先天性心臟病是

A房間隔缺損B室間隔缺損C法洛四聯(lián)癥D動脈導管未閉E主動脈狹窄

【正確答案】：C

66.【單項選擇題】某地區(qū)進行學齡兒童流腦疫苗接種率調查，首先將該地區(qū)分

為好中差三類，然后在每類中隨機抽1/10的學齡兒童進行調查，這種抽樣方法

屬于

A多.級抽樣

B系.統(tǒng)抽樣

C分.層抽樣

D整.群抽樣

E單.純隨機抽樣

【正確答案】：C

67.【單項選擇題】應用孕激素治療有效的是

A子宮性閉經(jīng)

B功血，子宮內(nèi)膜萎縮型

C子宮內(nèi)膜結核

D子宮內(nèi)膜異位癥

E過期流產(chǎn)

【正確答案】：D

68.【單項選擇題】胎兒娩出后陰道持續(xù)流血，色鮮紅，子宮輪廓清楚、質硬,

應選擇哪項措施止血A按摩子宮

B注射縮宮素C輸血

D娩出胎盤、詳細檢查軟產(chǎn)道E注射抗生素

【正確答案】：D

69.【單項選擇題】可出現(xiàn)彈響指的是

A狹.窄性腱鞘炎

B腰.椎間盤突出癥

C肩.周炎

D頸.椎病

E腕.管綜合征

【正確答案】：A

【答案解析】：（A）略。

70.【單項選擇題】患兒7歲，急性腎炎，血壓140/10OmmHg,水腫加重，尿明顯

減少，呼吸困難不能平臥，心音低鈍，奔馬律，肝右肋下2cm,心影增大，肺充

血，本例診斷腎炎同時伴有

A肺炎心衰B腎功能衰竭C高血壓腦病D循環(huán)充血E肺心病

【正確答案】：D

71.【單項選擇題】病人反復出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控

制。該癥狀為A強迫性思維B思維奔逸C聯(lián)想散漫D強制性思維E思維插入

【正確答案】：A

72.【單項選擇題】女，47歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天就診。查體：T39,.次

