海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師麻醉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師麻醉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.如圖示，靜脈局部麻醉，哪項(xiàng)不正確（） A、適用成人四肢手術(shù)B、注射部位與成功率無關(guān)C、避免注藥后20分鐘內(nèi)放止血帶D、放止血帶應(yīng)采取間歇放氣法E、放氣后作用常在2～3分鐘內(nèi)消失2.低溫時(shí)易發(fā)生的心律失常是（），其原因是（）。3.新生兒復(fù)蘇的重點(diǎn)是心臟復(fù)蘇。4.如圖示，請(qǐng)問成人骶管腔的容積為（） A、25mlB、35mlC、45mlD、50mlE、55ml5.小兒術(shù)中輸液主要包括哪幾個(gè)內(nèi)容。6.MAC（），麻醉強(qiáng)度小，MAC（），麻醉強(qiáng)度大。7.解除喉痙攣的首選措施是氣管切開。8.胸外按壓的時(shí)間是影響腦復(fù)蘇的關(guān)鍵因素。9.下列哪項(xiàng)術(shù)中可以考慮輸注葡萄糖溶液（）A、術(shù)前禁食的嬰幼兒B、術(shù)前低糖飲食者C、術(shù)前應(yīng)用β受體阻滯藥者D、手術(shù)時(shí)間超過4小時(shí)者E、術(shù)前以葡萄糖為主的靜脈高營養(yǎng)者10.如圖所示，低位腰麻是指阻滯平面在（） A、T4以下B、T6以下C、T8以下D、T10以下E、T12以下11.誤吸的處理應(yīng)考慮使用呼吸興奮劑。12.紅細(xì)胞比積30%～34%時(shí)可維持理想腦血流量。13.如圖示，脊柱的組成哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） A、頸椎8節(jié)B、胸椎12節(jié)C、腰椎5節(jié)D、骶椎5節(jié)E、尾椎4節(jié)14.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（） A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管15.如圖，修正式喉鏡頭位是（） A、頭朝向地面B、頭下垂10cmC、頭位呈水平位D、頭墊高10cmE、頭墊高20cm16.老年性低氧血癥的主要原因是閉合容量超過功能殘氣量。17.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在（） A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg18.心臟停搏時(shí)間指循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間。19.老年人麻醉期間給氧的最主要原因是肺順應(yīng)性降低。20.為恢復(fù)心跳首選什么藥物？給藥途徑首選什么途徑？21.進(jìn)行有效通氣的前提是（）。22.“T”管裝置具有氣道阻力和無效腔小，不易引起CO2畜積，因此適用于所有小兒麻醉。23.心臟復(fù)跳后首要的要防止腦水腫。24.如圖所示，臂叢神經(jīng)，下列哪組神經(jīng)組成正確（） A、C5～C6～C7～C8～T1的前支B、C5～C6～C7～C8～T1的后支C、C5～C6～C7～C8的前支D、C5～C6～C7～C8的前支和后支E、C2～C3～C4～C5的前支25.血-腦屏障正常時(shí)，去甲腎上腺素是可進(jìn)入腦的物質(zhì)。26.關(guān)于吸入麻醉藥，以下哪些錯(cuò)誤（）A、有效肺泡通氣越大，肺泡內(nèi)吸入麻醉為濃度越高B、血?dú)夥峙湎禂?shù)越大，肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越高C、可控性與血/氣分配系數(shù)成反比D、肺通氣量一定時(shí)，心排出量越大，肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越高E、E.最低肺泡有效濃度（MA越高，麻醉效能越強(qiáng)27.老年病人脊麻的特點(diǎn)是起效快，擴(kuò)散廣，作用時(shí)間長。28.如圖所示，硬膜外腔內(nèi)充滿以下什么組織（） A、血管B、淋巴管C、脂肪組織D、網(wǎng)狀組織E、以上全部29.如圖所示，對(duì)蛛網(wǎng)膜的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） A、含有網(wǎng)狀纖維和彈力纖維B、為一層韌帶C、與軟膜之間為蛛網(wǎng)膜下隙D、與軟膜之間有絲狀小梁相連E、薄而透明30.