2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.屬于認(rèn)知評估范圍和內(nèi)容的是（）。A、理解力B、知覺C、結(jié)構(gòu)能力D、判斷力E、以上均是2.急性心肌梗塞時(shí)下列哪幾種酶或蛋白最會升高（）。A、SGOTB、SGPTC、CPKD、AKPE、TNT3.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種（）。A、1針B、2針C、3針D、4針E、5針4.男，53歲，前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn)，無波動(dòng)，體溫37.4℃，紅腫區(qū)中央可見一小黑點(diǎn)，擠壓后有豆腐渣樣物溢出，并有臭味。血常規(guī)：WBC12．0×109／L現(xiàn)應(yīng)采取什么樣的治療（）。A、應(yīng)用抗生素控制感染B、切開引流C、切除腫物D、將感染區(qū)及腫物一并切除E、局部碘酒消毒5.正常情況下，健康小兒容易吐奶，主要不是因?yàn)椋ǎ、吃得太多B、未拍"嗝"C、吃奶后興奮運(yùn)動(dòng)D、胃水平位E、吸進(jìn)較多空氣6.房顫時(shí)f波頻率多是（）。A、160～180次／分B、250～350次／分C、250～600次／分D、350～600次／分E、400～600次／分7.支氣管哮喘發(fā)作期，不推薦如下治療（）。A、禁用鎮(zhèn)靜劑B、吸入黏液溶解劑C、硫酸鎂D、大量補(bǔ)液E、急性發(fā)作的前4小時(shí)內(nèi)，一般不用茶堿8.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎（）。A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)B、是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種C、是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種D、多由于神經(jīng)損傷后的營養(yǎng)不良所致E、關(guān)節(jié)液混濁，鏡檢白細(xì)胞滿視野9.洋地黃適應(yīng)證有（）。A、舒張性心力衰竭B、收縮性心力衰竭C、充血性心力衰竭D、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的心肌梗死合并心衰E、縮窄性心包炎10.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是（）.A、丙谷胺B、奧美拉唑C、派吡氮平D、法莫替丁E、米索前列醇11.一男性病人，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次／分，呼吸20次／分，血壓100／60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征（+），移動(dòng)濁音（-），腸鳴音減弱。血常規(guī)WBC15×109／L，中性粒細(xì)胞87％，B超示胰腺呈不規(guī)則的強(qiáng)回聲。最可能的診斷是什么（）。A、膽管結(jié)石并膽管炎B、急性膽源性胰腺炎C、胃穿孔D、急性膽囊炎E、腸系膜上動(dòng)脈血栓12.老人應(yīng)如何預(yù)防疾?。ǎ?。A、大量補(bǔ)充營養(yǎng)B、老年體質(zhì)差，要靜而少動(dòng)C、根據(jù)自身的狀況選用合適的保健食品或中藥，以增強(qiáng)免疫力D、適當(dāng)參加一定的社會活動(dòng)，增進(jìn)身心健康，預(yù)防心理疾病E、了解常見老年病的防治知識，參加社區(qū)查體工作，爭取做到無病防病，有病早治13.瞳孔擴(kuò)大多見于（）。A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、嗎啡中毒C、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒D、強(qiáng)酸中毒E、阿托品中毒14.患者，男性，60歲。因"半月內(nèi)反復(fù)右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：右利手，血壓180／100mmHg，血糖12mmol／L，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，頭顱CT檢查未見異常。經(jīng)治療，上述癥狀未再發(fā)生，出院后堅(jiān)持門診治療。2個(gè)月后，患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時(shí)"再次入院。查體：神清，血壓180／105mmHg，血糖10mmol／L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（＋）。第一次入院時(shí)最可能的診斷是（）。A、腦血栓形成B、腦栓塞C、短暫性腦缺血發(fā)作D、腦出血E、腔隙性腦梗死F、蛛網(wǎng)膜下腔出血15.關(guān)于“周期性健康檢查”不正確的理解是（）。A、應(yīng)用格式化的健康篩檢表格，針對不同年齡、性別而定期進(jìn)行的健康檢查B、研究的對象是無癥狀的個(gè)體C、目的是早期發(fā)現(xiàn)患者的健康危害因素D、主要針對一級預(yù)防E、針對各種高危人群和不同年齡、性別的人群檢查，可降低相關(guān)疾病的發(fā)病率和死亡率16.心肌梗死的并發(fā)癥不包括（）。A、心室壁瘤B、心臟破裂C、急腹癥D、栓塞E、乳頭肌功能失調(diào)17.腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血，在我國是常見病、多發(fā)病，病死率和致殘率很高。了解其致殘率和何時(shí)、如何進(jìn)行康復(fù)治療，對于殘疾的預(yù)防和使病人盡早康復(fù)、重返社會非常重要一般認(rèn)為腦卒中病人的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)始于病后數(shù)日，何時(shí)可達(dá)到最大程度的恢復(fù)，最長恢復(fù)期一般不超過（）。A、1～3周，最長一般不超過1年B、1～3個(gè)月，最長一般不超過1年C、1～3個(gè)月，最長一般不超過2年D、3～6個(gè)月，最長一般不超過2年E、6～12個(gè)月，最長一般不超過2年18.健康教育是通過哪種方式幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念的（）。A、教育、培訓(xùn)B、強(qiáng)制控制C、宣傳教育D、衛(wèi)生知識培訓(xùn)E、信息傳播和行為干預(yù)19.關(guān)于新生兒濕肺，不恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ?。A.多見于剖宮產(chǎn)、A、B.又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難B、C.于出生后2～5小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促C、D.癥狀比體征往往嚴(yán)重D、E.預(yù)后不良20.關(guān)于嗜酸性胃炎（）A、胃底胃體部黏膜皺襞巨大曲折B、炎癥局限在黏膜上1／3層C、胃黏膜表現(xiàn)上皮和胃小凹上皮增生D、黏膜淺層和深層見腺體萎縮E、嗜酸性粒細(xì)胞侵犯全層21.男性，45歲，乘客，乘長途汽車因急剎車跌倒，面部皮膚被行李拉鏈搭扣劃傷12小時(shí)，檢查左面頰皮膚全層裂開約3cm，有血痂形成。這類傷口是（）。A、清潔傷口B、輕度污染傷口C、感染傷口D、異物殘留E、重度污染傷口22.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式是（）。A、門診服務(wù)B、出診（上門）服務(wù)C、轉(zhuǎn)診服務(wù)D、家庭病床服務(wù)E、以上均包括23.與篩檢相比，個(gè)案發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)是（）。A、經(jīng)濟(jì)效益好B、臨床效果滿意C、易于執(zhí)行D、滿足病人的心理需要E、是早期發(fā)現(xiàn)病人的有效方法24.急性肺水腫的救治包括（）。A、靜脈注射嗎啡B、坐位、雙下肢下垂C、靜脈注射洛貝林D、靜脈注射腎上腺素E、靜脈注射呋塞米（速尿）25.男性，30歲。2年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作，意識一直不清醒。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。發(fā)作控制、清醒后應(yīng)作何種處理（）。A、調(diào)換其他抗癲癇藥物B、詢問近期服藥情況，囑正規(guī)服藥C、加大服藥劑量，囑正規(guī)服藥D、加用另一種抗癲癇藥物E、停藥觀察1周后再考慮用藥F、苯巴比妥肌內(nèi)注射加口服抗癲癇藥26.“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、人人都能得到足夠營養(yǎng)B、各國政府都對其人民的健康負(fù)起責(zé)任C、人人都享有安全的飲水和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)備D、人人都能得到基本的藥物供應(yīng)E、發(fā)展中國家的傳染病發(fā)病到2000年不超過發(fā)達(dá)國家27.不是社區(qū)診斷目的的是（）。A、確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要解決的健康問題B、弄清社區(qū)健康問題的可能影響因素C、確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作重點(diǎn)人群D、為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評價(jià)提供基線數(shù)據(jù)E、處方與處置28.下列藥物，殺菌藥為（）。A、青霉素B、甲氧芐啶C、四環(huán)素D、磺胺類E、阿莫西林29.女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38．5℃，P：101次／分，BP：95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動(dòng)性濁音。應(yīng)采取哪些主要措施（）。A、嗎啡肌肉注射B、輸血C、葡萄糖鹽水靜滴D、西地蘭靜注E、升壓藥靜滴F、禁食G、胃腸減壓H、抗生素30.十天男嬰，因黃疸重，體溫高38～39℃，臍帶紅腫，有膿性分泌物來診以下哪項(xiàng)措施可預(yù)防該?。ǎ?。A、做好產(chǎn)前保健，服用鈣劑B、對難產(chǎn)，羊水污染的新生兒可用抗生素C、產(chǎn)前檢驗(yàn)孕婦的羊水D、產(chǎn)前給孕母服用抗生素E、為提高新生兒免疫功能，靜滴大量維生素E第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:A,C,E3.參考答案:C4.參考答案:A5.參考答案:B6.參考答案:D7.參考答案:A,B,C,D,E8.