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2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-腫瘤學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后卷I一.參考題庫(kù)(共25題)1.女性,54歲,B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝占位性病變,查肝功能正常。下列哪項(xiàng)陽(yáng)性最有助于診斷原發(fā)性肝癌()A、γ-GTB、AFPC、MRID、CTE、B超2.關(guān)于軟組織腫瘤的影像學(xué)特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是()。A、血管瘤內(nèi)可含有成熟脂肪成分B、神經(jīng)鞘瘤可伴椎間孔增大或于椎管內(nèi)外呈“啞鈴狀”生長(zhǎng)C、成熟脂肪成分CT表現(xiàn)為低密度(CT值<-20Hu)D、脂肪瘤內(nèi)可出現(xiàn)纖維素條或分隔E、神經(jīng)纖維瘤常垂直于神經(jīng)干走向生長(zhǎng)3.乳腺癌來(lái)源于()。A、小葉間質(zhì)B、乳腺囊腫C、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮E、乳腺纖維腺瘤4.2005年ASCO通過(guò)臨床試驗(yàn)結(jié)果選出腫瘤靶向治療重大進(jìn)展的病種有()。A、乳腺癌B、肺癌C、大腸癌D、以上都是E、以上不完全是5.下咽癌中哪一部位的放射治療的療效較好()A、環(huán)后區(qū)B、梨狀窩上部C、梨狀窩底D、下咽后壁E、下咽側(cè)壁6.癌腫的姑息性外科治療是()A、切除威脅生命器官功能的癌腫
B、解除不能忍受的癥狀
C、使病情暫時(shí)消退
D、對(duì)癌腫不能治愈時(shí)所提供的幫助
E、預(yù)防癥狀發(fā)生
7.大多來(lái)自軀干的皮膚和皮下組織的軟組織肉瘤是()。A、橫紋肌肉瘤B、滑膜肉瘤C、間皮肉瘤D、纖維肉瘤E、平滑肌肉瘤8.腫瘤性增殖與炎性增殖的根本區(qū)別是()。A、局部形成腫塊B、細(xì)胞增殖旺盛C、增生的細(xì)胞在形態(tài)、代謝和功能上與機(jī)體協(xié)調(diào)一致D、生長(zhǎng)迅速E、細(xì)胞不同程度失去分化成熟的能力9.乳腺癌根治術(shù)后,輔助性放射治療的劑量為()A、40Gy/20次/4周B、60Gy/30次/6周C、30Gy/10次/2周D、50Gy/25次/5周E、70Gy/35次/7周10.關(guān)于實(shí)性癌的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、指腫瘤無(wú)囊性變,呈實(shí)體狀
B、實(shí)性癌又稱單純癌
C、實(shí)性癌的癌細(xì)胞異型性大,核分裂象多見(jiàn)
D、實(shí)性癌的癌巢呈實(shí)體條索狀、巢狀、不形成腺腔
E、實(shí)性癌的惡性程度較高11.患者女,56歲。因肉眼血尿就診,行腎臟彩超及CT發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)性占位,大小約3cm,左腎結(jié)石,輕度腎盂積水。該患者適合的手術(shù)方式是()。A、單純?nèi)I切除術(shù)B、保留腎單位手術(shù)C、根治性腎切除術(shù)D、保留腎單位手術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)E、部分腎切除術(shù)12.下列()是鼻咽癌常見(jiàn)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位,常發(fā)生于其他淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之前。A、頸深上組淋巴結(jié)B、頸深后組淋巴結(jié)C、咽后淋巴結(jié)D、頸深前組淋巴結(jié)E、脊副鏈淋巴結(jié)13.患者男性,27歲,因"左下頜部腫痛3個(gè)月余"入院,查體:左下頜角腫脹,左面部淺靜脈怒張,皮膚表面溫度升高;X線片示左下頜骨質(zhì)破壞,血液堿性磷酸酶升高。關(guān)于該疾病正確的是()。A、好發(fā)于中年患者B、男女發(fā)病率相似C、易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、皮膚破潰少見(jiàn)E、堿性磷酸酶越高預(yù)后越好14.患者男性,55歲,反復(fù)發(fā)熱,出現(xiàn)肉眼血尿,伴腰痛,查體腎區(qū)叩痛(-),未捫及腫塊,小便示:紅細(xì)胞2+,行腎臟彩超和CT提示:左腎實(shí)質(zhì)性包塊。最有可能的診斷是()。A、腎癌B、腎囊腫C、腎母細(xì)胞瘤D、腎盂癌E、腎轉(zhuǎn)移瘤15.我國(guó)《藥品管理法》是從哪年開始實(shí)施的()A、1960年
