2024年醫(yī)學高級職稱-中醫(yī)針灸(醫(yī)學高級)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學高級職稱-中醫(yī)針灸(醫(yī)學高級)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.患者男，65歲，因“記憶力減退”來診。患者終日不言不語，記憶力減退，面色淡白，氣短乏力，舌淡，苔白，脈細弱無力。治療選用的穴位是（）A、人中、內(nèi)關、風池、完骨、天柱、四神聰B、人中、內(nèi)關、風池、完骨、天柱、四神聰、太溪、太沖、腎俞C、人中、內(nèi)關、風池、完骨、天柱、四神聰、太溪、足三里、脾俞、三陰交D、人中、內(nèi)關、風池、完骨、天柱、四神聰、足三里、豐隆、中脘E、人中、內(nèi)關、風池、完骨、天柱、四神聰、血海、膈俞2.患者男，27歲，因“頭暈、目眩、胸悶”來診?；颊吲c鄰家爭吵，被對方打了一棍，當時耳內(nèi)發(fā)重、頭暈、目眩、胸悶，跌倒。醒來后，雙耳聽不到聲音，內(nèi)服消炎藥，肌內(nèi)注射青霉素，靜脈注射氯化鈣，未見好轉(zhuǎn)。關于本病，敘述正確的是（）A、非波動性感音神經(jīng)性聽力損失B、至少在相連的2個頻率聽力下降20分貝以上C、多為單側(cè)，偶有雙側(cè)同時或先后發(fā)生D、伴耳鳴、耳堵塞感E、伴眩暈、惡心、嘔吐，但不反復發(fā)作F、環(huán)境噪音對聽力干擾輕微G、純音測聽骨導在正常范圍H、除第8顱神經(jīng)外，無其他顱神經(jīng)受損癥狀3.用治尿赤心煩，口舌生瘡最宜選擇的藥物是（）。A、茵陳B、澤瀉C、黃連D、木通E、滑石4.患者女，60歲，因“左側(cè)面部陣發(fā)性劇烈疼痛15天”來診?；颊叱Ｓ谶M食時突發(fā)左側(cè)面部疼痛，呈陣發(fā)性刀割樣劇痛，痛至上頜及下頜部，鼻唇旁，下唇部不能碰觸，一觸即痛，進食、說話等均能誘發(fā)，每日發(fā)作十余次，每次疼痛持續(xù)數(shù)秒，最長2分鐘?；颊呙娉唷⒖诔?，苔黃厚，脈弦滑。首選的治療方案是（）A、封閉治療B、藥物治療C、射頻電凝療法D、手術治療E、肌內(nèi)注射5.主病氣血大虛，陽氣衰微者，其脈象是（）。A、散脈B、短脈C、微脈D、弱脈E、代脈6.下列方劑中可用于治療疝氣瘕聚的是（）。A、溫經(jīng)湯B、逍遙散C、一貫煎D、大建中湯E、身痛逐瘀湯7.患者女，45歲，因“項背強急，四肢抽搐，直視口噤”來診?；颊哳^目昏眩，自汗，神疲氣短，低熱。舌紅無苔，脈細數(shù)。該證的治則為（）A、祛風散寒，燥濕和營B、清肝潛陽，息風鎮(zhèn)痙C、清泄胃熱，增液止痙D、清心透營，開竅止痙E、滋陰養(yǎng)血，息風止痙8.下列哪項是久病畏寒的主要因素（）。A、風邪襲表B、寒邪內(nèi)侵C、濕邪外襲D、陽氣虛衰E、陰液虧損9.男，56歲，浮腫半年，腰以下尤甚，按之沒指，小便短少，畏冷肢涼，腰膝酸軟，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力，屬（）。A、腎虛水泛證B、腎陽虛證C、脾腎陽虛證D、風水相搏證E、脾陰虛證10.大棗在十棗湯中的作用為（）。