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2024年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師神經(jīng)外科筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共30題)1.臨床上最常見的顱內(nèi)動脈瘤是()。A、頸內(nèi)動脈后交通動脈段動脈瘤B、前交通動脈瘤C、大腦后動脈動脈瘤D、大腦中動脈動脈瘤E、椎基底動脈動脈瘤2.男性,54歲。突發(fā)頭痛、嘔吐8小時。查體:神清,頸強(qiáng)直。頭顱CT提示前縱裂池積血。最可能破裂的顱內(nèi)動脈瘤是()。A、前交通動脈瘤B、大腦中動脈動脈瘤C、基底動脈動脈瘤D、頸內(nèi)動脈動脈瘤E、前床突旁動脈瘤3.癲癇的下列哪項表述是不正確的()A、按病因可分為特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影癇性發(fā)作C、每一癲癇患者只有一種發(fā)作類型D、女性患者常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇懷發(fā)作和癲癇癥兩方面4.女性,50歲。3個月前胸段脊髓過屈后出現(xiàn)胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右側(cè)放射,咳嗽時加重。1周前出現(xiàn)便秘,下腹部及雙下肢麻木,2天前出現(xiàn)雙下肢肌力下降,不能行走,同時出現(xiàn)排尿困難。平素身體健康。查體:胸推中段棘突明顯叩擊痛陽性,腹壁反射消失,雙上肢肌力正常、腱反射正常。雙下肢?、蚣?、健反射亢進(jìn),雙側(cè)巴賓斯基征陽性。從感覺運(yùn)動和反射異常的水平判斷脊髓損傷的部位為()。A、頸髓B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、尾髓5.女性,37歲。突發(fā)頭痛3小時。既往無高血壓病史。頭顱CT檢查提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后予脫水、止血等治療。腦血管造影提示:前交通動脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為:輕度頭痛,輕度頸強(qiáng)直,根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪一級()。A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級6.男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。最可能的病因診斷是()。A、顱內(nèi)腫瘤B、顱內(nèi)動脈瘤C、顱內(nèi)動靜脈畸形D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜囊腫7.女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受.急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险鳌⒉际险麝栃?。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。根據(jù)患者情況,最好采?。ǎ、3H治療B、顯微手術(shù)動脈瘤夾閉術(shù)C、顯微手術(shù)動脈瘤孤立術(shù)D、開顱探查E、球囊栓塞術(shù)F、微彈簧圈栓塞術(shù)8.腦豬囊尾蚴病是通過哪種途徑感染的()。A、內(nèi)在自身感染B、外在自身感染C、外來感染D、呼吸感染E、內(nèi)在自身感染、外在自身感染及外來感染9.男性,65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱,伴言語不能7個月。每次發(fā)作6~13小時后又恢復(fù)正常。頭顱CT(-)。臨床診斷應(yīng)考慮為()。A、進(jìn)展性卒中B、腦血管痙攣C、C.短暫性腦缺血發(fā)作(TID、可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失E、完全性卒中10.男性,52歲。半個月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力Ⅳ級外無其他陽性體征。頭顱CT檢查:右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶,占位效應(yīng)不明顯。首先考慮的是()。A、腦梗死B、膠質(zhì)瘤C、高血壓腦出血D、腦膜瘤E、腦囊腫11.下列敘述哪項不符合癲兒()A、按照病因可分為特發(fā)性癲兒和癥狀性癲兒B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響兒性發(fā)作C、每一位癲兒患者只有一種發(fā)作類型D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲兒的臨床表現(xiàn)可分兒性發(fā)作和癲兒癥兩方面12.關(guān)于癲兒的治療原則錯誤的是()A、聯(lián)合用藥原則B、個體化用藥原則C、長期用藥原則D、停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則E、增藥可適當(dāng)?shù)目?,減藥一定要慢13.某患左眼瞳孔散大,視力下降,光照左眼時瞳孔無改變,照右眼時雙瞳孔均縮小是()。A、左視神經(jīng)損害B、右視神經(jīng)損害C、左動眼神經(jīng)麻痹D、右動眼神經(jīng)麻痹E、右眼交感神經(jīng)損害14.顱內(nèi)動脈瘤破裂后血腫發(fā)生率最高的是()。A、前交通動脈瘤B、后交通動脈瘤C、大腦后動脈動脈瘤D、大腦中動脈動脈瘤E、基底動脈動脈瘤15.顱內(nèi)動脈瘤破裂形成血腫的部位在顳上、中回的是()。