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文檔簡介
傳染病學模擬題與答案
1、流行性乙型腦炎的主要死亡原因是
A、高熱、昏迷
B、缺氧
C、中樞性呼吸衰竭
D、低鈉性腦病
E、外周性呼吸衰竭
答案:C
乙腦極期的臨床表現(xiàn)以呼吸衰竭最嚴重,也是最主要的死因。多見于深昏
迷的病人,以中樞性為主,或中樞性與周圍性呼吸衰竭并存。
2、預防乙腦的關鍵措施是
A、管理好動物傳染源
B、及早發(fā)現(xiàn)病人及時隔離治療
C、抓好滅蚊、防蚊工作
D、抓好預防接種
E、防蚊、滅蚊與疫苗接種并重
答案:E
3、用于防止瘧疾復發(fā)及傳播的藥物是
A、氯喳
B、奎寧
C、青蒿素
D、伯氨喳
E、乙胺喀咤
答案:D
4、關于日本血吸蟲病的描述下列不正確的是
A、初次進入流行區(qū)人群患病易于發(fā)生重癥病例
B、病理變化最顯著的是結腸和肝臟
C、分布于長江沿岸及以南地區(qū)
D、釘螺為中間宿主
E、成蟲及分泌物致病,蟲卵不致病
答案:E
5、不是腎綜合征出血熱的主要傳播途徑的是
A、呼吸道傳播
B、垂直傳播
C、消化道傳播
D、蟲媒傳播
E、與發(fā)熱期患者接觸傳播
答案:D
腎綜合征出血熱主要傳播途徑是呼吸道、消化道或皮膚黏膜接觸鼠類帶病
毒的排泄物或被其污染的食物,此外還有母嬰垂直傳播,個別病例是接觸發(fā)熱
期患者的血液、體液而被感染,但目前沒有充足證據顯示可經蟲媒傳播。
6、某肝炎患者血清HBSA晨+),HBeAg(+),說明此病人
A、無傳染性
B、有一定免疫力
C、病情穩(wěn)定
D、已處于恢復期
E、有較大的傳染性
答案:E
7、有關HBV血清標志,唯一具有保護作用的是
A、HBsAg
B、HBeAg
C、抗-HBS
D、抗-HBe
E、抗-HBC
答案:C
8、關于HBSAg和抗-HBs,那一個說法是錯誤的
A、感染HBV后最早1-2周,最遲11T2周血中首先出現(xiàn)HBSAg
B、急性感染時HBsAg多持續(xù)1-6周,最長可達20周
C、慢性和無癥狀攜帶者HBsAg可持續(xù)多年
D、抗-HBS是一種保護性抗體,出現(xiàn)于HBCAg陰轉后
E、除血液外,HBsAg還存在于各種體液和分泌液中(唾液、尿液、精液)
答案:D
抗-HBS是一種保護性抗體,出現(xiàn)于HBSAg陰轉后,而非HBCAg;HBCAg存
在于病毒核心中,血液中極少。
9、傳染病流行必須具備的三個環(huán)節(jié)是
A、傳染源、傳播途徑和健康人
B、病人、傳播途徑和人群
C、傳染源、傳播途徑和易感人群
D、病原體攜帶者、傳播途徑和易感人群
E、受感染的人和動物、易感人群
答案:c
10、有關細菌性痢疾下列哪項是錯誤的
”A、菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內氏次之
B、"依鏈''痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫
C、菌痢是屬于侵襲性腹瀉
D、所有的痢疾桿菌只有內毒素
E、菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結腸〃
答案:D
11、下列哪項不屬于傳染病流行病學資料內容
A、年齡、性別
B、衛(wèi)生習慣
C、預防接種史
D、發(fā)病季節(jié)
E、熱型
答案:E
12、一水痘患兒,對其皮疹的處理措施不正確的是
A、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢
B、設法分散幼兒注意力,減少應瘙癢引起的煩躁不安
C、適當口服抗組織胺藥物止癢
D、避免患兒抓破皮疹
E、口服抗生素預防繼發(fā)感染
答案:B
13、抗瘧治療最常用的是哪一組
A、氯喳+乙胺喀噬
B、奎寧+伯氨喳琳
C、氯喳+伯氨唾咻
D、乙胺喀咤+伯氨睦咻