4/分℃,BP105∕75mmHg,口唇發(fā)蛇，右下肺可聞及中等量濕性啰音。心率98次/

分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸部X線片示右下肺大片狀陰影。WBC12.8x1,

N：0.o92動脈血氣分析示pH7.46,PaCo230.。2mmHg,Pa0250.3mmHg

該患者初步診斷是

A肺炎

B肺結核

CARDS

D肺栓塞

E膿胸

【正確答案】：A

73.【單項選擇題】足月新生兒，出生時有窒息史，Apgar評分4分，生后第2

天出現(xiàn)驚厥來診，查體：意識淡漠，嗜睡，皮膚黃染，雙側瞳孔2mmx2mm等大

同圓，對光反射遲鈍，前因平坦，擁抱反射消失，四肢肌張力減退，心率100

次/分，未聞及病理性雜音。

下列哪項不是該病的治療措施A吸氧B糾正酸中毒C糾正低血糖D糾正低血壓E

糾正低血鉀

【正確答案】：E

74.【單項選擇題】男，35歲。慢性腎炎病史15年，最近突感乏力、惡心嘔吐，

常有腿抽筋、皮膚瘙癢，急診檢查腎功能示：

BUN30.5mmol∕L,Cr7688mmol∕L,血鉀.血鈉138mmol∕L,血氯105mmoI∕L,最恰當?shù)?/p>

治療方法是

A限.制鉀的攝入

B使.用大劑量利尿劑C急.診血液透析D采.取止吐等對癥處理E中.藥治療

【正確答案】：C

【答案解析】：血透的適應證：急性肺水腫；高鉀血癥，血鉀在6.5mmol∕L以

上；血尿素氮21.4mmol以上或血肌酎422mmol∕L以上；高分解代謝狀態(tài)，血尿

素氮每日上升10?7mmol∕L以上，血鉀每日上升Immol/L以上；無明顯高分解代

謝,但無尿2天以上或少尿4天以上;酸中毒,二氧化碳結合力低于13mmol∕L,pH

小于7.,25少尿2天以上，伴有下列情況任何一項者：體液潴留、尿毒癥癥

狀、高血鉀、心電圖有高鉀改變。

75.【單項選擇題】最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是

A風心病

B肺心病

C先心病

D冠心病

E高心病

【正確答案】：B

76.【單項選擇題】男，30歲，2周前受寒后出現(xiàn)雙下肢麻木，無力伴后背部疼

痛，1天后雙下肢活動障礙，排尿困難，1月前有乙肝疫苗接種史。查：神清，

言明，腦神經(jīng)無異常。雙上肢肌力V級，雙下肢肌力0~級，1肌張力低，腱反

射弱，T8以下痛覺消失，雙下肢音叉振動覺消失，病理反射未引出，尿潴留。

需與吉蘭-巴雷綜合征鑒別，下列哪項最有利于后者

A臨床表現(xiàn)B疫苗接觸史C腦脊液改變D神經(jīng)傳導速度E脊髓CT

【正確答案】：C

77.【單項選擇題】對股疝最常用的手術方法是

A巴.西尼(Bassini)法B內(nèi).環(huán)修補法

C麥.克凡(MCVay)法

D佛.格遜(Ferguson)法

E單.純疝囊高位結扎術

【正確答案】：C

【答案解析】：(C)對股沾最常用的手術是Mcvay法，不僅能加強腹股溝管后

壁，同時還能堵住股環(huán)。

78.【單項選擇題】生活飲用水修訂標準對細菌總數(shù)的要求是O

A.個0/IOOOml

B.個0/IOOmlC.D.E.

【正確答案】：E

79.【單項選擇題】對功能減退性內(nèi)分泌疾病應首選下述哪種治療A病因治療

B替代治療

C對癥治療

D支持治療

E放療及化療

【正確答案】：B

80.【單項選擇題】知識點：抗腫瘤藥下列藥物屬于抗代謝類抗腫瘤藥的是A環(huán).

磷酰胺

B氟.尿喀咤

C放.線菌素

D長.春新堿.

E他.莫昔芬

【正確答案】：B

【答案解析】：根據(jù)藥理作用抗代謝類抗腫瘤藥物是氟尿Q密咤，對核酸代謝物與

酶結合有競爭作用。

81.【單項選擇題】根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，下列情況中屬于二級醫(yī)

療事故的是OA輕?度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙B輕?度殘疾或

者器官組織損傷導致嚴重功能障礙C中.度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能

障礙D中?度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙E造.成明顯人身損害的

其他后果

【正確答案】：D

【答案解析】：【考點】醫(yī)療事故的分級［分析］參見《醫(yī)療事故處理條例》第四

條：根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：一級醫(yī)療事故：造

成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷

導致嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致

一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的

82.【單項選擇題】男，48歲，一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼

痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解.2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)

作.2小時來疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射.伴憋悶，大汗首選的

治療方法是O

A硝.酸甘油靜脈點滴B溶.栓治療C嗎.啡皮下注射D肝.素靜脈點滴E卡.托普

利口服

【正確答案】：B

83.【單項選擇題】蒙隴狀態(tài)的特點，下列哪項是錯誤的

A突然發(fā)生，突然清醒B意識范圍狹窄C可出現(xiàn)有條理的復雜行為D定向力不全

E發(fā)作后有回憶

【正確答案】：E

84.【單項選擇題】根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，以下可以進行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的是

A不具有完全民事行為能力的

B刑事處罰執(zhí)行完畢三年的

C處于甲類、乙類傳染病傳染期的

D受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書一年的

E重新申請注冊，經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定機構考核不合格的

【正確答案】：B

85.【單項選擇題】甲類傳染病包括

A鼠疫、霍亂、艾滋病B鼠疫、霍亂C鼠疫、傳染性非典型肺炎D霍亂、傳染性

非典型肺炎E霍亂、艾滋病

【正確答案】：B

86.【單項選擇題】關于痙攣性癱瘓下列哪項不正確

A痙攣性癱瘓是因為癱瘓肢體肌張力增高而得名B上運動神經(jīng)元較分散地支配肌

肉，故多不引起單肢癱C上運動神經(jīng)元因較集中地支配肌肉，故多引起肢體偏

癱D上運動神經(jīng)元在內(nèi)囊區(qū)較集中，故內(nèi)囊區(qū)病變可引起對側肢體均等性癱E

急重性病變時由于錐體束突然中斷可出現(xiàn)肌肉弛緩性癱

【正確答案】：B

87.【單項選擇題】“甲亢”指

A彌漫性非毒性甲狀腺腫

B彌漫性毒性甲狀腺腫

C甲狀腺腺瘤

D地方性甲狀腺腫

E大脖子病

【正確答案】：B

88.【單項選擇題】發(fā)病率A表示某病發(fā)生的嚴重程度B反映兩個指標的相對關

系C反映某病在各疾病中所占的位次

D反映同種病不同時間動態(tài)變化情況E反映同種病不同地區(qū)的嚴重情況

【正確答案】：A

89.【單項選擇題】首先考慮為肝癌腹腔積液的是

A漏出液

B滲出液

C血性

D膿性

E乳糜性

【正確答案】：C

90.【單項選擇題】Co中毒的癥狀與下列哪項無關

A空氣中CO的濃度B與CO接觸時間長短C患者中毒前的健康狀況D中毒時體力

活動情況E以上都不是

【正確答案】：E

91.【單項選擇題】淋病的病變主要累及A心血管系統(tǒng)