A、頸內(nèi)動脈后交通動脈段動脈瘤B、前交通動脈瘤C、大腦后動脈動脈瘤D、大腦中動脈動脈瘤E、椎基底動脈動脈瘤16.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺行閉塞頸內(nèi)動脈的術(shù)前準(zhǔn)備中,下列最重要的是()。A、術(shù)前行MRI了解其靜脈走向B、術(shù)前行CT檢查了解并發(fā)傷,腦血管造影了解瘺口大小C、行腦血管造影及顱多普勒了解痿口大小流速D、壓閉病側(cè)頸動脈試驗,耐受30分鐘以上,對側(cè)頸總動脈造影證實病側(cè)半球側(cè)支循環(huán)良好E、壓閉病側(cè)頸動脈試驗,耐受20分鐘,血管造影示瘺口小17.38歲女性,復(fù)視2天來診。查體:右眼內(nèi)收位,外展不能,除此以外,神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。其病變部位最可能是()。A、右動眼神經(jīng)B、右展神經(jīng)C、左展神經(jīng)D、左動眼神經(jīng)E、右腦干18.患者復(fù)視,查體右眼向外側(cè)視受限,雙瞳孔等大同圓,對光反射存在,病變部位在()。A、右動眼神經(jīng)B、右滑車神經(jīng)C、右視神經(jīng)D、右外展神經(jīng)E、右三叉神經(jīng)眼支19.女性,27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。查體:神志清。右側(cè)肢體肌力Ⅴ級。頭顱CT檢查提示右側(cè)額葉前部皮質(zhì)呈"雙軌征"鈣化病變,大小約2cm×4cm×3cm。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動靜脈畸形,大小約2cm×4cm×3cm,引流入上矢狀竇。根據(jù)患者情況,最適宜的治療力案是()。A、手術(shù)徹底切除動靜脈畸形B、放療C、藥物抗癲癇+放療D、手術(shù)徹底切除動靜脈畸形+藥物抗癲癇E、藥物抗癲癇20.腦寄生蟲病中以下列哪種最為常見()。A、腦血吸蟲病B、腦肺吸蟲病C、腦棘球蟲蚴D、腦囊蟲病E、腦毛線蟲病21.頸內(nèi)動脈狹窄病變,造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過50%時,治療應(yīng)采?。ǎ、溶栓治療B、擴(kuò)容治療C、高壓氧治療D、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)E、顱內(nèi)、外血管搭橋術(shù)22.男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。為準(zhǔn)確定性,體檢的重點是()。A、眼底B、感覺神經(jīng)系統(tǒng)C、運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)D、腦膜刺激征E、自主神經(jīng)功能23.顱內(nèi)動脈瘤破裂后,再次發(fā)生出血的高峰時間段是()。A、1周以內(nèi)B、第1周末至第2周C、第2周末至第3周D、第3周末至第4周E、第1個月至第2個月24.男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。要作出病因診斷,最好采?。ǎ、顱腦CT增強(qiáng)掃描B、顱腦MRI檢查C、腦電圖檢查D、SPECT檢查E、腦血管造影25.男性,50歲。右眼瞼下垂,復(fù)視3個月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體:神志清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清,色淡。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影,周圍無明顯水腫。根據(jù)患者情況,正確的治療方法是()。A、腦室穿刺外引流術(shù)B、腦膜瘤切除術(shù)C、動脈瘤夾閉術(shù)D、動靜脈畸形切除術(shù)E、血腫清除去骨瓣減壓術(shù)26.腦豬囊尾蚴病手術(shù)治療指征中,下列哪種情況是錯誤的()。A、對腦豬囊尾蚴病診斷有懷疑時,可行立體定向活檢術(shù)明確診斷B、腦實質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇,手術(shù)清除囊蟲結(jié)節(jié)以治療癲癇C、腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水,行腦室一腹腔分流術(shù)D、腦室內(nèi)囊胞,手術(shù)摘除E、有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除27.男性60歲,兩年來語言不清,吞咽困難,查體:雙軟腭抬舉力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎縮,病變位()。A、雙大腦半球B、腦橋C、延髓D、舌咽、迷走神經(jīng)E、舌下神經(jīng)28.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺最常見的病因是()。A、先天性B、外傷性C、感染性D、動脈硬化E、血管壁結(jié)構(gòu)不良29.男性,37歲。突發(fā)意識障礙伴言語不能2小時。查體:嗜睡狀態(tài),失語,右側(cè)肢體肌力Ⅳ級,肌張力高。頭顱CT檢查:左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影提示左側(cè)顳后動靜脈畸形,大小約4cm×5cm×6cm,引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級動靜脈畸形()。A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅴ級D、Ⅳ級E、Ⅲ級30.查體示左側(cè)鼻唇溝淺,兩側(cè)額紋對稱。眼瞼閉合有力,伸舌左偏,無舌肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓,左側(cè)偏身感覺障礙,左側(cè)同向偏盲。