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十、唇風(fēng)定義發(fā)生在口唇部位的炎癥性疾患。相當(dāng)于西醫(yī)的剝脫性唇炎。3特點(diǎn)口唇黏膜紅腫明顯、干燥皸裂、脫屑;甚者潰爛滲液;自覺(jué)癢痛感;好發(fā)于秋冬季節(jié)。病因病機(jī)脾胃積熱陰虛血燥臨床表現(xiàn)好發(fā)部位:下唇開(kāi)始,逐漸擴(kuò)大至上唇,嘴唇邊界不清皮損特點(diǎn):初起唇部紅腫,表面光亮;中期腫脹,破潰,滲液;日久結(jié)痂,干燥皸裂,反復(fù)脫屑,浸潤(rùn)肥厚。病程特點(diǎn):發(fā)病緩慢,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年不等。自覺(jué)癥狀:自覺(jué)患處癢痛。損美評(píng)價(jià)口唇部潮紅腫脹,破潰滲液,干燥脫屑,言語(yǔ),進(jìn)食不便,不僅影響患者生活質(zhì)量也有礙于面部的和諧美感。鑒別診斷接觸性皮炎明確的接觸史,食物或藥物或化妝品多為急性發(fā)作斑貼實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性遠(yuǎn)離過(guò)敏源即可避免發(fā)作治療外治法藥物外擦:錫類(lèi)散中藥外敷:金銀花、野菊花、苦參、丹參、地膚子煎湯過(guò)濾后濕敷毫針刺法:主穴—合谷、曲池、足三里、地倉(cāng)、中脘配穴—梁丘、三陰交、支溝、大腸俞二、陰虛血燥證候:口唇部干燥皸裂,肥厚脫屑,邊緣不清,常遷延數(shù)年不愈,口干明顯,兩手心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治則:滋陰清熱,養(yǎng)血潤(rùn)燥方藥:麥味地黃湯和四物湯加減組方加減:外治中藥外擦劑:青吹口散或青黛油毫針刺法:主穴—腎俞、曲池、三陰交、足三里、陰陵泉、地倉(cāng)配穴—血海、肝俞治療補(bǔ)充臨床常用經(jīng)驗(yàn)方知柏地黃丸六味地黃丸
青黛油馬應(yīng)龍痔瘡膏預(yù)防調(diào)攝禁用舌舔唇部,選擇合適的潤(rùn)唇產(chǎn)品,防止口唇干燥少食辛辣,燒烤,煎炸,炒制食品避免過(guò)敏物刺激物接觸,防止日曬病例分析錢(qián)某,女,27歲,口唇部干燥皸裂兩年,秋冬季節(jié)加重,口唇部位干燥,伴有肥厚脫屑,邊緣不清,病程反復(fù),涂抹潤(rùn)唇膏效果不明顯,口干喜飲,兩手心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。請(qǐng)寫(xiě)出中醫(yī)、西醫(yī)病名,中醫(yī)證名,辯證分析,治則,組方用藥十二、蟹足腫定義皮膚表面隆起的形狀不一,色紅質(zhì)硬的良性腫塊。相當(dāng)于西醫(yī)的瘢痕疙瘩。致病原因皮膚損傷愈合過(guò)程中膠原蛋白合成代謝功能失去正常的約束控制,持續(xù)處于亢奮狀態(tài),以至于膠原纖維過(guò)度增生而導(dǎo)致。病因病機(jī)總體治療原則瘀毒結(jié)聚氣虛血瘀活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)內(nèi)治外治臨床表現(xiàn)皮膚出現(xiàn)不規(guī)則突出增生的斑塊,肥大堅(jiān)硬,色淡紅或白,其形態(tài)呈多樣性;無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,偶見(jiàn)痛癢;常在外傷發(fā)生后發(fā)生,成年人多見(jiàn);病程較長(zhǎng)。損美評(píng)價(jià)皮膚受損后組織過(guò)度增生,皮下組織破壞變性,不僅影響美觀,部分瘢痕組織位置特殊,可能造成肢體或器官功能障礙,影響患者生活。皮膚纖維瘤蟹足腫致病原因成纖維細(xì)胞組織細(xì)胞灶性增生膠原蛋白纖維過(guò)度增生疾病特點(diǎn)黃褐色或淡紅色皮內(nèi)丘疹或結(jié)節(jié)斑塊為主,形態(tài)多樣病程長(zhǎng)短生長(zhǎng)緩慢創(chuàng)傷后即可發(fā)生特殊病史無(wú)外傷史鑒別診斷皮膚纖維瘤治療原則預(yù)防為主避免外傷及早治療臨床常用經(jīng)驗(yàn)方祛癍效靈湯化痞散疙瘩消瘢痕膏預(yù)防調(diào)攝避免瘢痕形成的因素減少對(duì)傷口機(jī)械化學(xué)熱力的刺激預(yù)防瘢痕對(duì)機(jī)體造成的各種畸形和功能障礙防治傷口愈合的其他并發(fā)癥二十、肥胖癥定義構(gòu)成身體的組成部分中,脂肪蓄積過(guò)度或分布異常,體重增加,超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%的病理狀態(tài)。損美評(píng)價(jià)肥胖的危害不僅僅是肥胖本身影響美觀或不便,后者由此而來(lái)的身心障礙或社會(huì)歧視問(wèn)題,更嚴(yán)重的是肥胖是許多疾病如II型糖尿病,冠心病,高血壓,高脂血癥,睡眠呼吸暫停綜合征,膽囊炎,膽石癥,關(guān)節(jié)炎,不孕癥,腫瘤及某些不明原因的痛癥發(fā)病的基礎(chǔ)。病因病機(jī)稟賦體豐飲食不節(jié)安逸過(guò)度情志失調(diào)病機(jī)本虛脾胃不足腎氣不足脾、腎
