人體運(yùn)動(dòng)學(xué)及人員手部及設(shè)備衛(wèi)生的微生物測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)

人體運(yùn)動(dòng)學(xué)運(yùn)動(dòng)學(xué)：理論力學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，它是運(yùn)用幾何學(xué)的方法來(lái)研究物體的運(yùn)動(dòng)，主要研究質(zhì)點(diǎn)和剛體的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。人體運(yùn)動(dòng)學(xué)：是研究人體活動(dòng)科學(xué)的領(lǐng)域。是通過(guò)位置、速度、加速度等物理量描述和研究人體和器械的位置隨時(shí)間變化的規(guī)律或在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中所經(jīng)過(guò)的軌跡，而有考慮人體和器械運(yùn)動(dòng)狀態(tài)改變的原因。人體運(yùn)動(dòng)學(xué)中量的特性：瞬時(shí)性、矢量性、相對(duì)性和獨(dú)立性標(biāo)量：只有大小沒(méi)有方向的物理量矢量：既有大小又有方向的物理量角位移：逆時(shí)針為“正”，順時(shí)針為“負(fù)”慣性參考系：相對(duì)地球靜止或勻速非慣性參考系：相對(duì)地球變速運(yùn)動(dòng)人體的基本姿勢(shì)（始發(fā)姿勢(shì)）：身體直立，面向前，雙目平視，雙足并立，足尖向前，雙下肢下垂于體側(cè)，掌心貼于體側(cè)。手的姿勢(shì)（手的掌心貼于軀干兩側(cè)，是唯一有別于解剖學(xué)中的人體基本姿勢(shì)的，應(yīng)提起注意）10．人體運(yùn)動(dòng)形式：把人體簡(jiǎn)化成質(zhì)點(diǎn)，按照質(zhì)點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)軌跡可分為直線運(yùn)動(dòng)和曲線運(yùn)動(dòng)。把人體簡(jiǎn)化成剛體，運(yùn)動(dòng)形式包括平動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)和復(fù)合運(yùn)動(dòng)。11．人體關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式：屈曲，伸展，內(nèi)收，外展，內(nèi)旋，外旋，旋前，旋后，內(nèi)翻，外翻10．人體基本運(yùn)動(dòng)形式：上肢—推，拉，鞭打（如投擲）下肢—緩沖，蹬伸，鞭打全身—擺動(dòng)，軀干扭動(dòng)，相向運(yùn)動(dòng)人體運(yùn)動(dòng)原理：杠桿原理11．杠桿分類(lèi)：第1類(lèi)：平衡杠桿，人體中較少，支點(diǎn)位于之間；第2類(lèi)：省力杠桿，人體中極少見(jiàn)，阻力點(diǎn)位于中間，如站立位提足跟時(shí)；第3類(lèi)：速度杠桿，人體中最普遍，力點(diǎn)在中間，如使用鑷子，肱二頭肌屈前臂。杠桿原理在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的作用：省力，獲得速度，防止損傷12．動(dòng)力學(xué)：是研究人體運(yùn)動(dòng)學(xué)與受力的關(guān)系的學(xué)科。人體受力可分為動(dòng)力和制動(dòng)力。如果力的方向與人體運(yùn)動(dòng)（速度）方向相同，就稱(chēng)此力為人體動(dòng)力，反之則稱(chēng)為人體制動(dòng)力。13．外力：指外界物體環(huán)境作用于人體的力（人體重力、支撐作用力、摩擦力、慣性力、流體阻力、器械的其他阻力）內(nèi)力：指人體內(nèi)部各組織器官間相互作用的力（肌拉力、各組織器官間的被動(dòng)阻力、各內(nèi)臟器官間的被動(dòng)阻力、各內(nèi)臟器官的摩擦力、內(nèi)臟器官和固定裝置間的阻力、血液淋巴液在管道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的流體阻力、在分流時(shí)產(chǎn)生的湍流等。）14．力的三要素：大小、方向和作用點(diǎn)15．