臨床醫(yī)學概論測試題庫與答案

臨床醫(yī)學概論測試題庫與答案

1、昏迷伴兩側(cè)瞳孔縮小見于（）

A、低血糖

B、阿托品中毒

C、酒精中毒

D、有機磷農(nóng)藥中毒

E、高血糖

答案：D

2、桶狀胸常見于（）

A、肺結(jié)核

B、肺氣腫

C、佝僂病

D、慢性消耗性疾病

E、胸膜增厚黏連

答案：B

3、易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是

A、胃癌

B、肺癌

C、肝癌

D、結(jié)腸癌

E、乳腺癌

答案：A

4、胃泡鼓音區(qū)縮小不見于

A、脾腫大

B、左側(cè)胸腔積液

C、心包積液

D、胃潰瘍

E、以上都不是

答案：D

5、某患者表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止一段時間，又開始呼吸，即周

而復(fù)始,應(yīng)診斷為（）

A、間停呼吸

B、嘆氣樣呼吸

C、潮式呼吸

D、下頜呼吸

答案：A

6、腹壁靜脈曲張，其血流方向向上，最可能的診斷是

A、健康成年人

B、肝硬化門脈高壓

C、下腔靜脈阻塞

D、上腔靜脈阻塞

E、下腔靜脈均阻塞

答案：C

7、大葉性肺炎實變期病變部位?？陕牭剑ǎ?/p>

A、肺泡呼吸音增強

B、肺泡呼吸音減弱

C、呼吸音延長

D、異常支氣管呼吸音

E、干啰音

答案：D

8、胸骨有壓痛或叩擊痛見

A、胸腔積液

B、氣胸

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、肺氣腫

答案：C

9、男，46歲，滿腹劇痛10小時，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸運動減弱，腹部

稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛。該患者最有可能的診斷是

A、急性腹膜炎

B、急性闌尾炎

C、急生胰腺炎

D、門靜脈性肝硬化

E、結(jié)核性腹膜炎

答案：A

10、肝區(qū)叩診濁音界增大不可能見于

A、肝癌

B、胃腸脹氣

C、肝炎

D、肝淤血

E、多囊肝

答案：B

11、能導(dǎo)致嗜酸性粒細胞增多的疾病是

A、支氣管哮喘

B、化膿性扁桃體炎

C、急性心肌梗死

D、肺結(jié)核

答案：A

12、關(guān)于嘔吐物的氣味，下列哪項是正確的

A、單純飲食性胃內(nèi)容物無任何氣味

B、嘔吐物酸臭味,可考慮腸梗阻存在

C、嘔吐物若出現(xiàn)糞便味,提示食物在胃內(nèi)滯留時間過長而發(fā)酵

D、嘔吐物為未消化食物并有濃烈的酒味,見于大量飲酒后或醉酒者

E、嘔吐物為刺激性蒜味,見于糖尿病酮癥酸中毒

答案：D

13、中腹壁的反射是由下述哪個胸段脊髓神經(jīng)節(jié)支配

A、胸3—4節(jié)

B、胸5—6節(jié)

C、胸7—8節(jié)

D、胸9—10節(jié)

E、11—12節(jié)

答案：D

14、連續(xù)性細震顫常見于

A、二尖瓣關(guān)閉不全并狹窄

B、三尖瓣關(guān)閉不全并狹窄

C、主動脈瓣關(guān)閉不全并狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、肺動脈瓣關(guān)閉不全并狹窄

答案：D

15、下列哪些是引起便血的小腸疾病

A、Crohn病

B、急性細菌性痢疾

C、急性出血性壞死性腸炎

D、阿米巴痢疾

E、十二指腸潰瘍

答案：c

16、胸骨左緣第2肋間及其附近觸及連續(xù)性震顫見于

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、肺動脈狹窄

C、室間隔缺損

D、房間隔缺損

E、主動脈關(guān)閉不全

答案：A

17、引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是

A、感染性發(fā)熱疾病

B、皮膚散熱減少性疾病

C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病

D、心臟、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死

E、組織壞死與細胞破壞性疾病

答案：A

18、肝濁音界縮小見于

A、急性肝炎

B、急性肝壞死

C、肝癌

D、肝膿腫

E、肝淤血

答案：B

19、角膜反射屬于

A、生理反射

B、深反射

C、病理反射

D、腦膜刺激征

E、查時檢查單側(cè)

