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文檔簡介

傳染病學模擬題與答案

1、流行性乙型腦炎的主要死亡原因是

A、高熱、昏迷

B、缺氧

C、中樞性呼吸衰竭

D、低鈉性腦病

E、外周性呼吸衰竭

答案:C

乙腦極期的臨床表現(xiàn)以呼吸衰竭最嚴重,也是最主要的死因。多見于深昏

迷的病人,以中樞性為主,或中樞性與周圍性呼吸衰竭并存。

2、預防乙腦的關鍵措施是

A、管理好動物傳染源

B、及早發(fā)現(xiàn)病人及時隔離治療

C、抓好滅蚊、防蚊工作

D、抓好預防接種

E、防蚊、滅蚊與疫苗接種并重

答案:E

3、用于防止瘧疾復發(fā)及傳播的藥物是

A、氯喳

B、奎寧

C、青蒿素

D、伯氨喳

E、乙胺喀咤

答案:D

4、關于日本血吸蟲病的描述下列不正確的是

A、初次進入流行區(qū)人群患病易于發(fā)生重癥病例

B、病理變化最顯著的是結腸和肝臟

C、分布于長江沿岸及以南地區(qū)

D、釘螺為中間宿主

E、成蟲及分泌物致病,蟲卵不致病

答案:E

5、不是腎綜合征出血熱的主要傳播途徑的是

A、呼吸道傳播

B、垂直傳播

C、消化道傳播

D、蟲媒傳播

E、與發(fā)熱期患者接觸傳播

答案:D

腎綜合征出血熱主要傳播途徑是呼吸道、消化道或皮膚黏膜接觸鼠類帶病

毒的排泄物或被其污染的食物,此外還有母嬰垂直傳播,個別病例是接觸發(fā)熱

期患者的血液、體液而被感染,但目前沒有充足證據顯示可經蟲媒傳播。

6、某肝炎患者血清HBSA晨+),HBeAg(+),說明此病人

A、無傳染性

B、有一定免疫力

C、病情穩(wěn)定

D、已處于恢復期

E、有較大的傳染性

答案:E

7、有關HBV血清標志,唯一具有保護作用的是

A、HBsAg

B、HBeAg

C、抗-HBS

D、抗-HBe

E、抗-HBC

答案:C

8、關于HBSAg和抗-HBs,那一個說法是錯誤的

A、感染HBV后最早1-2周,最遲11T2周血中首先出現(xiàn)HBSAg

B、急性感染時HBsAg多持續(xù)1-6周,最長可達20周

C、慢性和無癥狀攜帶者HBsAg可持續(xù)多年

D、抗-HBS是一種保護性抗體,出現(xiàn)于HBCAg陰轉后

E、除血液外,HBsAg還存在于各種體液和分泌液中(唾液、尿液、精液)

答案:D

抗-HBS是一種保護性抗體,出現(xiàn)于HBSAg陰轉后,而非HBCAg;HBCAg存

在于病毒核心中,血液中極少。

9、傳染病流行必須具備的三個環(huán)節(jié)是

A、傳染源、傳播途徑和健康人

B、病人、傳播途徑和人群

C、傳染源、傳播途徑和易感人群

D、病原體攜帶者、傳播途徑和易感人群

E、受感染的人和動物、易感人群

答案:c

10、有關細菌性痢疾下列哪項是錯誤的

”A、菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內氏次之

B、"依鏈''痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫

C、菌痢是屬于侵襲性腹瀉

D、所有的痢疾桿菌只有內毒素

E、菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結腸〃

答案:D

11、下列哪項不屬于傳染病流行病學資料內容

A、年齡、性別

B、衛(wèi)生習慣

C、預防接種史

D、發(fā)病季節(jié)

