心血管與呼吸系統(tǒng)試題庫題目

./心血管與呼吸系統(tǒng)題庫題目病生第1題：I型與II型呼吸衰竭最主要的區(qū)別是：A：動脈血氧分壓B：肺泡氣氧分壓C：動脈pH值D：動脈血二氧化碳分壓E：二氧化碳結合力答案是D第2題：反映總肺通氣量變化的最佳指標是：A：PaCO2B：PvCo2C：PaO2D：PaO2E：R答案是A第3題：右心衰竭不可能出現下面哪項變化？A：下肢水腫B：肝腫大C：少尿D：食欲不振,惡心嘔吐E：心源性哮喘〔兩肺濕性啰音,咳粉紅色泡沫痰〕答案是E第4題：重度慢性II型呼吸衰竭時呼吸沖動主要來自：A：肺牽X感受器B：中樞化學感受器C：J－感受器D：頸動脈體化學感受器E：主動脈壓力感受器答案是D第5題：正常人PaCO2與PaO2之間達成平衡的時間是：A：0.1sB：0.2sC：0.25sD：0.5sE：0.7s答案是C第6題：心功能不全發(fā)展過程中無代償意義的變化是A：心率加快B：心肌收縮力增強C：心肌肥大D：心臟肌原性擴XE：全身血流重分布答案是D第7題：慢性阻塞性肺疾患發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是：A：肺順應性下降B：支氣管粘膜水腫C：有效肺泡通氣量減少D：小氣道阻塞E：肺組織彈性下降答案是C第8題：ARDS時形成肺水腫的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是：A：肺血管收縮,肺動脈高壓形成B：肺微血管內靜水壓升高C：血漿膠體滲透壓降低D：肺淋巴回流障礙E：肺泡－毛細血管膜損傷,通透性增高答案是E第9題：呼吸衰竭最常見的病因是：A：肺栓塞B：炎癥使中央氣道下載、阻塞C：過量麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥應用D：上呼吸道急性感染E：慢性阻塞性肺疾患答案是E第10題：呼吸衰竭引起胃腸粘膜糜爛、壞死以致潰瘍形成的主要機制是：A：缺氧應激使體內糖皮質激素分泌增多B：合并彌散性血管內凝血使胃壁缺血C：并發(fā)休克使胃腸微循環(huán)血流量減少D：缺氧和酸中毒使胃壁血管收縮與胃酸分泌增多E：酸中毒所致答案是D第11題：部分肺泡血流不足時,病肺通氣/血流比例可高達10以上。PaO2也顯著升高,但是氧含量增加卻很少,是因為：A：氧離曲線的特性所決定B：二氧化碳的解離曲線所決定C：血液與肺泡接觸時間過短D：血紅蛋白與氧的親和力下降E：氧的彌散能力下降答案是A第12題：下述哪項原因不會引起高輸出量性心力衰竭？A：甲亢B：貧血C：維生素B1缺乏D：動靜脈瘺E：二尖瓣狹窄答案是E第13題：左心衰竭病人新近出現右心衰竭,會表現出：A：肺淤血、水腫加重B：肺淤血、水腫減輕C：肺淤血、體循環(huán)淤血均加重D：肺淤血、體循環(huán)淤血均減輕E：肺淤血加重、體循環(huán)淤血減輕答案是B第14題：某患者肺泡－動脈氧血氧分壓差為60mmHg〔8.0kPa〕吸純氧10min后無改善,最可能屬哪種異常：A：彌散障礙B：功能分流增加C：解剖分流增加D：通氣障礙E：以上都不是答案是C第15題：下列疾病中最容易發(fā)生向心性肥大的疾病是：A：甲亢B：嚴重貧血C：維生素B1缺乏D：高血壓病E：主動脈瓣關閉不全答案是D第16題：阻塞性通氣不足是由于：A：肺順應性降低B：肺泡通氣與血流比例失調C：肺的非彈性阻力增加D：肺泡擴X受限E：肺循環(huán)短路增加答案是C第17題：心肌細胞內[Ca2+]降低機制與下列哪項因素無關？A：細胞膜鈣通道障礙B：肌質網攝取Ca2+增多C：肌質網攝取Ca2+減少D：鈣泵功能障礙E：酸中毒答案是B第18題：急性高碳酸血癥產生神經系統(tǒng)癥狀是因為：A：動脈血pH下降B：腦脊液pH下降C：動脈血二氧化碳分壓升高D：二氧化碳對呼吸中樞的興奮作用E：血管擴X產生全身低血壓答案是B第19題：破壞心臟各部位舒縮活動協調性最常見的原因：A：興奮－收縮偶聯障礙B：心率失常C：心肌順應性下降D：心肌能量代謝紊亂E：心肌細胞調亡、壞死答案是B第20題：死腔樣通氣是指：A：肺泡通氣分布嚴重不均B：部分肺泡V/Q比率增高C：各部分肺泡的V/Q比率自上而下遞減D：肺泡通氣與血流比例低于0.8E：肺動－靜脈短路開放答案是B第21題：關于心臟前負荷,下面哪項敘述是正確的？A：指心室射血所要克服的X力B：又稱壓力負荷C：指心臟收縮前所承受的容量負荷D：指循環(huán)血量E：前負荷過度可導致心肌向心性肥大答案是C第22題：當II型呼吸衰竭病人進行氧療時,其氧療濃度應為：A：20％B：30％C：40％D：50％E：60％答案是B第23題：限制性通氣不足主要是由于：A：中央氣道阻塞B：外周氣道阻塞C：肺泡膜面積減少,膜厚度增加D：肺泡擴X受限制E：肺泡通氣與血流比例失調答案是D第24題：向心性心肌肥大的主要發(fā)生機制是：A：心臟收縮力增強B：心排出量增加C：冠脈血流量增加D：收縮期室壁X力增高E：心率加快答案是D第25題：影響氣道阻力增加最主要因素是：A：氣道內徑B：氣道長度和形狀C：氣道密度和粘度D：氣流粘度E：氣流形成答案是A第26題：高碳酸血癥時一定會合并低氧血癥是因為：A：肺分流產生低氧血癥B：死腔樣通氣形成C：生理性分流量增加D：彌散障礙E：肺泡通氣不足答案是E第27題：心力衰竭發(fā)生過程中的心肌細胞調亡與下列哪項因素無關？A：線粒體功能異常B：氧化應激C：鈣穩(wěn)態(tài)失調D：細胞因子E：蛋白水解酶釋放答案是E第28題：哪項關于心肌肥大的敘述是不正確的？A：心肌肥大主要是指心肌細胞體積增大,重量增加B：心肌肥大是一種較為經濟和持久的代償方式C：向心性肥大和離心性肥大都有重要的代償意義D：單位重量的肥大心肌收縮力增加E：心肌肥大的代償功能也有一定程度答案是D第29題：功能性分流是指：A：肺動－靜脈短路開放B：部分肺泡V/Q比率增高C：死腔氣量增多D：部分肺泡V/Q比率降低E：以上都不是答案是D第30題：真性分流是指：A：部分肺泡通氣不足而血流未相應減少B：部分肺泡完全不通氣但仍有血流C：部分肺泡通氣不足而血流增多D：部分肺泡血流不足E：肺泡膜面積減少和增厚影響氣體交換答案是B第31題：嚴重貧血引起心力衰竭的主要機制是：A：心肌能量生成障礙B：心肌能量利用障礙C：興奮－收縮偶聯障礙D：心肌收縮蛋白破壞E：心肌能量儲存障礙答案是A第32題：一肺不X患者,肺泡氣PaO213.6kPa〔102mmmHg〕動脈PaO28.00kPa〔60mmHg〕,說明有：A：阻塞性通氣障礙B：限制性通氣障礙C：肺泡膜厚度增加D：彌散障礙E：以上都不是答案是D第33題：交感－腎上腺髓質系統(tǒng)興奮引起心肌收縮力增強的機制中下列哪項是錯誤的？A：激活腺苷酸環(huán)化酶B：細胞內cAMP減少C：激活蛋白激酶D：促進肌質網磷酸化作用E：增加肌質網對Ca2+的攝取和釋放速度答案是B第34題：阻力負荷過重損害心功能的機制中下列哪一項是錯誤的？A：心臟每搏輸出量減少B：心室壁活動X力增加C：心肌耗氧量增加D：心室壁收縮不協調E：冠脈血流量減少答案是D第35題：低輸出量性心力衰竭時,下列哪種變化不可能發(fā)生？A：外周血管阻力降低B：心肌收縮性減弱C：心室參與血量增多D：循環(huán)時間延長E：休息時心率加快答案是A第36題：左心功能不全時發(fā)生呼吸困難的主要機制是：A：心肌缺血缺氧B：低血壓C：肺淤血、肺水腫D：體循環(huán)淤血、回心血量減少E：支氣管平滑肌敏感性增高答案是C第37題：下列哪項是對心臟病患者誘發(fā)心力衰竭常見的病因？A：A感染B：B體力勞動和激動C：C心率失常D：D出血E：E水電解質紊亂答案是A第38題：慢阻肺兵法肺動脈高壓的主要機制是：A：缺氧和血液氫離子濃度增加B：血液粘滯度增高C：肺小靜脈收縮D：心輸出量增加E：肺微血栓形成答案是A第39題：呼吸衰竭發(fā)生腎功能不全的最重要機制是：A：缺氧直接損傷腎臟功能B：反射性腎血管收縮C：并發(fā)心功能不全D：并發(fā)DICE：并發(fā)休克答案是B第40題：代償性心肌肥大不平衡生長的分子水平特征是：A：肌動蛋白減少B：肌球蛋白減少C：肌鈣蛋白減少D：肌球蛋白ATP酶的活性下降E：肌球蛋白ATP酶的數量減少答案是D第41題：下列疾病中最容易發(fā)生離心性肥大的是：A：高血壓病B：主動脈瓣關閉不全C：主動脈瓣狹窄D：肺動脈高壓E：二尖瓣狹窄答案是B第42題：肺源性心臟病的發(fā)病機制與下列哪項無關：A：缺氧B：二氧化碳潴留C：酸中毒D：靜脈回流障礙E：肺毛細血管床破壞答案是D第43題：下述疾病中哪一種不是由于心室容量負荷過度而導致心力衰竭？