B呼吸系統(tǒng)

C消化系統(tǒng)

D泌尿生殖系統(tǒng)

E神經(jīng)系統(tǒng)

【正確答案ID

92.【單項選擇題】腰椎間盤突出癥出現(xiàn)小腿外側及足背內(nèi)側皮膚感覺減退，其

受壓迫的神經(jīng)根是

AL3神經(jīng)根BL4神經(jīng)根CL5神經(jīng)根DSl神經(jīng)根E神S2經(jīng)根

【正確答案】：C

93.【單項選擇題】小兒腹瀉時口服補液鹽（ORS液）的電解質滲透壓是含鈉鉀

液的（）

A/14張

B./13張

C./25張

D./12張

E./23張

【正確答案】：E

【答案解析】：［考點］口服補液鹽配方［分析］口服補液鹽是由氯化鈉3.5g、碳

酸氫鈉2.5g、氯化鉀L5g、無水葡萄糖20g配置成，應用時加水IOOonI1,其

中電解質滲透壓為220mmol/L,即2/3張含鈉鉀液

94.【單項選擇題】5個月嬰兒，體重6kg,按計算人工喂養(yǎng)時每日需含糖8%的

牛奶約（）

A.500ml

B.550ml

C.600ml

D.660ml

E.700ml

【正確答案】：D

【答案解析】：嬰兒需要總熱量6kg×IlOkcal∕kg=660kcal.8%糖牛奶的熱量

為IOOkcaL/IOOmL故需要糖牛奶660ml

95.【單項選擇題】男，30歲，右腹股溝可變性腫塊2年，半年前因工作勞累，

自覺右下腹股溝處痛，五天前發(fā)現(xiàn)腫塊呈鵝卵大小，手壓后可消失，站立位時

明顯，用力能推入陰囊。手壓后當病人直立或咳嗽時，腫塊不再出現(xiàn)，當將手

指移去，則腫塊由外上向內(nèi)下鼓出。

如何判斷其是否絞窄

A腸壁動脈血流障礙

B腸壁靜脈回流受阻

C包塊內(nèi)有滲液積聚

D包塊迅速增大

E發(fā)生急性機械性腸梗阻

【正確答案】：A

96.【單項選擇題】嬰兒期白細胞總數(shù)維持在

A.20X109∕LB.15X109∕LC.10xl09∕LD.5xlO9∕L

E.5xlO9∕L

【正確答案】：C

97.【單項選擇題】女，66歲。反復雙膝關節(jié)疼痛12年，逐漸加重3年，活動

時關節(jié)有彈響。體檢：雙膝關節(jié)骨摩擦音（+）,但無明顯紅腫及壓痛，血白細

胞5.7X109L,血沉18mm∕第小時,RF27.正6IU/L（常值范圍0~15IU∕L）o最可

能的診斷是

A骨.關節(jié)炎

B類.風濕關節(jié)炎

C反.應性關節(jié)炎

D強.直性脊柱炎

E系.統(tǒng)性紅斑狼瘡

【正確答案】：B

【答案解析】：RF類風濕因子陽性。白細胞正常。（骨關節(jié)炎時白細胞低于

2xlO6∕L）

98.【單項選擇題】8個月嬰兒發(fā)熱，體溫高達39℃,咽紅，精神狀態(tài)尚好，靜

點3日頭抱睫麻及雙黃連，第4天熱退，但患兒皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，頸部及

軀干明顯，既往曾用過頭抱噗琳，診斷最可能為

A麻疹B藥疹C風疹D幼兒急疹E尊麻疹

【正確答案ID

99.【單項選擇題】過量汞進入體內(nèi)能引起（）A易興奮癥、震顫、口腔炎B白.

