2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-X線技術(shù)(醫(yī)學(xué))筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-X線技術(shù)(醫(yī)學(xué))筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.模擬信息可經(jīng)（）轉(zhuǎn)換形成數(shù)字信息，再經(jīng)計(jì)算機(jī)處理重建形成（）圖像。2.負(fù)荷試驗(yàn)的目的是檢驗(yàn)（）A、高壓電纜、X線管是否正常B、高壓硅堆是否正常C、高壓交換閘是否正常D、高壓變壓器是否正常E、燈絲變壓器是否正常3.下列屏-片匹配中，錯(cuò)誤的（）A、鎢酸鈣-藍(lán)敏片B、硫氧化釓-藍(lán)敏片C、硫氧化鑭-綠敏片D、氟氯化鋇-藍(lán)、綠敏片E、溴氧化鑭-綠敏片4.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)后部半月板損傷，行膝關(guān)節(jié)造影最理想的位置是：（）A、常規(guī)正位B、常規(guī)側(cè)位C、內(nèi)翻位D、中間位E、外翻位5.X線管管套內(nèi)灌滿變壓器油，有（）和（）的作用。6.心血管造影有機(jī)碘對(duì)比劑的濃度，一般要求在60%以上。7.DR系統(tǒng)所用射線劑量（）A、比屏/膠系統(tǒng)多B、比普通攝影劑量小C、與普通攝影劑量相同D、不能確定E、以上都不是8.如何攝取右側(cè)肩胛骨前后位。9.與普通變壓器相比，X線機(jī)自耦變壓器的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是什么？10.鎢酸鈣屏與（）組合使用，鎢酸鈣屏的主要缺點(diǎn)，是該屏的X線光子的（）和（）較低。11.肺部空洞內(nèi)腫塊可見于哪些疾??？12.對(duì)比劑引入體內(nèi)的方法有（）和（）。13.限局性骨硬化常見于哪些疾?。?4.膽區(qū)造影投照時(shí)，身體左側(cè)略抬高，避免膽管和脊柱重疊。15.有關(guān)密度的說明不正確的是（）A、光學(xué)密度即照片上的黑化程度B、照片上的密度即雙面藥膜的密度之和C、照片上透亮部分表示光學(xué)密度高、組織密度低的部分D、照片密度可用阻光率的常用對(duì)數(shù)值表示E、照片密度可直接用光學(xué)密度計(jì)測(cè)量16.右后斜位17.簡(jiǎn)述影像增強(qiáng)器的工作原理？18.旋轉(zhuǎn)陽極X線管的轉(zhuǎn)子故障通常有兩種：（）和（）。19.X線攝影體位包括：（）、（）、（）、（）、（）和（）。20.空間電荷抵償器的作用是（）A、主要用來調(diào)節(jié)管電流B、抵償因管電流的變化而帶來的管電壓的變化C、抵償電源電壓的變化而帶來的燈絲加熱電壓的變化D、抵償電源電壓的變化而帶來的管電壓的變化E、抵償因管電壓的變化而帶來的管電流的變化21.X線攝影時(shí)應(yīng)怎樣注意呼吸氣狀態(tài)？22.光敏二極管與MOS電容相比，具有（）、（）、（）、（）等優(yōu)點(diǎn)。23.“DIC”在肺野上能發(fā)現(xiàn)什么樣的變化？24.膝關(guān)節(jié)滑膜肉瘤的哪一種X線征象最有診斷價(jià)值？25.腰椎斜位攝影時(shí)，應(yīng)使冠狀面與臺(tái)面成（）角，腰椎棘突后緣置于臺(tái)面中線后方（）cm處。中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)第（）腰椎垂直射入。26.簡(jiǎn)述顯影的途徑。27.晶閘管觸發(fā)電路的作用是（），管電壓調(diào)整電路的作用是（）。28.對(duì)比劑的注射流率與（）、（）成正比，與（）、（）成反比。29.