E、熱型

答案:E

12、一水痘患兒,對其皮疹的處理措施不正確的是

A、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢

B、設法分散幼兒注意力,減少應瘙癢引起的煩躁不安

C、適當口服抗組織胺藥物止癢

D、避免患兒抓破皮疹

E、口服抗生素預防繼發(fā)感染

答案:B

13、抗瘧治療最常用的是哪一組

A、氯喳+乙胺喀噬

B、奎寧+伯氨喳琳

C、氯喳+伯氨唾咻

D、乙胺喀咤+伯氨睦咻

E、周效磺胺+伯氨瞳咻

答案:C

14、瘧疾患者經抗瘧藥治療后癥狀消失,2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是

由于

A、不同型瘧疾混合感染

B、遠期復發(fā)

C、近期復發(fā)

D、瘧原蟲產生耐藥性

E、抗瘧藥已從體內排泄

答案:C

15、日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的

A、尾蝴

B、童蟲

C、成蟲

D、蟲卵

E、毛坳

答案:D

16、臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是

A、血或骨涂片檢查瘧原蟲

B、間接熒光抗體測定

C、間接紅細胞凝集試驗

D、聚合酶鏈反應測定血中瘧原蟲DNA

E、外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細胞增多

答案:A

17、在流行區(qū)內,寄生于人體內的瘧原蟲,最常見的是

A、間日瘧原蟲

B、三日瘧原蟲

C、惡性瘧原蟲

D、卵形瘧原蟲

E、各種瘧原蟲混合感染

答案:A

18、瘧疾的預防下列哪項不正確

A、根治帶瘧原蟲者

B、滅蚊,防蚊

C、對高瘧區(qū)人群可預防服藥或疫苗注射

D、注射免疫球蛋白

E、根治現(xiàn)癥病人

答案:D

19、病原體侵入從體后,引起機體發(fā)生免疫應答,同時通過病原體本身的

作用或機體的變態(tài)反應,導致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況

A、隱性感染

B、顯性感染

C、重復感染

D、潛伏性感染

E、機會性感染

答案:B

20、流行性出血熱早期休克的原因是

A、變態(tài)反應性

B、失血漿性

C、出血性

D、感染性

E、心源性

答案:B

21、18歲女性患者,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBSAg陽性,無自覺癥狀,肝功正

常。次年5月,因突然發(fā)熱、惡心、乏力及鞏膜黃染而住院。實驗室檢查:

ALT478U∕L,TBiL.78μmol∕L,抗HAVIgM陽性。該患者應診斷為

A、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒攜帶者

B、病毒性肝炎,乙型,慢性輕度

C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

D、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

E、急性黃疸型肝炎,甲乙混合感染

答案:A

22、急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學指標是

A、HBsAg

B、抗HBS

C、HBeAg

D、抗HBe

E、抗-HBC

答案:A

成人感染HBV后最早1?2周,最遲11?12周血中首先出現(xiàn)HBSAg

23、流行性腦脊髓膜炎的典型體征是

A、克氏征陽性

B、體溫》40℃

C、末梢皮膚發(fā)涼

D、皮膚瘀點瘀斑

E、頸強直陽性

答案:D

流腦時,可有克氏征陽性;體溫>40℃;末梢皮膚發(fā)涼;皮膚瘀點瘀斑;頸

強直陽性等上述所以表現(xiàn),但最具特征性和最典型的體征是皮膚瘀點瘀斑。故

答案選D

24、患者女,主因“發(fā)熱、頭痛、昏迷1天”,初步診斷為''流行性乙型

腦炎”,在病程中提示其出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭的最可靠體征是

A、呼吸困難

B、呼吸急促

C、呼吸淺促

D、呼吸節(jié)律不整

E、出現(xiàn)“三凹征”

答案:D

呼吸中樞受損導致的呼吸衰竭表現(xiàn)為特有的呼吸節(jié)律不規(guī)整。

25、根據中華人民共和國傳染病防治法,城鎮(zhèn)和農村要求于發(fā)現(xiàn)霍亂后多

少時間內上報

A、3小時和6小時

B、6小時和12小時

C、12小時和24小時

D、24小時和48小時

E、48小時和72小時

答案:B

26、在感染性休克的淤血缺氧期,微循環(huán)障礙特點為

A、微動脈舒張,毛細血管開放,微靜脈仍持續(xù)收縮

B、微動脈舒張,毛細血管開放,微靜脈開放

C、微動脈舒張,毛細血管收縮,微靜脈收縮

D、微動脈收縮,毛細血管舒張,微靜脈舒張

E、微動脈收縮,毛細血管舒張,微動脈舒張

答案:A

27、女,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)HBSAg(-),抗HBs(+),抗HBe(+),肝功能檢查

