普外科考試題及答案

普外科考試題及答案

1、下列哪項(xiàng)不符合小兒急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)()

A、有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征

B、病情發(fā)展快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀

C、穿孔率可達(dá)30%

D、并發(fā)癥和死亡率較高

E、治療原則是早期手術(shù)

答案：A

2、老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是O

A、闌尾容易缺血、壞死

B、腹痛、惡心明顯

C、常有寒戰(zhàn)、高熱

D、右下腹壓痛明顯

E、顯著腹肌緊張

答案：A

3、女性，18歲，甲狀腺彌漫性腫大。無突眼，甲狀腺攝碘試驗(yàn)：2小時(shí)

25%,24小時(shí)50%O清晨空腹測(cè)定脈搏70次/分。血壓16/1OkPa(120/8OmmHg),

SPECT檢查甲狀腺無結(jié)節(jié)，最可能的診斷是()

A、甲狀腺功能減退

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、甲狀腺炎

D、單純性甲狀腺腫

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

答案：D

4、對(duì)上消化道大出血最有價(jià)值的診斷方法是哪項(xiàng)。

A、臨床觀察判定

B、吞少量稀鋼檢查

C、紅細(xì)胞比容測(cè)定

D、凝血因子的檢查

E、急診胃鏡檢查

答案：E

5、最常見的腸梗阻是()

A、腸扭轉(zhuǎn)

B、嵌頓疝

C、粘連性腸梗阻

D、蛔蟲性腸梗阻

E、絞窄性腸梗阻

答案：C

6、肝破裂的主要表現(xiàn)是(閉合性)()

A、肝區(qū)疼痛

B、上腹部外傷史

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、膽道出血

答案：C

7、肛痿治療最佳的方法是()

A、局部換藥

B、瘦道切除

C、抗生素

D、掛線療法

E、溫水坐浴

答案：D

8、關(guān)于處理門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血，哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)

A、對(duì)有黃疸、腹水病人宜選用脾切除加大網(wǎng)膜腹膜后固定術(shù)

B、對(duì)年輕且肝功能良好者，可選用急癥分流術(shù)

C、對(duì)有黃疸病人，宜行三腔雙囊管處理

D、切開胃前壁，縫扎曲張靜脈法止血效果不確切

E、賁門周圍血管離斷術(shù)，可收到立即止血效果

答案：A

9、隨月經(jīng)周期疼痛的乳腺腫塊可能是()

A、乳腺癌

B、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C、乳房囊性增生病

D、乳腺纖維腺瘤

E、乳房脂肪壞死

答案：C

10、女性，45歲，臍周痛12小時(shí)伴惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，2

小時(shí)前擴(kuò)散至全腹痛，右下腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)

腸充氣試驗(yàn)(+)，白細(xì)胞數(shù)26X109/L,應(yīng)考慮()

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、右輸尿管結(jié)石

D、右輸卵管妊娠破裂

E、急性闌尾炎穿孔

答案：E

11、男性，62歲，十二指腸球部潰瘍出血，行曠置式胃大部切除術(shù)，術(shù)后

當(dāng)晚，胃管流出大量鮮血，血壓下降。心率加快，出血原因可能是()

A、吻合口出血

B、小彎側(cè)胃斷端出血

C、曠置的十二指腸潰瘍出血

D、術(shù)后殘胃出血

E、血小板減少引起出血

答案：C

12、腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確定有無()

A、休克

B、內(nèi)臟損傷

C、腹壁損傷

D、腹膜后血腫

E、顱腦損傷

答案：B

13、男性，36歲，半年來，時(shí)有腹瀉與便秘，3個(gè)月來腹部有隱痛，近兩

天大量便鮮血，直腸指診和腹部觸診沒有發(fā)現(xiàn)異常。X線銀透檢查見，距肛門

約25Cm處腸腔有約4.Ocm,充盈缺損，近端腸腔有擴(kuò)張，診斷應(yīng)考慮為O

A、直腸壺腹癌

B、升結(jié)腸結(jié)核

C、乙狀結(jié)腸癌

D、降結(jié)腸結(jié)核

E、潰瘍性結(jié)腸炎

答案：C

14、女性，27歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3個(gè)月，近1個(gè)月來出現(xiàn)Horner綜合