B、1979年
C、1990年
D、1985年
E、1999年
16.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是()。A、腕、掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C、顳頜關(guān)節(jié)D、膝、髖、踝關(guān)節(jié)E、頸椎小關(guān)節(jié)17.患者男,60歲。無(wú)痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞:13×109/L,中性粒細(xì)胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),尿細(xì)胞學(xué)(-)。對(duì)幫助診斷首先考慮要做的檢查是()。A、膀胱鏡B、泌尿系統(tǒng)彩超C、腹部CTD、靜脈尿路造影E、PET18.一患者胸片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)巨大腫塊,內(nèi)有厚壁偏心空洞,內(nèi)緣凹凸不平,肺門淋巴結(jié)腫大,直徑為3cm,最可能的診斷是()A、肺鱗癌B、肺膿腫C、干酪性肺結(jié)核D、肺腺癌E、肺轉(zhuǎn)移瘤19.患者男性,63歲,左肺癌術(shù)后1年余,已行化療和放療近1年,出現(xiàn)多部位骨痛,擬行全身骨顯像。對(duì)于該患者,首先要考慮的診斷是()。A、肺癌骨轉(zhuǎn)移B、原發(fā)性骨腫瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、右側(cè)肋骨炎E、局部骨質(zhì)疏松F、急性骨髓炎20.兒童幕下最常見(jiàn)的惡性腫瘤()A、脈絡(luò)膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、髓母細(xì)胞瘤D、腦膜瘤E、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤21.有關(guān)18F–FDGPET/CT腫瘤顯像的正確描述是()。A、18F–FDG是目前最常用的腫瘤代謝顯像劑B、腫瘤局部在有氧環(huán)境中存在異常旺盛的無(wú)氧葡萄糖酵解現(xiàn)象C、18F–FDG具有與葡萄糖相似的細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)能力D、腫瘤細(xì)胞攝取18F–FDG,經(jīng)細(xì)胞內(nèi)己糖激酶作用,轉(zhuǎn)變?yōu)?–磷酸–18F–FDG后不參與葡萄糖的進(jìn)一步代謝而滯留在細(xì)胞內(nèi),通過(guò)PET/CT顯像可準(zhǔn)確判斷腫瘤的葡萄糖代謝異常E、以上都對(duì)22.良性腫瘤的最顯著的特點(diǎn)是()A、異型性小
B、生長(zhǎng)緩慢
C、不浸潤(rùn)周圍組織
D、出血壞死少見(jiàn)
E、不轉(zhuǎn)移
23.Pancoast瘤(肺上溝癌)的定義為()A、胸腔入口肺病變,侵犯周圍組織,造成劇烈疼痛,肋骨侵蝕,伴有Horner's征,手前臂側(cè)麻痛等癥狀B、胸腔入口肺病變,伴有Horner's征與上腔靜脈壓迫綜合征C、胸腔入口肺病變,伴有Horner's征D、胸腔入口肺病變,伴有肋骨椎體破壞E、胸腔入口肺病變伴有臂叢神經(jīng)壓迫征24.顱內(nèi)腫瘤最多見(jiàn)的好發(fā)部位是()。A、小腦B、腦干C、大腦半球D、腦室E、間腦25.對(duì)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)的患者,為早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā),術(shù)后應(yīng)采?。ǎ〢、定期膀胱鏡檢查B、局部大劑量放療C、全身聯(lián)合化療D、應(yīng)用干擾素或白細(xì)胞介素治療E、定期膀胱內(nèi)灌注絲裂霉素等化療藥物或卡介苗卷II一.參考題庫(kù)(共25題)1.胸部CT檢查對(duì)肺癌的診斷,下列哪一項(xiàng)不正確()A、能顯示腫瘤與大血管的關(guān)系B、能顯示腫瘤與心包關(guān)系C、能顯示腫瘤是否侵犯縱隔D、能顯示腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍E、能顯示淋巴結(jié)性質(zhì)2.