黏彈性材料的特點(diǎn)：（1）蠕變：若令應(yīng)力保持一定，物體的應(yīng)變隨時(shí)間的增加而增大。（2）應(yīng)力松弛：當(dāng)物體突然發(fā)生應(yīng)變時(shí)，若應(yīng)變保持一定，則相應(yīng)的應(yīng)力隨時(shí)間的增加而下降（3）滯后16．梅脫：靜息坐位下，每公斤體重從事1分鐘活動(dòng)，消耗3.5ML的氧，其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為1MET，基礎(chǔ)代謝3.3mlO2/（kg*min）17．心臟的功能能力：指機(jī)體在盡力活動(dòng)時(shí)所能達(dá)到的最大MET值。18．靶心率(THR)，是指通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)提高心血管循環(huán)系統(tǒng)的機(jī)能時(shí)有效而安全的運(yùn)動(dòng)心率。靶心率范圍在60%與80%之間。它是判斷有氧運(yùn)動(dòng)的重要依據(jù)。19．靜力學(xué)：研究人體在外力作用下處于平衡狀態(tài)下的性質(zhì)和行為的力學(xué)分支。20．力偶：通常把兩個(gè)大小相等、方向相反、作用線互相平行，但不在同一條直線上的一對(duì)力稱(chēng)為力偶。21．影響平衡的因素：支撐面（一個(gè)物體是否失去平衡，取決于該物體重心垂直投影線是否落在支撐面上）穩(wěn)定角平衡角穩(wěn)定系數(shù)：為傾倒力開(kāi)始作用時(shí)穩(wěn)定力矩與傾倒力矩的比值。22．人體重心位于身體正中面上第三骶椎上緣數(shù)厘米處，大約在身高的55%~56%23．人體轉(zhuǎn)動(dòng)的力學(xué)條件：作用在人體上的外力對(duì)某一轉(zhuǎn)軸的力矩的矢量和不為零。24．肢體繞關(guān)節(jié)軸轉(zhuǎn)動(dòng)的條件是阻力矩與肌力矩之和不為零25．轉(zhuǎn)動(dòng)定律：剛體繞固定軸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)慣量與角加速度的積等于作用在剛體上的合外力矩。26．人體運(yùn)動(dòng)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史亞里士多德---人體運(yùn)動(dòng)學(xué)之父首次對(duì)肌的作用進(jìn)行了描述、步行的復(fù)雜過(guò)程、重心的作用、運(yùn)動(dòng)定律、杠桿原理、落體運(yùn)動(dòng)、圓周運(yùn)動(dòng)阿基米德和蓋倫重力、杠桿原理及肌收縮領(lǐng)域取得了進(jìn)一步的成就達(dá)芬奇第一個(gè)記載人體步態(tài)的科學(xué)數(shù)據(jù)的人伽利略對(duì)彈射體運(yùn)動(dòng)的研究中---拋物線，惠更斯對(duì)擺的運(yùn)動(dòng)和（離心力）牛頓天體運(yùn)動(dòng)（離心力）歐拉（剛體運(yùn)動(dòng)學(xué)的奠基人）剛體的定軸轉(zhuǎn)動(dòng)和剛體有限轉(zhuǎn)動(dòng)位移定理第二章1．共206塊骨，分成軀干骨，頭顱骨和四肢骨。2．長(zhǎng)骨，短骨（踝部和腕部），扁骨，不規(guī)則骨（椎骨，含氣骨—上頜骨、額骨、蝶骨、篩骨，籽骨）4．骨的結(jié)構(gòu)：骨膜、骨質(zhì)、關(guān)節(jié)面軟骨、骨髓及血管、神經(jīng)等。3．長(zhǎng)骨的骨密質(zhì)由外到內(nèi)分別為外環(huán)骨板層、骨單位及內(nèi)環(huán)骨板層。骨單位是骨密質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位。骨密質(zhì)因結(jié)構(gòu)致密，具有抗壓、抗拉力強(qiáng)的特點(diǎn)，常分布于骨的表面及長(zhǎng)骨的骨干。4．成人的短骨及扁骨的骨松質(zhì)網(wǎng)眼中的紅骨髓伴隨人的終生，長(zhǎng)骨骨髓中的紅骨髓，約5歲后轉(zhuǎn)為黃骨髓。5．骨細(xì)胞系：包括骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞（降解骨基質(zhì)）。6．