征，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹。最可能的診斷是()

A、重度甲亢

B、甲狀腺腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血

C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變

D、橋本氏甲狀腺炎

E、甲狀腺癌

答案：E

15、26歲女性，左乳房外上象限內(nèi)3cm圓形光滑腫塊己8個(gè)月，質(zhì)韌，活

動(dòng)佳，可能為()

A、早期乳癌

B、纖維腺瘤

C、柏哲乳頭病

D、乳房囊性增生病

E、結(jié)核

答案：B

16、中老年婦女，一側(cè)乳房內(nèi)單一無癥狀包塊，對(duì)側(cè)陰性。最可能的診斷

是()

A、乳房囊性增生病

B、纖維腺瘤

C、乳房結(jié)核

D、乳癌

E、積乳囊腫

答案：D

17、腸梗阻診斷明確后，最重要的是確定()

A、梗阻的程度

B、梗阻的部位

C、梗阻的原因

D、梗阻是否引起腸絞窄

E、梗阻的發(fā)生速度

答案：D

18、在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確？()

A、單發(fā)結(jié)節(jié)惡性機(jī)會(huì)較多發(fā)結(jié)節(jié)大

B、囊性結(jié)節(jié)也可能是惡性的

C、“冷結(jié)節(jié)”都是惡性的

D、實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性率較高

E、兒童單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性機(jī)會(huì)較大

答案：C

19、男性，40歲，反復(fù)嘔血1周，每次嘔血量約500ml,無潰瘍病及肝炎

史，為明確出血原因應(yīng)選用何種檢查()

A、X線領(lǐng)餐檢查

B、選擇性腹腔動(dòng)脈造影

C、纖維胃鏡

D、三腔雙囊管

E、血液學(xué)檢查

答案：C

20、膽囊動(dòng)脈多源于()

A、肝左動(dòng)脈

B、肝固有動(dòng)脈

C、胃十二指腸動(dòng)脈

D、肝右動(dòng)脈

E、胃右動(dòng)脈

答案：D

21、男性，24歲，下腹部被重物擊傷6小時(shí)，持續(xù)腹痛伴嘔吐，全腹明顯

壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，最可能的診斷是()

A、肝破裂

B、脾破裂

C、腹壁挫傷

D、腸管破裂

E、腹壁后血腫

答案：D

22、男性，49歲，胃竇部巨大潰瘍直徑2cm經(jīng)內(nèi)科治療4周無效，擬行手

術(shù)，首選手術(shù)方式為()

A、胃大部切除術(shù)，BillrOthl式

B、胃大部切除術(shù)，BillrOthll式

C、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D、全胃切除術(shù)

E、胃楔形切除術(shù)

答案：A

23、左右半肝劃分的標(biāo)志為0

A、鐮狀韌帶

B、門靜脈

C、肝總管

D、下腔靜脈右緣至膽囊中部

E、下腔靜脈左緣至膽囊中部

答案：E

24、腹股溝斜疝與直疝的區(qū)別要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是O

A、突出部位和路徑

B、形狀

C、與陰囊關(guān)系

D、嵌頓發(fā)生機(jī)率

E、透光試驗(yàn)

答案：E

25、腹部閉合性損傷，腹痛，煩躁，口渴，血壓下降，診斷尚未確定，應(yīng)

給予處理是()

A、嗎啡止痛

B、給水止渴

C、魯米那鎮(zhèn)靜

D、扶持患者去放射線科透視

E、以上都不對(duì)

答案：E

26、急性闌尾炎的主要癥狀()

A、惡心嘔吐

B、低熱

C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

D、便秘

E、食欲減退

答案：C

27、患者，男，45歲，上腹痛4天伴惡心，嘔吐，吐少量胃內(nèi)容物。查體

上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38℃,白細(xì)胞15X1(Γ9∕L,血清淀粉酶值

