2024年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)技)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)技)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.下列哪一項不是葡萄胎鏡下特征（）A、絨毛間質(zhì)內(nèi)血管擴張充血B、絨毛間質(zhì)高度水腫C、絨毛間質(zhì)血管消失D、絨毛膜的滋養(yǎng)細(xì)胞增生E、絨毛膜滋養(yǎng)細(xì)胞可不同程度的非典型性2.什么是Rh-Hr命名法？3.混合前后各種離子數(shù)目不變化的一組離子是（）A、硝酸銀，碳酸氫根離子，氫離子，鈉離子B、氫離子，硫酸根離子，氫氧根離子，鈉離子C、氯離子，鉀離子，鈉離子，碘離子D、銨根離子，氫氧根離子，鉀離子，鈉離子E、硝酸銀，硫酸根離子，銨根離子，碘離子4.如何進行艾滋病病人污物的消毒處理？5.肝切面內(nèi)見包膜粗糙，壁厚不光滑，內(nèi)部呈低回聲或液暗區(qū)之病變回聲區(qū)，伴局部壓痛明顯提示（）A、肝血管瘤B、肝癌C、肝囊腫D、肝膿腫E、血吸蟲病性肝纖維化6.ELISA目前常用的方法（）A、直接法B、間接法C、競爭法D、捕獲法E、雙抗體夾心法7.胸腺依賴性抗原需依賴（胸腺）存在刺激B細(xì)胞應(yīng)答。8.漿膜腔積液二級檢查包括免疫學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查等。9.試述傳染性非典型肺炎的預(yù)防。10.人體寄生蟲由哪幾部分組成？11.什么是Rh抗原的數(shù)字命名法？12.乳腺癌有哪些類型？13.試述肝內(nèi)膽管結(jié)石的聲像特點。14.測定肺通氣功能的較好指標(biāo)是（）A、潮氣量B、肺活量C、時間肺活量D、通氣／血流比值E、肺擴散容量15.何謂窗口技術(shù)？16.試述紅細(xì)胞沉降率測定的臨床意義。17.請將下列吸入麻醉藥按減少肝灌注的作用由強到弱排列（）A、氟烷＞安氟醚＞異氟醚＞地氟醚＞七氟醚B、七氟醚＞地氟醚＞異氟醚＞安氟醚＞氟烷C、地氟醚＞七氟醚＞異氟醚＞安氟醚＞氟烷D、氟烷＞安氟醚＞異氟醚＞七氟醚＞地氟醚E、安氟醚＞異氟醚＞氟烷＞七氟醚＞地氟醚18.人類生態(tài)環(huán)境保護的道德原則包括（）A、尊重自然的道德原則B、合理利用資源的道德原則C、系統(tǒng)綜合的道德原則D、同步效應(yīng)的道德原則E、面向未來的道德原則19.衣原體、立克次體及支原體均屬原核細(xì)胞型微生物，它們與細(xì)菌一樣能在無生命培養(yǎng)基上生長。20.高壓氧治療的非急癥適應(yīng)證（）A、冠心病B、腦血栓C、厭氧菌感染D、重度肺氣腫E、牙周炎21.以下哪種兒童骨病常發(fā)生病理性骨折（）A、佝僂病B、壞血病C、石骨癥D、成骨不全E、軟骨發(fā)育不全22.使用托盤天平的操作中，正確的作法是（）A、用手直接拿砝碼B、將稱量物直接放在托盤上C、稱量物放在右盤，砝碼放在左盤D、加砝碼的順序是先大后小E、使用前不必校正零點23.簡述按摩的治療作用。24.簡述燒傷病人的飲食治療原則。25.揮發(fā)油的通性是（）A、能隨水蒸氣蒸餾B、與水不相混溶C、具有濃烈而特殊的氣味D、能留下持久性的油漬E、易氧化變質(zhì)卷II一.參考題庫(共25題)1.何謂急性炎癥和慢性炎癥？各有何病變特征？2.超聲產(chǎn)生衰減的原因是由于（）、（）以及（）造成，也可因（）造成衰減。3.何謂臨床營養(yǎng)的主觀全面評定？4.常見的誤診、漏診原因包括下面哪幾種（）A、病史資料不完整、不確切B、觀察不細(xì)致或檢驗結(jié)果誤差C、先入為主、主觀臆斷D、醫(yī)學(xué)知識不足、缺乏臨床經(jīng)驗E、疾病的臨床表現(xiàn)不同5.