六項護理-核心制度考試題庫完整

.④臨床醫(yī)護人員應根據(jù)患者的病情和自理能力的變化與時調(diào)整患者護理分級。20、應用Barthel指數(shù)評定量表對日常生活活動進行評定,其中"平地行走"一項是指對一個人是否可以獨立在平地上行走〔45〕米的能力的評定。21、對于生活不能自理的一級護理患者,應每日給予口腔護理〔2>次；會陰護理<1〕次；留置尿管患者每日應給予留置尿管護理〔2>次。22、服藥、注射、處置查對制度要求必須嚴格執(zhí)行三查九對制度,操作前核對時讓〔患者或其家屬〕陳述患者XX,至少同時使用兩種患者身份識別方法〔如床號、XX、住院號、出生年月等〕,禁止僅以房間號或床號做為身份識別的唯一依據(jù)。23、易致過敏藥物,給藥前應詢問〔有無過敏史〕,使用〔高危藥品〕、〔麻醉藥品〕、〔精神藥品〕、〔放射性藥品〕、醫(yī)療用毒性藥品與藥品類易制毒化學品等需經(jīng)過雙人核對,特殊管理藥品使用后需用保留空瓶。24、每班必須按時交接班,接班者應提前〔15分鐘〕進入病區(qū),閱讀交班記錄與相關護理文書。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。25、值班者必須在〔交班前〕完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交代,〔與接班者共同做好交接〕后方可離去。各班必須寫好交班記錄,白班為夜班做好〔用物準備〕,如〔消毒敷料〕、〔試管〕、〔標本瓶〕、〔注射器〕、〔常備器械〕、〔被服〕等,以便于夜班工作。26、在保證交班質(zhì)量的基礎上,晨會交班應于〔15分鐘〕內(nèi)結束,小講課時間可適當延長,但不應影響正常護理工作。27、做好危重患者應每〔24小時〕進行風險評估一次,根據(jù)評估情況采取相應護理措施。二單選題一級護理的患者,要求〔D〕巡視病房一次,觀察其病情變化。A15分鐘B20分鐘C30分鐘D60分鐘2、二級護理的患者,要求〔C〕巡視病房一次,觀察其病情變化。A30分鐘B45分鐘C2小時D1小時3、患者簽字單執(zhí)行簽字后,保存時間〔A〕。A3個月B1個月C半年D一年4、手術患者應使用〔D〕作為核對信息依據(jù)。A床號BXXC住院號D腕帶5、血制品室溫放置不超過〔C〕,必須在規(guī)定的時限內(nèi)完成輸注,不得自行貯存。A15分鐘B20分鐘C30分鐘D45分鐘輸血器連續(xù)使用〔C〕,需要更換。A2小時B3小時C4小時D6小時空血袋用后病房保存〔A〕按醫(yī)療廢物處理并有記錄。A24小時B12小時C48小時D36小時輸血前15分鐘,應控制輸血速度,約每分鐘〔C〕。A15滴B20滴C30滴D40滴搶救過程中未能與時記錄的,護理人員應于搶救結束后〔B〕內(nèi)完成記錄。A1小時B6小時C2小時D4小時三多選題1、下列情況可以確定為一級護理的有：〔BCDE〕A各種復雜或大手術后,嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者B病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者C手術后或治療期間需嚴格臥床的患者D自理能力重度依賴的患者E病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；2、下列情況可以確定為二級護理的有：〔ACE〕A病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者；B治療期間需嚴格臥床的患者C病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理能力中度依賴的患者。