2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-中醫(yī)婦科學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-中醫(yī)婦科學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.中醫(yī)婦科學(xué)研究的范圍，概括起來是什么？2.夏商周時(shí)期的優(yōu)生觀點(diǎn)主要有哪些？3.什么是治崩三法？4.瘕5.什么是天癸？它對(duì)女性生理有什么影響？6.原發(fā)性閉經(jīng)7.臨產(chǎn)六字真言是什么？出自哪代哪位醫(yī)家的哪一本著作？8.大、小溫經(jīng)湯分別出自哪本醫(yī)著？?jī)煞焦餐乃幬督M成是什么？分別治療什么病證？哪一個(gè)是現(xiàn)有文獻(xiàn)記載的第一條調(diào)經(jīng)種子方，被稱為調(diào)經(jīng)祖方？9.胞宮的別稱有哪些？其位置在哪里？10.卵巢生理性囊腫11.何人率先提出婦女不同年齡階段分別重視不同臟腑論治的理論？如何記錄？12.對(duì)中醫(yī)婦科外治法記載最早的是何人何著？有哪些方法？13.為什么說“經(jīng)本于腎”、“經(jīng)水出諸腎”？14.何謂崩漏？崩漏是怎樣發(fā)病的？簡(jiǎn)述崩漏的病因病機(jī)。15.何謂“一源三歧”？16.我國(guó)古代反對(duì)早婚早育，南齊《褚氏遺書·求嗣門》中提到的男女婚嫁年齡是多少歲？17.什么是“五不女”，分別指什么？出自哪位醫(yī)家的哪本著作？18.胎漏19.妊娠癇證20.中醫(yī)如何糾正胎位？21.胞宮的別稱有哪些？其位置在哪里？22.月經(jīng)先期23.治療月經(jīng)病，必須順應(yīng)和掌握的規(guī)律是什么？24.婦科病的發(fā)生與年齡密切相關(guān)，它們分別是什么？25.何謂“惡露”，有何生理？26.產(chǎn)后惡露不絕27.何謂產(chǎn)后發(fā)熱？最常見的證型是什么？相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的什么病？28.子宮”之名最早見于何書？朱丹溪在《格致余論》中如何描述子宮形態(tài)？29.什么是廣義帶下病和狹義帶下？帶下病的主要病機(jī)是什么？30.《金匱要略·產(chǎn)后病脈證并治篇》記載的新產(chǎn)三病是指什么？第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案: 月經(jīng)病，帶下病，妊娠病，產(chǎn)后病，雜病2.參考答案: 同姓多為同族，血緣近親結(jié)婚不利于繁殖后代。《曲禮》“娶妻不娶同姓”，認(rèn)為“男女同姓，其生不藩”。3.參考答案: 治崩三法指塞流、澄源、復(fù)舊。塞流，即是止血。暴崩之際，應(yīng)當(dāng)止血防脫。澄源，即是正本清源，亦是求因治本，一般用于止血法后，待血?jiǎng)萆跃?，便須根?jù)不同證候辨證論治。復(fù)舊，即固本善后?？傊?，三法為治崩大法，而三法臨床中又不可截然分開。塞流需澄源，澄源當(dāng)固本。4.參考答案: 假聚成形，聚散無(wú)常，推之可移，痛無(wú)定處，病屬氣分。5.參考答案: 天癸源于先天，為先天之精，藏之于腎，受后天水谷精微的滋養(yǎng)，是促進(jìn)人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖的物質(zhì)。對(duì)女性來說，天癸的生理作用主要表現(xiàn)在它對(duì)沖任、胞宮的作用方面?！疤旃镏痢眲t“月事以時(shí)下，故有子”，“天癸竭”，則地道不通，故形壞而無(wú)子也”，說明天癸是促成月經(jīng)產(chǎn)生和孕育胎兒的重要物質(zhì)。