A：主動脈瓣關閉不全B：二尖瓣關閉不全C：三尖瓣關閉不全D：主動脈狹窄E：高動脈循環(huán)狀態(tài)答案是D第44題：研究表明,長期高血壓患者心肌肥XX時還出現心肌細胞數量減少,其機制為：A：心肌細胞壞死B：心肌細胞調亡C：心肌收縮相關蛋白質破壞D：心肌結構破壞E：心肌肥大不平衡生長答案是B第45題：心肌串聯性增生的主要原因是：A：心肌能量代謝障礙B：心肌興奮－收縮偶聯障礙C：心臟前負荷長期過重D：心臟后負荷長期過重E：心急結構破壞答案是C第46題：部分肺泡通氣不足時,血氣改變?yōu)椋翰》谓》位旌涎狿aO2PaCO2PaO2PaCO2PaO2PaCO2A：↓↓↓↓↓↓B：↓↑↑↑↑↓C：↓↑↑↓↓－D：↓↑－↓↑↑E：↓↑↑－↑－答案是C第47題：心力衰竭時體內兒茶酚胺代謝是：A：血內兒茶酚胺增多B：心肌內兒茶酚胺合成減少C：心肌內兒茶酚胺消耗增多D：心肌內兒茶酚胺減少E：以上都是答案是E第48題：呼吸衰竭通常指：A：內呼吸功能障礙B：外呼吸功能嚴重障礙C：血液運輸氧障礙D：二氧化碳排出功能障礙E：呼吸衰竭病變造成機體缺氧答案是B第49題：下列哪種疾病不因起舒X功能不全性心臟衰竭？A：二尖瓣狹窄B：三尖瓣狹窄C：心肌缺血D：縮窄性心包炎E：高血壓性心臟病答案是E第50題：關于高輸出量性心力衰竭,下面哪項敘述不正確？A：心力衰竭時心排出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平B：回心血量增加C：組織供氧相對增加D：心臟處于高動力循環(huán)狀態(tài)E：可繼發(fā)于代謝增高的疾病答案是C問答題：.第1題：試述肺泡通氣血流比例失調的表現形式、原因與其血氣變化。正確答案：肺泡通氣與血流比例失調的類型有部分肺泡通氣不足和部分肺泡血流不足?！?〕部分肺泡通氣不足產生原因是那些引起部分小氣道阻塞與限制部分肺泡擴X的肺部疾病,使到達這部分的通氣量減少,病變部位肺的V/Q降低,流經此處的靜脈血不能充分動脈化便滲入動脈血,類似動－靜脈短路,故稱為靜脈血摻雜或功能性分流。部分肺泡通氣不足時,Va/Q↓使流經這部分的靜脈血不能動脈化,其PaO2和氧含量降低,而PaCO2與CO2含量升高,由此引起健存正常肺泡代償性呼吸運動加強和總通氣量增加,以致代償部分肺泡Va/Q顯著大于0.8。流經這部分肺泡的血液氧分壓升高,但氧含量增加很少,而CO2分壓與含量均明顯降低。來自Va/Q降低區(qū)與Va/Q增高區(qū)的血液混合而成的動脈血的氧含量和氧分壓都是降低的,二氧化碳分壓和含量則可正常。如果存在代償性通氣過度,也可使PaCO2低于正常。如病變X圍較大與代償性通氣不足,使總量通氣量降低,則PaCO2也可高于正常?！?〕部分肺泡血流不足產生的原因使那些血管性疾病使部分肺泡血減少,如DIC、肺動脈栓塞、肺動脈炎與肺血管收縮等,使病變部分肺泡Va/Q↑,病變的部分肺泡通氣相對過剩而不能充分利用,類似生理性死腔增加,故又稱為死腔樣通氣。部分肺泡血流不足時,病變區(qū)肺泡Va/Q增高,流經的血液PaO2顯著升高,但其氧含量卻增加很少；而健肺卻因血流增加而使其Va/Q低于正常這部分血液不能充分動脈化,其氧分壓與氧含量均顯著降低,二氧化碳分壓和含量均明顯升高,可以降低、正常或升高。第2題：試述病理性肥大心肌向衰竭轉化的機制〔心肌不平衡生長有哪些表現〕。正確答案：肥大心肌轉向衰竭的病理學基礎是肥大心肌的不平衡生長：〔1〕器官水平上,心肌內去甲腎上腺素的含量減少、作用減弱。肥大心肌內去甲腎上腺素合成減少而消耗增加,加上心肌細胞膜上的β受體數量減少或效能減弱,從而影響心肌細胞Ca2+轉運使心肌興奮－收縮偶聯發(fā)生障礙；〔2〕組織水平上,冠脈微循環(huán)障礙。心肌毛細血管不能與心肌纖維同步增長,單位重量肥大心肌的毛細血管數目減少,氧的彌散間距增大。另外,有些病理情況下微血管口徑相對減少,線粒體數目減少〔如高血壓病〕,導致心肌缺氧；〔3〕細胞水平上,心肌細胞表面積相對減少,線粒體數目和膜表面積不能隨心肌細胞體積成比例增加,使生物氧化功能減弱,ATP生成不足；〔4〕分子水平上,肌球蛋白ATP酶活性降低,加上心肌細胞內Ca2+減少,激活ATP酶的作用減弱,使心肌能量代謝發(fā)生障礙,心肌收縮性減弱。第3題：試述呼吸衰竭時發(fā)生肺性腦病的機制。正確答案：有呼吸衰竭引起的腦功能障礙稱為肺性腦病。肺性腦病發(fā)生的機制：〔1〕酸中毒和缺氧對腦血管的作用：酸中毒和缺氧都能使腦血管擴X,腦血流量增加。還能損傷血管內皮細胞使其通透性增高,導致腦間質水腫。缺氧使ATP生成減少,影響Na+-K+泵功能,可形成腦細胞水腫。腦充血、水腫使顱內壓增高,壓迫腦血管,加重了腦缺氧,由此形成惡性循環(huán),嚴重時可導致腦疝形成。此外,腦血管內皮損傷可引起血管內凝血,也是肺性腦病的發(fā)病因素之一。〔2〕酸中毒和缺氧對腦細胞的作用：酸中毒可使腦脊液pH降低,腦電活動減慢,甚至完全停止。神經細胞內酸中毒一方面可增加腦谷按酸脫羧酶活性,使γ-氨基丁酸生成增多,導致中樞抑制；另一方面增強磷脂酶活性,使溶酶體酶釋放,引起神經細胞和組織的損傷。缺氧可引起神經細胞膜電位降低、神經介質合成減少、ATP生成不足以與細胞水腫等,均可導致神經系統(tǒng)功能障礙。第4題：闡述心力衰竭時本身的代償機制。正確答案：心力衰竭時心臟本身的代償包括：〔1〕心率加快是一種快速代償反應,機制是：①心排出量減少引起動脈血壓下降時,頸動脈竇和主動脈弓上的壓力感受器的傳入沖動減少,壓力感受性反射活動減弱,心臟迷走神經緊X性減弱,心臟交感神經緊X性增強,心率加快。②心力衰竭時,心室舒X期容積增大,心房淤血,壓力上升,刺激"容量感受器",引起交感神經興奮,心率加快?！?〕心力衰竭時,心臟舒X末期容積增大,故心肌纖維拉長。據Frank－Starling定律,一定X圍內心肌收縮力隨心臟的擴X而增強,心搏出量增加,有代償意義,稱為緊X源性擴X；一旦心臟過度擴X,心肌拉長但不伴有心肌收縮力增強,則轉變?yōu)樾呐K肌源性擴X而失去代償意義。〔3〕心肌肥大是心臟長期過度負荷時逐漸發(fā)展起來的一種慢性代償機制,由于肥大心肌細胞體積增加,直徑增寬、長度增加而導致心臟重量增加。雖然單位重量肥大心肌的收縮力減弱,但由于整個心臟的重量增加,所以心臟總的收縮力增強；并且降低室壁X力,降低心肌耗氧量。機制：壓力負荷和牽X刺激等物理性因素,兒茶酚胺和血管緊X素等化學性刺激,均可通過蛋白激酶系統(tǒng)介導的信號傳導通路激發(fā)一系列基因反應最后引起心肌肥大。第5題：試述呼吸性酸中毒可引起哪些電解質紊亂與機制。正確答案：II型呼吸衰竭時,大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒,電解質的變化有：〔1〕血清鉀濃度增高：由于酸中毒可使細胞那K+外衣與腎小管拍K+減少,導致血清鉀增高?！?〕血清氯濃度降低：高碳酸血癥使紅細胞中HCO3-生成增多,后者與細胞外Cl-交換使Cl-轉移入細胞,以與酸中毒時腎小管上皮細胞產生NH3重吸收增多,使尿中NH4Cl和NaCl排出增加,均使血清Cl-降低。第6題：I型和II型呼吸衰竭的氧療原則有何不同？為什么？正確答案：I性呼吸衰竭的患者只有缺氧而無二氧化碳潴留,可吸入較高濃度的氧〔一般不超過50％〕。II性呼吸衰竭的患者既有缺氧也有二氧化碳潴留,可通過興奮外周化學感受器和呼吸中樞來維持互相,但當PaCO2高于80mmHg時,反而抑制呼吸中樞。此時,呼吸運動主要靠動脈血低氧分壓對血管化學感受器的刺激來維持。所以只能吸入低濃度氧〔24％～30％〕以免缺氧完全糾正后反而抑制呼吸,使高碳酸血癥加重,病情惡化。第7題：試述腎素－血管緊X素－醛固酮系統(tǒng)促進心肌重構的主要機制。正確答案：血管緊X素II和醛固酮能夠：〔1〕刺激心肌細胞使細胞體積增大,肌原纖維與線粒體數量增多,組成肌原纖維的肌球蛋白和肌動蛋白的表型發(fā)生異常。