E、周效磺胺+伯氨瞳咻
答案:C
14、瘧疾患者經抗瘧藥治療后癥狀消失,2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是
由于
A、不同型瘧疾混合感染
B、遠期復發(fā)
C、近期復發(fā)
D、瘧原蟲產生耐藥性
E、抗瘧藥已從體內排泄
答案:C
15、日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的
A、尾蝴
B、童蟲
C、成蟲
D、蟲卵
E、毛坳
答案:D
16、臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是
A、血或骨涂片檢查瘧原蟲
B、間接熒光抗體測定
C、間接紅細胞凝集試驗
D、聚合酶鏈反應測定血中瘧原蟲DNA
E、外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細胞增多
答案:A
17、在流行區(qū)內,寄生于人體內的瘧原蟲,最常見的是
A、間日瘧原蟲
B、三日瘧原蟲
C、惡性瘧原蟲
D、卵形瘧原蟲
E、各種瘧原蟲混合感染
答案:A
18、瘧疾的預防下列哪項不正確
A、根治帶瘧原蟲者
B、滅蚊,防蚊
C、對高瘧區(qū)人群可預防服藥或疫苗注射
D、注射免疫球蛋白
E、根治現(xiàn)癥病人
答案:D
19、病原體侵入從體后,引起機體發(fā)生免疫應答,同時通過病原體本身的
作用或機體的變態(tài)反應,導致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況
是
A、隱性感染
B、顯性感染
C、重復感染
D、潛伏性感染
E、機會性感染
答案:B
20、流行性出血熱早期休克的原因是
A、變態(tài)反應性
B、失血漿性
C、出血性
D、感染性
E、心源性
答案:B
21、18歲女性患者,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBSAg陽性,無自覺癥狀,肝功正
常。次年5月,因突然發(fā)熱、惡心、乏力及鞏膜黃染而住院。實驗室檢查:
ALT478U∕L,TBiL.78μmol∕L,抗HAVIgM陽性。該患者應診斷為
A、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒攜帶者
B、病毒性肝炎,乙型,慢性輕度
C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎
E、急性黃疸型肝炎,甲乙混合感染
答案:A
22、急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學指標是
A、HBsAg
B、抗HBS
C、HBeAg
D、抗HBe
E、抗-HBC
答案:A
成人感染HBV后最早1?2周,最遲11?12周血中首先出現(xiàn)HBSAg
23、流行性腦脊髓膜炎的典型體征是
A、克氏征陽性
B、體溫》40℃
C、末梢皮膚發(fā)涼
D、皮膚瘀點瘀斑
E、頸強直陽性
答案:D
流腦時,可有克氏征陽性;體溫>40℃;末梢皮膚發(fā)涼;皮膚瘀點瘀斑;頸
強直陽性等上述所以表現(xiàn),但最具特征性和最典型的體征是皮膚瘀點瘀斑。故
答案選D
24、患者女,主因“發(fā)熱、頭痛、昏迷1天”,初步診斷為''流行性乙型
腦炎”,在病程中提示其出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭的最可靠體征是
A、呼吸困難
B、呼吸急促
C、呼吸淺促
D、呼吸節(jié)律不整
E、出現(xiàn)“三凹征”
答案:D
呼吸中樞受損導致的呼吸衰竭表現(xiàn)為特有的呼吸節(jié)律不規(guī)整。
25、根據中華人民共和國傳染病防治法,城鎮(zhèn)和農村要求于發(fā)現(xiàn)霍亂后多
少時間內上報