正常。最可能的情況是

A、急性HBV感染

B、感染過HBV,已產生免疫力

C、感染過HBV,已開始恢復

D、接種過乙肝疫苗

E、體內有病毒復制

答案:B

抗HBS和抗HBe均屬保護性抗體,兩者(+),而HBSAg(-)提示感染過

HBV,已產生免疫力

28、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變

A、肝細胞變性、壞死,肝細胞再生和纖維組織增生

B、肝內膽管增生、淤膽和纖維組織增生

C、肝內炎細胞浸潤和纖維組織增生

D、肝細胞變性、壞死和纖維組織增生

E、肝細胞再生和纖維化

答案:A

29、女性,34歲,既往健康,查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質硬、光滑、

無壓痛,脾可觸及,移動性濁音陰性。ALB40g∕L,ALT40U/L,肝臟病理檢查有

假小葉形成。診斷為

A、慢性肝炎

B、失代償期肝硬化

C、代償期肝硬化

D、肝淤血

E、多囊肝

答案:C

30、急性血吸蟲病的好發(fā)季節(jié)為

A、冬季

B、春季

C、夏秋季節(jié)

D、秋季

E、夏季

答案:C

31、患者發(fā)熱、頭痛、嘔吐,腦膜刺激征陽性,皮膚可見瘀點、瘀斑,未

及時治療,第3天昏迷,經抗菌、脫水治療后3天清醒,2周后痊愈出院。該

病例屬于流行性腦脊髓膜炎的哪一型

A、輕型

B、普通型

C、暴發(fā)型休克型

D、暴發(fā)型腦膜腦炎型

E、暴發(fā)型混合型

答案:B

32、乙腦的傳染源主要是

A、乙腦病人

B、乙腦隱性感染者

C、豬

D、狗

E、蚊子(三帶喙庫蚊)

答案:C

乙腦的傳染是豬,蚊子只是傳播的媒介

33、關于人工主動免疫,正確的是

A、將免疫血清注入人體

B、常用制劑有抗毒血清

C、是控制以至最終消滅某種傳染病的重要措施

D、主要用于治療或對接觸者的緊急預防

E、使人體迅速獲得免疫力

答案:C

34、潛伏性感染意義是

A、病原體侵入人體后,只引起輕微癥狀

B、病原體與人體相互作用,保持暫時平衡,當人體防御功能減弱時,可引

起疾病

C、病原體與人體保持永久平衡,不引起癥狀

D、病原體侵入人體發(fā)生免疫反應,不出現(xiàn)癥狀

E、病原體侵入人體,在局部繁殖,并不斷排出,但不出現(xiàn)癥狀

答案:B

35、傳染病的病原學檢查不包括

A、分離培養(yǎng)病原體

B、檢測特異性核酸

C、檢測特異性抗原

D、直接檢查病原體

E、檢測特異性抗體

答案:E

36、描述傳染病流行病學特征不正確的是

A、爆發(fā)

B、流行

C、隱性感染

D、散發(fā)

E、大流行

答案:c

37、HIV不能通過下列途徑傳播

A、性接觸

B、輸血

C、母嬰

D、握手

E、共用注射器注射

答案:D

38、腎綜合征出血熱的“三大”主征

A、發(fā)熱、休克、少尿

B、出血、休克、腎損害

C、發(fā)熱、出血、腎損害

D、發(fā)熱、出血、“三痛”

E、休克、少尿、“三痛”

答案:C

腎綜出血熱典型的臨床特點有發(fā)熱、出血、腎臟損害三大主癥

39、男,40歲。既往健康。5天前無明確誘因出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、食欲減退