血病

C低.色素性貧血D間.皮瘤E光.感性皮炎

【正確答案】：A

100.【單項選擇題】潛伏性感染與病原攜帶狀態(tài)的主要區(qū)別在于

A病原體在人體內(nèi)存留時間短B病原體長期潛伏，當人體防御功能減弱時一,可引

起疾病C病原體不排出體外D無明顯臨床癥狀而攜帶病原體E病原體侵入人體

后，機體免疫功能足以將病原奮局限化而不出現(xiàn)臨床癥狀

【正確答案】：C

101.【單項選擇題】女性，33歲，1個月來出現(xiàn)乏力、食欲減退、咳嗽，近1

周低熱、盜汗，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞

形成，查體無陽性體征。若痰找抗酸桿菌陽性，應首選的治療是OA對.癥處

理

B頭.泡睡月虧C青.霉素+丁胺卡那霉素D異.煙朋+乙胺丁醇+利福平E手.術切除

病變

【正確答案】：D

【答案解析】：患者年輕女性，出現(xiàn)結核中毒癥狀，胸片示右上肺尖段片狀陰影

并有空洞形成，因此痰涂片檢查是必須做的。對該患者診斷可能性最大的是浸

潤型肺結核，本型結核是最常見的一種類型。若患者已找到抗酸桿菌，即應該

開始進行規(guī)律的抗結核治療。

102.【單項選擇題】惡性貧血首選A潑尼松

B維生素K

C葉酸

D維生素B12

E鐵劑

【正確答案】：D

103.【單項選擇題】進行性血胸的診斷依據(jù)不包括OA持?續(xù)脈快，血壓下降

B胸.腔引流連續(xù)3個小時總量30OmIC.Hb、RBC反復測定呈持續(xù)下降D胸.膜腔

穿刺抽不出血，但X線示胸內(nèi)陰影增大E經(jīng).輸血補液后血壓不回升逐漸下降

【正確答案IB

【答案解析】：［考點］血胸的診斷［分析］胸腔引流連續(xù)3個小時每小時超過

20OnIl是進行性血胸的征象，B項每小時僅IOOm,因此不是進行性血胸的診斷依

據(jù)，另外血胸抽出血不凝是因為肺、心包和膈肌運動所起的去纖維蛋白作

用.如迅速積聚大量血液，超過了其去纖維蛋白作用則胸腔內(nèi)積血凝固，形成

凝固性血胸，D項屬此情況

104.【單項選擇題】細菌感染的病灶內(nèi)，最常見的炎細胞是

A淋巴細胞

B單核吞噬細胞

C中性粒細胞

D漿細胞

E嗜酸性粒細胞

【正確答案】：C

105.【單項選擇題】下列哪一項不是陜?nèi)椎牟涣挤磻狝高尿酸血癥

B高血鈣

C堿血癥

D低血鉀

E耳毒性

【正確答案】：B

106.【單項選擇題】女性患者36歲。發(fā)作性血壓升高，B超CT示右腎上腺腫

物。突發(fā)心率增快達180次/分鐘，血壓下降，面色蒼白，末梢發(fā)絹，此種發(fā)綃

是

A肺性發(fā)絹B心性發(fā)絹C高鐵血紅蛋白血癥D硫化血紅蛋白血癥E缺血性周圍性

發(fā)州

【正確答案】：E

107.【單項選擇題】患兒，10歲，右大腿下端疼痛伴高熱1天，體溫達

39.5℃,懷疑為急性化膿性骨髓炎體格檢查有力的證據(jù)是O

A右.股骨下端腫脹B右.股骨下端干甑端深壓痛C右.股骨下端皮溫升高D局.部

血管充盈怒張E右.膝關節(jié)伸屈受限

【正確答案】：B

【答案解析】：急性化膿性骨髓炎的好發(fā)部位是長骨干斷端的，以脛骨上段和股

骨下段最多見，重要體征是股骨下端干前端深壓痛

108.【單項選擇題】男，38歲，3年反復腹瀉，膿血便，伴便前腹痛，便后緩

解上述病例最大可能診斷為A潰瘍性結腸炎

B腸結核C結腸癌D痢疾E腸易激綜合征

【正確答案】：A

109.【單項選擇題】男性，21歲，幾天前體檢發(fā)現(xiàn)血壓160/IlOmmHg,尿蛋白

(+),紅細胞0?1個/HP,眼底正常?？紤]應為OA隱.匿性腎小球疾病

