2024年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-醫(yī)院職業(yè)暴露筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-醫(yī)院職業(yè)暴露筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括（）A、手衛(wèi)生B、個(gè)人防護(hù)用品的使用C、安全注射D、穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械2.暴露源患者HBsAg（+）時(shí)對(duì)暴露者的處理（）A、暴露者抗-HBs陽性，不必處理B、暴露者抗-HBs陰性，立即注射HBIG200—400U，并同時(shí)不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1個(gè)月、6個(gè)月分別復(fù)查第二針、第三針C、暴露者抗-HBs陰性，暴露后3個(gè)月、6個(gè)月檢查HBsAg、抗-HBs、肝功D、暴露者抗-HBs不詳，按照抗-HBs陰性處理E、暴露者抗-HBs不詳時(shí)不必處理3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A、接觸病人前后B、進(jìn)行無菌操作前后C、進(jìn)行介入治療前后D、離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門E、戴口罩和穿脫隔離衣前后4.下面帶有銳器傷防護(hù)裝置的安全器械有（）A、自毀式注射器B、密閉式防針刺傷型留置針C、針尖回縮式一次性輸液器D、普通注射器5.我國人群HBsAg陽性率是下面哪類？（）A、<5%B、5-10%C、10-15%D、15-20%6.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是（）A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、6-8小時(shí)7.接觸病源物質(zhì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取以下哪項(xiàng)防護(hù)措施是不正確的（）A、有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡B、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒C、應(yīng)使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D、可以用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器8.關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（）A、機(jī)械清洗容易被去除B、通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C、存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡D、具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E、不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系9.預(yù)防艾滋病病毒感染的防控理念是什么？（）A、一般預(yù)防B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C、接觸隔離D、以上都對(duì)10.《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）》，自2004年6月1日起實(shí)施。11.哪些是戴醫(yī)用防護(hù)口罩的注意事項(xiàng)（）??A、醫(yī)用外科口罩只能一次性使用B、口罩潮濕后，應(yīng)及時(shí)更換C、每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查D、口罩受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換12.丙肝的職業(yè)暴露可以應(yīng)用球蛋白進(jìn)行免疫注射。13.什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？14.手術(shù)室醫(yī)生的職業(yè)暴露是以縫合時(shí)的縫合針刺傷和噴濺為多見。15.艾滋病預(yù)防性用藥應(yīng)在艾滋病職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施最遲不得超過（）小時(shí)A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)16.血源性傳播病原體目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等10余種。17.禁止彎曲被污染針具，禁止雙手回套針帽，禁止用手分離使用過的針具和針管，禁止重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品。18.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露主要包括化學(xué)性職業(yè)暴露和其他職業(yè)暴露。19.下列選項(xiàng)中的定義描述錯(cuò)誤的是（）A、被污染的銳器指被污染的物品B、職業(yè)接觸的途徑指在從事職業(yè)活動(dòng)時(shí)，通過眼、口、鼻及其他黏膜、破損皮膚或胃腸道外途徑接觸血液或其他潛在污染性物質(zhì)C、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估根據(jù)職業(yè)危害識(shí)別進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以確定醫(yī)護(hù)人員接觸血液源病原體的風(fēng)險(xiǎn)水平與性質(zhì)，同時(shí)制定必要措施消險(xiǎn)危害或降低風(fēng)險(xiǎn)D、風(fēng)險(xiǎn)控制指血源性病原體職業(yè)接觸風(fēng)險(xiǎn)的控制遵循職業(yè)病防治的優(yōu)先等級(jí)原則，首先是消除風(fēng)險(xiǎn)，其次是工程控制、管理措施和行為控制，再次是個(gè)人防護(hù)和接觸后預(yù)防措施20.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。21.感染途徑是病原微生物從感染源傳播到新宿主的方式包括哪幾種？（）A、接觸傳播B、飛沫傳播C、空氣傳播D、消化道傳播E、昆蟲媒介傳播22.