臨床常用護理技術注意事項

臨床常用護理技術注意事項2024-01-09contents目錄注射技術注意事項靜脈輸液技術注意事項采血技術注意事項吸氧技術注意事項導尿技術注意事項鼻飼技術注意事項01注射技術注意事項核對患者的姓名、年齡、性別、診斷等信息，確保注射操作正確無誤。確認患者信息評估患者狀況準備注射用品了解患者的病情、過敏史、用藥史等相關情況，以便選擇合適的注射方式和藥物。檢查注射器、針頭、藥物等是否齊全、清潔、有效期內(nèi)，確保使用安全。030201注射前準備03輪換注射部位長期注射時，應輪換不同的注射部位，以減少局部組織損傷和促進藥物吸收。01選擇合適的注射部位根據(jù)藥物性質(zhì)、劑量及患者年齡、病情等因素，選擇合適的注射部位，如臀大肌、上臂三角肌等。02避免在炎癥、疤痕、硬結等部位注射這些部位可能會影響藥物的吸收和注射效果，應避免選擇。注射部位選擇核對藥物信息在注射前核對藥物的名稱、劑量、濃度等信息，確保用藥正確。藥物的保存和使用按照藥物說明書的要求保存和使用藥物，注意藥物的有效期和配伍禁忌。觀察患者反應在注射過程中和注射后，密切觀察患者的反應，如出現(xiàn)過敏反應等異常情況應及時處理。注射藥物管理02靜脈輸液技術注意事項確保輸液的藥物、劑量、濃度、時間和途徑與醫(yī)囑一致。核對醫(yī)囑了解患者的病情、年齡、過敏史等相關信息，評估輸液的適應癥和禁忌癥。評估患者檢查輸液器、針頭、消毒液等物品的質(zhì)量和有效期，確保安全使用。準備物品輸液前準備輸液過程監(jiān)控嚴格執(zhí)行無菌技術操作，避免污染和交叉感染。在輸液前、中、后核對患者的姓名、床號、藥物等信息，確保準確無誤。根據(jù)患者的病情、年齡和藥物性質(zhì)，合理調(diào)節(jié)滴速，避免過快或過慢。密切觀察患者的病情變化和輸液反應，及時處理異常情況。無菌操作核對信息控制滴速觀察反應輸液結束后，正確拔針并按壓穿刺點，避免出血和感染。拔針處理將使用過的輸液器、針頭等物品進行分類處理，保持環(huán)境清潔。整理物品詳細記錄患者的輸液情況，包括藥物名稱、劑量、時間等，以便后續(xù)治療和護理。記錄信息輸液后處理03采血技術注意事項核對信息仔細核對患者姓名、性別、年齡、檢驗項目等信息，確保無誤。消毒對患者采血部位進行常規(guī)消毒，確保無菌操作。選擇合適的采血器材根據(jù)采血部位和檢驗項目選擇合適的采血針、采血管等器材。采血前準備避免溶血在采血過程中，應避免過度擠壓或拍打患者采血部位，以防止溶血現(xiàn)象的發(fā)生。采血量準確根據(jù)檢驗項目的要求，采集足量的血液樣本，避免采血量不足或過多。穿刺選擇合適的穿刺點，一手繃緊皮膚，一手持采血針迅速刺入靜脈，見回血后固定針頭，使血液自然流入采血管。采血操作規(guī)范止血采血后，用無菌棉球或紗布輕壓穿刺點，避免局部淤血或血腫的形成。標本處理將采集的血液樣本及時送檢，避免長時間放置導致血液成分的改變。醫(yī)療垃圾處理將使用過的采血器材按照醫(yī)療垃圾處理規(guī)范進行分類和處理，防止交叉感染的發(fā)生。采血后處理04吸氧技術注意事項在吸氧前，護士應對患者的病情進行全面評估，了解患者的病史、癥狀、體征以及實驗室檢查結果，以確定是否需要吸氧及吸氧的濃度和時間。評估患者病情根據(jù)患者的病情和需要，選擇合適的吸氧設備，如鼻導管、面罩、氧氣枕等。