答案：A

20、淋巴結(jié)結(jié)核常發(fā)生的部位在何處

A、頜下

B、頸部血管周圍

C、腋窩

D、滑車上

E、腹股溝

答案：B

21、錐體束病變時不應(yīng)出現(xiàn)

A^Babinski征

B、Oppenheim征

C、踝陣攣

D、Chaddock征

E、Kernig征

答案：E

22、溶血性疾病患者可見

A、皮膚黏膜蒼白

B、皮膚粘膜發(fā)紅

C、皮膚黏膜發(fā)絹

D、皮膚黏膜黃染

E、皮膚色素沉著

答案：D

23、某患者意識喪失,不能被喚醒,對疼痛刺激有反應(yīng),生理反射及病理反射

均存在,應(yīng)考慮為（）

A、昏睡

B、淺昏迷

C、意識模糊

D、深昏迷

E、嗜睡

答案：B

24、心前區(qū)隆起最常見于

A、先天心臟病

B、大量心包積液

C、肥厚性心肌病

D、肺源性心臟病

E、高血壓心臟病

答案：A

25、心包摩擦感的描述，錯誤的是

A、為心臟收縮時臟層與壁層心包相互摩擦而產(chǎn)生

B、隨滲液的增多，心包臟層與壁層分離時摩擦感消失

C、多在心前區(qū)或胸骨左緣第3、4肋間觸及

D、以收縮期、前傾體位更為明顯

E、以吸氣末更為清楚

答案：E

26、鏡下血尿是指尿沉渣中紅細胞

A、＞1個/HP

B、＞3個/HP

C、＞5個/HP

D、＞10個/HP

答案：B

27、檢查淺表淋巴結(jié)時，下列哪一項是錯誤的（）

A、要按-定的順序進行,才不致發(fā)生遺漏。

B、檢查頸部淋巴結(jié)可站在被檢查者背后,手指緊貼檢查部位，由淺入深進行

滑動觸診。

C、檢查鎖骨上窩淋巴結(jié)時,用雙手進行觸診,左手觸診右側(cè),右手觸左側(cè)，

D、檢查腋窩時應(yīng)以手扶被檢查者前臂稍外展,醫(yī)師以左手檢查左側(cè)，以右手

檢查右側(cè),觸診時由淺入深,直達腋窩頂部。

答案：D

28、心臟叩診心臟濁音界向左下擴大、心腰加深，見于

A、二尖瓣狹窄

B、高血壓性心臟病

C、三尖瓣狹窄

D、心肌病

E、克山病

答案：B

29、下列哪個反射不是錐體束損害的表現(xiàn)

