旬陽市人民醫(yī)院人工晶體生物測量儀

項目名稱：旬陽市人民醫(yī)院人工晶體生物測量儀采購項目項目編號：DXZB-2022-1099

陜西德信招標有限公司

地址：陜西省西安市雁塔區(qū)南二環(huán)東段凱森盛世A座五層項目名稱：旬陽市人民醫(yī)院人工晶體生物測量儀采購項目項目編號：DXZB-2022-1099陜西德信招標有限公司旬陽市人民醫(yī)院人工晶體生物測量儀采購項目項目編號：DXZB-2022-1099

公開招標文件采購單位：旬陽市人民醫(yī)院代理機構(gòu)：陜西德信招標有限公司2022年10月目錄TOC\o"1-1"\h\u第一部分招標公告 -33-COCITC二、投標報價表投標報價表項目名稱：項目編號：序號貨物名稱型號和規(guī)格數(shù)量單價(元)投標總價(元)制造商名稱供貨與安裝天數(shù)備注合計（大寫）：（小寫）：投標人（蓋章）：日期：年月日注：此投標報價表應(yīng)按“投標人須知”的規(guī)定密封標記密封單獨提交。投標報價應(yīng)包括貨物費用、隨機備品備件、驗收、運輸費用（貨物到最終用戶的運費）、安裝調(diào)試費用、人員培訓及投標等全部費用。PAGE三、投標報價明細表（投標人根據(jù)投標產(chǎn)品自行編制格式）

四、商務(wù)條款偏離表〔說明〕供應(yīng)商應(yīng)根據(jù)其提供的服務(wù)，對照招標文件合同專用條款要求逐條響應(yīng)，商務(wù)條款不可負偏離，否則視為無效投標。項目名稱：項目編號：序號招標文件要求投標文件內(nèi)容偏離備注注：請對招標文件商務(wù)要求內(nèi)容逐條響應(yīng)。投標人（公章）：授權(quán)代表（簽名或蓋章）：日期：

五、技術(shù)規(guī)格偏離表〔說明〕技術(shù)偏離表不得完全復制粘貼招標文件技術(shù)參數(shù)要求，否則視為無效投標。技術(shù)偏離表響應(yīng)內(nèi)容須提供相關(guān)技術(shù)支持資料。項目名稱：項目編號：序號招標文件要求投標文件內(nèi)容偏離備注注：請對招標文件采購內(nèi)容及要求內(nèi)容逐條響應(yīng)。投標人（公章）：授權(quán)代表（簽名或蓋章）：日期：

六、技術(shù)說明文件；（格式自擬）

七、法定代表人證明書或授權(quán)書致：陜西德信招標有限公司企業(yè)法人企業(yè)名稱法定地址郵政編碼網(wǎng)址統(tǒng)一社會信用代碼法定代表人姓名性別職務(wù)聯(lián)系電話傳真法定代表人身份證復印件二代身份證正、反兩面都需復?。ㄕ迟N處）（法定代表人簽字）（企業(yè)公章）年 月 日（一）法定代表人證明書格式（投標人為法定代表人時須出具）

（二）法定代表人授權(quán)書格式（投標人為授權(quán)代表時須出具）致：陜西德信招標有限公司本授權(quán)書聲明：注冊于（國家或地區(qū)）的（投標人名稱）的在下面簽字的（法定代表人姓名、職務(wù)）代表本公司授權(quán)在下面簽字的（被授權(quán)人的姓名、職務(wù)）為本公司的合法代表人，就陜西德信招標有限公司〔項目名稱、項目編號為〕招標文件的投標和合同執(zhí)行，以我方的名義處理一切與之有關(guān)的事宜。本授權(quán)書年月日至年月日簽字生效，特此聲明。投標人名稱：（公章）地址：法定代表人：（簽名或蓋章）職務(wù)：被授權(quán)人：（簽名或蓋章）職務(wù)：法人代表與被授權(quán)人身份證（復印件）需附在投標文件中。被授權(quán)人需攜帶身份證原件至開標現(xiàn)場。