為避免牙齒影像過度失真，中心線必須與牙齒的長(zhǎng)軸垂直。30.肺部及膈上肋骨攝影時(shí)，呼吸情況應(yīng)當(dāng)選擇（）像，心臟選擇（）像。第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:模/數(shù)(A/D)；數(shù)字2.參考答案:A3.參考答案:B4.參考答案:E5.參考答案:絕緣；冷卻6.參考答案:正確7.參考答案:B8.參考答案: ①被檢者仰臥于攝影床上； ②右側(cè)上臂外展，與軀干垂直，前臂上舉，背側(cè)在下緊貼暗盒，肘部彎曲90°角； ③右肩胛骨置照射野中心； ④中心線對(duì)準(zhǔn)肩胛骨喙突下方4～5cm垂直暗盒射入。9.參考答案:都是由鐵芯和線圈兩部分組成，但自耦變壓器的鐵芯上只繞制一個(gè)線圈（個(gè)別的繞制成兩個(gè)相同的線圈分裝在鐵芯的兩個(gè)臂上串聯(lián)使用），該線圈中與電源連接的部分是初級(jí)線圈，與負(fù)載連接的部分是次級(jí)線圈。采用分段抽頭式或滑輪滑動(dòng)的方式將線圈分成若干段，在初級(jí)達(dá)到調(diào)節(jié)電源電壓的目的，在次級(jí)達(dá)到輸出各種不同數(shù)值且靈活可調(diào)的電壓。10.參考答案:感藍(lán)片；吸收效率；熒光轉(zhuǎn)換效率11.參考答案: 認(rèn)識(shí)特殊的典型X線征象對(duì)于X線診斷很重要，但這些典型X線征象往往并不是一個(gè)疾病所獨(dú)有，有時(shí)幾種或十幾種病可有一種X線征象，往往需要結(jié)合臨床癥狀、體征和化驗(yàn)，方能使考慮病變的可能性的范圍逐漸縮小。 先天性肺囊腫或肺癌均可形成空洞內(nèi)腫塊，結(jié)核和肺膿腫也可有類似表現(xiàn)。霉菌病時(shí)，菌絲、粘液、細(xì)胞碎片及纖維蛋白糾纏在一起，可形成洞內(nèi)霉菌球。肺出血后洞內(nèi)可有血凝塊。包囊蟲破裂、小量空氣進(jìn)入內(nèi)外囊壁之間時(shí)，形成含氣半月征，與空洞內(nèi)腫塊亦很類似。 上述征象在這些病變中以霉菌病最多見，有人報(bào)告霉菌病的50%左右有此征象，空洞內(nèi)腫塊可以活動(dòng)，采用仰臥位和側(cè)位照片可以證實(shí)。肺癌時(shí)空洞內(nèi)腫塊形狀不規(guī)則，位置比較固定，我們?cè)龅酱蠹?xì)胞癌有這種表現(xiàn)12.參考答案:直接引入法；間接引入法13.參考答案: 當(dāng)發(fā)現(xiàn)限局性骨性硬化區(qū)時(shí)，在鑒別診斷方面應(yīng)注意區(qū)別骨島、成骨轉(zhuǎn)移、骨肉瘤、骨樣骨瘤、骨瘤、骨髓炎、骨結(jié)核及陳舊性骨折等。 骨島：常見于骨盆和肱骨上段，其它部位也可能出現(xiàn)骨島。大者可長(zhǎng)達(dá)3～4cm，甚至更大些。一般無臨床癥狀，在少數(shù)病例骨島可增大。邊緣不清楚，放射狀或毛刺樣邊緣是骨島的特點(diǎn)。 成骨肉瘤：常見于長(zhǎng)管狀骨的干骺端，好發(fā)生于青少年，增長(zhǎng)迅速，可見針形骨膜增生或三角形骨膜反應(yīng)。 骨樣骨瘤：好發(fā)生于管狀骨骨干，在臨床上有隱痛或劇烈疼痛，于硬化區(qū)內(nèi)可見小透明區(qū)。 成骨轉(zhuǎn)移：見于前列腺癌、乳癌、胃癌及肺癌等的轉(zhuǎn)移。好發(fā)生于脊椎和骨盆，病灶多發(fā)劇烈疼痛和發(fā)展較快是其特點(diǎn)。在X線上硬化灶不如骨島密度高。 骨瘤：大多數(shù)突出于骨表面，因投影關(guān)系可在X線片上表現(xiàn)為限局性密度增高影，應(yīng)利用不同體位照相，以觀察硬化區(qū)是否突出于骨表面。 骨髓炎：某些慢性骨髓炎亦可表現(xiàn)為限局性骨質(zhì)硬化，但較骨腫瘤及骨島少見。此時(shí)應(yīng)注意了解臨床情況并在X線片上尋找有無骨感染的其他征象。 