A、Babinski征陽性

B、OPPenheim征陽性

C、膝腱反射消失

D、Brudzinski征陽性

E、登征陽性

答案：C

30、在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、肺動脈瓣狹窄

E、以上均不是

答案：D

31、觸診肝臟質(zhì)韌時，觸之如

A、口唇

B、面頰

C、鼻尖

D、前額

E、頭頂

答案：C

32、關(guān)于第一心音，正確的是

A、第一心音音調(diào)低，時間較長

B、當心臟舒張時，半月瓣關(guān)閉而產(chǎn)生

C、在心底部最響

D、聽診時出現(xiàn)在心尖搏動之后

E、第一心音音調(diào)高，時間較長

答案：A

33、機械性腸梗阻時，腸鳴音

A、活躍

B、亢進

C、減弱

D、消失

E、常

答案：B

34、胸廓雙側(cè)對稱性呼吸運動減弱常見于

A、肺不張

B、氣胸

C、肺炎

D、肺氣腫

E、胸膜粘連

答案：D

35、心房顫動的特點，錯誤的是

A、律絕對不規(guī)則

B、第一心音強弱不等

C、脈率大于心率

D、房顫動可見于二瓣狹窄

E、房顫動可見于高血壓病、冠心病

答案：C

36、李小姐,28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院門診,擬診“急性腎盂

腎炎”。中段尿培養(yǎng)的陽性標準是細菌數(shù)大于（）

A、102/ml

B、103/ml

C、104/ml

D、105/ml

E、106/ml

答案：D

37、下列哪項不屬于意識障礙

A、嗜睡

B、澹妄

C、精神萎靡

D、昏睡

E、昏迷

答案：C

38、下列關(guān)于心臟震顫的描述，錯誤的是

A、在心尖部觸及收縮期震顫可見于二尖瓣狹窄

B、臨床上凡觸及震顫均可認為心臟有器質(zhì)性病變

C、觸診有震顫的部位多數(shù)可聽到雜音

D、在胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于主動脈瓣狹窄

E、在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于肺動脈瓣狹窄

答案：A

39、下列關(guān)于間接叩診法的敘述,哪項是正確的

A、為了更好地分辨叩診音,在每個部位叩診時,每次均可叩4-5次

B、確定心、肝的相對濁音界,宜采取輕叩診法

C、確定心、肝絕對濁音界,宜采取重叩診法

D、病灶位置距體表深達7cm左右，需使用中度叩診法

E、確定肝上界時,應(yīng)采取重叩診法

答案：B

40、被動體位見于下列哪種疾病

A、極度衰竭或意識喪失者

B、急性腹膜炎

C、大量胸腔積液

D、心力衰竭

E、脊柱疾病

答案：A

41、患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是

A、關(guān)節(jié)覺

B、痛溫覺

C、震動覺

D、位置覺

E、兩點辨別覺

答案：B

42、多長時間聽不到腸鳴音為腸鳴音消失（）

A、3-5分鐘

B、1-3分鐘

C、2-3分鐘

D、3-4分鐘

E、10分鐘

答案：A

43、哪項檢查最適用于糖尿病病人（）

A、尿比重

B、尿糖定性

C、尿蛋白定性

D、尿細胞和管型的檢查

E、尿膽紅素測定

答案：B

44、吸氣性呼吸困難主要見于

A、喉頭水腫

B、胸腔積液

C、肺氣腫

D、肺炎

E、支氣管哮喘

答案：A

45、蜘蛛痣的形成與體內(nèi)哪一種因素有關(guān)（）

A、雄激素增高

B、雌激素增高

C、雄激素降低

D、雌激素降低

答案：B

46、右側(cè)胸腔少量積液時，其積液上方觸覺語顫可

A、增強

B、減弱

C、消失

D、正常

E、不變

答案：A

47、患者不能自己凋整或變換肢體的位置,稱為

A、自主體位

B、被動體位

C、強迫體位

D、強迫仰臥位

E、強迫側(cè)臥位

答案：B

48、關(guān)于皮膚彈性的敘述,下列哪項是錯誤的

A、兒童與青年皮膚緊張富有彈性

B、中年以后皮膚彈性減退

C、長期消耗性疾病,皮膚彈性減退

D、嚴重脫水病人,皮膚彈性減退

E、發(fā)熱時皮膚彈性減退

答案：E

49、大量咯血指患者每日咯血量在

A、IOOml以內(nèi)

B、IO(T20OmI

C、300~500ml

D、500ml以上

E、800~IOOOml以上

答案：D

50、腹部出現(xiàn)移動性濁音，提示有0

A、門靜脈高壓

B、腹膜炎

C、幽門梗阻

D、腹水

E、腹腔腫瘤

答案：D

51、病人，女，60歲，被確診為乳腺癌，其乳房出現(xiàn)橘皮樣改變，是因為

()

A、癌腫與皮膚粘連

B、腫瘤與胸肌粘連

C、癌腫侵犯CoOPer韌帶

D、腫瘤侵犯筋膜

E、腫瘤堵塞淋巴管

答案：E

52、與咯血不符合的特點是

A、咯血前有喉部癢感

B、血呈暗紅或咖啡色

C、呈堿性

D、血中混有泡沫或痰

E、一般沒有柏油樣便

答案：B

53、患者女，28歲，1周來出現(xiàn)晨起眼瞼水腫，肉眼血尿，疑急性腎小球

腎炎，需留12h尿測艾迪計數(shù)。應(yīng)在尿液中加入()