例如,正常心肌表達的肌球蛋白重鏈以α－MHC為主,發(fā)生重構的心肌則轉變?yōu)橐员磉_β－MHC為主,而β－MHC的性能則與α－MHC相反,水解ATP的活性減低,這是重構心肌收縮性減弱的分子基礎。肌動蛋白也有類似的改變?！?〕促進心肌間質重構,刺激心肌成纖維細胞大量合成I和II型膠質,與此同時,血管緊X素II可抑制間質金屬蛋白酶I〔MMPI〕,該酶是降解膠原的關鍵酶,它的抑制可導致膠原合成增多,分解減少,大量的膠原沉積在心肌間質,使心肌僵硬度加大,順應性下降,影響心肌的舒縮。第8題：簡述成人呼吸窘迫綜合癥的發(fā)生機制。正確答案：ARDS是指由多種原因引起的急性肺損傷〔肺泡－毛細血管膜損傷〕引起的呼吸衰竭。其發(fā)生機制尚未完全闡明,現認為是由于肺泡－毛細血管損傷與炎癥介質的作用是肺泡上皮和毛細血管內皮通透性增加,引起透性肺水腫而引起肺彌散障礙。肺泡II型上皮細胞損傷使損傷表面活性物質的生成減少,加上水腫液的稀釋和肺泡過度通氣消耗表面活性物質,使肺泡表面X力增高,肺的順應性降低,導致肺不X,而出現肺內分壓；肺內DIC與炎性介質引起的肺血管收縮,可導致死腔樣血流比例失調為主要發(fā)病機制。由于PaO2降低對血管化學感受器的刺激,肺充血、水腫對肺泡毛細血管旁J感受器的刺激,使病人的呼吸運動加快加深,導致呼吸窘迫PaCO2降低。第9題：如何鑒別功能性分流與解剖性分流？正確答案：鑒別功能性分流與解剖性分流的方法時是吸入純氧后可顯著提高患者的PaO2是功能性分流,如無顯著影響的解剖分流。因功能性分流是指部分肺泡通氣不足,流經此處的靜脈血不能充分動脈化便摻入動脈血內而導致PaO2降低。而解剖分流是指血液完全未經過氣體交換過程,故又稱真性分流。所以增加通氣不能改善血氣交換,提高PaO2。第10題：試述呼吸衰竭病人發(fā)生右心衰竭的機制。正確答案：呼衰可累與心臟,主要引起右心肥大與衰竭,即肺源性心臟病,其發(fā)病機制：〔1〕肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致血液氫離子濃度過高,均可引起肺小動脈收縮〔二氧化碳本身對肺血管有直接擴X作用〕,使肺動脈壓升高,從而增加右心負荷?！?〕肺小動脈長期收縮和缺氧作用,可引起無肌型肺微動脈肌化,和血管平滑肌細胞和成纖維細胞的肥大和增生,膠原蛋白與彈性蛋白合成增加,導致肺血管壁增厚和硬化,管腔狹窄,因而形成持久的穩(wěn)定的慢性肺動脈高壓。〔3〕長期缺氧引起的代償性紅細胞增多癥可使血液的粘度增高,也會增加血流阻力和加重右心的負荷。〔4〕有些肺部病變如肺小動脈炎、肺毛細血管床的大量破壞、肺栓塞等也能成為肺動脈高壓的原因。〔5〕缺氧和酸中毒減低心肌舒縮功能?！?〕呼吸困難時,用力呼氣則使胸內壓異常增高,心臟受壓,影響心臟的舒X功能,用力吸氣則胸內壓異常降低,即心臟外的負壓增大,可增加右心收縮時的負荷,促使右心衰竭。第11題：試比較心功能不全時,心率加快和心肌肥大兩種代償形式的意義與有缺點。正確答案：心率加快和心肌肥大使心功能不全時心臟本身的兩種重要代償形式,各有其特點。心率加快代償意義：一定X圍內的心率增快不僅可以提高心排血量,而且可提高舒X壓,有利于冠脈的血液灌流,優(yōu)點時心率加快為心功能損傷后最容易被動員起來的一種代償活動,這種代償出現的最早且見效迅速,貫穿心力衰竭發(fā)生發(fā)展的過程。缺點使當心率加快時〔成人>180次/分〕,由于心肌耗氧量過大和心肌舒X期縮短使充盈不足,冠脈流量減少,甚至因每分輸出量減少而失去代償意義。所以,這種代償作用有限,不經濟。而且心率越快其負面影響越明顯。心肌肥大代償意義：由于肥大心肌細胞體積增大,即直徑增寬。長度增加而導致心臟重量增加。雖然單位重量肥大心肌心肌收縮力減弱,但由于整個心臟的重量增加,所以心臟中的收縮力增加,向心性肥大和離心性肥大都可以使心排血量和心臟做功增加,心肌在相當長的時間內處于功能穩(wěn)定狀態(tài),不發(fā)生心力衰竭。優(yōu)點是心肌肥大是心臟長期過度負荷時逐漸發(fā)展起來的一種慢性代償性機制,因此是一種緩慢、持久、經濟的代償形式。但缺點是代償作用是有限的,由于肥大心肌具有不平衡生長的特點,所以最后由代償向衰竭轉化。第12題：引起限制性通氣不足的原因與機制是什么？正確答案：〔1〕呼吸肌活動障礙：中樞或周圍神經的器質病變如腦外傷等；由于過量鎮(zhèn)靜劑、安眠藥所引起的呼吸中樞抑制；呼吸肌本身的收縮功能障礙,如由于長時間呼吸困難和呼吸運動增強所引起的呼吸肌疲勞、低鉀血癥等所致呼吸肌無力等,均可累與呼吸肌收縮功能而引起限制性通氣不足。〔2〕胸廓的順應性降低：嚴重的胸廓畸形、胸膜纖維化等可限制胸廓的擴X。〔3〕肺的順應性降低：如嚴重的纖維化或肺泡表面活性物質減少可降低肺的順應性,使肺泡擴X的彈性阻力增大而導致限制性通氣不足。肺泡表面活性物質減少的原因有II型肺泡上皮的發(fā)育不全或急性損傷所致表面活性物質合成不足和組成變化,肺過度通氣或肺水腫等所致表面活性物質的過度消耗、稀釋和破壞?！?〕胸腔積液和氣胸：胸腔大量積液或X力性氣胸壓迫肺,使肺擴X受限。第13題：肺通氣障礙引起哪種類型的呼吸衰竭？為什么？正確答案：肺通氣障礙可引起II型呼吸衰竭。肺總通氣量不足會使肺泡氣氧分壓下降和肺泡氣二氧化碳分壓升高,因而流經肺泡毛細血管的血液不能充分動脈化,必然使PaO2降低和PaCO2升高,導致II型呼衰。名詞解釋：第1題：等容收縮期正確答案：當心室肌開始收縮、室內壓超過房內壓時,房室半關閉。此時因室內壓尚低于主動脈壓,半月瓣仍然處于關閉狀態(tài),心室成為一個封閉腔。這段時間由于心肌的強烈收縮,導致室內壓急劇升高,而心室容量并不改變,故稱為等容收縮期。內科.第1題用Valsalsa動作可能糾正的心率失常是：A竇性心律不齊B房顫C房撲D陣發(fā)性室上性心動過速E陣發(fā)性室性心動過速答案是:D第2題女性,35歲。近期工作忙,睡眠差,今早起床后自覺心跳逐漸加快、伴心慌來診。心電圖圖檢查將心率120次/min.P-R間期0.14s,P波與QRS波群固定__ⅡⅢavFP波直至,avRP倒置,QRS時程0.10s；作vasalva動作時心率降至100次/min,稍后又恢復120次/min。該診斷可能是：A竇房結內折返性心動過速B房內自律性增高性心動過速C左房心律D竇性心動過速E加速性交界性心動過速答案是:D第3題男性,70歲,高血壓、冠心病8年,發(fā)生慢性充血性心力衰竭,出現下述哪種情況表示進入周圍循環(huán)淤血狀態(tài)？A心率120次/分以上B肺水腫C腹水D尿少E血壓降低答案是:C第4題心臟傳導系統(tǒng)中,那一部分傳導最快：A結間束B房室結C希氏束D左束支E浦肯野氏纖維答案是:E第5題男性,50歲患者。反復咳嗽并有吸煙史12年,冬春季咳嗽加重。體查：雙肺呼吸音稍減低,右下肺可聞與少量濕性啰音。胸片示肺紋理增多。肺功能檢查殘氣量占肺總量的25%,1秒率55%.最可能的診斷是：A肺纖維化B慢性支氣管炎并肺部感染C阻塞性肺氣腫D肺不XE肺泡細胞癌答案是:B第6題某男,45歲,陣發(fā)性心悸氣促來診。體檢心率170次/min,規(guī)則,心音大致正常,無病理性雜音。聽診過程中心率突然降至85次/min,1分鐘后又回復170次/min,即給予做床邊心電圖。心電圖結果最大的可能是：A心房撲動B心房顫動C竇性心動過速D陣發(fā)性室上性心動過速E陣發(fā)性室性心動過速答案是:A第7題女,46歲,健康普查發(fā)現右上肺葉外側帶一密度均勻圓形陰影,直徑約2cm,呈分葉狀,肺門淋巴結增大,診斷首先考慮：A周圍型肺癌B肺炎C原發(fā)性肺結核D肺部良性腫瘤E異物答案是:A第8題交替脈是哪種病理情況下的獨特的血管征：A甲狀腺功能亢進B重度貧血C左心衰竭D梗阻性肥厚型心臟病E主動脈關閉不全答案是:C第9題女,50歲,胸悶氣急3周,胸片示右側大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸水1000ml最可能的病因為：A結核性胸膜炎B癌性胸腔積液C肺炎伴胸腔積液D自發(fā)性液氣胸E漏出性胸腔積液答案是:B第10題男,36歲,因受涼后高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,咳痰3天,在村醫(yī)療站服藥〔藥名不詳〕后熱稍退,仍咳嗽。