遂溪縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科級(jí)別護(hù)理制度院科兩級(jí)考試附有答案

遂溪縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科級(jí)別護(hù)理制度（院科兩級(jí)）考試[復(fù)制]2023.12.14遂溪縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科制度考核姓名：[填空題]*_________________________________工號(hào)：[填空題]*_________________________________1.級(jí)別護(hù)理可分為哪幾種？*A.特級(jí)護(hù)理(正確答案)B.一級(jí)護(hù)理(正確答案)C.二級(jí)護(hù)理(正確答案)D.三級(jí)護(hù)理(正確答案)2.具備以下情況之一的患者可以確定為特級(jí)護(hù)理。*A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者(正確答案)B.重癥監(jiān)護(hù)患者(正確答案)C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者(正確答案)D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者(正確答案)E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者(正確答案)F.實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者(正確答案)G.其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者(正確答案)3.特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？*A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征(正確答案)B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量24小時(shí)出入量(正確答案)D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施(正確答案)E.保持患者的舒適和功能體位(正確答案)F.實(shí)施床旁交接班(正確答案)4.具備以下哪種情況之一的患者可以確定為一級(jí)護(hù)理？*A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者(正確答案)B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者(正確答案)C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者(正確答案)D.生活部分自理（重度依賴），病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者(正確答案)5.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？*A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化(正確答案)B.根據(jù)患者病情，每日測(cè)量生命體征(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施(正確答案)D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施(正確答案)E.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)(正確答案)6.具備以下哪種情況之一的患者可以確定為二級(jí)護(hù)理？*A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者(正確答案)B.生活部分自理（中度依賴）的患者(正確答案)C.可以請(qǐng)假回家的患者D.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者7.二級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？*A.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化(正確答案)B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施(正確答案)D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施(正確答案)E.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)(正確答案)8.具備以下哪種情況之一的患者可以確定為三級(jí)護(hù)理？*A.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者(正確答案)B.生活完全自理（輕度依賴或無須依賴）且處于康復(fù)期的患者(正確答案)C.肌力正常的患者D.雖然需臥床，但病情穩(wěn)定的患者9.三級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？*A.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施(正確答案)D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)(正確答案)10.級(jí)別護(hù)理的標(biāo)識(shí)*A.特級(jí)護(hù)理為紅色(正確答案)B.一級(jí)護(hù)理為粉紅色(正確答案)C.二級(jí)護(hù)理為藍(lán)色(正確答案)D.三級(jí)護(hù)理為綠色11.神經(jīng)內(nèi)科本?？铺丶?jí)護(hù)理的病情依據(jù)：*A.病危的患者;(正確答案)B.病重、隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;(正確答案)C.昏迷、腦疝及重癥監(jiān)護(hù)的患者;(正確答案)D.癲癇大發(fā)作且發(fā)作頻率高的患者;(正確答案)E.溶栓治療的患者;(正確答案)F.介入治療術(shù)后1~3天的患者。(正確答案)12.神經(jīng)內(nèi)科本專科特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求*A.嚴(yán)密觀察病情變化,遵醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出人量。(正確答案)B.遵醫(yī)囑正確執(zhí)行治療、用藥,觀察用藥后效果。(正確答案)C.備好搶救物品,配合醫(yī)生做好各種急救措施。(正確答案)D.做好氣道護(hù)理、皮膚護(hù)理、管路護(hù)理等?？谱o(hù)理,預(yù)防各種并發(fā)癥。(正確答案)E.做好基礎(chǔ)護(hù)理,六潔到位:口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰、床單位;協(xié)助患者翻身、排痰,保持肢體功能位，臥位舒適。(正確答案)F.嚴(yán)格執(zhí)行危重患者床旁交接班,履行告知義務(wù)(正確答案)H.做好安全護(hù)理。(正確答案)I.做好生活護(hù)理,滿足患者生活需要。(正確答案)J.做好心理護(hù)理、健康指導(dǎo)。(正確答案)13.神經(jīng)內(nèi)科本?？埔患?jí)護(hù)理的病情依據(jù)*A.病重的患者；(正確答案)B.使用呼吸機(jī)輔助呼吸、病情相對(duì)穩(wěn)定的患者；(正確答案)C.有創(chuàng)檢查術(shù)后1-3天的患者；(正確答案)D.有發(fā)作性癥狀行腦電監(jiān)測(cè)的患者；(正確答案)E.應(yīng)用特殊藥物治療需要監(jiān)護(hù)的患者；(正確答案)F.有精神癥狀、自殺傾向的患者；(正確答案)H.臥床、生活完全不能自理的患者；(正確答案)I.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。(正確答案)14.神經(jīng)內(nèi)科本?？埔患?jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)*A.每小時(shí)巡視,密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出人量。(正確答案)B.遵醫(yī)囑正確執(zhí)行治療、用藥，觀察用藥后效果。(正確答案)C.做好基礎(chǔ)護(hù)理,六潔到位:口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰、床單位;協(xié)助患者翻身、排痰,保持肢體功能位，臥位舒適。(正確答案)D.做好氣道護(hù)理、皮膚護(hù)理、管路護(hù)理等?？谱o(hù)理。(正確答案)E.做好生活護(hù)理,滿足患者生活需要。(正確答案)F.做好安全護(hù)理。(正確答案)G.做好心理護(hù)理、健康指導(dǎo)。(正確答案)15.患者Barthel評(píng)分35分，其自理能力的等級(jí)為（）。[單選題]*A．無需依賴B.．輕度依賴C．中度依賴D．重度依賴(正確答案)16.患者Barthel評(píng)分60分，其自理能力的等級(jí)為（）[單選題]*B．無需依賴B.．輕度依賴C．中度依賴(正確答案)D．重度依賴17.自理能力為中度依賴Barthel指數(shù)總分為（）[單選題]*A總分≤40B總分41-60(正確答案)C總分61-99D總分10018.自理能力為輕度依賴Barthel指數(shù)總分為（）[單選題]*A總分≤40B總分41-60C總分61-99(正確答案)D總分10019.按自理能力分級(jí)劃分，