骨結(jié)核：治愈的骨結(jié)核可表現(xiàn)為骨內(nèi)限局性硬化灶。14.參考答案:錯(cuò)誤15.參考答案:C16.參考答案:X線中心線從被檢者身體左后方射入，右前方射出的方向。17.參考答案: 由X線管發(fā)出的X線，透過被照體在影像增強(qiáng)器輸入屏形成X線影像，在輸入屏形成的可見光學(xué)影像，經(jīng)過與輸入屏相接的光電面（光電陰極），轉(zhuǎn)換為電子信號(hào)（光電子）。帶有影像信息的光電子在集束電極（電子透鏡）作用下，聚焦加速后，在輸出屏形成了縮小的電子影像，電子影像再由輸出屏的熒光體轉(zhuǎn)換成可見影像，輸出屏的亮度與影像縮小率的平方及陽極電壓成正比，產(chǎn)生密度增益和電子能量增益，輸出屏的光學(xué)影像由光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行分配，傳到CRT或其他觀察器上。18.參考答案:轉(zhuǎn)速降低；轉(zhuǎn)子卡死19.參考答案:站立位；坐位；仰臥位；俯臥位；側(cè)臥位；前、后傾斜位20.參考答案:E21.參考答案: 因呼吸能影響某些部位的顫動(dòng)，使被檢查部位的影像模糊（稱運(yùn)動(dòng)模糊）而影響其清晰度，這些部位的檢查則應(yīng)屏氣，而有些部位因呼吸對(duì)其影響不大或不受影響，故無須注意呼吸氣狀態(tài)。一般有以下幾種情況： （1）平靜呼吸下屏氣：頭頸、肋骨、肩胛及上臂等在呼吸動(dòng)作時(shí)，可因胸壁肌肉的牽拉而移動(dòng)，故應(yīng)于平靜呼吸下屏氣。 （2）平靜吸氣下屏氣：主要用于心臟檢查。橫位心者，也可取深吸氣后屏氣曝光，以便使橫膈保持在第6肋水平上下，以利觀察。 （3）深吸氣后屏氣：多用于肺部及膈上肋骨的投照，目的使充氣量增多，對(duì)比鮮明，同時(shí)可使橫膈下降，擴(kuò)大膈上肋骨的暴露。 （4）深呼氣后屏氣：適用于腹部或膈下肋骨的投照。呼氣后腹部厚度變薄，可使影像清晰。 （5）短促連續(xù)呼吸：胸椎側(cè)位和胸骨前斜位等，在曝光時(shí)患者做緩慢的呼吸運(yùn)動(dòng)，使肺紋理和肋骨的影像模糊，而胸椎和胸骨的影像則能更為清晰地顯示出，故有“自體體層攝影”之稱。 （6）平靜呼吸不屏氣：多用于手、前臂或下肢等部位。 （7）對(duì)嬰幼兒或神志不清的患者，曝光時(shí)必須停止呼吸，可在曝光時(shí)讓家屬將受檢者的口鼻捂住，同樣可達(dá)到屏氣的目的。22.參考答案:靈敏度高；光譜響應(yīng)寬；藍(lán)光響應(yīng)好；暗電流小23.參考答案: DIC（disseminatedintravascularcoagulation）即彌漫性血管內(nèi)凝血，常發(fā)生于惡性腫瘤、重度感染及休克等情況下。DIC時(shí)在血管內(nèi)形成多發(fā)血栓，血小板及各種凝血因子減少，一般血小板可少于10萬/mm3，纖維蛋白講解（即FDP）增加，DIC初期可在20~40ug/ml以上。 其臨床癥狀可分為兩類： 1、因血栓或循環(huán)障礙引起的臨床癥狀：如急性腎功能不全、全身痙攣、休克、心肌梗塞、呼吸困難等。 2、出血癥狀：如皮下出血、咯血、消化道出血、顱內(nèi)出血、血尿等。 D.IC在胸片上可引起兩種變化：1、肺梗塞；2、休克肺表現(xiàn)。由于血管內(nèi)形成血栓，出現(xiàn)肺梗塞不難理解，在X線胸片上表現(xiàn)為底向胸膜面的三角形陰影，或?yàn)閳A形、橢圓形陰影，并可伴有胸腔少量積液和橫膈升高。那么DIC為什么回有休克肺表現(xiàn)呢？臨床證明休克在不同程度上可引起DIC，反之DIC又可引起休克或使之惡化。休克肺的主要病理變化是肺充血、出血、水腫和局限性肺不張，末期可出現(xiàn)廣泛的肺纖維化。 有人指出，嚴(yán)重的肺充血、間質(zhì)水腫及支氣管、血管周圍出血發(fā)生在休克后12~24小時(shí)，24~48小時(shí)肺泡內(nèi)出血或水腫更明顯，48~72小時(shí)整個(gè)肺野出血實(shí)變。