即在天癸“至”與“竭”的生命過程中，天癸始終存在，并對(duì)沖任、胞宮起作用。因此天癸通達(dá)于沖任經(jīng)脈，不僅促使胞宮生理功能出現(xiàn)，而且是維持胞宮行經(jīng)、胎孕正常的物質(zhì)。6.參考答案: 年滿16歲，月經(jīng)從未來潮者。西醫(yī)認(rèn)為閉經(jīng)是婦科疾病中的常見癥狀，并非一種獨(dú)立疾病。病因病機(jī)：氣血虛弱，腎氣虧虛，陰虛血燥，氣滯血瘀，痰濕阻滯所致。7.參考答案: “睡，忍痛，慢臨盆”，清代·亟齋居士的《達(dá)生篇》8.參考答案: 《金匱要略》溫經(jīng)湯是大溫經(jīng)湯，治療虛寒型月經(jīng)后期?！秼D人大全良方》溫經(jīng)湯是小溫經(jīng)湯，治療實(shí)寒型月經(jīng)后期。兩方共同的藥味是當(dāng)歸、川芎、芍藥、人參、丹皮、桂枝，甘草?！督饏T要略》溫經(jīng)湯被稱為調(diào)經(jīng)祖方。9.參考答案: 子宮、子處、血室、胞室、女子胞、子臟。位于帶脈以下，前鄰膀胱，后有直腸，下口連接陰道。10.參考答案: 卵巢囊腫就是指卵巢內(nèi)有囊性的腫物形成，可分為腫瘤性和非腫瘤性兩類，而通常人們說的生理性卵巢囊腫是指非腫瘤性的那一類。生理性卵巢囊腫是最常見的卵巢囊腫，一般發(fā)生在排卵期的育齡婦女，生理性卵巢囊腫一般會(huì)自動(dòng)消失。11.參考答案: 劉完素著《素問病機(jī)氣宜保命集》提出：“婦人童幼天癸未行之間，皆屬少陰；天癸既行，皆從厥陰論之；天癸已絕，乃屬太陰經(jīng)也。12.參考答案: 張仲景所著《金匱要略》中的婦人三篇，提出了陰道沖洗和納藥的外治法。13.參考答案: 因?yàn)樵陆Y(jié)的產(chǎn)生以腎為主導(dǎo)。腎為天癸之源、沖任之本、氣血之根、腎與胞宮相系、與腦髓相通、是五臟六腑之本，腎通過多渠道、多層次、多位點(diǎn)對(duì)月結(jié)的產(chǎn)生發(fā)揮主導(dǎo)作用，故《傅青主女科》謂“經(jīng)本于腎”、“經(jīng)水出諸腎”。14.參考答案: （1）崩漏：婦女不在行經(jīng)期間，陰道突然大量出血，或淋漓下血不斷者，稱為“崩漏”。前者稱為“崩中”，后者稱為“漏下”。若經(jīng)期延長(zhǎng)達(dá)2周以上者，應(yīng)屬崩漏范疇。 （2）崩漏的發(fā)病是腎-天癸-沖任-胞宮軸的嚴(yán)重失調(diào)。引起崩漏的主要病機(jī)是沖任損傷，不能制約經(jīng)血，使子宮藏瀉失常。常見的原因有腎虛、脾虛、血熱和血瘀。15.參考答案: 沖、任、督三脈同起于胞中，故稱“一源三歧”，皆約于帶脈。16.參考答案: “合男女必當(dāng)其年。男雖十六而精通，必三十而娶。女雖十四而天癸至，必二十而嫁”。17.參考答案: 某些婦女因先天性生理缺陷而造成不孕癥的情況有五種，即所謂螺、紋、鼓、角、脈，稱為“五不女”。明代，萬(wàn)全的《廣嗣紀(jì)要》18.參考答案: 妊娠期陰道少量出血，時(shí)下時(shí)止，或淋漓不斷，但無(wú)腰腹疼痛、下墜感。西醫(yī)稱之為“先兆流產(chǎn)”病因病機(jī)：沖任損傷、胎元不固。腎虛、血熱、氣血虛弱、血瘀。19.參考答案: 妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)或新產(chǎn)后，突然發(fā)生眩暈倒仆，昏不知人，雙目上視，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，全身強(qiáng)直，須臾醒，醒復(fù)發(fā)，甚或昏迷不醒者，稱為：子癇，也稱“子冒”、“妊娠癇證”。屬西醫(yī)的“妊娠期高血壓”，其中妊娠高血壓、子癇前期、子癇，以往統(tǒng)稱為妊娠期高血壓綜合癥。病因病機(jī)：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，痰火上擾20.