體查：體溫38.50C,右上肺語顫增強,呼吸音粗,有濕性啰音。血象：WBC14*109/L,N0.8,下列哪項診斷可能性最大？A感冒B急性肺膿腫C右上肺肺炎D急性支氣管炎E肺結核答案是:E第11題男性,55歲。反復咳嗽,咳痰6年,每年發(fā)作至少3個月,偶伴喘息,體檢雙肺可聞與散在細濕羅音,深吸氣末可聞與少許干羅音,該患者最可能的診斷是：A,支氣管哮喘B,慢性支氣管炎〔喘息型〕C,急性支氣管炎D,肺結核E,支氣管擴X答案是:B第12題男,43歲。吸煙史15年,胸片左肺門團塊影,進一步檢查應首選：A血沉B分層攝片C胸部CTD纖維支氣管鏡E胸部超聲波答案是:D第13題某男,45歲,退役運動員,心動過緩來診。心電圖為竇性P波,P-R間期正常,心房率與心室率均為50次/min,固定關系,QRS0.11s。給予靜脈注射阿托品2mg后5分鐘心率為93次/min。該例最可能的診斷是：A病態(tài)竇房結綜合癥的早期表現B2：1下傳的房室傳導阻滯CⅡ0Ⅱ型房室傳導阻滯D右冠脈病變所致的竇房結功能低下E迷走神經X力過高所致竇性心動過緩答案是:E第14題男性,58歲,因冠心病,充血性心力衰竭診治,下列哪項是左心功能不全最嚴重的表現：A急性肺水腫B端坐呼吸C倦怠、乏力D陣發(fā)性夜間呼吸困難E勞力性呼吸困難答案是:A第15題男性,65歲。反復咳喘20年。曾患胸膜炎。體檢桶狀胸,雙肺呼吸音減低。肺功能測定：肺活量占預計值70%,一秒量占用力肺活量50%,殘氣量占肺總量45%,肺總量稍降低。其肺功能損害屬哪一類型？A限制型通氣障礙B阻塞型通氣障礙C以限制為主的混合型通氣損害D以阻塞為主的混合型通氣損害E混合型通氣損害答案是:D第16題普通型肺炎菌肺炎的治療,最主要的措施是：A臥床休息,補液B給氧C退熱止痛D化痰止咳E選用敏感抗生素答案是:E第17題：肺炎球菌最主要的致病因素是：A細菌對組織的侵襲力B細菌迅速繁殖C細菌的外毒素D細菌有自殺白細胞素E細菌的內毒素答案是:A第18題：關于肺炎胸部X線表現的描述,哪項是正確的？A葡萄球菌肺炎——肺葉或小葉浸潤,多變,易有空洞、液氣囊腔形成B肺炎球菌肺炎——肺葉或肺段大片實變影,經4-6周才能吸收完全C克雷白桿菌肺炎——肺葉或小葉浸潤,3-4周自行吸收D肺炎支原體肺炎——肺部多形態(tài)浸潤影,常伴液氣囊腔E軍團菌肺炎——肺小葉實變,蜂窩狀囊腫,葉間隙下墜答案是:A第19題女性,60歲,農歷感心悸氣短,心電圖示P——R漸長直至脫落一組QRS波,診斷是：A竇性心動過速B室性早搏C房性早搏DⅡ度Ⅰ型房室傳導阻滯EⅡ度Ⅱ型房室傳導阻滯答案是:D第20題男性,60歲。因患慢性阻賽性肺氣腫作肺功能檢查?；颊呤謭?zhí)測定報告前來復診,要求知道哪項指標最能說明有阻賽與其程度,特請你指出：A第1秒用力呼氣量/用力肺活量%〔FEV1/FVC%〕B肺活量占預計值%〔VC%Pred.〕C最大通氣量占預計值%〔MMV%Pred.〕D殘氣量/肺總量%〔RV/TLC%〕E動脈血氣分析答案是:A第21題某女,56歲。近一周發(fā)作性昏厥三次,醫(yī)生給予作多項檢查,其中包括24h動態(tài)心電圖監(jiān)測。其主要目的是：A明確其心率失常的發(fā)生機制B弄清其昏厥是否與心率失常直接聯系C明確昏厥是否由發(fā)作性心肌缺血引起D明確心肌缺血屬有癥狀抑或無癥狀E明確其昏厥是否與活動有關答案是:B第22題臨床上最實用、最有效估計左心室后負荷的檢查是：A動脈血壓B心率C中心靜脈壓D左心室舒X壓E肺小動脈鍥壓答案是:A第23題男性,68歲。確診慢性阻賽性肺病已10年。3天前因感冒,咳喘癥狀加重前來就診。動脈血氣分析〔不吸氧〕：pH7.38PaCO26kPa<45mmHg>,PaO29.4kPa<70mmHg>。其低氧血癥最可能的原因是由于：A通氣/血流比率失調B彌散障礙C通氣量不足D靜動脈血分流E以上都不是答案是:A第24題男,60歲,吸煙史４０余年,每天２０支,近１個月持續(xù)痰中帶血。體檢：左上肺局限性哮喘鳴音,咳嗽后無改變,診斷應首先考慮：Ａ左肺炎Ｂ支氣管肺癌Ｃ支氣管哮喘Ｄ喘息型慢性支氣管炎Ｅ肺膿腫答案是:B第25題男,16歲,近日突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體查：血壓正常,端坐呼吸、額部出汗,雙肺有哮鳴音,心率110次/分,律齊,無雜音。你認為下列哪種診斷正確？A上呼吸道感染B喘息型慢性支氣管炎C支氣管哮喘D病毒性心肌炎E急性支氣管炎答案是:C.生理.第2題：關于動脈血壓的敘述,下列哪一項是正確的？A：心室開始收縮時,血液對動脈管壁的測壓,稱為收縮壓B：平均動脈壓時收縮壓和舒X壓之和的平均值C：在減慢充盈期末動脈血壓達最低值D：其他因素不變時,心率加快使脈壓增大E：其他因素不變時,搏出量增加使脈壓增大答案是E第3題：下面關于蒲肯野細胞起搏電流If的敘述,哪項是錯誤的？A：主要離子成分維Na+B：充分激活的膜電位為－100mVC：是一種超極化激活D：在動作電位的4期開放E：可被河豚毒〔TTX〕所阻斷答案是E第4題：腎素－血管緊X素－醛固酮系統(tǒng)活動加強時：A：醛固酮釋放減少B：腎臟排除鈉量減少C：腎臟排出鉀量減少D：靜脈回心血量減少E：抑制腎小管對水的重吸收答案是B第5題：當大動脈管壁硬化時,下列哪一項時錯誤的？A：動脈收縮壓升高B：動脈舒X壓降低C：大動脈容量減少D：脈搏波傳播速度加快E：動脈脈壓減小答案是E第6題：室性期前收縮之后出現代償間期的原因是：A：竇房結的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放B：竇房結的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次C：竇房結的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢D：室性期前收縮的有效不應期特別長E：竇房結的一次節(jié)律性興奮落在室性期前收縮的有效不應期內答案是E第7題：當carotidsinusbarorecepor的傳入沖動增多時,可引起：A：心迷走緊X減弱B：心交感緊X加強C：交感縮血管緊X減弱D：心率加快E：動脈血壓升高答案是C第8題：下列有關肺總量的敘述,哪一項是錯誤的？A：在不同個體,有年齡和性別的差異B：與體型大小、運動鍛煉情況有關C：是指肺所容納的最大氣量D：因體位變化而異E：是肺活量與功能殘氣量只和答案是E第9題：下列關于中心靜脈壓的敘述哪一項時錯誤的？A：是指胸腔大靜脈和右心房的血壓B：是反映心血管機能狀態(tài)的一個指標C：其正常變動X圍為0.4～1.2kPa〔4～12cmH2O〕D：心臟射血能力減弱時,中心靜脈壓較低E：外周靜脈廣泛收縮時中心靜脈壓升高答案是D第10題：動脈脈搏波形的降中峽可以標志心動周期中哪一時期的開始？A：房縮期B：等容收縮期C：等容舒X期D：快速射血期E：快速充盈期答案是C第11題：下述關于超速驅動壓抑的描述,哪一項是不正確的?A：頻率差別愈大,抑制效應愈強B：高頻起搏點驅使低頻起搏點進行低頻率搏動C：竇房結停搏后,首先由受壓抑程度較小的房室交界起搏D：竇房結對心室的控制中斷后,可出現一段時間的心室停搏E：需暫時中斷人工起搏器時應逐步減慢其驅動頻率答案是B第12題：下列關于心動周期的論述,哪項是錯誤的？A：心房開始收縮,作為一個心動周期的開始B：通常心動周期是指心室的活動周期而言C：舒X期大于收縮期D：房室有共同的收縮時期E：心動周期持續(xù)的時間與心率有關答案是D第13題：生理情況下,通過影響有效濾過壓而改變組織液濾過與重吸收的主要因素是：A：毛細血管壓和血漿晶體滲透壓B：毛細血管壓和組織液靜水壓C：毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓D：組織液膠體滲透壓和靜水壓E：組織液靜水壓和血漿晶體滲透壓答案是C第14題：有關肺牽X反射的敘述,錯誤的是：A：是由肺擴X或縮小引起的反射B：又稱黑－伯反射C：肺泡內存在牽X感受器D：出生嬰兒敏感較高E：在平靜呼吸時不起重要作用答案是C第15題：竇房結能成為心臟正常時起搏的原因是：A：最大復極化電位僅為－70mVB：閾電位為－40mVC：0期去極化速度快D：動作電位沒有明顯的平臺期E：4期去極速率快答案是E第16題：在下列器官的血管中,縮血管神經纖維分布密度最大的是：A：骨骼肌B：心臟C：腦D：皮膚E：腎臟答案是D第17題：安靜狀態(tài)下,心室收縮末期容量與余血量之差即為：A：舒X期貯備B：心力貯備C：收縮期貯備D：泵功能貯備E：心率貯備答案是C第18題：控制毛細血管前括約肌舒縮的是：A：由內臟平滑肌特性所決定B：由交感神經緊X性決定C：受副交感神經舒血管纖維支配D：受局部組織的代謝活動所控制E：直接受血壓的影響答案是D第19題：關于心室肌相對不應其的描述,哪一項是不正確的？