這些病理改變?cè)赬線上表現(xiàn)為肺部廣泛的斑片狀陰影，中心部明顯。同時(shí)有血管紋理增強(qiáng)，邊緣模糊。病變發(fā)展迅速，但也可逐漸發(fā)展。此外DIC患者也常合并有肺部感染。因此在分析DIC病人的胸片時(shí)應(yīng)想到肺梗塞、休克肺及肺部感染三個(gè)方面。24.參考答案: 膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜肉瘤的診斷比較困難，可誤診為結(jié)核，色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等疾病。其主要的臨床表現(xiàn)為逐漸起病，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。其X線表現(xiàn)為： ①關(guān)節(jié)積液征象：在X線片上的表現(xiàn)頗似關(guān)節(jié)積液，但手術(shù)證明主要并非關(guān)節(jié)積液，而是關(guān)節(jié)腔為瘤組織充填； ②關(guān)節(jié)面邊緣骨質(zhì)破壞：這個(gè)征象與結(jié)核很相似； ③關(guān)節(jié)腔內(nèi)斑片狀不規(guī)則鈣化：這是一個(gè)對(duì)于診斷有價(jià)值的征象，有時(shí)由于觀察遺漏或?qū)τ谶@一征象的錯(cuò)誤理解而誤診； ④關(guān)節(jié)所屬諸骨骨質(zhì)疏松。 我們認(rèn)為，在分析有“關(guān)節(jié)積液”X線表現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)X線片時(shí)，要注意觀察關(guān)節(jié)內(nèi)有無不規(guī)則鈣化影，這對(duì)于滑膜肉瘤的診斷是有價(jià)值的。25.參考答案:35°～45°；5；326.參考答案: 顯影的過程是將已感光的鹵化銀還原為金屬銀的過程。 顯影途徑分為二種。 一種是物理顯影，即把顯影液中的銀離子作為還原銀來源的顯影方法； 另一種是化學(xué)顯影，即把感光乳劑中的銀離子作為還原銀來源的顯影方法?；瘜W(xué)顯影不需要在顯影液中加銀離子，它是利用顯影劑提供的電子把已感光的鹵化銀晶體中的銀離子還原為銀原子的過程。臨床實(shí)際應(yīng)用的全部為化學(xué)顯影。27.參考答案:觸發(fā)逆變電路中的晶閘管，使兩組晶閘管交替導(dǎo)通，以產(chǎn)生中頻交流電流；根據(jù)設(shè)定管電壓值的大小，與采樣值比較后及時(shí)修正兩組相位相差180°的兩組觸發(fā)脈沖信號(hào)頻率，從而達(dá)到調(diào)整管電壓的目的28.參考答案:導(dǎo)管的內(nèi)徑；注射壓力；導(dǎo)管的長(zhǎng)度；對(duì)比劑的黏稠度29.參考答案:錯(cuò)誤30.參考答案:深吸氣后屏氣曝光；平靜呼吸中屏氣曝光第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.怎樣分析喉部體層攝影片？2.適時(shí)攝影裝置的平衡方式包括（）A、外平衡式B、內(nèi)平衡式C、前平衡式D、復(fù)合平衡式E、后平衡式3.一般測(cè)量電壓用表有（）表和（）表兩種，在X線機(jī)中常用表。4.何謂二次電子？其危害是什么？5.為了顯示整個(gè)枕骨大孔和頸靜脈孔，使用前后軸位拍照，中心線應(yīng)：（）A、向足側(cè)傾斜15°B、向頭側(cè)傾斜15°C、向足側(cè)傾斜30°～45°D、向頭側(cè)傾斜30°～45°E、向足側(cè)傾斜40°～60°6.腹膜后充氣造影用量一般為900～1200ml。7.在腰椎側(cè)位片上，正常腰椎椎體的前后徑的大小都一樣嗎？8.