八、資格證明文件1、具有獨立承擔民事責任能力的法人或非法人組織或自然人，提供合法有效的統(tǒng)一社會信用代碼的營業(yè)執(zhí)照等證明文件；2、投標人為生產(chǎn)廠家的須提供醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證（進口產(chǎn)品除外）；投標人為代理商的根據(jù)所投產(chǎn)品類別還需提供第二類醫(yī)療器械備案憑證或第三類醫(yī)療器械經(jīng)營許可證；3、提供經(jīng)審計的2021年完整財務(wù)審計報告（至少應(yīng)包含資產(chǎn)負債表、利潤表和現(xiàn)金流量表）或投標截止日前半年內(nèi)任意一個月的財務(wù)報表（至少應(yīng)包含資產(chǎn)負債表、利潤表和現(xiàn)金流量表）或銀行出具的資信證明；（成立時間至提交響應(yīng)文件截止時間不足三個月的可不提供）4、提供投標截止日前半年內(nèi)任意一個月的社會保障資金繳存單據(jù)或社保機構(gòu)開具的社會保險參保繳費情況證明，成立不足一年的公司提供自成立后至今連續(xù)繳存社會保障資金繳存單據(jù)或社保機構(gòu)開具的社會保險參保繳費情況證明，單據(jù)或證明上應(yīng)有社保機構(gòu)或代收機構(gòu)的公章或業(yè)務(wù)專用章；（成立時間至提交響應(yīng)文件截止時間不足三個月的可不提供）；5、提供投標截止日前半年內(nèi)任意一個月的納稅證明或完稅證明，單據(jù)應(yīng)有代收機構(gòu)或稅務(wù)機關(guān)的公章或業(yè)務(wù)專用章；依法免稅的單位應(yīng)提供相關(guān)證明材料；（成立時間至提交響應(yīng)文件截止時間不足三個月的可不提供）；6、未被列入失信被執(zhí)行人、稅收違法黑名單、政府采購嚴重違法失信行為記錄名單；以“信用中國”網(wǎng)站()或中國政府采購網(wǎng)()查詢結(jié)果為準；7、本項目不接受聯(lián)合體投標。

九、具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力的書面聲明；（格式自擬）十、提供參加政府采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄書面聲明無重大違法記錄聲明陜西德信招標有限公司：我（投標人名稱）以下簡稱“我公司”參加項目編號為（項目編號）（項目名稱）的投標，本公司鄭重聲明，我公司參加本項目招標活動前年內(nèi)（如實填寫有或無）重大違法記錄，符合法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，我公司對此聲明負全部法律責任。特此聲明！投標人名稱：（公章）年月日

十一、陜西省政府采購供應(yīng)商拒絕政府采購領(lǐng)域商業(yè)賄賂承諾書為響應(yīng)黨中央、國務(wù)院關(guān)于治理政府采購領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的號召，我公司在此莊嚴承諾：1、在參與政府采購活動中遵紀守法、誠信經(jīng)營、公平競標。2、不向政府采購人、采購代理機構(gòu)和政府采購評審專家進行任何形式的商業(yè)賄賂以謀取交易機會。3、不向政府采購代理機構(gòu)和采購人提供虛假資質(zhì)文件或采用虛假應(yīng)標方式參與政府采購市場競爭并謀取中標、成交。4、不采取“圍標、陪標”等商業(yè)欺詐手段獲得政府采購定單。5、不采取不正當手段詆毀、排擠其他供應(yīng)商。6、不在提供商品和服務(wù)時“偷梁換柱、以次充好”損害采購人的合法權(quán)益。7、不與采購人、采購代理機構(gòu)政府采購評審專家或其它供應(yīng)商惡意串通，進行質(zhì)疑和投訴，維護政府采購市場秩序。8、尊重和接受政府采購監(jiān)督管理部門的監(jiān)督和政府采購代理機構(gòu)招標采購要求，承擔因違約行為給采購人造成的損失。9、不發(fā)生其他有悖于政府采購公開、公平、公正和誠信原則的行為。投標人名稱：公章：授權(quán)代表簽字：

