石膏繃帶固定患者護理

石膏繃帶固定患者護理匯報人：2024-01-21石膏繃帶固定概述石膏繃帶固定前準備石膏繃帶固定操作過程石膏繃帶固定后護理石膏繃帶拆除與后續(xù)治療總結(jié)與展望contents目錄01石膏繃帶固定概述石膏繃帶固定是一種常用的骨折外固定方法，通過繃帶將石膏材料緊密包裹在患者受傷部位，以達到固定骨折、促進愈合的目的。石膏繃帶在遇水后會迅速硬化，形成堅固的保護層。這一硬化過程使得石膏繃帶能夠緊密貼合患者體表，為骨折部位提供穩(wěn)定的支撐和固定。定義與原理原理定義適應(yīng)癥閉合性骨折：如四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位等。開放性骨折清創(chuàng)縫合后。適應(yīng)癥與禁忌癥骨折內(nèi)固定術(shù)后需輔助外固定者。關(guān)節(jié)損傷和關(guān)節(jié)脫位復位后。周圍神經(jīng)、血管、肌腱斷裂或損傷，手術(shù)修復后。適應(yīng)癥與禁忌癥禁忌癥全身情況惡劣，作巨大的石膏包扎可能引起全身情況惡化者。患部傷口有厭氧菌感染的可疑者。適應(yīng)癥與禁忌癥懷孕婦女繞胸腹部包扎。呼吸、循環(huán)系統(tǒng)和腎功能不全者的軀干包扎。適應(yīng)癥與禁忌癥由高分子材料制成，重量輕、強度高、透氣性好。高分子石膏繃帶由天然石膏粉制成，價格相對較低，但重量較大、透氣性差。傳統(tǒng)石膏繃帶石膏繃帶類型及選擇選擇根據(jù)骨折部位和類型選擇合適的石膏繃帶?？紤]患者的年齡、身體狀況和皮膚條件。在滿足固定效果的前提下，優(yōu)先選擇重量輕、透氣性好的高分子石膏繃帶。01020304石膏繃帶類型及選擇02石膏繃帶固定前準備了解患者骨折類型、部位、程度及伴隨癥狀，判斷是否適合使用石膏繃帶固定。評估患者傷情告知患者注意事項心理護理向患者及家屬解釋石膏繃帶固定的目的、方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施，取得患者的配合。針對患者可能出現(xiàn)的焦慮、恐懼等心理問題，進行心理疏導，增強患者信心。030201患者評估與教育根據(jù)患者需要固定的部位和體型，選擇合適大小、形狀的石膏繃帶。準備石膏繃帶確保石膏繃帶完整無損、無潮濕、無污染，以免影響固定效果。檢查石膏繃帶如棉紙、紗布、繃帶、剪刀、手套等，確保用品齊全、干凈衛(wèi)生。準備其他物品物品準備與檢查

環(huán)境準備與消毒室內(nèi)環(huán)境保持室內(nèi)安靜、整潔，溫度適宜，避免患者受涼。消毒措施對操作臺面、器械及患者皮膚進行消毒，防止感染。光線適宜確保操作區(qū)域光線充足，便于醫(yī)護人員觀察和操作。03石膏繃帶固定操作過程在固定前，需要將患者的肢體放置在功能位，即保持關(guān)節(jié)的正常生理角度，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。擺放肢體在纏繞石膏繃帶前，應(yīng)在患者的皮膚上涂抹一層凡士林或石蠟油，以保護皮膚免受石膏繃帶的刺激和損傷。保護皮膚在骨突部位和需要著重保護的部位，應(yīng)墊襯棉紙或紗布，以減輕局部壓力，防止壓瘡的發(fā)生。墊襯棉紙肢體擺放與保護纏繞順序從肢體的近端開始纏繞，逐漸向遠端延伸，確保每一層繃帶都緊密貼合，避免出現(xiàn)空隙或皺褶。選擇合適的繃帶根據(jù)患者的體型和固定部位選擇合適的石膏繃帶，確?？噹軌蚓o密貼合患者的皮膚，達到良好的固定效果?？噹埩υ诶p繞過程中，要保持適當?shù)膹埩?，既要確保繃帶緊密貼合皮膚，又要避免過緊導致血液循環(huán)受阻。繃帶纏繞技巧與方法在固定過程中和固定后，要密切觀察患者的血液循環(huán)情況，如出現(xiàn)肢體腫脹、皮膚顏色改變等異常情況，應(yīng)及時處理。觀察血液循環(huán)保持固定部位的清潔干燥，避免污染和潮濕，以減少感染的風險。如出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)及時就醫(yī)治療。防止感染如遇到石膏繃帶松動或斷裂的情況，應(yīng)及時就醫(yī)進行重新固定，以免影響治療效果。處理石膏繃帶松動或斷裂在固定期間，應(yīng)指導患者進行適當?shù)墓δ苠憻?，以促進血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能的恢復。指導患者進行功能鍛煉注意事項及常見問題處理04石膏繃帶固定后護理密切觀察患者石膏固定部位的皮膚顏色、溫度，與健側(cè)對比。如發(fā)現(xiàn)蒼白、厥冷或發(fā)紺等情況，應(yīng)及時處理，以防發(fā)生血液循環(huán)障礙。