《老年護理》課程標準

《老年護理》課程標準一、課程簡介《老年護理》是研究、診斷和處理老年人對現(xiàn)存的和潛在的健康問題反應的學科。該課程以現(xiàn)代護理理論為基礎，以護理程序為基本工作模式，主要體現(xiàn)以老年人為中心的護理工作的理念、范疇、工作任務、方法等，是護理學的一個重要分支，也是老年學研究的一項重要內(nèi)容。二、課程性質與定位本課程是護理專業(yè)的拓展課程，它是研究維護老年人身心健康、提高老年人生存質量的一門學科。本課程的主要內(nèi)容包括緒論、老年人健康及生活質量評估、老年人日常生活護理、老年人安全用藥護理、老年人心理護理、老年人各系統(tǒng)常見疾病與護理、老年人健康保健及康復護理、老年人臨終關懷與護理。本課程的任務是在現(xiàn)代醫(yī)學模式和系統(tǒng)化整體護理工作模式的指導下，以培養(yǎng)學生良好素養(yǎng)為核心，使學生掌握老年人現(xiàn)存的和潛在的生理、心理、社會方面的健康問題，并能初步采取預防、保健策略和護理干預措施，維護和促進老年人身心健康，進一步提高老年人的生活和生命質量。三、課程設計思路1.全面貫徹黨的教育方針，準確把握本門課程在護理人才培養(yǎng)方案中的作用和地位，教學內(nèi)容、方法、手段的選擇必須以中職護理人才培養(yǎng)目標和規(guī)格為依據(jù)。2.堅持以學生為主體，教師為主導的教學理念。全程滲透人文素質、個性化教育等現(xiàn)代教育思想和觀念。3.緊緊圍繞老年護理工作崗位的實際需求，以職業(yè)認知能力培養(yǎng)為重點，與醫(yī)院、養(yǎng)老院合作設計面向家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構、醫(yī)院護理工作過程導向的教學內(nèi)容，設置緒論、健康評估、心理與精神健康護理、日常生活護理、用藥護理、常見疾病護理、臨終關懷七大模塊教學。4.教學方法上，突出啟發(fā)式、討論式、案例式及問題式教學等先進的教學方法，靈活運用和組合視頻錄像、網(wǎng)絡課程等多種現(xiàn)代化教學手段，發(fā)揮信息化教學的特點和優(yōu)勢，著力提高學生的學習興趣，調(diào)動其積極主動性，以利于學生對教學內(nèi)容的理解、吸收及消化。采用信息化教學手段和傳統(tǒng)的教學方法有機融合的綜合教學法。四、課程培養(yǎng)目標（一）總體目標本課程以老年護理作為出發(fā)點，以老年人為主體，以解決老年人的健康問題和健康需求為主要任務，采用案例導入、任務驅動等教學方法及理實一體化的教學模式；任務設置符合職業(yè)崗位能力培養(yǎng)和養(yǎng)老行業(yè)要求”的原則，通過任務驅動來展開知識、技能的教學活動，對學生進行技術技能培養(yǎng)的同時強化職業(yè)素質的養(yǎng)成，為學生獲得護士執(zhí)業(yè)資格證書、養(yǎng)老護理員、老年照護師資格，勝任護理及老年照護工作打下堅實基礎。（二）分類目標1.知識目標（1）了解老年人心理特點及影響因素。（2）熟悉老年人常見的心理問題。（3）熟悉老年人正常老化特點。（4）熟悉老年人日常生活護理的內(nèi)容。（5）熟悉老年人健康和生活質量評估的原則和注意事項。（6）熟悉老年人各系統(tǒng)常見疾病的臨床表現(xiàn)。（7）熟悉老年人臨終護理的基礎知識。（8）掌握老年人生理、心理、社會各方面的衰退性變化及評估的方法。（9）掌握老年人日常生活護理的各項技能。（10）掌握老年保健的原則。（11）掌握老年人常見疾病的護理診斷及常見護理問題、護理措施及健康教育的知識和技能。2.能力目標（1）能正確為老人進行軀體健康評估、心理健康評估、社會功能評估、生活質量評估。（2）能分析老年人心理的特點，與老人進行有效溝通并對老年病人進行健康指導。（3）能精準分析老年人的日常生活需求。（4）能結合老年人實際情況制定為老年人制訂個性化生活照護方案。（5）能為老年人進行保健與康復指導。（6）能識別老年人常見的心理問題，并積極實施心理干預。（7）能運用心理學知識，通過溝通對老年病人進行健康教育和指導。（8）能運用科學的臨床思維能力去識別老年人的健康問題。