輸血安全查對制度流程樣本

輸血安全核對制度01抽血交叉配血核對制度

01.1依照醫(yī)囑認(rèn)真核對交叉配血單、血型檢查單、患者床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

01.2抽血時2名護(hù)士（一名護(hù)士值班時，應(yīng)有值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對，與患者核算無誤后方可抽血配型。

01.3抽血后須在采血管上寫上病區(qū)（號）、床號、病人姓名，筆跡必要清晰無誤，同步將采血管號碼條貼在化驗單上，便于進(jìn)行核對工作。

02取血核對制度

02.1取血時,取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)行核對，規(guī)定做到血袋無破損，袋口包封嚴(yán)密，血型無誤，血液無溶血，凝塊和污染狀況；

02.2應(yīng)認(rèn)真核對血袋上姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數(shù)量、血液有效期、交叉配血報告、有無凝集，精確無誤后將血袋放入清潔容器內(nèi)送至病區(qū)。

02.3血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不適當(dāng)過長。

03輸血核對制度

03.1輸血前核對：須由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查、十一對”制度；

三查：查血液有效期；輸血裝置與否完整；血液質(zhì)量（有無凝血塊、溶血，血袋包裝有無裂痕）。

十一對：受血者姓名、性別、腕帶、床號、住院號、血瓶（袋）號、血型交叉配血實驗成果、血液種類、劑量、采血日期、有效期。

03.2輸血時，兩名醫(yī)護(hù)人員到床旁共同核對床號、患者姓名、性別、年齡、查看床頭卡，詢問血型，以確認(rèn)受血者。

03.3輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，持續(xù)輸血用不同供血者血液時，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注此外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無輸血反映。

03.4輸血開始應(yīng)先慢后快，依照病情、年齡調(diào)節(jié)滴速，應(yīng)觀測3-5分鐘再離開。輸血過程須嚴(yán)密觀測有無輸血反映。當(dāng)患者浮現(xiàn)不良反映時，應(yīng)及時停止輸血，更換輸液裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反映應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行治療急救。

03.5輸血完畢，再次進(jìn)行核對，確認(rèn)無誤后簽名。如實填寫輸血安全記錄單，將輸血記錄單（交叉配血報告單）及輸血安全護(hù)理記錄單夾在病歷中。

03.6血袋封口，同步填寫輸血反映回饋卡及時送血庫。

7血液標(biāo)本采集和解決流程

流程：采血前核對病人姓名、性別、年齡、及檢查項目等，準(zhǔn)備好相應(yīng)試管→特殊檢查確認(rèn)病人與否空腹→采血部位普通選前臂肘窩正中靜脈，不適當(dāng)在手術(shù)、輸液同側(cè)手臂采血→采血時應(yīng)動作迅速，盡量縮短止血帶使用時間→使用普通注射器采血，采血后應(yīng)取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入試管內(nèi)→標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送實驗室分析，運送過程中避免激烈震蕩→要視所有標(biāo)本為傳染品，對“高?！睒?biāo)本，如乙肝病人標(biāo)本、艾滋病病人標(biāo)本等要注明標(biāo)記，急癥或危重病人標(biāo)本要特別注明。

8.抽血交叉配血核對流程

流程：依照醫(yī)囑認(rèn)真核對交叉配血單、血型檢查單、患者床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息→核對無誤后抽血→抽血后在試管上注明科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息，將采血管號碼條貼于化驗單，便于核對。

9.取血核對流程

流程：取血者與發(fā)血者共同核對→查看血袋無破損，袋口包封嚴(yán)密，血型無誤，標(biāo)簽卡無破損不清，血液無溶血、無凝塊和污染狀況→核對血袋上姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血量、血液有效期、交叉配血報告→血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫、勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不適當(dāng)過長

10.輸血核對流程

流程：輸血前由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查、八對”制度→輸血時由2名醫(yī)護(hù)人員到床旁再次共同核對床號、患者姓名、性別、年齡、床頭卡、血型，以確認(rèn)受血者→輸血先后，持續(xù)輸入不同供血者血液時，用生理鹽水沖洗輸血管道→輸血開始應(yīng)先慢后快，依照病情、年齡調(diào)節(jié)滴速，觀測3-5分鐘再離開→密切巡視，觀測病人有無輸血反映→浮現(xiàn)輸血反映，及時停止輸血，更換輸血裝置