參考答案:C9.參考答案:B,C10.參考答案:B11.參考答案:B12.參考答案:C,D,E13.參考答案:E14.參考答案:C15.參考答案:D16.參考答案:C17.參考答案:C18.參考答案:E19.參考答案:E20.參考答案:E21.參考答案:B22.參考答案:E23.參考答案:A,B,C,D,E24.參考答案:A,B,E25.參考答案:B26.參考答案:E27.參考答案:E28.參考答案:A,E29.參考答案:C,F,G,H30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.關(guān)于M蛋白，錯(cuò)誤的是（）。A、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥不伴有M蛋白B、多發(fā)性骨髓瘤均伴有M蛋白C、多發(fā)性骨髓瘤也可無M蛋白D、有M蛋白不一定是多發(fā)性骨髓瘤E、某些腫瘤可有反應(yīng)性單克隆免疫球蛋白增多2.在制定康復(fù)治療方案之前應(yīng)做必要的功能評定，以便制定適當(dāng)?shù)膶?yīng)措施，功能評定也是康復(fù)醫(yī)學(xué)重要的技能之一生活上有功能缺陷完全依賴的定義是（）。A、患者付出的力小于50％，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助B、患者付出的力小于25％，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助C、患者付出的力50％～75％，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助D、患者付出的力小于50％，完成活動(dòng)需要部分幫助E、患者付出的力小于40％，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助3.在我國貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）。A、男：Hb<120g/L，女：Hb<110g/LB、男：Hb<130g/L，女：Hb<120g/LC、男：Hb<140g/L，女：Hb<130g/LD、男：Hb<150g/L，女：Hb<140g/LE、男：Hb<160g/L，女：Hb<150g/L4.前間隔心肌梗死是由于（）。A、右冠狀動(dòng)脈阻塞B、左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞C、左冠狀動(dòng)脈主干阻塞D、冠狀動(dòng)脈竇阻塞E、左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞5.女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來入睡困難，工作能力下降，近3個(gè)月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔(dān)心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊該病人最可能診斷是（）。A、強(qiáng)迫癥B、恐懼癥C、疑病癥D、焦慮癥E、心因性精神障礙6.計(jì)算患病率的分子是（）。A、觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)B、觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)C、觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)D、觀察期間某病的暴露人口數(shù)E、以上均不正確7.觸診乳房的順序是（）.A、外上、內(nèi)上、內(nèi)下、外下象限及中央?yún)^(qū)B、外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上象限及中央?yún)^(qū)C、內(nèi)上、內(nèi)下、外下、外上象限及中央?yún)^(qū)D、內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下象限及中央?yún)^(qū)E、中央?yún)^(qū)、外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上象限8.女，24歲，發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，紫癜4天。體查：雙下肢較多紫癜，對稱分布，淺表淋巴結(jié)不大，肝脾未觸及。血象：血小板130×109／L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活躍，全片見巨核細(xì)胞30個(gè)，其中產(chǎn)板巨核細(xì)胞19個(gè)。該患者最可能的診斷為（）。A、再生障礙性貧血B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、過敏性紫癜D、血管性血友病E、急性白血病9.關(guān)于年齡相關(guān)性白內(nèi)障描述正確的是（）。A、人群流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)其僅見于50歲以上的人群B、其發(fā)病率隨年齡增長而呈指數(shù)下降趨勢C、一旦發(fā)現(xiàn)即應(yīng)該積極進(jìn)行藥物治療D、視力完全喪失是手術(shù)治療的指征E、糖尿病患者控制血糖后也可以進(jìn)行手術(shù)治療10.使快速房顫的心室率減慢，首選（）。A、洋地黃B、利多卡因C、苯妥英鈉D、奎尼丁E、普魯卡因酰胺11.