B高.血壓病腎損害C慢.性腎炎D慢.性腎盂腎炎E急.進性腎炎

【正確答案】：C

【答案解析】：患者起病隱蔽，無前驅感染證據(jù)，僅表現(xiàn)少量蛋白尿，但血壓升

高，應考慮慢性腎炎。原發(fā)高血壓繼發(fā)腎損害：患者年輕且無高血壓病史不支

持本??；隱匿性腎小球疾病不會出現(xiàn)高血壓；慢性腎盂腎炎患者應有多次腎盂

腎炎病復發(fā)病史；此例患者無急性腎炎綜合征表現(xiàn)及腎功能的改變，所以不支

持急進型腎小球腎炎的診斷。

IlO.【單項選擇題】受體的特異性取決于A活性中心的構象和活性基團

B結合域的構象和活性基團

C細胞膜的構象和活性基團

D信息傳導部分的構象和活性基團

E蛋G白的構象和活性基團

【正確答案】：B

Ill.【單項選擇題】大量飲水導致尿量改變的機制是A腎.小球毛細血管血壓升

高B血.漿晶體滲透壓升高C囊.內(nèi)壓升高D抗.利尿激素分泌減少E腎.血漿流

量減少

【正確答案】：D

【答案解析】：大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，尿量

增多，稱為水利尿。

112.【單項選擇題】關于利多卡因的敘述，哪一點是錯誤的A抑制普肯耶纖維

的自律性

B抑制Na+內(nèi)流

C延長普肯耶纖維有效不應期

D能降低竇房結的自律性

E對K外+流影響不大

【正確答案】：D

113.【單項選擇題】患者，男，40歲。因肺大皰3個月前行右肺上、中葉切

除，3天來發(fā)熱39℃,白細胞19xlO9∕L,胸片右上肺野可見液平面，胸穿抽出

黃白色黏稠液體，伴奧味。當前治療應首先選擇

A胸膜纖維板剝脫術

B余肺全部切除術

C胸膜腔閉式引流術

D胸廓成形術

E胸膜全肺切除術

【正確答案】：C

114.【單項選擇題】有明顯臨床蛋白尿，腎功能正常的糖尿病腎病患者最宜選

用的降壓藥是A祥.利尿劑

B.ɑ受體阻滯劑

CB.受體阻滯劑

D鈣.拮抗劑E血.管緊張素轉換酶抑制劑

【正確答案】：E

【答案解析】：糖尿病腎病腎病早期應用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素

∏受體阻滯劑。

115.【單項選擇題】腎病綜合征飲食治療要保證

A高蛋白低鹽飲食，給予蛋白量L0?1.5g/(kg?d)B蛋白質1.5~2.,鹽Og/

(3~5g/dkg?d)

C正常量優(yōu)質蛋白0.8~L0g∕(kg?d),保證熱量30~35kcal/(,鹽3g/dkg?d)

D蛋白質以植物蛋白為主

E低蛋白飲食0.6~0.8g/(kg?d)

【正確答案】：C

116.【單項選擇題】小兒各年齡分期，正確的是A圍.產(chǎn)期，生后臍帶結扎至生

后7天B新.生兒期，生后臍帶結扎至生后56天C嬰.兒期，生后至滿2歲之前

D幼.兒期，生后滿1歲至滿3歲之前E學.齡前期，生后5歲至滿7歲之前

【正確答案】：D

【答案解析I(D)圍生期國內(nèi)采用胎齡滿狀周至出生后7天；新生兒期自出生

后臍帶結扎時起至生后28天；嬰兒期是出生后到滿1周歲之前；幼兒期為1周

歲后至滿3周歲之前；學齡前期從3周歲到人小學前(6~7歲)。

117.【單項選擇題】穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境A化?學組成不變B化.學組成相對穩(wěn)定C

理.化性質相對穩(wěn)定D理.化性質恒定不變

E各.種物質組成和理化特性相對穩(wěn)定

【正確答案】：E

【答案解析】：內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的各種物理、化學性質保持相對穩(wěn)定，即