骨的成分：有機(jī)質(zhì)----骨膠原纖維及骨非膠原蛋白無(wú)機(jī)質(zhì)----磷酸鈣、碳酸鈣、檸檬酸鈣少年兒童有機(jī)質(zhì)的含量相對(duì)較多，因而其骨具有彈性好、堅(jiān)固性差、不易骨折但易變形的特點(diǎn)。老年人的骨無(wú)機(jī)質(zhì)的含量相對(duì)較多，其骨脆性大，容易骨折，且骨折后不易愈合。7．骨重建過(guò)程約需3個(gè)月，分5期：休止期、激活期、吸收期、轉(zhuǎn)換期或逆轉(zhuǎn)期、形成期8．影響骨鈣化的主要因素：膠原減少、黏多糖類(lèi)減少、基質(zhì)小泡增多。9．骨的功能：力學(xué)功能：支撐、杠桿、保護(hù)功能生理學(xué)功能：鈣、磷貯存功能與物質(zhì)代謝功能；造血功能和免疫功能10．骨的承載能力的衡量標(biāo)準(zhǔn)：骨的強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定性。11．骨的載荷：拉伸、壓縮、彎曲、剪切、扭轉(zhuǎn)、復(fù)合等載荷。承受壓力負(fù)荷的能力最大，其次是拉力、剪切力和扭轉(zhuǎn)力，扭轉(zhuǎn)力最易發(fā)生骨折。12．骨的應(yīng)力：當(dāng)外力作用于骨時(shí)，骨以形變產(chǎn)生內(nèi)部的阻抗以抗衡外力，即是骨產(chǎn)生的應(yīng)力。其大小等于作用于骨截面上的外力與骨橫斷面面積之比。13．骨的應(yīng)變是指骨在外力作用下的局部變形，其大小等于骨受力后長(zhǎng)度的變化量與原長(zhǎng)度之比，即形變量與原尺度之比。14．導(dǎo)致骨折的5種基本形式（即損傷方式）：拉伸、壓縮、彎曲、旋轉(zhuǎn)和壓力聯(lián)合15．疲勞性骨折：指骨長(zhǎng)期承受反復(fù)負(fù)荷（如長(zhǎng)時(shí)間的行軍、鍛煉）后發(fā)生微操作而逐漸形成的骨折。最常發(fā)生在下肢骨，其次是上肢骨和軀干骨。16．骨質(zhì)疏松癥：是以骨量減少、骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化為特征，以致骨的脆性增高而骨折危險(xiǎn)性增加的一種全身骨代謝障礙性疾病。17．關(guān)節(jié)分類(lèi)：1軸屈戍關(guān)節(jié)近端、遠(yuǎn)端指節(jié)間關(guān)節(jié)螺旋關(guān)節(jié)肱尺關(guān)節(jié)、距小腿關(guān)節(jié)車(chē)軸關(guān)節(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)、寰樞正中關(guān)節(jié)2軸橢圓關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)、寰枕關(guān)節(jié)鞍狀關(guān)節(jié)第1腕掌關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)3軸球窩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)杵臼關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)平面關(guān)節(jié)椎間關(guān)節(jié)，肩鎖關(guān)節(jié)，腕骨間關(guān)節(jié)半關(guān)節(jié)骶髂關(guān)節(jié)第三章1.肌原纖維組成：由肌小節(jié)組成-----肌絲-----粗肌絲（肌球蛋白----肌肉收縮力量和速度有關(guān)）和細(xì)肌絲（肌動(dòng)蛋白---收縮蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白調(diào)節(jié)蛋白）組成。2.肌周?chē)慕Y(jié)締組織具有保證肌舒縮活動(dòng)、傳遞肌力和協(xié)調(diào)肌運(yùn)動(dòng)的功能作用。3.肌肉分為紅肌纖維（慢肌纖維）和白肌纖維（快肌纖維）紅肌具有較豐富的血液供應(yīng)，能夠承受長(zhǎng)時(shí)間的連續(xù)活動(dòng)；而白肌能在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生巨大張力，即爆發(fā)力，但易疲勞。根據(jù)收縮特點(diǎn)分為快縮纖維（II型肌纖維:糖酵解能力和收縮速率快的特點(diǎn)，分為IIa型快速氧化-糖原分解型和IIb型快速-糖原分解型）和慢縮纖維（I型纖維-緩慢氧化型，收縮速度慢）4.