某地發(fā)生的大規(guī)模不明熱流行中，當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民罹患率高，參加過支農(nóng)勞動(dòng)的國家職工發(fā)病者亦甚多，尋找病因時(shí)，主要利用下列哪種邏輯思維方法（）.A、求同法B、共變法C、求異法D、排除法E、以上都不是12.腹部夜間痛常見于（）.A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胰腺炎D、膽囊炎E、潰瘍性結(jié)腸炎13.一例68歲慢性咳喘病病人氣急，生活自理有困難，晨起大便時(shí)突然呼吸困難加重，送來急診。（假設(shè)信息）若經(jīng)檢查確診慢阻肺并發(fā)自發(fā)性氣胸和呼吸衰竭，病人兩肺哮鳴音增加，神志恍惚，其首選治療應(yīng)是（）。A、胸腔插管排氣B、氣管插管機(jī)械通氣C、靜脈注射氨茶堿和吸入β2受體激動(dòng)劑D、抗生素E、靜脈滴注氫化可的松14.以下哪項(xiàng)不是急性肺水腫的主要治療措施（）。1A、吸氧B、鎮(zhèn)靜C、平臥位D、快速利尿E、應(yīng)用硝酸甘油15.實(shí)施社區(qū)健康教育計(jì)劃的質(zhì)量控制，需要建立反饋系統(tǒng)，對計(jì)劃活動(dòng)不斷進(jìn)行監(jiān)測和評估，下列哪項(xiàng)不是質(zhì)量控制的內(nèi)容（）。A、對計(jì)劃進(jìn)程控制B、對健康教育活動(dòng)監(jiān)測C、對特定人群的知識、態(tài)度、行為及有關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測D、對工作人員的特定人群的年齡、性別監(jiān)測E、對經(jīng)費(fèi)開支監(jiān)測16.循證醫(yī)學(xué)中最好的證據(jù)是指以下哪項(xiàng)（）。A、基礎(chǔ)研究B、大規(guī)模的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)C、經(jīng)驗(yàn)分析D、病例報(bào)告E、描述性研究17.骨質(zhì)疏松癥診斷過程中應(yīng)詢問（）。A、家族史B、營養(yǎng)狀況、生活方式C、骨科病史、婦科病史及其他相關(guān)病史D、服藥史E、以上都是18.慢性A型胃炎（胃體胃炎）的治療，哪項(xiàng)是正確的（）.A、甲氰咪胍B、氫氧化鋁凝膠C、鏈霉素口服D、丙谷胺E、惡性貧血性時(shí)，注射維生素B1219.女孩，3歲，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，X線片顯示右上肺葉不張，肺門淋巴結(jié)腫大，患兒與父母和一個(gè)1．5月的弟弟同住，他的爺爺在1周前返鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個(gè)月。下面除哪一項(xiàng)均為合適的處理（）。A、對家庭成員做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，必要時(shí)檢查胸片B、對其1.5月的弟弟用異煙肼治療C、隔離此患兒1個(gè)月D、對此患兒用2～3種抗結(jié)核藥物E、設(shè)法對其爺爺進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\斷20.男性患者，29歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈關(guān)閉不全病史多年，因低熱2周并心衰加重入院，目前考慮風(fēng)濕活動(dòng)與感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于病原學(xué)診斷以下哪項(xiàng)正確（）。A、無論病情緩急，入院抽血3次后立即抗IE治療B、采血量多少與血培養(yǎng)的陽性率無關(guān)C、超聲心動(dòng)圖明確有贅生物者，不必抽血D、嚴(yán)格規(guī)定抽血應(yīng)在高熱時(shí)E、近期未用抗生素者，正確采血培養(yǎng)陽性率高達(dá)95%21.傳播者和受傳者在面對面情況下進(jìn)行的，形成雙向性信息交流。這種傳播形式稱為（）。A、大眾傳播B、組織傳播C、自我傳播D、人際傳播E、社會傳播22.高血壓合并糖尿病降壓藥不宜用（）。A、肼苯達(dá)嗪B、呱乙啶C、美托洛爾（倍他洛爾）D、復(fù)方降壓片E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑23.健康教育的核心問題是改變?nèi)藗兊模ǎ、態(tài)度B、知識C、行為D、人生觀E、價(jià)值觀24.多見于青年人的骨質(zhì)疏松癥是（）。A、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥B、特發(fā)性成年骨質(zhì)疏松癥C、退行性骨質(zhì)疏松癥D、Ⅰ型骨質(zhì)疏松癥E、Ⅱ型骨質(zhì)疏松癥25.腹瀉常見的病因有（）。A、胃腸道感染B、胃腸道炎癥C、胃腸道腫瘤D、胃腸道過敏E、全身性疾病26.早期腸套疊最佳的治療方法是（）。A、顛簸療法B、口服植物油C、手術(shù)切除套疊部分D、空氣灌腸E、胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛27.患者，男性，40歲，曾為長途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血性痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×