病變部位是()。A、右枕葉皮質(zhì)B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)內(nèi)囊D、右側(cè)腦橋E、左側(cè)腦橋第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:A3.參考答案:C4.參考答案:B5.參考答案:A6.參考答案:B7.參考答案:B,F8.參考答案:E9.參考答案:C10.參考答案:A11.參考答案:C12.參考答案:A13.參考答案:A14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:D17.參考答案:B18.參考答案:D19.參考答案:D20.參考答案:D21.參考答案:D22.參考答案:C23.參考答案:B24.參考答案:E25.參考答案:C26.參考答案:B27.參考答案:C28.參考答案:B29.參考答案:C30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.男性,52歲。半個月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力Ⅳ級外無其他陽性體征。頭顱CT檢查:右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶,占位效應(yīng)不明顯。下列疾病除哪項外,均有可能()。A、腦梗死B、腦膿腫C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)腫瘤E、腦囊腫2.男性,52歲。半個月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力Ⅳ級外無其他陽性體征。頭顱CT檢查:右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶,占位效應(yīng)不明顯。正確的治療方案為()。A、應(yīng)用抗生素B、腫瘤切除C、開顱探查、活檢D、脫水、對癥治療E、擴(kuò)張腦血管,改善腦循環(huán)治療3.關(guān)于癲兒持續(xù)狀態(tài)最確切的是()A、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24hB、連續(xù)的失神發(fā)作C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日D、發(fā)作自一處開始,按大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)逐漸擴(kuò)展E、一次發(fā)作持續(xù)30min以上或連續(xù)多次發(fā)作,間期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平4.患者右眼球不能外展,右額紋及鼻唇溝消失,示齒口角左偏,伸舌左偏,無舌肌萎縮,左側(cè)中樞性上下肢癱,病變位于()。A、右側(cè)腦橋及延髓B、左側(cè)腦橋及延髓C、右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓D、右側(cè)腦橋E、左側(cè)腦橋5.對懷疑有顱內(nèi)動脈瘤的患者進(jìn)行血管造影檢查,最理想的是()。A、經(jīng)單側(cè)頸動脈穿刺造影B、經(jīng)雙側(cè)頸動脈穿刺造影C、經(jīng)椎動脈穿刺造影D、經(jīng)股動脈穿刺造影E、經(jīng)股靜脈穿刺造影6.女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受.急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险鳌⒉际险麝栃?。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。術(shù)后應(yīng)采取的治療措施是()。(提示:經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,成功為患者施行了顯微手術(shù)。)A、維持血壓B、擴(kuò)容治療C、擴(kuò)血管治療D、抗凝治療E、血液稀釋治療F、腦脊液置換治療7.一患者需要大聲喚醒,醒后可簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激后即入睡,這種意識狀態(tài)是()。A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、譫妄E、意識模糊8.致交叉性感覺障礙的病變部位在()。A、后根B、后角C、腦干D、丘腦E、內(nèi)囊9.導(dǎo)致腱反射亢進(jìn)的病損部位為()。A、脊神經(jīng)后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、錐體束E、錐體外系10.癲兒持續(xù)狀態(tài)治療首選()A、氯硝安定靜脈注射B、地西泮靜脈注射C、異戊巴比妥納靜脈注射D、苯妥英鈉大負(fù)荷劑量靜滴E、卡馬西平鼻飼11.腦膿腫的典型CT表現(xiàn)為()。A、高密度圓形占位病變B、伴有大面積腦水腫的低密度占位病變,可環(huán)形強(qiáng)化C、僅為大面積腦水腫D、腦實質(zhì)內(nèi)不規(guī)則低密度占位病變,明顯均勻強(qiáng)化E、中線移位,腦室受壓12.男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。為作出正確的診斷與鑒別診斷,詢問病史時應(yīng)特別注意()。A、頭痛的部位B、家人有無類似發(fā)作C、有無高血壓、動脈硬化史D、有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無全身感染病灶13.女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受.