手術(shù)室一般手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

$number{01}手術(shù)室一般手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備2024-01-20匯報(bào)人：目錄手術(shù)室環(huán)境與設(shè)備準(zhǔn)備手術(shù)器械與物品準(zhǔn)備患者接送與核對流程手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員職責(zé)與配合無菌操作規(guī)范與感染防控措施手術(shù)安全核查制度執(zhí)行01手術(shù)室環(huán)境與設(shè)備準(zhǔn)備每日手術(shù)前，對手術(shù)室進(jìn)行全面清潔，包括地面、墻面、手術(shù)床、器械臺等，確保無灰塵、無污漬。采用高效消毒劑對手術(shù)室進(jìn)行空氣消毒，殺滅空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物，降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)。對手術(shù)室內(nèi)物品表面進(jìn)行擦拭消毒，如手術(shù)床、器械臺、麻醉機(jī)等，確保無菌環(huán)境。手術(shù)室清潔與消毒0302檢查手術(shù)床的穩(wěn)定性，確保在手術(shù)過程中不會(huì)出現(xiàn)晃動(dòng)或傾斜。01手術(shù)床及輔助設(shè)備檢查檢查輔助設(shè)備，如監(jiān)護(hù)儀、吸引器、輸液泵等，確保其性能良好且處于備用狀態(tài)。檢查手術(shù)床附件，如頭架、腿架等，確保其功能完好且位置合適。調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度至適宜范圍，一般維持在22-25℃，確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員舒適。調(diào)整手術(shù)室照明，確保手術(shù)區(qū)域光線充足且柔和，避免產(chǎn)生陰影。保持手術(shù)室通風(fēng)良好，定期更換新鮮空氣，避免異味和有害氣體積聚。照明、通風(fēng)及溫度調(diào)節(jié)確保手術(shù)室配備有齊全的緊急救援設(shè)備，如除顫儀、呼吸機(jī)、急救藥品等。010203緊急救援設(shè)備準(zhǔn)備醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握緊急救援設(shè)備的使用方法，以便在緊急情況下迅速采取救援措施。定期檢查緊急救援設(shè)備的性能和有效期，確保其隨時(shí)可用。02手術(shù)器械與物品準(zhǔn)備123手術(shù)器械清洗與消毒器械檢查消毒后檢查手術(shù)器械的完整性、功能性和銳利度，確保手術(shù)安全。手術(shù)器械清洗使用流動(dòng)水徹底清洗手術(shù)器械，去除血漬、組織殘留等污染物。消毒處理將清洗干凈的手術(shù)器械進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或化學(xué)浸泡消毒，確保無菌狀態(tài)。根據(jù)手術(shù)需要準(zhǔn)備一次性手術(shù)衣、手套、口罩、帽子、手術(shù)鋪巾等。一次性用品準(zhǔn)備準(zhǔn)備術(shù)中可能用到的藥品，如麻醉藥、止血藥、抗生素等，并核對藥品名稱、劑量和有效期。藥品準(zhǔn)備一次性用品及藥品準(zhǔn)備根據(jù)手術(shù)類型和醫(yī)生要求，選擇相應(yīng)的特殊手術(shù)器械，如心臟手術(shù)專用器械、骨科手術(shù)專用器械等。按照特殊器械的清洗和消毒要求進(jìn)行處理，確保達(dá)到無菌狀態(tài)。特殊手術(shù)器械準(zhǔn)備特殊器械消毒特殊器械選擇器械臺布置在手術(shù)前根據(jù)手術(shù)需要，合理布置器械臺，將各種手術(shù)器械分類放置，方便術(shù)中取用。器械核對在手術(shù)前和手術(shù)過程中，與巡回護(hù)士共同核對手術(shù)器械的數(shù)量、種類和完整性，確保手術(shù)安全。器械臺布置與核對03患者接送與核對流程手術(shù)患者接送需遵循嚴(yán)格的制度，確?；颊甙踩?、準(zhǔn)確地送達(dá)手術(shù)室?；颊呓铀椭贫燃白⒁馐马?xiàng)接送患者前，需核對手術(shù)通知單、患者姓名、床號、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息。確?；颊咝g(shù)前準(zhǔn)備充分，如已禁食、禁飲，已去除身上飾品、假牙等。接送過程中，注意保護(hù)患者隱私，做好保暖措施，確?；颊甙踩?、舒適。對于無法溝通的患者，需通過詢問家屬或陪同人員確認(rèn)患者身份。在手術(shù)室內(nèi)，主刀醫(yī)生、麻醉師和巡回護(hù)士需再次共同核對患者身份。在接送患者時(shí)，需使用至少兩種以上方法核對患者身份，如詢問患者姓名、查看腕帶信息等?；颊呱矸莺藢Ψ椒?/p>

手術(shù)部位標(biāo)記確認(rèn)手術(shù)前，主刀醫(yī)生需在患者手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記，并邀請患者或家屬共同確認(rèn)。標(biāo)記需清晰、準(zhǔn)確，注明手術(shù)部位、手術(shù)名稱等信息。在接送患者時(shí)，巡回護(hù)士需再次核對手術(shù)部位標(biāo)記，確保手術(shù)部位準(zhǔn)確無誤。手術(shù)前一日，巡回護(hù)士需對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，了解患者病情、心理狀態(tài)等。向患者詳細(xì)介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)流程、注意事項(xiàng)等，緩解患者緊張情緒。與患者進(jìn)行充分溝通，了解患者特殊需求，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。術(shù)前訪視與溝通04手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員職責(zé)與配合主刀醫(yī)師是手術(shù)過程中的核心人物，負(fù)責(zé)手術(shù)的全程操作。