D病情穩(wěn)定,自理能力輕度依賴的患者。E病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者；3、二級護理的護理要點〔ABCDE〕A每2小時巡視患者,觀察患者病情變化；B根據(jù)患者病情,測量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施；D根據(jù)患者病情和自理能力,正確實施護理措施和安全措施；E提供護理相關的健康指導。4、以下需要列入交班內(nèi)容的有?<ABCDE>A出入院患者B轉科患者C危重患者D手術患者E搶救患者取血時,凡血袋有下列〔BCDE〕情況,一律不交不接。A標簽完整、字跡清晰B血袋有破損、漏血C血液中有明顯凝塊D血漿呈乳糜狀或暗灰色E紅細胞層呈紫紅色輸血過程中需要監(jiān)測體溫的時間〔AE〕。A輸血開始前B輸血開始時5分鐘C輸血后15分鐘D輸血后30分鐘E輸血結束時搶救患者醫(yī)生未到前,護士可執(zhí)行以下哪些搶救措施？〔ABCDE〕A吸氧B測量血壓C建立靜脈通路D人工呼吸E止血8、當危重患者需院內(nèi)檢查或轉運是,以下哪項準備工作是正確的？〔ABC〕A.充分評估患者,備齊相應藥品與物品,做好人力準備,有效應對意外。B.根據(jù)患者病情選擇合適的搬運方式,保持舒適體位,注意保暖。C.保持輸液與各種管道通暢,妥善固定,防治管道脫出、扭轉、引流液返流等。D.與檢查科室認真交接患者病情與注意事項,轉科危重患者不必填寫轉科交接記錄單。9、以下關于護理人員值班與交接班制度的描述,正確的有：〔〕A.遇緊急情況或搶救時〔可在緊急情況或搶救結束后進行交接班〕。B.交班中患者病情、治療器械、物品交代不清,留給接班者自行查找處理。C.交班或接班人員任何一方因特殊情況不能參加交接班時。D.床邊交接班時,發(fā)現(xiàn)1例患者口服藥醫(yī)囑未執(zhí)行,交給接班者自行處理。2017.6安全用藥知識題庫一、填空題周期特異性藥物與非周期特異性藥物相互影響,一般先用〔非特異性藥物〕,后用〔特異性藥物〕。GP方案中,先用〔吉西他濱〕,再用〔順鉑〕,卡伯+吉西他濱方案中,先用〔卡鉑〕再用〔吉西他濱〕,間隔〔4〕小時,效果會更好。CF+5-Fu方案中先用〔CF〕,后用〔5-FU〕。FOLFIRI〔CPT-11、亞葉酸鈣、5-FU〕方案中〔伊利替康〕,再用〔CF>,最后用〔5-FU〕。FOLFOX6〔L-OHP、CF、5-FU〕方案中,先用〔奧沙利鉑〕,再用〔CF>,最后用〔5-FU〕。吉西他濱的稀釋劑為〔生理鹽水〕,滴注時間為〔30分鐘〕,配置好的溶液應〔24〕小時內(nèi)使用,不得〔冷藏〕,以防結晶析出。伊立替康配置好的溶液在2～8℃條件下保存時間不超過〔24小時〕,在室溫條件下〔25℃〕不超過〔6小時〕；注射時間為〔30~90分鐘〕,可出現(xiàn)嚴重的〔腹瀉>、<膽堿能綜合征>。XX瑞濱外滲可引起組織壞死,建議使用〔中心靜脈〕輸注,如從外周靜脈給藥時應盡快滴完,輸注時間〔10～15min〕,滴完后再用〔NS20ml+DXM5mg〕靜推,減輕血管刺激。紫杉醇容易發(fā)生過敏反應,用藥前應給予〔地塞米松〕、〔苯海拉明〕和H2受體拮抗劑進行預處理；〔酒精過敏者〕禁用。應選用〔非聚氯乙烯〕材質(zhì)的輸液器和輸液瓶。CHOP方案中藥物滴注順序：〔VCR、ADM、CTX依次輸注〕。12、IFO水溶液不穩(wěn)定,需現(xiàn)配現(xiàn)用,大劑量使用時應給予〔水化〕、〔利尿〕治療,分別于IFO用藥的0,4,8小時靜脈注射〔美司鈉〕。13、EP方案的用藥順序為先用〔依托泊苷〕再用〔順鉑〕。