醫(yī)務(wù)人務(wù)發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施的局部處理措施包括（）A、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C、禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓D、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈23.可以用手直接拿取被污染的破損玻璃物品，不應(yīng)使用刷子、垃圾鏟和夾子等器械處理。24.被治療乙肝病人的銳器刺傷后，常規(guī)遵循以下哪幾種措施（）A、立即在傷口的近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡量擠出傷口處血液，但禁止做傷口的局部擠壓B、肥皂水或流動(dòng)水沖洗傷口C、對(duì)傷口局部消毒處理D、若傷者乙肝抗原抗體均陰性時(shí)，立即注射乙肝疫苗25.醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施：（）A、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套；操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒B、在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙C、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套D、以上都是26.某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例，經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染，哪些可能是傳播途徑？（）A、空氣B、醫(yī)務(wù)人員手C、呼吸機(jī)管道D、食物E、病室內(nèi)抹布27.哪些不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的特點(diǎn)？（）A、將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性B、實(shí)施雙向防護(hù)C、根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施，其重點(diǎn)是手衛(wèi)生D、進(jìn)行各種醫(yī)療護(hù)理操作均應(yīng)戴手套28.禁止雙手回套針帽，如需蓋帽則只能單手蓋帽或借用專用套帽裝置如止血鉗。29.醫(yī)務(wù)人員如果眼睛被患者的血液或體液噴濺上，應(yīng)該用生理鹽水反復(fù)沖洗。30.職業(yè)暴露的原因有（）A、針刺B、切割C、直接接觸D、以上都對(duì)第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C,D2.參考答案:A,B,C,D3.參考答案:A,B,C,D,E4.參考答案:A,B,C5.參考答案:B6.參考答案:D7.參考答案:D8.參考答案:A,B,C,D9.參考答案:B10.參考答案:正確11.參考答案:A,B,C,D12.參考答案:正確13.參考答案:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否具有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸者必須采取隔離預(yù)防措施。14.參考答案:正確15.參考答案:B16.參考答案:正確17.參考答案:正確18.參考答案:錯(cuò)誤19.參考答案:A20.參考答案:正確21.參考答案:A,B,C,D,E22.參考答案:A,B,C,D23.參考答案:錯(cuò)誤24.參考答案:A,B,C25.參考答案:D26.參考答案:B,C,E27.參考答案:D28.參考答案:正確29.參考答案:正確30.參考答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.潛在污染區(qū)是進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域，包括（）A、醫(yī)務(wù)人員辦公室B、治療室C、護(hù)士站D、患者用后的物品E、醫(yī)療器械等的處理室2.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露主要包括?（）A、化學(xué)性職業(yè)暴露B、感染性職業(yè)暴露C、放射性職業(yè)暴露D、其他職業(yè)暴露E、以上均是3.安全注射是指注射不傷及接受者和提供者，并且保障所產(chǎn)生的廢物不對(duì)社會(huì)造成危害，因此要確保提供安全注射所需要的條件，并堅(jiān)持遵守安全操作規(guī)程。4.掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。5.常見多重耐藥菌有哪些（）A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B、耐萬古霉素腸球菌（VRE）C、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌D、耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）E、耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）F、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）G、多重耐藥結(jié)核分枝桿菌6.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)可戴套。7.所有損傷性廢物應(yīng)及時(shí)置于防穿刺、防滲漏、有警示標(biāo)識(shí)的（）專門容器內(nèi)。A、黑色生活垃圾袋B、黃色醫(yī)療廢物塑料袋C、一次性黃色塑料銳器盒D、硬紙盒如牛奶盒8.診療過程中產(chǎn)生的廢棄銳器可先收集，再進(jìn)行分類。9.職業(yè)暴露：是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被（）或被病人的（）、（）污染了皮膚或者粘膜，或被含有（）的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況。10.醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。11.