（9）能對老年人群進行死亡教育，提高對臨終老人進行關懷照護。（10）能運用護理程序對患病老年病人進行整體護理。3.素質目標（1）具有熱愛老年護理工作、樂于奉獻的精神。（2）具有愛心、耐心、細心、熱心、同理心和責任心及健康的心理素質。（3）樹立有良好的團隊合作精神，有較高的人文、科學素養(yǎng)。（4）具有愛老護老的責任意識。（5）具有吃苦耐勞的精神。（6）樹立安全防范意識。（7）強化學生養(yǎng)老敬老，愛崗敬業(yè)的照護職業(yè)道德。（8）繼承與弘揚尊老、敬老、愛老、助老的傳統(tǒng)美德。（9）培養(yǎng)對老年人日常照護理念認同、照護技能精益求精與樂于實踐勞動的學習精神。（10）培養(yǎng)對老年人突發(fā)意外的識別和應變能力。五、課程內(nèi)容和要求（一）教學內(nèi)容與學時安排模塊教學內(nèi)容學時分配基本知識模塊任務一老年護理基礎認識1任務二老年人健康及生活質量評估2任務三老年人日常生活照護2任務四老年人安全用藥4任務五老年人心理護理3任務六老年人健康保健與康復3任務七老年人臨終關懷與護理2疾病知識模塊任務一老年人感官系統(tǒng)常見疾病及護理1任務二老年人運動系統(tǒng)常見疾病及護理1任務三老年人消化系統(tǒng)常見疾病及護理1任務四老年人呼吸系統(tǒng)常見疾病及護理1任務五老年人循環(huán)系統(tǒng)常見疾病及護理1任務六泌尿系統(tǒng)常見疾病及護理1任務七常見突發(fā)意外及護理1任務八內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病及護理1任務九神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病及護理、1實踐技能模塊任務一老年人健康評估的方法與技巧1任務二老年人功能狀態(tài)的評估1任務三老年人生活護理及健康指導1任務四老年人生活安全護理及指導1任務五老年人安全用藥指導1任務六老年人心理與精神問題護理1任務七老年癡呆患者的護理與健康指導1任務八老年人噎嗆的護理1任務九老年腦血管疾病患者的康復1任務十老年臨終患者的護理1共計（理實一體）36（二）課程內(nèi)容與基本要求1.本課程理論課教學要求分為掌握、熟悉、了解3各層次。掌握的內(nèi)容主要是本課程的核心內(nèi)容，指對老年護理基本知識、基本理論有較深刻的認識，并能靈活運用所學知識解決老年人實際問題。熟悉的內(nèi)容是核心內(nèi)容的延伸和豐富，指能夠領會老年護理相關概念的基本含義，解釋老年護理現(xiàn)象。了解的內(nèi)容指是一般內(nèi)容教師一般可以不講，但學生必須通過自主學習了解的內(nèi)容，指對老年護理基本知識、基本理論有一定認識。2.本課程重點突出以崗位勝任力為導向的教學理念，本課程的實踐教學要求分為掌握和學會2個層次。掌握指能獨立解決老年人現(xiàn)存和潛在的健康問題，完成各項主要護理操作。學會指在教師的指導下初步實施老年護理的一般護理措施。3.本課程在校內(nèi)理論—實訓一體化課時共計36學時，涵蓋3個教學模塊、26個學習任務、18個技能考核點完成教學目標?！独夏曜o理》課程內(nèi)容及與1+X《老年照護》課程知識技能對接點一覽表模塊學習任務學習目標（知識、能力、素質）重點與難點課證對接點學時基本知識模塊老年護理基礎認識知識目標：了解我國人口老齡化的趨勢，掌握人口老齡化的特點。能力目標：能正確區(qū)分老化現(xiàn)象。素質目標：學生具有熱愛老年護理事業(yè)的精神。重點：老化的內(nèi)涵和老化特點難點：分析我國人口老齡化對護理服務的需求1老年人健康及生活質量評估知識目標：了解能社會健康評估能力目標：熟悉老年人心理健康評估和生活質量評估素質目標：學生具有尊重老年人并保護其隱私的意識重點：老年人健康評估的原則難點：，老年人健康評估的內(nèi)容。2老年人日常生活護理知識目標：了解老年人衣著衛(wèi)生和如廁的護理，性需求和性生活衛(wèi)生。熟悉老年人環(huán)境需求。能力目標：能說出老年人的日常生活護理注意事項，能制定老年人日常生活照護方案。素質目標：學生具有正確的照護理念和良好的職業(yè)道德。