胃痛的中醫(yī)辯證論治

胃痛的中醫(yī)辯證論治匯報人：文小庫2024-01-01胃痛概述中醫(yī)辯證分型中醫(yī)治則與方藥中醫(yī)特色療法目錄胃痛概述01胃痛是指胃脘部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的病證，又稱“胃脘痛”。定義根據(jù)病因和病機，胃痛可分為寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱等證型。分類定義與分類外感寒邪、飲食不節(jié)、情志不暢、脾胃虛弱等。胃痛的病機主要與胃失和降、氣機郁滯、絡(luò)脈受損等因素有關(guān)。病因與病機病機病因胃脘疼痛、脹滿、噯氣、惡心嘔吐、食欲不振等。癥狀病程并發(fā)癥胃痛可急性起病，也可慢性反復(fù)發(fā)作?？砂橛型卵?、黑便等上消化道出血癥狀，嚴重者可出現(xiàn)胃穿孔、胃潴留等并發(fā)癥。030201臨床表現(xiàn)中醫(yī)辯證分型02總結(jié)詞胃痛暴作、喜溫喜按、口不渴或喜熱飲、形寒肢冷。詳細描述因寒邪內(nèi)客于胃，致使胃陽被遏、氣機阻滯，臨床表現(xiàn)為胃痛暴作，畏寒喜暖，得溫痛減，口不渴或喜熱飲，形寒肢冷。舌苔薄白，脈弦緊。寒邪客胃證胃脘疼痛、脹滿拒按、噯腐吞酸、惡心嘔吐、吐后痛減、大便酸腐。總結(jié)詞因飲食不節(jié)，損傷胃腑，胃氣壅塞，導(dǎo)致胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，惡心嘔吐，吐后痛減，大便酸腐。舌苔厚膩，脈滑。詳細描述飲食傷胃證總結(jié)詞胃脘脹痛、痛連胸脅、遇情志不遂而誘發(fā)或加重、噯氣頻繁、喜歡嘆息。詳細描述由于情志不遂，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，導(dǎo)致胃脘脹痛，痛連胸脅，遇情志不遂而誘發(fā)或加重，噯氣頻繁，喜歡嘆息。舌苔薄白，脈弦。肝氣犯胃證濕熱中阻證總結(jié)詞胃脘灼熱疼痛、口干口苦、心煩身重、小便短赤、大便臭穢。詳細描述濕熱內(nèi)蘊中焦，導(dǎo)致胃脘灼熱疼痛，口干口苦，心煩身重，小便短赤，大便臭穢。舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)。胃脘疼痛如針刺或如刀割、痛處固定不移、拒按、大便色黑?？偨Y(jié)詞由于瘀血內(nèi)停于胃，導(dǎo)致胃脘疼痛如針刺或如刀割，痛處固定不移，拒按，大便色黑。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。詳細描述瘀血停胃證總結(jié)詞胃脘隱隱作痛、口燥咽干、大便干結(jié)、舌紅少津。詳細描述由于胃陰不足，導(dǎo)致胃脘隱隱作痛，口燥咽干，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅少津，苔少或無苔。脈細數(shù)。胃陰虧虛證VS胃痛綿綿不休、喜溫喜按、勞累或受涼后發(fā)作或加重、泛吐清水。詳細描述脾胃陽氣虛衰，導(dǎo)致胃痛綿綿不休，喜溫喜按，勞累或受涼后發(fā)作或加重。泛吐清水，神疲乏力。舌淡苔白滑。脈虛弱或遲緩。總結(jié)詞脾胃虛寒證中醫(yī)治則與方藥03寒邪客胃證胃痛暴作，喜溫喜按，舌淡苔白，脈弦緊總結(jié)詞此證多因外感寒邪，侵犯胃腑所致，治療以溫胃散寒、理氣止痛為主，常用良附丸加減治療。詳細描述胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，舌淡苔厚膩，脈滑實有力此證多因飲食不節(jié)，損傷脾胃所致，治療以消食導(dǎo)滯、和胃止痛為主，常用保和丸加減治療?？偨Y(jié)詞詳細描述飲食傷胃證總結(jié)詞胃脘脹滿，攻撐作痛，連及兩脅，噯氣頻繁，大便不暢，情緒不佳時加重，舌淡苔薄白，脈弦詳細描述此證多因情志不暢，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃所致，治療以疏肝理氣、和胃止痛為主，常用柴胡疏肝散加減治療。肝氣犯胃證胃脘疼痛，胸腹痞悶，口苦口黏，頭身重困，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)總結(jié)詞此證多因濕熱內(nèi)蘊，阻滯中焦所致，治療以清熱化濕、理氣止痛為主，常用黃連溫膽湯加減治療。詳細描述濕熱中阻證總結(jié)詞胃脘疼痛，痛有定處，痛如針刺或刀割，舌質(zhì)紫暗或有瘀點瘀斑，脈澀要點一要點二詳細描述此證多因瘀血內(nèi)停，阻滯胃絡(luò)所致，治療以活血化瘀、通絡(luò)止痛為主，常用失笑散合丹參飲加減治療。瘀血停胃證總結(jié)詞胃脘隱隱作痛，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細數(shù)詳細描述此證多因胃陰不足所致，治療以養(yǎng)陰益胃、柔潤止痛為主，常用益胃湯加減治療。胃陰虧虛證總結(jié)詞胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹尤甚，得食則緩，食后腹脹，舌淡苔白滑，脈沉細無力詳細描述此證多因脾胃陽虛所致，治療以溫中健脾、散寒止痛為主，常用黃芪建中湯加減治療。脾胃虛寒證中醫(yī)特色療法04通過刺激特定的穴位，調(diào)和氣血、平衡陰陽，達到緩解胃痛的目的。常用的穴位有中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等。針灸治療針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免自行操作造成損傷。注意事項針灸治療通過手法按摩，緩解胃部肌肉緊張和痙攣，改善局部血液循環(huán)，緩解胃痛。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免過度用力或使用不當?shù)氖址?。推拿按摩注意事項推拿按摩中藥外敷將中藥研成粉末，用適量的醋或黃酒調(diào)制成糊狀，外敷于胃部疼痛處，通過藥物滲透作用緩解胃痛。注意事項中藥外敷需遵循醫(yī)囑，避免過敏或不良反應(yīng)。中藥外敷通過負壓作用，使局部毛孔擴張，促進血液循環(huán)和淋巴循環(huán)，緩解胃痛。拔罐療法拔罐療法需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免過度拔罐導(dǎo)致皮膚