64溫氏單位，尿淀粉酶326溫氏單位，可考慮為。

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、急性膽管炎

D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

E、潰瘍病穿孔

答案：A

28、女，50歲。大便帶血3個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查

距肛門IoCm處3cmX3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。

若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為()

A、經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)

B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

D、拉下式直腸癌切除術(shù)

E、局部切除加放療術(shù)

答案：B

29、男性，50歲，上腹不適，食欲不振三個(gè)月。一個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性

加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部,

無觸痛。化驗(yàn)血膽紅素15mg∕dl,尿檢膽紅素陽性。最可能是()

A、肝炎

B、膽石癥

C、胰頭癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

答案：C

30、出血壞死型胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()

A、化膿性腹膜炎

B、敗血癥

C、消化道出血

D、胰周圍膿腫

E、休克

答案：E

31、畢I式與畢∏式胃大部分切除術(shù)的主要區(qū)別是()

A、切斷十二指腸

B、切除胃的多少

C、胃腸吻合口的部位

D、近端空腸與胃小彎的關(guān)系

E、結(jié)腸前或結(jié)腸后胃腸吻合

答案：C

32、直腸肛管交界的齒狀線在臨床上的重要性是O

A、齒線上的直腸有神經(jīng)反射弧

B、齒狀狀線上的直腸易受感染

C、齒狀線上下血液供應(yīng)、神經(jīng)、淋巴引流各異

D、齒狀線、肛管容易受傷

E、齒狀線下是外括約肌所在部位

答案：C

33、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是()

A、胃腸道癥狀

B、腹膜刺激征

C、全身感染癥狀

D、氣腹征

E、腸麻痹

答案：B

34、女性，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物，頸部淋巴結(jié)無腫大，施行甲狀

腺腫物摘除術(shù)，病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術(shù)后5天拆線。拆線后還應(yīng)對(duì)

病人作如下哪種處理()

A、口服碘劑

B、口服甲狀腺片

C、再次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)

D、再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除，對(duì)側(cè)腺體大部切除

E、頸部放射治療

答案：D

35、女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾

切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39℃,大便4?6次/日，呈水樣。

肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()

A、急性腸炎

B、闌尾殘株炎

C、門靜脈炎

D、腸間隙膿腫

E、盆腔膿腫

答案：E

36、腹部最易受損的空腔臟器是()

A、胃

B、小腸

C、結(jié)腸

D、十二指腸

E、直腸

答案：B

37、急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶變化的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確()

A、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可被測(cè)得

B、淀粉酶＞500U∕dl索氏法可診斷

C、尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長

D、淀粉酶值的高低與病變程度成正比

E、淀粉酶的測(cè)值越高，診斷的準(zhǔn)確率也越高

答案：D

38、男，40歲。4年前行闌尾切除術(shù)，昨日突然出現(xiàn)右下腹部陣發(fā)性絞痛,

伴惡心，嘔吐。排便停止。見腹部膨隆，肛門指診檢查陰性，X線立位平片可

見多個(gè)液平面，血紅蛋白110g∕L,Na+125mmol∕L,上述疾病診斷的主要依據(jù)是

0

A、典型臨床表現(xiàn)

B、腹部檢查見腸型及蠕動(dòng)波

C、化驗(yàn)檢查電解質(zhì)改變明顯

D、肛門指診檢查陰性

E、X線立位片可見多個(gè)液氣面

答案：E

39、肛管直腸疾病哪一種可發(fā)生惡性變()

A、肛裂

B、嵌頓性內(nèi)痔

C、肛竇炎

D、直腸息肉

E、高位肛瘦

答案：D

40、腹部閉合性損傷最常見的臟器是()

A、月干

B、腎

C、脾

D、結(jié)腸

E、胰腺

答案：C

41、黃疸病人合并腫大而無觸痛的膽囊時(shí)，最可能是()