A、稀鹽酸

B、甲醛

C、甲苯

D、乙醛

E、濃鹽酸

答案：B

54、關(guān)于聽診法的敘述,下列哪項是正確的

A、直接聽診法是醫(yī)生應(yīng)用耳廓貼附在被檢查者的體表進行聽診,因不需用

聽診器,可廣泛使用

B、間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法,此法方便,且對器官運動的

聲音還能起到放大作用

C、聽診器鐘型體件適用于檢查高調(diào)聲音

D、聽診器鼓型體件適用于檢查低調(diào)聲音

E、聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段

答案：B

55、下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是

A、體溫升至39-40℃,持續(xù)數(shù)天，降至正常

B、體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時，降至正常,后又升至39℃以上

C、體溫常至39°C以上,24小時波動范圍范圍大于2℃,但都在正常以上

D、體溫常至39℃以上，24小時波動范圍范圍小于2℃,均在正常以上

E、體溫常至39℃以上，24小時波動范圍范圍小于1℃

答案：C

56、正常成人心尖搏動位于

A、第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm

B、第4肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm

C、第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)2.0~2.5cm

D、第5肋間、左鎖骨中線外側(cè)0.5~1.0cm

E、第6肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~L0cm

答案：A

57、腹膜刺激征的是指

A、全腹壓痛

B、全腹膨隆、腹肌緊張

C、腹部反跳痛

D、腸鳴音消失

E、腹肌緊張、壓痛、反跳痛

答案：E

58、重度貧血時血紅蛋白量為（）

A、30g∕L以下

B、30~59g∕L

C、60~90g∕L

D、20~40g∕L

E、80~100g∕L

答案：A

59、大面積燒傷患者出現(xiàn)嘔血,最常見病因

A、消化道潰瘍

B、急性胃粘膜病變

C、胃息肉

D、胃燒傷

E、食管粘膜撕裂傷

答案：B

60、動脈導(dǎo)管未閉的雜音性質(zhì)是（）

A、隆隆樣雜音

B、吹風樣雜音

C、嘆息樣雜音

D、機器樣雜音

E、樂音樣雜音

答案：D

61、意識障礙伴瞳孔縮小可見于

A、顛茄類中毒

B、有機磷農(nóng)藥中毒

C、酒精中毒

D、氧化物中毒

E、癲癇

答案：B

62、瘀斑是指皮膚粘膜出血,直徑大于（）

A^2mm

B、3mm

C、4mm

D、5mm

答案：D

63、嗅診聞及昏迷病人有刺激性蒜臭味,提示

A、糖尿病酮中毒

B、有機磷農(nóng)藥中毒

C、尿毒癥

D、乙醇中毒

E、肝性腦病

答案：B

64、關(guān)于發(fā)絹的概念,下列哪項是錯誤的

A、發(fā)組主要為血液中還原血紅蛋白增高所致

B、發(fā)納見于缺氧,缺氧一定有發(fā)納

C、發(fā)絹是皮膚呈青紫色

D、發(fā)州常見的部位為口唇、耳廓、面頰、肢端

E、血液中存在異常血紅蛋白衍化物,也可出現(xiàn)發(fā)組

答案：B

65、下列哪一項是腹式呼吸減弱的原因

A、結(jié)核性胸膜炎

B、胸部外傷

C、肺炎

D、急性腹膜炎

E、氣腫

答案：D

66、關(guān)于語調(diào)與語態(tài)的敘述,下列哪項是錯誤的

A、語調(diào)與語態(tài)的失常多為習慣問題,診斷意義不大,只作參考

B、語調(diào)是指言語過程中的音調(diào)

C、音調(diào)受神經(jīng)和發(fā)音器官的影響

D、語態(tài)異常是指語言節(jié)奏紊亂

E、語態(tài)異常表現(xiàn)為語言不暢、快慢不均、音節(jié)不清

答案：A

67、低血壓是指血壓低于

A、80/50mmHg

B、80/60mmHg

C、90/50mmHg

D>90/60mmHg

E、100/60mmHg

答案：D

68、三凹征常見于

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、血源性呼吸困難

D、中毒性呼吸困難

E、神經(jīng)精神性呼吸困難

答案：A

69、下列關(guān)于間接叩診法的敘述,哪項是正確的

A、為了更好地分辨叩診音,在每個部位叩診時,每次均可叩4~5次

B、確定心臟和肝臟的相對濁音界,宜采取輕叩診法

C、確定心臟和肝臟的絕對濁音界,宜采取重叩診法

D、病灶位置距體表深達7cm左右，需使用中度叩診法

E、確定肝上界時,應(yīng)采取重叩診法

答案：B

70、男，55歲，腹部體查：肝劍突下5cm,邊緣不整，堅硬，有壓痛，表面

有結(jié)節(jié)感，可聞及血管雜音。該患者最可能擬診為

A、肝左葉癌

B、肝血管瘤

C、肝血吸蟲病

D、腹主動脈瘤

E、胰腺囊腫

答案：B

71、嗜酸性粒細胞減少見于（）

A、寄生蟲病

B、支氣管哮喘

C、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D、慢粒

E、濕疹

答案：C

72、尿中出現(xiàn)管型提示病變在

A、腎臟實質(zhì)

B、輸尿管

C、膀胱

D、尿道

答案：A

73、中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是

A、各種刺激無反應(yīng)

