高等教育醫(yī)學類自考-02978溫病學筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。高等教育醫(yī)學類自考-02978溫病學筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調整）卷I一.參考題庫(共30題)1.溫病壯熱，周身骨節(jié)痛如被杖，渴喜冷飲，口穢噴人，煩躁不安，斑疹密布，衄血，舌紫絳，苔焦黑，治宜：（）2.溫病的概念的外是指（）A、一類急性外感熱病的總稱B、外感類疾病的總稱C、指現(xiàn)代醫(yī)學的傳染病D、一門學科名稱E、某一部經(jīng)典著作的通稱3.濕溫初起，濕熱病邪侵于衛(wèi)表治宜（）A、疏風泄熱B、外散表寒，內袪暑濕C、宣表化濕D、輕清宣氣E、疏風潤燥4.“陽明溫病，下之不通”，若因“應下失下，正虛不能運藥”者，宜選用（）5.透風于熱外6.濕熱證，按法治之，諸證皆退，惟目暝則驚悸夢惕，為（）A、濕邪蒙繞三焦B、陰津受傷、余邪留滯經(jīng)絡C、余邪內留、膽氣不舒D、中氣虧損、升降悖逆7.“汗之則神昏耳聾，甚則目瞑不欲言，下之則洞泄，潤之則病深不解”是吳鞠通針對哪一項溫病初起的治療禁忌而言（）A、風溫B、溫熱C、伏暑D、暑溫8.何謂陰復陽留？9..溫病瘥后復證分為①（）；②食復證；③感復證。10.驟然咯血，衄血，咳嗽氣促，頭目不清，灼熱煩渴，舌紅苔黃，脈象弦數(shù)為（）A、躁擾傷肺B、風熱襲肺C、暑傷肺絡D、痰熱阻肺E、以上都不是11.溫病證見壯熱汗多，口渴心煩，頭痛且暈，面赤氣粗，背微惡寒，苔黃燥，脈洪大而芤。治方宜選用：（）。12.試述秋燥，燥熱犯衛(wèi)證的證候，治法和治療方劑名與藥物組成。13.斑出熱不解，胃津亡也，治以（）A、甘寒B、咸寒C、兩者均有D、兩者均無14.暑濕證見壯熱，汗出，面赤惡熱，氣粗急促，肢體酸楚，心煩，口渴，小便不利，脘痞嘔惡，苔黃膩，脈洪大，其藥為：（）A、川樸、厚樸、石菖蒲、醋炒半夏、炒山梔、淡豆豉、蘆根B、蒼術、生石膏、白豆蔻、滑石、知母、草果仁、荷葉、竹葉卷心C、石膏、知母、粳米、甘草D、生石膏、寒水石、飛滑石、杏仁、銀花、金汁、白通草E、炒山梔、青連翹、鮮竹葉、石菖蒲、廣郁金、木通、淡竹瀝、燈芯、丹皮15.濕熱證，初起壯熱口渴，脘悶懊憹，眼欲閉，時譫語，證屬（）16.濕溫病可有（）A、邪氣徑入陽明氣分B、易入心營和引動肝風C、兩者均有D、兩者均無17.濕熱證，舌遍體白，濕滯陽明宜用（）A、濕邪化熱，灼傷胃津B、濕邪阻遏津液不升C、素體陰虛，津液不足D、濕熱內伏，津液暗耗E、以上都不是18.夏日卒然暈倒，不省人事，手足逆冷者為：（）19.風溫證見潮熱，便秘，腹脹滿硬痛，時有譫語，苔老黃而燥，脈沉有力，宜選用（）20.大頭瘟邪犯肺衛(wèi)癥與春溫之表寒里熱證共見（）A、惡寒發(fā)熱B、頭面紅腫C、無汗或少汗D、肢體酸楚E、腹部脹滿21.證見惡寒發(fā)熱，頭脹重痛，胸悶等，為：（）22.初起以肺衛(wèi)表熱證為主的是（）A、春溫B、風溫C、兩者均是D、兩者均不是23.簡述秋燥與伏暑如何鑒別。24.暑天初起癥見發(fā)熱惡寒，頭痛無汗，身形拘急，胸痞心煩，舌苔薄膩。為：（）25.確立三焦辨證，完善溫病辨證體系的著作是（）A、溫病條辨B、濕熱病篇C、溫熱經(jīng)偉D、溫熱論E、溫疫論26.《幼科要略》的作者是（）27.以下哪些屬于和解表里法？（）A、宣表化濕法B、分消走泄法C、開達膜原法D、清泄少陽法E、和解截瘧法28.“濕熱證，舌根白，舌尖紅，濕漸化熱，余濕猶滯”，治宜（）A、辛開B、開泄C、辛泄D、辛泄佐清熱29.溫病喉癢干咳，繼而痰粘帶血，胸脅疼痛，腹部灼熱，大便泄瀉，舌紅，苔薄黃而干，脈數(shù)。其診斷是秋燥，辨證是（）。30.手足太陰和手足厥陰的病機、癥狀如何？卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:氣血兩清2.參考答案:A3.參考答案:C4.參考答案:新加黃龍湯5.參考答案:風熱在表的一種治法，即辛涼清泄藥中加入薄荷，牛蒡等疏風之品，使風從外解，熱自易清。6.參考答案:C7.參考答案:C8.參考答案:因為陽為陰之使，陰為陽之根，當溫病熱盛時久，陰液極度耗損，陽氣有脫失之虞，急當補益陰液以使陽氣根固不至脫失，稱為復陰留陽。9.參考答案:勞復證10.參考答案:C11.參考答案:白虎加人參湯12.參考答案:發(fā)熱惡寒，少汗，咳嗽少痰，聲嘶，咽干，鼻干燥，口渴，舌邊尖紅，苔薄白少津，脈數(shù)大。治以辛涼甘潤，輕透肺衛(wèi)，方用桑杏湯（桑葉、杏仁、沙參、貝母、豆豉、梔子皮、梨皮）。 證候：喉癢干咳，繼而痰粘帶血，胸脅疼痛，腹部灼熱，大便泄瀉，舌紅，苔薄黃而干，脈數(shù)。 治法：潤肺清腸，清熱止血 方劑：阿膠黃芩湯13.參考答案:A14.參考答案:B15.參考答案:濕熱穢濁阻閉上中下三焦16.參考答案:D17.參考答案:B18.參考答案:暑厥19.參考答案:調胃承氣湯20.參考答案:A,C,D21.參考答案:邪偏上焦22.參考答案:B23.參考答案:兩者均可發(fā)于秋季，初起均可有表證。但伏暑較少肺衛(wèi)見證，而以暑濕在里為主，病情較重，變化較多。秋燥初起以肺衛(wèi)見證為主，且有明顯津傷表現(xiàn)，病情輕，傳變少。24.參考答案:冒暑25.參考答案:A26.參考答案:葉天士27.參考答案:A28.參考答案:D29.參考答案:肺中燥熱，下移大腸30.參考答案:手足太陰是指手太陰肺和足太陰脾。溫邪上受，首先犯肺，即溫邪初犯肺衛(wèi)，外則衛(wèi)受邪郁，內則肺氣失宣。癥見發(fā)熱、舌苔薄白欠潤，脈浮數(shù)等。如濕熱病邪犯肺，使肺受邪郁，肺失肅降。癥見惡寒發(fā)熱，身熱不揚，胸悶，咳嗽，咽痛等。若溫邪由表入里，邪熱壅肺，肺氣閉阻，則癥見身熱，汗出，咳嗽氣喘，口渴，苔黃，脈數(shù)等。足太陰脾的病變主要指濕困中焦，脾胃升降失司。癥見身熱不揚，脘痞腹脹，惡心嘔吐，口不渴或渴而不欲飲或喜熱飲，大便溏泄，小便混濁，苔白膩，脈濡緩。 手足厥陰是指手厥陰心包和足厥陰肝。手厥陰心包病變包括邪熱內陷，包絡機竅阻閉，及濕熱釀蒸痰濁，蒙蔽心包。前者癥見神昏、肢厥、舌蹇，舌絳等。后者濕熱釀蒸痰濁，蒙蔽心包。臨床表現(xiàn)為神志昏蒙，時清時昧，舌苔垢膩，舌質不絳等。足厥陰的病變主要是腎精虛損，肝木失養(yǎng)，虛風內動。癥見神倦肢厥，耳聾，五心煩熱，心中憺憺大動、手指蠕動，甚或瘛瘲，脈虛弱等。卷II一.參考題庫(共30題)1.神昏身熱，舌蹇肢厥，便秘，腹部脹硬，治宜（）A、通下逐邪法B、開竅法C、兩者均用D、兩者均不用2.熱郁胸膈證可見：（）3.溫病灼熱躁擾，神昏譫妄，斑疹密布吐血衄血，舌絳苔焦，病機為（）A、邪入血分，熱盛動血B、邪入血分，熱與血結C、熱盛動血，毒熱灼陰D、熱毒熾盛，氣血兩燔E、熱閉包絡，脈絡淤滯4.壯熱，汗多，渴飲，脈洪大，苔黃燥，為（）5.熱入氣分氣失宣暢治宜（）A、辛寒清熱B、苦寒清熱C、兩者均可D、兩者均不可6.“陽明溫病，下之不通”，若因兼“火腑不通”，而見“左尺牢堅，小便赤痛，時煩渴甚”者，宜選用（）7.身熱不甚，口干咽燥，神倦耳聾，手足心熱甚于手足背，舌絳而干，脈象虛細或結代。治宜：（）8.壯熱，汗多，渴飲，苔黃燥，脈洪大，其病機是（）9.對濕熱性質溫病的病因病機和辨證證治作了專門的論述的醫(yī)學著作是（）A、溫病條辨B、濕熱病篇C、溫熱經(jīng)偉D、溫熱論E、溫疫論10.暑濕困阻中焦可見（）A、壯熱煩渴，氣粗息短B、小便不利，脘痞嘔惡C、兩者均有D、兩者均無11.