標(biāo)實(shí)痰、濕、瘀、熱、肝氣郁結(jié)肺、心、肝中醫(yī)分型膏人—腹型肥胖類(lèi)型脂人—均一型肥胖類(lèi)型肉人—重體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員膏人—腹型肥胖類(lèi)型脂人—均一型肥胖類(lèi)型肉人—重體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員西醫(yī)分型單純性肥胖:體質(zhì)型肥胖、營(yíng)養(yǎng)型肥胖繼發(fā)性肥胖:下丘腦病、垂體病、甲狀腺功能減退癥、性腺功能減退癥診斷體重指數(shù)診斷:BMI=體重(KG)/身高(M)2標(biāo)準(zhǔn)體重與肥胖度標(biāo)準(zhǔn)體重=身高(cm)-105或標(biāo)準(zhǔn)體重=〔身高(cm)-100〕×0.9肥胖度=〔實(shí)測(cè)體重-標(biāo)準(zhǔn)體重〕/標(biāo)準(zhǔn)體重×100%體重超標(biāo)分度實(shí)測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%~30%為輕度肥胖,30%~50%為中度肥胖,超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重50%以上為重度肥胖。中藥療法肥胖癥的治法治則:祛痰化濕法利水法疏導(dǎo)法通腑法活血化瘀法健脾法溫陽(yáng)法……1、胃腸實(shí)熱針灸療法①胃中蘊(yùn)熱證候:體形肥胖,食欲旺盛或消谷善饑,面色紅潤(rùn),喜冷飲,口臭,舌紅苔黃,脈弦滑或數(shù)。治則:清胃泄熱處方:主穴—胃俞、內(nèi)庭、曲池、足三里配穴—中脘、公孫、沖陽(yáng)②小腸實(shí)熱證候:形體肥胖,心煩欲飲,小便短赤,面紅多汗,口舌生瘡。舌質(zhì)邊紅,舌苔黃厚,脈滑數(shù)。治則:清心導(dǎo)赤,引熱下行處方:主穴—小海、曲池、前谷、足三里、下巨虛配穴—關(guān)元、小腸俞、腕骨、通里③便燥腸結(jié)證候:形體肥胖,大便干結(jié),數(shù)日一行,口干口臭,身熱面赤。舌紅苔黃,脈數(shù)或滑。治則:清熱、潤(rùn)腸、通便處方:主穴—曲池、上巨虛、內(nèi)庭、二間配穴—大腸俞、天樞、合谷、支溝、照海2、脾虛濕阻體針療法治則:健脾祛濕處方:主穴—陰陵泉、足三里、三陰交、中脘、豐隆配穴—水分、足臨泣、太白、百會(huì)、太陽(yáng)3、肝氣郁滯證候:肥胖,情緒急躁,易怒,胸脅脹滿(mǎn),頭暈?zāi)垦#叨鄩?mèng),經(jīng)前乳房脹痛,口苦咽干,食欲旺盛,大便干結(jié),女子月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)少或經(jīng)閉,舌質(zhì)紅,或可見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,苔薄,脈弦。治則:疏肝理氣,清熱方藥:柴胡疏肝散加減體針療法治則:疏肝理氣處方:主穴—太沖、期門(mén)、膻中、支溝、三陰交配穴—陽(yáng)陵泉、公孫、行間、血海、肝俞4、脾腎陽(yáng)虛體針療法治則:溫補(bǔ)脾腎處方:主穴—腎俞、太溪、足三里、脾俞、胃俞、命門(mén)、關(guān)元、陰陵泉配穴—水分、三陰交、氣海、天樞、神闕5、肝腎陰虛證候:肥胖,頭暈眼花,腰膝酸軟,五心煩熱,失眠多夢(mèng),潮熱盜汗,男子遺精,早泄,女子月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),口燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治則:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰清熱方藥:知柏地黃湯加減體針療法治則:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰清熱處方:主穴—肝俞、腎俞、神門(mén)、陰郗、太溪、太沖、三陰交、足三里、內(nèi)庭、天樞配穴—百會(huì)、行間、內(nèi)關(guān)、心俞、公孫針灸推拿減肥注意事項(xiàng)臨床常用方劑制定有效的減肥計(jì)劃預(yù)防調(diào)護(hù)合理飲食加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)作息規(guī)律心情舒暢病例分析李某,男,28歲,因肥胖前來(lái)就診,就診時(shí)測(cè)身高1.82M,體重115KG,有家族肥胖史,頭部時(shí)常眩暈,食欲佳,易饑餓,肢體困重,不喜運(yùn)動(dòng),口渴,喜飲冷水,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈數(shù)弦滑。請(qǐng)寫(xiě)出中醫(yī)、西醫(yī)病名,中醫(yī)證名,辯證分析,治則,組方用藥病例分析龔某,女,29歲,因肥胖前來(lái)就診,時(shí)測(cè)身高1.54M,體重85KG,易疲倦,四肢常年冰冷,腰酸腿
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