前列腺增生的健康教育課件

成縣人民醫(yī)院——普外科前列腺疾病的健康教育前列腺增生的健康教育前列腺的位置前列腺位于盆腔底部，其上方是膀胱，下方是尿道，前方是恥骨，后方是直腸，醫(yī)生在直腸指診時(shí)，向前可以觸摸到前列腺。

前列腺增生的健康教育前列腺的功能前列腺的生理功能主要可概括為四個(gè)方面：

1、具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附屬性腺，亦屬人體外分泌腺之一。它可分泌前列腺液，是精液的重要組成成分，對(duì)精子正常功能具有重要作用。前列腺液的分泌受雄性激素的調(diào)控。2、具有內(nèi)分泌功能。3、具有控制排尿的功能4、具有運(yùn)輸功能前列腺增生的健康教育發(fā)病原因1.嗜煙：吸煙者前列腺疾病的患病率比不吸煙者高1～2倍，吸煙越多前列腺受危害越大。

2.飲食不節(jié)制：經(jīng)常食用辛辣、酸性食物和飲烈性酒，可引起血管擴(kuò)張，使前列腺充血，而引發(fā)炎癥或加重原有病情的發(fā)展。

3.受涼：前列腺有豐富的腎上腺能受體，當(dāng)它受涼時(shí)易引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腺體收縮，尿道內(nèi)壓增加，影響排尿；而排尿困難又會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生不良的影響，惡性循環(huán)可使前列腺發(fā)生病變。4.便秘：便秘者直腸內(nèi)糞便大量積聚，加重鄰近的前列腺充血。同時(shí)，便秘者排便時(shí)使勁大，腹壓增加，壓迫前列腺可使尿道變細(xì)，排尿受阻，對(duì)前列腺健康不利。

5.擠壓：久坐或經(jīng)常騎自行車摩托車，使前列腺長(zhǎng)時(shí)間受到擠壓，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，容易造成前列腺疾病和排尿困難。

6.憋尿：經(jīng)常人為地憋尿，使膀胱充盈脹大，導(dǎo)致排尿無(wú)力，引起局部壓力增大和血流不暢，加重前列腺肥大的癥狀。前列腺增生的健康教育臨床表現(xiàn)1、尿頻：尿頻最初出現(xiàn)的癥狀,早期是夜間較顯著

2、排尿困難：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,輕度梗阻時(shí),排尿遲緩、斷續(xù),尿后滴瀝。梗阻加重后排尿費(fèi)力,尿線細(xì)而無(wú)力,終呈滴瀝狀。

3、尿潴留：梗阻加重達(dá)一定程度，排尿時(shí)不能排盡膀胱內(nèi)全部尿液,即為尿潴留,如果膀胱殘余尿過(guò)多而使少量尿從尿道口溢出,稱為充溢性尿失禁。前列腺增生的任何階段中都可因氣候變化、飲酒、勞累等而發(fā)生急性尿潴留4、其他癥狀：前列腺增生合并感染時(shí),亦可有尿頻、尿急、尿痛等膀胱炎現(xiàn)象。前列腺增生的健康教育輔助檢查1、體格檢查：檢查患者反應(yīng)是否遲鈍、有無(wú)貧血、有無(wú)浮腫。腹部有無(wú)包塊及位置，尿道有無(wú)分泌物，附睪是否腫大。2、肛門指檢：檢查肛門括約肌張力和前列腺情況，注意前列腺大小，中央溝是否消失，有無(wú)結(jié)節(jié)、前列腺硬度，有無(wú)壓痛等。3、實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)注意發(fā)現(xiàn)有無(wú)合并尿路感染，血液常規(guī)及生化檢查：血紅蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒癥。4、X線檢查：可了解前列腺本身情況和判斷前列腺梗阻對(duì)尿路造成的影響。5、超聲波檢查：可確定前列腺增生的大小和膀胱有無(wú)殘余尿及其數(shù)量。凡50歲以上男性有尿頻、排尿困難、尿潴留，排尿后直腸指檢觸及增大的前列腺，表面光滑，中央溝變淺或消失，可初步診斷。B超和尿動(dòng)力學(xué)檢查可明確前列腺增生程度及膀胱尿道功能。前列腺增生的健康教育手術(shù)適應(yīng)癥前列腺增生未引起梗阻者一般無(wú)需處理。梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療者可采用非手術(shù)治療或姑息性手術(shù)。1、服藥效果不好或不愿繼續(xù)服藥,而愿意通過(guò)手術(shù)緩解癥狀;2、膀胱殘余尿超過(guò)50ML或曾經(jīng)出現(xiàn)急性尿潴留者應(yīng)手術(shù)治療3、已出現(xiàn)腎功能損害、膀胱結(jié)石、反復(fù)尿路感染、反復(fù)血尿、疝氣等,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