B、不能喚醒

C、無自主運動

D、深淺反射均消失

E、大小便失禁

答案：D

74、叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音為

A、實音

B、清音

C、鼓音

D、過清音

E、濁音

答案：E

75、患者，女性，66歲，診斷為尿毒癥，精神不振，下腹無脹滿，24h尿

量為80ml。護士判斷該患者的排尿情況屬于（）

A、蛋白尿

B、無尿

C、少尿

D、尿量偏多

E、尿量偏少

答案：B

76、女,32歲，高熱伴尿路刺激癥狀,查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫下

降,其下降方式常為

A、數(shù)周內(nèi)降至正常

B、數(shù)天內(nèi)降至正常

C、24小時內(nèi)降至正常

D、數(shù)小時內(nèi)降至正常

E、1小時內(nèi)降至正常

答案：C

77、正常瞳孔直徑為()

A、l?2mm

B、2~5mm

C、3~4mm

D、4~5mm

E、5~6mm

答案：C

78、患者，男，28歲。突發(fā)胸痛2小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：

T36.8°C,P90次/分，R22次/分，右側(cè)胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓

音。其肝濁音界的改變是()

A、上移

B、下移

C、左移

D、右移

E、不變

答案：B

79、急性彌漫性腹膜炎者不出現(xiàn)

A、視診可見腹式呼吸減弱或消失

B、觸診時全腹可觸及腹肌緊張，壓痛和反跳痛

C、胃潰瘍穿孔可出現(xiàn)板狀腹

D、叩診可出現(xiàn)肝濁音界縮小或消失

E、聽診時腸鳴音增強

答案：E

80、心臟位置正常二尖瓣聽診區(qū)位于

A、胸骨右緣第2肋間處

B、胸骨左緣3~4肋間處

C、胸骨左緣第2肋間處

D、胸骨體下端近劍突處稍偏左處

E、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間處

答案：E

81、充盈之膀胱與卵巢囊腫最有鑒別意義的體征是

A、囊性感與實體感

B、有無移動性濁音

C、觸診形態(tài)

D、按之有無尿意

E、排尿或?qū)蚝竽[塊體積變化

答案：B

82、臨床上高熱是指體溫升高在()

A、37.1—38OC

B、38.1—39OC

C、39.1-410C

D、>410C

答案：C

83、下列引起腹部外形改變的因素中，哪一項是錯誤的()

A、右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B、蛙狀腹---腹內(nèi)充氣

C、彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D、下腹部隆起一一早期妊娠

E、狀腹-晚期癌癥

答案：C

84、讓被檢查者仰臥，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝關(guān)節(jié)，由于屈肌痙攣,

伸膝受限，并有疼痛和阻力即為陽性，此征稱下述哪征

A、頸強直

B、凱爾尼格征Kernig征

C、布魯金斯基BrUdZinSki征

D、坐位低頭試驗

E、賓斯基征

答案：B

85、黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于

A、直腸癌

B、胃癌

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、肝硬化門脈高壓

E、膽管癌

答案：D

86、肺下界降低常見于（）

A、胸腔積液

B、肺萎縮

C、腹水

D、肺氣腫

E、度胃腸脹氣

答案：D

87、關(guān)于疾病對性征的影響，下列哪項是正確的

A、腎上腺皮質(zhì)腫瘤的患者不會發(fā)生女性男性化

B、肝硬變可引起男性乳房女性化男乳女化

C、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素的慢性腎炎女性患者,不可能發(fā)生男性化

D、支氣管肺癌不引起男性乳房發(fā)育

E、肺結(jié)核可使男性乳房發(fā)育

答案：B

88、國內(nèi)咯血最常見的病因是

A、流行性出血熱

B、肺結(jié)核

C、肺炎

D、支氣管結(jié)核

E、支氣管擴張

答案：B

89、關(guān)于叩診方法的敘述,下列哪項是錯誤的

A、因叩診的部位不同,病人須采取適宜的體位

B、叩診胸部時取坐位或臥位

C、叩診腹部時常取仰臥位

D、如腹水量很少或確定是否存在時,可囑患者取肘膝位

E、中等量腹水時，叩診最好取坐位

答案：E

90、病人不能自己調(diào)整或變換肢體的位置,此種體位稱

A、被動體位

B、強迫仰臥位

C、強迫俯臥位

D、強迫側(cè)臥位

E、強迫坐位

答案：A

91、肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹時叩診音為（）

A、清音

B、濁音

C、鼓音

D、過清音

答案：C