內(nèi)科護(hù)理學(xué)-課程課件呼吸衰竭及ards的護(hù)理

內(nèi)科護(hù)理學(xué)-課程課件呼吸衰竭及ards的護(hù)理匯報人：文小庫2024-01-03呼吸衰竭及ARDS概述呼吸衰竭及ARDS的護(hù)理評估呼吸衰竭及ARDS的護(hù)理措施呼吸衰竭及ARDS的并發(fā)癥預(yù)防與護(hù)理呼吸衰竭及ARDS的康復(fù)與健康指導(dǎo)目錄呼吸衰竭及ARDS概述01定義呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е路瓮夂?或換氣功能嚴(yán)重障礙，機(jī)體在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥，并伴有不同程度的高碳酸血癥，進(jìn)而發(fā)生一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。分類急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。定義與分類氣道阻塞、肺組織病變、胸廓或胸膜病變、呼吸肌疲勞。直接原因感染、創(chuàng)傷、藥物使用不當(dāng)、吸入有害氣體、氣胸、肺栓塞等。誘因發(fā)病機(jī)制口唇發(fā)紺、呼吸困難、急促或緩慢，意識障礙等。低氧血癥頭痛、惡心、嘔吐、神志恍惚等。高碳酸血癥咳嗽、咳痰、氣喘等。其他癥狀臨床表現(xiàn)呼吸衰竭及ARDS的護(hù)理評估02詢問患者是否有呼吸系統(tǒng)疾病史，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。了解患者是否接觸過可能導(dǎo)致呼吸衰竭的物質(zhì)，如有毒氣體、過敏原等。詢問患者是否有其他系統(tǒng)疾病，如心臟疾病、腎臟疾病等，這些疾病可能影響呼吸功能。病史采集觀察患者的呼吸頻率、深度和節(jié)奏，是否有呼吸困難的表現(xiàn)。檢查患者的皮膚、黏膜是否發(fā)紺，肺部是否有啰音或哮鳴音。測量患者的血壓、心率和血氧飽和度，以評估患者的缺氧程度和心功能。體格檢查進(jìn)行血氣分析，了解患者是否存在酸堿平衡失調(diào)和缺氧程度。進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查，如X線或CT掃描，觀察肺部病變情況。進(jìn)行血常規(guī)檢查，了解白細(xì)胞計數(shù)是否升高，是否有感染跡象。實驗室檢查呼吸衰竭及ARDS的護(hù)理措施03提供合適濃度的氧氣，維持血氧飽和度在正常范圍。總結(jié)詞根據(jù)患者病情和血氣分析結(jié)果，選擇適當(dāng)?shù)难醑煼绞剑ㄈ绫菍?dǎo)管、面罩、高壓氧艙等）和氧濃度，確?；颊呶氲难鯕鉂舛燃饶芨纳迫毖鯛顟B(tài)，又不會引起氧中毒。同時，密切監(jiān)測患者的血氧飽和度和呼吸情況，及時調(diào)整氧氣流量或更換氧療方式。詳細(xì)描述氧療護(hù)理總結(jié)詞協(xié)助患者進(jìn)行呼吸，確保氣道通暢。詳細(xì)描述根據(jù)患者病情和醫(yī)生醫(yī)囑，選擇適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣模式（如間歇正壓通氣、持續(xù)正壓通氣等）和參數(shù)設(shè)置。確保呼吸機(jī)管道連接緊密、無漏氣，及時清理呼吸道分泌物，保持氣道通暢。同時，觀察患者呼吸情況、血氣分析結(jié)果及生命體征變化，及時調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)或處理異常情況。機(jī)械通氣護(hù)理VS遵醫(yī)囑使用藥物，監(jiān)測藥物療效及不良反應(yīng)。詳細(xì)描述根據(jù)患者病情和醫(yī)生醫(yī)囑，正確使用藥物治療（如抗炎藥、平喘藥、利尿藥等）。在用藥過程中，密切觀察患者病情變化、藥物療效及不良反應(yīng)，及時向醫(yī)生反饋并協(xié)助處理。同時，注意藥物的配伍禁忌和相互作用，合理安排給藥時間和方式?？偨Y(jié)詞藥物治療護(hù)理呼吸衰竭及ARDS的并發(fā)癥預(yù)防與護(hù)理04肺部感染是呼吸衰竭及ARDS常見的并發(fā)癥，預(yù)防肺部感染的關(guān)鍵是保持呼吸道通暢，定期為患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止交叉感染，對患者的口腔、呼吸道進(jìn)行定期清潔護(hù)理。遵醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防肺部感染的發(fā)生，同時密切觀察患者體溫、咳嗽、咳痰等癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并處理感染跡象。肺部感染的預(yù)防與護(hù)理

心力衰竭的預(yù)防與護(hù)理心力衰竭是呼吸衰竭及ARDS常見的并發(fā)癥之一，預(yù)防心力衰竭的重點是控制輸液速度和輸液量，避免過度輸液加重心臟負(fù)擔(dān)。密切監(jiān)測患者心率、血壓等指標(biāo)，評估心功能狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。保持患者安靜，減少情緒波動，避免因情緒激動引起血壓升高和心臟負(fù)荷增加。多器官功能衰竭是呼吸衰竭及ARDS嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)防多器官功能衰竭的關(guān)鍵是盡早治療原發(fā)病，控制病情發(fā)展。保證患者充足的休息和睡眠時間，加強營養(yǎng)支持治療，提高機(jī)體抵抗力。密切監(jiān)測患者生命體征，特別是肝、腎功能等指標(biāo)的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。對于已經(jīng)出現(xiàn)多器官功能衰竭的患者，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救治療，同時做好患者的心理護(hù)理和生活護(hù)理。多器官功能衰竭的預(yù)防與護(hù)理呼吸衰竭及ARDS的康復(fù)與健康指導(dǎo)05指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能訓(xùn)練，以改善肺通氣功能。呼吸功能訓(xùn)練運動康復(fù)訓(xùn)練日常生活能力訓(xùn)練根據(jù)患者情況，指導(dǎo)進(jìn)行適量的有氧運動，如散步、慢跑等，以增強心肺功能。指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，如穿衣、洗漱、進(jìn)食等，以提高生活質(zhì)量。030201康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)多攝入蔬菜水果鼓勵患者多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的蔬菜水果，以增強免疫力?？刂汽}分?jǐn)z入指導(dǎo)患者控制鹽分?jǐn)z入，以減輕水腫癥狀。高熱量、高蛋白飲食為患者提供高熱量、高蛋白的食物，以滿足身體需求，促進(jìn)康復(fù)。健康飲食指導(dǎo)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立