造成老年人肺活量下降的主要原因是殘氣量增加。卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:室性心律失常；低溫的刺激3.參考答案:錯(cuò)誤4.參考答案:A5.參考答案:主要包括：生理需要量、禁食及術(shù)前丟失量、手術(shù)創(chuàng)傷所致丟失量、麻醉所致丟失量。6.參考答案:大；小7.參考答案:正確8.參考答案:錯(cuò)誤9.參考答案:A,B,C,D,E10.參考答案:D11.參考答案:錯(cuò)誤12.參考答案:正確13.參考答案:A14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:正確17.參考答案:C18.參考答案:錯(cuò)誤19.參考答案:錯(cuò)誤20.參考答案:腎上腺素，每次靜脈用量為0.5～1.0mg，或0.01～0.02mg/kg，必要時(shí)每5分鐘可重復(fù)一次。首選上肢大靜脈給藥。21.參考答案:保持呼吸道通暢22.參考答案:錯(cuò)誤23.參考答案:錯(cuò)誤24.參考答案:A25.參考答案:錯(cuò)誤26.參考答案:B,D,E27.參考答案:正確28.參考答案:E29.參考答案:B30.參考答案:正確卷II一.參考題庫(共30題)1.關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（） A、位置比成人高B、從上向下看呈漏斗狀C、最狹窄的部位在聲門裂D、粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E、會(huì)厭呈U形或V形2.如圖，硬膜外間隙哪項(xiàng)不對(duì)（） A、是一充滿脂肪.血管和淋巴管的潛在間隙B、在腰處最寬約5～6mmC、在中胸部寬約3～5mmD、在下頸部寬約1.5～2mmE、上自枕骨大孔，下至骶23.老年病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變的特點(diǎn)是神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目不變，體積縮小。4.有關(guān)硬膜外阻滯的說法，哪項(xiàng)不正確（） A、糖尿病及動(dòng)脈硬化者用藥量減少B、脫水、休克者用藥量減少C、只阻滯感覺神經(jīng)不阻滯運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D、可用于支氣管哮喘病人E、麻藥容量和注藥速度決定阻滯平面5.如圖所示，頸叢神經(jīng)，下列哪組神經(jīng)組成正確（） A、C1～C4B、C1～C5C、C3～C6D、C4～C6E、C5～C86.如圖所示，頸叢阻滯常用的體表標(biāo)志除外（） A、乳突B、橫突C、胸鎖乳突肌D、脊突E、頸外靜脈7.A.氟馬西尼B.氨茶堿C.納洛酮D.多沙普侖E.新斯的明哌庫溴銨的拮抗劑是（）8.如圖所示，在成人，頸過伸時(shí)，前端可向咽喉方向移動(dòng)平均（） A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm9.病人的生理年齡與實(shí)際年齡相符，因此可準(zhǔn)確的判斷病人的生理年齡。10.如圖示，頸叢是由哪些神經(jīng)構(gòu)成的（） A、C1-4脊神經(jīng)B、C2-4脊神經(jīng)C、C3-8脊神經(jīng)D、C1-8脊神經(jīng)E、C5～T1脊神經(jīng)11.如何治療惡性高熱？12.如圖所示，硬膜外腔內(nèi)充滿以下什么組織（） A、血管B、淋巴管C、脂肪組織D、網(wǎng)狀組織E、以上全部13.機(jī)械性調(diào)節(jié)不屬于腦血流的自身調(diào)節(jié)。14.低體溫可使出血時(shí)間延長。15.氨氟醚的蒸發(fā)器內(nèi)可以使用異氟醚。16.如圖，硬膜外間隙哪項(xiàng)不對(duì)（） A、是一充滿脂肪.血管和淋巴管的潛在間隙B、在腰處最寬約5～6mmC、在中胸部寬約3～5mmD、在下頸部寬約1.5～2mmE、上自枕骨大孔，下至骶217.靜息狀態(tài)下腦平均耗氧量相當(dāng)于全身的15%。18.CPR存活鏈的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是早期CPR。19.