參考答案: 灸至陰穴：放松腰帶，仰臥屈膝，治療者點(diǎn)燃艾條，對(duì)準(zhǔn)雙側(cè)至陰穴距離0.4-0.6寸遠(yuǎn)，以溫?zé)岣袨槎?，?0-15分鐘，每日1-2次，7天為一療程，至胎位轉(zhuǎn)正，即可停止。配合胸膝臥位，效果更好。21.參考答案: 子宮、子處、血室、胞室、女子胞、子臟。位于帶脈以下，前鄰膀胱，后有直腸，下口連接陰道22.參考答案: 月經(jīng)周期提前7天以上，15天以內(nèi)，，連續(xù)兩個(gè)周期以上者。又稱經(jīng)期超前、經(jīng)行先期、經(jīng)早、經(jīng)水不及期。相當(dāng)西醫(yī)功能失調(diào)性子宮出血和盆腔炎等出現(xiàn)的月經(jīng)提前。病因病機(jī)：氣虛和血熱。氣虛則統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，沖任不固；血熱則熱伏沖任，傷及子宮，血海不寧23.參考答案: 一是順應(yīng)月經(jīng)周期中陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化和氣血盈虧的變化規(guī)律，二是順應(yīng)不同年齡階段論治的規(guī)律，三是掌握虛實(shí)補(bǔ)瀉規(guī)律。24.參考答案: A.青春期易患月經(jīng)病； B.生育期易患經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸種疾病； C.絕經(jīng)期婦女易患絕經(jīng)前后諸證及月經(jīng)異常； D.絕經(jīng)后婦女易患經(jīng)斷復(fù)來及陰癢。25.參考答案: 新產(chǎn)后有余血濁液從子宮通過陰道排出，稱為“惡露”。開始血色呈黯紅或鮮紅，后漸淡，量少，無(wú)臭氣，一般3周左右干凈。26.參考答案: 產(chǎn)后血性惡露持續(xù)3周以上，仍淋瀝不盡。27.參考答案: 產(chǎn)褥期內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退，或突然高熱寒戰(zhàn)，并伴有其他癥狀者，稱產(chǎn)后發(fā)熱。最常見的證型是感染邪毒型。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的產(chǎn)褥感染。28.參考答案: 最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)·紫石英》條下，“女子風(fēng)寒在子宮，絕孕十年無(wú)子”。朱丹溪描述：“陰陽(yáng)交媾，胎孕乃凝。所藏之處，名曰子宮，一系在下，上有兩歧，一達(dá)于左，一達(dá)于右”。29.參考答案: 廣義帶下病是泛指經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜等婦科疾病，因其多發(fā)生在帶脈以下，故古人稱婦產(chǎn)科醫(yī)生為帶下醫(yī)。狹義帶下又有生理與病理之分。生理性帶下屬于婦女體內(nèi)一種陰液，是由胞宮滲潤(rùn)于陰道的色白或透明，無(wú)特殊氣味的黏液，其量不多。狹義帶下病是指帶下量明顯增多或減少，色、質(zhì)、氣味異常，或伴全身、或局部癥狀者。帶下病的主要病機(jī)：濕邪傷及任帶二脈，使任脈不固，帶脈失約。30.參考答案: 病痙、郁冒、大便難第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.何謂胎動(dòng)不安？其四大癥是什么？2.妊娠腹痛3.妊娠期間哪些藥品應(yīng)慎用或禁用？4.王清任的5個(gè)逐瘀湯分別是什么，治療婦科什么病證？5.帶下病6.導(dǎo)致婦科疾病的因素有哪些？7.問月經(jīng)和帶下時(shí)分別要注意月經(jīng)、帶下的哪些特點(diǎn)？