伴尿黃,明顯乏力。實驗室檢查:ALT740U∕L,TBIL58umol∕Lo該患者診斷應考

慮為

A、淤膽型肝炎

B、急性黃疸型肝炎

C、急性重型肝炎

D、亞急性重型肝炎

E、急性無黃疸型肝炎

答案:B

近期出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心等,且血清膽紅素>17.lumol/L,ALT顯著

增高,并排除其他原因引起的黃疸,可診斷為急性黃疸型肝炎。

40、乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是

A、意識障礙的出現(xiàn)與程度

B、抽搐發(fā)作程度

C、皮膚瘀點及瘀斑

D、生理反射異常及出現(xiàn)病理反射

E、顱內壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)

答案:C

病程早期皮膚可見瘀點是流腦較特征性表現(xiàn)。

41、鑒別細菌性痢疾與阿米巴痢疾的重要依據是

A、發(fā)熱與毒血癥癥狀的程度

B、腹部疼痛與壓痛的部位不同

C、糞便的性狀及紅白細胞的多少

D、糞便中檢出病原體

E、乙狀結腸鏡觀察腸粘膜病變

答案:D

42、流行性乙型腦炎的傳播途徑主要通過

A、借飛沫呼吸道傳染

B、糞便污染水源和食物經口傳染

C、輸血輸入乙腦病毒

D、帶病毒的蚊蟲叮咬經皮膚入血

E、蒼蠅作為媒介污染食物經口傳染

答案:D

43、關于肝炎病毒哪項是正確的(題目無答案)

A、HDV是一種RNA病毒(HDV是一種缺陷性的RNA病毒)

B、HBV正鏈有四個開放讀碼區(qū)(HBV負鏈有四個開放讀碼區(qū))

C、HCV傳播方式與HEV相似(HCV傳播方式是血液,EV傳播方式是糞口)

D、HEV含雙股RNA(HEV基因組為單股正鏈RNA)

E、HAVTgM型抗體可長期存在(HAV-IgM型抗體持續(xù)時間短)

答案:D

HEV基因組為單股正鏈RNA

44、病原體侵入人體后首先遭到哪種非特異性免疫因素的作用

A、抗毒素

B、中和抗體

C、吞噬細胞

D、致敏T細胞

E、調理素

答案:C

45、預防乙肝最主要的措施是

A、接種乙肝疫苗

B、隔離治療病人

C、消滅蒼蠅嶂螂

D、加強醫(yī)院內消毒和獻血員篩檢

E、接種丙種球蛋白

答案:A

46、在感染過程的5種結局中最不常見的表現(xiàn)是

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

答案:C

47、艾滋病的傳染源是

A、豬

B、蚊

C、鼠

D、人

E、蛾

答案:D

HIV感染者及艾滋病患者是艾滋病的唯一傳染源。

48、6個月患兒,高熱3天,體溫40℃,血培養(yǎng)傷寒桿菌(+),肥達反應

“H”、“0”均(-)o

A、傷寒攜帶者

B、逍遙型傷寒

C、普通型傷寒

D、菌血癥

E、非傷寒感染

答案:D

49、不屬于中毒性細菌性痢疾臨床特征的是

A、起病時腸道癥狀可不明顯

B、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭

C、均有腦膜刺激征

D、多見于2-7歲兒童

E、急起高熱,反復驚厥

答案:C

50、流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎鑒別診斷最有意義的體征是

A、頸抵抗

B、Babinski征陽性

C、皮膚瘀點瘀斑

D、末梢皮膚發(fā)涼

E、克氏征陽性

答案:C

51、主要用于防止間日瘧復發(fā)和傳播的藥物是

A、氯喳

B、奎寧

C、青蒿素

D、伯氨喳

E、甲氟嚏

答案:D

52、關于傳染病的治療,下列錯誤的是

A、治療與護理、隔離與消毒并重

B、一般治療、對癥治療與病原治療并重

C、病原治療常用藥物有抗生素、化學治療制劑和血清免疫制劑等

D、對癥治療也很重要

E、治療傳染病的目的僅在于促進患者康復

答案:E

53、下列哪項不是腎綜合征出血熱早期外周血象改變?