A、協(xié)助君藥加強治療作用B、治療次要癥狀C、制約君藥的毒、烈性D、起反佐作用E、治療兼癥11.不宜與瓜蔞配伍同用的藥是（）。A、川貝母B、半夏C、浙貝母D、川烏E、大戟12.附子、千姜的功效共同點是（）。A、補火助陽B、溫中散寒C、回陽救逆D、溫肺化飲E、理氣和中13.具清熱解毒，涼血散腫，清肝定驚功效的藥是（）。A、山豆根B、穿心蓮C、青黛D、龍膽草E、敗醬草14.下列各項，不屬于丸劑特點的是（）。A、不易變質(zhì)B、服用方便C、吸收緩慢D、藥效持久E、適用于慢性虛弱性病證15.患者男，45歲，因“間斷腹痛、便秘3年”來診?；颊吲加懈篂a，無消瘦。其最可能的診斷是（）A、腸梗阻B、潰瘍性結腸炎C、慢性胃炎D、腸易激綜合征E、小腸腫瘤F、痔瘡16.患者，男，51歲。突發(fā)右膝關節(jié)腫痛，活動受限，舌紅苔黃，脈數(shù)。宜首選（）。A、木瓜B、雞血藤C、首烏藤D、絡石藤E、獨活17.下列哪項不是陽水證的臨床表現(xiàn)（）。A、起病急，病程短B、水腫先從頭面腫起C、上半身腫甚D、水腫皮薄光亮E、肢冷，腰酸痛18.以氣短神疲，自汗，大便、小便、經(jīng)血、精液、胎元等不固為主要表現(xiàn)的證候是（）。A、氣陷證B、氣逆證C、氣脫證D、氣不固證E、氣虛證19.患者女，51歲，面目及肌膚淡黃，晦暗不澤，肢軟乏力，心悸氣短，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄，脈濡細。適宜選用的方劑是（）A、茵陳五苓散合甘露消毒丹B、黃芪建中湯C、大柴胡湯D、茵陳蒿湯E、茵陳術附湯20.吐瀉轉(zhuǎn)筋的要藥是（）。A、豨薟草B、絡石藤C、臭梧桐D、木瓜E、徐長卿21.以下哪項不是崩漏的常見原因（）。A、熱傷沖任B、脾腎氣虛C、營血虧虛D、沖任不固E、瘀阻沖任22.患者女，20歲，因“月經(jīng)期第1天小腹痛2年”來診?；颊呙吭略陆?jīng)期的第1天腹痛，疼痛為痙攣性，休息或熱水袋局部熱敷后好轉(zhuǎn)，月經(jīng)周期正常，色黯淡，量少，挾有少量血塊每次疼痛發(fā)作時伴有畏寒，大便溏薄，舌淡，苔白，脈澀。診斷應首先考慮（）A、痛經(jīng)，氣滯血瘀型B、痛經(jīng)，寒濕凝滯型C、痛經(jīng)，氣血不足型D、痛經(jīng)，濕熱蘊結型E、痛經(jīng)，肝腎不足型23.患者感冒3日。現(xiàn)身熱，不惡寒，反惡熱，口渴飲冷，蒸蒸汗出，舌紅，脈洪數(shù)，證屬（）。A、太陽病證B、陽明經(jīng)證C、陽明腑證D、太陰病證E、太陽蓄血證24.太息常見的病機（）。A、脾陽虛B、胃陰虛C、肝氣郁結D、肺胃氣逆E、氣滯血瘀25.患者發(fā)熱5日，身熱夜甚，心煩不寐，皮膚隱約可見斑疹，口干但飲水不多，舌紅絳無苔，脈細數(shù)，證屬（）。A、衛(wèi)分證B、氣分證C、營分證D、血分證E、氣營兩燔證卷II一.參考題庫(共25題)1.患者女，28歲，因“恐懼煩躁、心悸、自汗10個月”來診。患者既往身體健康。體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。精神檢查：意識清，焦慮貌，兩眉緊鎖，不能安靜，不停地搓手頓足、來回走動，喋喋不休敘述自己的痛苦，聲淚俱下，呻吟不止。擔心自己住院太晚，耽誤了時間。