單選題1、奈達鉑的稀釋劑可以選擇〔D〕電解質(zhì)溶液B.5%葡萄糖注射液C.葡萄糖氯化鈉注射液D.生理鹽水2、達卡巴嗪的輸注時間為〔A〕不少于30分鐘；B.不少于60分鐘C.不少于90分鐘D.120分鐘3、下列關于培美曲塞二鈉使用注意事項,陳述錯誤的是〔B〕生理鹽水稀釋至100mlB.輸注時間不少于30分鐘C.不能溶于含有鈣的稀釋劑D.配好的溶液置于冰箱冷藏或室溫下〔15-30℃〕,無需避光,理化特性24小時內(nèi)保持穩(wěn)定4、下列關于多西他賽的使用注意事項,陳述錯誤的是〔C〕治療前必須口服糖皮質(zhì)激素類藥物進行預處理一經(jīng)配置,應立即使用C.與其他藥物聯(lián)合使用時,宜先用多西他賽,以免降低多西他賽的消除率D.5%葡萄糖注射液或生理鹽水稀釋,滴注時間為1小時。5、下列關于白蛋白紫杉醇的使用注意事項,陳述錯誤的是〔C〕配藥時,將生理鹽水沿瓶壁緩慢注入,以免形成泡沫B.溶解后應立即使用,如不能立即使用,溶液置于室溫下保存不應超過8小時C.建議使用精密過濾輸液器輸注D.用生理鹽水稀釋6、止血敏、止血芳酸與哪種藥物續(xù)接會導致液體變黃〔A〕泮托拉唑B.硫辛酸C.氨基酸D.左氧氟沙星伊立替康配置好的溶液室溫下放置不超過〔A〕小時,滴注時間為〔〕A.6小時,30~90分鐘B.12小時30~90分鐘C.6小時,15~60分鐘D.12小時15~60分鐘利妥昔單抗〔美羅華〕,初次使用,初始速度為〔A〕,最大速度為〔〕。A.50mg/h；400mg/hB.100mg/h；400mg/hC.100mg/h；300mg/hD.50mg/h；300mg/h曲妥珠單抗首次滴注時間為〔A〕,以后〔〕。A.90分鐘；30分鐘B.90分鐘；60分鐘C.60分鐘；30分鐘D.60分鐘；30分鐘〔C〕與培美曲賽連續(xù)滴注容易產(chǎn)生白色沉淀。A谷胱甘肽B、苦參堿注射液C、硫普羅寧D泮托拉唑11、地塞米松和〔B〕連續(xù)使用會產(chǎn)生白色沉淀。氨基酸B、托烷司瓊C、左氧氟沙星D、痰熱清12、異環(huán)磷酰胺的滴注時間為〔C〕。A.2小時B.3小時C.4小時D.5小時13、紫杉醇和多西他賽滴注的時間分別為：〔A〕。A.3小時,1小時B.3小時,1.5小時C.2.5小時,1小時D.2.5小時,1.5小時14、卡鉑和吉西他濱用藥時,應先用〔A〕,最好間隔〔〕小時?？ㄣK,4小時B.吉西他濱,4小時C.卡鉑,2小時D.吉西他濱,2小時15、CAF方案先用<B>,后用<>和<>。A.環(huán)磷酰胺,5-氟尿嘧啶,阿霉素B.環(huán)磷酰胺,阿霉素,5-氟尿嘧啶C.阿霉素,環(huán)磷酰胺,5-氟尿嘧啶D.5-氟尿嘧啶,環(huán)磷酰胺,阿霉素16、EP方案先用〔D〕,后用〔〕。A.順鉑,依托泊苷B.無先后順序C.同時用D.依托泊苷,順鉑17、患者靜脈應用順鉑,用藥后,根據(jù)用藥的劑量進行水化利尿降低腎臟毒性,使患者每天尿量保持在〔C〕ml。避光輸注。A.1500B.1000C.2000～3000D.<200018、患者靜脈應用奧沙利鉑,輸注時間〔A〕小時。A.2～6B.半小時內(nèi)C.8小時以上D.<219、患者靜脈應用吉西他濱,輸注時間為〔D〕。A.1小時B.2小時C.2～6小時D.0.5小時20、氟尿嘧啶輸注時間為〔D〕。A.1小時B.2小時C.4小時D.不少于6小時三、多選題屬于周期非特異性藥物的是〔ABC〕。順鉑B.絲裂霉素C.環(huán)磷酰胺D.阿霉素E.5-FU屬于周期特異性藥物的是〔DE〕。A.順鉑B.絲裂霉素C.環(huán)磷酰胺D.阿霉素E.5-FU3、下列關于奧沙利鉑的使用,陳述正確的是〔BCD〕。