A：膜內電位為－60mV至－80mV水平B：Na+通道大部分已復活C：引起期前興奮所需的刺激閾值高于正常D：本期內產生的動作電位時程較長E：本期內產生的動作電位傳導速度較慢答案是D第20題：造成呼出氣中CO2含量低于肺泡氣的原因是：A：潮氣量B：無效腔中的新鮮空氣C：肺泡氣中的新鮮空氣D：補吸氣中的新鮮空氣E：余氣量中的新鮮空氣答案是B第21題：關于冠脈血流量,下列哪項敘述是錯誤的？A：在心室收縮期少,舒X期多B：占心輸出量的4％~5％C：動脈舒X壓升高,冠脈血流量增多D：在心肌缺氧時冠脈血流量減少E：血管緊X素II能使冠脈血流量減少答案是C第22題：引起心交感神經活動減弱的情況是：A：動脈血壓降低B：肌肉運動C：血容量減少D：情緒激動E：由直力變?yōu)槠脚P答案是E第23題：迷走神經末梢釋放的乙酰膽堿可引起心率減慢是由于：A：竇房結細胞對K+通透性降低B：竇房結對K+通透性增加C：竇房結細胞對Ca2+通透性增加D：竇房結細胞對Na+通透性增加E：竇房結細胞對Cl-通透性增加答案是B第24題：貧血患者Hb濃度降低,但一般并不出現呼吸加強,這是因為：A：頸動脈體血流量代償性增加B：動脈血Hb氧飽和度正常C：動脈血氧含量正常D：動脈血PO2正常E：頸動脈體化學感受器發(fā)生適應答案是D第25題：正常情況下,肺泡PO2發(fā)生較大變化時,組織PO2只發(fā)生很小變化,主要因為：A：體內有較多的氧貯備B：組織血流量代償性增加C：Hb具有變構效應D：組織耗氧量可隨肺泡氣PO2變化而變化E：呼吸運動增強,攝氧增多答案是C第26題：房－室延擱的生理意義是：A：使心室肌動作電位幅度增加B：使心肌有效不應期延長C：使心室肌不會產生完全強制收縮D：增強心室肌收縮能力E：使心房和心室不會同時收縮答案是E第27題：非彈性阻力主要成分是：A：氣道阻力B：肺泡表面X力C：組織粘滯阻力D：肺回縮力E：慣性阻力答案是A第28題：快反應自律細胞4期自動除極化主要是由于：A：If通道開放是鈉離子內流逐漸增強B：T型鈣通道的激活和鈣離子內流C：鉀離子外流減少D：氯離子外流答案是A第29題：心室肌細胞動作電位的平臺期在時間上大約相當于心電圖的：A：P波B：QRS波C：T波D：ST段E：QT間期答案是D第30題：心臟中傳導速度最快的組織是：A：竇房結B：心房優(yōu)勢傳導通路C：房室交界D：心室肌E：蒲肯野纖維答案是E第31題：動物實驗,暫時夾閉雙側頸總動脈可使：A：竇神經傳入沖動增多B：頸動脈體受刺激增多C：心迷走神經緊X增強D：心交感和交感縮血管緊X減弱E：血壓升高答案是E第32題：腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的效應是：A：兩者的升壓效應相近B：兩者引起的心率變化相似C：小劑量的腎上腺素使皮膚微動脈舒XD：去甲腎上腺素使胃腸道微動脈舒XE：在完整機體中,注射去甲腎上腺素后引起血壓升高,心跳加快答案是C第33題：關于氣體在血液中運輸的敘述,下列哪項是錯誤的？A：O2和CO2都以物理溶解和化學結合兩種形式存在于血液B：O2的結合形式是氧合血紅蛋白C：O2與血紅蛋白結合快、可逆、需要酶催化D：CO2主要以HCO3-形式運輸E：CO2和血紅蛋白的氨基結合不需酶的催化答案是C第34題：下述兒茶酚胺對心肌的作用哪一項是錯誤的？A：使肌鈣蛋白對Ca2+的親和力降低B：增加慢反應細胞0期Ca2+內流C：減少自律細胞4期的If內向離子流D：縮短心肌不應期E：增加心肌收縮能力答案是C第35題：右心衰竭時,組織液生成增多導致水腫的主要原因是：A：血漿膠體滲透壓降低B：組織液靜水壓降低C：組織液膠體滲透壓增高D：毛細血管血壓升高E：淋巴回流受阻答案是D第36題：正常情況下對肺泡氣分壓起緩沖作用的肺容量是：A：補吸氣量B：補呼氣量C：深吸氣量D：殘氣量E：功能余氣量答案是E第37題：下列關于血－腦屏障的敘述,哪一項是正確的？A：毛細血管的內皮、基膜和星狀膠質細胞的血管周足等結構可能是血－腦屏障的形態(tài)學基礎B：血－腦屏障又稱血－腦脊液屏障C：O2、CO2分壓升高時腦血流量增加D：葡萄糖、氨基酸、甘露醇和蔗糖都不能通過血－腦屏障E：水溶性物質一般都易通過血－腦屏障答案是A第38題：當血鉀逐步升高時,心肌的興奮性：A：逐步升高B：逐步降低C：先升高后降低D：先降低后升高E：不變答案是C第39題：從動脈瓣關閉開始到下次動脈瓣開放的時間相當與心動周期的：A：等容收縮期B：心室收縮期C：心室舒X期D：心室舒X期＋等容收縮期E：心室收縮期＋等容舒X期答案是E第1題：左心室的搏功比右心室的大,在期主要原因是：A：每搏輸出量不同B：體循環(huán)和肺循環(huán)的血流途徑長短不同C：體循環(huán)和肺循環(huán)的血流速度不同D：體循環(huán)和肺循環(huán)的平均動脈壓不同E：左、右心室血流容積速度不同答案是D第2題：等容收縮期：A：房內壓>室內壓>主動脈壓B：房內壓<室內壓<主動脈壓C：房內壓＝室內壓>主動脈壓D：房內壓<室內壓<主動脈壓E：房內壓>室內壓<主動脈壓答案是D第3題：人工呼吸的原理是人為地造成：A：肺內壓與胸內壓的壓力差B：肺內壓與大氣壓的壓力差C：腹內壓與大氣壓的壓力差D：胸內壓與大氣壓的壓力差E：肺內壓與腹內壓的壓力差答案是B第4題：興奮在心臟中傳導時,傳導速度最慢的部位是：A：心房B：房室交界C：左、右束支D：蒲肯野細胞E：心室答案是B第5題：第一心音的產生主要是由于：A：半月瓣關閉B：半月瓣開放C：房室瓣開放D：房室瓣關閉E：血液沖入心室,引起心室壁振動答案是D第6題：關于氣體在血液中運輸的敘述,下列哪項是錯誤的？A：O2和CO2都以物理溶解和化學結合兩種形式存在于血液B：O2的結合形式是氧合血紅蛋白C：O2與血紅蛋白結合快、可逆、需要酶催化D：CO2主要以HCO3-形式運輸E：CO2和血紅蛋白的氨基結合不需酶的催化答案是C第7題：心肌的等長調節(jié)是通過改變下列哪個因素來調節(jié)心臟的泵血功能？A：心肌初長度B：肌小節(jié)的初長度C：橫橋連接的數目D：心肌收縮能力E：心室舒X末期容積答案是D第8題：動脈脈搏波形的降中峽可以標志心動周期中哪一時期的開始？A：房縮期B：等容收縮期C：等容舒X期D：快速射血期E：快速充盈期答案是C第9題：心指數等于A：每搏輸出量×體表面積B：每搏輸出量/體表面積C：心輸出量×體表面積D：每搏輸出量×心率×體表面積E：每搏輸出量×心率/體表面積答案是E第10題：健康成年男性靜息狀態(tài)下,心輸出量約為：A：3～4.5L/minB：4.5～6L/minC：6.5～8L/minD：7.5～9L/minE：9～10L/min答案是B第11題：PCO2從低到高的順序一般為：A：呼出氣<組織細胞<靜脈血<肺通氣B：呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細胞C：呼出氣<肺泡氣<組織細胞<靜脈血D：靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細胞E：肺泡氣<呼出氣<組織細胞<靜脈血答案是B第12題：心迷走神經興奮時,哪項結果是錯誤的？