解析醫(yī)療糾紛防范處理對(duì)策

解析醫(yī)療糾紛防范處理對(duì)策浠水縣人民醫(yī)院隨著人們物質(zhì)生活和文化生活日益豐富，病人的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療保健的需求也不斷上升，而社會(huì)保障又顯得相對(duì)滯后，如果不積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)行醫(yī)觀念，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛也將激劇上升。醫(yī)務(wù)人員在診療操作及醫(yī)療服務(wù)過程中稍有不當(dāng)，就會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。隨著我國(guó)逐步進(jìn)入法制建設(shè)時(shí)代，人們法制觀念不斷得到增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛依照法律處理亦廣泛展開，法律面前人人平等，法律不僅維護(hù)醫(yī)護(hù)人員的正當(dāng)權(quán)力，而且也保護(hù)患者的合法權(quán)益。醫(yī)療糾紛的發(fā)生、發(fā)展要經(jīng)歷一個(gè)過程，只有全面充分地深入了解和熟悉產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的真正原因，認(rèn)真綜合分析，才能從根本上有效地預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，總結(jié)醫(yī)療糾紛的處理情況，形成正確的處理對(duì)策，現(xiàn)就有關(guān)目前全國(guó)各級(jí)醫(yī)院醫(yī)療糾紛的發(fā)生及處理情況綜合分析，談?wù)剮c(diǎn)體會(huì)及防范處理對(duì)策。一、目前醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因（一）醫(yī)務(wù)人員自身因素1.服務(wù)觀念陳舊隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)服務(wù)的要求之高，不僅表現(xiàn)在病人的醫(yī)療服務(wù)需求上，還有心理服務(wù)的需求，一些醫(yī)務(wù)人員服務(wù)觀念仍未轉(zhuǎn)變，存在著被動(dòng)服務(wù)和病人一切聽從醫(yī)務(wù)人員，若治療效果不滿意，就會(huì)容易引發(fā)醫(yī)療糾紛，據(jù)目前全國(guó)初步統(tǒng)計(jì)醫(yī)療糾紛的發(fā)生70%是由服務(wù)不到位引起。2.法律意識(shí)淡漠，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)目前醫(yī)療糾紛不斷增加，其中有一個(gè)相當(dāng)大的因素是病人的法律意識(shí)增強(qiáng)了，而醫(yī)務(wù)人員在長(zhǎng)期的日常工作中淡漠、疾病的預(yù)后該告知的不告知、治療的手段和用藥的毒副作用及效果該讓病人選擇的不讓病人選擇、診療缺陷與疾病的預(yù)后沒有明確的因果關(guān)系不注意場(chǎng)合進(jìn)行討論等，一旦療效不顯著，就會(huì)發(fā)生醫(yī)療糾紛，從全國(guó)獲得信息及我院的醫(yī)療糾紛情況來看，有60%與此因素有關(guān)。3.執(zhí)行醫(yī)療制度不嚴(yán)目前發(fā)生醫(yī)療事故的主要原因是執(zhí)行醫(yī)療制度不嚴(yán)，主要表現(xiàn)在分級(jí)管理、請(qǐng)示報(bào)告、交接班、談話記錄等制度執(zhí)行不力以及少數(shù)醫(yī)務(wù)人員外科手術(shù)盲目，手術(shù)效果不作評(píng)估，沒有做到心中有數(shù)，其次不按要求行事，聽從病人的要求，不完善診療規(guī)范等，造成不必要的、可以杜絕的醫(yī)療糾紛。從目前全國(guó)獲得的信息情況來看，此種因素多表現(xiàn)在二級(jí)以下醫(yī)院。4.言語(yǔ)過于自信有很大一部分醫(yī)療糾紛是醫(yī)務(wù)人員說話過于肯定，結(jié)果療效與之相反，從而導(dǎo)致99%發(fā)生醫(yī)療糾紛。（二）患者及其家屬因素１.病人對(duì)疾病的療效期望值過高從目前獲得的醫(yī)療糾紛信息來看，凡是病人對(duì)療效的期望過高者，開始均對(duì)醫(yī)務(wù)人員非常尊敬，一旦治療效果不滿意，90%以上要發(fā)生醫(yī)療糾紛。2.病人家屬的內(nèi)部矛盾轉(zhuǎn)化病人在診療過程中由于家庭成員的意見未統(tǒng)一或相互溝通不到位，原來療效不滿意的這時(shí)就將矛盾轉(zhuǎn)化向醫(yī)務(wù)人員，發(fā)生這樣的醫(yī)療糾紛一般約占10-20%。（三）社會(huì)因素1.社會(huì)保障因素隨著醫(yī)療制度的改革，社會(huì)醫(yī)療保障越來越不能滿足人們的需要，給病人診療增加了心理壓力，療效不滿意就將矛盾轉(zhuǎn)向醫(yī)院。2.醫(yī)療費(fèi)用的增高隨著醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化，醫(yī)療費(fèi)用尤其藥品價(jià)格虛高，也給病人在診療中增加了心理負(fù)擔(dān)，療效未達(dá)到預(yù)期的目的，患者就將矛盾即轉(zhuǎn)向醫(yī)院。3.少數(shù)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平下降由于當(dāng)今社會(huì)風(fēng)氣影響，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平下降，造成病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了不信任的社會(huì)現(xiàn)象，如若療效未達(dá)到預(yù)期目地，就會(huì)發(fā)生醫(yī)療糾紛。（四）新聞媒體的介入因素1．社會(huì)媒體的負(fù)面宣傳報(bào)道近年來，一些新聞媒體錯(cuò)誤地認(rèn)為“病人是弱者”這個(gè)概念，將少數(shù)局部問題擴(kuò)大到全部問題，錯(cuò)誤地引導(dǎo)了一些病人對(duì)一些紛必須尋求政府支持進(jìn)行司法程序處理。從醫(yī)院內(nèi)部管理來看找到了解決醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看可以起到遏制一部分醫(yī)療糾紛的作用，尤其當(dāng)今醫(yī)療糾紛社會(huì)惡勢(shì)力的介入，不斷提高索賠額度是醫(yī)療糾紛上升的根本原因。因此借此機(jī)會(huì)也懇請(qǐng)大家發(fā)出共鳴，發(fā)出呼聲盡快出臺(tái)醫(yī)療事故法，終止《條例》的執(zhí)行，同時(shí)呼吁衛(wèi)生行政主管部門對(duì)