急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直。克氏征、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。按Hunt-Hess分級屬于下列哪一級()。(提示:檢查結(jié)果提示為前交通動脈瘤。)A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級F、0級14.顱內(nèi)動脈瘤破裂后不易形成血腫的是()。A、頸內(nèi)動脈后交通動脈段動脈瘤B、前交通動脈瘤C、大腦后動脈動脈瘤D、大腦中動脈動脈瘤E、椎基底動脈動脈瘤15.癲兒的藥物治療原則,不正確的是()A、早期B、聯(lián)合C、足量D、規(guī)律E、長程16.患者右側(cè)肢體無力一年余,查體右上肢下運(yùn)動神經(jīng)元癱,肌力4級,右下肢上運(yùn)動神經(jīng)元癱,肌力3級,其病變部位為()。A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、雙側(cè)頸膨大部D、左側(cè)頸膨大部E、右側(cè)頸膨大部17.對蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH),早期血管造影未找到出血原因,但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者,進(jìn)行第2次血管造影復(fù)查的時間應(yīng)與首次造影的時間間隔()。A、2天B、1周C、2周D、3個月E、半年18.腦巨大動靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫,最可能的原因是()。A、術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B、正常灌注壓突破綜合征(NPPB.C、腦血管意外D、腦血管痙攣E、出血性腦梗死19.12歲男孩兩年來步態(tài)不穩(wěn),發(fā)音含混,漸重。查休,走路步態(tài)寬,直線行走不能,語言含混欠清。四肢肌力正常,深淺感覺正常,其病變部位可能是()。A、大腦B、腦干C、小腦D、脊髓E、尾組腦神經(jīng)20.腦豬囊尾蚴病病人出現(xiàn)臨床癥狀的原因與下列哪項無關(guān)()。A、腦池、蛛網(wǎng)膜下腦豬囊尾蚴導(dǎo)致水管炎性粘連,阻塞腦池B、腦實質(zhì)內(nèi)活囊胞產(chǎn)生組織反應(yīng)引起癥狀C、巨大腦實質(zhì)內(nèi)囊腫引起局灶性神經(jīng)癥狀D、腦實質(zhì)內(nèi)囊胞生物體死亡,周圍組織產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎性反應(yīng)而出現(xiàn)癥狀E、腦室內(nèi)囊胞阻塞腦脊液循環(huán)通路21.女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受.急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直。克氏征、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。前交通動脈瘤與周圍哪些動脈關(guān)系密切()。A、眶額動脈B、Heubner回返動脈C、額極動脈D、大腦前動脈A1段E、眼動脈F、前交通動脈22.女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受.急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险鳌⒉际险麝栃?。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。腦Willis環(huán)包括下列哪些動脈()。A、大腦后動脈及基底動脈B、大腦中動脈C、頸內(nèi)動脈D、后交通動脈E、大腦前動脈F、前交通動脈23.男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。患者既往無高血壓病史,最可能的診斷是()。A、顱內(nèi)腫瘤B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦積水D、高血壓腦出血E、腦梗死24.男性,49歲。突發(fā)頭痛3小時。腦血管造影檢查發(fā)現(xiàn)后交通動脈瘤。擬行手術(shù)治療。在圍術(shù)期,錯誤的處理措施是()。A、維持正常血壓B、給予甘露醇治療C、術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度D、術(shù)前適當(dāng)升高血壓,保證腦灌流E、應(yīng)用鈣拮抗劑25.腦棘球蚴(包蟲)病是一種寄生蟲病,由犬絳蟲細(xì)粒蚴引起,以下關(guān)于其的敘述哪項是不正確的()。A、本病為自然疫源性疾病B、本病的傳染源為狗,人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時吞入蟲卵而感染C、成人多見,成人發(fā)生率是兒童數(shù)倍,臨床癥狀典型D、外周血檢出棘球蚴,卡索尾皮內(nèi)試驗陽性和溫伯格補(bǔ)體結(jié)合試驗陽性,就可診斷棘球蚴病E、目前尚無殺滅棘球蚴特效藥,建議使用手術(shù)切除進(jìn)行治療26.患者46歲,臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛6個月,左下肢麻木,右下肢無力4個月,檢查左腹股溝以下痛覺減退,觸覺存在,右下肢音叉振動覺消失,右下肢肌力4級,右膝躁反射亢進(jìn),右側(cè)巴氏征(+),病變位于()。A、右側(cè)T10節(jié)段B、左側(cè)T10節(jié)段C、右側(cè)T12節(jié)段D、左側(cè)T12節(jié)段E、右側(cè)L1節(jié)段27.顱內(nèi)動脈瘤出血后,病情輕重不一
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