A：可使竇房結細胞最大復極電位增大B：可使心房肌收縮力減弱C：可使心房肌不應期延長D：可使房室結的傳導速度減慢E：可使心房肌興奮性降低答案是C第13題：安靜狀態(tài)下,心室收縮末期容量與余血量之差即為：A：舒X期貯備B：心力貯備C：收縮期貯備D：泵功能貯備E：心率貯備答案是C第14題：下列升高血壓作用最強的物質是：A：腎上腺素B：去甲腎上腺素C：抗利尿素D：血管緊X素IIE：醛固酮答案是D第15題：關于影響肺換氣的因素,錯誤的是：A：氣體擴散速率與呼吸膜厚度成反比B：擴散速率與呼吸膜面積成正比C：通氣/血流比值增大有利于換氣D：通氣/血流比值減小不利于換氣E：擴散速率與溫度成反比答案是C答案提示本題討論本題共有1則意見收藏本題推薦本題第16題：異長調節(jié)是指心臟的搏出量取決于：A：平均動脈壓B：心律貯備C：心力儲備D：心室舒X末期容積E：心室收縮末期容積答案是D第17題：CO2分壓最高的地方是：A：動脈血B：組織液C：靜脈血D：肺泡氣E：毛細血管血液答案是B第18題：心室肌的后負荷是指：A：心房壓力B：快速射血期心室內壓C：減慢射血期心室內壓D：大動脈血壓E：等容收縮期初心室內壓答案是D第19題：下列哪種情況下動脈血CO2分壓降低？A：貧血B：CO中毒C：中度運動D：氰化物中毒E：過度通氣后答案是E第20題：呼吸調整中樞位于：A：脊髓B：延髓C：腦橋D：中腦E：間腦答案是C第21題：關于靜脈,下列敘述中哪一項時錯誤的？A：受交感縮血管小薇支配B：管壁平滑肌在靜脈被擴X時發(fā)生收縮C：容納了全身血量的一半以上D：回心血量不收體位變化的影響E：回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓之差答案是D第22題：關于心室肌相對不應其的描述,哪一項是不正確的？A：膜內電位為－60mV至－80mV水平B：Na+通道大部分已復活C：引起期前興奮所需的刺激閾值高于正常D：本期內產生的動作電位時程較長E：本期內產生的動作電位傳導速度較慢答案是D第23題：竇房結能成為心臟正常時起搏的原因是：A：最大復極化電位僅為－70mVB：閾電位為－40mVC：0期去極化速度快D：動作電位沒有明顯的平臺期E：4期去極速率快答案是E第24題：正常心室功能曲線不出現降支的原因是：A：心肌的靜息X力較小B：心肌肌漿網的鈣貯備較少C：心肌的伸展性較小D：心肌的貯備能量較多E：心肌收縮大潛在能力較大答案是C第25題：下列關于微循環(huán)直捷通路的敘述哪項是錯誤的？A：經常處于開放狀態(tài)B：血流速度較快C：主要機能不是進行物質交換D：主要機能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)進入靜脈E：在皮膚中較多見答案是E第26題：生成組織液的有效濾過壓等于A：〔毛細血管壓＋組織液膠體滲透壓〕－〔血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓〕B：〔毛細血管壓＋血漿膠體滲透壓〕－〔組織液膠體滲透壓＋組織液靜水壓〕C：〔毛細血管壓＋組織液靜水壓〕－〔血漿膠體滲透壓＋組織液膠體滲透壓〕D：毛細血管壓＋組織膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓E：毛細血管壓－組織液膠體滲透壓＋血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓答案是A第27題：基本的興奮呼吸的途徑是通過刺激：A：脊髓B：延髓C：腦橋D：中腦E：大腦答案是B第28題：關于血流阻力,以下哪項敘述是錯誤的？A：一般不能直接測量,而需通過計算得出B：與血管的長度成正比C：與血液的粘滯度成正比D：與血管半徑的平方成反比E：在湍流的情況下,血流阻力較大答案是D第29題：O2分壓最高的部位是：A：動脈血B：靜脈血C：組織細胞D：毛細血管E：肺泡氣答案是E第30題：在心動周期中,占時間最長的是：A：心房收縮期B：等容收縮期C：等容舒X期D：射血期E：充盈期答案是E第31題：慢性肺心病患者經常有CO2潴留,若吸入純O2可致呼吸暫停,因為這種病人呼吸中樞興奮性的維持主要靠：A：高CO2刺激外周化學感受器B：高CO2刺激中樞化學感受器C：缺O(jiān)2刺激中樞化學感受器D：缺O(jiān)2刺激外周化學感受器E：缺O(jiān)2直接刺激呼吸中樞答案是D第32題：在去甲腎上腺素作用下,心室功能曲線移位的方向是：A：正上方B：左上方C：左下方D：右上方E：右下方答案是B第33題：下面關于心室肌細胞Na+通道的描述,哪一項是錯誤的？A：是電壓依從性的B：激活和失活的速度都很快C：是形成快反應細胞動作電位0期的離子流D：選擇性較強,只有Na+可以通過E：在去極化到－40mV時被激活答案是E第34題：心肌不產生強直收縮的原因是：A：心臟是功能上的合胞體B：心肌肌漿網不發(fā)達,Ca2+貯存少C：心肌有自律性,會自動節(jié)律性收縮D：心肌呈"全或無"收縮E：心肌的有效不應期長答案是E第35題：在外周阻力減小時,動脈血壓的變化是：A：收縮壓升高,舒X壓降低B：收縮壓降低,舒X壓升高C：收縮壓輕度升高,舒X壓明顯升高D：收縮壓輕度降低,舒X壓明顯降低E：以上都不是答案是D第36題：關于心室射血和動脈血壓,以下哪一項是錯誤的？A：動脈血壓的形成與心室射血和外周阻力兩個因素有關B：心室肌收縮時可釋放兩部分能量,即動能和勢能C：在每個心動周期中,左心室內壓與主動脈壓的變化幅度相同D：一般情況下,左心室每次收縮時向主動脈內射出60～80ml血液E：左心室的射血是間斷性的,而動脈血流是連續(xù)的答案是C第37題：心臟中傳導速度最快的組織是：A：竇房結B：心房優(yōu)勢傳導通路C：房室交界D：心室肌E：蒲肯野纖維答案是E第38題：正常情況下,肺泡PO2發(fā)生較大變化時,組織PO2只發(fā)生很小變化,主要因為：A：體內有較多的氧貯備B：組織血流量代償性增加C：Hb具有變構效應D：組織耗氧量可隨肺泡氣PO2變化而變化E：呼吸運動增強,攝氧增多答案是C第39題：區(qū)別心室肌快、慢反應細胞的主要依據是：A：靜息電位的大小B：0期去極化的速率C：平臺期的長短D：動作電位復極化的速度E：4期有無自動去極化答案是B第40題：關于減壓反射,錯誤的是：A：只有在血壓60～180mmHg的X圍內起作用B：對搏動性的壓力變化更加敏感C：是一種負反饋調節(jié)機制D：在平時安靜狀態(tài)下不起作用E：當動脈血壓突然升高時,反射活動加強,導致血壓回降答案是D第41題：中樞化學感受器位于：A：大腦皮層B：延髓腹外側部C：腦橋上部D：下丘腦E：視前區(qū)－下丘腦前部答案是B第42題：每個心動周期由心房收縮擠入心室的血量可使心室的充盈量再增加：A：5～10％B：10～15％C：10～30％D：30～40％E：40～50％答案是C第43題：心動周期中,心室的血液充盈主要取決于：A：胸內負壓促進靜脈血回流B：心房收縮的擠壓作用C：心室舒X時的"抽吸"作用D：骨骼肌的擠壓作用促進靜脈血回流E：血液的重力作用答案是C第44題：下列關于血－腦屏障的敘述,哪一項是正確的？A：毛細血管的內皮、基膜和星狀膠質細胞的血管周足等結構可能是血－腦屏障的形態(tài)學基礎B：血－腦屏障又稱血－腦脊液屏障C：O2、CO2分壓升高時腦血流量增加D：葡萄糖、氨基酸、甘露醇和蔗糖都不能通過血－腦屏障E：水溶性物質一般都易通過血－腦屏障答案是A第45題：正常人心率超過180次/分時,引起心輸出量減少的主要原因是：A：等容收縮期縮短B：快速射血期縮短C：減慢射血期縮短D：等容舒X期縮短E：心室充盈期縮短答案是E第46題：心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示：A：收縮末期容積或壓力B：舒X末期容積或壓力C：等容收縮期容積或壓力D：等容舒X期容積或壓力E：舒X末期動脈壓答案是B第47題：下列情況下,能使組織液生成減少的是：A：大量血漿蛋白丟失B：毛細血管前阻力減少C：淋巴回流受阻D：右心衰竭,靜脈回流受阻E：血漿膠體滲透壓升高答案是E第48題：有關胸膜內壓的敘述,正確的是：A：胸膜腔內存有少量氣體B：有利于胸腔內靜脈血回流C：在呼吸過程中胸內壓無變化D：胸內壓大于肺回縮力E：氣胸時胸內壓為負壓答案是B第49題：心室肌的有效不應期較長,一直持續(xù)到：A：收縮早起結束B：收縮期末C：舒X早期結束D：舒X中期末E：舒X期結束答案是C第50題：關于人體內的多數血管的神經支配,下列哪一項是正確的？