A、3小時和6小時
B、6小時和12小時
C、12小時和24小時
D、24小時和48小時
E、48小時和72小時
答案:B
26、在感染性休克的淤血缺氧期,微循環(huán)障礙特點為
A、微動脈舒張,毛細血管開放,微靜脈仍持續(xù)收縮
B、微動脈舒張,毛細血管開放,微靜脈開放
C、微動脈舒張,毛細血管收縮,微靜脈收縮
D、微動脈收縮,毛細血管舒張,微靜脈舒張
E、微動脈收縮,毛細血管舒張,微動脈舒張
答案:A
27、女,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)HBSAg(-),抗HBs(+),抗HBe(+),肝功能檢查
正常。最可能的情況是
A、急性HBV感染
B、感染過HBV,已產生免疫力
C、感染過HBV,已開始恢復
D、接種過乙肝疫苗
E、體內有病毒復制
答案:B
抗HBS和抗HBe均屬保護性抗體,兩者(+),而HBSAg(-)提示感染過
HBV,已產生免疫力
28、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變
A、肝細胞變性、壞死,肝細胞再生和纖維組織增生
B、肝內膽管增生、淤膽和纖維組織增生
C、肝內炎細胞浸潤和纖維組織增生
D、肝細胞變性、壞死和纖維組織增生
E、肝細胞再生和纖維化
答案:A
29、女性,34歲,既往健康,查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質硬、光滑、
無壓痛,脾可觸及,移動性濁音陰性。ALB40g∕L,ALT40U/L,肝臟病理檢查有
假小葉形成。診斷為
A、慢性肝炎
B、失代償期肝硬化
C、代償期肝硬化
D、肝淤血
E、多囊肝
答案:C
30、急性血吸蟲病的好發(fā)季節(jié)為
A、冬季
B、春季
C、夏秋季節(jié)
D、秋季
E、夏季
答案:C
31、患者發(fā)熱、頭痛、嘔吐,腦膜刺激征陽性,皮膚可見瘀點、瘀斑,未
及時治療,第3天昏迷,經抗菌、脫水治療后3天清醒,2周后痊愈出院。該
病例屬于流行性腦脊髓膜炎的哪一型
A、輕型
B、普通型
C、暴發(fā)型休克型
D、暴發(fā)型腦膜腦炎型
E、暴發(fā)型混合型
答案:B
32、乙腦的傳染源主要是
A、乙腦病人
B、乙腦隱性感染者
C、豬
D、狗
E、蚊子(三帶喙庫蚊)
答案:C
乙腦的傳染是豬,蚊子只是傳播的媒介
33、關于人工主動免疫,正確的是
A、將免疫血清注入人體
B、常用制劑有抗毒血清
C、是控制以至最終消滅某種傳染病的重要措施
D、主要用于治療或對接觸者的緊急預防
E、使人體迅速獲得免疫力
答案:C
34、潛伏性感染意義是
A、病原體侵入人體后,只引起輕微癥狀
B、病原體與人體相互作用,保持暫時平衡,當人體防御功能減弱時,可引
起疾病
C、病原體與人體保持永久平衡,不引起癥狀
D、病原體侵入人體發(fā)生免疫反應,不出現(xiàn)癥狀
E、病原體侵入人體,在局部繁殖,并不斷排出,但不出現(xiàn)癥狀
答案:B
35、傳染病的病原學檢查不包括
A、分離培養(yǎng)病原體
B、檢測特異性核酸
C、檢測特異性抗原
D、直接檢查病原體
E、檢測特異性抗體
答案:E
36、描述傳染病流行病學特征不正確的是
A、爆發(fā)
B、流行
C、隱性感染
D、散發(fā)
E、大流行
答案:c
37、HIV不能通過下列途徑傳播
A、性接觸
B、輸血
C、母嬰
D、握手
E、共用注射器注射
答案:D
38、腎綜合征出血熱的“三大”主征
A、發(fā)熱、休克、少尿
B、出血、休克、腎損害
C、發(fā)熱、出血、腎損害
D、發(fā)熱、出血、“三痛”
E、休克、少尿、“三痛”
答案:C
腎綜出血熱典型的臨床特點有發(fā)熱、出血、腎臟損害三大主癥
39、男,40歲。既往健康。5天前無明確誘因出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、食欲減退