A、急性膽囊炎

B、慢性膽囊炎、膽囊積水

C、膽囊頸部結(jié)石嵌頓

D、中下段膽管癌

E、膽總管下段結(jié)石

答案：D

42、最多見的直腸肛管周圍膿腫是()

A、肛門周圍膿腫

B、坐骨直腸窩膿腫

C、骨盆直腸窩膿腫

D、直腸后間隙膿腫

E、直腸粘膜下膿腫

答案：A

43、術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)一側(cè)甲狀腺內(nèi)有0.5Cm的癌灶，冰凍切片證實(shí)為乳頭狀

腺癌，未浸潤包膜，最適宜的治療方案為()

A、病側(cè)腺葉切除加峽部切除

B、病側(cè)腺葉大部切除

C、病側(cè)腺葉切除加同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃

D、病側(cè)腺葉切除加峽部切除加對(duì)側(cè)腺葉大部切除

E、雙側(cè)腺葉次全切除

答案：D

44、男性，42歲，豐盛酒宴飽餐后。上腹劇痛，伴惡心，嘔吐，吐物為胃

內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣，注射阿托品，痛不止，已6小時(shí)。體檢:

脈搏124次/分，血壓80/5OmmHg,痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳

痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體,

白細(xì)胞12×10^9∕L,血清淀粉酶320單位(溫氏法)，血鈣1.5mmol∕L(6mg∕dl),

經(jīng)3小時(shí)治療觀察，病情無好轉(zhuǎn)，診斷應(yīng)考慮為0

A、潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎

B、膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎

C、急性胃炎

D、急性出血壞死性胰腺炎

E、急性絞窄性腸梗阻

答案：D

45、男性，35歲，訴乏力，心悸，恍惚，步履不穩(wěn)已2年，其間先后3次

出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作，一個(gè)月前，因早餐前從事體力勞動(dòng)，引起四肢抽

搐。神志不清，驗(yàn)血糖2.0mmol∕L,靜脈注射50%葡萄糖溶液60ml后，癥狀緩

解，既往無頭部外傷史，無其他陽性體征，診斷應(yīng)考慮為0

A、癥狀性癲癇

B、特發(fā)性癲癇

C、胰島素瘤

D、饑餓性低血糖

E、促胃液素瘤

答案：C

46、肝破裂可出現(xiàn)()

A、失血性休克

B、膽汁性腹膜炎

C、外傷性血膽癥

D、肝臟濁音界擴(kuò)大

E、以上均可出現(xiàn)

答案：E

47、甲亢患者服用碘劑錯(cuò)誤的是()

A、甲亢癥狀基本控制、脈率90次/分以下、T3、T4正常才開始服用

B、常用復(fù)方碘化鉀溶液

C、需一直服用至手術(shù)，術(shù)后可停用

D、碘劑可抑制甲狀腺素的釋放

E、碘劑使腺體縮小變硬，利于手術(shù)

答案：C

48、腹部創(chuàng)傷剖腹探查術(shù)的要點(diǎn)是()

A、動(dòng)作輕柔，有順序有重點(diǎn)地探查

B、可靠止血

C、妥善處理內(nèi)臟損傷

D、清洗引流腹腔

E、以上均是

答案：E

49、男性，43歲，2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜

脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害，應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式，既

能預(yù)防食管曲張靜脈再出血，又對(duì)肝功能影響最小()

A、脾腎靜脈分流術(shù)

B、腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術(shù)

C、門腔靜脈分流術(shù)

D、脾切除術(shù)

E、脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)

答案：E

50、常用的直腸肛管檢查體位不包括()

A、左側(cè)臥位

B、右側(cè)臥位

C、胸膝位

D、截石位

E、蹲位

答案：B

51、男，50歲。3年前曾行膽總管切開取石術(shù)，現(xiàn)持續(xù)黃疸1個(gè)月，肝大

肋下3cm,血清總膽紅素為70IXnlol∕L,BUS顯示膽總管擴(kuò)張直徑2cm以上。下

述哪種檢查方法效果最好()