否認幻覺、妄想。關于本病的診斷，癥狀需要持續(xù)（）A、2周B、2個月C、4個月D、6個月E、8個月F、9個月2.發(fā)熱惡熱，汗出，口渴喜飲，氣短神疲，肢體困倦，小便短黃，舌紅苔白，脈虛數(shù)，證屬（）。A、風淫證B、濕淫證C、暑淫證D、火淫證E、燥淫證3.在常色中，所謂有神氣的表現(xiàn)是（）。A、隱約微黃B、含蓄不露C、光明潤澤D、面色淡黃E、兩顴潮紅4.不適宜用吳茱萸湯治療的病證是（）。A、胃中虛冷，癥見食谷欲嘔者B、肝寒上逆，癥見頭痛、干嘔、吐涎沫者C、腎陽不足，寒氣內(nèi)甚，癥見吐利、手足逆冷者D、肝寒犯胃，癥見脘腹冷痛、嘔吐酸水者E、脾胃陽虛，陰寒上乘，癥見胸滿而痛，甚至胸痛徹背者5.用量不宜過大，常用量為3～6g的藥物是：（）。A、茯苓B、滑石C、地膚子D、關木通E、茵陳蒿6.復元活血湯證瘀阻的部位為（）。A、胸中B、脅肋C、頭面D、胞宮E、少腹7.電針的作用不包括（）。A、止痛B、鎮(zhèn)靜C、促進氣血循環(huán)D、提高免疫力E、調(diào)整肌張力8.患者，女，45歲。2周前不慎感寒。肩臂疼痛，伴有麻木不仁，活動受限，受涼后疼痛加重，舌淡苔白，脈沉緊。宜首選的藥物是（）。A、獨活B、桑寄生C、羌活D、秦艽E、威靈仙9.患者女，29歲，因“腹痛3小時”來診。腹痛初起于臍周，2小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部，疼痛呈持續(xù)、進行性加重。麥氏點壓痛，兩側(cè)闌尾穴壓痛。體溫38.4℃，惡心納減，舌苔白膩，脈弦滑或弦緊等。 提示血常規(guī)：白細胞16×109/L，腰大肌試驗（+）、結腸充氣試驗（+）。為進一步明確診斷，需要做的常規(guī)檢查有（）A、腹部MRIB、腹部CTC、尿常規(guī)D、B型超聲E、便常規(guī)F、腹腔穿刺10.具有潤腸通便功效的藥物是（）。A、火麻仁B、郁李仁C、大黃D、松子仁E、蘆薈11.某男，50歲。久病，腹痛腹脹，痛而喜按，時而自減，納食減少，疲乏無力，舌胖嫩而苔潤，脈細弱無力。其病機為（）。A、真實假虛B、真實病證C、真虛假實D、真虛病證E、虛中夾實12.男，29歲。近日來見全身皮膚發(fā)黃前來就診。伴有發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐。西醫(yī)診斷為“急性傳染性黃疸型肝炎”。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。最佳選藥是（）。A、車前子B、茵陳C、澤瀉D、冬瓜皮E、地膚子13.大便時干時稀是因（）。A、脾氣虛B、脾陽虛C、脾腎陽虛D、肝郁脾虛14.患者自利清水，色純青，脘腹脹滿，腹痛拒按，身熱口渴，神倦少氣，神昏肢厥，脈虛。治宜選用（）。A、大承氣湯B、濟川煎C、黃龍湯D、麻子仁丸E、小承氣湯15.飲食失宜包括（）。A、暴飲暴食B、過饑C、過飽D、過食肥甘E、過食辛辣16.因情志不遂，肝氣郁結者常發(fā)出的異常聲音是A、嘆息B、音啞C、鼻鼾D、失音E、瘖17.病人但坐不得臥，臥則氣逆者，屬（）。A、體弱氣虛B、氣血俱虛C、咳喘肺脹D、肝陽化風E、奪氣脫血18.下列方劑中，具有透邪解郁、疏肝理脾功效的是（）。A、逍遙散B、四逆散C、銀翹散D、小柴胡湯E、蒿芩清膽湯19.