重點：老年人日常生活照護的注意事項和著照護方案難點：老年人活動方案的設計和老年人個性化照護方案的制定。工作領域六任務七：壓瘡預防工作領域三任務二：進食幫助工作領域五任務一：睡眠環(huán)境布置工作領域八任務二：輪椅轉運工作領域八任務一：康樂活動2老年人安全用藥知識目標：了解老年人藥物代謝動力學；藥物效應動力學的特點。老年人選藥和安全用藥的原則和護理。能力目標：能說出老年人藥物應用的相關知識與技巧素質目標：具有重視老年人安全用藥的意識。重點：老年人的用藥原則。難點：老年人常見藥物不良反應與原因。4老年人心理護理知識目標：了解老年人心理變化的影響因素。能力目標：能正確識別老年人心理的特點素質目標：培育護老為責的理念，培養(yǎng)與患病老年人溝通的能力重點：老年人患病的特點難點：及時識別出老年人心理變化3老年人健康保健與康復知識目標：掌握老年保健的原則、老年保健的策略與措施。能力目標：能說出常見老年病康復訓練的內(nèi)容與方法素質目標：培養(yǎng)觀察、分析問題的能力以及溝通技巧重點：保健措施、老年人康復護理的內(nèi)容難點：常見老年病的康復護理方法3老年人臨終關懷要護理知識目標：熟悉臨終患者常見的癥狀。能力目標：能為臨終患者減少病痛、促進舒適，完成身體護理素質目標：樹立維護尊嚴、促進舒適的臨終關懷意識重點：臨終患者的生理、心理特點。難點：臨終患者疼痛、呼吸困難及厭食護理和心理護理，喪親者的護理。工作領域一任務二倫理與法律認知2疾病知識模塊老年感覺系統(tǒng)常見疾病患者的護理知識目標：熟悉老年人感覺系統(tǒng)的生理變化和老化特點，掌握老年人感覺系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)能力目標：能為感覺系統(tǒng)疾病老年人制訂正確的護理方案并實施素質目標：培養(yǎng)愛老護老的責任意識和良好溝通能力。重點：老年人感覺系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)難點：助聽器的使用，燙傷老年人的正確應對工作領域九任務四：燙傷應對1老年運動系統(tǒng)常見疾病患者的護理知識目標：熟悉老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化、老化特點。掌握呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)。能力目標：能為呼吸系統(tǒng)疾病老年人制訂正確的護理方案并實施。能正確的為老年人進行體溫測量和使用冰袋物理降溫。素質目標：樹立疾病的三級預防意識以及大健康觀念。重點：呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)。難點：指導慢阻肺老年人進行正確的呼吸功能訓練。工作領域八任務一：助行器具的使用幫助與指導1老年呼吸系統(tǒng)常見疾病患者的護理知識目標：熟悉老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化、老化特點。掌握呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)。能力目標：能為呼吸系統(tǒng)疾病老年人制訂正確的護理方案并實施。能正確的為老年人進行體溫測量和使用冰袋物理降溫。素質目標：樹立疾病的三級預防意識以及大健康觀念。重點：呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)。難點：指導慢阻肺老年人進行正確的呼吸功能訓練工作領域七任務三：體溫測量任務四：使用冰袋物理降溫1老年消化系統(tǒng)常見疾病患者的護理知識目標：了解老年人消化系統(tǒng)生理變化，理解消化系統(tǒng)常見疾病的特點。能力目標：能為老年消化系統(tǒng)常見疾病患者制訂正確的護理方案，能熟練運用老年消化系統(tǒng)疾病常用護理技術。素質目標：關心體貼老年患者，具有向老年人普及消化系統(tǒng)常見疾病知識的意識。重點：老年人消化系統(tǒng)常見疾病的特點難點：鼻飼法操作工作領域四任務四：嘔吐時幫助變換體位任務五：簡易通便幫助1老年循環(huán)系統(tǒng)常見疾病患者的護理知識目標：熟悉老年人循環(huán)系統(tǒng)的生理變化、老化特點。