同時，確保設備完好無損、清潔消毒。選擇合適的吸氧設備向患者和家屬解釋吸氧的目的、必要性以及需要注意的事項，取得他們的理解和配合。解釋吸氧目的和注意事項吸氧前準備123在吸氧過程中，護士應密切觀察患者的呼吸狀況，確保呼吸道通暢，防止分泌物堵塞。保持呼吸道通暢定期監(jiān)測患者的血氧飽和度、呼吸頻率、心率等指標，評估氧療效果，及時調(diào)整吸氧濃度和時間。監(jiān)測氧療效果密切觀察患者的病情變化，如出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺等異常情況，應立即停止吸氧并報告醫(yī)生。觀察病情變化吸氧過程監(jiān)控停止吸氧01當患者病情穩(wěn)定或達到預期的氧療效果時，應及時停止吸氧。在停止吸氧前，應逐漸降低吸氧濃度，避免突然停止導致患者不適。觀察患者反應02在停止吸氧后，護士應繼續(xù)觀察患者的反應，了解患者是否有不適或異常情況。記錄與交接03詳細記錄患者的吸氧過程、效果以及停止吸氧后的反應，為醫(yī)生提供全面的治療依據(jù)。同時，與接班護士進行交接，確?；颊叩玫竭B續(xù)性的護理。吸氧后處理05導尿技術注意事項解釋導尿過程向患者和家屬解釋導尿的目的、過程和可能的不適感，取得患者合作。準備用物選擇合適型號的導尿管、消毒液、潤滑劑、手套、無菌敷料等。評估患者病情了解患者病史、手術史、過敏史等相關信息，評估導尿的必要性和風險。導尿前準備固定導尿管用無菌敷料固定導尿管，避免其滑脫或扭曲。插入導尿管戴手套，用潤滑劑潤滑導尿管前端，輕輕插入尿道，直至尿液流出。消毒外陰用消毒液棉球擦拭外陰部，注意由內(nèi)向外、由上向下擦拭。洗手戴口罩按照六步洗手法清洗雙手，佩戴口罩。核對信息核對患者姓名、床號、導尿管型號等信息。導尿操作規(guī)范觀察尿液情況保持尿道口清潔定期更換導尿管拔管后觀察導尿后處理01020304記錄尿液的顏色、量、性質(zhì)等信息，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。定期清洗尿道口，保持局部清潔干燥，防止感染。根據(jù)導尿管材質(zhì)和患者病情，定期更換導尿管，避免長時間留置引起感染。拔管后觀察患者排尿情況，評估膀胱功能恢復情況。06鼻飼技術注意事項了解患者的病情、營養(yǎng)狀況、鼻腔情況，確定鼻飼的適應癥和禁忌癥。評估患者向患者和家屬解釋鼻飼的目的、方法、注意事項及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，取得患者和家屬的配合。解釋與溝通選擇合適的鼻飼管、注射器、溫開水、營養(yǎng)液等，確保物品清潔、無菌。準備物品鼻飼前準備根據(jù)患者的鼻腔情況選擇合適的鼻飼管，輕柔地插入鼻腔，避免損傷鼻腔粘膜。插入鼻飼管將鼻飼管固定在鼻翼或面頰部，防止滑脫或移位。固定鼻飼管用注射器抽取適量營養(yǎng)液，緩慢注入鼻飼管內(nèi)，注意觀察患者的反應和營養(yǎng)液的流速。注入營養(yǎng)液定期沖洗鼻飼管，保持管道通暢，防止堵塞。保持通暢鼻飼過程監(jiān)控密切觀察患者的生命體征、胃腸道反應、營養(yǎng)狀況等，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。觀察患者反應保持口腔清潔定期更換鼻飼管記錄與交接定期為患