A.奧沙利鉑的稀釋劑可以為5%葡萄糖注射液或生理鹽水。B.用藥期間患者注意保暖C.避免冷空氣刺激呼吸道D.禁冷食、水4、下列關于順鉑使用注意事項,陳述正確的是〔ABCD〕。用生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋B.用藥后,根據(jù)用藥的劑量進行水化利尿降低腎臟毒性C.使患者尿量保持在2000～3000mlD.避光輸注5、與氨溴索續(xù)接可產(chǎn)生白色沉淀的藥物有〔ABC〕。奧硝唑B.炎琥寧C.頭孢類D.硫辛酸6、易與炎琥寧發(fā)生反應產(chǎn)生白色絮狀物的是〔ACBDE〕。果糖B.沐舒坦C.甘油果糖D.昂丹司瓊E.泮托拉唑7、下列哪幾種藥物與硫辛酸續(xù)接會產(chǎn)生白色混濁〔ABCD〕。西咪替丁B.澤菲C.痰熱清D.地塞米松8、易與左氧氟沙星反應產(chǎn)生白色沉淀的的藥物是〔ABC〕。奧美拉唑B.炎琥寧C.痰熱清注射液D.氨溴索9、下列關于藥物續(xù)接,陳述正確的是〔ABCD〕。痰熱清注射液與托烷司瓊續(xù)接會產(chǎn)生白色絮狀物；B.蘭索拉唑與丹參多酚酸鹽續(xù)接會產(chǎn)生粉紅色沉淀C.喜炎平與吉西他濱續(xù)接會產(chǎn)生白色沉淀D.甲強龍與氨基酸續(xù)接會產(chǎn)生白色沉淀10、外滲可引起局部組織壞死的藥物有〔ABCD>。A.多柔吡星B.吡柔比星C.表柔比星D.XX瑞濱11、下列陳述正確的是〔BCD〕。A.放療+順鉑治療方案中,應先放療B.放療+5-FU治療方案中,應先放療C.放療+DF同步化療時,應先用PDD,再放療,后用5-FU,D.放療+希美納,先用希美納,1小時后再放療12、下列方案中,用藥順序正確的是〔ABCDE〕。TP方案中,先用T<TAXOL,紫杉醇>,后用P<PDD,順鉑>TA方案中,先用A<ADM,阿霉素>,后用T<TAXOL,紫杉醇>C.順鉑+異環(huán)磷酰胺中,先用I<IFO,異環(huán)磷酰胺>,后用P<PDD,順鉑>D.IP方案,先用P<PDD,順鉑>,后用〔CPT-11,伊立替康〕E.CF+5-FU,先用CF<亞葉酸鈣>,后用F<5-FU,5-氟尿嘧啶>12、下列有關吉西他濱用藥注意事項,正確的是〔ABC〕。吉西他濱配置好的溶液應貯存在室溫并24小時內(nèi)使用,不得冷藏GEM和DDP聯(lián)用時,應先用GEM,再用DDP如果在DDP后應用GEM可加重骨髓抑制吉西他濱滴注時間應為1小時14、與左氧氟沙星混合易產(chǎn)生白色沉淀的藥物有〔ABC〕。A.奧美拉唑B.炎琥寧C.痰熱清注射液D.硫辛酸15、靜脈用藥需要避光的液體有〔ACD〕。A.左氧氟沙星B.注射用胸腺五肽C.維生素K1D.注射用泮托拉唑鈉16、依托泊苷稀釋后立即使用,不宜靜脈推注,不得作〔BCD〕。A.靜脈輸液B.胸腔注射C.腹腔注射D.鞘內(nèi)注射17、大劑量使用甲氨蝶呤需〔AB〕,使用亞葉酸鈣解救。A.補液B.觀察尿量C.禁食D.服用抗過敏藥物18、使用奧沙利鉑期間患者注意〔ABC〕；禁止與堿性藥物或溶液配伍輸注。A.保暖B.避免冷空氣刺激呼吸道C.禁冷食、水D.空腹19、異環(huán)磷酰胺水溶液不穩(wěn)定,需現(xiàn)配現(xiàn)用,大劑量使用時應水化、利尿,并于用藥〔BCD〕小時給美司鈉。A.2B.0C.4D.820、環(huán)磷酰胺水溶液僅能穩(wěn)定2～3小時,最好現(xiàn)配現(xiàn)用,對尿路有刺激性,大劑量使用時應〔CD〕。A.導尿B.應用抗過敏藥物C.水化D.利尿2017.6靜療規(guī)X理論考試題單選題1、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒X圍直徑應<A>cm,應待消毒液自然干燥后再進行穿刺。