琥珀膽堿和普魯卡因的水解均依賴（），兩者合用時，使琥珀膽堿的水解（），而作用（）。6.下列關(guān)于全身麻醉中輸血反應(yīng)的敘述，哪一項是錯誤的（）A、和清醒時比較，全麻時較少發(fā)生輸血反應(yīng)B、全麻下輸血反應(yīng)常無寒顫C、全麻下輸血反應(yīng)多表現(xiàn)為蕁麻疹和血壓下降D、全麻輸血反應(yīng)同于清醒時E、全麻時輸血反應(yīng)易發(fā)現(xiàn)7.對照片密度有影響的因素（）。A、顯影液特性B、定影液特性C、顯影液溫度D、定影液溫度E、顯影時間8.試述標(biāo)本溶血對血清鉀測定結(jié)果的影響。9.何謂噬菌體？在醫(yī)學(xué)上有何應(yīng)用？10.顱腦損傷昏迷病人的膳食應(yīng)（）A、鼻胃管飼B、胃造瘺口管飼C、供給高熱能高蛋白質(zhì)流質(zhì)D、半流質(zhì)管飼E、含有豐富維生素的飲食11.體液免疫（）A、由B細(xì)胞形成（介導(dǎo)）B、血清中出現(xiàn)循環(huán)抗體C、可通過輸入B細(xì)胞獲得D、對機體有利E、可能對機體有害12.按照記憶的分類，下述哪些屬于記憶的內(nèi)容（）A、形象記憶B、強迫記憶C、運動記憶D、邏輯記憶E、情緒記憶13.與照片清晰度有關(guān)的因素（）。A、屏-片接觸緊密度B、肢體移動度C、焦-片距D、曝光時間E、顯影加工14.新斯的明臨床用于（）A、重癥肌無力B、麻醉前給藥C、手術(shù)后腹脹氣與尿潴留D、陣發(fā)性室上性心動過速E、筒箭毒堿中毒15.金屬異物嚴(yán)禁進入MRI掃描區(qū)，是為了避免（）A、磁場對人體的損傷B、磁場強度減低C、磁場均勻度破壞D、磁共振信號過于增強E、幽閉恐怖癥16.（）既是編碼抗性蛋白質(zhì)，又是基因工程的重載體。17.試述低鉀血癥對心肌的影響及其產(chǎn)生機制。18.抗利尿激素如何調(diào)節(jié)血量和血壓？19.顱骨骨折常見類型有（）、（）、（）、（）。20.低鹽或無鹽膳食適用于（）A、缺血性心力衰竭病人B、高血壓病人C、肝硬化腹水病人D、腎臟疾病病人E、浮腫病人21.試述循證醫(yī)學(xué)的主要應(yīng)用。22.肝豆?fàn)詈俗冃裕ǎ〢、低渣膳食B、低銅膳食C、低熱能膳食D、高蛋白膳食E、低鹽膳食23.下列外文縮寫譯意中哪項是錯誤的（）A、Qd：每天1次B、Bid：每天2次C、q4h：每4小時1次D、Qid：每天3次E、Qn：每晚1次24.如何防止藥物的自動氧化？25.性腎功能不全（）A、低蛋白膳食B、限鈉（鹽）膳食C、兩者均是D、兩者均否卷III一.參考題庫(共25題)1.肺間質(zhì)性病變是指發(fā)生在支氣管、血管周圍，小葉間隔和肺泡間隔的病變.2.免疫耐受是指在特定條件上的免疫應(yīng)答不表現(xiàn)出任何明顯效應(yīng)。3.原發(fā)性肝癌的肉眼類型有哪些？它們與肝硬化有何關(guān)系？4.生長繁殖速度最慢的細(xì)菌是（）。5.試述檢驗科廢棄標(biāo)本及其容器的消毒處理方法。6.麻醉前用藥的種類有（）A、鎮(zhèn)痛藥B、催眠藥C、安定鎮(zhèn)靜藥D、抗膽堿藥E、呼吸興奮劑7.下列哪些是MRI檢查的禁忌證（）A、有心臟起搏器B、有碘過敏史C、幽閉恐懼癥病人D、有心臟監(jiān)護儀者E、體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物、異物8.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的常見表現(xiàn)為（）A、散在、無規(guī)律及不規(guī)則多發(fā)“濃聚”病灶B、肋骨病灶形態(tài)沿肋骨走向“濃聚”C、兩者均是D、兩者均否9.如果焦--片距不變，肢--片距越小，所得影象放大率越大。10.診斷核醫(yī)學(xué)的體外診斷方法有（）A、放射免疫分析B、發(fā)光免疫分析C、非顯像檢查D、MRIE、DSA11.