足外斜位的攝影體位是：（）A、患者坐或臥于攝影臺(tái)上B、被檢側(cè)膝部彎曲C、第3跖骨底部放于暗盒中央D、膠片長(zhǎng)軸與足部長(zhǎng)軸平行E、被檢側(cè)下肢外傾9.欲斷體層面10.光量子噪聲11.特性曲線的起始密度并不是零，雖然它沒有感光，但經(jīng)顯影加工后也會(huì)呈現(xiàn)出一定的密度值，此即膠片的（），由（）、乳劑灰霧和（）組合而成。12.互易律失效13.替代法14.如何防止四肢骨折漏診？15.如何設(shè)計(jì)乳腺內(nèi)外側(cè)位的攝影體位。16.成人右上縱隔旁帶狀陰影見于哪些疾病？17.四肢骨端的腫瘤如何引起關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)骨端的破壞？18.開箱應(yīng)考慮（）、（）和（）等方面。19.體層面厚度主要受X線管焦點(diǎn)面積和照射角的影響。20.如何投照頸椎前后位。21.增感屏對(duì)照片密度的提高能力，取決于增感屏的（），增感率高者所獲得的影像密度（）。22.下列哪項(xiàng)組織在攝影時(shí)，可以不用濾線設(shè)備（）A、骨盆B、腹部C、胸部D、頭顱E、腰椎23.氣管、支氣管腺瘤有哪些X線表現(xiàn)？24.腹部攝影時(shí)，應(yīng)當(dāng)適用下列哪項(xiàng)呼吸方式（）A、平靜呼吸不屏氣B、平靜呼吸下屏氣C、深吸氣后屏氣D、深呼氣后屏氣E、均勻連續(xù)淺呼吸25.上頜竇造影時(shí)，應(yīng)攝取上頜竇水平瓦氏位、上頜竇仰臥瓦氏位及上頜竇后壁位。26.為獲取相同的照片密度值，焦-片距從100cm增加至200cm，則所需的曝光量為原曝光量的多少倍（）A、1/2B、2C、1/4D、4E、827.從X線到影像按潛影→可見光→數(shù)字影像這一程序轉(zhuǎn)換的是（）A、影像增強(qiáng)器+攝像機(jī)B、成像板C、閃爍體+CCD攝像機(jī)陣列D、直接轉(zhuǎn)換型平板探測(cè)器E、間接轉(zhuǎn)換型平板探測(cè)器28.股骨頭正常密度減低區(qū)和骨質(zhì)破壞灶有何區(qū)別？29.乳突分為（）、（）及（）。30.裝有單面增感屏和單藥膜膠片的暗盒，經(jīng)常用做哪種檢查：（）A、放大攝影B、淋巴系造影C、體層攝影D、乳腺攝影E、眶內(nèi)異物定位第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案: 喉體層攝影多用于對(duì)喉部腫瘤的觀察，一般采用正位和側(cè)位體層，尤以正位體層片對(duì)于診斷更有幫助，這里著重介紹如何分析喉正位體層片。 （1）對(duì)于喉部解剖形態(tài)的觀察：在發(fā)高調(diào)“依”音時(shí)的喉部正位體層片上可見假聲帶及真聲帶，兩者之間是喉室，喉室的兩旁是梨狀窩，喉室的上方是會(huì)厭軟骨及會(huì)厭溪，喉室的下部是氣管。分析喉部的解剖形態(tài)、大小及位置時(shí)要掌握兩側(cè)對(duì)比的方法，因?yàn)槌宋挥谥芯€上的會(huì)厭、喉室和氣管是單個(gè)的之外，會(huì)厭溪、梨狀窩和甲狀軟骨的影像都是對(duì)稱的。常見的異常征象是： ①聲帶麻痹：兩側(cè)的喉室即真假聲帶之間的空隙不對(duì)稱； ②喉癌或其他性質(zhì)的占位病變：可表現(xiàn)為含氣的喉室的一部份或全部為軟組織腫物占據(jù)，兩側(cè)真假聲帶的形狀和軟組織的厚度不同，喉室變形、移位； ③當(dāng)腫瘤向下發(fā)展時(shí)可見喉室下氣管狹窄或變形。在正常情況下氣管的上端相當(dāng)于第5頸椎水平，喉部受腫瘤侵犯并向氣管蔓延時(shí)，腫瘤的軟組織陰影使喉與氣管之間的距離好像是加大了； ④觀察喉癌時(shí)還要注意附近的軟骨、梨狀窩、會(huì)厭溪有無異常。 （2）對(duì)于喉部功能的觀察：觀察的重點(diǎn)應(yīng)放在聲帶的運(yùn)動(dòng)，即發(fā)高調(diào)“依”音的照片、不呼吸照片和吸氣時(shí)照片聲帶形態(tài)的變化上。