A≥8B≥5C≥6D≥72、PICC導管在治療間歇期間應至少<D>維護<>次。A每周、兩B每天、一C每四周、一D每周、一3.PORT在治療間歇期應至少每〔C〕維護<>次。A每周、兩B每天、一C每四周、一D每周、一4、靜脈導管沖封管用肝素鹽水的濃度,PORT可用<C>。A0U/mlB50U/mlC100U/mlD62.5U/ml5、無菌透明敷料應至少每<A>天更換一次,無菌紗布敷料應至少每〔〕天更換一次；若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應與時更換敷料。A7、2B3、1C4、2D7、16、輸液器應每<A>小時更換1次,如懷疑被污染或完整性受到破壞時,應立即更換。用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜<>小時更換一次。A24、4B12、4C24、8D24、247、全血、成分血與其它血液制品應從血庫取出后〔B〕分鐘內(nèi)輸注,1個單位的全血或成分血應在〔〕小時內(nèi)輸完。A15,2B30,4C30,8D15,48、輸血完畢應記錄,空血袋應低溫保存〔B〕小時后按醫(yī)療廢棄物處置。A12B24C8D489、PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應在<D>小時內(nèi)輸注完畢。如需存放,應在〔〕冰箱內(nèi),并應復溫后再輸注。A12,4℃B48,6℃C24,2℃D24,4℃10、肝素鹽水的濃度,PICC與CVC可用〔A〕u/ml。A0～10B0～10C100D62.516、導管相關性血流感染：帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管〔B〕小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱〔>38℃〕、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn),除血管導管外沒有其他明確的感染源。實驗室微生物學檢查顯示：外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性；或者從導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌。A12B48C24D417、PICC置管操作應由經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓、考核合格且有<C>年與以上臨床工作經(jīng)驗的操作者完成。A10B2C5D418、PVC穿刺時應注意以下事項：宜選擇〔C〕作為穿刺部位,避開靜脈瓣、關節(jié)部位以與有疤痕、炎癥、硬結等處的靜脈。A下肢靜脈B股靜脈C上肢靜脈D頸外靜脈19、輸血起始速度宜慢,應觀察〔C〕min無不適后再根據(jù)患者病情、年齡與輸注血制品的成分調(diào)節(jié)滴速。A10B30C15D6020、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應使用〔A〕注射器或一次性專用沖洗裝置。A10ml與以上B5ml與以上C10ml以下D5ml以下21、連接PORT時應使用專用的無損傷針穿刺,持續(xù)輸液時無損傷針應每〔B〕更換一次。A3天B7天C4周D48小時22、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無針接頭應至少每〔C〕更換1次。