伴尿黃,明顯乏力。實驗室檢查:ALT740U∕L,TBIL58umol∕Lo該患者診斷應考
慮為
A、淤膽型肝炎
B、急性黃疸型肝炎
C、急性重型肝炎
D、亞急性重型肝炎
E、急性無黃疸型肝炎
答案:B
近期出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心等,且血清膽紅素>17.lumol/L,ALT顯著
增高,并排除其他原因引起的黃疸,可診斷為急性黃疸型肝炎。
40、乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是
A、意識障礙的出現(xiàn)與程度
B、抽搐發(fā)作程度
C、皮膚瘀點及瘀斑
D、生理反射異常及出現(xiàn)病理反射
E、顱內壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)
答案:C
病程早期皮膚可見瘀點是流腦較特征性表現(xiàn)。
41、鑒別細菌性痢疾與阿米巴痢疾的重要依據是
A、發(fā)熱與毒血癥癥狀的程度
B、腹部疼痛與壓痛的部位不同
C、糞便的性狀及紅白細胞的多少
D、糞便中檢出病原體
E、乙狀結腸鏡觀察腸粘膜病變
答案:D
42、流行性乙型腦炎的傳播途徑主要通過
A、借飛沫呼吸道傳染
B、糞便污染水源和食物經口傳染
C、輸血輸入乙腦病毒
D、帶病毒的蚊蟲叮咬經皮膚入血
E、蒼蠅作為媒介污染食物經口傳染
答案:D
43、關于肝炎病毒哪項是正確的(題目無答案)
A、HDV是一種RNA病毒(HDV是一種缺陷性的RNA病毒)
B、HBV正鏈有四個開放讀碼區(qū)(HBV負鏈有四個開放讀碼區(qū))
C、HCV傳播方式與HEV相似(HCV傳播方式是血液,EV傳播方式是糞口)
D、HEV含雙股RNA(HEV基因組為單股正鏈RNA)
E、HAVTgM型抗體可長期存在(HAV-IgM型抗體持續(xù)時間短)
答案:D
HEV基因組為單股正鏈RNA
44、病原體侵入人體后首先遭到哪種非特異性免疫因素的作用
A、抗毒素
B、中和抗體
C、吞噬細胞
D、致敏T細胞
E、調理素
答案:C
45、預防乙肝最主要的措施是
A、接種乙肝疫苗
B、隔離治療病人
C、消滅蒼蠅嶂螂
D、加強醫(yī)院內消毒和獻血員篩檢
E、接種丙種球蛋白
答案:A
46、在感染過程的5種結局中最不常見的表現(xiàn)是
A、病原體被清除
B、隱性感染
C、顯性感染
D、病原攜帶狀態(tài)
E、潛伏性感染
答案:C
47、艾滋病的傳染源是
A、豬
B、蚊
C、鼠
D、人
E、蛾
答案:D
HIV感染者及艾滋病患者是艾滋病的唯一傳染源。
48、6個月患兒,高熱3天,體溫40℃,血培養(yǎng)傷寒桿菌(+),肥達反應
“H”、“0”均(-)o
A、傷寒攜帶者
B、逍遙型傷寒
C、普通型傷寒
D、菌血癥
E、非傷寒感染
答案:D
49、不屬于中毒性細菌性痢疾臨床特征的是
A、起病時腸道癥狀可不明顯
B、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭
C、均有腦膜刺激征
D、多見于2-7歲兒童
E、急起高熱,反復驚厥
答案:C
50、流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎鑒別診斷最有意義的體征是
A、頸抵抗
B、Babinski征陽性
C、皮膚瘀點瘀斑
D、末梢皮膚發(fā)涼
E、克氏征陽性
答案:C
51、主要用于防止間日瘧復發(fā)和傳播的藥物是
A、氯喳
B、奎寧
C、青蒿素
D、伯氨喳
E、甲氟嚏
答案:D
52、關于傳染病的治療,下列錯誤的是
A、治療與護理、隔離與消毒并重
B、一般治療、對癥治療與病原治療并重
C、病原治療常用藥物有抗生素、化學治療制劑和血清免疫制劑等
D、對癥治療也很重要
E、治療傳染病的目的僅在于促進患者康復
答案:E
53、下列哪項不是腎綜合征出血熱早期外周血象改變?
