《核醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)大綱

“核醫(yī)學(xué)”課程教學(xué)大綱英文名稱：Nuclearmedicine課程編碼：CLIM500144學(xué)時：32

（理論學(xué)時：20實(shí)驗(yàn)學(xué)時：12）學(xué)分：1.5適用對象：臨床醫(yī)學(xué)5+3一體化、五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。先修課程：診斷學(xué)使用教材及參考書：教材：1.李少林，核醫(yī)學(xué)，第八版人民衛(wèi)生出版社，2013年參考書：2.匡安仁，核醫(yī)學(xué)，第二版，高等教育出版社，2017年3.黃鋼，影像核醫(yī)學(xué)與分子影像，第三版人民衛(wèi)生出版社，2016年一、課程性質(zhì)和目的本課程目的是使醫(yī)學(xué)生對核醫(yī)學(xué)建立初步和正確的概念和理解，掌握臨床核醫(yī)學(xué)影像和功能的診斷方法以及核素治療的應(yīng)用，熟悉各種檢查和治療的實(shí)施步驟，了解與之相關(guān)的核物理及放射防護(hù)知識，以便在臨床實(shí)際工作中加以正確利用。二、課程內(nèi)容簡介核醫(yī)學(xué)是用放射性核素診斷治療疾病和進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的醫(yī)學(xué)學(xué)科。隨著PET/CT、SPECT/CT的應(yīng)用，放射性核素分子水平靶向治療的發(fā)展，核醫(yī)學(xué)已突破傳統(tǒng)形成分子影像技術(shù)。它從分子水平研究和觀察導(dǎo)致疾病發(fā)生的分子，從體外顯示疾病的病理生理變化和代謝、功能改變，更能早期診斷。內(nèi)容也擴(kuò)展到影像、治療、體外分析法及器官功能測定等方面，在理論課講述的過程中加入實(shí)踐課內(nèi)容，配置了實(shí)習(xí)教室及專門的試驗(yàn)設(shè)備，能使同學(xué)們在臨床實(shí)踐中更好地把握核醫(yī)學(xué)課程的獨(dú)特性。使廣大醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)核醫(yī)學(xué)這門課程開闊眼界、發(fā)散思維、提升專業(yè)素養(yǎng)并從中獲益。三、教學(xué)基本要求按知識單元分為核醫(yī)學(xué)總論和核醫(yī)學(xué)各論兩部分。核醫(yī)學(xué)總論1、核醫(yī)學(xué)的定義、診療原理、放射性藥物、試劑基本概念及常用儀器。2、放射免疫分析的基本原理及其操作過程。3、放射性衰變的基本知識。4、輻射防護(hù)的原則和措施。核醫(yī)學(xué)各論1、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、消化系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)檢查的基本原理、基本方法及臨床應(yīng)用。2、治療核醫(yī)學(xué)的基本原理、基本方法及臨床應(yīng)用。3、腫瘤核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理及臨床應(yīng)用。4、正電子發(fā)射型計算機(jī)斷層顯像（PET）的基本原理及臨床應(yīng)用。四、教學(xué)內(nèi)容及安排1.重點(diǎn)掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)各章節(jié)臟器顯像的基本原理、適應(yīng)癥、臨床意義及影像分析，體外分析的原理及臨床意義，核素治療的基本原理、適應(yīng)癥及禁忌癥。2.熟悉核醫(yī)學(xué)檢查的方法、步驟，以及有關(guān)儀器的使用方法。3.了解核醫(yī)學(xué)的發(fā)展史和最新核醫(yī)學(xué)的進(jìn)展。第一章：核醫(yī)學(xué)緒論與輻射防護(hù)（4學(xué)時）[教學(xué)內(nèi)容]1、核醫(yī)學(xué)的定義、內(nèi)容及發(fā)展概況；2、放射性衰變的基本知識。3、天然本底輻射和放射線對人體的影響；4、輻射防護(hù)的原則和措施。5、核醫(yī)學(xué)儀器的基本原理及結(jié)構(gòu)；6、常用核醫(yī)學(xué)儀器（γ計數(shù)器，功能儀，γ照相機(jī)，SPECT，PET，活度計及污染檢測儀）的性能和用途。7、放射性藥物的分類、特點(diǎn)及質(zhì)量控制；8、放射性核素發(fā)生器。9、體外放射分析技術(shù)的基本原理、必備條件和類型；10、熟悉放射性核素示蹤技術(shù)的原理、類型及特點(diǎn)；11、掌握放射性核素顯像技術(shù)的原理、特點(diǎn)及與其他影像的比較12、熟悉放射性核素顯像技術(shù)中顯像劑被臟器或組織聚集的機(jī)制、顯像類型。教學(xué)安排及教學(xué)方式教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配課后環(huán)節(jié)（請打“√”）章節(jié)數(shù)授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)討論作業(yè)自學(xué)綜合大作業(yè)其他1.10.4√1.20.4√1.30.3√1.40.3√1.50.3√1.60.5√1.70.3√1.80.3√1.90.3√1.100.3√1.110.3√1.120.3√

第二章：內(nèi)分泌系統(tǒng)（2學(xué)時）[教學(xué)內(nèi)容]掌握甲狀腺功能的體內(nèi)實(shí)驗(yàn)、體外分析技術(shù)及甲狀腺顯像。熟悉甲狀旁腺顯像。重點(diǎn)講解顯像原理、適應(yīng)證、圖像分析及臨床意義。了解腎上腺皮質(zhì)及髓質(zhì)顯像。教學(xué)安排及教學(xué)方式教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配課后環(huán)節(jié)（請打“√”）章節(jié)數(shù)授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)討論作業(yè)自學(xué)綜合大作業(yè)其他2.11.252.20.52.20.25