男，73歲，四月前心室前間壁心肌梗死，現(xiàn)病情穩(wěn)定；一月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺包塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果該病人需進(jìn)行手術(shù)治療，最好選用什么麻醉方法？如果選用硬膜外腔注藥，最好選用什么局麻醉藥？如果選用全身麻醉，麻醉誘導(dǎo)時(shí)最好選用什么藥物？麻醉期間管理中，應(yīng)特別注意哪幾點(diǎn)？術(shù)后鎮(zhèn)痛，最好選用什么方法？20.關(guān)于氧化亞氮麻醉以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、可致彌散性缺氧B、MAC高、麻醉效能低C、可降低體內(nèi)密閉空腔內(nèi)的壓力D、對(duì)循環(huán)影響小E、凡吸入N2O超過6小時(shí)，吸入濃度超過50％，術(shù)中應(yīng)補(bǔ)充vitB221.解除喉痙攣的首選措施是環(huán)甲膜穿刺。22.腦壓正常時(shí)，日產(chǎn)生腦脊液48ml。23.腦血栓形成的最主要因素是栓子脫落。24.下列哪幾種情況易見嘔吐反應(yīng)（）A、氯胺酮麻醉B、異丙酚麻醉C、乙醚麻醉D、芬太尼麻醉E、產(chǎn)婦麻醉25.如圖示，腋入臂叢阻滯為防止止血帶疼痛，主要要阻滯（） A、正中神經(jīng)B、肋間臂神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、橈神經(jīng)26.喉鏡顯露聲門時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） A、根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡B、顯露聲門的操作要迅速準(zhǔn)確，輕柔C、麻醉轉(zhuǎn)淺時(shí)應(yīng)重新加深D、將上門齒作為支點(diǎn)顯露聲門E、上提喉鏡顯露聲門27.患者，男，72歲，硬膜外阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血壓180/100mmHg，心率120次/分。半小時(shí)后，患者突然大汗淋漓，呼吸困難，發(fā)紺，血壓80/60mmHg，心率140次/分。問該病人最有可能出現(xiàn)了什么情況？首先應(yīng)采用什么救治措施？28.如圖所示，確定肌間溝位置有哪些體表標(biāo)志（） A、前中斜角肌B、C6橫突C、胸鎖乳突肌D、環(huán)狀軟骨E、鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)29.全身麻醉可分為（）、（）和（）三個(gè)階段。30.惡性高熱的機(jī)制為骨骼肌肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣離子障礙。卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:E3.參考答案:錯(cuò)誤4.參考答案:C5.參考答案:A6.參考答案:D7.參考答案:E芬太尼的拮抗劑是（）參考答案:C8.參考答案:D9.參考答案:錯(cuò)誤10.參考答案:A11.參考答案:（1）請(qǐng)求幫助：由于需進(jìn)行各種處理，一個(gè)人難以單獨(dú)完成； （2）停止誘發(fā)藥物的使用； （3）以100%的氧氣進(jìn)行過度通氣； （4）加快或中止手術(shù)； （5）給予丹曲洛林：單次給予2.5mg/kg；每隔5min重復(fù)給予2mg/kg；然后以1～2mg/（kg·h）的速度連續(xù)輸注； （6）給患者降溫（冰鎮(zhèn)的靜脈用鹽水，低溫體腔灌洗，身上放冰袋，冰水灌洗胃、冰毯）； （7）更換不含吸入麻醉藥的另一呼吸管路； （8）監(jiān)測并治療酸中毒（根據(jù)動(dòng)脈血?dú)獾淖兓?，給予碳酸氫鈉）； （9）加速排尿（謹(jǐn)慎補(bǔ)液維持尿量大于2ml/kg·h）；靜脈給予速尿0.5～1.0mg/kg；靜脈給予20%甘露醇1g/kg）； （10）治療高鉀血癥（靜脈給予0.1～0.2U/kg胰島素+500mg/kg葡萄糖）； （11）用靜脈普魯卡因酰胺和氯化鈣2～3mg/kg治療心律失常（其中氯化鈣是用來治療高血鉀引起的心律失常）； （12）監(jiān)測肌酸激酶、尿肌球蛋白和凝血功能至24～48h。12.參考答案:E13.參考答案:正確14.參考答案:正確15.參考答案:錯(cuò)誤16.參考答案:E17.參考答案:錯(cuò)誤18.參考答案:錯(cuò)誤19.參考答案:（1）選用硬膜外阻滯加氣管插管全身麻醉 （