A、白細胞計數(shù)增高
B、類白血病樣反應
C、嗜酸性粒細胞減少以至消失
D、異常淋巴細胞增多
E、血小板減少
答案:C
出血熱系病毒感染性疾病,外周血象的特點是“白多板低異淋高"。故答
案選C
54、預防乙腦的關鍵措施是
A、管理好動物傳染源
B、及早發(fā)現(xiàn)患者,及時隔離治療
C、抓好滅蚊、防蚊工作
D、抓好預防接種
E、滅蚊與疫苗接種并重
答案:E
55、對HBSAg陽性母親所生下的新生兒預防HBV感染最有效的措施是
A、丙種球蛋白
B、高效價乙肝免疫球蛋白
C、乙肝疫苗
D、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白
E、乙肝疫苗+丙種球蛋白
答案:D
56、男孩,14歲。中午參加聚餐,晚上開始發(fā)熱,腹瀉,初為水樣便,后
為黏液膿血便,嘔吐3次。糞鏡檢WBC30?40∕HP,RBC4~8∕HP,吞噬細胞1?
2∕HPo最可能的珍斷是
A、霍亂
B、急性細菌性痢疾
C、傷寒
D、潰瘍性腸類
E、急性壞死性腸炎
答案:B
男孩,14歲,在外聚餐后急性起病,有發(fā)熱、腹瀉,初起水樣便,后為黏
液膿血便伴嘔吐3次。糞鏡檢:大量白細胞,有紅細胞、吞噬細胞,符合急性
細菌性痢疾普通型,答案選B
57、甲類傳染病的法定傳染病報告時間,在農村不應超過
A、6小時
B、8小時
C、10小時
D、12小時
E、24小時
答案:A
58、感染病原體后,僅引起機體發(fā)生特異性免疫應答而臨床上不出現(xiàn)特異
性的癥狀和體征,稱為
A、顯性感染
B、潛伏性感染
C、隱性感染
D、病原攜帶狀態(tài)
E、病原被清除
答案:C
59、乙腦和中毒性菌痢臨床主要鑒別手段是
A、年齡
B、季節(jié)
C、癥狀
D、體征
E、肛拭或灌腸檢查便常規(guī)
答案:E
60、確診流腦最重要的依據是
A、突起高熱,全身中毒癥狀明顯,血象WBC及N升高
B、劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化
C、皮膚粘膜出血點,腦膜刺激征
D、腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變
E、細菌學檢查陽性
答案:E
61、屬于DNA病毒的肝炎病毒是
A、HBV
B、HEV
C、HDV
D、HCV
E、HAV
答案:A
62、流行性乙型極期的臨床表現(xiàn)不包括
A、呼吸衰竭
B、驚厥或抽搐
C、持續(xù)高熱
D、意識障礙
E、腎衰竭
答案:E
乙腦極期的表現(xiàn)是腦炎的癥狀+高熱、抽搐和呼吸衰竭。
63、患者,男,18歲。因發(fā)熱半月伴腹瀉3天入院。查體:皮膚可見散在
尊麻疹,肝肋下未及,脾肋緣下剛觸及。外周血:WBC13×109∕L,中性粒細胞
40%,嗜酸性粒細胞60%。肝功能檢查ALT56U/L、AST40U∕Lo本病最可能的
診斷是
A、纖維結腸鏡
B、胸部X線片
C、皮內試驗
D、糞便毛坳孵化
E、骨髓穿刺
答案:D
根據青年男性患者,有發(fā)熱,消化道癥狀、尊麻疹、脾輕度腫大,外周血
WBC增高,尤其是嗜酸性粒細胞顯著增高占60%。應考慮急性日本血吸蟲病。
糞便檢出蟲卵和孵出毛拗是血吸蟲病確診的最直接依據。故答案選D
64、預防腎綜合征出血熱,下列措施不正確的是
A、防鼠、滅鼠
B、疫情監(jiān)測
C、預防接種
D、作好食品和個人衛(wèi)生
E、防止皮膚破損
答案:E
預防腎綜出血熱①控制傳染源防鼠、滅鼠最為關鍵。②切斷傳播途徑:皮
膚傷口處理應及時包扎,避免被鼠類排泄物污染;搞好環(huán)境衛(wèi)生,避免鼠排泄
物污染環(huán)境和食品;防蛾滅蛾。③保護易感人群:流行地區(qū)可接種漢坦病毒滅
活疫苗I型、∏型,一年一次。
65、女孩,16歲。3天來低熱伴乏力、納差、惡心、嘔吐,來診當日家長
發(fā)現(xiàn)眼黃。出生時曾注射乙肝疫苗。實驗室檢查:ALT860U∕L,TBiH20umol∕Lo