聲帶麻痹和聲帶被腫瘤侵犯時(shí)均可表現(xiàn)為左右聲帶運(yùn)動(dòng)不同。我們認(rèn)為把喉部解剖形態(tài)變化和功能變化結(jié)合起來分析才能減少誤診。2.參考答案:A,B,D3.參考答案:磁電式；電磁式4.參考答案: 當(dāng)陰極電子束高速轟擊靶面產(chǎn)生X線時(shí)，靶面因反射而釋放出部分電子，稱為二次電子。 二次電子的危害有： ①撞擊到玻璃管殼內(nèi)壁上，使玻璃溫度升高而產(chǎn)生氣體，降低管內(nèi)真空度； ②部分二次電子附著在玻璃壁上，使玻璃壁負(fù)電位增加，造成管壁電位分布不均勻，其結(jié)果使管壁產(chǎn)生縱向拉應(yīng)力，易致玻璃管壁的損壞； ③二次電子是散亂的，當(dāng)它再次轟擊靶面時(shí)，會(huì)產(chǎn)生散射X線而使X線成像質(zhì)量降低。5.參考答案:E6.參考答案:正確7.參考答案: 椎體的大小變化是判斷有無病變的指標(biāo)之一。在人們的一般印象中，腰椎椎體的大小相仿。在腰椎的側(cè)位片上，每個(gè)腰椎椎體前后徑的大小是否相仿？搞清這個(gè)問題，對(duì)于診斷脊髓占位病變具有重要意義。根據(jù)我們觀察，正常腰椎椎體前后徑的大小有三種情況： 1、遞減型：椎體的前后徑自上而下逐漸變小，這種表現(xiàn)有時(shí)從第三腰椎開始； 2、遞增型：椎體前后徑自上而下逐漸增大； 3、均等型：椎體前后徑大小相仿，此型占大多數(shù)。 這三種類型均為正常所見，不應(yīng)視為病變。當(dāng)工作中發(fā)現(xiàn)某椎體前后徑較小、需判斷有無臨床意義時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)注意椎體后緣的形狀，而且注意與上、下的椎體比較。在正常情況下，椎體后緣呈直線形或呈輕微前凸的弧形。只有在某段腰椎椎體前后徑驟減、椎體后緣呈較明顯的前凸弧形時(shí)，才有可能是脊髓良性占位病變，而且即使如此，也往往需要進(jìn)一步鑒別病變和變異。8.參考答案:A,B,C,D,E9.參考答案:一個(gè)事先選擇的平面，這個(gè)平面的物體影像能固定地投落在膠片上，因而此平面圖像清晰。10.參考答案:是光電倍增管在把IP熒光層被二次激發(fā)時(shí)產(chǎn)生的：PSL轉(zhuǎn)換為電信號(hào)的過程中產(chǎn)生的噪聲，即光量子依泊松分布的統(tǒng)計(jì)學(xué)法則隨機(jī)產(chǎn)生的“統(tǒng)計(jì)漲落”。11.參考答案:本底灰霧；片基灰霧；化學(xué)灰霧12.參考答案:當(dāng)曝光量一定時(shí)，無論光強(qiáng)度與曝光時(shí)間變化，密度應(yīng)該是一定的。但是，在攝影過程中當(dāng)光強(qiáng)度過大，曝光時(shí)間過短或光強(qiáng)度過小，曝光時(shí)間過長(zhǎng)時(shí)，往往密度并不一致。此為互易律失效。13.參考答案:替代法又稱置換法，是指用型號(hào)相同或參數(shù)相近的元器件及電路板替代可疑部件進(jìn)行檢查的方法。14.參考答案: 一般來說，四肢骨骨折的X線診斷并不困難，但漏診現(xiàn)象依然存在。如何防止四肢骨骨折漏診呢？可從以下三方面來分析。 （1）四肢骨骨折中哪些情況容易漏診，根據(jù)我們觀察有以下幾種： ①新生兒裂紋骨折； ②小兒青枝骨折； ③肱骨結(jié)節(jié)部及股骨粗隆部骨折； ④肱骨內(nèi)上髁Ⅰ、Ⅲ度骨骺分離； ⑤腕三角骨撕脫骨折及舟狀骨骨折； ⑥指、趾末節(jié)裂紋骨折等。 （2）上述部位骨折為什么容易漏診 新生兒管狀骨裂紋骨折時(shí)漏診往往是由于骨骼纖細(xì)、照片對(duì)比度較差、骨折線較細(xì)而不完全。小兒青枝骨折有時(shí)只表現(xiàn)骨干略彎曲，由于對(duì)于正常骨骼彎曲度認(rèn)識(shí)不夠，也可將青枝骨折誤認(rèn)為正常。