各種理化性質只在很小范圍內(nèi)發(fā)生變動。由于細胞不斷進行新陳代謝活動，就

會不斷地與細胞外液發(fā)生物質交換，所以內(nèi)環(huán)境的理化性質不是恒定不變的。

118.【單項選擇題】1歲內(nèi)嬰兒乙肝疫苗接種時間為A出.生時、1個月、3個月

B出.生時、1個月、6個月

C.個2月、3個月、4個月、

D.個3月、4個月、5個月

E.個4月、5個月、6個月

【正確答案】：B

【答案解析】：。

∏9?【單項選擇題】1歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒需累計損失

的液量及首次補充5%的碳酸氫鈉的量分別約是

A600ml,25mlB800ml,35mlC1000ml,45mlD1200

【正確答案】：C

120.【單項選擇題】肩關節(jié)周圍炎

A肩關節(jié)外展受限B肩部疼痛，無活動受限C肘關節(jié)肱骨外上踝伸肌附著處壓痛

D肘關節(jié)活動受限EFink試驗陽性

【正確答案】：A

121.【單項選擇題】知識點：藥物屬于抗代謝類藥物的化學藥物是A環(huán).磷酰胺

B.-氟5尿口密咤

C.絲裂霉素

D阿.霉素

E長.春新堿

【正確答案】：B

【答案解析】：屬于抗代謝類藥物的化學治療是5-氟尿喀陡。細胞毒類藥物，絲

裂霉素和阿霉素是抗生素類藥物，長春新堿是生物堿類藥物。

122.【單項選擇題】一個患有巨大結節(jié)性甲狀腺腫的病人在氣管內(nèi)插管麻醉下

行雙側甲狀腺大部切除術，術后當晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)絹，脈率130次/

分，血壓170/10OnlnIHg,傷口引流滲血不多，頸部不腫。可能是

A甲.狀腺危象

B氣.管塌陷

C喉.頭水腫

D切.口出血壓迫

E雙.側喉返神經(jīng)損傷

【正確答案】：C

【答案解析】：（C）甲狀腺大部切除術后呼吸困難一般由切口出血、喉頭水腫和

氣管塌陷所致，切口出血一般伴有頸部腫脹。氣管塌陷一般在氣管插管拔除后

立即出現(xiàn)，故此病例呼吸困難的原因為喉頭水腫可能性大。

123.【單項選擇題】女，29歲。右腰痛伴發(fā)熱，尿頻尿急尿痛2天住院，7年

前有類似病史，尿常規(guī)示白細胞20?30/HP,蛋內(nèi)（+）,血常規(guī)白細胞總數(shù)升高。

泌尿系B超檢查及IVP未見異常。最可能的診斷是

A急.性膀胱炎

B慢.性膀胱炎

C急.性腎盂腎炎

D慢.性腎盂腎炎E慢.性腎盂腎炎急性發(fā)作

【正確答案】：C

124.【單項選擇題】女性，30歲，風濕性心臟?。L心?。┗颊?，2周來低

熱、關節(jié)痛，檢查皮膚有環(huán)形紅斑，肝肋下2cm,脾未及，HlOog/L,紅細胞沉降

率（血沉）5Omm∕h,最可能的診斷是

A風.心病伴感染性心內(nèi)膜炎B風.心病、活動風濕C風.心病、肝炎D風.心病、

呼吸道感染E風.心病伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【正確答案】：B

【答案解析】：此風濕性心臟?。L心病）患者皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，伴低熱、關

節(jié)痛、血沉快等，活動風濕診斷標準為有兩項主要表現(xiàn)（全心炎、游走性關節(jié)

炎、舞蹈癥、皮膚環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)共五項），或一項主要表現(xiàn)加兩項次要表

現(xiàn)（關節(jié)痛、發(fā)熱、C反應蛋白呈陽性和心電圖PR間期延長四項），此病人有環(huán)

形紅斑、關節(jié)痛和低熱，因此最可能的診斷是風心病、活動風濕，若有近期鏈

球菌感染證據(jù)，則可確立診斷。

125.【單項選擇題】患兒3歲，因發(fā)熱嘔吐15天住院.查體：嗜睡狀，營養(yǎng)

差，頸抵抗（+）,右側鼻唇溝變淺，右眼閉合不全，心肺腹部未見異常，巴氏

征（+）.腦脊液：外觀毛玻璃樣，蛋白O.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物

IOOmmol/L,白細胞

,多核45%,單核55%

診斷應是（）A化.膿性腦膜炎B病.毒性腦膜炎

C結.核性腦膜炎

D中.毒性腦病

E隱.球菌腦膜炎

【正確答案】：C

【答案解析】：診斷：①患兒發(fā)病年齡小，3歲；②起病緩慢半個月；③主癥發(fā)

熱、嘔吐；④體征：腦膜刺激征、面神經(jīng)麻痹，支持結核性腦膜炎診斷；⑤腦

脊液檢查：外觀毛玻璃樣，蛋白升高達0?8g/L,糖和氯化物減少，白細胞增

多，以單核為主，符合結核性腦膜炎診斷.鑒別診斷：①化膿性腦膜炎：腦病

理改變主要在腦頂部，少有顱底顱神經(jīng)侵犯.腦脊液檢查：外觀混濁，白細胞

增多明顯，以多核為主.②病毒性腦膜炎：腦脊液檢查，外觀清，蛋白稍高,

糖和氯化物正常.③隱球菌腦膜炎：起病更緩慢，自發(fā)緩解、加重.病程比結

核性腦膜炎長，顱壓嚴重增高，腦脊液檢查蛋白、細胞分離.④中毒性腦?。?/p>

有原發(fā)感染病變

126.【單項選擇題】瘢痕組織A細.胞水腫B脂.質沉積C結???組織玻璃樣變D

血.管壁玻璃樣變E細.胞內(nèi)玻璃樣變

【正確答案】：C

【答案解析】：肝細胞胞漿有嗜酸性小體，又叫Mallory小體，是一種玻璃樣變

性，常見于酒精性肝炎。瘢痕組織是結^組織的玻璃樣變，常見于嚴重的組織

損傷。

127.【單項選擇題】輸卵管絕育術并發(fā)癥不包括A出.血與血腫

B月.經(jīng)異常

C臟.器損傷D子.宮內(nèi)膜異位癥E腸.粘連

【正確答案】：D

128.【單項選擇題】高血壓病∏級眼底表現(xiàn)是OA眼.底正常B視.網(wǎng)膜動脈變

細C眼.底出血滲出

D視.網(wǎng)膜動脈變窄，動靜脈交叉壓迫E眼.底出血伴視乳頭水腫

【正確答案】：D

129.【單項選擇題】下列哪項是引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見的病因A藥.