掌握循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)能力目標：能為循環(huán)系統(tǒng)疾病老年人制訂正確的護理方案并實施。能正確為心臟驟停老年人進行心肺復蘇。素質目標：提高對心血管系統(tǒng)急危重癥的識別應變能力。對老年人的關心、細心、責任心。重點：循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)難點：心肌梗死發(fā)作時的緊急救護。工作領域九任務一：心臟驟停應對1老年泌尿系統(tǒng)常見疾病患者的護理知識目標：熟悉老年人泌尿系統(tǒng)的生理變化和老化特點，掌握泌尿系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)。能力目標：能為泌尿系統(tǒng)疾病老年人制訂正確的護理方案并實施。素質目標：培養(yǎng)尊老的隱私保護意識和良好溝通能力。重點：老年人生殖系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)。難點：術后引流管的護理。工作領域四任務六：一次性尿袋協(xié)助更換1老年內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病患者的護理知識目標：了解老年人內(nèi)分泌系統(tǒng)生理變化，理解內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病的特點能力目標：能為老年內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病患者制訂正確的護理方案，能熟練運用老年內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病常用護理技術，能對糖尿病老年患者進行健康教育素質目標：關心體貼老年患者，學會心理安慰技巧，體現(xiàn)出良好的同理心重點：內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病的特點難點：血糖的測量工作領域六任務五：儀容儀表修飾1老年神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病患者的護理知識目標：熟悉老年人神經(jīng)系統(tǒng)的生理變化和老化特點，掌握神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)和跌倒的預防能力目標：能為神經(jīng)系統(tǒng)疾病老年人制訂正確的護理方案并實施；能對老年人跌倒進行及時的救助素質目標：提高學生對老年人神經(jīng)系統(tǒng)急危重癥的識別和應變能力，建立“時間就是生命”急救理念，強化愛老護老的職業(yè)道德重點：神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的主要臨床表現(xiàn)難點：腦卒中患者的緊急救護工作領域九任務二：跌倒應對1實踐技能模塊老年人健康評估的方法與技巧知識目標：能說出老年人軀體健康和心理健康的評估方法。能力目標：能運用與老年人溝通交流技巧采集健康史。素質目標：與老人交流溝通時具有尊老、愛老意識重點：為老年進行人軀體健康和心理健康的評估難點：能為老年人建立健康檔案1老年人功能狀態(tài)的評估知識目標：能說出老年人功能狀態(tài)評估的內(nèi)容與方法。能力目標：能使用功能狀態(tài)評估量表，評估老年人基本日常生活能力和功能性日常生活能力。素質目標：學生能尊重、關心、愛護老年人的良好修養(yǎng)和科學的評判性思維能力。重點：能使用功能狀態(tài)評估量表，評估老年人基本日常生活能力和功能性日常生活能力。難點：老年人功能狀態(tài)評估。1老年人生活護理及健康指導知識目標：能說出老年人生活中存在的問題并對其進行指導。能力目標：能對老人飲食與營養(yǎng)、睡眠/休息、活動等日常生活進行評估，并能根據(jù)評估結果進行必要的護理和健康指導。