顱內(nèi)腫瘤鈣化發(fā)生率最高者為（）A、腦膜瘤B、少支膠質(zhì)瘤C、垂體腺瘤D、顱咽管瘤E、松果體瘤12.試述腎結(jié)核的X線表現(xiàn)。13.下列哪個氨基酸在嬰兒期是必需氨基酸（）A、精氨酸B、?；撬酑、組氨酸D、酪氨酸E、苯丙氨酸14.孕婦應(yīng)避免X線檢查，是因為X線有（）；A、穿透作用B、感光作用C、生物作用D、熒光作用E、光學(xué)特性15.下列制劑加等量蒸餾水稀釋，哪幾種能生成沉淀或混濁？試說明理由。16.質(zhì)粒是（）A、染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于核質(zhì)中B、染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于胞漿中C、細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)D、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，存在于核質(zhì)中E、細(xì)菌生命活動所必需的物質(zhì)17.肺棕色硬化可致（）A、臟器體積增大B、臟器顏色變蒼白C、兩者均有D、兩者均無18.保健類藥膳分為哪幾類？19.醫(yī)院感染可以發(fā)生在（）A、門診病人B、住院病人C、醫(yī)務(wù)人員D、探視者E、陪護人員20.體位性蛋白尿病人臥床時尿蛋白定性試驗為陰性。21.苯胺中毒應(yīng)選用（）A、小劑量的亞甲藍(lán)B、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉C、糖皮質(zhì)激素D、硫代硫酸鈉E、二巰基丁二酸鈉22.致球后視神經(jīng)炎引起視野缺損的藥物是（）A、異煙肼B、乙胺丁醇C、兩者均有D、兩者均無23.血小板特異性抗原（）A、IiB、HPA-1～5C、DUZOaD、PLEE、HLA24.頸椎病是由于椎間盤和椎小關(guān)節(jié)退行性變，所引起的椎骨肥大增生，導(dǎo)致頸髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫綜合征。25.關(guān)于乳突攝影，下列哪些攝影位置名稱是正確的（）。A、乳突15°角側(cè)位B、乳突25°角側(cè)位C、乳突35°角側(cè)位D、乳突45°角側(cè)位E、乳突55°角側(cè)位卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案: Rh-Hr命名法是由Wiener學(xué)派提出的，認(rèn)為Rh基因在染色體上只有一個基因位點，一對染色體上的兩個基因可能相同，也可能不相同。每個Rh抗原是幾個抗原因子組合而成，每個因子都能用相應(yīng)抗血清識別。3.參考答案:C4.參考答案: （1）無經(jīng)濟價值的可燃性污物應(yīng)焚燒。 （2）分泌物和排泄物以20％漂白粉乳液1：2混合后作用2小時。 （3）液體廢物可煮沸30分鐘或加入次氯酸鈉溶液，使廢物中有效氯含量達(dá)到1000mg／L，作用30分鐘；也可加入過氧乙酸使之達(dá)到5000mg／L，作用30分鐘。 （4）衣服、床單等可裝入防水口袋內(nèi)，外加一布袋后壓力蒸汽滅菌或煮沸30分鐘。對血液或排泄物明顯污染的衣服，用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。5.參考答案:D6.參考答案:B,C,D,E7.參考答案:錯誤8.參考答案:錯誤9.參考答案: 傳染性非典型肺炎的預(yù)防措施如下： （1）培養(yǎng)良好的個人健康生活習(xí)慣： ①保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手； ②洗手后用清潔的毛巾和紙巾擦干； ③不共用毛巾； ④均衡飲食、根據(jù)氣候增減衣服，定期運動，充分休息； ⑤減輕壓力和避免吸煙，以增強抵抗力。 （2）確保室內(nèi)空氣流通： ①經(jīng)常打開所有窗戶，使空氣流通； ②保持空調(diào)的良好性能，并經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)； ③避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所。10.參考答案: 由醫(yī)學(xué)蠕蟲（包括線蟲、吸蟲、絳蟲3類）、醫(yī)學(xué)原蟲和醫(yī)學(xué)昆蟲（即醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物）等組成。11.參考答案: Rosenfield等將Rh抗原按數(shù)字編號，紅細(xì)胞上有某抗原的用正數(shù)（+）表示，缺乏某抗原的用負(fù)數(shù)（-）表示。如用5種抗血清鑒定：抗D（+）、抗C（-）、抗E（+）、抗C（+）、抗e（-），則表型為1、-2、3、4、-5，用CDE命名法表示即CCDEE。12.參考答案: 乳腺癌形態(tài)結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，類型很多。一般根據(jù)組織發(fā)生和形態(tài)結(jié)構(gòu)將乳腺癌分為三大類型： （1）導(dǎo)管癌：來源于乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)，特別是末梢導(dǎo)管，包括導(dǎo)管內(nèi)癌和浸潤性導(dǎo)管癌。 （2）小葉癌：發(fā)生于小葉，包括小葉原位癌和浸潤性小葉癌。 （3）特殊類型癌：如典型髓樣癌、小管癌、黏液癌、鱗癌等。13.參考答案: 肝內(nèi)膽管結(jié)石聲像圖特點如下： ①肝內(nèi)出現(xiàn)強光團伴聲影； ②光團沿膽管分布呈索狀； ③光團或索狀光帶與門靜脈支平行； ④結(jié)石遠(yuǎn)端膽管可有不同程度擴大。14.參考答案:C15.參考答案: 窗口技術(shù)是指在所有灰度等級的全量程中顯示某部分的灰階，用以增強觀察者感興趣的那部分灰階的對比度。所有數(shù)字圖像都有此功能，如CR、DR、DSA、CT以及MRI等。它是通過調(diào)節(jié)窗寬和窗位來實現(xiàn)的。窗寬表示顯示信號強度值的范圍。窗寬越大，圖像層次越豐富；窗寬越小，圖像層次越少，對比度增加。窗位是指圖像顯示過程中代表圖像灰階的中心位置。窗寬一定時，窗位越高圖像越黑，窗位越低圖像越白。16.參考答案: 紅細(xì)胞沉降測定的臨床意義如下： （1）生理性增高：婦女月經(jīng)期和妊娠3個月以上至產(chǎn)后1個月，以及60歲以上老人，紅細(xì)胞沉降率增高，此為生理性的。 （2）病理性增高可見于：①各種炎癥；②惡性腫瘤；③高膽固醇血癥；④組織損傷及壞死，如較大手術(shù)創(chuàng)傷和心肌梗死；⑤各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y，如亞急性感染性心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；⑥貧血。貧血病人紅細(xì)胞數(shù)減少，下沉?xí)r受到摩擦阻力減少，致紅細(xì)胞沉降率增高。 （3）紅細(xì)胞沉降率減慢：意義較小，可因紅細(xì)胞數(shù)明顯增多或纖維蛋白原嚴(yán)重減低，見于各種原因所致的脫水血濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥和彌散性血管內(nèi)凝血等。17.參考答案:A18.參考答案:A,B,C,D,E19.