“陽明溫病，下之不通”，若因兼“邪閉心包”，而見“神昏舌短，內竅不通，飲不解渴”者，宜選用（）12.暑濕傷氣可見（）A、身熱自汗，心煩口渴，氣短，神疲肢倦B、胸悶脘痞，四肢困倦，小便短，大便溏薄C、兩者均有D、兩者均無13.暑溫病瘥后，因痰熱留于包絡可見（）A、癡呆B、角弓反張C、神志如狂D、手足拘攣，肢體強直E、身發(fā)斑疹14.如何理解春溫的病因和發(fā)?。?5.濕溫病濕從寒化，其癥見（）A、脘腹脹滿B、大便不爽或溏C、知饑不食D、苔白膩而滑E、脈緩遲16.濕溫濕熱化火，痰熱閉阻心包則見（）A、嘔逆神迷B、神識昏蒙C、心煩不寐D、神昏譫語E、灼熱煩躁17.身熱不甚，日久不退，手足心熱甚于手足背，咽干齒黑，神倦耳聾，脈虛舌絳，方選用（）A、連梅湯B、大定風珠湯C、黃連阿膠湯D、青蒿鱉甲湯E、加減復脈湯18.斑出熱不解，胃津亡也，治宜（）A、甘寒B、咸寒C、甘寒之中加入酸寒D、甘寒之中加入咸寒E、酸寒19.伏暑初發(fā)的病證類型可見（）A、邪襲肺衛(wèi)B、陽明熱盛C、衛(wèi)營同病D、熱郁膽腑E、邪遏衛(wèi)氣20.簡述斑疹形態(tài)的臨床意義。21.斑出熱不解，其人腎水素虧，治宜（）A、甘寒B、咸寒C、甘寒之中加入酸寒D、甘寒之中加入咸寒E、酸寒22.吳鞠通列舉了哪幾種白虎湯的應用禁忌（）A、脈浮弦而細者B、脈沉者C、不渴者D、汗不出者E、不大便者23.溫病喉癢干咳，繼而痰粘帶血，胸痛，腹部灼熱，大便泄瀉，舌紅，苔薄黃而干，脈數(shù)。其診斷是：（）24.吳鞠通認為太陰溫病初起的脈象可表現(xiàn)為（）A、浮緊B、浮緩C、動數(shù)D、兩寸獨大E、弦細而濡25.濕溫病初起，濕中蘊熱，濕遏表里氣機的治法是：（）26.《疫疹一得》所述疫疹一病，是指（）27.葉天士認為，風溫的發(fā)生是由于（）28.暑溫發(fā)病可見（）A、寒熱起伏B、定時休作C、兩者均可D、兩者均不可29.春溫后期，熱傷少陰心火亢盛宜用（）A、黃連阿膠湯B、三甲復脈湯C、兩者均可D、兩者均不可30.身熱，咳嗽，胸悶，肌膚紅疹，舌紅，苔薄白，脈數(shù)。治宜：（）卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:身熱，心煩懊惱，坐臥不安，舌苔微黃3.參考答案:D4.參考答案:足陽明（胃）病變5.參考答案:D6.參考答案:導赤承氣湯7.參考答案:加減復脈湯8.參考答案:胃經(jīng)熱盛，熱熾津傷9.參考答案:B10.參考答案:C11.參考答案:牛黃承氣湯12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:春溫的病因目前有多種不同的看法。一是主張按傳統(tǒng)所論，為伏寒化溫所致。認為本病的發(fā)生時冬令人體精氣失于固藏，正氣不足，感受了當令的寒邪，當時未及時發(fā)病，以致寒邪伏藏于里，久郁化熱，暗爍陰液，至春陽氣升泄，伏熱外發(fā)，或再感受新邪而引起。而是春溫的致病主因是溫熱病邪，而素體陰精虧損只是本病發(fā)生的內在因素。這一論點的提出是以本病特有的病變特點和發(fā)展規(guī)律為依據(jù)的，其與風溫有別就是所感受的病邪不同看，其溫熱性質較顯著，致病后病勢重而陰傷甚，兼之素體陰虛，正氣不足，邪入體內，陰精更虧，熱勢更重，以致出現(xiàn)內迫營血，閉竅動風等病理變化。三是認為所感受之邪是風熱病邪中溫熱性質偏甚的一種。這三種觀點都有不完善之處，因此還有爭論。 從發(fā)病來看，其類型分為兩種：一是初起即見里熱熾盛，稱為“伏邪自發(fā)”；由于感邪輕重不同，正虛程度不同，有病發(fā)于氣和營兩種。而是兼有惡寒、頭痛等衛(wèi)表證的，稱為“新感引發(fā)”，臨床可見衛(wèi)氣同病衛(wèi)營同病。15.參考答案:A,B,D,E16.參考答案:D17.參考答案:B18