第三章：中樞神經(jīng)系統(tǒng)（2學(xué)時）[教學(xué)內(nèi)容]1、神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)概述2、神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)常用顯像方法及原理（腦血流灌注顯像、腦代謝顯像、腦受體顯像、腦脊液間隙顯像、血腦屏障功能顯像）3、神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)在臨床的應(yīng)用4、了解相關(guān)影像學(xué)比較。教學(xué)安排及教學(xué)方式教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配課后環(huán)節(jié)（請打“√”）章節(jié)數(shù)授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)討論作業(yè)自學(xué)綜合大作業(yè)其他3.10.253.213.30.53.40.25

第四章：心血管系統(tǒng)（2學(xué)時）[教學(xué)內(nèi)容]1、心肌血流灌注斷層顯像的原理、適應(yīng)證、臨床應(yīng)用及圖像分析方法。2、心血池顯像的基本原理、適應(yīng)證、臨床應(yīng)用及心室功能分析方法。3、心肌代謝顯像的原理、種類、顯像劑及臨床應(yīng)用。4、心肌陽性顯像、神經(jīng)受體顯像的原理及臨床意義。教學(xué)安排及教學(xué)方式教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配課后環(huán)節(jié)（請打“√”）章節(jié)數(shù)授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)討論作業(yè)自學(xué)綜合大作業(yè)其他4.114.20.54.30.254.40.25

第五章：腫瘤（2學(xué)時）1、了解67Ga、201TI、99mTc-MIBI、99mTc-DMSA（Ⅴ）腫瘤顯像的原理、方法、影像分析、臨床應(yīng)用與評價；2、掌握18F-FDG腫瘤PET顯像及hPET顯像的基本原理、臨床應(yīng)用與評價；3、了解18F-FDG顯像的正常分布、腫瘤顯像常用方法、圖像分析；4、了解腫瘤放射免疫顯像原理、方法、影像分析、臨床應(yīng)用與評價；5、了解腫瘤受體顯像原理及應(yīng)用。教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配課后環(huán)節(jié)（請打“√”）章節(jié)數(shù)授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)討論作業(yè)自學(xué)綜合大作業(yè)其他1.10.51.20.51.30.51.40.25√1.50.25√

第六章：消化系統(tǒng)（2學(xué)時）[教學(xué)內(nèi)容]肝靜態(tài)顯像原理、適應(yīng)證、臨床意義肝血流、血池顯像的原理、適應(yīng)證、正常圖像、臨床意義肝膽動態(tài)顯像的原理、適應(yīng)證、正常圖像、臨床意義唾液腺顯像的原理、適應(yīng)證、臨床意義消化道動力學(xué)研究的核醫(yī)學(xué)方法、消化道出血顯像、胃粘膜異位癥顯像教學(xué)安排及教學(xué)方式教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配課后環(huán)節(jié)（請打“√”）章節(jié)數(shù)授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)討論作業(yè)自學(xué)綜合大作業(yè)其他5.10.45.20.45.30.45.40.45.50.4第七章：泌尿系統(tǒng)（2學(xué)時）[教學(xué)內(nèi)容]1、腎功能測定。腎圖、腎小球?yàn)V過率測定及腎有效血漿流量測定2、腎動態(tài)顯像的原理、適應(yīng)證、圖像分析及臨床應(yīng)用3、了解腎靜態(tài)顯像原理，臨床應(yīng)用4、了解膀胱返流顯像的原理及臨床應(yīng)用教學(xué)安排及教學(xué)方式教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配課后環(huán)節(jié)（請打“√”）章節(jié)數(shù)授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)討論作業(yè)自學(xué)綜合大作業(yè)其他6.116.20.56.30.256.40.25第八章：骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)（1.5學(xué)時）[教學(xué)內(nèi)容]1、骨顯像的原理、方法、圖像分析及優(yōu)缺點(diǎn)2、關(guān)節(jié)顯像的顯像方法及圖像分析3、骨、關(guān)節(jié)顯像的臨床應(yīng)用4、骨密度測定及PET顯像在骨腫瘤中的應(yīng)用教學(xué)安排及教學(xué)方式教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配課后環(huán)節(jié)（請打“√”）章節(jié)數(shù)授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)討論作業(yè)自學(xué)綜合大作業(yè)其他7.10.57.20.257.30.57.40.25第九章：呼吸系統(tǒng)（0.5學(xué)時）[教學(xué)內(nèi)容]1、肺灌注與通氣顯像的原理、適應(yīng)證、結(jié)果判定及臨床應(yīng)用2、肺灌注顯像與相關(guān)影像學(xué)比較3、下肢深靜脈顯像教學(xué)安排及教學(xué)方式教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配課后環(huán)節(jié)（請打“√”）章節(jié)數(shù)授課實(shí)驗(yàn)上機(jī)討論作業(yè)自學(xué)綜合大作業(yè)其他8.10.258.20.1258.30.125第十章：放射性核素治療（2學(xué)時）[教學(xué)內(nèi)容]1、放射性核素治療的基本原理、特點(diǎn)及常用核素種類2、131I治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥：原理、適應(yīng)證、禁忌證、治療方法、療效判定掌握131I治療甲亢、甲狀腺癌，放射性核素治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的原理、適應(yīng)證、禁忌證、療效判定3、131I治療分化型甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移灶：原理、適應(yīng)證、禁忌證、治療方法、療效判定4、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移放射性核素靶向治療5、90Sr敷貼治療、血液疾病的32P治療、放射性核素介入治療教學(xué)安