前列腺增生的健康教育術(shù)前護(hù)理1、注意清潔：患者應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生，尿道口應(yīng)保持清潔，勤換內(nèi)褲。2、活動(dòng)：患者臥床期間應(yīng)進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。3、患者最好戒煙戒酒，以防止術(shù)后咳嗽。多食新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，防止便秘。4、尿潴留明顯，伴有腎功能不全時(shí)，需留置導(dǎo)尿，改善腎功能，控制尿路感染。5、有排尿困難時(shí)，可行前列腺按摩，熱水坐浴，減輕前列腺充血。前列腺增生的健康教育術(shù)后護(hù)理1.保持呼吸道暢通：低流量吸氧，去枕平臥6小時(shí)，防止誤吸2.病情觀察：密切觀察血壓、脈搏變化，尿量，尿色，尿管是否通暢3.持續(xù)膀胱沖洗：術(shù)后用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗⑴.速度可根據(jù)尿色而定，色深則快，色淺則慢⑵.確保沖洗及引流管通暢。⑶.準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量、排出量。尿量=排出量-沖洗量。⑷.緩解疼痛：鎮(zhèn)痛泵。⑸.活動(dòng)：術(shù)后臥床休息48小時(shí)，3-5天內(nèi)可在室內(nèi)走廊活動(dòng)。⑹.飲食：術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)飲食，1-2天后無(wú)腹脹可進(jìn)食高蛋白，高纖維素，易消化飲食，多飲水2500-3000ml。保持大便通暢避免因排便用力使前列腺窩出血。⑺.傷口清潔：每日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口2次，保持尿道口清潔，尿袋低于膀胱水平以下。以防逆行感染。⑻.拔管：3-5天尿液顏色清澈可考慮拔出管道。

前列腺增生的健康教育術(shù)后注意事項(xiàng)（1）患者3個(gè)月內(nèi)勿做騎自行車、提重物等運(yùn)動(dòng)，以免引起出血。（2）每天飲水在2500ml以上，防止泌尿系統(tǒng)感染（3）合理膳食，多食新鮮的粗纖維蔬菜、水果，保持大便通暢，預(yù)防便秘。（4）注意保暖，防止呼吸道感染。（5）出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿困難、血尿等異常情況時(shí)及時(shí)來(lái)院復(fù)查。前列腺增生的健康教育出院指導(dǎo)1.在出院后第一個(gè)月內(nèi)，注意避免抬舉重物，同時(shí)要避免喝酒，調(diào)理好日常飲食，防止便秘；2.由于手術(shù)后期有延期出血和感染的可能，因此患者要隨時(shí)注意觀察有無(wú)異常情況，如尿急、尿痛、血尿、夜尿、尿線粗細(xì)如何、尿內(nèi)有無(wú)灰白色組織小塊等，如有上述情況則應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)診，不可拖延。3、前列腺增生術(shù)后，可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的一些肢體活動(dòng)，這樣可以防止靜脈血栓。可以做些深呼吸，這樣可以防止墜極性肺炎前列腺增生的健康教育謝謝！前列腺增生的健康教育科室介紹科室常見疾病肝膽胰腺疾病，如膽囊炎、膽道結(jié)石、急性胰腺炎等胃腸疾病，如胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻、胃癌、結(jié)腸癌等腹部炎癥，如外傷、腹膜炎、消化道出血等。乳腺疾病，如急性乳腺炎、乳腺癌等腹壁疾病，如腹股溝疝等頸部疾病，如頸部損傷、甲狀腺疾病等。泌尿、男性生殖系疾病，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生等周圍血管疾病，如下肢靜脈曲張等前列腺增生的健康教育探視制度每位患者必須有一名陪員，一般探視時(shí)間為：中午12：00——13：30晚上18：00——20：30限