需要具備豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和高超的手術(shù)技能，能夠處理手術(shù)中的各種復(fù)雜情況。在手術(shù)前，主刀醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)了解患者的病情和手術(shù)方案，并與患者和家屬進(jìn)行充分溝通，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。主刀醫(yī)師職責(zé)及技能要求助手醫(yī)師負(fù)責(zé)協(xié)助主刀醫(yī)師完成手術(shù)，包括協(xié)助暴露手術(shù)野、止血、縫合等操作。在手術(shù)前，助手醫(yī)師應(yīng)了解患者的病情和手術(shù)方案，熟悉手術(shù)步驟和操作流程。手術(shù)中，助手醫(yī)師要密切觀察患者的生命體征和手術(shù)進(jìn)展情況，及時(shí)協(xié)助主刀醫(yī)師處理各種問題。助手醫(yī)師職責(zé)及配合要點(diǎn)手術(shù)中，巡回護(hù)士要密切觀察患者的生命體征和手術(shù)進(jìn)展情況，及時(shí)提供所需的藥品和物品，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)患者的接送、核對患者信息、建立靜脈通道、協(xié)助麻醉等工作。在手術(shù)前，巡回護(hù)士應(yīng)核對患者的姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱等信息，確保手術(shù)信息的準(zhǔn)確無誤。巡回護(hù)士職責(zé)及工作流程器械護(hù)士負(fù)責(zé)準(zhǔn)備和傳遞手術(shù)所需的器械和物品，協(xié)助主刀醫(yī)師和助手醫(yī)師完成手術(shù)操作。手術(shù)中，器械護(hù)士要準(zhǔn)確、迅速地傳遞所需的器械和物品，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。同時(shí)，要密切觀察手術(shù)進(jìn)展情況，及時(shí)補(bǔ)充所需的器械和物品。在手術(shù)前，器械護(hù)士應(yīng)根據(jù)手術(shù)方案準(zhǔn)備相應(yīng)的器械和物品，并檢查其性能和完整性。器械護(hù)士職責(zé)及傳遞方法05無菌操作規(guī)范與感染防控措施嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作原則，包括外科洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套等。保持手術(shù)野及手術(shù)區(qū)域無菌，防止污染。手術(shù)器械、敷料等物品必須經(jīng)過滅菌處理，確保無菌狀態(tài)。手術(shù)間內(nèi)空氣應(yīng)保持潔凈，定期消毒，減少手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。01020304無菌操作原則和要求手術(shù)區(qū)域皮膚消毒方法根據(jù)手術(shù)部位選擇合適的消毒劑，如碘伏、酒精等。消毒范圍要足夠，一般應(yīng)超過手術(shù)切口周圍15cm以上。消毒順序應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦，如為感染部位或肛門、會(huì)陰區(qū)手術(shù)，則應(yīng)由手術(shù)區(qū)外周向中心涂擦。消毒過程中應(yīng)注意消毒液不要流至其他部位，以免造成污染。根據(jù)手術(shù)部位選擇合適的鋪巾方式，如腹部手術(shù)可采用四塊無菌巾鋪蓋切口周圍。鋪巾時(shí)應(yīng)確保無菌巾完全覆蓋手術(shù)區(qū)域，且無菌巾之間應(yīng)重疊部分，以防止污染。鋪巾后，手術(shù)人員應(yīng)再次確認(rèn)無菌區(qū)域，確保手術(shù)在無菌環(huán)境下進(jìn)行。鋪巾方法和注意事項(xiàng)感染防控策略和措施嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前后要洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。加強(qiáng)手術(shù)器械的清洗和消毒工作，確保器械的無菌狀態(tài)。定期對手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒，包括空氣、物體表面等。加強(qiáng)患者術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理，提高患者免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。06手術(shù)安全核查制度執(zhí)行確認(rèn)手術(shù)患者身份核對患者姓名、性別、年齡、病案號等信息，確?；颊吲c手術(shù)通知單一致。評估患者病情了解患者病史、手術(shù)史、過敏史等相關(guān)信息，評估患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。檢查手術(shù)部位標(biāo)識核對手術(shù)部位標(biāo)識是否與手術(shù)通知單相符，確保手術(shù)部位正確。確認(rèn)麻醉方式及設(shè)備根據(jù)手術(shù)需要和患者情況，選擇合適的麻醉方式及相應(yīng)的麻醉設(shè)備。麻醉前核查內(nèi)容和流程再次確認(rèn)患者身份確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)識核查手術(shù)器械及敷料皮膚切開前核查要求在皮膚切開前，再次核對患者姓名、性別、年齡等信息。檢查手術(shù)器械是否齊全、完好，敷料是否符合要求。再次檢查手術(shù)部位標(biāo)識，確保與手術(shù)通知單相符。核查術(shù)后用藥及鎮(zhèn)痛措施核對術(shù)后用藥醫(yī)囑及鎮(zhèn)痛措施，確?；颊甙踩?、舒適。確認(rèn)手術(shù)記錄完整檢查手術(shù)記錄是否完整、準(zhǔn)確，包括手術(shù)名稱、時(shí)間、麻醉方式等。檢查患者生命體征觀察患者生命體征是否平穩(wěn)，包括呼吸、心率、血壓等。確認(rèn)引流管及敷料情況檢查引流管是否通暢、固定良好，敷料是否干燥、無滲血?；颊唠x開手術(shù)室前核查項(xiàng)目建立核查記錄檔案定期上報(bào)核查情況建立獎(jiǎng)懲機(jī)制加強(qiáng)培訓(xùn)和