A3天B24小時C7天D48小時23、靜脈導管拔除后應檢查導管的完整性,PICC、CVC、PORT還應保持穿刺點〔D〕密閉性。A48hB72hC96hD24h24、PICC穿刺消毒X圍,以穿刺點為中心消毒皮膚,直徑〔A〕cm,鋪巾、建立最大化無菌屏障；A≥20B≥15C≤20D≤1525、留置針敷料上應注明〔A〕。A、日期,操作者簽名B、日期,操作者代號C、日期,時間D、日期,時間,操作者代號26、輸血器連續(xù)使用〔C〕,需要更換。A、2小時B、3小時C、4小時D、6小時27、測量上臂圍,應在肘橫紋上〔C〕處測量上臂的周長。A、7cmB、5cmC、10cmD、15cm28、堵塞深靜脈導管的再通：〔A〕脲激酶,注入1ml,保留20分鐘,可重復進行,回抽后,立即用20ml以上生理鹽水脈沖沖管。A、5000u/mlB、500u/mlC、3500u/mlD、100u/ml29、可疑導管相關性靜脈血栓形成時,應〔A〕。A、抬高患肢B、指導患者多活動C、熱敷D、按摩30、全血、成分血與其它血液制品應從血庫取出后〔D〕輸注,1個單位的全血或成分血應在〔〕輸完。A、30分鐘內(nèi),2小時B、20分鐘,2小時C、20分鐘,4小時D、30分鐘,4小時31、關于皮膚消毒劑：碘伏〔A〕起效,75%酒精可減弱碘伏的作用。A、2分鐘B、3分鐘C、5分鐘D、10分鐘32、蝶翼針輸液套件可以保留使用〔B〕,要注意保護和固定好,防止脫出或污染。A、3天B、7天C、5天D、1個月33、PICC的適應癥,描述正確的是〔B〕。宜用于中短期靜脈治療可用于任何性質(zhì)的藥物輸注,不應用于高壓注射泵注射造影劑和血液動力學監(jiān)測〔耐高壓導管除外〕不可用于發(fā)泡劑藥物輸注D、可應用于高壓注射泵注射造影劑和血液動力學監(jiān)測二、多選題1、輸液過程中,應定時巡視,觀察患者有無輸液反應,穿刺部位有無〔ABCD〕等表現(xiàn)。A紅、腫B熱C痛D滲出2、配好的PN標簽上應注明科室、病案號、<ABD>和時間。A床號、XXB藥物的名稱、劑量C使用方法D配制日期3、輸血前應了解患者<BCD>。A性別B血型C輸血史D不良反應史4、藥物滲出后應觀察滲出或外滲區(qū)域的〔ABCD〕并記錄。A皮膚顏色、溫度B感覺等變化C關節(jié)活動D患肢遠端血運情況5、可疑導管相關性靜脈血栓形成時,應抬高患肢并制動,不應<BCD>,立即通知醫(yī)師對癥處理并記錄。A做血管B超B熱敷C按摩D壓迫6、可疑導管相關性靜脈血栓形成時,應觀察置管側肢體、肩部、頸部與胸部〔ABCD〕與功能活動情況。A腫脹B疼痛C皮膚溫度與顏色D出血傾向7、抗腫瘤藥物外溢時,應記錄外溢藥物〔AD〕以與受污染的人員。A名稱、時間B批號C有效期D溢出量、處理過程8、藥物外滲的以下處理,正確的有〔ABCDE〕。A、立即停止在原部位輸液B、抬高患肢C、與時通知醫(yī)師D、給予對癥處理E、建立外滲觀察表三、填空題1、靜脈治療：將各種藥物、血制品以與血液,通過靜脈注入〔血液循環(huán)〕的治療方法,包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血。2、藥物滲出：靜脈輸液過程中,〔非腐蝕性〕藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。3、所有操作應執(zhí)行查對制度并對患者進行<兩種>以上的身份識別,詢問<過敏史>。4、靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血與靜脈導管穿刺和維護應遵循〔無菌技術操作〕原則。5、PICC宜用于中長期靜脈