下列病變中癌變可能性最大的是()。A、輕度非典型增生B、中度非典型增生C、重度非典型增生D、腸上皮化生E、鱗狀上皮增生3.患者男,49歲,因“發(fā)現(xiàn)頸部腫物3年”來(lái)診。查體:右頸中段觸及3cm×2cm腫物,質(zhì)中,邊界清楚,活動(dòng),上下活動(dòng)幅度小于前后,腫物在頸動(dòng)脈后,觸壓時(shí)劇烈咳嗽。術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥為()。A、伸舌偏斜B、一側(cè)聳肩困難C、聲音嘶啞D、一側(cè)瞳孔縮小E、呼吸困難4.指出下列核外電子正確的排列順序()A、2,8,16,32,50
B、2,8,18,32,50
C、4,8,18,32,64
D、2,8,24,36,52
E、4,8,16,32,54
5.卵巢癌中放射高度敏感的腫瘤為()。A、卵巢上皮癌B、性索間質(zhì)腫瘤C、無(wú)性細(xì)胞瘤D、卵巢未成熟畸胎瘤E、卵巢內(nèi)胚竇瘤6.下列哪些屬于姑息治療()A、家庭治療
B、住院治療
C、咨詢服務(wù)
D、日間護(hù)理
E、居喪期支持
7.肺癌腦轉(zhuǎn)移引起顱內(nèi)壓增高,內(nèi)科急診處理原則和措施是()A、降低顱內(nèi)壓B、脫水C、地塞米松靜滴D、鎮(zhèn)靜劑E、滲透性利尿劑8.放射性放射性核素包括_________、_________、_________三種射線。9.有關(guān)靶向治療描述錯(cuò)誤的是()。A、屬于腫瘤生物治療的一部分B、以細(xì)胞受體,關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點(diǎn)C、主要對(duì)腫瘤細(xì)胞起調(diào)節(jié)和穩(wěn)定作用D、具有一定的選擇性和特異性E、只對(duì)某一特定類型腫瘤有效10.臨床劑量學(xué)四原則是()A、處理靶區(qū)與正常組織間受照劑量關(guān)系
B、規(guī)定靶區(qū)、正常組織受照劑量的標(biāo)準(zhǔn)
C、確定靶區(qū)、治療區(qū)、照射區(qū)的范圍及劑量大小
D、用于確定治療方案所采用的照射技術(shù)
E、評(píng)價(jià)治療方案優(yōu)劣的方法
11.世界衛(wèi)生組織提出腫瘤防治的三個(gè)1/3是什么()A、1/3腫瘤病人可以預(yù)防
B、1/3腫瘤病人可以治愈
C、1/3腫瘤病人可以延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量.
D、1/3戒煙,1/3普查,1/3治療
E、1/3個(gè)人保健,1/3社區(qū)預(yù)防,1/3政府指導(dǎo)
12.患者女性,67歲,大便呈扁狀,進(jìn)行性加重8個(gè)月,現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難,無(wú)疼痛,無(wú)血便。B超提示盆腔腫瘤。術(shù)中見(jiàn)盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cm×8cm腫塊,包膜完整,與直腸有粘連,包膜內(nèi)有滲出液。病理大體所見(jiàn):碎組織,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黃色,質(zhì)地均勻,魚肉樣,質(zhì)地軟,有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細(xì)胞組成,部分腫瘤細(xì)胞呈編織狀排列,細(xì)胞核桿狀,胞質(zhì)紅染,核周右空泡,部分細(xì)胞圍繞血管呈放射狀排列,圍繞血管的腫瘤細(xì)胞呈透明狀。病理性核分裂像可見(jiàn),核分裂像>5/50HPF。免疫組化CD117強(qiáng)陽(yáng)性,CD34弱陽(yáng)性,S-100陰性,SM-actin陰性。用上述靶向藥物較少見(jiàn)的嚴(yán)重副作用是()。A、惡心B、水腫C、腹瀉D、皮疹E、出血F、脫皮13.鼻腔非霍奇金淋巴瘤常見(jiàn)的病理類型是()A、Burkitt淋巴瘤B、T淋巴母細(xì)胞型C、B細(xì)胞型D、B免疫母細(xì)胞型E、外周T細(xì)胞型14.直腸癌等中心定位機(jī)架為正90度時(shí)應(yīng)()A、左右移床B、升降床C、不可升降床D、射野的后界不包括骶尾部E、射野的前界在腹壁15.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A、瘤細(xì)胞的分布方式不同
B、組織來(lái)源不同
C、腫瘤內(nèi)血管多少不同