A、白細胞計數(shù)增高

B、類白血病樣反應

C、嗜酸性粒細胞減少以至消失

D、異常淋巴細胞增多

E、血小板減少

答案:C

出血熱系病毒感染性疾病,外周血象的特點是“白多板低異淋高"。故答

案選C

54、預防乙腦的關鍵措施是

A、管理好動物傳染源

B、及早發(fā)現(xiàn)患者,及時隔離治療

C、抓好滅蚊、防蚊工作

D、抓好預防接種

E、滅蚊與疫苗接種并重

答案:E

55、對HBSAg陽性母親所生下的新生兒預防HBV感染最有效的措施是

A、丙種球蛋白

B、高效價乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙種球蛋白

答案:D

56、男孩,14歲。中午參加聚餐,晚上開始發(fā)熱,腹瀉,初為水樣便,后

為黏液膿血便,嘔吐3次。糞鏡檢WBC30?40∕HP,RBC4~8∕HP,吞噬細胞1?

2∕HPo最可能的珍斷是

A、霍亂

B、急性細菌性痢疾

C、傷寒

D、潰瘍性腸類

E、急性壞死性腸炎

答案:B

男孩,14歲,在外聚餐后急性起病,有發(fā)熱、腹瀉,初起水樣便,后為黏

液膿血便伴嘔吐3次。糞鏡檢:大量白細胞,有紅細胞、吞噬細胞,符合急性

細菌性痢疾普通型,答案選B

57、甲類傳染病的法定傳染病報告時間,在農村不應超過

A、6小時

B、8小時

C、10小時

D、12小時

E、24小時

答案:A

58、感染病原體后,僅引起機體發(fā)生特異性免疫應答而臨床上不出現(xiàn)特異

性的癥狀和體征,稱為

A、顯性感染

B、潛伏性感染

C、隱性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、病原被清除

答案:C

59、乙腦和中毒性菌痢臨床主要鑒別手段是

A、年齡

B、季節(jié)

C、癥狀

D、體征

E、肛拭或灌腸檢查便常規(guī)