8.滑胎9.胎漏、胎動(dòng)不安腎虛型的治療方劑是什么？藥物組成是什么？10.迄今有記載的最早的剖腹產(chǎn)手術(shù)在何時(shí)如何記載？11.痛經(jīng)發(fā)生的機(jī)理是什么？12.何謂產(chǎn)后“三審”？產(chǎn)后“三禁”？13.產(chǎn)后病的治療原則是什么？14.不孕癥15.我國(guó)最早的“胎教”記載始于何時(shí)？16.胎動(dòng)不安17.婦科病機(jī)與內(nèi)科、外科及其他各科病機(jī)的不同點(diǎn)在于什么？婦產(chǎn)科疾病中最重要的發(fā)病機(jī)理是什么？18.何謂產(chǎn)后“三病”、“三沖”、“三急”？19.為什么說胞宮屬“奇恒之府”？20.何謂產(chǎn)后惡露不絕？主要病機(jī)是什么？21.王叔和《脈經(jīng)》記載了哪些特殊月經(jīng)現(xiàn)象？22.胞宮發(fā)揮生理作用的條件有哪些？23.子暈24.中醫(yī)婦科內(nèi)治法的主線是什么？25.何謂“沖脈隸于陽(yáng)明”？26.產(chǎn)褥27.妊娠惡阻28.正常的妊娠脈象是什么？29.《女科正宗·廣嗣總論》提出的受孕條件是什么？30.帶下病第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案: 胎動(dòng)不安：妊娠期，出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，或陰道少量出血者。四大癥是：陰道出血、腰酸、腹痛、下墜。2.參考答案: 因胞脈阻滯失養(yǎng)，發(fā)生小腹疼痛者，稱為“妊娠腹痛”，亦名“胞阻”。也有稱“痛胎”“胎痛”“妊娠小腹痛”。屬西醫(yī)學(xué)先兆流產(chǎn)的癥狀之一。3.參考答案: 峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣及一切有毒藥品。4.參考答案: 膈下逐淤湯（氣滯血瘀型痛經(jīng)）、少腹逐瘀湯（寒凝血瘀型痛經(jīng)）、血府逐瘀湯（胸中血府血瘀證）、通竅活血湯（血瘀證之經(jīng)行頭痛）、身痛逐淤湯（血瘀證之產(chǎn)后身痛）。5.參考答案: （狹義）廣義-帶脈以下之疾，泛指婦產(chǎn)科疾病；生理-女子陰中流出的液體。狹義-即帶下病，帶下量、色、質(zhì)、氣味異常之病癥。西醫(yī)學(xué)的各類陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)（尤其是雌激素水平偏高）等疾病引起的陰道分泌物異?？膳c此類疾病互參。病因病基：脾虛、腎陽(yáng)虛、陰虛夾濕、濕熱下注、熱毒蘊(yùn)結(jié)6.參考答案: 寒熱濕邪、情志因素、生活因素、體質(zhì)因素。7.參考答案: 月經(jīng)期、量、色、質(zhì)的改變和伴隨癥狀。帶下的量、色、質(zhì)、氣味。8.參考答案: 凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱為滑胎，又稱數(shù)墮胎、屢孕屢墮。西醫(yī)學(xué)稱為“習(xí)慣性流產(chǎn)”9.參考答案: 壽胎丸。壽胎丸的藥物組成是：阿膠、川續(xù)斷、桑寄生、菟絲子。10.參考答案: 《史記·楚世家》“陸終（妻女嬪）生子六人，圻剖而產(chǎn)焉”。11.參考答案: 痛經(jīng)的發(fā)生與沖任、胞宮的周期性生理變化密切相關(guān)。主要病機(jī)在于邪氣內(nèi)伏或精血素虧，更值經(jīng)期前后沖任二脈氣血的生理變化急驟，導(dǎo)致胞宮的氣血運(yùn)行不暢，“不通則痛”，或胞宮失于濡養(yǎng)，“不榮則痛”，故使痛經(jīng)發(fā)作。12.參考答案: 三審：先審小腹痛與不痛，以辨有無(wú)惡露停留；次審大便通與不通，以驗(yàn)津液盛衰；再審乳汁的行與不行和飲食多少，以察胃氣的強(qiáng)弱。