A、口服法膽囊造影術(shù)

B、靜脈法膽道造影術(shù)

C、CT

D、低張性十二指腸造影

E、PTC

答案：E

52、腹部外傷時(shí)作診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為()

A、空腔臟器破裂

B、誤穿入腹腔血管

C、前腹壁血腫

D、實(shí)質(zhì)性器官破裂

E、后腹膜間隙血腫

答案：D

53、胰體癌臨床主要特點(diǎn)是()

A、進(jìn)行性無痛性黃疸

B、左上腹痛，反射到腰背夜間重

C、乏力、消瘦、貧血

D、肝和膽囊腫大

E、飽脹不適感

答案：B

54、急性化膿性腹膜炎的常見病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、潰瘍病急性穿孔

B、急性闌尾炎穿孔

C、腸管損傷破裂

D、直腸下段損傷

E、腹內(nèi)臟器炎癥的擴(kuò)散

答案：D

55、乳癌發(fā)病年齡雙峰曲線是()

A、30~40歲45~49歲

B、40~45歲50~60歲

C、45?49歲60~64歲

D、50?60歲65―70歲

E、60?64歲65?70歲

答案：C

56、機(jī)械性腸梗阻病人，當(dāng)腹部X線顯示下列哪種變化時(shí)，應(yīng)考慮絞窄性

腸梗阻的可能()

A、近段腸管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸管未見氣體

B、擴(kuò)張腸段呈階梯型排列

C、孤立性腸段擴(kuò)張且較固定

D、擴(kuò)張腸段粘膜呈魚刺狀

E、大小腸均脹氣

答案：C

57、男性，55歲，反復(fù)大嘔血7次，確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查

體：貧血，腹壁靜脈曲張，脾大季肋下4指，血壓80/6OmmHg,血紅蛋白60g∕L,

血小板50X109/L,白細(xì)胞3.4X109/L,轉(zhuǎn)氨酶100單位，應(yīng)()

A、靜脈滴注垂體后葉素

B、口服去甲腎上腺素

C、行斷流手術(shù)

D、行分流手術(shù)

E、三腔兩囊管壓迫

答案：E

58、急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后，采取半臥位的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生

B、增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥

C、滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫

D、腹肌松弛，減少切口疼痛

E、減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)

答案：C

59、女性，42歲，嵌頓性股疝6小時(shí)，經(jīng)用力按壓還納疝塊后2小時(shí)，腹

部持續(xù)性痛伴下腹壓痛，肌緊張，反跳痛。腸鳴音消失。此時(shí)應(yīng)考慮()

A、股疝內(nèi)容物血運(yùn)不佳

B、回納疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜并壞死

C、嵌頓疝內(nèi)容物未完全還納

D、腸壞死穿孔腹膜炎

E、并發(fā)附件炎

答案：D

60、女性，30歲，乘車后突然發(fā)生右下腹痛，伴惡心，近年來有同樣發(fā)作

史。查：腹軟，右下腹有深壓痛，血常規(guī)：白細(xì)胞9.OX1(Γ9∕L°尿鏡檢：紅

細(xì)胞(++),白細(xì)胞0?6/HP個(gè),應(yīng)診為()

A、慢性闌尾炎急性發(fā)作

B、右側(cè)輸尿管結(jié)石

C、右側(cè)輸卵管炎

D、單純性不完全性腸梗阻

E、麥克爾憩室炎

答案：B

61、女，49歲。于兩年前曾行膽總管探查取石，T形管引流術(shù)，術(shù)后至今

先后發(fā)作性右上腹絞痛、黃疸4次，每次均經(jīng)消炎療法而愈，此次又發(fā)作性疼

痛、黃疸，肝大肋下2cm,血清膽紅素為20UmOl/L：BUS顯示膽總管直徑為

1.0cm,為明確診斷應(yīng)采用何種方法()