答案:E

60、確診流腦最重要的依據是

A、突起高熱,全身中毒癥狀明顯,血象WBC及N升高

B、劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化

C、皮膚粘膜出血點,腦膜刺激征

D、腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變

E、細菌學檢查陽性

答案:E

61、屬于DNA病毒的肝炎病毒是

A、HBV

B、HEV

C、HDV

D、HCV

E、HAV

答案:A

62、流行性乙型極期的臨床表現(xiàn)不包括

A、呼吸衰竭

B、驚厥或抽搐

C、持續(xù)高熱

D、意識障礙

E、腎衰竭

答案:E

乙腦極期的表現(xiàn)是腦炎的癥狀+高熱、抽搐和呼吸衰竭。

63、患者,男,18歲。因發(fā)熱半月伴腹瀉3天入院。查體:皮膚可見散在

尊麻疹,肝肋下未及,脾肋緣下剛觸及。外周血:WBC13×109∕L,中性粒細胞

40%,嗜酸性粒細胞60%。肝功能檢查ALT56U/L、AST40U∕Lo本病最可能的

診斷是

A、纖維結腸鏡

B、胸部X線片

C、皮內試驗

D、糞便毛坳孵化

E、骨髓穿刺

答案:D

根據青年男性患者,有發(fā)熱,消化道癥狀、尊麻疹、脾輕度腫大,外周血

WBC增高,尤其是嗜酸性粒細胞顯著增高占60%。應考慮急性日本血吸蟲病。

糞便檢出蟲卵和孵出毛拗是血吸蟲病確診的最直接依據。故答案選D

64、預防腎綜合征出血熱,下列措施不正確的是

A、防鼠、滅鼠

B、疫情監(jiān)測

C、預防接種

D、作好食品和個人衛(wèi)生

E、防止皮膚破損

答案:E

預防腎綜出血熱①控制傳染源防鼠、滅鼠最為關鍵。②切斷傳播途徑:皮

膚傷口處理應及時包扎,避免被鼠類排泄物污染;搞好環(huán)境衛(wèi)生,避免鼠排泄

物污染環(huán)境和食品;防蛾滅蛾。③保護易感人群:流行地區(qū)可接種漢坦病毒滅

活疫苗I型、∏型,一年一次。

65、女孩,16歲。3天來低熱伴乏力、納差、惡心、嘔吐,來診當日家長

發(fā)現(xiàn)眼黃。出生時曾注射乙肝疫苗。實驗室檢查:ALT860U∕L,TBiH20umol∕Lo

最可能的診斷是

A、戊型肝炎

B、丁型肝炎

C、丙型肝炎

D、乙型肝炎

E、甲型肝炎

答案:E

小兒急性肝炎以甲型肝炎為主,多為黃疸型;戊型肝炎顯性成人多見

66、關于乙型腦炎的臨床表現(xiàn),哪一項是錯誤的

A、意識障礙時間越長,病情則越重

B、重者可有腦疝表現(xiàn)

C、部分病人出現(xiàn)抽搐、意識障礙

D、病程早期皮膚可見瘀點

E、常有顱內壓升高現(xiàn)象,檢查有腦膜刺激征表現(xiàn)

答案:D

病程早期皮膚可見瘀點是流腦表現(xiàn)。

67、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎是

A、血管脆性增強

B、彌散性血管內凝血DIC

C、血小板減少

D、小血管炎致局部壞死及栓塞

E、凝血功能障礙

答案:D

68、傳染源是指

A、病原體已在體內繁殖并能將其排出體外的動物和人

B、被病原體污染的食物和水

C、帶有病原體的節(jié)肢動物

D、帶有病原體的血液、體液和血制品

E、被病原體污染的土壤

答案:A

69、急性重型肝炎最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是

A、黃疸加深

B、腎功能障礙

C、出血傾向明顯

D、腹水出現(xiàn)

E、肝性腦病

答案:E

70、溶組織內阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是

A、穿透結腸壁直接入肝

B、經膽道逆行入肝

C、經門靜脈入肝

D、經肝靜脈入肝

E、經局部淋巴管入肝

答案:C

71、艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國C.DC將HlV感染分為

A、∏期

B、III期

C、IV期

D、V期

E、不分期

答案:C

72、傳染病感染過程中最常見的是:

A、顯性感染

B、隱性感染

C、潛伏性感染

D、病原體感染

E、病原攜帶狀態(tài)

答案:B

73、肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是

A、肝臟合成激素能力降低

B、肝臟對從腸道吸收的有毒物質解毒功能降低

C、肝臟對血管活性物質和雌激素滅活功能降低

D、門靜脈高壓

E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂

答案:C

74、李某被診斷為慢性無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者,對其采取的下列保健

措施中哪項不對:

A、全休半年

B、加強鍛煉,提高機體免疫功能,忌飲酒

C、適當隔離

D、避免頻繁暴露于肝炎病毒

E、加強隨訪

答案:A

75、男,43歲。3天前自非洲回北京,回京后開始發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼之高熱,