下列哪項屬于艾條灸（）。A、瘢痕灸B、溫針灸C、燈火灸D、雷火神針E、天灸20.六味地黃丸原方中熟地與澤瀉的用量比例是（）。A、2：1B、4：3C、8：3D、9：5E、10：321.陽水的常用治法有（）A、發(fā)汗B、利尿C、攻逐D、健脾E、溫陽22.神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)。亦治卒中、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者，應選用（）。A、牛黃清心丸B、蘇合香丸C、安宮牛黃丸D、紫雪E、至寶丹23.氣滯血瘀的痛證可以見到（）。A、革脈B、虛脈C、滑脈D、實脈E、澀脈24.下列各項，煎服方法正確的是（）。A、大黃后下B、芒硝沖服C、番瀉葉開水泡服或后下D、蘆薈入丸散服E、甘遂入丸散服或外用25.下列哪項是痰濕內(nèi)阻所致頭暈的表現(xiàn)（）。A、頭暈脹痛B、頭暈昏沉C、頭暈眼花D、頭暈耳鳴E、以上均非卷III一.參考題庫(共25題)1.天王補心丹的功用是（）。A、滋陰清熱、養(yǎng)血安神B、養(yǎng)血安神、清心除煩C、滋陰養(yǎng)血、兩調(diào)心腎D、鎮(zhèn)心安神、清熱養(yǎng)陰E、清心安神、滋陰養(yǎng)血2.治療痹證，局部配穴，選穴錯誤的是（）A、肩部加肩髎B、肘部加尺澤C、腕部加陽溪D、髀部加巨髎E、踝部加懸鐘3.小青龍湯中主要起溫肺化飲作用的藥物是（）。A、麻黃細辛B、干姜細辛C、干姜細辛五味子D、桂枝細辛法半夏E、麻黃桂枝炙甘草4.肝失疏泄，在精神情志方面常見的表現(xiàn)是（）。A、驚恐不安B、精神抑郁C、心神不定D、急躁易怒E、悲傷憂愁5.溫脾湯的功用為（）。A、溫里散寒，通便止痛B、溫脾暖胃，化濕和中C、瀉結通便，散寒救逆D、溫補脾陽，攻下冷積E、溫陽散寒，瀉結逐瘀6.小薊引子的組成藥物中不含有的是（）。A、當歸、蒲黃B、生地黃、滑石C、藕節(jié)、木通D、大黃、車前子E、梔子、淡竹葉7.下列不屬目眩原因的是（）。A、風熱上襲B、痰濕上蒙C、肝火上炎D、陰精不足E、肝陽化風8.甘遂的主治病證是（）。A、熱毒血痢B、水腫，鼓脹，胸脅停飲C、風痰癲癇D、瘡癰腫毒E、瘰疬，痰核9.某男，68歲。因操勞過甚，加之感受風寒，惡寒發(fā)熱，頭痛，微喘，無汗，全身骨節(jié)酸楚煩疼，舌苔薄白，脈浮緊而數(shù)。治療應首選（）。A、桂枝湯加厚樸杏子湯B、麻黃湯C、五磨飲子D、補肺湯合玉屏風散E、桂枝加附子湯10.黃芪桂枝五物湯的功效為（）。A、溫中散寒，和營通痹B、溫中散寒，降逆止嘔C、益氣溫經(jīng)，和營通痹D、溫中散寒，益氣溫經(jīng)E、溫中散寒，理氣止痛11.下列各項，不屬于衛(wèi)分證臨床表現(xiàn)的是（）。A、發(fā)熱微惡寒B、頭痛C、咽喉腫痛D、舌絳E、脈浮數(shù)12.神疲乏力，氣短懶言，頭暈目眩，面白無華，小便混濁如米泔，食少便溏，舌淡苔白，脈緩，屬（）。A、脾氣虛證B、脾陽虛證C、寒濕困脾證D、脾虛氣陷證E、脾肺氣虛證13.身大熱，汗大出，大渴引飲，面赤氣粗苔黃燥，脈洪大者，屬（）。A、少陽熱化證B、陽明經(jīng)證C、陽明腑證D、少陽病證E、太陽病證14.