物及化學物質

B物.理因素

C病.毒感染

D細.菌感染

E營?養(yǎng)因素

【正確答案】：A

【答案解析】：再生障礙性貧血發(fā)病原因不明確，可能為：

①病毒感染，特別是肝炎病毒，微小病毒B19等；

②化學因素，氯霉素類抗生素，磺胺類藥物及殺蟲劑引起的再障與劑量關系不

大,但與個人敏感有關。

130.【單項選擇題】男35歲。車禍致頭部外傷25小時，具體受傷機制不詳。

受傷當時意識不清5分鐘，醒后感覺輕微頭痛。傷后20小時頭痛加重，伴惡

心、嘔吐，右側肢體活動障礙。首先考慮為

A左.側腦內(nèi)血腫B腦.挫傷C外.傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血D左.側急性硬膜外血腫E

腦.水腫

【正確答案】：D

【答案解析】：患者有顱內(nèi)高壓癥狀考慮顱內(nèi)出血。

131.【單項選擇題】腦器質性精神障礙是指（）A腦?部病理或病理生理改變所

致的一類精神障礙B腦.部感染所致精神障礙C繼.發(fā)于全身性疾病或障礙，使

腦部間接受到侵害或影響的精神障礙D智.力、記憶和人格的全面損害

E與.腦部疾病同時存在的精神障礙

【正確答案】：A

132.【單項選擇題】女，24歲。發(fā)作性干咳3個月，無發(fā)熱、咯血、胸痛、胸

悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復用過“阿莫西林、阿奇

霉素及止咳藥”未見效。去年本季節(jié)（春天）曾有同樣癥狀發(fā)作，曾服用過

“氨茶堿”后完全緩解。查體：T32℃,PlOO次/分，R18次/分，

BP120∕75mmHg,雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。

為明確診斷首選的檢查是

A血常規(guī)

B心電圖

C支氣管激發(fā)試驗

D胸部X線片

E結核菌素試驗

【正確答案】：C

133.【單項選擇題】病因不明的急性腹膜炎手術切口多選擇A左旁正中

B右肋緣下

C左肋緣下

D正中

E右旁正中

【正確答案】：E

134.【單項選擇題】神經(jīng)元興奮時，首先產(chǎn)生動作電位的部位是A胞體

B樹突

C軸突

D軸突始段

E樹突始段

【正確答案ID

135.【單項選擇題】左側舌下神經(jīng)損害產(chǎn)生

A舌伸左偏，無舌肌萎縮和肌束震顫B舌伸左偏，左舌肌萎縮和肌束震顫C舌伸

右偏，左舌肌萎縮和肌束震顫D舌伸左偏，左舌味覺消失E舌伸左偏，左舌痛

覺消失

【正確答案】：B

136.【單項選擇題】上皮重度不典型增生A良性腫瘤

B惡性腫瘤

C交界性腫瘤

D癌前病變

E非腫瘤良性病變

【正確答案】：D

137.【單項選擇題】男嬰，11個月，因發(fā)熱一天，伴鼻塞、哭鬧、拒食、煩躁

不安于3月2日到醫(yī)院就診，入院后突發(fā)驚厥一次。查體：體溫39.脈2搏C

102,次/分，意識不清，四肢及臀部見散在淤點，暗紅色，腦膜刺激征（+）,最

可能的診斷是

A上呼吸道感染伴高熱驚厥B流行性乙型腦炎C結核性腦膜炎D流行性腦脊骨道膜

炎E中毒型菌痢

【正確答案】：D

138.【單項選擇題】在實際工作，率的抽樣誤差的大小用

【正確答案】：B

139.【單項選擇題】女性，18歲?？人?個月，伴低熱，1個月前右膝部外

傷。體格檢查：跛行，右股四頭肌萎縮，右膝腫脹，浮骸試驗（+。）

肺部平片示右上肺有散在鈣化灶，血沉90mm∕h,這時初步診斷是A類風濕性關節(jié)