肱骨結(jié)節(jié)部和股骨粗隆部的骨結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，線形骨折紋不易被發(fā)現(xiàn)，又由于這些部位形狀復(fù)雜，常規(guī)投照位置有時(shí)不易顯示骨折線。肱骨內(nèi)上髁骨骺分離的漏診主要由于對(duì)正常像不熟悉或觀察不全面而遺漏；某些部位的骨折在一定投照位置上才能顯示清楚，如腕三角骨撕脫骨折可在側(cè)位片上顯示，舟狀骨骨折可在外展位上顯示，觀察距骨三角骨骨折應(yīng)注意側(cè)位。指、趾末節(jié)裂紋骨折的漏診往往是由于照片曝光過度而影響觀察。 （3）如何防止四肢管狀骨骨折漏診 1.在觀察X線片之前，首先應(yīng)該核對(duì)臨床要求，了解欲檢查的部位是否完全包括在片上。有時(shí)因未將懷疑骨折的部位包括在照片內(nèi)而漏診。對(duì)照片的質(zhì)量應(yīng)嚴(yán)格要求，曝光過度及曝光不足的照片均可造成漏診，投照位置不標(biāo)準(zhǔn)也可導(dǎo)致漏診。 2.對(duì)于容易漏診的部位除一般觀察外，還要重點(diǎn)觀察，如肱骨結(jié)節(jié)、股骨大粗隆等骨端部位。對(duì)于骨骺部位也要著重分析，特別是肱骨內(nèi)上髁骨骺。發(fā)現(xiàn)可疑點(diǎn)時(shí)應(yīng)加照其他位置X線片，也可兩側(cè)對(duì)比。 3.發(fā)現(xiàn)X線表現(xiàn)與臨床情況不符合時(shí)，應(yīng)于1~2周內(nèi)復(fù)查，以免時(shí)間太長(zhǎng)造成錯(cuò)位。15.參考答案: （1）被檢者立于攝影架前，將被檢側(cè)乳腺置于攝片架上，暗盒置于乳腺外側(cè)，同時(shí)囑病人挺腹，使乳腺下半部分能盡量暴露出來。 （2）調(diào)整壓迫器，使乳腺呈側(cè)位壓扁狀。16.參考答案: 右上縱隔旁帶狀、密度均勻、外緣平直的陰影常見于以下幾種疾病： 1、右上葉肺不張； 2、上腔靜脈增寬（由于上腔靜脈阻塞引起）； 3、某些縱隔腫物。在 這種情況下應(yīng)該作胸部透視，必要時(shí)拍胸部正側(cè)位或大氣管體層攝影。 （1）右上葉全葉肺不張或尖段（或尖后段）肺不張：正位片上可表現(xiàn)為右上縱隔旁帶狀陰影，此時(shí)仔細(xì)觀察肺紋理有重要意義。右上葉肺不張時(shí)，由于右上葉肺紋理聚攏，往往看不見正常的右上葉肺紋理，而肺野其余部分紋理較稀少。右上葉尖段（或尖后段）肺不張除有類似表現(xiàn)外，側(cè)位觀察可見陰影位置居中或靠后。在大支氣管體層攝影片上可見與不張肺相應(yīng)的支氣管狹窄或截?cái)?，其常見原因是結(jié)核、炎癥或腫瘤。 （2）上腔靜脈影擴(kuò)張：在正位片上可見右上縱隔旁帶狀陰影。側(cè)位觀察陰影在氣管前方，在大支氣管體層攝影片上可見支氣管影像正常。在臨床上有腔靜脈阻塞癥狀。 （3）某些縱隔腫物：例如我們?cè)鲆娺^一例右上縱隔纖維血管瘤，正位片示陰影在右上縱隔旁，側(cè)位片示在氣管前方，在臨床上無任何癥狀。其他如胸腺增大、胸內(nèi)甲狀腺、淋巴結(jié)結(jié)核等均可表現(xiàn)為右上縱隔旁帶狀陰影。胸腺增大時(shí)左前斜位上可見胸腺角，還有人認(rèn)為胸腺瘤在斜位上可見“鉤鼻子”征。胸內(nèi)甲狀腺腫時(shí)陰影隨吞咽運(yùn)動(dòng)向上移位。淋巴結(jié)結(jié)核成人較少，應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察病結(jié)合臨床鑒別之。此外，上縱隔胸膜增厚也可有類似征象。 根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)，在鑒別成人右上縱隔旁帶狀陰影之前，還必須區(qū)別是否為正常上腔靜脈影。17.