三禁：禁大汗以防亡陽(yáng)，禁峻下以防亡陰，禁通利小便以防亡津液。13.參考答案: 根據(jù)亡血傷津、元?dú)馐軗p、瘀血內(nèi)阻、多虛多瘀的特點(diǎn)，本著“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”的原則，結(jié)合病情進(jìn)行辨證論治。14.參考答案: 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，稱為不孕癥。凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，原發(fā)性不孕，古稱“全不產(chǎn)”。曾有過妊娠，而后未避孕，又連續(xù)2年未再受孕者，繼發(fā)性不孕，古稱“斷緒”。15.參考答案: 周朝?！读信畟鳌贰??目不視惡色，耳不聽淫聲，口不出傲言”，具有最早的“母子醫(yī)學(xué)”觀點(diǎn)，有優(yōu)生優(yōu)育意義。16.參考答案: 妊娠期腰痛、腹痛，胎動(dòng)下墜，或伴少量陰道出血。西醫(yī)稱之為“先兆流產(chǎn)”病因病機(jī)：沖任損傷、胎元不固。腎虛、血熱、氣血虛弱、血瘀。17.參考答案: 病機(jī)不同點(diǎn)在于必須損傷沖任，在生理上胞宮是通過沖任（督帶）和整體、經(jīng)脈聯(lián)系在一起；沖任脈是十二經(jīng)之會(huì)海，維持女性生理功能。婦產(chǎn)科疾病最重要的發(fā)病機(jī)理是沖任損傷。18.參考答案: （1）“三病”：病痙、病郁冒、病大便難。 （2）“三沖”：沖心、沖胃、沖肺。19.參考答案: 奇恒是異常的意思。胞宮所以被稱為奇恒之府，說明它的功能不同于一般的臟腑。因其形態(tài)中空似腑，功能藏精似臟，亦藏亦瀉，藏瀉有時(shí)，故說它似臟非臟，似腑非腑，它行經(jīng)、蓄經(jīng)、育胎、分娩，藏瀉分明，各依其時(shí)，充分表現(xiàn)了胞宮功能的特殊性。故為奇恒之府。20.參考答案: 產(chǎn)后血性惡露持續(xù)10天以上，仍淋漓不盡者，又稱惡露不盡，惡露不止。主要病機(jī)：沖任為病，氣血運(yùn)行失常。21.參考答案: 兩個(gè)月來潮一次稱“并月”；三個(gè)月一潮稱“居經(jīng)”或“季經(jīng)”；一年一行稱“避年”；終生不潮卻能受孕者，稱“暗經(jīng)”；受孕初期仍能按月結(jié)周期有少量陰道出血而無(wú)損于胎兒者，稱“激經(jīng)”，又稱“盛胎”或“垢胎”，均是特殊生理現(xiàn)象，若無(wú)不適，不影響生育，可不作病論。22.參考答案: 腎氣盛、天癸至、任通沖盛23.參考答案: 妊娠期出現(xiàn)以頭暈?zāi)垦?，狀若眩冒為主證，甚或眩暈欲厥，稱為“妊娠眩暈”，也稱“子暈”。妊娠眩暈往往是妊娠癇證的先兆，本病以眩暈為主證，實(shí)質(zhì)因孕而虛，屬本虛標(biāo)實(shí)證，病因：肝火上升，內(nèi)風(fēng)擾動(dòng)或痰涎上涌所致。24.參考答案: 調(diào)補(bǔ)臟腑、調(diào)理氣血、調(diào)治沖任督帶、調(diào)養(yǎng)胞宮、調(diào)控腎-天癸-沖任-胞宮軸。25.參考答案: 胃主受納，為水谷之海，乃多氣多血之腑，足陽(yáng)明胃經(jīng)與沖脈會(huì)于氣街，故有“沖脈隸于陽(yáng)明”之說。26.參考答案: 指產(chǎn)婦分娩后，除乳腺外，全身各器官恢復(fù)或接近至孕前狀態(tài)的一段時(shí)期，稱產(chǎn)后，也稱“產(chǎn)褥期”，一般約需6周。27.參考答案: 妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐，頭暈厭食，惡聞食味，甚則食入即吐者，稱妊娠惡阻。亦稱子病、病兒、阻病。特點(diǎn)：妊娠