炎B化膿性關節(jié)炎C結核性關節(jié)炎D創(chuàng)傷性關節(jié)炎E風濕性關節(jié)炎

【正確答案】：C

140.【單項選擇題】不含有B族維生素的輔酶是A磷.酸毗哆醛

B輔.酶AC細.胞色素CD四.氫葉酸E硫.胺素焦磷酸

【正確答案】：C

【答案解析】：細胞色素C不含有B族維生素。

141.【單項選擇題】一患者被馬車壓傷胸部，脈搏130次/分，脈細弱，血壓

10.7/5呼.吸3kPa,24次/分，神志清，呼吸困難，發(fā)絹，面、頸、胸部皮下氣

腫，叩診鼓音，呼吸音消失，氣管右移，右胸壁有一小軟化區(qū)，該患診斷為

A多根多處肋骨骨折，張力性氣胸

B多發(fā)性肋骨骨折

C張力性氣胸

D血氣胸

E肋骨骨折并閉合性氣胸

【正確答案】：A

142.【單項選擇題】關于小兒上呼吸道感染，正確的是A病.原體50%為細菌，

50%為病毒B年.長兒以全身癥狀為主，嬰兒以局部癥狀為主C腸.道病毒感染者

可出現(xiàn)皮疹D嬰.幼兒易合并闌尾炎

E應.積極應用抗生素

【正確答案】：C

【答案解析】：急性上呼吸道感染病毒所致者占90%o腸道病毒所致者，常伴不

同形態(tài)的皮疹。

143.【單項選擇題】甲亢手術前準備用A甲.狀腺素B.α受體阻滯劑C復.方碘

溶液D氫.化可的松E去.氨加壓素

【正確答案】：C

144.【單項選擇題】縮宮素的適應癥為OA多?胎妊娠的產(chǎn)婦B產(chǎn)?道異常的產(chǎn)

婦C有.剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦D前.置胎盤的產(chǎn)婦E宮.口開全，宮縮無力的產(chǎn)婦

【正確答案】：E

【答案解析】：縮宮素為子宮興奮藥，能夠興奮子宮平滑肌，可用于宮口開全、

宮縮無力的產(chǎn)婦

145.【單項選擇題】內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn)是

A溶骨性骨破壞B蔥皮樣骨膜反應C日光放射狀骨膜反應D膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾

雜鈣化斑塊E密度增高的腫瘤骨

【正確答案ID

146.【單項選擇題】男，14歲，自幼身材矮小，近3年增長5cm,學習成績

好。就診查體身高98cm,童音童貌，外生殖器未發(fā)肓，睪丸小，骨年齡9~10

歲，染色體正常，生長激素基礎值1.μg∕Ll正常0~5ug∕L)(,胰島素低血糖

興奮試驗各時間點值均5Ug∕Lo最可能的診斷是

ALaron誅儒

B垂體性侏儒

C克汀病性侏儒

D體質性侏儒

E青春期延遲

【正確答案】：B

147.【單項選擇題】患干眼病

A缺乏維生素K

B缺乏維生素E

C缺乏維生素D

D缺乏維生素C

E缺乏維生素A

【正確答案】：E

148.【單項選擇題】維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時首先應采取的急救

措施是

A靜脈注射葡萄糖酸鈣B肌內(nèi)注射維生素D靜C脈注射甘露醇D肌內(nèi)或靜脈注射

地西泮E仰臥位待其自然緩解

【正確答案ID

149.【多項選擇題】不屬于痣癥轉換癥狀的是A瘴.癥性遺忘b瘠.癥性失明C

瘠.癥性癱瘓D瘠.癥性失音E≡.癥性抽搐

【正確答案】：A

150.【多項選擇題】皮質運動中樞損害后的肢體癱瘓表現(xiàn)為A對.側肢體的中樞

性攤瘓B對.側單個肢體的中樞性癱瘓c對.側單個肢體的周圍性性癱瘓D四.肢

的中樞性癱瘓E對.側肢體兒個肌群的周圍性癱瘓

【正確答案】：B

151.【多項選擇題】股骨頸頭下型骨折最易并發(fā)A缺.血性骨壞死B創(chuàng).傷性關

節(jié)炎C創(chuàng).傷性骨化D坐.骨神經(jīng)損傷E關.節(jié)僵硬

【正確答案】：A者常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.5mmol/L,只是可疑糖尿

病，應繼續(xù)進行進一步檢查，直接口服降血糖藥物治療不妥

152.【單項選擇題】病人權利應除外A基本醫(yī)療權B自我決定權C知情同意權D

要求保密權E保管病志權

【正確答案】：E

153.【單項選擇題】正常情況下胃黏膜不會被胃液所消化，是由子A胃液中不

含有可消化胃黏膜的酶

B胃液中的內(nèi)因子