D、轉(zhuǎn)移的途徑不同
E、發(fā)生的年齡不同
16.以下哪種臨床試驗(yàn)的結(jié)果可稱為判別臨床試驗(yàn)結(jié)果的最佳標(biāo)準(zhǔn)()A、無(wú)對(duì)照系列的病例觀察
B、設(shè)有對(duì)照組但未有隨機(jī)分組方法
C、隨機(jī)雙盲臨床試驗(yàn)
D、病例-對(duì)照試驗(yàn)
E、專家建議
17.射野擋塊制作過(guò)程有:1.確定設(shè)野位置各勾畫射野形狀;2.加工修整;3.澆注低熔點(diǎn)鉛;4.切割塑料;5.粘貼擋塊與驗(yàn)證。選出正確的制作流程()A、1-2-3-4-5
B、1-3-2-4-5
C、1-4-2-3-5
D、1-4-3-2-5
E、1-4-3-5-2
18.一例病人服用嗎啡緩釋片時(shí)出現(xiàn)嗜睡癥狀,建議病人()A、立即停用嗎啡
B、立即將嗎啡的用藥量減半
C、可以繼續(xù)用藥,2~3天后癥狀可能減輕
D、立即改用非阿片類止痛藥
E、立即停用嗎啡,今后也不要再用嗎啡
19.子宮肌瘤的主要臨床癥狀?它需與哪些病相鑒別?20.乳腺癌術(shù)后預(yù)防性放療的指證不包括()。A、原發(fā)腫瘤最長(zhǎng)徑大于5cmB、皮膚或胸壁侵犯C、多灶性腫瘤D、乳房切除手術(shù)標(biāo)本腫瘤距邊緣4cmE、腋淋巴結(jié)4個(gè)陽(yáng)性21.顱內(nèi)腫瘤的影像學(xué)檢查以CT優(yōu)于MRI。22.在霍奇金病的病理診斷中()A、R-S細(xì)胞有診斷意義,但不是腫瘤細(xì)胞B、R-S細(xì)胞為腫瘤細(xì)胞C、R-S細(xì)胞為反應(yīng)性細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞為腫瘤細(xì)胞E、組織細(xì)胞為腫瘤細(xì)胞23.Tramadol主要是用于晚期癌癥病人()A、輕度疼痛
B、中度疼痛
C、重度疼痛
D、容易成癮,最好不用
E、不良反應(yīng)小
24.現(xiàn)代放射治療的三精治療是_________、_________和_________。25.影響劑量強(qiáng)度的有關(guān)因素是()A、給藥途徑
B、用藥方案
C、療程中單位時(shí)間可給藥物的劑量
D、藥物體內(nèi)排泄增加
E、其他藥物與抗癌藥物的相互作用
卷III一.參考題庫(kù)(共25題)1.影響食管癌放射治療療效的因素是()。A、病變長(zhǎng)度B、X線病理分型C、年齡D、有無(wú)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、以上全是2.脊髓壓迫癥首選的內(nèi)科治療藥物是()。A、呋塞米(速尿)B、苯巴比妥(魯米那)C、卡馬西平D、嗎啡E、地塞米松3.女,30歲,腹痛腹瀉、惡心嘔吐、皮膚瘙癢,影像檢查如圖,最佳診斷是()A、惡性淋巴瘤B、腹膜后淋巴結(jié)核C、腹膜后轉(zhuǎn)移瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、神經(jīng)鞘瘤4.關(guān)于惡性黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移的治療描述錯(cuò)誤的是()。A、激素治療常用于減輕水腫而減輕癥狀,達(dá)到姑息治療的目的B、如果病變?yōu)楣铝⒂邪Y狀者,可給予X刀或手術(shù)治療,治療后無(wú)明顯神經(jīng)損傷C、在單個(gè)的轉(zhuǎn)移的患者,手術(shù)后中位生存期為10個(gè)月,先前對(duì)免疫治療反應(yīng)的患者療效更好D、外科治療除解除癥狀外,還可延長(zhǎng)腦部無(wú)瘤時(shí)間E、對(duì)于多發(fā)腦轉(zhuǎn)移者,給予全腦放療后療效較好5.哪種病毒與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)()A、HPV病毒B、EB病毒C、HBV病毒D、逆轉(zhuǎn)錄病毒E、腺病毒6.下列()不是腫瘤相關(guān)抗原()。A、CEAB、FDFC、AFPD、HCGE、ADP7.腋淋巴結(jié)清掃術(shù)中如損傷胸長(zhǎng)神經(jīng),患側(cè)會(huì)出現(xiàn)()。A、前鋸肌麻痹癱瘓,表現(xiàn)為“翼狀肩”(不能抬高上肢及肩胛骨不能緊貼胸壁)B、前臂內(nèi)旋,外展無(wú)力C、胸大肌外層萎縮D、上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木E、胸小肌萎縮8.男,15歲,左膝上腫痛2個(gè)月,夜間痛,查體:左膝內(nèi)上腫脹,皮溫高,靜脈怒張,腫物硬而固定,壓痛陽(yáng)性,X線片可見(jiàn)局部有溶骨表現(xiàn),有針狀骨膜反應(yīng)。進(jìn)一步檢查股動(dòng)脈受壓移位,軟組織無(wú)明顯受侵,可能選擇的治療方案是()。A、股骨中上段截肢+術(shù)后化療B、髖關(guān)節(jié)離斷+術(shù)后化療C、髖關(guān)節(jié)離斷D、股骨中上段截肢E、局部切除,術(shù)前后化療9.鈷-60γ線與加速器X線相比,鈷-60半影大的原因()A、鈷-60源直徑大,準(zhǔn)直器穿射半影高,旁向散射小