持續(xù)3小時后出汗、熱退,每兩天發(fā)作1次。血涂片見瘧原蟲滋養(yǎng)體。應選擇

的治療方案是

A、磺胺加乙胺喀咤

B、氯喳加伯氨喳

C、青蒿素加氯喳

D、奎寧加伯氨喳

E、乙胺喀咤加伯氨唾

答案:B

76、我國法定的甲類傳染病包括

A、鼠疫、霍亂

B、鼠疫、霍亂、天花

C、鼠疫、霍亂、愛滋病

D、天花、霍亂

E、鼠疫、霍亂、天花、愛滋病

答案:A

77、下列哪一項檢查對流行性出血熱的早期診斷有幫助

A、外周血發(fā)現(xiàn)異形淋巴細胞,突然出現(xiàn)大量蛋白尿

B、播散性血管內凝血實驗室證據

C、血尿素氮增高,二氧化碳結合率降低

D、紅細胞及血紅蛋白明顯升高

E、甲皺微循環(huán)改變

答案:A

78、下列哪項不為傳染源

A、顯性感染

B、隱性感染

C、潛伏性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、受感染的動物

答案:C

79、流行性出血熱特征性的病理變化是在

A、肝、脾及胃腸出血

B、皮膚及粘膜出血、壞死

C、腦垂體后葉及腎皮質出血、壞死

D、腦垂體前葉、腎隨質及右心耳出血、壞死

E、右心房、間腦、腎出血

答案:D

腎綜出血熱基本病理改變是全身性、廣泛性小血管損傷,尤以腎臟、心臟

(特別是右心)、腦垂體前葉最為突出。

80、抗休克的根本措施是

A、積極處理原發(fā)病

B、糾正酸中毒

C、補充血容量

D、應用血管擴張劑,改善微循環(huán)

E、抗凝治療解除微細血栓

答案:A

81、代表乙肝病毒(HBV)復制最重要的血清指標是

A、HBsAg+

B、HBeAg+

C、抗HBc+

D、抗HBs+

E、抗HBe+

答案:B

82、急性重癥肝炎防治肝性腦病措施中,哪項不正確

A、高蛋白飲食

B、口服乳果糖

C、給以六合氨基酸

D、脫水治療

E、給予左旋多巴治療

答案:A

重癥肝炎時應給高糖低脂、低蛋白,以控制腸內氨的來源

83、腦型瘧可見于

A、間日瘧和惡性瘧

B、三日瘧和惡性瘧

C、間日瘧、三日瘧和惡性瘧

D、間日瘧和三日瘧

E、卵形瘧、三日瘧和惡性瘧

答案:A

84、條件致病菌指的是

A、正常菌群中的細菌

B、入侵的病原菌

C、帶菌者排出的病原菌

D、患者排出的病原菌

E、在某些特定條件下由正常菌群轉變成的致病菌

答案:E

85、屬于自然疫源性疾病的是

A、傷寒

B、霍亂

C、病毒性肝炎

D、麻疹

E、腎綜合征出血熱

答案:E

86、20歲農民,因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查:神清,面潮紅,結膜

充血,胸前有散在性出血點,頸軟,周圍血WBC11.0×109∕L,N0.75,有異型

淋巴細胞,尿蛋白++,發(fā)病前2周曾到某地參加水利建設。最可能的診斷是

A、鉤體病

B、流行性腦脊髓膜炎

C、腎綜合征出血熱

D、敗血癥

E、傷寒

答案:C

87、某護士在給乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時,不慎被病人用過的針頭

刺傷手指。為預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取的措施是

A、注射抗生素

B、注射丙種球蛋白

C、注射乙型肝炎疫苗

D、注射HBlG

E、注射α-干擾素

答案:D

88、腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的

A、穩(wěn)定內環(huán)境

B、高蛋白飲食

C、促進利尿

D、導瀉和放血

E、透析

答案:B

高蛋白飲食將導致氨類代謝產物增多,加重腎臟負擔

89、代表乙肝病毒(HBV)復制最重要的血清指標是

A、HBsAg+

B、HBeAg+

C、抗HBe+

D、抗HBs+

E、抗HBe+

答案:B

HBeAg與HBVDNA、DNAP密切相關,HBeAg(+)是病毒復制和傳染性強的重

要指標???HBCIgG:出現(xiàn)較遲,但可持續(xù)多年甚至終身,為感染過HBV的標

志,故答案選B

90、有解除血管痙攣、興奮呼吸中樞、提高竇性心律、穩(wěn)定溶酶體膜、抑

制血小板和中性粒細胞聚集的抗休克藥物為

A、多巴胺

B、間羥胺

C、酚妥拉明

D、東蔗若堿

E、異丙腎上腺素

答案:D

91、霍亂患者,經治療瀉吐癥狀消失,血壓恢復正常,出現(xiàn)發(fā)熱,是由于

A、腸毒素人血

B、代謝性酸中毒

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、二重感染

答案:A

92、對腎綜合征出血熱最重要的確診依據是

〃A、臨床上表現(xiàn)有''三痛"和三紅”