參考答案: 我們?cè)龅綇墓嵌税l(fā)生的成骨肉瘤，滑膜肉瘤甚至巨細(xì)胞瘤破壞了關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)的骨端。經(jīng)過什么途徑破壞了關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)的骨端呢？都是經(jīng)關(guān)節(jié)軟骨破壞對(duì)側(cè)的骨端嗎？ 某些腫瘤（如成骨肉瘤）完全能夠破壞骺線與關(guān)節(jié)軟骨，此點(diǎn)已為一些人所證實(shí)。但并不是關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)骨端發(fā)生破壞都是通過關(guān)節(jié)內(nèi)途徑進(jìn)行的。 我們的觀察證明，不少腫瘤（良性或惡性）是通過關(guān)節(jié)外途徑破壞關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)骨端的。其過程是骨端腫瘤先穿過骨皮質(zhì)向軟組織內(nèi)發(fā)展，軟組織內(nèi)腫瘤發(fā)展到一定大小即可破壞關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)骨端。那么如何鑒別腫瘤是通過關(guān)節(jié)內(nèi)還是關(guān)節(jié)外破壞關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)骨端呢？由于關(guān)節(jié)內(nèi)的軟組織腫塊及瘤骨可使關(guān)節(jié)間隙增寬，關(guān)節(jié)面破壞，因此應(yīng)該認(rèn)為關(guān)節(jié)間隙寬和關(guān)節(jié)面破壞是腫瘤通過關(guān)節(jié)內(nèi)途徑破壞關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)骨端的征象。而關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)骨端破壞部位在關(guān)節(jié)囊的抵止點(diǎn)之外，關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)間隙又無異常者應(yīng)認(rèn)為是通過關(guān)節(jié)外途徑蔓延至對(duì)側(cè)骨端的X線征象。此外，在分析X線片時(shí)更不應(yīng)該認(rèn)為關(guān)節(jié)兩端的破壞是關(guān)節(jié)非腫瘤病變的特點(diǎn)，要具體分析。否則可將腫瘤誤為絨毛色素沉著滑膜炎等關(guān)節(jié)疾病。18.參考答案:箱體檢查；開箱地點(diǎn)；開箱方法19.參考答案:正確20.參考答案: ①被檢者仰臥于攝影床上或立于攝影架前，身體正中矢狀面垂直暗盒，并重合其中線，兩臂置于身旁； ②頭稍上仰，聽鼻線水平面垂直于暗盒； ③暗盒上緣平耳郭上緣，下緣平胸骨頸靜脈切跡； ④中心線向頭端傾斜10°～15°角，對(duì)準(zhǔn)甲狀軟骨射入暗盒。21.參考答案:增感率；大22.參考答案:C23.參考答案: 氣管、支氣管腺瘤是Kramer氏于1930年提出的。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告，氣管、支氣管腺瘤占?xì)夤?、支氣管良性腫瘤及肺良性腫瘤的75~80%。它來自氣管、支氣管的分泌腺。氣管、支氣管分泌腺由三種上皮構(gòu)成，即分泌上皮細(xì)胞、嗜銀細(xì)胞及粘液上皮細(xì)胞。由分泌上皮細(xì)胞發(fā)生者稱為腺樣囊性腺瘤，由嗜銀細(xì)胞發(fā)生者為類癌型腺瘤，由粘液上皮細(xì)胞發(fā)生者稱粘液表皮樣腺瘤。 氣管、支氣管腺瘤的臨床癥狀與其發(fā)生的部位有關(guān)。氣管腺瘤患者主訴喘鳴，發(fā)