B、鈷-60源直徑大,準(zhǔn)直器穿射半影高,旁向散射大
C、鈷-60源直徑大,準(zhǔn)直器穿射半影低,旁向散射小
D、鈷-60源直徑大,準(zhǔn)直器穿射半影相同,旁向散射小
E、鈷-60源直徑大,準(zhǔn)直器穿射半影相同,旁向散射大
10.診斷肺癌最可靠的手段是()A、病史、體征B、胸部X線檢查C、胸部體層攝片D、放射性核素肺掃描E、細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)病理檢查11.結(jié)節(jié)硬化型在病理形態(tài)上有_________和_________2個(gè)特征。12.MAGE-1這一腫瘤相關(guān)抗原最常見(jiàn)于()A、軟組織肉瘤
B、淋巴瘤
C、黑色素瘤
D、乳腺癌
E、肺癌13.子宮內(nèi)膜癌主要癥狀是_________和_________。14.霍奇金淋巴瘤預(yù)后極好型包括()。A、女性B、臨床ⅠA期C、年齡<40歲D、病理為淋巴細(xì)胞為主型或結(jié)節(jié)硬化型E、以上均正確15.肺部占位性病變Tc-MIBI顯像,對(duì)出現(xiàn)的征象解釋正確的是()。A、雙時(shí)相顯像時(shí),腫瘤滯留指數(shù)(RI)≥0,T/NT值增高時(shí),提示惡性病變可能性大B、炎癥病灶均不攝取Tc-MIBIC、若肺癌患者腫瘤細(xì)胞膜P糖蛋白表達(dá)水平越高,則Tc-MIBI在腫瘤細(xì)胞內(nèi)滯留越多D、直徑小于1cm的腫瘤病灶亦易于發(fā)現(xiàn)E、以上均是16.CT檢查早期肝癌腫塊最小可檢出的大小為()A、0.1cmB、0.5cmC、1cmD、1.5cmE、2cm17.橋接壞死主要見(jiàn)于()A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、慢性肝炎D、中、重度慢性肝炎E、細(xì)菌性肝炎18.女性,38歲,臨床查體右側(cè)乳腺外上象限2cm×2cm結(jié)節(jié),邊緣分葉狀,活動(dòng)差。最佳的輔助影像學(xué)檢查方法是()。A、超聲B、CTC、MRD、乳腺導(dǎo)管造影E、加壓放大攝影19.宮頸癌組織間插植的優(yōu)點(diǎn)是()。A、局部腫塊消除快B、止血效果顯著C、根據(jù)腫瘤形狀調(diào)整插植排列D、操作簡(jiǎn)便、無(wú)需麻醉E、以上各項(xiàng)20.據(jù)腫瘤化療的不同目的,可分哪幾種化療方式?21.貧血性梗死主要發(fā)生于()。A、心、肝、腎B、心、肺、脾C、心、腎、脾D、大腦、肺、腎E、小腸、肝、心22.男性,52歲,油漆工,間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿2個(gè)月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,尿三杯試驗(yàn)均正常。腫瘤切除術(shù)后一般情況良好,預(yù)后判定是()。A、5年生存率20%B、5年生存率30%C、5年生存率50%D、5年生存率80%E、5年生存率85%23.非霍奇金淋巴瘤放療時(shí)常用的照射野()A、全淋巴結(jié)照射B、次淋巴結(jié)照射C、局部擴(kuò)大野照射D、病變區(qū)野照射E、全身照射24.對(duì)放化療敏感性較高的肺癌類型是()。A、腺癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、腺鱗癌25.源皮距(SSD)卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:E3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:C6.參考答案:A,B,C,D,E7.參考答案:D8.參考答案:E9.參考答案:D10.參考答案:A11.參考答案:B12.參考答案:C13.參考答案:D14.參考答案:A15.參考答案:D16.參考答案:A17.參考答案:B18.參考答案:A19.參考答案:A20.參考答案:C21
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