A、PTC

B、ERCP

C、低張性十二指腸造影

D、MRI

E、靜脈膽道造影術(shù)

答案：B

62、懷疑有急性膽囊炎、膽石癥時(shí)，首選檢查方法是()

A、CT

B、B超

C、膽囊造影

D、膽道鏡檢查

E、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影

答案：B

63、哪一項(xiàng)不是急性腹膜炎的病因()

A、急性胰腺炎

B、急性胃腸炎

C、胃穿孔

D、肝破裂

E、絞窄性腸梗阻

答案：B

64、胃潰瘍最常發(fā)生的部位()

A、賁門旁

B、胃后壁

C、胃小彎

D、胃大彎

E、幽門前壁

答案：C

65、男性，43歲，突然右上腹絞痛，并出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，于16小時(shí)后出現(xiàn)

明顯黃疸。檢查：意識(shí)尚清楚，鞏膜及周身黃染，BP130∕70mmHg,體溫38.5℃,

右上腹輕度壓痛，此病最可能為()

A、Courvoisier征

B、Murphy征

C、Charcot征

D、Grey-Turner征

E、Reynauld征

答案：C

66、胃癌最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑O

A、直接蔓延

B、血行轉(zhuǎn)移

C、種植轉(zhuǎn)移

D、淋巴轉(zhuǎn)移

E、沿腸管轉(zhuǎn)移

答案：D

67、炎性乳癌的論述，下列錯(cuò)誤的是O

A、好發(fā)于妊娠期或哺乳期婦女

B、乳房呈彌漫性腫大、質(zhì)硬

C、皮膚紅熱，形同急性炎癥

D、惡性度最高，常侵犯對(duì)側(cè)乳房

E、診斷明確后應(yīng)及早手術(shù)

答案：E

68、患者，26歲，初產(chǎn)婦，右乳外上象限紅腫，壓痛，有波動(dòng)，該處抽出

膿汁，下列處置哪項(xiàng)是錯(cuò)的()

A、不要分離膿腫隔膜以防擴(kuò)散

B、切口應(yīng)按輪輻方向

C、切口應(yīng)達(dá)到引流通暢

D、必要時(shí)作對(duì)口引流

E、手術(shù)治療

答案：A

69、急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜屢者，首先選用的治療，是()

A、胸腔穿刺排膿

B、胸腔閉式引流術(shù)

C、開放引流

D、瘦口縫合

E、病肺切除

答案：B

70、下列哪種疾病與結(jié)腸癌無關(guān)()

A、潰瘍型結(jié)腸炎

B、結(jié)腸腺瘤

C、家族性息肉病

D、增生型腸結(jié)核

E、結(jié)腸血吸蟲性肉芽腫

答案：D

71、腹部損傷的急救下列錯(cuò)誤的是()

A、先搶救威脅生命的情況

B、腹壁傷口宜及時(shí)妥善包扎

C、腸管脫出時(shí)要立即送回

D、疑有腹內(nèi)臟器損傷禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥

E、對(duì)已休克的傷員不宜過多搬動(dòng)

答案：C

72、傾倒綜合征常發(fā)生于0

A、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后

B、畢I式胃切除術(shù)后

C、畢∏式胃切除術(shù)后

D、幽門成形術(shù)

E、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

答案：C

73、下列哪一種是進(jìn)展期胃癌0

A、潰瘍型癌

B、粘膜下層的胃癌

C、隆起型癌

D、凹陷型癌

E、以上都不是

答案：A

74、急腹癥診斷不明的處理中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的O

A、嚴(yán)密觀察，定時(shí)反復(fù)檢查

B、禁用瀉藥及灌腸

C、可以適當(dāng)?shù)赜脝岱戎雇?/p>

D、在觀察過程中防治休克

E、應(yīng)用抗生素，控制感染

答案：C

75、正常人門靜脈壓力是()

A、5-10cmH20

B、10-14cmH20

C、13-24cmH2O

D、33-44cmH2O

E、43-55cmH2O

答案：C

76、有關(guān)胃癌在下列哪種情況下尚可考慮手術(shù)探查()