最可能的診斷是
A、戊型肝炎
B、丁型肝炎
C、丙型肝炎
D、乙型肝炎
E、甲型肝炎
答案:E
小兒急性肝炎以甲型肝炎為主,多為黃疸型;戊型肝炎顯性成人多見
66、關于乙型腦炎的臨床表現(xiàn),哪一項是錯誤的
A、意識障礙時間越長,病情則越重
B、重者可有腦疝表現(xiàn)
C、部分病人出現(xiàn)抽搐、意識障礙
D、病程早期皮膚可見瘀點
E、常有顱內壓升高現(xiàn)象,檢查有腦膜刺激征表現(xiàn)
答案:D
病程早期皮膚可見瘀點是流腦表現(xiàn)。
67、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎是
A、血管脆性增強
B、彌散性血管內凝血DIC
C、血小板減少
D、小血管炎致局部壞死及栓塞
E、凝血功能障礙
答案:D
68、傳染源是指
A、病原體已在體內繁殖并能將其排出體外的動物和人
B、被病原體污染的食物和水
C、帶有病原體的節(jié)肢動物
D、帶有病原體的血液、體液和血制品
E、被病原體污染的土壤
答案:A
69、急性重型肝炎最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是
A、黃疸加深
B、腎功能障礙
C、出血傾向明顯
D、腹水出現(xiàn)
E、肝性腦病
答案:E
70、溶組織內阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是
A、穿透結腸壁直接入肝
B、經膽道逆行入肝
C、經門靜脈入肝
D、經肝靜脈入肝
E、經局部淋巴管入肝
答案:C
71、艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國C.DC將HlV感染分為
A、∏期
B、III期
C、IV期
D、V期
E、不分期
答案:C
72、傳染病感染過程中最常見的是:
A、顯性感染
B、隱性感染
C、潛伏性感染
D、病原體感染
E、病原攜帶狀態(tài)
答案:B
73、肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是
A、肝臟合成激素能力降低
B、肝臟對從腸道吸收的有毒物質解毒功能降低
C、肝臟對血管活性物質和雌激素滅活功能降低
D、門靜脈高壓
E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂
答案:C
74、李某被診斷為慢性無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者,對其采取的下列保健
措施中哪項不對:
A、全休半年
B、加強鍛煉,提高機體免疫功能,忌飲酒
C、適當隔離
D、避免頻繁暴露于肝炎病毒
E、加強隨訪
答案:A
75、男,43歲。3天前自非洲回北京,回京后開始發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼之高熱,
持續(xù)3小時后出汗、熱退,每兩天發(fā)作1次。血涂片見瘧原蟲滋養(yǎng)體。應選擇
的治療方案是
A、磺胺加乙胺喀咤
B、氯喳加伯氨喳
C、青蒿素加氯喳
D、奎寧加伯氨喳
E、乙胺喀咤加伯氨唾
答案:B
76、我國法定的甲類傳染病包括
A、鼠疫、霍亂
B、鼠疫、霍亂、天花
C、鼠疫、霍亂、愛滋病
D、天花、霍亂
E、鼠疫、霍亂、天花、愛滋病
答案:A
77、下列哪一項檢查對流行性出血熱的早期診斷有幫助
A、外周血發(fā)現(xiàn)異形淋巴細胞,突然出現(xiàn)大量蛋白尿
B、播散性血管內凝血實驗室證據
C、血尿素氮增高,二氧化碳結合率降低
D、紅細胞及血紅蛋白明顯升高
E、甲皺微循環(huán)改變
答案:A
78、下列哪項不為傳染源
A、顯性感染
B、隱性感染
C、潛伏性感染
D、病原攜帶狀態(tài)
E、受感染的動物
答案:C
79、流行性出血熱特征性的病理變化是在
A、肝、脾及胃腸出血