觀察血液循環(huán)經(jīng)常詢問患者石膏固定部位的感覺，有無疼痛、麻木、蟻走感或其他異常感覺。檢查石膏內(nèi)有無壓痛點，若有應(yīng)立即減壓，防止壓瘡。同時，注意檢查石膏邊緣有無紅腫、摩擦傷等早期壓瘡癥狀。檢查感覺運動功能觀察血液循環(huán)及感覺運動功能保持石膏清潔干燥01避免石膏被水浸濕及被大小便污染，以免引起石膏軟化、變形、斷裂或引起皮膚濕疹、感染。預防石膏綜合征02軀干部采用石膏固定后，由于石膏包扎過緊或上腹部包裹過嚴，影響患者呼吸、進食及腹部不適，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及呼吸困難等，應(yīng)酌情處理。預防廢用性骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬03長期固定的肢體，應(yīng)做肌肉的等長收縮鍛煉，關(guān)節(jié)不活動部位的肌肉應(yīng)做等張收縮鍛煉，以促進肢體的血液循環(huán)，保持關(guān)節(jié)的活動性，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬。預防并發(fā)癥措施在不影響固定的前提下，指導患者進行早期康復鍛煉。如上肢可做握拳、伸指活動，下肢可做股四頭肌等長收縮和足趾的屈伸活動。早期康復鍛煉在患者病情穩(wěn)定后，可逐漸增加鍛煉的強度和頻率。如上肢可逐漸進行肘關(guān)節(jié)的屈伸活動，下肢可進行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動等。中期康復鍛煉在拆除石膏后，應(yīng)指導患者進行全面的康復鍛煉。包括關(guān)節(jié)活動度的恢復、肌力的增強以及平衡和協(xié)調(diào)能力的訓練等。后期康復鍛煉指導患者進行功能鍛煉05石膏繃帶拆除與后續(xù)治療拆除時機通常石膏繃帶固定時間為4-6周，具體拆除時間應(yīng)根據(jù)患者骨折愈合情況、醫(yī)生建議及患者舒適度等因素綜合判斷。拆除方法在醫(yī)療專業(yè)人員的指導下進行，一般需要先對石膏繃帶進行濕潤處理，然后使用專用工具逐步拆除。在拆除過程中，應(yīng)注意保護患者皮膚，避免造成損傷。拆除時機與方法涂抹護膚品根據(jù)患者皮膚狀況，可涂抹適量的保濕霜或抗菌藥膏，以緩解皮膚干燥、瘙癢等不適癥狀，并預防感染。觀察皮膚狀況密切觀察患者皮膚是否出現(xiàn)紅腫、破潰、感染等異常情況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)處理。清潔皮膚拆除石膏繃帶后，應(yīng)使用溫水和肥皂清洗患者皮膚，去除殘留的石膏粉塵和污垢，保持皮膚清潔干燥。拆除后皮膚護理后續(xù)治療建議及隨訪安排后續(xù)治療建議根據(jù)患者的具體情況，醫(yī)生可能會給出相應(yīng)的后續(xù)治療建議，如進行物理療法、康復訓練等，以促進骨折愈合和恢復關(guān)節(jié)功能。隨訪安排醫(yī)生會安排患者進行定期的隨訪檢查，以評估骨折愈合情況和關(guān)節(jié)功能恢復情況，并根據(jù)需要調(diào)整治療方案。隨訪時間和頻率應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生建議而定。06總結(jié)與展望123通過講解石膏繃帶固定的原理，使學生了解其在骨折、關(guān)節(jié)脫位等損傷治療中的應(yīng)用。石膏繃帶固定原理及適應(yīng)癥詳細演示了石膏繃帶固定的操作步驟和注意事項，包括繃帶的選擇、浸泡、纏繞、塑形等。石膏繃帶固定操作技巧強調(diào)了石膏繃帶固定患者的護理要點，如觀察病情、保持石膏干燥、預防并發(fā)癥等?；颊咦o理要點本次課程重點內(nèi)容回顧03智能化監(jiān)測系統(tǒng)的開發(fā)未來可能會開發(fā)出能夠?qū)崟r監(jiān)測石膏繃帶固定狀態(tài)和患者病情的智能化系統(tǒng)，提高護理的便捷性和準確性。01新型材料的研發(fā)隨著科技的進步，未來可能會有更多新型的石膏繃帶材料出現(xiàn)，這些材料可能具有更好的透氣性、強度和輕便性。023D打印技術(shù)的應(yīng)用3D打印技術(shù)可以精確制造符合患者體型的石膏繃帶，提高固定的舒適度和效果。石膏繃帶固定技術(shù)發(fā)展趨勢加強患者教育定期評估和調(diào)整預防并發(fā)癥的發(fā)生提供心理支持提高患者護理質(zhì)量的建議向患者及其家屬詳細講解石膏繃帶固定的相關(guān)知識，提高他