A、上腹可捫到一腫塊

B、左鎖骨上可觸及質(zhì)硬腫大的淋巴結(jié)

C、直腸指診盆腔內(nèi)有硬結(jié)

D、肝臟觸及腫塊伴有腹水

E、肺出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶

答案：A

77、下列對(duì)診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性的是()

A、B超檢查

B、甲胎蛋白測(cè)定

C、堿性磷酸酶

D、核素顯像

E、乙肝病毒感染標(biāo)志

答案：B

78、女性，40歲，便頻黏液膿血便1個(gè)月，大便變細(xì)，首要的檢查為()

A、纖維結(jié)腸鏡

B、指肛檢查

C、B超

D、X鋼劑灌腸

E、便常規(guī)

答案：B

79、發(fā)生切口疝最主要的病因是O

A、腹部手術(shù)切口為縱行切口

B、切口過長，縫合不夠嚴(yán)密，對(duì)合差

C、引流物放置過久

D、切口發(fā)生感染

E、病人術(shù)后腹脹

答案：D

80、胃大部切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是()

A、HCI減少

B、粘液減少

C、內(nèi)因子減少

D、HCo3-減少

E、胃蛋白酶活性減弱

答案：C

81、中等大小(4-6cm直徑)的細(xì)菌性肝膿腫的主要治療措施是。

A、全身應(yīng)用抗生素

B、輸血，應(yīng)用抗生素

C、穿刺抽膿，應(yīng)用抗生素

D、全身支持療法，應(yīng)用抗生素

E、手術(shù)切開引流

答案：E

82、男性，38歲，嘔血約1200ml,查體：脈搏125次/分，血壓

80∕50mmHg,首要的處理措施是()

A、消化道造影

B、B超

C、急診胃鏡

D、抗休克

E、吸氧

答案：D

83、腹部最易損傷的空腔臟器是()

A、結(jié)腸

B、胃

C、小腸

D、直腸

E、十二指腸

答案：C

84、十二指腸后壁潰瘍大出血，如果病人條件允許，最好的術(shù)式為()

A、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

B、包括潰瘍?cè)趦?nèi)的胃大部分切除術(shù)

C、貫穿縫扎出血?jiǎng)用}主干

D、單純縫扎出血點(diǎn)

E、結(jié)扎出血點(diǎn)加胃大部分切除術(shù)

答案：B

85、目前早期肝癌宜采用哪一種治療為主()

A、放射療法

B、化學(xué)療法

C、手術(shù)切除

D、基因治療

E、免疫療法

答案：C

86、早期胃癌的癥狀()

A、上腹疼痛

B、食欲不振

C、消瘦無力

D、持續(xù)黑便

E、以上都不是

答案：E

87、男性，25歲，近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴鮮血，量不多。肛門指檢無異常

發(fā)現(xiàn)，肛鏡檢截石位見3、7點(diǎn)各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，診斷為。

A、直腸息肉

B、肛裂

C、內(nèi)痔

D、肛管癌

E、慢性痢疾

答案：C

88、肝外膽道解剖特點(diǎn)中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤O

A、膽囊動(dòng)脈常有變異

B、膽囊管常有變異

C、膽總管末端多與主胰管匯合

D、膽囊分為頸、體、底三部分

E、oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌組成

答案：E

89、關(guān)于腹腔穿刺結(jié)果不正確的是()

A、胃穿孔時(shí)有淚水樣液

B、抽出膿液為化膿性腹膜炎

C、含有膽汁的液體考慮膽囊穿孔

D、結(jié)腸破裂有糞樣物質(zhì)

E、抽出的血液可凝固就是實(shí)質(zhì)性臟器破裂

答案：E

90、一中年婦女，腹股溝韌帶下方突發(fā)腫塊兩小時(shí)，不大，疼痛明顯，如

需手術(shù)，最常采用()

A、Halsted法

B、Bassin