B、皮膚及粘膜出血、壞死
C、腦垂體后葉及腎皮質出血、壞死
D、腦垂體前葉、腎隨質及右心耳出血、壞死
E、右心房、間腦、腎出血
答案:D
腎綜出血熱基本病理改變是全身性、廣泛性小血管損傷,尤以腎臟、心臟
(特別是右心)、腦垂體前葉最為突出。
80、抗休克的根本措施是
A、積極處理原發(fā)病
B、糾正酸中毒
C、補充血容量
D、應用血管擴張劑,改善微循環(huán)
E、抗凝治療解除微細血栓
答案:A
81、代表乙肝病毒(HBV)復制最重要的血清指標是
A、HBsAg+
B、HBeAg+
C、抗HBc+
D、抗HBs+
E、抗HBe+
答案:B
82、急性重癥肝炎防治肝性腦病措施中,哪項不正確
A、高蛋白飲食
B、口服乳果糖
C、給以六合氨基酸
D、脫水治療
E、給予左旋多巴治療
答案:A
重癥肝炎時應給高糖低脂、低蛋白,以控制腸內氨的來源
83、腦型瘧可見于
A、間日瘧和惡性瘧
B、三日瘧和惡性瘧
C、間日瘧、三日瘧和惡性瘧
D、間日瘧和三日瘧
E、卵形瘧、三日瘧和惡性瘧
答案:A
84、條件致病菌指的是
A、正常菌群中的細菌
B、入侵的病原菌
C、帶菌者排出的病原菌
D、患者排出的病原菌
E、在某些特定條件下由正常菌群轉變成的致病菌
答案:E
85、屬于自然疫源性疾病的是
A、傷寒
B、霍亂
C、病毒性肝炎
D、麻疹
E、腎綜合征出血熱
答案:E
86、20歲農民,因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查:神清,面潮紅,結膜
充血,胸前有散在性出血點,頸軟,周圍血WBC11.0×109∕L,N0.75,有異型
淋巴細胞,尿蛋白++,發(fā)病前2周曾到某地參加水利建設。最可能的診斷是
A、鉤體病
B、流行性腦脊髓膜炎
C、腎綜合征出血熱
D、敗血癥
E、傷寒
答案:C
87、某護士在給乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時,不慎被病人用過的針頭
刺傷手指。為預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取的措施是
A、注射抗生素
B、注射丙種球蛋白
C、注射乙型肝炎疫苗
D、注射HBlG
E、注射α-干擾素
答案:D
88、腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的
A、穩(wěn)定內環(huán)境
B、高蛋白飲食
C、促進利尿
D、導瀉和放血
E、透析
答案:B
高蛋白飲食將導致氨類代謝產物增多,加重腎臟負擔
89、代表乙肝病毒(HBV)復制最重要的血清指標是
A、HBsAg+
B、HBeAg+
C、抗HBe+
D、抗HBs+
E、抗HBe+
答案:B
HBeAg與HBVDNA、DNAP密切相關,HBeAg(+)是病毒復制和傳染性強的重
要指標???HBCIgG:出現(xiàn)較遲,但可持續(xù)多年甚至終身,為感染過HBV的標
志,故答案選B
90、有解除血管痙攣、興奮呼吸中樞、提高竇性心律、穩(wěn)定溶酶體膜、抑
制血小板和中性粒細胞聚集的抗休克藥物為
A、多巴胺
B、間羥胺
C、酚妥拉明
D、東蔗若堿
E、異丙腎上腺素
答案:D
91、霍亂患者,經治療瀉吐癥狀消失,血壓恢復正常,出現(xiàn)發(fā)熱,是由于
A、腸毒素人血
B、代謝性酸中毒
C、低鈉血癥
D、低鉀血癥
E、二重感染
答案:A
92、對腎綜合征出血熱最重要的確診依據是
〃A、臨床上表現(xiàn)有''三痛"和三紅”
B、血象中出現(xiàn)異型淋巴細胞和血小板減少
C、特異性IgM抗體1:20以上
D、尿中可見膜狀物
E、臨床上有三大主征:發(fā)熱,出血,充血,腎損害”
答案:C
93、血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標志物是
A、HBsAg
B、HBeAg
C、HBcAg
D、抗-HBe
E、抗-HBC