A：只接受交感舒血管神經纖維的單一支配B：只接受交感縮血管神經纖維的單一支配C：既有縮血管纖維也有舒血管纖維D：接受副交感舒血管纖維支配E：接受血管活性腸肽神經元的支配答案是B第1題：基本的興奮呼吸的途徑是通過刺激：A：脊髓B：延髓C：腦橋D：中腦E：大腦答案是B第2題：若人為保持腦脊液pH不變,則含高濃度CO2的人工腦脊液灌流腦室不再引起通氣加強,表明：A：CO2可直接興奮呼吸中樞B：CO2可直接興奮中樞化學感受器C：CO2通過改變腦脊液[H+]而興奮呼吸D：CO2通過改變腦脊液[H+]而興奮中樞化學感受器E：腦脊液中的H+可直接興奮呼吸中樞答案是C第3題：有關平靜呼吸的敘述,錯誤的是：A：吸氣時肋間外肌收縮B：吸氣時膈肌收縮C：呼氣時肋間內肌收縮D：呼氣胸廓自然回位E：吸氣是主動的過程答案是C第4題：心輸出量是指：A：每分鐘由左、右心室射出的血量只和B：每分鐘由一側心房射出的血量C：每分鐘由一側心室射出的血量D：一次心跳一側心室射出的血量E：一次心跳兩側心室同時射出的血量答案是C第5題：關于氣體在血液中運輸的敘述,下列哪項是錯誤的？A：O2和CO2都以物理溶解和化學結合兩種形式存在于血液B：O2的結合形式是氧合血紅蛋白C：O2與血紅蛋白結合快、可逆、需要酶催化D：CO2主要以HCO3-形式運輸E：CO2和血紅蛋白的氨基結合不需酶的催化答案是C第6題：評價肺通氣功能,下列哪個指標較好：A：潮氣量B：功能余氣量C：肺活量D：補吸氣量E：用力呼氣量答案是E第7題：在心動周期中腦干,房室瓣關閉至房室瓣開放的時程相當于：A：心房收縮期B：心室收縮期C：心室舒X期D：心室舒X期＋等容收縮期E：心室收縮期＋等容舒X期答案是E第8題：心肌細胞超常期內興奮性高于正常,所以：A：興奮傳到速度高于正常B：動作電位幅度大于正常C：動作電位0期去極速率快于正常D：刺激閾值低于正常E：自動節(jié)律性高于正常答案是D第9題：關于延髓呼吸相關神經元的敘述,下列哪項是不正確的：A：在吸氣相放電的為吸氣神經元B：在呼氣相放電的為呼氣神經元C：呼吸神經元主要集中在背側和腹側兩組神經核團內D：背側和腹側呼吸組是基本呼吸節(jié)律產生的唯一部位E：呼吸節(jié)律可能源于多個部位答案是D第10題：主動脈關閉發(fā)生在：A：等容收縮期開始時B：快速射血期開始時C：等容舒X期開始時D：快速充盈期開始時E：減慢充盈期開始時答案是C第11題：乙酰膽堿通過增加心肌K+通道的開放,影響心肌細胞的電活動,以下哪一項是不存在的？A：靜息電位絕對值增大B：閾電位絕對值增大C：竇房結最大復極電位也增大D：竇房結4期自動去極化速度減慢E：動作電位時程縮短答案是B第12題：從動脈瓣關閉開始到下次動脈瓣開放的時間相當與心動周期的：A：等容收縮期B：心室收縮期C：心室舒X期D：心室舒X期＋等容收縮期E：心室收縮期＋等容舒X期答案是E第13題：患者的動脈血壓降低、中心靜脈壓增高表示：A：重度靜脈回流障礙B：輕度靜脈回流障礙C：有效循環(huán)血量減少D：左心功能不全E：全新功能不全答案是E第14題：平靜呼吸過程中,胸膜腔負壓最大值〔絕對值〕出現在：A：呼氣中B：呼氣末C：吸氣中D：吸氣末E：吸氣初答案是D第15題：等容氣之末收縮期之末剛好是：A：房室瓣關閉B：室內壓開始超過房內壓C：QRS波起點D：第二心音開始E：主動脈血壓最低答案是E第16題：在下列哪一時相中,肺內壓等于大氣壓：A：吸氣和呼氣初B：吸氣末和呼氣初C：吸氣初和呼氣末D：呼氣末和吸氣初E：呼氣末和吸氣末答案是E第17題：射血分數的概念與下列哪個因素有關？A：回心血量B：心輸出量C：等容舒X期容積D：心室收縮期末容積E：心室舒X末期容積答案是E第18題：O2分壓最高的部位是：A：動脈血B：靜脈血C：組織細胞D：毛細血管E：肺泡氣答案是E第19題：呼吸調整中樞位于：A：脊髓B：延髓C：腦橋D：中腦E：間腦答案是C第20題：下肢肌肉運動時節(jié)律性地擠壓下肢靜脈,正確的作用是：A：可驅使靜脈內的血液向心臟和毛細血管兩個方向流動B：是人在立位時下肢靜脈血回流的唯一動力C：可減少動脈和靜脈之間的壓力差D：可增加下肢組織液的生成E：加速了靜脈回流,減少組織液的生成答案是E第21題：關于心室肌相對不應其的描述,哪一項是不正確的？A：膜內電位為－60mV至－80mV水平B：Na+通道大部分已復活C：引起期前興奮所需的刺激閾值高于正常D：本期內產生的動作電位時程較長E：本期內產生的動作電位傳導速度較慢答案是D第22題：竇房結能成為心臟正常時起搏的原因是：A：最大復極化電位僅為－70mVB：閾電位為－40mVC：0期去極化速度快D：動作電位沒有明顯的平臺期E：4期去極速率快答案是E第23題：下列關于異長調節(jié)的敘述,哪項是錯誤的：A：通過異長調節(jié)可使靜脈回流量與搏出量重新平衡B：搏出量取決于心室舒X末期容積C：通過改變心肌興奮－收縮期偶聯的過程來調節(jié)心臟泵血機能D：通過肌小節(jié)長度改變來調節(jié)心臟泵血功能E：可以防止心室舒X末期壓力和容積發(fā)生過九和過度的改變答案是C第24題：下述兒茶酚胺對心肌的作用哪一項是錯誤的？A：使肌鈣蛋白對Ca2+的親和力降低B：增加慢反應細胞0期Ca2+內流C：減少自律細胞4期的If內向離子流D：縮短心肌不應期E：增加心肌收縮能力答案是C第25題：生成組織液的有效濾過壓等于A：〔毛細血管壓＋組織液膠體滲透壓〕－〔血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓〕B：〔毛細血管壓＋血漿膠體滲透壓〕－〔組織液膠體滲透壓＋組織液靜水壓〕C：〔毛細血管壓＋組織液靜水壓〕－〔血漿膠體滲透壓＋組織液膠體滲透壓〕D：毛細血管壓＋組織膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓E：毛細血管壓－組織液膠體滲透壓＋血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓答案是A第26題：下列關于心動周期的論述,哪項是錯誤的？A：心房開始收縮,作為一個心動周期的開始B：通常心動周期是指心室的活動周期而言C：舒X期大于收縮期D：房室有共同的收縮時期E：心動周期持續(xù)的時間與心率有關答案是D第27題：老年人的動脈管壁組織發(fā)生硬化可引起：A：大動脈彈性貯器作用增強B：收縮壓和舒X壓的變化都不大C：收縮壓降低,舒X壓升高D：脈壓增大E：脈壓減小答案是D第28題：關于CO2解離曲線的敘述,下列哪項是正確的：A：表示Hb上CO2結合的量與PCO2的關系B：呈S型C：有飽和度D：PO2的變化可使之移位E：以上都不是答案是D第29題：在心動周期中,占時間最長的是：A：心房收縮期B：等容收縮期C：等容舒X期D：射血期E：充盈期答案是E第30題：實驗過程中,如果切斷家兔的雙側頸迷走神經,呼吸運動表現為：A：幅度加大,頻率減慢B：幅度加大,頻率加快C：幅度減小,頻率減慢D：幅度減小,頻率加快E：幅度與頻率均無明顯變化答案是E第31題：下面關于心室肌細胞Na+通道的描述,哪一項是錯誤的？A：是電壓依從性的B：激活和失活的速度都很快C：是形成快反應細胞動作電位0期的離子流D：選擇性較強,只有Na+可以通過E：在去極化到－40mV時被激活答案是E第32題：心臟中傳導速度最快的組織是：A：竇房結B：心房優(yōu)勢傳導通路C：房室交界D：心室肌E：蒲肯野纖維答案是E第33題：動物實驗,暫時夾閉雙側頸總動脈可使：A：竇神經傳入沖動增多B：頸動脈體受刺激增多C：心迷走神經緊X增強D：心交感和交感縮血管緊X減弱E：血壓升高答案是E第34題：等容收縮期：A：房內壓>室內壓>主動脈壓B：房內壓<室內壓<主動脈壓C：房內壓＝室內壓>主動脈壓D：房內壓<室內壓<主動脈壓E：房內壓>室內壓<主動脈壓答案是D第35題：房－室延擱的生理意義是：A：使心室肌動作電位幅度增加B：使心肌有效不應期延長C：使心室肌不會產生完全強制收縮D：增強心室肌收縮能力E：使心房和心室不會同時收縮答案是E第36題：關于心電圖的描述,下列哪一項是錯誤的？