診斷遺尿的發(fā)病年齡是（）A、6個月以上B、1歲以上C、2歲以上D、2歲6個月以上E、5歲以上15.患者男，48歲，因“長期上腹痛，加重1個月”就診。長期飲食不規(guī)律，上腹痛，以餐前為重，進餐后減輕。伴返酸噯氣。近1個月患者腹痛加重，頻繁惡心、嘔吐，吐隔日宿食，吐后腹脹減輕。查：上腹可見胃型，振水音（+）?；颊呖稍\斷為（）A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、腸梗阻D、幽門梗阻E、膽囊炎F、腸易激綜合征16.蘇子降氣湯與定喘湯共有的藥物為（）。A、當歸、肉桂B(yǎng)、蘇子、半夏C、白果、麻黃D、厚樸、前胡E、桑白皮、黃芩17.患者男，59歲，因“震顫麻痹5年，加重3天”來診?；颊呓罩w顫抖，程度較重，不能自制。伴有眩暈耳鳴，面赤煩躁，心情緊張時加重，語言不清，尿赤便干。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。治療適用的中藥方劑是（）A、導痰湯合羚角鉤藤湯加減B、人參養(yǎng)榮湯加減C、龜鹿二仙膏合大定風珠加減D、地黃飲子加減E、天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝熄風湯加減18.郁證臨床常見證型不包括（）A、肝氣郁結B、痰氣郁結C、心神失養(yǎng)D、心脾兩虛E、脾腎陽虛19.肱骨外上髁炎的手術適應證包括（）A、持續(xù)痛、靜息痛B、肌腱鈣化C、患者需求D、同一部位封閉注射治療2次以上仍復發(fā)者E、外上髁骨性增生20.呼吸補瀉中補法的操作是（）。A、病人吸氣時捻轉(zhuǎn)，呼氣時提插B、病人吸氣時提插，呼氣時捻轉(zhuǎn)C、病人吸氣時進針，呼氣時出針D、病人吸氣時進針，呼氣時捻轉(zhuǎn)E、病人呼氣時進針，吸氣時出針21.與消化道對應的耳穴分布在（）A、耳垂B、耳舟C、對耳輪體D、耳輪腳周圍E、對耳輪上下腳22.大承氣湯的主治病證，與下列哪項無關（）。A、熱實之熱厥B、熱結旁流證C、陽明腑實證D、熱實之發(fā)狂E、腸燥便秘證23.善散“皮里膜外之痰”，治療陰疽流注，肢體麻木，關節(jié)腫痛的是（）。A、紫菀B、白前C、海浮石D、白芥子E、白果24.孕婦不宜針刺（）。A、迎香B、合谷C、百會D、足三里E、人中25.患者女，因“不明原因右脅肋部刺痛3天”來診。3天前發(fā)病時行B型超聲檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征，服用鎮(zhèn)痛藥無效，繼而局部出現(xiàn)片狀紅色丘疹，后轉(zhuǎn)為水皰，疼痛加劇，夜間尤甚。查體：痛苦面容，右側(cè)脅肋部有大小不等、疏密不一大面積水皰，但皰疹未超過軀體前后正中線，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清。中藥治療宜選擇（）A、除濕胃苓湯B、桃紅四物湯C、龍膽瀉肝湯D、柴胡疏肝散E、二陳湯卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:A,B,C,D,H3.參考答案:D4.參考答案:B5.參考答案:C6.參考答案:C7.參考答案:E8.參考答案:D9.參考答案