參考答案:錯誤20.參考答案:A,B,E21.參考答案:D22.參考答案:D23.參考答案: （1）改善循環(huán)，促進淤血、充血、組織液吸收，加速浮腫消退。 （2）對神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜或刺激作用。 （3）改善肌緊張和肌營養(yǎng)。 （4）促進全身新陳代謝，通過對皮膚的刺激作用，還可使組胺樣物質(zhì)釋放，促使毛細(xì)血管擴張。24.參考答案: 正確答案：燒傷是一種全身損害性創(chuàng)傷，飲食治療應(yīng)根據(jù)病情變化和病程進行調(diào)整。 （1）休克期：前1～2天應(yīng)禁食，給予腸外營養(yǎng)。2～3天后可給米湯為主的試餐，給予多種維生素飲料，不必過多強調(diào)熱量和蛋白質(zhì)，以保護食欲。 （2）感染期：腸外營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)和口服相結(jié)合，除高維生素膳食外應(yīng)逐漸增加蛋白質(zhì)和熱量，改善負(fù)氮平衡，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)供給量的70％。 （3）康復(fù)期：給予高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素，豐富而全面的營養(yǎng)膳食。選擇質(zhì)量高、體積小、易消化吸收的食物，必要時給予濃縮食品。少食多餐，食物多樣化。根據(jù)病人的口味和消化情況，采用不同的烹調(diào)方法、供給色、香、味俱佳的食物。25.參考答案:A,B,C,E卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案: 炎癥通?？梢榔洳〕探?jīng)過分為兩大類：急性炎癥和慢性炎癥。 （1）急性炎癥：起病急驟，持續(xù)時間短，幾天到1個月，以液體和血漿蛋白質(zhì)的滲出及中性粒細(xì)胞游出為其病變特征。對各種不同的致炎因子，急性炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)比較一致。 （2）慢性炎癥：持續(xù)時間較長，數(shù)月到數(shù)年，以巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞的浸潤為主，伴有小血管和結(jié)締組織增生為其特征。2.參考答案:聲束的擴散；散射；反射；組織吸收3.參考答案: 主觀全面評定（SGA.[亦稱全面臨床評定（GCA.]，是Detsky等（1987）提出的臨床營養(yǎng)評價方法。其特點是以詳細(xì)的病史與臨床檢查為基礎(chǔ)，省略人體測量和實驗室及生化檢查。其理論基礎(chǔ)是，如果身體組成改變，會導(dǎo)致進食與消化吸收的改變，以及肌肉的消耗和身體功能及活動能力的改變，此方法不論醫(yī)師、營養(yǎng)師還是護士，經(jīng)過培訓(xùn)后都能掌握和應(yīng)用，并很適于在我國廣大基層醫(yī)院推廣。主觀全面評定的主要指標(biāo)包括體重改變、飲食狀況、胃腸道癥狀、活動能力、應(yīng)激反應(yīng)、肌肉消耗情況、三頭肌皮褶厚度及有無水腫等8項，各分A、B、C3級，其中至少有5項指標(biāo)屬于C或B級者，可被定為中度或重度營養(yǎng)不良。4.參考答案:A,B,C,D5.參考答案:假膽堿酯酶；減慢；增強并延長6.參考答案:D7.參考答案:A,C,E8.參考答案: 標(biāo)本溶血測得的血清鉀結(jié)果會顯著增高，這是由于紅細(xì)胞內(nèi)鉀的含量大大高于血清中鉀的含量，約為血清中血鉀含量的20倍。