答案:C
94、重型肝炎最重要的診斷依據是
A、頻繁嘔吐
B、黃疸進行性加深
C、出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水
D、凝血酶原活動度小于40%
E、發(fā)熱
答案:D
95、流行性乙型腦炎綜合性預防措施中,應以下列哪項為主
A、隔離病人
B、防蚊、滅蚊
C、管理動物傳染源,如豬等
D、預防接種
E、防蚊、滅蚊與疫苗接種
答案:E
96、下列哪項不屬于傳染源
A、患者
B、病原攜帶者
C、隱性感染者
D、易感者
E、受感染的動物
答案:D
97、腎綜合征出血熱少尿的主要原因是
A、血管內彌散性凝血
B、醛固酮增多
C、腎小管重吸收亢進
D、腎動脈受壓
E、腎小球濾過率下降
答案:E
98、丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確
A、為單股正鏈RNA病毒
B、可應用血源疫苗免疫以預防感染
C、血清中檢測出anti-HCV提示有感染
D、血清中可檢測病毒RNA
E、絕大多數(shù)為血源傳播
答案:B
99、肝炎肝硬化主要阻塞部位
A、肝靜脈
B、竇性
C、竇后
D、門靜脈
E、上腔靜脈
答案:B
100、腎綜合征出血熱的臨床分期不包括
A、少尿期
B、多尿期
C、發(fā)熱期
D、腎衰期
E、低血壓休克期
答案:D
101、病毒性肝炎的臨床類型不包括
A、急性肝炎
B、慢性肝炎
C、重型肝炎
D、淤膽型肝炎
E、藥物性肝損害
答案:E
102、對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預防乙肝的免疫處理最恰當?shù)姆?/p>
法是
A、丙種球蛋白
B、高效價乙肝免疫球蛋白
C、乙肝疫苗
D、乙肝疫苗+高效價免疫球蛋白
E、乙肝疫苗+丙種球蛋白
答案:D
103、急性血吸蟲病最常見的異位損害是
A、肺
B、脾臟
C、皮膚
D、胰腺
E、腹膜
答案:A
104、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒,對該幼兒園易感兒于5天內肌注以下何
種制劑為最佳
A、母親全血
B、丙種球蛋白
C、母親血漿
D、胎盤球蛋白
E、麻疹疫苗
答案:B
105、25歲男性,一周來食欲不振,檢查:ALTI30u∕L(賴氏法),血清總膽紅質
60μmol∕L,甲型肝炎IgG抗體(+),HBSAg(+),HBeAg(+)抗HBcIgM抗體(+),本例
應診斷
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、急性黃疸型乙型肝炎
D、乙型肝炎病毒攜帶者
E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎
答案:C
甲型肝炎IgG抗體(+),提示患者既往感染,并出現(xiàn)免疫力,故不考慮甲型
肝炎現(xiàn)癥感染;抗HBCIgM抗體(+)提示為乙型感染急性感染,膽紅素升高,故
診斷為急性黃疸型乙型感染。
106、下列有關腎綜合征出血熱腎性少尿與腎前性少尿的描述,錯誤的是
A、尿比重大于1.20,考慮為腎前性少尿
B、尿鈉小于40mmol∕L,考慮為腎前性少尿
C、尿中尿素氮與血中尿素氮之比大于5:1,考慮為腎前性少尿
D、20%甘露醇IOOmI靜滴,3小時內尿量不足IoOmL為腎性少尿
E、少尿期與休克期重疊時應與腎前性少尿相鑒別
答案:C
107、診斷為腎綜出血熱的病人,在病程第六天,尿量僅80ml,血壓
186/116mmHg,脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底有散在濕啰音,該病人
治療應立即采用下列哪項措施為好?
A、嚴格控制輸液量,應用高效利尿劑、導瀉
B、采用平衡鹽液,降壓,促進利尿,導瀉
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