B、血象中出現(xiàn)異型淋巴細胞和血小板減少

C、特異性IgM抗體1:20以上

D、尿中可見膜狀物

E、臨床上有三大主征:發(fā)熱,出血,充血,腎損害”

答案:C

93、血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標志物是

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBcAg

D、抗-HBe

E、抗-HBC

答案:C

94、重型肝炎最重要的診斷依據是

A、頻繁嘔吐

B、黃疸進行性加深

C、出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水

D、凝血酶原活動度小于40%

E、發(fā)熱

答案:D

95、流行性乙型腦炎綜合性預防措施中,應以下列哪項為主

A、隔離病人

B、防蚊、滅蚊

C、管理動物傳染源,如豬等

D、預防接種

E、防蚊、滅蚊與疫苗接種

答案:E

96、下列哪項不屬于傳染源

A、患者

B、病原攜帶者

C、隱性感染者

D、易感者

E、受感染的動物

答案:D

97、腎綜合征出血熱少尿的主要原因是

A、血管內彌散性凝血

B、醛固酮增多

C、腎小管重吸收亢進

D、腎動脈受壓

E、腎小球濾過率下降

答案:E

98、丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確

A、為單股正鏈RNA病毒

B、可應用血源疫苗免疫以預防感染

C、血清中檢測出anti-HCV提示有感染

D、血清中可檢測病毒RNA

E、絕大多數(shù)為血源傳播

答案:B

99、肝炎肝硬化主要阻塞部位

A、肝靜脈

B、竇性

C、竇后

D、門靜脈

E、上腔靜脈

答案:B

100、腎綜合征出血熱的臨床分期不包括

A、少尿期

B、多尿期

C、發(fā)熱期

D、腎衰期

E、低血壓休克期

答案:D

101、病毒性肝炎的臨床類型不包括

A、急性肝炎

B、慢性肝炎

C、重型肝炎

D、淤膽型肝炎

E、藥物性肝損害

答案:E

102、對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預防乙肝的免疫處理最恰當?shù)姆?/p>

法是

A、丙種球蛋白

B、高效價乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗+高效價免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙種球蛋白

答案:D

103、急性血吸蟲病最常見的異位損害是

A、肺

B、脾臟

C、皮膚

D、胰腺

E、腹膜

答案:A

104、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒,對該幼兒園易感兒于5天內肌注以下何

種制劑為最佳

A、母親全血

B、丙種球蛋白

C、母親血漿

D、胎盤球蛋白

E、麻疹疫苗

答案:B

105、25歲男性,一周來食欲不振,檢查:ALTI30u∕L(賴氏法),血清總膽紅質

60μmol∕L,甲型肝炎IgG抗體(+),HBSAg(+),HBeAg(+)抗HBcIgM抗體(+),本例

應診斷

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性黃疸型乙型肝炎

D、乙型肝炎病毒攜帶者

E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎

答案:C

甲型肝炎IgG抗體(+),提示患者既往感染,并出現(xiàn)免疫力,故不考慮甲型

肝炎現(xiàn)癥感染;抗HBCIgM抗體(+)提示為乙型感染急性感染,膽紅素升高,故

診斷為急性黃疸型乙型感染。

106、下列有關腎綜合征出血熱腎性少尿與腎前性少尿的描述,錯誤的是

A、尿比重大于1.20,考慮為腎前性少尿

B、尿鈉小于40mmol∕L,考慮為腎前性少尿

C、尿中尿素氮與血中尿素氮之比大于5:1,考慮為腎前性少尿

D、20%甘露醇IOOmI靜滴,3小時內尿量不足IoOmL為腎性少尿

E、少尿期與休克期重疊時應與腎前性少尿相鑒別

答案:C

107、診斷為腎綜出血熱的病人,在病程第六天,尿量僅80ml,血壓

186/116mmHg,脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底有散在濕啰音,該病人

治療應立即采用下列哪項措施為好?

A、嚴格控制輸液量,應用高效利尿劑、導瀉

B、采用平衡鹽液,降壓,促進利尿,導瀉

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