十二、中小企業(yè)聲明函（如有）請各位投標商根據(jù)實際情況提供，沒有則不提供。投標人聲明函將隨結(jié)果公告一同公布，接受社會監(jiān)督。本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司參加（單位名稱）的（項目名稱）采購活動，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關(guān)企業(yè)的具體情況如下：1.（標的名稱），屬于（工業(yè)）；制造商為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；2.（標的名稱），屬于（采購文件中明確的所屬行業(yè)）；制造商為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產(chǎn)總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；……以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負責人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責任。企業(yè)名稱（蓋章）：日期： 1.從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。2.填寫前請認真閱讀《工業(yè)和信息化部國家統(tǒng)計局國家發(fā)展和改革委員會財政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》(工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號)和《財政部、工業(yè)和信息化部關(guān)于印發(fā)〈政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法〉的通知》（財庫﹝2020﹞46號）相關(guān)規(guī)定。

十三、殘疾人福利性單位聲明函（如有）根據(jù)《財政部、民政部、中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫[2017]141號）的規(guī)定，由供應(yīng)商自行申明，并對申明真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責任。本單位鄭重聲明，根據(jù)《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔2017〕141號）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加單位的項目采購活動提供服務(wù)。本單位對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責任。單位名稱（蓋章）：日期：

十四、監(jiān)獄企業(yè)證明文件（如有）根據(jù)財政部、司法部《關(guān)于政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展有關(guān)問題的通知》（財庫〔2014〕68號）的規(guī)定，監(jiān)獄企業(yè)參加政府采購活動時，應(yīng)當提供由省級以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件。單位名稱（蓋章）：日期：

十五、“節(jié)能產(chǎn)品”、“環(huán)境標志產(chǎn)品”證明材料（如有）供應(yīng)商提供的產(chǎn)品屬于下列情形的，提供產(chǎn)品列入“節(jié)能產(chǎn)品”、“環(huán)境標志產(chǎn)品”證明材料（如有）所在頁的復印件（該頁包含制造商或企業(yè)名稱或申請單位名稱、規(guī)格型號、有效期截止日期等內(nèi)容），并加蓋供應(yīng)商單位公章。1、符合政府采購強制采購政策的財政部、環(huán)境保護部發(fā)布的《節(jié)能產(chǎn)品政府采購清單》中標記的“強制采購節(jié)能產(chǎn)品”。2、符合政府采購強制采購政策的財政部、環(huán)境保護部發(fā)布的《環(huán)境標志產(chǎn)品政府采購清單》中標記的的“環(huán)境標志產(chǎn)品”。注：本單位對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責任。單位名稱（蓋章）：日期：

十六、項目業(yè)績表提供2019年1月1日至今類似業(yè)績序號項目名稱項目地址及電話合同內(nèi)容簽訂日期注：須提供業(yè)績相應(yīng)的證明材料（如采購合同）。

十七、優(yōu)惠、培訓、售后服務(wù)承諾17.1優(yōu)惠條件承諾書致：經(jīng)仔細閱讀你們的招標文件，我們同意招標文件中有關(guān)優(yōu)惠條件的要求，對所投標項目向貴單位特作如下優(yōu)惠條件承諾：（1）…（2）…（3）……特此承諾！承諾方授權(quán)代表簽字：職務(wù)：承諾方名稱：承諾方印章：地址：郵編：電話：傳真：日期：年月日

17.2培訓計劃承諾致：經(jīng)仔細閱讀你們的招標文件，我們同意招標文件中有關(guān)培訓計劃的要求，對所投標項目向貴單位特作如下培訓計劃承諾：（1）…（2）…（3）……特此承諾！承諾方授權(quán)代表簽字：職務(wù)：承諾方名稱：