標(biāo)本放置時間過長，亦會使測得的血清鉀結(jié)果偏高，這是因為標(biāo)本放置過久，血清與血細(xì)胞凝塊接觸，鉀離子從血細(xì)胞內(nèi)向血清轉(zhuǎn)移，從而使測得結(jié)果偏高。9.參考答案: 噬菌體是感染細(xì)菌、真菌、放線菌和螺旋體等微生物的病毒，它具有病毒的生物特性。噬菌體有兩種，一種為毒性噬菌體，另一種為溫和噬菌體。噬菌體感染細(xì)菌后，導(dǎo)致細(xì)菌裂解，釋放的噬菌體再感染其他細(xì)胞，建立一個溶菌性周期，這種噬菌體稱為毒性噬菌體。有的噬菌體感染細(xì)菌后不增殖，只是噬菌體的核酸整合到細(xì)菌染色體上，這種整合在細(xì)菌染色體上的噬菌體基因稱為前噬菌體，該細(xì)菌稱為溶原性細(xì)菌，形成溶原狀態(tài)的噬菌體稱為溶原性噬菌體或溫和噬菌體。毒性噬菌體裂解細(xì)菌具有特異性，因此可應(yīng)用毒性噬菌體裂解細(xì)菌來鑒定菌種和菌型，這種分型方法在流行病學(xué)調(diào)查上，對追查細(xì)菌感染的傳染源具有極其重要的意義。近年來利用噬菌體作載體已成為分子生物學(xué)研究的重要實驗工具，已廣泛用于遺傳工程等研究領(lǐng)域，在基因工程研究中取得了重大的進展。10.參考答案:A,C,E11.參考答案:A,B,D,E12.參考答案:C,D,E13.參考答案:A,B,C,D14.參考答案:A,C,D,E15.參考答案:A,C16.參考答案:質(zhì)粒17.參考答案: 低鉀血癥對心臟的影響主要在于可引發(fā)多種心律失常（如竇性心動過速、期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯等），嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)心室纖顫。其產(chǎn)生機制與血清鉀濃度降低所致的心肌電生理異常有關(guān)。 （1）心肌興奮性增高：低鉀血癥時，心肌細(xì)胞膜的鉀電導(dǎo)下降，對K+的通透性降低，細(xì)胞內(nèi)K外流減少，Em-Et間距離縮小，興奮所需的閾刺激變小，心肌興奮性升高。 （2）心肌自律性增高：低鉀血癥時由于心肌細(xì)胞膜對K的通透性降低，其4期K外流減少，Na+內(nèi)流增加，自律細(xì)胞自動除極加快，心肌自律性增高。 （3）心肌傳導(dǎo)性降低：低鉀血癥時可使心肌細(xì)胞Em上移和Em-Et間距離減小，造成動作電位O期除極化速度慢，峰電位減小，心肌傳導(dǎo)性降低。（ 4）心肌收縮性先增強后減弱：輕度低鉀血癥時，心肌細(xì)胞復(fù)極2期K+外流減少，Ca2+內(nèi)流加速，通過興奮收縮偶聯(lián)使心肌收縮性增強。但重度低鉀血癥時，心肌細(xì)胞內(nèi)缺鉀，其組織結(jié)構(gòu)因代謝活動障礙而被破壞，以致心肌收縮性降低。18.參考答案: 抗利尿激素（ADH）由下丘腦分泌并儲存在神經(jīng)垂體。其主要作用：①增強遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的重吸收。②使小動脈收縮，升高血壓。影響ADH釋放的主要刺激是血漿晶體滲透壓和血容量。當(dāng)血漿晶體滲透壓升高和／或血容量減少時，下丘腦視上核興奮，合成、分泌和釋放ADH增加，水重吸收增加，尿量減少，從而使血漿晶體滲透壓降低和血容量增加，血壓升高。反之亦然。19.參考答案:線形骨折；凹陷骨折；粉碎骨折；穿通骨折20.參考答案:A,B,C,D,E21.參考答案: 循證醫(yī)學(xué)的主要應(yīng)用如下： （1）管理醫(yī)療：對同類病人的診斷、治療方法進行規(guī)范化管理稱為管理醫(yī)療。管理醫(yī)療的實施將有效地提高醫(yī)療工作效率和減少醫(yī)療開支，而管理醫(yī)療就是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的原則制定的。 （2）衛(wèi)生政策：美國、加拿大、澳大利亞等國均利用循證醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)評價結(jié)果，制定了癌癥和一些其他疾病的治療指南。 （3）衛(wèi)生技術(shù)評價：用系統(tǒng)評價的方法對衛(wèi)生技術(shù)的有效性、安全性、經(jīng)濟性和社會影響進行綜合分析評價，為衛(wèi)生行政部門決策提供依據(jù)。 （4）指導(dǎo)臨床實踐：循證醫(yī)學(xué)通過對資料的臨床系統(tǒng)評價，按照特定的病種和療法找出可靠的結(jié)論，指導(dǎo)臨床實踐。例如，丹麥根據(jù)系統(tǒng)評價結(jié)果，取消了對孕婦進行常規(guī)超聲波檢查的規(guī)定，有些國家還取消了術(shù)前常規(guī)進行胸透的規(guī)定，從而節(jié)約了大量的人、財、物。 （5）藥物研究與應(yīng)用：近年來，許多藥廠和醫(yī)院通過循證醫(yī)學(xué)的方法了解藥物研究的趨勢，確定藥物的臨床療效及科學(xué)使用方法，收到良好效果。22.參考答案:B23.參考答案:D24.參考答案: 防止藥物自動氧化的措施如下： （1）注意密閉保存，保持藥物處于干燥狀態(tài)，必要時做成水溶液。 （2）避免或減少與氧接觸，如充人惰性氣體或藥物充滿容器并密閉。 （3）有些藥物在光照催化下易自動氧化，故應(yīng)避光儲存。 （4）調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)乃釅A度。 （5）避免引入金屬離子或添加絡(luò)合劑。 （6）添加適當(dāng)?shù)目寡鮿?（7）受熱易氧化的藥物宜置陰涼處存放；選擇適當(dāng)?shù)南緶缇鷾囟龋刂萍訜釙r間。 （8）改變化學(xué)結(jié)構(gòu)，制成穩(wěn)定的衍生物。25.參考答案:C卷III參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案:正確3.參考答案: 肉眼類型可分為3型： （1）巨塊型：常不合并或僅合并輕度肝硬化。 （2）多結(jié)節(jié)型：最常見，通常合并肝硬化。 （3）彌漫型：常發(fā)生于肝硬化的基礎(chǔ)上。4.參考答案:結(jié)核分枝桿菌5.參考答案: （1）采集檢驗標(biāo)本或接觸裝有檢驗標(biāo)本的容器，特別是裝有肝炎和結(jié)核病的檢驗標(biāo)本者，應(yīng)戴手套。一次性使用的手套用后置收集袋內(nèi)，集中燒毀；可反復(fù)使用者用后放消毒液內(nèi)集中消毒。無手套時可用紙?zhí)资蛊つw不直接與容器表面接觸，用后將紙放入污物袋內(nèi)燒毀。 （2）夾取標(biāo)本的工具如鉗、鑷、接種環(huán)、吸管等，用后均應(yīng)消毒清潔，進行微生物檢驗時，應(yīng)重新滅菌。金屬工具可燒灼滅菌或消毒液浸泡，玻璃制品可干熱或壓力蒸汽滅菌。 （3）廢棄標(biāo)本如尿、胸腔積液、腹水、腦脊液、唾液、胃液、腸液、關(guān)節(jié)腔液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g，攪勻作用2～4小時后倒入廁所或化糞池。痰、膿、血、糞（包括動物糞便）及其他固形標(biāo)本，焚燒或加2倍量25000～50000mg／L有效氯的漂白粉溶液或二氯異氰尿酸鈉溶液，拌勻后作用2～4小時，若疑為肝炎或結(jié)核病者則作用時間應(yīng)延長至6小時后倒入廁所或化糞池。 （4）盛標(biāo)本的容器，若為一次性使用的紙質(zhì)容器及其外面包被的廢紙，應(yīng)焚毀；對可再次使用的玻璃、塑料或搪瓷容器，可煮沸15分鐘，也可用1000mg／L有效氯漂白粉澄清液或二氯異氰尿酸鈉溶液浸泡2～6小時，消毒液每日更換，消毒后用洗