肌的功能：是人體運(yùn)動(dòng)的發(fā)動(dòng)機(jī)，基本功能是產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)，還具有支撐骨、維持姿勢(shì)、保護(hù)身體和產(chǎn)熱的功能。5.肌的運(yùn)動(dòng)單位：肌收縮必須有完好的神經(jīng)支配，一個(gè)前角細(xì)胞，它的軸突和軸突分支，以及它們所支配的肌纖維群，合起來(lái)稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)單位，是肌收縮的最小單位。6.肌力：是肌收縮時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的能力，以肌最大興奮時(shí)所能負(fù)荷的重量來(lái)表示。肌力體現(xiàn)肌主動(dòng)收縮或?qū)棺枇Φ哪芰?，反映肌最大收縮水平。7.影響肌力的因素：肌的生理橫斷面、初長(zhǎng)度、肌的募集、肌纖維走向與肌腱長(zhǎng)軸的關(guān)系，杠桿效率。8.肌耐力：指肌在一定負(fù)荷條件下保持收縮或持續(xù)重復(fù)收縮的能力，反映肌持續(xù)工作的能力，體現(xiàn)肌對(duì)抗疲勞的水平。9.肌張力異常有兩種：肌張力增強(qiáng)和肌張力減退‘10.向心運(yùn)動(dòng)：也稱(chēng)向心收縮，是指肌收縮時(shí)，肌的長(zhǎng)度縮短，兩端附著點(diǎn)互相靠近。如上樓梯時(shí)股四頭肌的縮短收縮。11.離心運(yùn)動(dòng)：也稱(chēng)離心收縮，是指肌收縮時(shí)肌力低于阻力，使原先縮短的肌被動(dòng)延長(zhǎng)。如下樓梯時(shí)股四頭肌的延長(zhǎng)收縮。12.牽拉---縮短周期：是指離心運(yùn)動(dòng)與向心運(yùn)動(dòng)結(jié)合在一起形成了自然的肌功能活動(dòng)，這是一種經(jīng)濟(jì)的運(yùn)動(dòng)方式，從而增強(qiáng)肌能力。13．原動(dòng)?。褐苯油瓿蓜?dòng)作的肌群稱(chēng)為原動(dòng)肌，其中起主要作用者稱(chēng)為主動(dòng)肌，協(xié)助完成動(dòng)作或僅在動(dòng)作的某一階段起作用者稱(chēng)為副動(dòng)肌。（屈肘中主動(dòng)肌為肱二頭肌和肱肌，副動(dòng)肌為肱橈肌和旋前圓肌）14.拮抗?。号c原動(dòng)肌作用相反的肌群稱(chēng)為拮抗肌。在屈肘過(guò)程中，肱三頭肌為肱二頭肌的拮抗肌，肘肌則是肱肌的拮抗肌。14．肌的基本運(yùn)動(dòng)形式：靜力性運(yùn)動(dòng)和動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)。15.肌的超量恢復(fù)：在恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前的水平后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)超量恢復(fù)階段，即肌各項(xiàng)生理指標(biāo)繼續(xù)上升并超過(guò)運(yùn)動(dòng)前的水平，以后逐步下降到運(yùn)動(dòng)前的水平的現(xiàn)象。16.肌電刺激作用原理：肌對(duì)電刺激的適應(yīng)性反應(yīng)；激發(fā)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元；增加氧化酶和糖原合成酶，提高肌張力。第四章1.肩關(guān)節(jié)：肩肱關(guān)節(jié)：肩胛骨的關(guān)節(jié)盂與肱骨頭連接而成的球窩關(guān)節(jié)，是最靈活的關(guān)節(jié)。第2肩關(guān)節(jié)：喙突肩峰弓與肩峰下滑液囊之間的功能關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié)、喙突鎖骨間機(jī)制、肩胛胸廓關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)肌肉：內(nèi)收（菱形肌、斜方肌、肩胛提?。┩庹梗ㄇ颁徏?、胸小肌、胸大?。┣ㄈ羌∏安?、胸大肌鎖骨部、喙肱肌、肱二頭肌短頭）外旋（岡下肌、小圓肌、三角肌后部）內(nèi)旋（胸大肌、肩胛下肌、大圓肌、背闊肌、三角肌前部）肱骨上端的骨折易發(fā)生在外科頸。