素質目標：樹立尊老、敬老、愛老、助老的職業(yè)素養(yǎng)。重點：能正確評估老年人的日常生活能力和生活質量。難點：能對老人飲食與營養(yǎng)、睡眠/休息、活動等日常生活進行評估、指導。1老年人生活安全護理及指導知識目標：能及時說出老年人生活環(huán)境中存在的安全問題。能力目標：能完成各類老年人評估表格的填寫，并針對性地進行健康指導。素質目標：學生具有尊重愛護老年人的意識。重點：評估老年人的日常生活安全能力。難點：各類老年人評估表格的填寫。1老年人安全用藥指導知識目標：了解老年人用藥評估。能力目標：掌握指導老年人安全用藥的基本知識和技能素質目標：具有良好溝通技巧，尊重、關愛老人。重點：能老年人用藥、選藥原則難點：指導老年人安全用藥的基本知識和技能1老年人心理與精神問題護理知識目標：了解老年人心理健康標準，熟悉老年人常見心理問題與護理、評估方法。能力目標：能對老年人正確實施心理健康教育。素質目標：體現(xiàn)出良好的同理心，具有良好的溝通技巧和心理輔導技巧。重點：老年人常見心理問題的評估與護理。難點：對老年人正確實施心理健康教育。1老年癡呆患者的護理與健康指導知識目標：能對老年癡呆患者進行全面評估，說出主要護理問題。能力目標：能針對患者指定相應的健康指導方案。素質目標：關愛體貼老年人，體現(xiàn)出良好的同理心。重點：全面正確評估患者。難點：針對患者指定相應的健康指導方案。1老年人噎嗆的護理知識目標：說出老年人突發(fā)不適的原因及應采取的緊急措施。能力目標：能制訂相應的緊急救護措施。素質目標：操作中體現(xiàn)對老年人的人文關懷。重點：全面正確評估患者。難點：針對患者指定相應的健康指導方案。工作領域九任務三：噎食應對1老年腦血管疾病患者的康復知識目標：能說出老年腦血管病患者功能狀態(tài)評估內(nèi)容與方法。能力目標：能針對老年患者的功能水平制訂康復方案。素質目標：關愛體貼老年人，體現(xiàn)出良好的同理心。重點：制訂老年患者的功能康復方案。難點：對老年腦血管疾病患者實施康復。1老年臨終患者的護理知識目標：能說出臨終老年人的常見心理問題和生理變化。能力目標：能應用護理的方法和心理溝通技巧對臨終老年人進行身心支持護理。素質目標：學生具有關心、理解老年人的職業(yè)道德和良好的人際溝通能力。重點：正確分析臨終老年人的心理問題，觀察臨終老年人的生理變化。難點：對臨終老年人和喪親者進行身心支持。工作領域六任務八：終末消毒1六、課程實施（一）教材選用老年護理李延玲王春先主編人民衛(wèi)生出版社2019.11（二）課程資源開發(fā)與利用建議隨著信息技術的迅猛發(fā)展，信息化教學已經(jīng)越來越被重視?！独夏曜o理》主要依托學校“智慧校園網(wǎng)絡資源和智慧職教云平臺，充實網(wǎng)上教學資料、與學生在線互動、解答教學疑難問題等；鼓勵學生發(fā)揮積極主動性，利用云課堂智慧職教、學校圖書館等重要資源，查找閱讀文獻，了解本課程的最新理論進展和熱門問題。（三）教學建議1.課程教學由臨床護理教學部負總責，課程負責人具體負責組織與實施。2.加強對學生職業(yè)能力的培養(yǎng)，強化案例教學或情境教學，注重以任務引領型情境誘發(fā)學生興趣，使學生在完成情境活動中正確學會急危重癥護理各種技能。3.以學生的發(fā)展為中心，充分發(fā)揮教師的主導地位和學生的主體作用，注重“教”與“學”的良性互動。合理設計教學情境活動，由教師提出要求或示范，組織學生進行活動，讓學生在活動中學會老年護理的基本知識和基本技能，實現(xiàn)知識目標。能力目標和職業(yè)素質目標。4.充分利用教師團隊既有學校專任教師，又有醫(yī)院臨床一線的護理專家的特點，運用現(xiàn)代信息技術開發(fā)各類網(wǎng)絡教學資源，通過搭建起多維、動態(tài)、自主的課程學習平臺，充分調(diào)動學生的主動性。積極性和創(chuàng)造性。5.發(fā)揮“院校一體”辦學特色，滿足學生參觀。實訓和畢業(yè)實習的需要，并在教學實施過程中關注學生職業(yè)能力的發(fā)展和教學內(nèi)容的調(diào)整。（四）教學評價在教學過程中，通過檢測、觀察記錄、技能考核和理論考試等多種形式對對學生