A：心電圖反映心臟興奮的產生、傳導合回復過程中的生物電變化B：心電圖與心臟的機械收縮活動無直接關系C：心肌細胞的生物電變化是心電圖的來源D：電極放置的位置不同,記錄出來的心電圖曲線基本相同E：心電圖曲線與單個心肌細胞的生物電變化曲線有明顯區(qū)別答案是D第37題：下列缺氧對呼吸的影響,正確的是：A：直接興奮延髓呼吸中樞B：直接興奮腦橋呼吸中樞C：主要通過中樞化學感受器D：嚴重缺O(jiān)2時呼吸加快加深E：輕度缺O(jiān)2時呼吸加快加深答案是E第38題：下述關于超速驅動壓抑的描述,哪一項是不正確的?A：頻率差別愈大,抑制效應愈強B：高頻起搏點驅使低頻起搏點進行低頻率搏動C：竇房結停搏后,首先由受壓抑程度較小的房室交界起搏D：竇房結對心室的控制中斷后,可出現一段時間的心室停搏E：需暫時中斷人工起搏器時應逐步減慢其驅動頻率答案是B第39題：腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的效應是：A：兩者的升壓效應相近B：兩者引起的心率變化相似C：小劑量的腎上腺素使皮膚微動脈舒XD：去甲腎上腺素使胃腸道微動脈舒XE：在完整機體中,注射去甲腎上腺素后引起血壓升高,心跳加快答案是C第40題：心動周期中,心室的血液充盈主要取決于：A：胸內負壓促進靜脈血回流B：心房收縮的擠壓作用C：心室舒X時的"抽吸"作用D：骨骼肌的擠壓作用促進靜脈血回流E：血液的重力作用答案是C第41題：動脈脈搏波形的降中峽可以標志心動周期中哪一時期的開始？A：房縮期B：等容收縮期C：等容舒X期D：快速射血期E：快速充盈期答案是C第42題：急性失血時,最先出現的代償反應是：A：血管的自身調節(jié)B：交感神經系統(tǒng)興奮C：組織液回流增加D：血管緊X素II增多E：心率明顯加快答案是B第43題：外周化學感受器的主要作用是：A：調節(jié)腦脊液的[H＋],維持中樞pH環(huán)境B：在機體低氧時維持對呼吸的驅動C：當中樞化學感受器受抑制時維持機體對CO2的反應D：當動脈血PCO2突然增高時引起機體快速呼吸反應E：以上都不是答案是B第44題：下列關于大腦皮層對呼吸運動調節(jié)的敘述,哪一項是錯誤的：A：對呼吸運動的隨意控制必須依賴與大腦皮層B：大腦皮層通過控制低位腦干呼吸神經元調節(jié)呼吸C：在建立與呼吸有關的條件反射的過程中,大腦皮層起重要作用D：在人類平時生活中,呼吸對環(huán)境的適應并不需要大腦皮質參與E：言語與唱歌反映了大腦皮層對呼吸的控制作用答案是D第45題：有關肺牽X反射的敘述,錯誤的是：A：是由肺擴X或縮小引起的反射B：又稱黑－伯反射C：肺泡內存在牽X感受器D：出生嬰兒敏感較高E：在平靜呼吸時不起重要作用答案是C第46題：在去甲腎上腺素作用下,心室功能曲線移位的方向是：A：正上方B：左上方C：左下方D：右上方E：右下方答案是B第47題：下列影響動脈血壓的因素中,哪一項是錯誤的？A：外周阻力增加,舒X壓升高B：心率加快,脈壓減小C：大動脈硬化,舒X壓升高D：搏出量增加,脈壓增大E：回心血量增加,脈壓增大答案是C第48題：在人體處于安靜狀態(tài)時,下列哪個器官的動脈血和靜脈血含量差值最大？A：腦B：心臟C：腎臟D：皮膚E：骨骼肌答案是B第49題：有關胸膜內壓的敘述,正確的是：A：胸膜腔內存有少量氣體B：有利于胸腔內靜脈血回流C：在呼吸過程中胸內壓無變化D：胸內壓大于肺回縮力E：氣胸時胸內壓為負壓答案是B第50題：在一次心動周期中,室內壓升高速度最快的是：A：心房收縮期B：等容收縮期C：快速射血期D：減慢射血期E：等容舒X期答案是B.問答題：↓到頁面底端↑回到頂端第1題：何謂心電圖？心電圖各波所代表的意義室什么？正確答案：將引導電極置于體表的一定部位,借助心電圖儀,可以記錄出整個心臟興奮過程中的電位變化波形,稱之為心電圖〔electrocardiogram,ECG〕心電圖各波代表的意義：①P波：兩心房去極化的過程②QRS綜合波：兩心室去極化的過程③T波：心室復極化過程④PR間期：心房去極化開始至心室去極化開始,反映了興奮從竇房結產生至傳導到心室所需時間⑤ST段：心室去極化完畢,復極化尚未開始,心肌各部分無電位差⑥QT間期：心室去極化和復極化所需的時間。第2題：微循環(huán)有哪些重要的血流通路？它們各自的生理作用是什么？微循環(huán)是怎樣進行調節(jié)的？正確答案：微循環(huán)時微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。它的血流通路有：〔1〕直捷通路：血液從微動脈、后微動脈、通血毛細血管而進入微靜脈。骨骼肌組織的微循環(huán)中較多見。此通路經常處于開放狀態(tài),血流較快,其意義使一部分血液能迅速通過微循環(huán)而進入靜脈。增加了回心血量?！?〕動－靜脈短路：血液從微動脈經動－靜脈吻合支直接進入微靜脈,此通路管壁較厚、血流迅速。幾乎不進行物質交換。多見于皮膚、皮下組織的微循環(huán)中,與體溫調節(jié)功能有關?！?〕迂回通路：血液從微動脈經后微靜脈、,毛細血管前括約肌和真毛細血管。然后匯集到微靜脈。此通路血管壁的通透性高,血流緩慢,是血液和組織液之間進行物質交換的場所。神經對微循環(huán)的直接影響不大,而體液中縮血管或舒血管物質可控制毛細血管阻力血管使其收縮或舒X。微循環(huán)的調控,主要是自身調節(jié)。后微動脈和毛細血管前括約肌的交替舒縮活動〔血管運動〕,主要與局部代謝產物的積聚有關。真毛細血管關閉一段時間后,局部代謝產物增多,使后微動脈和毛細血管前括約肌舒X,導致真毛細血管開放。真毛細血管開放后,局部組織中積聚的代謝產物被血流清除,后微動脈和毛細血管前括約肌又收縮,使真毛細血管關閉,如此周而復此。通常,同一組織不同部位的毛細血管是交替開放和關閉的。因此,組織的總血流量與當時組織的代謝水平相適應。第3題：動脈血壓是如何形成的？試述影響動脈血壓的因素。正確答案：動脈血壓形成有賴于以下幾方面：充足的循環(huán)血量〔循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓〕和心臟射血〔每搏輸出量,心率〕是形成動脈血壓的兩個基本條件；另一個決定動脈血壓的因素是外周阻力〔主要受小動脈、微動脈口徑和血液粘滯度的影響〕；同時,大動脈壁的彈性對動脈血壓起緩沖作用。動脈血壓的形成過程：在心室射血期,心室釋放的能量,一部分用于推動血液流動,大部分用于對大動脈壁的擴X,即以勢能形式暫時貯存。在舒X期,大動脈彈性回縮,又將一部分勢能轉變?yōu)閯幽?是血液在心舒期繼續(xù)向前流動,從而使動脈動脈血壓在心舒期仍維持一定水平。故大動脈管壁的彈性貯器作用〔第二心臟作用〕對血壓具有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒X壓不致過低,并將心室的間斷射血變?yōu)槌掷m(xù)的血液流動。同時,如果僅有心室射血,而不存在在外周阻力,則心室收縮釋放的能量將全部表現為動能,射出的血液將全部流至外周,因而不能使動脈壓升高。在機體內,外周阻力來源于血液向前流動時血流與血管壁的摩擦和血液內部的摩擦。由于小動脈、微動脈對血流又較高的阻力,因此在心縮期內僅1/3的心室射血流至外周,另外2/3暫時貯存于主動脈和大動脈,主動脈壓也隨著升高。心室舒X時,被擴X的大動脈彈性回縮,把貯存的那部分血液繼續(xù)向外周方向推動,并使主動脈壓在舒X期仍能維持在較高水平。影響動脈血壓的因素主要包括5方面：每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈彈性、循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。第4題：什么是期前收縮？期前收縮之后為什么會出現較長的舒X時間？正確答案：如果在心室有效不應期之后,心室收到額外的人工刺激或竇房結之外的異長刺激,則可產生一次期前興奮,所引起的收縮稱為期前收縮或期外收縮。由于期前興奮也有自己的有效不應期,因此,在期前收縮之后的一次由竇房結發(fā)生并傳播而來的興奮傳到心室肌時,常常正好落在期前興奮的有效不應期內而失敗,結果不能引起心室興奮和收縮,出現一次"脫失",必須等到下一次竇房結的興奮傳到心室時,才能引起心室收縮。所以,在一次期前收縮之后往往出現一段較長的心室舒X期,稱為代償間歇。第5題：簡述心肌興奮過程中興奮性的周期性變化與其生理意義。正確答案：心肌細胞興奮后,其興奮特性將發(fā)生一系列周期性變化,該周期性變化的過程與其意義為：〔1〕有效不應期：從動作電位0期去極化開始到3期膜內電位復極化達－60mV這段時間內,即使給以超過閾值的刺激,也不能再次引發(fā)動作電位產生；〔2〕相對不應期：膜電位3期復極從－60mV～－80mV期間內,興奮性有所恢復但仍低