肩肱關(guān)節(jié)的韌帶主要有喙肩韌帶、盂肱韌帶、喙肱韌帶、喙鎖韌帶肌腱袖：由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌所組成的腱性組織，有懸吊肱骨、穩(wěn)定肱骨頭，協(xié)助三角肌外展肩關(guān)節(jié)的功能。三角肌癱瘓時(shí)其功能部分可由岡上肌代償（上提手臂）肩鎖關(guān)節(jié)脫位類(lèi)型：I型，關(guān)節(jié)囊扭傷，無(wú)畸形。II型，錯(cuò)位不超過(guò)關(guān)節(jié)面的二分之一，半脫位：有肩鎖韌帶斷裂（用鎖骨帶或“8字繃帶包扎患肩”）III型，錯(cuò)位超過(guò)關(guān)節(jié)面的二分之一，全脫位，有肩鎖，喙鎖韌帶斷裂。2.肘關(guān)節(jié)：肱尺關(guān)節(jié)，肱橈關(guān)節(jié)，橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)肌肉：屈肘，肱二頭肌、肱肌、肱橈肌、旋前圓肌、腕關(guān)節(jié)屈肌肌群（除外指深屈?。┥熘猓湃^肌、肘肌、腕伸肌群 旋后，旋后肌、肱三頭肌、橈腕長(zhǎng)伸肌、拇長(zhǎng)展肌、肱橈?。ǔ鈽锿蠖躺旒。┬?，旋前圓肌、旋前方肌，腕屈?。飩?cè)腕屈?。?、肱橈肌、肘肌韌帶：尺側(cè)副韌帶、橈側(cè)副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶上臂前面的?。亨闺偶?、肱二頭肌、肱肌上臂后面的肌：肱三頭肌、肘肌前臂前面的?。盒皥A肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長(zhǎng)肌、尺側(cè)腕屈肌、指淺屈肌、指深屈肌、拇長(zhǎng)屈肌、旋前方肌。前臂后面的?。弘艠锛?、橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、尺側(cè)腕伸肌、旋后肌、指伸肌、示指伸肌、小指伸肌、拇長(zhǎng)伸肌、拇短伸肌、拇長(zhǎng)展肌3.股骨頭上端主要形成四組骨小梁：一、主抗壓骨小梁群：由股骨體內(nèi)側(cè)向股骨頭上部走行二、主抗張骨小梁群：由股骨體外側(cè)向股骨頭內(nèi)側(cè)走行三、次抗張骨小梁群：由股骨體內(nèi)側(cè)向股骨大轉(zhuǎn)子走行四、大轉(zhuǎn)子骨小梁群：由股骨大轉(zhuǎn)子下方向上方走行由后向前逐一消失Ward三角由股骨上段的主抗壓骨小梁、主抗張骨小梁、次抗壓骨小梁，其間僅充以疏松的結(jié)締組織股距是股骨上段大、小轉(zhuǎn)子間有多層骨密質(zhì)構(gòu)成的縱形骨板。4.髖關(guān)節(jié)周?chē)g帶：髂股韌帶（限制大腿過(guò)伸、內(nèi)收，避免引起脫臼）、恥股韌帶（限制髖關(guān)節(jié)過(guò)度外展和外旋）、坐股韌帶（限制髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋）、股骨頭韌帶（對(duì)股骨頭起固定作用）易后脫位5.膝關(guān)節(jié)的扣鎖活動(dòng)：是不隨意的，完全是由于骨外形結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)韌帶附著的結(jié)果。膝關(guān)節(jié)伸直約30度時(shí)扣鎖活動(dòng)開(kāi)始，前交叉韌帶完全拉緊，并導(dǎo)致脛骨外旋。人員手部及設(shè)備衛(wèi)生的微生物測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)目的為防止或減少微生物對(duì)食品的污染，對(duì)清洗消毒后的人員手部、工器具、設(shè)備進(jìn)行微生物檢測(cè)，確保其微生物限值可控。范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于所有與產(chǎn)品直接接觸的人員手部、工器具、設(shè)備等。職責(zé)：化驗(yàn)員負(fù)責(zé)本標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施。儀器設(shè)備及器具：4.1滅菌剪子、鑷子。4.2滅菌具塞廣口瓶。4.3滅菌生理鹽水。4.4滅菌棉簽，4.5滅菌