醫(yī)院感染爆發(fā)流行時(shí)該如何處置（）A、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全B、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作C、按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)D、科室先進(jìn)行處置，感染得到控制就不需上報(bào)12.銳器傷后，使勁擠壓傷口，使血液盡量外流。13.哪些操作時(shí)可以不必要佩帶眼罩和防護(hù)面罩？（）A、在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)B、為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作時(shí)C、為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)D、為患者進(jìn)行動(dòng)脈穿刺時(shí)14.什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施有哪些？15.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后應(yīng)對(duì)其進(jìn)行隨訪，隨訪的時(shí)間為職業(yè)暴露后（）A、第4周B、第6周C、第8周D、第12周E、6個(gè)月時(shí)16.職業(yè)暴露后報(bào)告處理程序（）A、報(bào)告科室負(fù)責(zé)人B、填寫職業(yè)暴露個(gè)案登記表C、相關(guān)部門盡快評(píng)估職業(yè)暴露情況D、24小時(shí)內(nèi)采取預(yù)防措施17.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行有可能接觸艾滋病患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。18.如果血液噴濺到完整的皮膚上應(yīng)該用（）清洗污染的皮膚。A、肥皂液B、流動(dòng)水C、含氯消毒液D、75%酒精19.銳器傷是由銳器造成的皮膚損傷。20.職業(yè)暴露后處理正確的是（）A、使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液B、應(yīng)由傷口的近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓C、用肥皂水和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏進(jìn)行消毒D、粘膜暴露可用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的粘膜，直至沖洗干凈21.正確戴手套的描述（）?A、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B、戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C、摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D、若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套22.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢。23.導(dǎo)管相關(guān)尿路感染的核心預(yù)防策略是什么（）A、插管時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B、集尿袋應(yīng)低于膀胱水平C、保持導(dǎo)尿系統(tǒng)的通暢和密閉D、斷開導(dǎo)尿系統(tǒng)時(shí)，包括放尿，應(yīng)做手衛(wèi)生E、盡早拔除導(dǎo)管24.銳器傷的處理流程是（）A、在流動(dòng)水下，用肥皂清洗沖洗污染的傷口和皮膚B、輕輕擠壓傷口周邊，讓血從傷口向外流，盡量擠凈，切忌將污染血擠入傷口深層，并不斷用流動(dòng)水沖洗C、用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口皮膚D、暴露的皮膚粘膜，如眼結(jié)膜要反復(fù)用生理鹽水沖洗，避免揉搓眼睛E、污染衣物：按正規(guī)操作脫掉、洗手，用75%酒精或0.55碘伏消毒手25.關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）。A、流動(dòng)水洗手時(shí)可采用B、洗手的每步順序不必有先后C、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D、應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E、洗手的每步順序必須有先后26.傳遞銳器時(shí)，如手術(shù)刀，可使用容器（彎盤）傳遞。27.如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高效價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。28.哪些艾滋病患者的體液不屬于含病毒濃度高的體液？（）A、唾液B、血液C、血液成分D、精液29.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的核心預(yù)防策略是什么（）A、若無禁忌證，患者床頭應(yīng)抬高30°~40°B、定時(shí)口腔護(hù)理C、經(jīng)口氣管插管優(yōu)于經(jīng)鼻氣管插管D、氣管套囊應(yīng)保持在25~30cmH2OE、每日停用或減量鎮(zhèn)靜劑1次，評(píng)估是否可以撤機(jī)或拔管30.什么情況下必須先用流動(dòng)水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？（）A、手被感染性物質(zhì)污染時(shí)B、處理傳染病病人污染物之后C、直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理時(shí)D、為病人進(jìn)行身體檢查前第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C,D,E2.參考答案:E3.參考答案:正確4.參考答案:正確5.參考答案:A,B,C,D,E,F,G6.參考答案:錯(cuò)誤7.參考答案:C8.參考答案:錯(cuò)誤9.參考答案:病毒感染者；血液；體液；細(xì)菌10.參考答案:正確11.參考答案:A,B,C12.參考答案:錯(cuò)誤13.參考答案:C14.參考答案:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)為患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需要進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染，